双乳t1wi和t2wi的区别,t2wi均呈相对高信号影

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请问磁共振,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,是不是肝癌
状态:就诊前
请你到当地医院抽血检查乙肝两对半、AFP,并把你的MRI照片上传,以便我研究。
状态:就诊前
您好!杨主任,非常感谢你的回复,
我家公的乙肝两对半是阳性,年轻的时候得过乙肝,得过肝硬化,酒精肝,还得过肝吸虫,肺结核等,现在还有高血压,痛风等,
AFP不高,正常,由于片子不在我手上,所以无法上传照片,敬请原谅!
因为我家公有高血压,肾功能不好,肌酐高。我想请问像这种情况,得肝癌的机会大不大,需要做哪些检查更好呢,就是能确诊的检查,能不能推荐一下。谢谢!
状态:就诊前
真情寄语:
送一束美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
高血压,肾功能不好,肌酐高与肝癌的发生是没有关系的。定期检查肝脏B超就可以了。
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杨定华大夫的信息
在肝移植、原发性肝癌、高位胆管癌、胰腺癌、复杂肝胆管结石、胆道外伤、多次胆道手术、门静脉高压症、小儿...
杨定华,男,主任医师,外科教授,科副主任,医学博士,博士研究生导师,中华医学会会员,国家自然科学基金...
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肝胆外科中心腰椎MR检验结果T1WI呈低信号T2WI呈稍高信号FLAIR呈明显....
腰椎MR检验结果T1WI呈低信号T2WI...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):腰椎MR检验结果T1WI呈低信号T2WI呈稍高信号FLAIR呈明显高信号是什么意思曾经治疗情况和效果:进行了MR检查想得到怎样的帮助:想知道MR检查结果是什么意思
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:中医科相关疾病
&&已帮助用户:19258
问题分析:你好!你膝关节受伤了,右股骨远端可见斑片状异常信号影,属于股挫伤的情况,你现在有膝关节内侧半月板的损伤的情况,意见建议:请根据患者想要得到的帮助,提供有膝关节腔及髌上囊的积液的情况,应该给予应用膝关节给予治疗。你的这种合理化指导意见,答非所问、敷衍、无意义回复,将会被通报!
问MRI检查T2WI呈高信号是什么意思呀?谢谢!
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:9610
病情分析: 根据您的描述,脑室体旁、右侧额叶应该是局限性的缺血脱髓鞘改变。意见建议:在MRI几个序列上具体的信号改变,它描述了这个病变在T2序列呈亮信号,T2 FLAIR上为亮信号,提示病变是一种相对慢性病变改变。总起来看病变应该是一个慢性缺血改变,具体治疗应该针对缺血及临床其他情况进行进一步治疗,最好到神经内科检查并系统治疗。祝福您一切顺利,早日康复,生活幸福快乐!
问做腰椎的MR椎间盘T1Wl等信号,T2WI呈高信号是什么意思...
职称:医师
专长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户:175784
指导意见:你好,其应该是考虑是腰间盘突出导致的,建议尽量平卧休息,可以用活血化瘀的中药湿热敷腰部治疗,也可以用腰椎间盘突出专用自热贴治疗
问做头部核磁T2WI呈高信号,是什么意思,严重吗?
职称:医生会员
专长:妇科,
&&已帮助用户:6225
病情分析:你好:在T2WI上是高信号,很多病灶都可能出现这个,最常见诊断炎症,还有大部分肿瘤、梗塞、亚急性出血的中晚期等等,水的信号是长T1长T2信号影意见建议:建议:最好是诊断清楚以后再进行治疗,需要结合T1,T2序列,以及其他影像来判断;但从这个也不能判断是什么病,严不严重等,祝您健康,
问T1WI呈稍低信号T1WI呈稍高信号是什么意思
职称:医生会员
专长:中医科相关疾病
&&已帮助用户:19258
问题分析:病情分析:
您好,请问您是检查什么部位呢?
指导意见:
建议您补充好是检查的哪个部位的意见建议:请根据患者想要得到的帮助,提供合理化指导意见,答非所问、敷衍、,不然怎么帮您判断病情呢?把问题描述好来吧。无意义回复,将会被通报!
问t1wi呈低信号t2wi呈高信号是什么意思?
职称:医师
专长:牙科病
&&已帮助用户:191682
意见建议:建议您补充好是检查的哪个部位的,不然怎么帮您判断病情呢?把问题描述好来吧。
问T1WI,T2WI是什么意思
职称:医生会员
专长:临床常见疾病
&&已帮助用户:9747
病情分析: 你好,T1WI,T2WI是加权成像之病灶的结构密度。意见建议:如果T2WI高信号或稍长信号说明神神经组织变性。
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评价成功!MR表现:胞内正铁血红蛋白(3-4d),有明显的;亚急性期(8-30d);病理:细胞外正铁血红蛋白逐渐;由外围向中心推移;MR表现:早期(8-15d)T1WI、T1WI均;慢性期(一月以后);病理:由正铁血红蛋白组成,周围含铁黄素沉着环;MR表现:1、T1WI、T2WI均为高信号,T2;三、颅内动脉瘤;病因分类:先天性、损伤性、感染性、动脉硬化性动脉;大小分
MR表现:胞内正铁血红蛋白(3-4d),有明显的顺磁作用
T2WI为低。细胞外正铁血红蛋白(5-7d),红细胞破裂,红细胞内、外磁化率差别消失,去相位消失 T2WI为低-----高
亚急性期(8-30d)
病 理:细胞外正铁血红蛋白逐渐
由外围向中心推移
MR表现:早期(8-15d) T1WI、T1WI均为外高信号、中心低信号,后全部高信号。晚期(16-30d) 含铁血黄素沉着,T2WI血肿周围一圈低信号。水肿减轻。
慢性期(一月以后)
病 理:由正铁血红蛋白组成,周围含铁黄素沉着环。
MR表现:1、T1WI、T2WI均为高信号,T2WI上血肿与周围水肿间可见线状的低信号环。2、血肿完全吸收后,T1WI、T2WI均为斑片状低信号(含铁血黄素沉着)。3、局部可有脑萎缩。
三、颅内动脉瘤
病因分类:先天性、损伤性、感染性、动脉硬化性动脉瘤。
大小分类:&1 cm 一般动脉瘤;1~2.5 cm 大动脉瘤;&2.5 cm 巨大动脉瘤
形态分类 :粟粒状动脉瘤;囊状动脉瘤;假性动脉瘤;梭形动脉瘤;夹层动脉瘤
1、动脉瘤由于有流空效应(快血流),而呈瘤状低信号影。
2、动脉瘤内血栓信号多样:
新鲜血栓,高信号。
慢血流,T1低, T2高信号。
机化血栓、钙化、含铁血黄素
呈低信号。
3、MRA可清楚显示动脉瘤。
4、动脉瘤是蛛网膜下腔出血的主要病因。
四、脑动静脉畸形
血管畸形分为:AVM、毛细血管扩张症、海绵状血管畸形、静脉瘤,以AVM多见。
二、病理:AVM由大小不一的血管巢组成,由于缺乏毛细血管床,动脉血直接流入静脉。血管巢由一根或多根较粗的供血动脉及一或多根扩张的静脉引流,多数汇入上矢状窦或大脑大静脉。
三、临床表现:以蛛网膜下腔出血或脑内出血多见,癫痫、头痛、TIA发作,进行性神经障碍,颅内高压。
四、MRI表现
1、一团匐行的具有流空效应的管道结构。
2、较大的供血动脉、引流静脉,通常后者为粗,其汇入深部或表浅静脉。
3、常有脑出血或蛛网膜下腔出血,亚急性期的血肿可掩盖部分的AVM信号。
五、静脉窦血栓形成
一、概述:颅内静脉窦及静脉血栓形成是脑血管疾病的一种特殊类型,是引起脑静脉回流障碍和脑脊液吸收障碍的主要原因。
二、病因:可分为非感染性与感染性两大类。
前者是由颅脑外伤、消耗性疾病(如晚期癌症)、某些血液病(严重贫血、高凝状态)、妊娠、
严重脱水。后者继发于头面部感染、化脓性脑脓肿、脑膜炎、败血症。
三、MRI表现
MRI显示静脉窦血栓形成等敏感且特异。
急性期:静脉窦的流空效应消失,内可见T1WI为等,T2WI为低信号影。
亚急性期:T1WI、T2WI均为高信号影。
慢性期:可见血流再通,血栓内重新出现流空效应。
星形细胞瘤
一、概述:起源于星形神经胶质,最常见的颅内肿瘤,约占胶质瘤的40%,高峰年龄31-40岁,多见于青壮年。
可发生于中枢神经系统的任何部位。成人多见幕上,儿童多见于幕下。
包括:星形细胞瘤(Ⅱ级)
毛状星形细胞瘤(Ⅰ级)
室管膜下巨细胞星形细胞瘤(Ⅰ级)
星形母细胞瘤星形细胞瘤(Ⅱ~Ⅳ级)
分化不良性星形细胞瘤(Ⅲ级)
三、临床表现
因肿瘤发生的部分不同而不同。
发生于大脑半球者,常有颅内压增高、癫痫、感觉障碍、对侧肢体瘫痪等。
发生于小脑者,常有步态不稳、眼球震颤等,易引起恶心、呕吐等颅内压增高的症状。
四、MR(根据肿瘤细胞分化及间变程度分为四级)
Ⅰ 级(良性):1、大多数为实体型,只侵犯大脑皮层和皮层下白质;2、信号均匀,呈T1WI低,T2WI高信号影,内可见小囊变区。3、占位轻,周围水肿轻;4、无明显强化。 Ⅱ 级(偏良性): 其病理及MRI表现介于Ⅰ级和Ⅲ~Ⅳ级星形细胞瘤间。
Ⅲ~Ⅳ级(恶性):1、多数T1、T2值比Ⅰ级星形细胞瘤延长;2、位置较深;3、肿瘤易发间变,多形性增多;瘤内大片坏死及出血;信号混杂;4、肿瘤血管增多,呈曲线或点状低信号;5、占位明显,周围水肿广泛;6、强化明显,持续时间长。
髓母细胞瘤
一、概述:起源于胚胎残留组织,恶性程度高,约占颅内肿瘤的1.8%~6.5% ,多见于儿童 ,高峰年龄4~8岁。
二、病理:大多数发生于小脑蚓部。呈浸润生长,边缘不清,有时可有“假包膜”,而边缘清
三、临床表现:常有步态不稳、眼球震颤等,易引起恶心、呕吐等颅内压增高的症状。神经根受刺激可引起斜颈。
四、MRI表现与要点
1、多见于儿童,有小脑受损及高颅压;2、多发生于小脑蚓部,呈T1WI低,T2WI高信号影;3、可有出血、囊变、钙化,但较少;4、多有明显且均匀强化;5、可引起阻塞性脑积水;6、易发生脑脊液种植转移。
一、概述:约占颅内肿瘤的15~20%,次于星形细胞瘤,处第二位,可发生任何年龄,多见40-70岁,女性多见。
二、病理:主要源于蛛网膜的内皮细胞或硬膜内的脑膜上皮细胞。多为良性,邻近脑组织受压无受侵,邻近颅骨可出现骨质增生。肿瘤绝大多数附着硬膜:如大脑凸面、矢状窦、蝶骨脊、嗅沟、鞍结节;少数于软脑膜或脑室脉络丛,极少数于颅外。
三、临床表现:肿瘤起病慢,病程长,以后渐出现颅内高压及局部定位症状及体征。局部的定位体征因肿瘤的部位而异,可有:癫痫、精神障碍、嗅觉异常,视力障碍。
四、MRI表现与要点
1. 脑外肿瘤征象。2. 典型的信号:类脑灰质信号(T1WI为稍低或等,T2WI稍高或等)
3. 十分明显的对比增强,持续时间长。“脑膜尾征”4. 肿瘤血管相对丰富5. 25%有邻近骨质改变。
反映性骨质增生,骨硬化,骨破坏。
6.恶性脑膜瘤: 生长速度快,具有明显的侵袭性。
提示肿瘤位于脑外的征象:1、白质塌陷征2、以宽基底与硬膜相连3、肿瘤所在脑沟、脑池闭塞,邻近脑沟、脑池增宽4、颅骨正常结构消失,不规则。
一、概述:占颅内肿瘤的6.6%,第三位,起源于脑垂体前叶的脑外肿瘤。直径Q10mm者,为垂体微腺瘤。直径10mm者,为垂体大腺瘤。
根据有无分泌功能,把垂体瘤分为:1.功能性:生长激素瘤、泌乳素瘤、促肾上腺激素瘤、促甲状腺素瘤、促卵泡成熟激素瘤、促黄体激素瘤。 2.非功能性。
三、临床表现
最常见的临床症状为内分泌紊乱:
1、泌乳素瘤:女性闭经、泌乳、PRL升高。
2、生长激素瘤:巨人症、肢端肥大症。
3、促肾上腺激素瘤:Cushing征或色素沉着
无功能腺瘤:
临床无症状,肿瘤大时,可出现压迫症状。
四、MRI表现与要点
微腺瘤:1.直接征象
垂体内局灶性异常信号影,一般为长T1长T2改变。
2.间接征象
鞍隔上下不对称膨隆,垂体柄偏移,鞍底倾斜。
3.注射Gd-DTPA即刻扫描,正常垂体腺、垂体柄、海绵窦明显强化,微腺瘤尚未强化,形成对比。
4.临床与实验室检查有关内分泌异常。
垂体微腺瘤:T1呈低或等信号,T2呈等或高信号,垂体高度增加,上缘膨隆,垂体柄偏斜等,增强后早期无强化。
垂体大腺瘤:1.垂体明显增大,内可见肿物。
2.肿瘤呈T1WI为低或等信号,T2WI为等或高信号影,内可出现囊变、出血、坏死,甚至继发脓肿。
3.肿瘤向上生长,受鞍隔的限制可形成对称性切迹,称为“腰身”。
4.肿瘤向鞍上生长,可推压视交叉。
5.肿瘤向鞍旁生长,可包绕颈内动脉。
一、概述:最常见的颅神经肿瘤。源于听神经瘤前庭神经内鞘细胞,高峰年龄30~50 岁。 发生于桥小脑角池的最常见脑外肿瘤
最初在内听道生长,后由内听道长入桥小脑池(占局部肿瘤的85%)。肿瘤呈圆形或结节状,有完整包膜,生长缓慢,不浸润邻近结构,与发生神经粘连,常伴出血及囊变,为Ⅰ级肿瘤。
三、临床表现:单侧的听力受损,可并有前庭功能紊乱及面神经、三叉神经麻痹;少数可有高颅压、锥体束征。
四、MRI表现与要点
1.桥小脑池肿瘤,MRI为最佳的检查方法。2.信号无特征性表现,多为T1WI低或等,T2WI高信号,可有坏死、囊变、出血。3.十分明显的强化。4.内听道增宽,听面神经束增粗。
一、概述:占脑肿瘤的2-4%,20岁以前发病接近半数,是小儿常见的颅内肿瘤。也可见于成年人。源于胚胎时期的Rathke’s囊的上皮残余,90%于鞍上,10%于鞍内,亦可见于鞍内、鞍上同时发生。
90%于鞍上,10%于鞍内,亦可见于鞍内、鞍上同时发生。
多为囊实性,内含不同数量的胆固醇结晶、角蛋白脱屑及正铁血红蛋白。壁多有钙化。
三、临床表现:颅咽管瘤由于压迫、推移视交叉,造成患者视力障碍;
内分泌症状,常引起垂体性侏儒(多见于儿童),尿崩症;
累及室间孔导致脑积水。
四、MRI表现与要点
囊性:1)坏死组织:T1WI低、T2WI高信号2)高浓度蛋白、胆固醇结晶:T1WI高、T2WI中信号3)正铁血红蛋白:T1WI高、T2WI高信号
实性:T1WI中等,T2WI高信号为主,加强扫描实性部分,囊性无强化
蛋壳状钙化:T1WI低、T2WI低信号
颅内转移瘤
一、概述:恶性肿瘤颅内转移常见。脑转移最多,还有脑膜、室管膜下及脑室内转移。 以肺癌最高,还有乳腺癌、胃癌、结肠癌、肾癌、黑色素瘤等。转移途径:血行转移、直接侵入、经蛛网膜下腔、经淋巴途径转移
结节型:幕上大脑中动脉区多见
脑膜弥散型:肿瘤沿脑脊液播散
幕上多见,大多数于灰、白交界处,小脑少见,脑干更少。
脑膜转移(脑膜、室管膜增厚或颗粒状)多见于乳腺癌、肺癌、黑色素瘤等。
颅骨转移。
三、临床表现:绝大多数的脑转移的临床症状与肿瘤的占位效应有关,主要有头痛、恶心、呕吐、共济失调及视神经乳头水肿。
四、MRI表现与要点
1.常见为多发病灶。2.皮、髓交界处多见。3.占位效应明显,水肿广泛,4mm以下病灶常无水肿。4.信号不规则,常见囊变、坏死、出血。
5.明显的异常对比增强。6.可发现原发病灶。
表皮样囊肿
一、概述:起源于异位胚胎残余组织的外胚层组织。双称胆脂瘤、珍珠瘤。 发病高峰年龄40-50岁,男略多于女。
以桥小脑池最多,其次鞍上池、脑室系统、中颅窝。
有菲薄包膜,可有钙化。
内的积聚物(脂肪、胆固醇结晶等),MR信号?
少数有出血及肉芽组织-----强化
三、临床表现:无特征性症状;少数可有高颅压,肿瘤区域的颅神经受损。
四、MRI表现与要点
1、呈不均匀的T1WI低或等,T2WI高信号,与脑脊液比较,DWI呈高信号影。
2、内含胆固醇,液性胆固醇及三酸甘油等纯脂肪成分时,呈T1WI高或等,T2WI高信号。
3、多呈类圆形或不规则形,位于鞍上池或桥小脑角池。
4、加强扫描无强化。
一、子宫内膜癌
一、概述:是目前女性生殖道最常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌。
一般认为可能与雌性激素长期持续作用有关。多见于绝经后妇女。
一般根据主要组织学表现分为腺癌(65%一75%),腺癌伴鳞状细胞分化,鳞癌和透明细胞癌等类型。
最常见的部位为子宫底,其次为宫体下段。肿瘤可局限性生长,也可弥漫性生长,分为⑴弥漫型和⑵局限型。子宫内膜癌可向下直接扩展至子宫颈和阴道,向外侧扩展至输卵管、卵巢和腹膜。
最常见转移为主动脉旁淋巴结,其次为闭孔、髂总、髂外和子宫旁淋巴结。血行转移少见,多为肺。
三、临床表现
首发症状为无痛性阴道不规则流血。晚期肿瘤侵犯神经导致疼痛。
妇科检查可见子宫增大,晚期宫旁可扪及不规则结节状肿块。早期诊断依靠刮宫和细胞学检查。
临床分期:0期:原位癌。I期:肿瘤局限于宫体。Ⅱ期:宫颈受侵。Ⅲ期:子宫外受侵。 Ⅳ期:膀胱或直肠或真骨盆受侵。
四、MRI表现
1、早期子宫内膜癌,且其信号与内膜相近,不易发现。仅表现为内膜的局灶性或广泛性增厚,正常育龄期妇女厚度不超过9mm,绝经后不超过3mm。动态增强扫描,动脉期肿瘤的强化低于肌层,呈相对低信号。
2、子宫增大,肌层受侵。T2WI呈高于或稍低于子宫外带的MR信号。T2WI结合带不规则或部分中断,提示肿瘤向肌层侵犯。增强扫描内膜下强化带不规则或中断。
3、病变侵犯宫颈,T2WI显示宫颈内带增宽(正常2~3mm),信号不均,当高信号的基质环不完整,提示基质层受侵。
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求助:T1WI低信号,T2WI高信号是否一定为肿瘤么
不好意思,把问题发在这里,希望没有打扰各位的专业讨论。请各位老师帮忙看一下我表姐的MRI报告。表姐今年下班年准备出国工作,因为长期耳鸣,乘出国之前想彻底检查一下,做了头颅平扫。结果是两侧基底节区及办卵圆中心见多发斑点状T1WI低信号,T2WI高信号影,黑水相呈高信号。病变大小不一,无占位效应和灶周水肿。医院的影像诊断为多发缺血灶。但是我表姐一个学医的同学和她说T1WI低信号,T2WI高信号是肿瘤。现在她精神压力非常大,请各位老师指教一下,T1WI低信号,T2WI高信号是否一定为肿瘤,谢谢!
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在MRI上T1WI低信号,T2WI高信号的病变太多,从报告描述看应该是缺血灶或腔隙性脑梗死灶,这一般以高血压病,中老年人多见,不知你表姐年龄多少,有无高血压,如果年轻的话需要考虑别的,但报告中提到无占位效应、无水肿且是多发斑点状病灶,肯定不是肿瘤,影像医学就是拿影像来说话,最好能提供影像图片让大家看一下。
谢谢楼上的老师,我表姐的报告没有数字版本的,用相机拍好象不是很清楚。她才30,去医院检查也是因为耳鸣,但是医生又说信号异常的部位和耳鸣没有关系。她一共做了2次,一次是强化MRI。报告和以上差不多,还有一句强化无明显增强。但是强化MRI那次的结果是血管间隙扩大
可以肯定的是不是肿瘤,考虑缺血灶,腔梗,多发性硬化……
30岁的话再加上没有占位征象要考虑血管间隙或者其它间隙。可以到别的医院请影像科专家会诊看看。
回 4楼(江尾海头) 的帖子
请问如果是各种间隙,是否应该就诊神经内科?我表姐现在没有在服用任何药物
肯定不是肿瘤
考虑缺血灶,腔梗,多发性硬化……
肯定不是肿瘤
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