侵润姓肺结咳肺癌复发症状有哪些症状

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侵润性肺结核怎么治疗 所患疾病:侵润性肺结核 所就诊医院科室:龙岗慢性病结核医院 内科检查及化验:侵润性&&&妊娠期疾病保健 孕妈咪饮食中应增加的_营养肺结核治疗情况:吃&&&珐龚粹夹诔蝗达伟惮连-宫颈炎常识 轻度宫颈糜烂能根治吗?肺结核的药,没有手术,只是轻度的病史:第一次,家族里没有此类情况想得到怎样的帮助:想问一下医生应该从哪些方面进行治疗,有没有中药治理的药方啊
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发现肺部疑似结核 当胸片或胸部CT检查考虑肺结核时,仅表示发现的病灶与结核性病灶相像,尚不足以诊断肺结核,大多数需要与肺部普通炎症等疾病来鉴别。如果医生告诉你怀疑肺结核或疑似肺结核,首先可以做痰检,痰中找到结核菌,结核菌培养阳性才是确诊肺结核的金标准。如果没有痰,或者反复痰检找不到结核菌,可以考虑先抗炎治疗2-4周,然后再次评价。同时诊断肺结核还可以参考PPD、抗结核抗体、血沉等。上海肺科医院结核科张忠顺 上海市肺科医院结核科张忠顺
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肺结核患者也会得肺癌 60岁以上肺结核患者反复发生肺炎,抗生素治疗效果不好,就应当检查肺部胸片或CT,了解有无支气管阻塞,如果有,应支气管镜活检,看是哪种类珐龚粹夹诔蝗达伟惮连型肺癌。
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肺结核的手术治疗适应症 1 有多种空洞型肺结核是可以手术治疗的,如巨大空洞、张力性空洞、厚壁空洞、肺门空洞、肺周边部空洞、下叶空洞等。2 结核球与大块干硌灶。3 毁损肺4 肺结核合并大咯血5 双侧双叶结核病灶6 与肺癌难以鉴别的肺结核或肺结核合并肺癌
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侵润性肺结核怎么治疗?
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病情分析:您好,这位朋友,根据您的描述来看,您是通过胸片检查诊断的肺结核,我们诊断肺结核,除了胸部影像学检查以外,还需要结合痰订窢斥喝俪估筹台船郡检、PPD试验、血沉等检查来综合判定,这样对于病因的确立更为可靠。
指导意见:肺结核是一种慢性传染病,治疗过程也是比较长的,在联合用药方面,一般不主张短时间换药或是换方案,那样有可能会增加耐药的形成。另外对于传染性方面,您现在无咳嗽、咳痰症状,应该讲传染的可能性很小。但是确定有无传染的关键,是看您呼吸道分泌物中带不带结核菌,这个可以通过痰检或纤支镜刷检得知。
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侵润型肺结核
偶尔左胸会隐隐作痛,需要注意什么,贴了跌打损伤膏药后便好转,这个疼痛是否与肺结核有关,并没好转。请问,48岁?(毕竟十几年了)?十年前到慢性病医院治疗过半年?治愈有没有可能:这个病是否会恶化,患双肺侵润型肺结核15年,最终会演变成什么。因自主没症状所以一直没有治疗,一直没有任何不良症状,左胸在十几年前被人打伤过男
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您可以了解一下深圳山厦医院的微创靶向疗法,针对耐药性肺结核效果非常显著,还可以签约治疗!如果有购买医保的话还可以报销40%-70%的医药费您好,直接往肺部病灶穿刺注药,长期耐药的肺结核传统疗法是没有办法的
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出门在外也不愁侵润性肺结核 -
发病原因及主要感染途径
继发性肺结核是指原发感染过程中肺内遗留下的潜在性病灶重新复燃或结核杆菌再次感染所引起的肺结核,多见于成人,所以又称成人型肺结核病。主要感染途径是呼吸道感染,飞沫(咳嗽、打喷嚏)传播结核病菌最为常见,其次是经消化道进入;极少数通过血液、性接触传播。
侵润性肺结核 -
浸润性的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸润,包括渗出性和灶边反应开始。即使早期发现的病变,病灶虽然轻微,但往往已经发展到一定地步的干酪样变和纤维包围,因此常见的早期病灶是程度不等的炎症浸润和纤维结节的混合性病灶。病变有时自行愈合,病人毫无症状,仅在检查中发现肺尖部的结节病灶。根据人体的抵抗力及细菌的数量与毒力,浸润性的炎症病灶可以通过渗出物的消散、吸收,结核结节的纤维化、玻璃样变及干酪样变的纤维包围、钙化而趋于愈合;也可以发生干酪样坏死、液化、空洞形成和病灶的支气管播散而发展恶化。病灶往往有好转和不良发展同时存在,在炎症渗出成分消散的同时也可出现新鲜的炎症渗出病灶。结核结节也可以发生在坏死病灶的周围,在X线上看来成为硬性的结节灶。如果抵抗力很差,或感染的菌量特别多,则肺部产生成叶的干酪样坏死,继而引起单个或多个空洞,形成干酪样。原发结核的干酪样淋巴结破溃到支气管后,细菌大量侵袭肺组织,亦可引起干酪样。一般浸润性病灶具有临床重要意义的是干酪样结节和空洞性病灶。干酪样结节病灶是原来的干酪样坏死病灶伴随其周围的结核结节而形成的,在愈合过程中形成了纤维包膜;或者是空洞的引流支气管阻塞而引起的阻塞性空洞。干酪样结节病灶一般比较大,直径超过1。5-2。0cm就称为结核球(即结核瘤)。这些干酪样病灶虽然含菌量极少,但不能保证可以愈合,它们很有可能液化、破溃而导致病灶的恶性发展及支气管的播散。阻塞性空洞所导致的结核球,一旦支气管的阻塞情况解除,会立即使空洞复现。空洞性病灶由于其内壁坏死层上有大量的生长活跃的细菌,很容易导致病灶的恶化和播散。在抗结核药物的作用下,空洞逐渐缩小而闭合。有时空洞壁纤维坚硬,或空洞-支气管接口的上皮化,皆可阻碍空洞的闭合。有时因为引流支气管的粘膜上皮向空洞内壁延伸生长,甚至完全复盖空洞内壁,使空洞形成囊状的空腔,这就是所谓的“空洞的开放愈合”,即空洞的组织缺损依然存在,,但组织变化已经属于愈合,痰菌也是阴性的,也称为“开放-菌阴”的病灶,要达到纤维包围的干酪样病灶愈合,应连续进行抗结核治疗,但目前看来,因为西药的副作用、细菌耐药及药物很难穿透纤维包膜而使病灶达到有效药物浓度等因素,治疗效果不很理想,有必要同时采取抗结核的中药共同调理、治疗。
侵润性肺结核 -
浸润渗出性结合病变和纤维干酪增值病变多发生在肺尖和锁骨下,影像学检查表现为小片状或斑片状阴影,可融合形成空洞。渗出性病变易吸收,而纤维干酪增值病变吸收很慢,可长期无改变。1.呼吸系统症状:通常为干咳或有少量粘液痰;继发感染时痰呈粘液脓性。约1/3患者不同程度咳血、痰中带血;若咳血、发热持续不退,则提示病情在播散。慢性重症者常出现渐进性呼吸困难,严重者缺氧发绀。2.全身症状:发热常为最常见症状,多为长期午后潮热,翌晨降至正常。部分患者有倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等;若病情进展播散,常呈不规则高热。育龄女性患者可有月经不调。3.体征:多寡不一,取决于病变性质和范围。病变范围小,可以没有或者仅有轻微体征;渗出性病变范围较大或干酪样坏死时,可有肺实变体征;较大的空洞性病变,听诊也可以问及支气管呼吸音;当有较大范围的纤维条索形成时,气管向患侧移位,患侧胸廓塌陷、叩诊浊音、听诊呼吸音减弱并可闻及湿罗音。
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化学药物治疗
初治化疗方案1方案,前2个月(即强化期,指开始治疗的前两个月,采用强有力药物联合治疗,医学上称之为强化期)用链霉素或乙胺丁醇+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺,qd(一日一次);后四个月(即巩固期)用异烟肼+利福平,qd;2方案,亦可巩固期隔日用药(每周用药3次);3方案,亦可全程间歇用药。4方案,强化期用异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠或乙胺丁醇,巩固期选用二种药;5方案,只用异烟肼+链霉素;强化期1个月,qd;巩固期11个月,每周用药2次。对少数病变严重者,巩固期可以适当延长。丁胺卡那霉素、氧氟沙星(奥复星)、左旋氧氟沙星(可乐必妥)等具有中等强度的抗结核作用,对常用药物已耐药的病人,可考虑选用。复治方案1方案,前2个月(强化期)用链霉素或乙胺丁醇+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺,qd(一日一次);后四个月(巩固期)用异烟肼+利福平,qd;痰菌任未转阴者,巩固期延长2个月,直至痰菌转阴为止;产生赖药性的,要及时做结核杆菌药敏实验,换敏感药治疗。治疗期间,一定要规律用药,坚持用药。2方案,全程间歇用药,注意事项同一方案。3方案,慢性排菌者,可联用一、二线药;如卡那霉素、卷曲霉素、氟喹诺酮、疗程6—12个月。对症治疗1.毒性症状:高热、胸腔积液等,泼尼松每日15—20mg,以减轻炎症,减少肺纤维组织形成及胸膜粘黏;待症状减轻,剂量递减,至6—8周停药。2.咳血:止咳+止血;止咳镇静用喷托维林、可待因、卡巴克洛等,年老体衰、肺通气功能不全者慎用强效镇咳药;静注垂体后叶素10U,或口服卡络磺钠、云南白药、肾上腺素色宗,均可减轻出血。
侵润性肺结核 -
对直径大于3cm的结核球且与肺癌难以鉴别、复制的单侧纤维厚壁空洞、长期治疗未能使痰菌转阴者可做肺叶或全肺切除。
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