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您好，拉肚子一直不好，年前在西南医院做肠镜结果沒问题，一直吃
年龄：43岁
病情描述：
您好，拉肚子一直不好，年前在西南医院做肠镜结果沒问题，一直吃药沒效果，请问该怎样近一步检查和治疗
职称：医师
河南协和医院 内科 已帮助用户：2476&&&&&&&&评价：1
问题分析：你好！根据你所说的情况来看，如果肠镜正常的话，你的症状考虑为是由于脾胃虚弱引起的可能性较大。
意见建议：建议你可以服用补脾益肠丸 或者归脾丸来治疗，平时饮食要注意不要吃辛辣生冷刺激性食物，饮食要有规律。如果做检查的话，你可以化验下大便常规检查。
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组织活检会使癌细胞扩散吗？(转载)
组织活检会使癌细胞扩散吗？医学知识库，行业新闻动态最近，美国梅奥诊所的研究人员在2000多名患者中进行的一项研究，推翻了“癌组织活检会引起癌症扩散”的言论。日在英国官方最著名的消化杂志《Gut》发表的一项研究表明，与那些没有接受活检的患者相比，接受活组织检查的患者有更好的预后结果和更长的生存期。研究人员研究的是胰腺癌，但是本文资深作者、医学教授、胃肠病学家Michael Wallace博士指出，这些结果可能也适用于其他癌症，因为这项研究中所使用的诊断技术——细针穿刺，也被经常用于各种类型的肿瘤中。细针穿刺是一种微创技术，使用一根细的空心针，从肿瘤块中抽取一些细胞。许多患者甚至一些医生长期持有的一种观念认为，活检有可能引起癌细胞的扩散。Wallace博士说，虽然曾经有一些病例报告称，这种情况可能会发生——但是很少，因此患者没有必要担心活检。他说：“这项研究表明，医生和患者都应该放心，活检是非常安全的。在美国我们每年进行几百万例活组织检查，但是一个或两个案例研究引起了‘活检会导致癌症扩散’的言论。”Wallace博士说：“活检提供了非常有价值的信息，让我们可以为患者制定个性化的治疗方案。在某些情况下，为了获得更好的预后结果，我们可以在手术之前提供化疗和放疗，而在其他情况下，我们则可以完全避免手术和其他疗法。”他介绍说，胰腺癌手术是一项非常大的手术，大多数人在接受手术前必须确保他们患的是癌症。一项研究表明，在由于有胰腺癌嫌疑而接受手术的患者当中，实际上有9%的人得的是良性肿瘤。Wallace博士及其研究小组分别进行了两项独立研究，以检测活检的风险。2013年在内镜国际权威期刊《Endoscopy》发表的一项研究中，研究人员检测了梅奥诊所治疗的256名胰腺癌患者的预后结果。他们发现，在接受超声波引导细针穿刺活检（EUS-FNA）的208名患者和没有接受该活检的48名患者的肿瘤复发率之间没有差异。在当前的研究中，他们检测了接受手术治疗的非转移性胰腺癌患者11年的医疗数据（年）。研究人员检测了498名接受EUS-FNA和1536名没有接受活检的患者的总生存期和胰腺癌特异性生存期。在平均21个月的随访期间，EUS-FNA组中有285名患者（57%）死亡，而非EUS-FNA中有1167名患者（76%）死亡。胰腺癌被确定为EUS-FNA组中251名患者（50%）死亡和非EUS-FNA组中980名患者（64%）死亡的原因。在EUS-FNA组中患者的中位总生存期是22个月，而在非EUS-FNA组中则为15个月。Wallace博士说：“活检是极为有价值的，能够让我们实行个体化药物治疗——为每名患者设计的治疗方法，可提供最好的预后结果。”原文摘要：Preoperative endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration does not impair survival of patients with resected pancreatic cancerAbstractObjective Endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration (EUS-FNA) allows preoperative tissue confirmation of malignancy, but fear of tumour cell dissemination along the needle track has limited its use. We hypothesised that if tumour cell dissemination occurs with EUS-FNA, survival after complete resection would be impaired. We aimed to evaluate the association of preoperative EUS-FNA with long-term outcomes of patients with resected pancreatic cancer.Design Using the linked Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER)–Medicare data, we identified patients with locoregional pancreatic cancer who underwent curative intent surgery from 1998 to 2009. The patients who received EUS-FNA within the peridiagnostic period were included in the EUS-FNA group. Patients who did not receive EUS evaluation or who underwent EUS without FNA were included in the non-EUS-FNA group. Overall survival and pancreatic cancer-specific survival were compared after controlling for relevant covariates.Results A total of 2034 patients with pancreatic cancer were included (90% pancreatic adenocarcinoma). Of these, 498 (24%) patients were in EUS-FNA group. Patients with multiple comorbidities and more recent diagnosis were more likely to receive EUS-FNA. In multivariate analysis, after controlling for age, race, gender, tumour histology, tumour stage, tumour grade, tumour location, SEER site, year of diagnosis, undergoing percutaneous aspiration/biopsy, Charlson Comorbidity Index, radiation and chemotherapy, EUS-FNA was marginally associated with improved overall survival (HR 0.84, 95% CI 0.72 to 0.99), but did not affect cancer-specific survival (HR 0.87, 95% CI 0.74 to 1.03).Conclusions Preoperative EUS-FNA was not associated with increased risk of mortality. These data suggest that EUS-FNA can be safely performed for the work-up of suspicious pancreatic lesions.
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发表于： 09:32
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各部位病变穿刺活检 肿瘤介入微创诊疗 椎体骨折成形及后突成形 （脓肿、假性囊肿、血肿）引流 囊肿硬化 胸腹部影像诊断副主任医师
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重庆西南医院肠胃科
状态：就诊前
&副主任医师
患者朋友，您好@
&& 感谢您的信任，从您提供的资料看要引起高度重视，我认为必须尽快复查胃镜并再次取活检。但关于进一步治疗的问题您应该咨询心胸外科的医生。
&& 祝您好运！
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疾病名称：食道癌 确诊几天 吞咽困难&&
希望得到的帮助：怎么治手术 还是化疗放疗之类 能注意些什么治疗大概花费多少钱
病情描述：一段时间感觉吞咽困难 差不多10天 坚持不住去医院检查 说是有食道癌。 家里是农村的 不知道怎么解决
疾病名称：食管癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,请问这种情况真的不可以做手术吗？化疗副作用是不是很大
病情描述：不能吃东西，有时会吐血，现在靠输营养液维持
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
石彦大夫的信息
胃肠道肿瘤的诊治，尤其是腹腔镜微创、达芬奇机器人微创手术治疗。腹股沟疝的无张力修补术及腹腔镜微创手术...
石彦，男，副主任医师，副教授。 胃肠道肿瘤的诊治，尤其是腹腔镜微创、达芬奇机器人微创手术治疗。腹股沟疝...
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希望我想到你们西南医院胃肠科专家检查治疗。
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望我想到你们西南医院胃肠科专家检查治疗。
所就诊医院科室：
当地大医院
检查与治疗情况：
检查项目：
治疗方式：
补充说明：
病人来到遵义医学院附属医院胃肠科检查有些都没有检查出来，来到医院一个星期了还没有好转，就是每天输液，医生都还没有说做手术，我可是想让病人转院到重庆西南医院了检查治疗早点康复回家，
检查资料：
&副主任医师
请把你的胃肠镜检查结果汇报上来。
副主任医师
贺新国大夫通知通知:如果有不适，请您及时和我沟通！我会在第一时间回复的！您的健康是我最大的快乐！在这虚拟的网上，能够为您的健康服务，也是我最大的幸福！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
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请尽快填表，我需要了解你的情况如果你有胃肠道疾病，就真实填写，我们会根据你的具体情况，给与指导治疗！
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如果你有不适，请尽快填表，我需要了解你的情况如果你有胃肠道疾病，就真实填写，我们会根据你的具体情况，给与指导治疗！
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副主任医师
贺新国大夫通知通知:各位亲：还没有给我投票的，麻烦你在百忙之中帮我投一票。这个可以增加“推荐热度”，可以让我为更多的人服务！也让更多人了解我。麻烦各位亲了！投过了的，就不投了！谢谢哈！
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疾病名称：胃窦粘膜充血水肿有炎性结节隆起顶端糜烂&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：胃窦水肿，充血，有散在炎性结节隆起，顶端糜烂
疾病名称：12321&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：检验报告。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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贺新国，大学本科，副主任医师，中共党员,四川省中医药学会脾胃病专委会常务委员，四川省消化内镜微创专委会...
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