至尊宝的少儿住院医疗保险20万怎么报

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不是百分百,审核很严格,我申请了三次才通过
物理具体来讲健健康康库卡
可口可乐了空间
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出门在外也不愁适用性别:男 适用年龄:18岁-65岁年缴保费:¥5212.00例如:张先生,35岁,公司主管,已参加社会医疗保险。选择购买安享产品(B)款计划四,首年保费5212元,交费期1年。住院医疗保险金:等待期后,张先生身体不适,至我们合作的三甲医院就诊。经医生诊断为肺癌,需立即住院治疗。如张先生按照约定向我们申请预授权后,累计入住单人病房45日,每日发生床位费1500元及膳食费150元,合计发生住院费用43万元,张先生通过社保支付医疗费用18万元。由于其在我们合作医院中的可全额赔付医院就诊,在申请理赔后,我们对属于保险责任范围内的医疗费用,在扣除社保费用补偿后,向其支付保险金25万元。如张先生未申请预授权,上述费用我们按照80%的比例报销。特殊门诊医疗保险金:张先生后续进行放化疗发生特殊门诊医疗费用15万元,其通过社保支付6万元,我们对属于保险责任范围内的剩余9万元医疗费用进行了全额赔付。保险期间内可获得:一:住院医疗保障
20万/年主要包括:1:床位费2:膳食费3:治疗费4:检查检验费5:手术费6:护理费7:救护车使用费8:住院津贴9:药品费(年限额10万/年)10:……二: 特殊门诊医疗保障 ——8万/年包括:1:门诊肾透析2:门诊恶性肿瘤电疗3:化疗或放疗等费用……三:意外保障包括:1:意外身故保障——15万。2:意外残疾保障——15万。3:意外医疗保障——1万。4:航空意外保障——50万。5:列车、轮船意外保障——20万。6:客运汽车保障——10万详细描述产品特色:高端医疗全面覆盖优质服务最高50万住院医疗保障医疗费无社保目录限制床位费及膳食费高保障直接结算服务便捷轻松最高续保年龄至80周岁续保累计赔付最高150万保障全:社保内外均覆盖在合同限额内,赔付范围涵盖社保不能赔和社保没有的医疗费用,让客户不用担心医疗赔付,举重若轻。住院产生的医疗费用按100%赔付,包含床位费、膳食费,无自付比例。额度高:年限额达50万每一保单年度最高赔付限额包含:住院医疗金50万;特殊门诊保险金20万。住院医疗保险金包括药品费、治疗费、检查检验费、手术费、护理费、救护车使用费等全部费用;特殊门诊医疗保险金包括门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗等保险人在医院治疗发生的合理且必要的特殊门诊医疗费用。时间久:保障时间长至80岁,业内领先安享最高投保年龄为65岁,只要累计赔付金额未达到150万,客户最高可以持续续保至80 岁,国内领先,为行业内最高的投保/续保年龄。(特别提醒:公司可能会对续保时的费率进行调整,如不接受调整后费率则不能续保)服务优,特需病房直接结算对于结算医院,一共费用直结服务,即:保险责任范围内医疗费用,无需垫付和事后理赔,直接由保险公司和医院直接结算相关医疗费用。免去排队交费、报销的繁琐,享受高品质医疗。附加个性化增值服务1:如当年发生理赔,由东莞平安客户服务大使陈才雅亲手送上鲜花一束。2:如当年发生理赔,由东莞平安客户服务大使陈才雅亲手写的家属慰问信一封。3:每年免费保单年检一次。4:每年生日精美礼物一份。5:每月赠送保险资料一份。欢迎进一步沟通,联系人:陈才雅 (东莞平安客户服务大使)电话: & &QQ: & &邮箱:前一篇:后一篇: 计划分类
o 计划推荐¥15000◆人寿保险◆12项保障¥6500◆人寿保险◆12项保障¥1200◆养老保险◆4项保障¥200◆意外保险◆7项保障¥220◆意外保险◆7项保障¥450◆意外保险◆5项保障¥220◆意外保险◆5项保障¥450◆意外保险◆5项保障相关资讯相似保险计划住院热门资讯
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3秒自动关闭窗口平安住院费用B款,医保报销后,商保怎么报?_问吧_向日葵保险网
共13个回答
一个月前在线
(^_^|朋友:您好! && & 假如我买的是“平安附加住院费用医疗保险(B)5份”,则报销的情况是这样的:& & 住院费用保险金限额&&&&&医疗费13000&&&&&&&&&&&床位费1500&&&&&&&&&&&&&门诊费500& &&& & 补偿原则:若被保险人已从其他途径(包括工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等)取得补偿,保险公司在各项保险金的给付限额内根据本附加险合同中各项费用的约定范围,给付被保险人获得补偿后的各项费用的余额。& & 若被保险人不享有社会医疗保险或公费医疗保障,已从其他途径(包括工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等)取得补偿的,我们在各项保险金的给付限额内根据本附加险合同中各项费用的约定范围,给付被保险人获得补偿后的各项费用的余额,且给付的各项费用的余额均不超过本附加险合同约定范围内各项费用的65%。*&在每一保单年度内,我们仅对被保险人住院180日内发生的上述医疗费用承担保险责任。& & 责任的延续:对等待期后医疗保险合同到期日前发生的且延续至相应医疗保险合同到期日后30日内的住院治疗,我们仍然承担给付保险金的责任。& &从上述的保险责任中,可以看出,假如限额大于7000的话,且可报销的部分在比例之内,应该是可以报销的,但不同的保险产品会对自费或自付的部分药品或进口器材等有限制,如果没有这些的话,应该是可以全部报销的。& &谢谢您的咨询,期待您的评价。如果还有其它问题,欢迎您继续提问。& &“保险让生活更美好!”祝您平安幸福!& & & & & & & &中国平安余有明呈
又明白一点:从你的回答中我明白以下的三点:1,所谓余额字面理解含自费;2 限额内还有看分类比例,如床位,门诊了,手术等3,即使如此,险产品会对自费或自付的部分药品或进口器材等有限制,仍报不了。
你说保险条款复杂不,回答我的问题人不多,说明知道的人也不多。谢谢!
赞同!说的非常详细!
实际上,总而言之,保险是拿每天几元钱的赌本,去博取几千几万甚至几十万的报酬。如果一个人不幸得病了,至少保险公司会出面当冤大头,否则自己就百分之百地掏自己的血汗钱了,不是吗?银行不会傻到说只要你在里面存钱了,就给我们报销药费吧!信托公司也一样,所有的经济实体都一样,只有保险公司是每年实实在在给客户送钱的公司,而且是一笔一笔记账在册的,请问红十字会能做到吗?据统计,2013年,保险公司2012年共计理赔1899.99亿元,2013年共计2773.76亿元,请问红十字会给社会收到了多少捐款,有发了多少亿?在生死攸关的时候,也只有买了保险的人,也只有保险公司会真金白银地回馈社会。
回复,北京余有明;李淞 成都 平安人寿
您好,平安的住院费用B款是按照您报完社保以后,剩余未报销部分的65%的部分报销。中间不包括自费药。 你怎么看
我是这样看待保险,个人成分较多,不喜勿 喷。保险公司不是慈善机构,也不是什么爱心企业(对待客户,投保容易理赔难,主要原因,条款复杂,事前知情的不多。对代理人,也很刻薄,流动性强,不断增员,换人,洗脑,签单,淘汰,增员)。其实质就以赚取最大利润为最高目标的企业。每个客户与保险公司像一种博弈关系,而且客户还不希望赢。
我的看法和您的不大一样。我从事保险业的源头在美国,虽然和国内的不一样,但美国的保险是真正的慈善,即使得了大病,依然可以买保险来报销这部分的费用,但国内也在学习,关键是人多,如果和美国一样的话,保险公司肯定要倒闭的。刚才说的保险公司的70%的投资收益按保险法必须回馈客户。没有失去太多的人无法理解他人的心情和困难。虽然保险公司不是慈善机构,但却在完成类似的使命。虽然您可能也是业务员或曾经是或以后是,否则刚才的三点是很难总结出来的。保险确实是观念上有意识,才有机会享受恩赐的东西。正如我们健康的时候,早忘了生病时的苦楚。在幸福的时候,早忘了悲伤时候的痛,这就是人类的劣根性。昨天还为一杯咖啡吵架,今天也许我们就失去了对方,此时此刻,才知道失去的才是永诀,财富也不过是过眼云烟而已。这也就是“爱到浓时情已殇,恨到归时方始休”的觉悟吧。
对于报销一事,本来不是保险的真谛,但是国情如是,也没有办法,就增加了诸如此类的“医疗保险”。关于报销的条款,也不用记那么多,把未报销的单证或分割单都整理好,拿给业务员或自己去柜面报销均可。在保险公司看来,这些都是小意思,至少在平安,所谓的“能报不能报的”,争取都给报了。除了和公司的条款明显冲突且数额巨大的,否则也没有那么多讲究。尤其是针对困难户和第一次报销的,公司还会有意多报一定的比例。这在我们的客户理赔中是屡见不鲜的。因为反正公司的收益70%要回馈客户的,需要报销的人总比一般客户更需要这些钱。
我研究保险半年了,才到这种程度。本人的工科背景,考虑问题过于理性。看问题就爱弄清楚,弄明白。理性的习惯总使我看问题一针见血。喜欢总结。我的车险是交强加上三十万的三责,在我们这3.5线城市,自认为还算是有保险意识。从去年后半年,开始考虑想购买人寿保险。开始研究,还是那句话,公司多,产品多,条款复杂。到目前还没有购买。没有相中的产品。
这几年,我也着手一些理财,就那平安福来说,交30年,主险20万,重疾18万,2分医疗,10分日额,大约7800元,30年大约交23万多,再我看来是很不划算的事。如果用这些钱去理财,大约13年交了10万元,如果同期用来理财,我有渠道,年12到15的回馈。即使按照10%的进行计算会发现到13年就会积累到19万6.这也是我对平安福不太感冒的原因。如果前13年或者说10年你出大险,你可能赚了,你还不想赚。13年后,更不用说了。但是我对意外险还是认可的。意外险还是很有必要的。一般意外和交通意外怎么结合还想请教
哦哦,看来您对保险还真有研究,不过您对“保险的真谛在于保障“还是缺乏理解。以理财来说,收益高肯定风险大,等着打算大赚一笔的时候,基金公司的老板可能卷铺盖走人了,请问这个基金还有本吗,尤其是私募的。对于您这儿的主险20万在交通事故是2倍理赔,也就是40万,应该加意外险,只要主险比重疾险多1元钱,主险有效的前提下,意外依然可以有效。所以即使某客户不幸得了大病,以现在的医疗技术,中期还是可以治好的,这笔大病的理赔款可以获得的,即使到了晚期的,也可以拿着保险公司的赔款周游列国,过把瘾再见马克思也不迟吧。期间发生意外,还可以给鼠辈们一点财产上的传承与安慰,不至于人亡家破吧。
说的真好,赞同。风险是不能用钱去衡量的
真是精彩。你们的辩论让人心有戚戚然。
我对意外险是认可的,甚至希望国家能把意外险发展为公 民险。帮助每位家庭抵抗意外。目前是不可能的。我也认可重疾险,但是没有单独的意外+重疾+住院和补贴的。都必须有主险。有人推荐的大众保险每年350元,不知如何?且是网上销售,靠谱吗?
目前的交强险就是类似意外险的产品,只是还是人口众多,每5min就有一人在车祸中丧生,因而国保的成本太高,所以难以实现的。最简单的方法就是加大福利待遇的投入,适当提高税收,学习西方国家的富人多纳税的策略,解国民之困境。当然,教育要从娃娃抓起,国民的基本素质不提高,大家的生活成本都会陡然增加,其它的都是瞎扯。如果我们的孩子不教育好,家族的几代人都会深受其害,深受其累,从此个例看社会,才知道教育的重要性。
一个月前在线
您好,平安的住院费用B款是按照您报完社保以后,剩余未报销部分的65%的部分报销。中间不包括自费药。
Ta的精选方案
从你的回答可以看出已经与北京的那位平安人士不同了,所以条款很复杂,弄清不容易
一个月前在线
您好,医保报销后自费外并在限额内的全报,不知您清楚了没?多谢
Ta的精选方案
一个月前在线
一个月前在线
您好,商业保险的报销原则也是在医保范围内用药。所以自费部分商业保险也是不报的。如果是自付部分,商业保险会按一定比例报销。医保报销后剩余的部分怎样报还要看剩余部分和您购买的住院费用保险责任额度。您买的B款,只要余额部分不超过保险责任额度的65%就会全部报销。
Ta的精选方案
您好,保险保的是概率,您是算不过专家的,只不过出险了可以让自已的损失有所补偿
Ta的精选方案
是,那么多精算师,不是吃干饭的
一个月前在线
您好!无论平安住院费用A,还是平安住院费用B,如果二者都有医保报销后,都是100%报销余额,但只是社保范围内的治疗费用!按您所打的比方,假如限额大于7000元,共花2万,其中有1000元自费项目,医保报销13000,剩余7000元里面就有1000元的属自费扣除后,平安报销6000元。愿此回答能给您一定帮助,如还有什么疑问欢迎QQ或电话联系!祝一切如意!
Ta的精选方案
一个月前在线
您好,本人保险从业多年了,能完全解答您的问题,但是您问的问题涉及面比较广,单纯的几句话说的不是太详细,您可以电话或者QQ咨询我。
一个月前在线
住院费用是按份买的,买的多报的多,一般都是医保报过以后,除了营养药,剩余部分都报
一个月前在线
你好,太保资深寿险顾问为您服务!
  社保报的时候有这几项不报,一是免赔的底儿费,二是上有封顶,三是有自费,四是进口检查和进口药。假如您总费用2万,自费1000,那么社保报了13000,实际上是(20000-免赔)*报销比例=13000,余下的7000元,再用商业保险报的时候,是这样的,=6000,如果你上的是住院医疗,而这些都是门诊的,则一分不报,如果这些都是住院产生的,一般都是10000一份,10000以内的余下费用全报,扣除自费的。所以你能报掉6000元,如果这些有门诊的也有住院的,则只报住院的部分。
  欢迎点击我头像详细咨询细节。
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1分钟前在线
你好,中国人寿3月底新推出康宁定期重疾险,保障至70岁,返本金,重疾40大类+轻症10类、寿险功能、重疾赔付基本保额的120%,轻症赔付基本保额的20%,轻疾赔付后重疾保额不减少!附加住院险报销比例75%。
Ta的精选方案
一个月前在线
缴费期间不必太长。家长给少儿购买保险产品的缴费期可以集中在孩子未成年之前,在他长大成人之后,可选择自己合适的险种为自己投保。
Ta的精选方案
一个月前在线
您好!就买中国平安的《平安福》,平安又幸福!1.意外风险是最为常见的风险因素,因此首先要购买意外险。此种保险不需要太多费用,适用于所有人群。2.健康风险是在意外风险之外所要重视的另一方面。在意外险的基础上可以增加重大疾病和住院医疗保险产品。3.在以上两方面的基础上,可以做一些储蓄理财方便的保障,为未来做准备。可先选择储蓄分红型的保险以及养老保险。
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一般周一。2 . 如果需要更新,更新游戏,双击。3:1. 游戏更新后从至尊宝进游戏,如果不需要更新就跟第一次一样直接打开了,会有提示,直接上就好了,偶尔游戏更新了至尊宝不需要更新,这样如果需要更新的话,然后关掉,通常第一次会直接打开,按提示更新完就可以登录了.
直接点游戏。 通常我的做法是基本上每次游戏更新之后至尊宝就需要更新一次,再从至尊宝打开,如果不需要更新。
希望有帮助、周四维护
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