7岁男孩长个“歪”屁股 原是先天性脊柱侧弯_新浪新闻
7岁男孩长个“歪”屁股 原是先天性脊柱侧弯
　　记者 邓依依
　　最近， 7岁的康康被同学发现屁股“歪”了，父母带他到重医附属儿童医院骨科找医生看，儿童医院骨科专家检查以后说，康康属于先天性半椎体脊柱侧弯，不过，孩子已经错过了最好的手术年龄。他提醒家长，最好在孩子自主行走初期进行一次体检。
　　小时候就发现背不直
　　7年前，康康出生在重庆綦江，一直身体不错，很少生病。最近，康康到住在附近的同学家去玩，晚上不想回家，跟父母说了以后就和同学睡了一晚，第二天早上，康康回家后给妈妈说，晚上睡觉时脱了衣服，结果同学说他长了一个歪屁股。
　　康康的妈妈回忆说，康康小时候，是发现背上那条线稍微有点歪，但是也没看到有什么不好的影响，以为只是外观问题，于是就没在意。这么多年来，她一直没有理会这码事。这次被儿子一说，她立即检查了一下，发现果然儿子的屁股往左边歪了一截。
　　这周末，康康在儿童医院骨科检查，结果出来后，儿童医院骨科中心二病房主任覃佳强教授说，康康是半椎体脊柱侧弯，属于先天畸形，一般小孩在1岁左右时就能发现，2岁左右做手术最好，现在康康已经7岁了，畸形已经比较严重，手术的难度也增大了。
　　青少年是特发性脊柱侧弯多发人群
　　覃佳强说，脊柱侧弯分为先天性和特发性脊柱侧弯，其中特发性脊柱侧弯占到所有脊柱侧弯的80%，青少年是特发性脊柱侧弯最多发人群，11~14岁高发，女孩患病率大于男孩，且女孩常因弯曲度进展过快而需治疗。特发性的婴幼儿型和少年型较少见，但一旦发现脊柱侧弯必须尽快到正规医院进行诊治。
　　10例脊柱手术 一半耽误了时间
　　覃佳强说，在医院门诊经常会碰到这样的情形，一检查，一问病史才知道病人因各种原因已经拖了很久才到医院治疗，造成了一些本来可以避免的损失，今年骨科中心二病房已经完成了10例脊柱侧弯的手术，“早发现，早治疗，效果将会最好，可治愈且不会留下终身残疾。”他说。大概有一半病人因为家长或自身的疏忽，耽误了最佳治疗时机。
　　由于脊柱侧弯在早期通常没有任何症状，对孩子每年一次例行脊柱检查必不可少，家长可自行对孩子进行检查。先让孩子双足并拢站直，观察双肩高度、双肩胛骨位置和双臀高度是否对称，以及脊柱是否在一条直线；然后让孩子双臂自然下垂、双手对掌并向前弯腰，观察其背部是否对称，对比两侧胸廓和椎旁肌肉的高度是否对称。覃佳强主任建议，小孩在站立行走初期，家长最好带小孩到正规医院的专科进行一次体检。　　（原标题：7岁男孩长个“歪”屁股 原是先天性脊柱侧弯）
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宝宝背部凸起警惕先天性脊柱侧弯
　　受访专家/广州市儿童医院骨科主任医师&徐宏文　　文/羊城晚报记者&谢哲　　熊女士的宝宝乐乐才1岁多，刚刚能自己走路。一天，她在给宝宝洗澡时发现背部有一个凸起。她担心宝宝骨骼发育有问题，于是带孩子到广州市儿童医院骨科就诊。检查结果显示，孩子有先天性脊柱侧弯。熊女士心里急了，我小孩这么小怎么会得脊柱侧弯呢？　　儿童医院骨科主任徐宏文教授指出，先天性脊柱侧弯的儿童临床中不算少见，很多时候是家长发现小孩背部有异常凸起，到医院检查后确诊的。大多数先天性脊柱侧弯都会随着年龄的增长不断加重，因此需要及早发现，及时治疗。&　　先天性脊柱侧弯是在胚胎发育期，椎体发育异常从而导致的脊柱轴向生长障碍。徐宏文教授指出，人的脊柱是由26节脊椎骨组成，包括7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎以及融合的骶椎及尾椎。而脊柱的每个椎体本来应该是长方形的，当有先天形成障碍时，椎体只形成了一半，成为半椎体。　　他打了一个比喻：人的脊椎就像一块块的砖砌上去，若其中一块砖只有一半，左右受力不均，脊柱即可发生倾斜，特别是患儿开始行走后，身体进行负重，脊柱弯曲就会进行性加重。半椎体所处的位置越低，受力越不平衡，侧弯越严重。而先天性脊柱侧弯是胚胎在神经管发育期间出现问题所致。　　如何及早发现先天性脊柱侧弯呢？徐宏文提醒家长，须多观察孩子的腰背部。一旦发现背部有异常的凸起，就要高度怀疑脊柱侧弯。初步观察判断孩子是否有脊柱侧弯，可以看孩子两侧肩膀、腰部、髋部、臀部是否对称。如发现小孩两边肩膀不等高、身体向一边歪斜、一侧背部或胸部有明显的隆起，或者孩子的腰部一侧有较深的皮纹、两边臀部高低不等时，家长就要提高警惕了，孩子很可能患有脊柱侧弯，家长须尽快带其到儿童医院骨科检查。　　徐宏文教授介绍，目前针对先天性脊柱侧弯的治疗方法，有手术治疗和非手术治疗，非手术治疗包括矫形支具治疗、石膏固定技术、牵引治疗。这三种治疗方法都可起到一定延缓畸形进展，推迟手术时间的作用。但是非手术治疗并不能阻止畸形的进展，只有手术治疗才能真正矫正畸形，阻止畸形加重。徐宏文教授指出，通过手术将发育异常的半椎体摘除，并用先进的内固定器械进行矫形，可以达到矫正先天性脊柱侧弯的目的。　　由于先天性脊柱侧弯会随着患儿的年龄增长而不断加重，因此及早手术效果较好。据了解，目前先天性脊柱侧弯的最小手术年龄也从以前的4岁提前到1岁半。
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先天性脊柱侧弯
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健康咨询描述：
我是一名先天性脊柱侧弯患者,1997年8月份在中山医院做过手术,没有矫正好,今年23岁,有可能治好吗?我现在身高只有1米3,我不想这样一辈子当个残疾人,哪怕只能治好一点点,只要把我的身高提高,我也就满足了
想得到怎样的帮助：如果可以治疗的话,去哪个医院
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&&&&&&病情分析：&&&&&&先天性脊柱侧弯在临床中很常见,主要采取手术治疗.&&&&&&指导意见：&&&&&&先天性脊柱侧弯在临床中很常见,主要采取手术治疗,而且年龄越小治疗效果越好,随着年龄的增大,手术的难度也加大,恢复的速度相应也比较慢,您可以咨询一下北京积水潭医院,那里的脊柱矫形在国内处于领先地位.&&&&&&希望对您有所帮助!&&&&&&生活护理：&&&&&&积极治疗就会有一定的效果,要有信心!
擅长: 脊柱病,关节病,颈肩腰腿痛,骨伤病,外科疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&脊柱侧弯这是一种发病原因不明但又比较多发的疾病.脊柱侧弯多发于12-16岁的青少年,患者中20%是先天性的,即胎儿在母亲腹中就发育异常；此外80%的病因不明.&&&&&&指导意见：&&&&&&成人脊柱侧弯由于骨骼发育基本已经成熟,这时做手术人体的耐受性和手术效果都比较差,应该考虑患者的年龄,类型,严重程度.临床通常是根据患者畸形角度的大小来决定治疗方法.但由于脊柱侧弯矫正手术是一种高风险,高难度的手术,全国每年完成的手术不足2000例.目前我国绝大多数医院不能独立完成此项手术,只有北京,上海,南京,西安,天津,福州等地不超过10家医院能做此类手术,全国主刀医生不超过50人.因此,这种疾病应该去权威的大医院就诊,如北京积水潭医院,北京协和医院,301医院,上海长征医院,武汉同济医院等等,
游宇峰医生爱心医生
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&&&&&&病情分析：&&&&&&先天性脊柱侧弯是指没有正确成形的椎骨引起的脊柱畸形.出现这种情况是非常早的——在胚胎形成的前6周或常常在母亲知道她已经怀孕之前发生,而且并不知道原因.先天性脊柱侧弯似乎并不是家庭性出现.遗传研究,迄今几乎没有产生证据表明这种情况可以遗传.虽然先天性脊柱侧弯往往是在婴儿或幼儿时期发现,但也有许多孩子直到他们的青少年时期才表现出来.&&&&&&指导意见：&&&&&&　　如果侧弯是进行性的,而且您的孩子仍处于发育期,医生可能会用石膏或支具对您的孩子进行固定.这取决于侧弯的柔韧性,支具可以在弯曲影像中看到.如果侧弯是僵硬的和不正确的(更小),那么支具会好一点.支具的目的是要减慢侧弯的不可避免的进展速度,而不能矫正侧弯.
&&&&&&以上是对“先天性脊柱侧弯”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,你所说的脊柱侧弯主要表现为肩和骨盆的倾斜,长期不对称姿势,优势手,下肢不等长,肌肉凹侧组织紧张,凸侧组织薄弱,被牵拉.&&&&&&指导意见：&&&&&&那要看你骨骼闭合没有,如果闭合了,或者度数大,只能用手术.没闭合且度数不大可以戴矫正.先天是因为骨头发育畸形,所以矫正以后不能矫正到一度也没有.毕竟是先天的,但是会恢复到最好.建议你到北京积水潭那里看,祝早日康复!&&&&&&附上脊柱侧弯的锻炼方法：&&&&&&矫正练习中脊柱左侧弯便向左侧同练习,右侧弯便向右侧屈练习.&&&&&&（1）手拉肋木体侧屈二侧对肋木站立,一手拉住肋木,另一手上举,做体侧屈,练习3纽,每组30～50次.要求抬头,挺胸,收腹,上体不能前倾.&&&&&&（2）俯卧,两臂弯曲体前撑地,将脊柱侧弯一侧的腿用力向上抬起,同时异侧手臂伸直前举,保持3～4秒,再还原.练习3组,每继10一15次.&&&&&&（3）两腿开立,侧弯一侧的手臂自然下垂,另一侧手臂肩侧屈抱头,上体向侧弯一侧弯曲,手往不伸至最低,保持3秒,还原.练习3组,每组10～15次.或侧弯一侧手臂提一重物（如哑铃,书包等）进行练习.&&&&&&（4）向脊柱侧弯方向侧卧,两臂屈臂撑地,外侧腿用力向肩侧方踢腿至最大限度,再还原,练习25～30次.要求踢腿时身体要正,踢腿幅度要大.&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你的这个情况不是很乐观呐&&&&&&都已经23了 身高刚1.3 &&&&&&23了骨骼几乎已经发育的差不多了&&&&&&指导意见：&&&&&&但是还是有希望的 可以去医院检查一下骨骼&&&&&&然后看看具体的情况&&&&&&然后才能下定结论
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小儿先天性脊柱侧弯，半椎体，手术方式与治疗时机选择
全网发布： 21:06:08
发表者：余可谊
(访问人次：1650)
患者： 近期发现，男孩一岁半。后腰凸起一块，拍X光片显示腰一二之间是半椎体，孩子暂时走路没有异常。 弯曲度大约二十多度 需要怎样治疗？若手术风险有多大？手术的最佳年龄，术后是否可完全恢复正常?北京协和医院骨科余可谊：你的孩子是，属于完全分节的类型，凸侧生长会明显快于凹侧，将来会进展，宜采取手术治疗。如果进展不是特别迅速，手术时机在3-5岁比较好，但如果进展较快，也需要及时手术中止其发展。手术效果会比较好，风险不是特别大的那种类型。患者：那从现在到三岁这个期间我们是不是要隔两三个月拍一次X光片呢，看侧弯的度数有多大。若是这期间进展快的话，发展到弯曲多少度才需做手术？要四十度以上吗？北京协和医院骨科余可谊：我觉得3个月时比较积极的，半年1次应该也问题不大，如果半年侧弯进展超过5°，还是要考虑手术，不一定是40度，这个和特发性侧弯是不一样的，他这种类型是肯定要手术的，只是选择一个好的手术时机，等孩子长大一点，和手术都相对容易一些。患者：谢谢主任的回复，依孩子的情况看要做几次手术，是采取融合还是非融合的手段？ 术后支具要带多长时间，能介绍一下手术的大概程序吗？急切盼望主任的解答北京协和医院骨科余可谊：争取切除半椎体，然后上下固定1个椎体，对小孩影响较小，一次性解决问题。非融合的话一般适用于无法短节段融合又要尽量保持脊柱生长，需要每半年手术，直到至少10岁之后发育相对成熟之时。不过这只是初步方案，具体还要看过病人才能决定。意见仅供参考。患者：感谢主任的详细解答，上下固定的椎体要戴多长时间，要长久的戴着吗？您每周都是什么时候出诊，去医院如果挂不到您的号怎么办？另外能告知下住院及手术的总费用大约是多少吗？我们好提前准备一下。北京协和医院骨科余可谊：你可以先来医院看一下门诊，手术不是必须马上做。患者：再次谢谢您的解答，等我们去医院之前再提前联系一下吧，谢谢余主任！北京协和医院骨科余可谊：好的，希望你的孩子能够得到一个良好的治疗。如果一切顺利，你孩子应该有很好的效果。
发表于： 21:06:08
余可谊大夫的信息
副主任医师
脊柱外科专业，主攻脊柱畸形和脊柱微创手术，擅长脊柱侧弯、脊柱后凸、腰椎管狭窄、腰...
余可谊、男、浙江温州人，于2010年7月获卫生部副主任医师资格，2011年12月获聘北京协和...
余可谊的咨询范围：
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建议使用IE6以上版本浏览至于先天性脊柱侧弯会有哪些危害，相信了解了相关内容你就会知道的。脊柱侧弯指的是当脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，发生了不正常的弯曲时，形成的一个带有弧度的脊柱畸形，这种脊柱畸形通常还会伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少，这些对于人们的身体都是没有好处的，所以发生了脊柱侧弯一定要引起足够的重视。
1一般的情况下，患有脊柱侧弯给患者的生活带来非常不小的危害，所以当发生这些病情时，一定要及时治疗，如果没有及时治疗，后果是非常严重的，到了晚期甚至会导致瘫痪的结果，甚至还会威胁到生命。
2脊柱侧弯会导致畸形，如果任由畸形发展，那么最终甚至会形成严重脊柱侧弯，直接导致躯干严重畸形，两肩高低不平，背部隆起的“剃刀背”，非常的影响美观，而且一侧胸廓塌陷，一侧隆起，骨盆倾斜和跛行。
3因为畸形的外表，会让旁人觉得特别，所以会使得患者的心理健康受到非常大的影响，往往不愿意与别的人进行交往，因此性格会变得孤僻和自卑，严重脊柱侧弯还可引起患者心肺功能减弱，使患者严重残废，影响很大。
注意事项：
当发生了先天性脊柱侧弯，一定要在小的时候就去医院进行治疗，避免时间越长，导致的结果会更严重，所以，这个病一定要引起重视，不要无所谓，平时多参加运动，多活动筋骨，让自己的身体越来越好。
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