肝病治疗药物药物降价什么时候实施

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【药品名称】东宝甘泰【通用名称】复方蛋氨酸胆碱片【成份】为蛋氨酸、重酒石酸碱及维生素B12等九种药物组成 。【性状】为黄色薄膜衣片。采用国际著名药用辅料商卡乐康公司专利产品欧巴代薄膜衣材料。【作用机制】所含蛋氨酸是人体必需氨基酸之一,在体内合成胆碱的过程中提供甲基。重酒石酸碱、叶酸、维生素B族是供给甲基的前体物质,是合成胆碱的得要成分。胆碱则通过其促进磷脂的合成以参与合成脂蛋白,肝内脂肪则以俣成脂…
适用症:成年慢性乙型肝炎患者 &&商品名:复方蛋氨酸胆碱片 &&规格:
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【药品称】乙肝宁颗粒【乙肝宁颗粒成份】黄芪,白花蛇舌草,茵陈,金钱草,党参,蒲公英,制何首乌,牡丹皮,丹参,茯苓,白芍,白术,川楝子。辅料为倍他环糊精,蔗糖。【乙肝宁颗粒性状】本品为黄棕色至棕褐色的颗粒;味甘、微苦【乙肝宁颗粒功能主治】补气健脾,活血化瘀,清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、湿热毒蕴证,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述证候者亦有一定疗效。【乙肝宁颗粒不良反应】尚…
适用症:成年慢性乙型肝炎患者 &&商品名:乙肝宁颗粒 &&规格:
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强效抗病毒 超低耐药率【博路定】恩替卡韦片警告核苷类药物在单独或与其他抗逆转录病毒药物联合使用时,已经有乳酸性酸中毒和重度的脂肪性肝肿大,包括死亡病例的报道。当慢性乙肝病人停止抗乙肝治疗后,包括恩替卡韦在内,已经发现有重度急性肝炎发作的报道。对那些停止抗乙肝治疗的病人的肝功能情况应从临床和实验室检查等方面严密监察,并且至少随访数月。如必要,可重新恢复抗乙肝病毒的治疗。【博路定药品名称】商品名称:博…
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全球范围内用于肝脏移植术,提高肝脏移植成活率的药物;
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【美能药品名称】通用名称:复方甘草酸苷片商品名称:美能;Stronger Neo-Minophagen C英文名称:Compound Glycyrrhizin Tablets汉语拼音:Fufang Gancaosuangan Pian【美能成份】美能为复方制剂,每片含甘草酸苷(Glyeyrrhizin)25mg、(甘草酸单胺盐Monoammonium Glycyrrhizinate 35mg)、甘…
适用症:成年慢性乙型肝炎患者 &&商品名:复方甘草酸苷片 &&规格:
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【奇莫欣警示语】1、对奇莫欣有过敏反应者或器官移植者禁用。2、胸腺功能亢进或胸腺肿瘤患者禁用。【奇莫欣药品名称】通用名称:胸腺肽肠溶片商品名称:奇莫欣英文名称:Thymopeptides Enteric-coated Tablets汉语拼音:Xiongxiantai Changrong Pian【奇莫欣成份】奇莫欣主要成份:奇莫欣系自健康小牛胸腺中提取的具有生物活性的多肽。【奇莫欣性状】奇莫欣为肠…
适用症:成年慢性乙型肝炎患者 &&商品名:胸腺肽肠溶片 &&规格:
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商品名称:欧宁 注射用胸腺五肽 10mg*5支类别:中西药品&肝胆科&注射用胸腺五肽通用名:注射用胸腺五肽批准文号:国药准字H有效期:2年功能主治:(1)用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。(2)各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如儿童先天性免疫缺陷病)。(3)某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等)。(4)各种细胞免疫功能低下的疾病。(5)肿瘤的辅助治疗。…
适用症:成年慢性乙型肝炎患者 &&商品名:注射用胸腺五肽 &&规格:
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商品名称【强列】 胸腺肽肠溶片 (18片装)-长春海外制药通用名称胸腺肽肠溶片生产企业长春海外制药集团有限公司商品规格5毫克&18片批准文号国药准字H【海外强列】胸腺肽肠溶片功能主治(1)用于慢性乙型肝炎患者。 (2)各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 (3)某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎…
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【素比伏】替比夫定片 北京市建立最早、规模最大的外资医药企业--北京诺华制药有限公司出品,治疗慢性乙型肝炎一线药物。疗效确切,安全性好,可以长期使用。
素比伏说明书
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适用症:成年慢性乙型肝炎患者 &&商品名:替比夫定片 &&规格:
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【常用名】【粤宝】 阿德福韦酯片(28片装)【通用名】阿德福韦酯片【生产企业】广东肇庆星湖生物科技股份有限公司星湖生化制药厂【批准文号】国药准字H【规格】10毫克&28片【功能主治】本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。具有抗逆转录病毒、嗜肝病毒和疱疹病毒的广谱抗病毒作用。可以显著抑制乙型肝炎病毒的复制。疗效显著…
适用症:成年慢性乙型肝炎患者 &&商品名:阿德福韦酯片 &&规格:
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  新华网北京5月20日电(王坤朔) 5月20日,首批国家药品价格谈判结果公布,其中,慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯降价67%。此前,该药由于价格较贵使用率很低,此次降价有望提高慢性乙肝患者对一线治疗药物的可及性和可负担性。
  国际肝病学会前任主席、亚太地区肝病学会前任主席、中华医学会肝病分会前任主任委员、首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东在近日接受新华网采访时表示,替诺福韦酯和恩替卡韦是国际治疗指南和世界卫生组织推荐的一线用药,有高效低耐药的特点,但由于价格较贵,在我国的使用率低。
  乙肝新发病率下降迅速
  根据有关流行病学调查结果并结合简单推算,我国目前约有7000多万乙肝病毒携带者,其中三分之一为可能慢性乙肝患者。病毒性肝炎是我国重大传染病防治重点之一,疾病负担较重,但近年来我国乙肝新发率下降明显。“我国乙肝新发感染率下降很快、增量很小,尤其是低年龄组。”贾继东说。
  国际肝病学会前任主席、中华医学会肝病分会前任主任委员、首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东
  “乙肝病毒感染成为慢性乙肝的可能性取决于受感染的年龄。3岁以下儿童转为慢性乙肝的可能性最大,目前乙肝疫苗已经从源头上控制住了儿童感染;而成年人感染乙肝病毒,有95%是急性的,也就是绝大多数会自愈。2014年全国流调显示:5岁以下儿童的乙肝表面抗原的流行率降到了0.3%左右,15以下青少年儿童中也降到了1%以下。”贾继东表示,新生儿接种乙肝疫苗的推广为控制乙肝病毒感染做出了极大的贡献,其成就举世瞩目。
  贾继东认为,不能单纯凭我国现有乙肝患者人数来判断乙肝发病形势。由于慢性乙肝目前无法被彻底治愈,并且随着医疗水平的进步,乙肝患者生存期得到极大延长,患者人数不断累积,所以虽然新发病人数快速下降,但叠加上原有乙肝患者,总人数仍然十分可观。
  两类药物可控制乙肝病毒
  慢性乙肝目前虽不能被彻底治愈,但可以通过抗病毒治疗得到有效控制。据了解,目前国际上认可的乙肝抗病毒药物有两类,分别是注射用的干扰素和口服用的核苷(酸)或类似物。
  对比来看,干扰素的治疗效果比较巩固,但是有效率较低,很多人群不适用,并且有明显副作用,注射后有流感样症状,如全身肌肉酸痛、乏力等; 同时会引发白细胞、血小板减少等,价格相对较为昂贵。
  另一类口服的核苷或核苷酸类药物,副作用小,抗病毒作用很强,。但是要长期服用,一旦停用容易反跳,而长期服用又容易产生耐药性。
  目前国际治疗指南及世界卫生组织推荐的一线抗乙肝药物为恩替卡韦和替诺福韦酯,这是目前抑制乙肝病毒最有效的药物。和其它药物相比,两者很少导致耐药性,容易服用(每天一片),而且副作用较小,只需要3-6个月一次的随访监测即可。
  虽然目前乙肝不能彻底治愈,但完全可以预防。慢性乙肝的患者通过长期规范系统地治疗,病情可以得到很好的控制。“就像高血压、糖尿病一样,通过控制血压、血糖,使心脑、肾、视网膜病变减少。通过控制乙肝病毒,可以降低肝硬化、肝癌发病率。像管理慢病一样管理乙肝,是未来的发展方向。”贾继东说。
  贾继东还透露,在未来的五到十年内,乙肝治疗可能将有革命性进展,实验室研究已有突破性进展,早期的临床试验也初见端倪。此外,贾继东强调,乙肝治疗也是虚假宣传的重灾区,以传统疗法、祖传秘方以及高科技的幌子出现,很容易是人上当受骗,希望引起警惕。
  高效低耐药使用率低
  乙肝病情一旦延误或治疗不当,易产生耐药性,而且有转化为肝硬化、肝癌的危险。贾继东表示,抗乙肝药物不像抗生素一样可以升级使用,治疗开始就要选择效果最好的药物,否则后期再用好药也效果不佳。《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》推荐一线药物为乙肝患者初治首选药物。
  “恩替卡韦和替诺福韦酯是高效低耐药,但价格相对较贵,使用率更低。”贾继东说。
  贾继东在2012年倡导启动了中国乙肝长期随访科研平台。截至日,已有超过11万名患者入选,随访次数超过45万次。通过这些数据,发现,恩替卡韦的使用率在30%,替诺福韦酯的使用率仅约为1%。
  “随访平台主要调查范围是城市医院,如果加上广大农村的情况,这两种药物的使用率会更低。”贾继东表示,乙肝不是普通疾病,不仅是临床医疗问题,也是公共卫生问题,所以应该以公共卫生的策略来解决。由国家出面主导政府谈判,通过政府、厂家、各种学术团体、NGO的共同努力,一定能够大力推动乙肝的预防和治疗。
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人大代表谢子龙:减轻乙肝患者用药经济负担
  关于将一线乙型抗病毒药物纳入《国家基本药物目录》,
  减轻患者用药经济负担的建议
  (致国家食品药品监督管理总局)
  中国乙肝病毒携带者近1亿,其中需要用药的慢性乙肝患者2000万,不管乙肝患者口服核苷(酸)类药物还是注射干扰素,都需要长期用药数年,甚至终生用药。但是目前仍没有任何一种乙肝抗病毒药物纳入《国家基本药物目录》。
  现状:
  一、高效、低耐药的一线乙肝抗病毒药物已在国内上市。
  目前国内已上市的,用于治疗乙型肝炎的核苷(酸)类药物有5种,分别是拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦和替诺福韦。前3种是二线药物,后2种是一线药物。二线药物均存在低效、高耐药的特点。一线药物恩替卡韦和替诺福韦则具有高效、低耐药的特点,“亚太、欧洲和美国肝病学会的慢性乙型肝炎诊疗共识或指南均推荐其作为优先或一线单药治疗”(据综述文献《核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎的耐药及其管理》)。新版《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》推荐一线药物为乙肝患者初治首选药物。
  二、如果一线乙肝药物纳入《国家基本药物目录》,将减少国内高耐药性药物的使用。
  目前,我国慢性乙型肝炎抗病毒治疗的耐药问题较为严重。在欧洲、美国、日本和韩国等国家和地区,核苷(酸)类药物初治患者中,高效、低耐药核苷(酸)类药物的使用比例达到80%~90%,而在我国大陆,81%的患者仍用低效、高耐药核苷(酸)类药物初始治疗。
  三、2015年浙江省国产一线乙肝药物降价47%。
  2014年,浙江省将恩替卡韦等乙肝药物列为浙江省基本药物,2015年浙江省已经完成了药物集中采购招标,一线药物恩替卡韦在浙江的价格降价过半,“原来售价是每盒160多元,现在每盒仅77.7元”(《昨起瑞安市医疗机构1000多种药物降价》,瑞安日报,日),药价降幅达47%,乙肝患者每月用药负担仅333元左右。这也充分说明基本药物制度设计,可以有效减少药品流通环节,促进药物降价。
  因此一线抗乙肝病毒药物恩替卡韦大幅降价,完全具备纳入《国家基本药物目录》的条件。
  四、虽然目前一线乙肝抗病毒药物价格高,但是从乙肝患者用药的长期性考虑,选择一线药物更具经济效益,既减轻患者的经济负担,也减轻社会(政府)的经济负担。
  一线药物恩替卡韦、替诺福韦与其他核苷(酸)类药物相比,价格更高。北京友谊医院贾继东教授的团队从药物经济学角度,对此做了研究。如果用恩替卡韦治疗5年,与其他乙肝治疗方法相比,恩替卡韦每日可节省0.90-1.81美元。其中,恩替卡韦比拉米夫定,节省1.81美元/天;比替比夫定节省0.90美元/天,比阿德福韦酯节约2.02美元/天。上海交通大学附属仁济医院沈金芳团队研究表明,考虑到乙型肝炎抗病毒治疗的长期性,认为恩替卡韦是最符合成本效益的治疗方案,并可取得最佳临床结局。
  五、一线药物恩替卡韦已被列为江西、安徽、浙江的基本药物,重庆、湖南、湖北、新疆、吉林等省份也将部分乙肝药物列为省级基本药物,为乙肝药物纳入《国家基本药物目录》创造了条件。
  六、全国新农合平均筹资水平提高32%。
  2013年全国的新农合筹资平均水平为340元。根据2015年《政府工作报告》,城乡居民基本医保,财政补助标准由每人每年320元提高到380元,再加上个人缴费部分,2015年的全国新农合筹资水平的最低标准为450元,平均筹资在470元左右,提高32%,完全具备将一线乙肝药物纳入《国家基本药物目录》的条件。
  建 &议:
  一、人力资源和社会保障部将一线乙肝抗病毒药物纳为国家医保目录甲类药品。
  根据《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》(人社部发〔号),“《国家基本药物目录》内的治疗性药品已全部列入《药品目录》甲类药品”,但目前所有的乙肝抗病毒药物均属医保乙类药品。乙肝药物列为国家医保目录甲类药,将为乙肝药物列为《国家基本药物目录》创造条件。
  二、建议国家卫生和计划生育委员会,参考江西、安徽、浙江等8省卫生部门的做法,将一线乙型肝炎抗病毒药物纳入《国家基本药物目录》。
  根据《国家基本药物目录管理办法》,国家基本药物目录原则上3年调整一次,新版《国家基本药物目录》将在2016年发布。
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原标题:政解|药品降价 乙肝患者药费一年至少省1.2万新京报快讯(记者信娜 李丹丹)今日,首批国家药品价格谈判结果向社会公布,其中,慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯,非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼和吉非替尼3种谈判药品降价幅度均在50%以上,分别为67%、54%、55%。广东省人民医院肺部肿瘤科主任周清表示,中国每年新发肺癌患者,约占所有肿瘤类疾病的20%,在70万人左右。其中非小细胞肺癌就占到约八成,EGFR敏感突变的非小细胞肺癌患者则占到其中35%-50%,也就是在20万人左右。此前据媒体报道,北京市肿瘤防治办公室副主任王宁透露,10年间北京市肺癌的发病率约增长了43%。根据北京市肿瘤防治办公室统计,2012年北京市共报告肺癌新发病例8220例,占恶性肿瘤新发病例的20.39%,其中男性5043例,发病率为77.94/10万;女性3177例,发病率为49.59/10万;比例159:100。北京市政府发布的《北京市卫生与人群健康状况报告》也显示,2014年北京市户籍居民的主要死亡原因为慢性病,前三位死因分别为恶性肿瘤、心脏病和脑血管病,而肺癌、肝癌、结肠直肠和肛门癌列为恶性肿瘤死亡的前三位。药品价格下降后,患者到底能省多少钱?周清介绍,如果按年算,一个EGFR敏感突变的非小细胞肺癌患者,大约要花15万元用于购买吉非替尼抗癌药,20万名病人就将花费300亿元。降价幅度50%则意味着,每年仅仅是新发病人省下的药物费用,就超过150亿元。而这还只是最保守的测算。此外,降价药品中还包括慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯。对此,北京地坛医院肝病中心主任谢雯表示,全国约3000万慢性乙肝患者中,如果其中一半的患者可以接受治疗,较谈判之前省下的药物费用将达到1800亿。一位乙肝患者告诉新京报记者,他是三年前开始服用替诺福韦酯,当时仍需购买进口药,一瓶约4000元。后该药在国内上市,一瓶为1470元。目前,该名患者基本只需吃替诺福韦酯,一个月一瓶,花费1470元。按照谈判后价格490元计算,他每年可减少药品花费约1.2万元。
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本文标题:药品降价:乙肝患者药费一年至少省1.2万
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