脂肪肉瘤复发能治好吗术后复发，做了内放疗，现CT下平扫显示右下肺有0.5结节，是肺

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-23 05:10 标签： 骨肉瘤放疗
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肺癌（IA期）术后近两年，发现结节
状态：就诊前
若手术后无肺不张表现，而在近期出现的肺不张，且有结节影，并增大，首先考虑肿瘤复发，最好积极手术。
手术的方式不适合胸腔镜术式，需采用传统开胸，若胸膜粘连紧密可能辅助胸腔镜。
可来我院手术，无需等床。费用约3-4万。
状态：就诊前
1、不张的现象是从术后大约半年开始的，到目前已经术后1年零九个月了，这样会是复发吗？
2、请问手术为什么不能用胸腔镜术式？
3、请到那贵医院手术，如何联系预约？
我将最几次检查的CT片上传（前四张是日的片子，后四张是号的片子），麻烦您抽空看看，谢谢主任：）
影像太小，似有CT报告所见的情况，建议做PET检查除外肿瘤。
状态：就诊前
谢谢您：）
请问您明天在门诊或者病房吗，我可以去找您吗，我电脑里的片子比较清晰，放大后效果也比较好。
如果PET查出没有其他肿瘤，是不是不可以用胸腔镜了？
周二上午门诊
状态：就诊前
你好，于日做的PET－CT，报告如下，麻烦你抽空看一下，谢谢：）
检查部位：全身PET－CT　　检查药物：18F－FDG
临床诊断：右中肺CaE及平滑肌肉瘤术后
检查所见：
　　空腹6hr以上，静脉注射显像剂，平静休息60min后行全身PET及CT断层显像，PET图像行衰减校正及迭代法得建，PET、CT图像融合后多断面、多幅显示。
　　“右中肺Ca及平滑肌肉瘤术后”改变，术区见少许条索状密度增浓影，右侧斜裂胸膜增厚，右上肺斜裂前方见一小圆形结节影，平面大小约1.0CMX1.1CM，边界尚清，相应部位轻微放射性增浓，SUV约0.7；双肺野另见多发散在小结节影，最大径约0.5CM，部分结节周边见条索影，边界清楚，相应部位未见放射性异常浓聚。PET右侧肺门区见一轻点状放射性增浓，SUV约2.5，相应部位似见小结节影，最大么约为1.0CM，纵膈内未见明显肿大淋巴结及放射性异常浓聚影。双侧胸腔未见明显积液征。双侧乳腺密度欠均匀，外侧象限乳腺乳腺组织稍增厚，但相应部位未见明显放射性异常浓聚。双侧腋窝未见明显肿大淋巴结及放射性异常浓聚影。
　　脑实质内未见明显异常密度影，双侧侧脑室未见明显扩大，诸脑沟、脑池未见明显增宽，中线结构未见明显移位；脑实质内放射性分布未见明显异常。鼻窦、鼻咽部、喉部未见明显点位性病变及放射性异常浓聚影。PET口咽部、扁桃腺见不同程度生理性摄取。左侧甲状腺密度不均，左侧甲状腺见多发类圆形低密度影，平面大小约1.0CMX1.4CM，CT值约20HU，边界欠清，相应部位未见放射性异常浓聚；双侧颈部颈动脉鞘间隙见少许扁平状节结影，最大约1.0CM，边界清楚，相应部位未见明显放射性异常浓聚。
肝脏实质密度轻度减低，CT值约48－55HU，肝实质内未见明显占位性病变及放射性异常浓聚灶。胆囊、胰腺、脾脏、双侧肾上腺及胃部未见明显占位性病变及放射性异常浓聚影。双肾、输尿管走行区未见明显占位性病变，膀胱充盈欠佳，未见明显点位性病变，PET双肾、输尿管、膀胱尿液排泄区见放射性浓聚影。结肠部位见条管状放射性增浓，以升结肠、横结肠为著，SUV约为3.5－5.7，相应部位肠壁未见明显局限性增厚征象。“子宫切除术后”改变。腹膜后腹主动脉分叉前下方（约L4椎体面）见一节结影，平面大小约1.7CMX1.8CM，相应部位轻度放射性增浓，SUV值约1.6，腹腔内未见明显积液征。双侧膝关节囊内见少量片状液性密度影，最厚约0.4CM，CT值约12HU，相应部位未见放射性摄取；全身骨骼放射性分布未见明显异常。
诊断：
1．“右中肺Ca及平滑肌肉瘤术后”改变，右上肺斜裂前方结节影，轻微放射性摄取，考虑转移，建议复查。
2． 双肺多发小结节影；代谢未见增高，考虑慢性炎性改变可能，建议密切随访复查除外转移。
3． 右侧肺门小结节影，代谢轻度增高，淋巴结转移可能，建议复查。
4． 双侧乳腺外侧象限稍增厚，代谢未见增高，考试良性病变，必要时随访复查。
5． 左侧甲状腺多发低密度结节，代谢未见增高，考虑良性病变，建议B超随访复查。
6． 双侧颈部多发小结节影，代谢未见增高，考虑淋巴结慢性炎性增生，建议复查
7． 轻度脂肪肝。
8． 结肠部位条管状放射笥增浓，肠壁未见明显局限性增厚，考虑生理性摄取或炎性摄取可能，必要时肠镜检查。
9． 腹膜后腹主动脉分叉前下方结节影，代谢轻度增高，考虑原发腹膜后良性病变可能性较大，淋巴结转移待排除，请结合临床，定期复查。
10．双侧膝关节囊少量积液。
意见认同PET检查结果，治疗：若可能，在满足一定条件下可以考虑二次手术。
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疾病名称：肺癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：北京胸外刚出来的穿刺结果，还没开始治疗了～想到您那边看看您的意见
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希望得到的帮助：请问你院 有陀螺刀吗
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正要到您院做放疗
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病情描述：妈妈患了小细胞肺癌，三年前做了手术，现在病情严重，体重下降，胃口很差
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好大夫在线电话咨询服务我在四月底去杭州海疗体检，CT发现右下肺0,5结节，请问该怎么治疗？
13:47&&&&&&浏览8617次
病情描述：我在四月底去杭州海疗体检，CT发现右下肺0.5结节。请问该怎么治疗？
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：你好，右下肺部结节，怀疑是肺结核或肺肿瘤，如果要明确诊断，必须进一步检测。
指导建议：可以采用肺穿刺，取组织做病理分析，明确结节的性质，看看是结核还是肿瘤？是恶性肿瘤还是良性肿瘤？是不是转移来的？再根据结果采取进一步的治疗措施。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：您现在主要是体检检查发现肺部出现结节的情况，现在主要是明确结节的性质，以及导致出现结节的原因，然后才好更有针对性的治疗的
指导建议：因此，建议您可以到正规的医院挂呼吸内科就诊，先向接诊医生详细的描述病情症状经过，在进行血常规，CRP，TSPOTTB，ANA等等检查，目的就是为了查找病因，明确诊断，只有诊断明确才好更有针对性的治疗
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