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这两天右耳后面一直神经痛是怎么回事呢
这两天右耳后面一直神经痛是怎么回事呢
基本信息：女
病情描述：
主要症状:病情描述:
你想解决什么问题：生活习惯不好，吃饭不规律，经常熬夜，前段时间到没什么，但是这两天感觉身体总是轻飘飘的，右耳后和脖子出现短暂性跳动的疼痛（类似于神经痛）请问我这是怎么回事？发烧时不可能的，我试过温度计。
(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
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副主任医师
你好，据你所述，可初步考虑是神经炎或神经官能症所致，建议详细检查确定，再做相应的治疗，
首先应合理调节饮食，多饮水，忌食辛辣肥腻，注意休息，增加营养，补充维生素b1，b12，谷维素等，注意局部保暖，避免寒湿，保持情绪舒畅，避免紧张，抑郁等，还可配合心理调节，暗示疗法，中医辨证治疗等，具体应遵循临床医师的指导
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副主任医师
擅长：泌尿外科疑难杂症的诊治
你好，你这个有可能是微量元素及维生素缺乏。建议你口服葡萄糖酸锌，或者同时服用复合维生素b 。 平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,戒除烟酒,生活起居有规律, 坚持体育锻炼,饮食清淡,忌辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果, 多饮水等等。另外含化华素片试试。
副主任医师
您好,您所描述的耳朵后面一根神经线疼,从您所描述的症状初步为您分析不排除是神经系统方面的疾病所造成的问题,建议您最好及早到当地正规医院神经系统科进行检查及治疗为好
“这两天右耳后面一直神”相关问题
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全身神经痛？
，心慌出汗等等。其次抽血查查血常规、血沉、CRP、甲状腺功能以排查自身免疫性疾病。
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自我触摸两侧腋窝，无淋巴结肿大或其它肿块，那就是肋间神经痛可能性大，特点为痛处定位不准，沿肋骨神经走向性疼痛。不必过于担心，此疼痛可自行消退或口服逍遥丸加速疼痛...
肌肉痉挛。有几种情况.一,睡觉的姿势不自然，导致肌肉疲劳;二,缺钙,或者电解质流失严重.
答: 病情分析：
您的情况应该是血虚问题的表现。
指导意见：
把舌头的照片发一张过来看看。可考虑请中医大夫看看，选用中药如归脾汤、六味地黄汤加减调治。
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display: 'inlay-fix'→ 全是游走性神经痛，左小腿酸痛
全是游走性神经痛，左小腿酸痛
男 | 29个月
健康咨询描述：
了，不时的神经痛，有时是脚腕有时是膝盖有时是脚掌上，有时就是腿上某个地方神经痛，但是有的时候左小腿也会有酸痛的感觉，更多的是神经痛疼，这些神经痛快的几秒就没有了，慢的可能要几分钟。四肢也会有神经痛的情况，但是比较少。最早是我右脚腕上有个筋疙瘩的东西，用力压和走路会疼，现在没事了，不知道和这个有关系吗？::
想得到的帮助：
左腿有快一个月了，不时的神经痛，有时是脚腕有时是膝盖有时是脚掌上，有时就是腿上某个地方神经痛，但是有的时候左小腿也会有酸痛的感觉，更多的是神经痛疼，这些神经痛快的几秒就没有了，慢的可能要几分钟。四肢也会有神经痛的情况，但是比较少。最早是我右脚腕上有个筋疙瘩的东西，用力压和走路会疼，现在没事了，不知道和这个有关系吗？:
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李晓雨医师
擅长: 宫颈糜烂，多囊卵巢综合症，不孕症，盆腔炎，附件炎，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,这种情况一般来说是可以由于有骨关节炎或有类风湿疾病的情况是比较常见的疾病的.&&&&&&指导意见：&&&&&&一般的情况是需要做i一下检查的,常见的检查是拍片检查和做抗o,血沉,类风湿因子等检查的,根据具体的情况来进行治疗的.需要平时注意保养.
贾东坤医师
擅长: 长期从事内科对常见疾病高血压，心脏病，哮喘，胃肠疾
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&&&&&&病情分析：&&&&&&全身多处疼痛也称身痛，是指分布广泛、程度不等、性质不一、&&&&&&指导意见：&&&&&&不能用“神经炎”等诊断解释，也不能简单地称为“游走痛”“风湿痛”的四肢和躯干疼痛。对于多处疼痛应多从全身性疾病考虑，但也不能忽略局部病变的可能。
刘海青医师
擅长: 从事医师临床工作5年余，常见妇科，儿科疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，一般突然全身疼痛考虑是属于外感风寒引起的疼痛的可能性是比较大的，&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你可以查一下血常规检查一下，也是可以先使用点疏风散寒的药物进行治疗
&&&&&&以上是对“全是游走性神经痛，左小腿酸痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 四肢及脊柱骨折、神经损伤、关节置换、胆道疾病、疝气
帮助网友：72777称赞：543
&&&&&&病情分析：&&&&&&您应该是肝血不足、风寒湿邪气入侵的问题。&&&&&&指导意见：&&&&&&1、请中医大夫看看，选用中药如补肝汤、独活寄生汤、身痛逐瘀汤等加减调治。&&&&&&2、可考虑检查一下风湿系列来明确诊断把治疗。&&&&&&3、加强日常生活调养，保持心情舒畅，练达豁达乐观的心态和性格；生活要有规律，起居有常，保证足够的睡眠；加强体育运动锻炼，早晨跑步晚上散步；劳逸结合，避免疲劳；少吃辛辣肥腻煎炸过咸过酸生冷硬食物，不要暴饮暴食，饮食以八分饱为宜。0
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& 文章详情
双下肢游走性神经痛
患者提问：疾病:下肢神经痛和糖尿病病情描述:男，52岁，汉族病状：有6-7年糖尿病史，双下肢游走性神经疼痛约2年时间，表现为麻痛、烧灼痛、电刺痛、刀割样痛、接触性痛等，症状往往在夜间加剧，影响睡眠。下肢感觉异常、手背有蚁行感；检查：做过1、肌电图（正常）；2、下肢血管彩超（轻微细小斑块）；3、骨盆拍片（正常）；4、腰部核磁共振（有轻微腰肌劳损及椎间盘突出）；有胃溃疡及胃酸过多、中度脂肪肝、慢性支气管炎；化验：血糖控制在7-8.4左右；血脂控制在2-3.5以内；尿酸、转氨酶、胆固醇基本正常。无风湿因子
& 肾功、肝功基本正常；用药
&糖尿病用药：诺和龙片、非诺贝特片、二甲双瓜片；
&神经疼痛用药：
&1、西药：注射用腺苷钴胺、硫辛酸注射液、牛痘疫苗致炎免皮提取物注射液；普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊、依帕司他片、度洛西汀肠溶片及一些止痛片；
&2、中药：珍宝丸、痹祺胶囊、洛络消痛片；希望提供的帮助:希望找到病因和治疗方向所就诊医院科室:山东省立医院 &疼痛科山东省立医院 &内分泌科甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平回复：糖尿病神经病变（diabetic neuropathy）是糖尿病最常见的慢性并发症之一，病变可累及中枢神经及周围神经，后者尤为常见。其中远端感觉神经病变是最常见的病变，占所有糖尿病神经病变的50%以上。
糖尿病神经病变的病因及发病机制目前尚不完全清楚，学者们认为是多因素的。近年研究认为，糖尿病神经病变的发生与下列因素有关。
（一）遗传因素
（二）缺血及缺氧性因素
（三）氧化应激：
（四）多元醇通路过度活跃
（五）晚期糖基化终末产物（AGE）-AGE受体-核因子（AGE-RAGE-NF-KB）
（六）蛋白激酶C(PKC)的激活:
（七）必需脂肪酸代谢异常
（八）神经生成营养因子：包括神经生长因子（NGF）、IGF-1等。
（九）综合发病机制假说：以上信息综合后糖尿病神经病变的发病机制模型。高血糖通过影响神经微血管舒张而导致神经血流减少与血液粘滞度增加。微血管的收缩紧张性增加，舒张性减弱。加上微血管血流减少，可增强粘连分子的表达，损害血液-神经屏障，生成过氧化物根，并且激活PKC和NF-KB。接踵而来的是神经内膜缺血和缺氧。结果导致脂解作用增加，高血糖诱导的r-亚麻酸缺乏，AGE生成（AGE-RAGE-NF-KB），多元醇途径代谢过度活跃，PKC与自动氧化作用以及生长因子缺乏导致了脂质过氧化作用。糖尿病状态加重了对缺血的炎症反应。HNE特别重要，因为它能够导致神经元、神经元附属物与支持细胞的凋亡。此图是经过简化的。导致神经病变的发病机制是错综复杂的。大部分可能的发病机制都是交错的，不同机制之间之间存在着重要的相互作用与协同作用。 是在神经系统发生的多种病变的总称。是糖尿病三大并发症之一，比糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病发病率高，症状出现早。尽管临床上对此认识已久，但至今关于病因、发病机理尚未完全阐明，分类至今缺乏一致意见，有按解剖学分类，有按病变部位分类，有按发病机理分类，也有按治疗结果分类等等。国内上海医科大学按神经解剖分类如下：
(1)周围神经病变。见于：①对称性周围神经病变；②不对称性周围神经病变；③神经根病变。
(2)植物神经病变。见于：①心血管系；②泌尿生殖系；③胃肠系；④瞳孔；⑤皮肤组织如汗腺。
(4)病变。见于：①糖尿病性假脊髓痨及后侧索硬化症候群；②急性血管综合征。
(5)脑部病变。见于：①慢性；②急性脑血管意外；③大脑功能紊乱；④糖尿病昏迷所致的脑部病变(酮症酸中毒、高渗非酮症性糖尿病昏迷等)；⑤糖尿病性脑病。
(6)糖尿病性肌营养不良症(或称肌萎缩)。
(7)糖尿病孕妇产下的婴儿神经病变。
临床上糖尿病周围神经病变，最常累及的有股神经、坐骨神经、正中神经、桡神经、尺神经、腓肠神经及股外侧皮神经等。早期症状以感觉障碍为主，但电生理检查往往呈运动神经及感觉神经均有累及。临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛，似乎在骨髓深部作痛，有时剧疼如截肢痛呈昼轻夜重。有时有触觉过敏，甚则不忍棉被之压，须把被子支撑起来。当运动神经累及时，肌力常有不同程度的减退，晚期有营养不良性肌萎缩。周围神经病变可双侧，可单侧，可对称，可不对称，但以双侧对称性者多见。
周围神经病变在体征方面有：①跟腱反射、膝腱反射减弱或消失；②震动觉减弱或消失；③位置觉减弱或消失，尤以深感觉减退为明显。
由于糖尿病本身及神经病变的病因及发病机理不明，因此糖尿病神经病变至今缺乏特异性病因疗法。目前治疗措施有：
(1)严格控制糖尿病是治疗本症的基本原则。近年国外运用胰岛素泵严格控制血糖对神经病变的防治已获较好的疗效。
(2)药物治疗。以往多年试用大量多种B族维生素包括B1、B2、B6、B12及复合维生素B大都无效。近年多选用下列药物治疗：醛糖还原酶抑制剂、肌醇、甲基B12。
(3)对症治疗。包括：①物理疗法。针对麻木及疼痛，可采用温水浴、温热疗法、按摩、针灸治疗，可有一定疗效。②镇痛剂。常用的有酰胺咪嗪、苯妥英纳、氟奋乃静、阿密替林等。③止泻剂。鞣酸蛋白、次碳酸铋、中药健脾温肾止泻剂。针灸治疗对糖尿病性腹泻疗效较好。④神经源性膀胱。可试用耻骨上按摩，每3～4小时鼓励自动小便；较重者给氨甲酰胆碱 0.25mg，皮下注射，有一定疗效；必要时应留置导尿、膀胱冲洗。⑤胃肠低张状态可予胃复安5～10mg，每日3～4次。⑥体位性低血压可予9α-氟氢化可的松0.1～0.3mg，每日一次，起床或起立时应缓慢进行。⑦阳痿。可肌注绒毛膜促性腺激素或睾酮.
中药补肾剂\活血通络、益气活血等治疗有一定疗效。
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发表于： 11:33
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