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麻黄的炮制方法
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发汗散寒,宣肺平喘,利消肿,治疗盗汗虚喘,治疗风湿痹痛
食疗作用& 主治风寒表实，恶寒发热，无汗鼻塞，头身疼痛，麻疹不透，风疹瘙痒;实邪壅肺，咳嗽气喘。水肿，黄疸，小便不利；风湿痹痛．阴疽痰核。
药用功效发汗力强治咳嗽气喘治治慢性
荨麻疹& 炙麻黄5克．黄柏、、大黄、、各10克．加入清水750毫升煎至250毫升，每日1次，口服。
流行热病& 用麻黄50克．水煎至半干．去渣留汁．加米及豉．煮成粥。先以热水．然后食粥，汗出即愈。
麻黄雪瘦肉汤& 雪梨2个，麻黄8克．生适量．仁12克．瘦肉200克．干红5个。将食材洗净、切块入锅，加入适量清水．大火煲2个小时再改用小火煲2个小时，最后加盐调味即可。本药膳的疗效是清热降火，润肺止咳。麻黄附片& 麻黄5克．附片10克．羊肉500克．30克，调料适量。将羊肉洗净．切块．诸药布包，加清水适量同煮沸后，放入葱．椒、料酒．粉．桂皮等．同炖至羊肉熟后．去药包．加食盐．味精调味。本药膳的疗效是温阳散寒．益精。
认识麻黄&&& 麻黄曾经被称作“无叶草”，传说中一位医生因为医术不精．错用“无叶草”入药导致病人死亡．自己也下了牢狱。遂把无叶草改名为。麻烦草“，后来因为这草的根是黄色的．才又改叫”麻黄“。这正好应证了麻黄发汗宣肺力强．但表虚自汗、阴虚盗汗当慎用的药理。别名：龙沙、卑相．卑盐性味：性温，味辛、苦;归肺、膀胱经主要产区：河北、山西、新疆．内蒙古、陕西．宁夏入药部位：草麻黄的草质茎形态：草麻黄，草本小灌木。茎短．长匍匐：草质茎淡绿色至黄绿色，节明显．节上有膜质鳞叶．裂片，锐三角形。采集保存：秋季采割绿色的草质茎．除去木质茎．晒干。典籍考证：&神农本草经》
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【药材名称】：
【别名】：
龙沙、狗骨、卑相、卑盐
【性味归经】：
辛、微苦，温。归肺、膀胱经。
【主要成分】：
草麻黄地上部分含有麻黄类：左旋麻黄碱（ephedrine），右旋伪麻黄碱（pseudoephedrine），左旋去甲基麻黄碱（norephedrine），右旋去甲基伪麻黄碱（norpseudoephe-drine），左旋甲基麻黄碱（methylephedrine），痕量右旋甲基伪麻黄碱（methylpseudoephedrine），以麻黄碱为主，伪麻黄碱含量较少，总含量为0.481 -1.382%。恶唑酮类生物碱：麻黄恶唑酮（ephedroxane）。挥了油：从中分离出32种化合物，含量较高的有（α，α，4-trimethyl-3-cyclohexen-1-methanol），β-松油醇（β-terpineol），对（艹孟）-2-烯-7-醇（p-meth-2-en-7-ol），平喘有效成分左旋-α-松油醇（α-terpineol）和2，3，5，6-四甲基吡嗪（2，3，5，6-tetramethylpyrazine）。黄酮类化合物：芹菜素（apigenin），小麦黄素（tricin），山柰酚（kaempferol），芹菜素-5-鼠李糖甙（apigenin-5-rhamnoside），蜀葵甙元（herbacetin），3-甲氧基蜀葵甙元（3-methoxyherbacein）及山柰酚鼠李糖甙（kaempferol rhamnoside）。
另有报道，由生产麻黄碱的麻黄母液残渣中分离得O-苯甲酰-L-（=）-伪麻黄碱（O-benzoyl-L(+)-pseudoephedrine）。
木贼麻黄地上部分含有麻黄生物碱类：左旋麻黄碱，右旋伪麻黄碱，左旋去甲基麻黄碱，右旋去甲基伪麻黄碱，左旋甲基麻黄碱，痕量右旋甲基伪麻黄碱，以麻黄碱为主，伪麻黄碱含量较少，总含量为2.093%-2.436%。 恶唑酮类生物碱：麻黄恶唑酮。挥发油：从中分离出27种化合物，含量较高的有6，10，14，-三甲基十五碳-2-酮（6，10，14-trimethyl-2-pentadecanone），3，7，11，15-四甲基-2-十六碳烯-1-醇（3，7，11，15-tetramethyl-2-hexadecen-1-ol），十八碳酸甲酯（octadecanoic acid methyl ester），平喘有效成分2，3，5，6-四甲基吡嗪，但不含另一种平喘有效成分旋-α-松油醇。黄酮醇甙：4′，5，7-三羟基-8甲氧基黄酮醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（4′，5，7-trihydroxy-8-methoxyflavonol-3-O-β-D-glucopyranoside）。芳香酸类：苯甲酸（benzoic acid），对羟基苯甲酸（p-hydroxybenzoic acid），佳皮酸（cinnamic acid），对香豆酸（p-coumaric acid），香草酸（vanillic acid）及原儿茶酸（protocatechuic acid）。
中麻黄地上部分含左旋麻黄碱，右旋伪麻黄碱，左旋去甲基麻黄碱，右旋去甲基伪麻黄碱，左旋甲基麻黄碱，痕量右旋甲基伪麻黄碱，以伪麻黄碱含量较高，麻黄生物碱类总含量为1.059%-1.564%.还含麻黄恶唑酮。
山岭麻黄地上部分含左旋麻黄碱，右旋伪麻黄碱，左旋去甲基麻黄碱，右旋去甲基伪麻黄碱，左甲基麻黄碱，微量右旋甲基伪麻黄碱，麻黄生物碱总含量为1.058%，还含麻黄恶唑酮。
丽江麻黄地上部分含左旋麻黄碱，右旋伪麻黄碱，左旋去甲基麻黄碱，右旋去甲基伪麻黄碱，左旋甲基麻碱，痕量右旋甲基伪麻黄碱等麻黄生物碱，基总含量为1.495%-1.772%，云南产丽江麻黄伪麻黄碱含量较多，而四川产丽江麻黄则麻黄碱含量较多。
单子麻黄地上部分含左旋麻黄碱，右旋伪麻黄碱，左旋去甲基麻黄碱，右旋去甲基伪麻黄碱，左旋甲基麻黄碱等麻黄生物碱，麻黄碱为主，伪麻黄碱含量较少，总含量为2.466%。
藏麻黄地上部分含左旋麻黄碱，右旋伪麻黄碱，左旋去甲基麻黄碱，右旋去甲基伪麻黄碱，左旋甲基麻黄碱，痕量右旋甲基伪麻黄碱等麻黄生物碱，其总含量为0.806%。
【用法用量】：
内服：煎汤，1.5-10g；或入丸、散。外用：适量，研末(口畜)鼻或研末敷。
生用发汗力强，发汗，利水用之；炙用发汗力弱，密炙兼能润肺，止咳平喘多用。
【功能主治】：
发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。用于风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿；支气管哮喘。蜜麻黄润肺止咳。多用于表症已解，气喘咳嗽。
【药理作用】：
1．拟肾上腺素作用麻黄碱能促进肾上腺素能神经和肾上腺髓质嗜铬细胞释放去甲肾上腺素和肾上腺素而间接发挥拟肾上腺素的作用。另外，麻黄碱的结构与肾上腺素相似，可直接兴奋a，B-受体而发挥拟肾上腺素作用。
其拟肾上腺素作用表现为2.
（1）对心血管系统的作用：
1.1.心脏：麻黄碱使心肌收缩力增强，心输出量增加。在整体情况下由于血压升高反射地兴奋迷走神经，抵消了它直接加速心率的作用，故心率变化不大；如果迷走神以反射被阻断则心率将加快。麻黄碱引起心律紊乱较肾上腺素少，但有严重器质性心脏病或接受洋地黄治疗的患者，也可引起意外的心律紊乱。麻黄挥发油乳剂对蟾蜍心脏表现抑制作用。
（.2.）血管：麻黄碱使冠脉、脑、肌肉血管扩张，血流量增加；使肾、脾等内脏和皮肤、粘膜血管收缩，血流量降低。麻黄碱溶液用于粘膜，能满意地消除血管充血，且不伴有后扩张。麻黄碱以鼻粘膜血管的收缩作用比伪麻黄碱强，维持时间亦较长。
（3.）血压：麻黄碱常引起收缩压和舒张压上升，脉压增大。犬小剂量(0.01-0.2mg／kg)静脉注射，血压上升可维持10-15分钟，大剂量(6-10mg／kg)静脉注射，由于抑制心脏而引起血管下降。
1.2．对平滑肌的作用：
1.2.1．对支气管平滑肌的松驰作用较肾上腺素弱而持久。离体兔肺支气管灌注，低浓度麻黄碱及伪麻黄碱均引起支气管扩张。左旋麻黄碱和右旋伪麻黄碱能缓解由组胺或乙酰胆碱所致犬呼吸道阻力增加，甲基麻黄碱也能舒张支气管平滑肌。
1.2.2．麻黄碱作用于虹膜辐状肌可使瞳孔扩大，故有散瞳作用。
1.2.3．能使胃肠道平滑肌松驰，抑制蠕动，延缓胃肠道内容物的推进及排空。麻黄次碱对离体兔肠先抑制后兴奋。
1.2.4．对动物子宫一般表现为张力及振幅增加，此种兴奋作用可被麦角胺阻断，被可卡因所增强，然而对人的子宫一般表现为抑制，曾用于缓解月经痛。麻黄对离体动情期大鼠子宫表现抗5－羟色胺作用，麻黄次碱对豚鼠离体子宫有收缩作用。
1.2.5．能使膀胱三角肌和括约肌的张力增加。麻黄碱使排尿次数减少，足够量甚至产生尿潴留，用于儿童遗尿症有效。
2．对中枢神经系统的作用：麻黄碱的中枢兴奋作用远较肾上腺素力强，较大治疗量即能兴奋大脑皮层和皮层下中枢，引起失眠、神经过敏、不安、震颤等症状。麻黄碱对呼吸中枢和血管运动中枢也有兴奋作用。麻黄挥发油乳剂对兔呼吸表现先兴奋后抑制。一定量麻黄碱能对抗麻黄挥发油乳剂引起小鼠镇静作用。
3．发汗解热作用：麻黄挥发油乳剂对人工发热的兔有解热作用，麻黄挥发油及萜品烯醇对正常小鼠体温有降温作用，以萜品烯醇作用更为明显，二者对正常及发热猫未见引起发汗。麻黄碱及麻黄总生物碱对人不能诱发出汗，当人暴露于高温1.5-2小时后，给与麻黄碱50-60mg，出汗量比未暴露于高温者快而多，提示对人有中等度发汗作用，这种作用可能是由于麻黄阻碍了汗腺导管对钠的重吸收而导致汗腺分泌增加。D－伪麻黄碱口服50mg，可使实验动物血管通透性降低，而呈抗炎作用，这也有助于解热。
4．抗菌抗病毒作用：麻黄煎剂体外试验对金黄色葡萄球菌、甲种链球菌、乙种链球菌、炭痕杆菌、白喉杆菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌表现不同程度的抗菌作用。麻黄挥发油对流感嗜血杆菌、大肠杆菌、白色念珠球菌均有不同程度的抑菌作用，对亚洲甲型流感病毒有抑制作用，对甲型流感病毒PR，株感染的小鼠有治疗作用。麻黄煎剂对亚洲甲型流感病毒的最低抑制浓度为2mg／ml。
5．抗过敏及免疫作用：麻黄的水或乙醇提取物能抑制过敏介质(补体)的释放，但对组胺等介质没有对抗作用。静脉注射奥昔麻黄碱10mg/kg可使兔脾脏和胸腺重量明显减轻。
6．镇咳平喘祛痰作用：麻黄水提物口服或腹腔注射有镇咳作用。用组胺气雾致喘法试验，小鼠腹腔注射麻黄挥发油0.1ml／kg具有平喘作用，麻黄挥发油组小鼠致喘时间为7.2±2.1分钟，而生理盐水组为2.2±0.7分钟(P＜0.05)。酚红法试验发现给小鼠灌胃麻黄挥发油0.4ml/kg具有促进气管排泌酚红的作用。
7．对心血管系统的作用：麻黄碱静脉注射对硬膜外阻滞所致心率减慢、搏出量、心输出量、心指数下降均有明显对抗作用。另能显着增加离体豚鼠心脏冠脉流量、心肌收缩力和心率，连续给药3-5天可明显减轻肾上腺素加冰水2天组大鼠心肌坏死病变，坏死程度减轻，范围缩小。
麻黄水提取物550mg／kg十二指肠给药或27mg／kg静脉注射可升高麻醉犬的血压。麻黄碱 静脉注射0.1-0.3mg／kg，描肺动脉平均压、收缩压、舒张压和脉血管阻力均显着增加，且有效量依赖关系。麻黄碱衍生物A0静脉注射给药68mg／kg可引起家兔血压显着下降。
麻黄碱能引起家兔离体主动脉、肺动脉条浓度依赖性收缩。近来有报道，麻黄碱能使豚鼠门静脉环产生浓度依赖性收缩；酚妥拉明能明显抑制，而利血平有显铃增强作用，麻黄碱还能增强电场刺激引起的门静脉的收缩幅度，但可被普萘洛尔明显抑制。提示麻黄碱以直接激动突触后a-受体为上，以促进NA释放的间接作用为辅，后者与激动突触前β－受体力主，以促进NA释放的间接作用为辅，后者与激动突触前β－受体有关。另奥昔麻黄碱有降血粘度作用等。
8．对骨胳肌的作用：麻黄碱叫使疲劳的骨胳肌紧张度显着且持久地升高。
9．伪麻黄碱的作用：伪麻黄碱比麻黄碱有显着的利尿作用，用水、盐水及尿素后，更进一步增加尿量排出，但对麻醉狗尿量反而减少，对轻症实验性肾小管肾炎犬仍然产生利尿作用，严重者则无利尿反应。离体兔肺灌流实验表明，伪麻黄碱极稀溶液及浓溶液均使支气管松驰，中等浓度则使支气管肌收缩，而甲基麻黄碱任何浓度均能舒张支气管平滑肌。相互作用同时应用麻黄和氨茶碱可使氨茶碱的血药浓度降低，消除速率增加，消除半衰 期缩短，最高血药浓度降低，表观分布容积增加，曲线下面积减少。因而从药物动力学角度看，临床上麻黄与氨茶碱同时应用是不合理的。
【使用注意】：
凡素体虚弱而自汗、盗汗、气喘者，均忌服。
①《本草经集注》：为之使。恶、石韦。
②《别录》：不可多服，令人虚。
③《蜀本草》：为之使。
④《医学入门》：伤风有汗及阴虚伤食者禁用。
⑤《本草经疏》：表虚自汗，阴虚盗汗；肺虚有热，多痰咳嗽以致鼻塞；疮疤热甚，不因寒邪所郁而自倒靥；虚人伤风，气虚发喘；阴虚火炎，以致眩晕头痛；南方中风瘫痪，及平日阳虚腠理不密之人皆禁用。
【毒性】：
毒性： 麻黄碱对大鼠皮下注射的半数致死量为650mg/kg；d-伪麻黄碱盐酸对兔皮下注射的最小致死量为500mg/kg；10%麻黄挥发油乳剂对小鼠腹腔注射的半数致死量为14mg/kg。
水提物小鼠腹腔注射的半数致死量为650mg／kg。麻黄挥发油小鼠腹腔注射的半数致死量为1.35ml／kg，灌胃的半数致死量为2.79ml/kg。麻黄碱、消旋麻黄碱、伪麻黄碱对多种动物的最小致死量。
【临床应用】：
（1）麻黄性温辛散，能发汗散寒而解表，又可散风透疹。用治外感风寒所引起的发热恶寒、无汗等症，常与相须为用，有发汗解表的作用。如治麻疹透发不畅，兼有咳嗽气急症状时，可在辛凉透疹药中酌加麻黄，因肺主皮毛，本品既能宣肺，又能发散，可收透疹、平喘的效果。至于用治风疹身痒，可与、蝉衣等药配伍应用。麻黄能宣畅肺气而止咳平喘，故临床往往用治外邪侵袭、肺气不畅所致的喉痒咳嗽、咯痰不爽或咳嗽紧迫、胸闷、气喘等症。如寒邪咳喘，多配杏仁、同用；外有寒邪，内有痰饮，常配、、五味子、等同用；至于肺热咳喘，常配石膏、杏仁、甘草等同用。麻黄既能发汗，又能利尿，故适用于水肿而伴有表症者，常与白朮、等同用。
（2）麻黄一药，始载于《本经》。自从汉代《伤寒论》中收载麻黄汤一方后，后世医家都认为麻黄是一味发汗解表、止咳平喘的要药。本品的作用以发散与宣肺为主，如配桂枝则发汗解表，配杏仁则止咳平喘，配干姜则宣肺散寒，配石膏则宣肺泄热，在麻黄附子细辛汤中配附子则温经发表，在阳和汤中配肉桂则温散寒邪、宣通气血。综上所述，麻黄的临床应用主要是取它宣、散两个方面的功效。
　　1．治太阳病头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者：麻黄10g（去节），桂枝6g（去皮），甘草3g（炙），70个（去皮、尖）。上4味，以水9升，先煮麻黄，减2升，去上沫，纳诸药，煮取2.5升，去滓，温服8合，覆取微似汗，不须剖啜粥。方中麻黄发散风寒。（麻黄汤《伤寒论》）
　　2．治太阳病发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者：麻黄12 g（去节），杏仁50个（去皮、尖），甘草6 g（炙），石膏25g（碎，棉布囊）。上4味，以水7升，煮麻黄，减2升，去上沫，纳诸药，煮取2升，去滓，温服1升。方用麻黄为君，取其能宣肺而泄邪热。（麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》）
　　3．主治痰饮咳喘之证。6g,麻黄9g, 生姜9g, 细辛3g, 6g, 6g, 3枚, 半夏9g, 3g。水煎服，每日一剂。方用麻黄合五味子，宣中有敛，有开有合。 （射干麻黄汤 《金匮要略》）
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性温；味辛、苦；归肺、膀胱经。功效发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。用于：风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿；支气管哮喘禁忌体虚自汗、盗汗、虚喘及阴虚阳亢者禁服
麻黄为麻黄科值物草麻黄、麻黄或中麻黄的草茎质。本品味麻色黄，故名。早在公元一世纪前后，我国的《神农本草经》即有其能“发表出汗……止咳逆上气”的记载，麻黄现仍为重要的平喘。作为一种传统中药材，麻黄至今已有四千多年的应用历史。汉代名医张仲景《伤寒论》中的麻黄汤一方用以治疗伤寒。唐代孙思邈的《备急千金要方》中列有引气汤，用以治肺劳实、气喘鼻胀。明代李时珍《本草纲目》中也有用麻黄的方剂。【别名异名】龙沙(《神农本草经》)，卑相、卑盐(《名医别录》)，狗骨(《广雅》)，草麻黄、色道麻、洁力根(蒙古)。 麻黄的药材故事有位老，无儿无女，收了一个小徒弟，很是喜爱，想把平身所学和临床经验传授给他。谁想，这个徒弟很是狂妄，又不用心学习，一知半解，自以为是。才学了点皮毛，认为自己都会了。就瞧不起老师，甚至收的诊金和卖药的钱，也不交给老师，自己偷偷花掉，老师伤透了心，就对徒弟说：“你翅膀硬了，另立门户去吧。”徒弟倒满不在乎：“行啊！”老师还是不放心，叮嘱他说：“有一种药用时要分辨清楚，切不可随便开给人吃”。“什么药？”“无叶草。”“怎么啦？”“这种药的根和茎用处不同；发汗用茎，止汗用根，一朝弄错，就会死人！记住了吗？”“记住了”。“你背一遍”。徒弟张口就背了一遍，不过，他背时有口无心，压根儿也没用脑子想。从此，师徒分手，各自行医卖药。徒弟自立门户后，没有老师在跟前管教着胆子更大了，虽说医术不怎么样，却什么病都敢治。没几天，就让他用无叶草医死了一个。死者家属哪肯善罢干休，当时就抓住他去衙门见县官。县官问道：“你是跟谁学的？”徒弟只好说出老师的名字。县官命人把老师找来，说：“你是怎么教的？让他把人给医死了！”老师说：“小人无罪”。“怎么能说你无罪？”“关于‘无叶草’，我清清楚楚地教过他几句口诀”。县官听了，就问徒弟：“你还记得吗？背出来我听听”。徒弟背道：“发汗用茎，止汗用根，一朝弄错，就会死人”。县官又问：“病人有汗无汗”。徒弟答道：“浑身出虚汗”。“你用的什么药？”“‘无叶草’的茎”。县官大怒：“简直是胡治！病人已出虚汗还用发汗的药，能不死人？”说罢，命人打了徒弟四十大板，判坐三年大狱。老师没事，当堂释放。徒弟在狱中过了三年，这才知道医道深奥，后悔不该自以为是，这才变得老实了。他找判老师认了错，表示痛改前非。老师见他有了转变，这才把他留下，并向他传授医道。打这儿起，徒弟再用“无叶草”时就十分小心了。因为这种药草给他闯过大祸惹过麻烦，就起名叫作“麻烦草”，后来，又因为这草的根是黄色的，才又改叫“麻黄”。麻黄素是什么，麻黄碱是什么麻黄碱 ，又称麻黄素，中国传统医学里，草药“草麻黄”(Ephedra sinica) 中含麻黄碱和伪麻黄碱，是其主要活性成分。麻黄素的主要作用为提高人体新陈速率，使人心跳加快、血管收缩/血压上升、精神亢奋等；副作用则包括失眠、心血管疾病、中风等；早期作为气喘的特效药，及食品添加物，但由于副作用太大，现已改用其他替代品。麻黄碱是从麻黄提取的生物碱，现已人工合成。延伸阅读麻黄碱，是合成苯丙胺类毒品也就是制作冰毒最主要的原料。由于大部分感冒药中含有麻黄碱成分，可能被不法分子大量购买用于提炼制造毒品。麻黄碱类复方制剂是常用感冒药中的主要治疗成分，对于感冒、哮喘、咳嗽、等常见病的治疗有效。 公众只须按照医师处方或药师指导适量服用，不会有成瘾等副作用，因此不必过分担心。虽然“麻黄碱”类感冒药，受到了国家药监局一次限售5包的禁令，但是这类药品本身不是毒品，也没有被列入易制毒化学品管理。对于含麻黄碱成分的感冒药，我们只须按照医师处方或药师指导适量服用，不会有成瘾等副作用，不必过分担心。不过，这件事情也从某个角度给予了我们提醒。无论任何药物，他们本身都是自己的化学特性，也就会有一定的危害性。正所谓“是药三分毒”，我们在日常生活中一定要注意安全用药，保护好自己，也保护好家人。麻黄的功效 味辛、微苦，性温。功效：解表发汗，宣肺平喘，祛风利水。 发汗解表麻黄轻扬上达，性温辛散，善于宣肺气，开腠理，透毛窍，散风寒，常用于外感风寒，表实无汗者。宣肺平喘麻黄辛温则入肺经，宣畅肺气，温散肺寒。常用于风寒咳嗽，哮喘等证。利水消肿麻黄辛温，入肺，膀胱二经。肺为水之上源，宣降肺气，通调水道，下输膀胱，因而有消肿之功效。散寒通痹麻黄辛散温通，《药性论》：“治身上毒风顽痹，皮肉不仁。”《日华子诸家本草》又言：“麻黄能调血脉，开毛孔皮肤。”《神农本草经百种录》提出：麻黄 “轻阳上达，无气无味，乃气味中又最轻者，故能透出皮肤毛孔之外，又能深入凝痰停血之中，凡药力所不能到之处，此能无微不至，较之气雄力厚者其力更大。”故宋、金、元、明、清以来，本品用作佐使药，广泛用于治疗风寒湿痹，皮肤疾患，痈疽肿痛，损伤瘀肿等证。内服外用皆可。麻黄的作用兴奋中枢神经对大脑，中脑及延脑，呼吸与循环中枢，均有兴奋作用；还有类似肾上腺的作用，故内服麻黄制剂后，表现如下：①全身温暖，心跳加快，末稍血管收缩，血压升高②汗腺，唾液腺分泌增加③缓解支气管和胃肠痉挛④有促进膀胱内括约肌紧张和痉挛作用。影响汗腺分泌由于人与动物的汗腺分布不同，在一般情况下，麻黄碱不能诱发人出汗，但当人处在高温时用了麻黄碱50一60毫克，1.5—2小时后，汗腺分泌比未用麻黄碱时更多更快，但皮下注射麻黄碱的皮肤，不引起特殊的汗腺分泌，因此麻黄碱的这种作用恐系中枢性。抗过敏亦可用于荨麻疹；局部作用，能使鼻粘膜血管收缩，故可治疗鼻炎；对骨骼肌有抗作用，能促进被箭毒所抑制的神经间的传导，可用于重症肌无力的治疗；还可引起高血糖，但其作用较弱而不恒定。水提取物有抗过敏作用，麻黄有抑制致敏物质释放的作用。麻石甘汤能抑制肥大细胞脱颗粒；抑制致敏豚鼠肠管组胺的释放，缓解肠管的运动。因而临床使用麻杏石甘汤治疗过敏性、变态反应性疾病有效。抗炎麻黄多种生物碱对足跖炎症性水肿有抑制作用。麻黄提取物对实验性炎症有抗炎作用。麻黄所含白飞燕草苷元对实验性关节炎有抑制作用。镇痛麻黄碱有中枢性镇痛作用，并可显著增强吗啡的镇痛作用。抗菌、抗病毒麻黄挥发油对流感病毒(亚州甲型AR8)有抑制作用，用挥发油给鼠作治疗流感实验，平均存活期显著增加，平均肺损伤显著减低，有一定治疗效能。水煎剂和麻黄挥发油对多种细菌有不同程度的抗菌作用，对亚洲甲型流感病毒有抑制作用，对小鼠感染甲型流感病毒PR8株有治疗作用。解热、发汗麻黄挥发油对兔人工发热有解热作用，以萜松醇的降温作用更为明显。麻黄生物碱不能诱发出汗。麻黄汤对大鼠发热有解热作用，并能引起汗腺分泌而发汗。证实了古人的观察，单用麻黄并不发汗，麻黄与同用才能发汗。 麻杏石甘汤对兔发热有解热作用。实验证明，对于用消毒牛乳引起人工发热的家兔，麻黄挥发油乳剂有解热作用。但麻黄挥发油对于皮肤的粘膜均有较强的刺激作用。对心脏的作用麻黄所含的麻黄碱的结构和药理作用均与肾上腺素有相似之处，能使心肌收缩增强，心输出率增加，心率加快，甚至心律紊乱。降压作用麻黄主要生物碱能引起血压升高，收缩压和舒张压都能上升。麻黄次碱和挥发油有扩张血管和降压作用。对血管的作用麻黄碱能使心、脑、肌肉血管扩张，血流量增加，而使肺、肾、脾等内脏和皮肤、黏膜血管收缩而血流量减少；并能使肺动脉的收缩压和舒张压同时升高。因此麻黄对哮喘病人肺动脉高压者是不利的。利尿作用伪麻黄碱较麻黄碱有明显的利尿作用 ：用水，盐水及尿素(Urea)后，更进一步增加尿量排出，但对麻醉狗则尿量反而减少，对轻症实验性肾小管性肾炎之犬仍然产生利尿反应，严重者则无利尿作用。对平滑肌的影响扩张支气管麻黄多种生物碱能松弛支气管平滑肌而有平喘作用；挥发油之中的烯醇类和吡嗪类衍生物也有平喘作用。抑制蠕动麻黄碱有松弛胃肠道平滑肌而抑制其蠕动的作用，能延缓胃肠内容物的推进和排空，因而麻黄能影响。抑制子宫平滑肌麻黄对人的子宫平滑肌可起到抑制作用，因而能缓解。而对动物的子宫平滑肌能增加张力。 &麻黄碱对输精管有收缩作用。增强膀胱括约肌麻黄能使膀胱三角肌和括约肌张力增加，排尿次数减少，因而能治疗儿童遗尿症。麻黄碱还能使肛尾肌收缩。兴奋中枢作用能兴奋大脑皮层和皮质下中枢。其兴奋作用较肾上腺素为强。因而能引起失眠、神经过敏、烦躁不安、震颤等症状。兴奋呼吸作用麻黄碱能兴奋呼吸中枢，增加每分钟呼吸量。麻黄碱和麻黄水提物具有中枢性镇咳作用。麻黄挥发油有平喘、功效，但无镇咳作用。兴奋肌肉作用麻黄碱能增加肌肉的紧张度，使疲劳的肌肉恢复张力。因而麻黄被列为肌肉兴奋剂，而为运动员所禁止使用。抗肾衰麻黄于浸膏能使肾衰大鼠血液中肌酐、尿素氮下降，血钙上升。是由于抑制了肌酐和氧自由基的产生，从而明显地抑制甲基胍的形成，从而改善了肾功能。 &伪麻黄碱对狗有利尿作用。减肥麻黄碱能促进脂肪分解，有减肥功效。抑制血小板聚集麻黄提取物能抑制兔血小板聚集，抑制血小板血栓A3的生成。能降低血液黏稠度。利胆麻黄提取物对兔有利胆功效。抗肿瘤麻黄白飞燕草苷对小鼠有抗肿瘤功效。麻黄的配伍应用配桂枝宣卫气，解肌发表；通血脉，温经散寒。《本草思辨录》曰：“桂枝者，所以补麻黄之不足也。麻黄世荣卫之邪，桂枝调荣卫之气；桂枝得麻黄，不至羁汗；麻黄得佳枝，即能节汗；二者合而正不伤受，此麻桂并用之方皆然。”配能宣肺气，散风寒而平喘。《药品化义》曰：‘若四时感冒风寒，闭塞肺气，咳嗽声哑，或鼻塞胸满.或喘急痰多，用入三拗汤以发散肺邪，奏功甚捷，若小孩疹子，当能散热邪，以此同杏仁，发表清肺，大有功效。。配麻黄宣通肺气，能通调水道，下输膀胱。白术键脾燥湿，以土制水，助运中焦，输布水湿。二药合用，发汗解表，散寒祛湿。《伤寒论》越婢加术汤，即以麻黄配白术，治“湿家身烦疼”。配石膏麻黄石膏互伍，麻黄辛温，石膏，重用石膏，轻用麻黄，寒热对消，麻黄只用其辛，而不用其温，合为辛凉宣泄，清肺平喘之治。这与麻黄配桂枝，麻黄杏仁治风寒咳嗽者，则有寒热之不同。《本草经疏》曰： ‘麻黄得石膏，则发散不猛。”配治素体阳虚，复外伤风寒，仅用麻黄开腠，而无附子以固元阳，则有大汗亡阳之虞，唯附子与麻黄并用，则寒邪虽散，而阳不亡。《本草纲目》曰：“少阴病发热脉沉，有麻黄附子汤，麻黄附子汤，少阴与太阳为表里，乃赵嗣真所谓热附配麻黄，补中有发也。”配细辛治太阳少阴两感证。用麻黄发太阳之表热，细辛散少阴之浮热，相须为用，一汗而解。《本草思辨录》曰：“细辛佐麻黄而在行，是为一专一普。麻黄驱阴邪，发阳气，不仅入少阴而用甚普细辛则色黑入肾，赤入心(或云赤黑，或云深紫，紫即赤黑相兼之色也)，一茎直上，气味辛烈，故其破少阴之寒凝，锐而能专。”配熟地滋肾，温补营血，麻黄辛温，善于发表。熟地与麻黄同用，如《外科全生集》阳和汤，熟地与麻黄相伍，则麻黄随熟地而走，麻黄之辛，辛能通滞麻黄之温，温能散寒。主治阴疽寒凝之证。如贴骨疽；脱疽，流注，痰核，鹤眼风等，一以温补营血不足；一以解散阴凝寒痰，使其阴破阳回，寒消痰化。《王化医存》曰：“麻黄少同熟地多，但开腠理而不滞不汗。”麻黄致病验方治太阳病头痛发热，身疼，骨节疼痛，恶风无汗而喘者：麻黄150克(去节)，桂枝100克(去皮)，甘草50克(炙)，杏仁七十个(去皮、尖)。上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，不须喂粥。(《伤寒论》麻黄汤)治太阳病发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者：麻黄四两(去节)，杏仁五十个(去皮、尖)，甘草100克(炙)，石膏半斤(碎，绵裹)。上四味，以水七升，煮麻黄，减、升，去上沫，纳诸药，煮取二升，去滓，温服一一升。(《伤寒沦》麻黄杏仁甘草石膏汤)治病者一身尽疼，发热，日所剧者，名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致：麻黄(去节)半两(汤泡)，甘草一两(炙)，半两，杏仁十个(去皮、尖，炒)。上锉麻豆大，每服四钱匕，水一盏半，煮八分，去滓，温服，有微汗避风。(《金匮要略》麻黄杏仁薏苡甘草汤)治风痹荣卫不行，四肢疼痛：麻黄250克(去根节了，秤)，桂心100克。上捣细罗为散，以酒二升，慢火煎如汤。每服不计时候，以热酒调下一茶匙，频服，以汗出为度。(《圣惠方》)治伤寒热出表，发黄疸：麻黄150克，以淳酒五升，煮取一升半，尽服之，温服汗出即愈。冬月寒时用清酒，春月宜用水。(《千金方》麻黄淳酒汤)治感冒风邪，鼻塞声重，语音不出；或伤风伤冷，头痛目眩，四肢拘倦，咳嗽多痰，胸满气短：麻黄(不去节)。杏仁(不去皮、尖)、甘草(生用)各等分。为粗夫，每服五钱，水一盏半，姜五片，同煎至一一盏，去滓。通口服，以衣被盖覆睡，取微汗为度。(《局方》三拗汤)治病疮疱倒者：麻黄(剪去节)25克，以蜜一匙同炒良久，以水半升煎，俟沸，去上沫，再煎，去三分之一，不用滓。乘热尽服之，避风，伺其疮复出。一法用无灰酒煎，但小儿不能饮酒者难服，然其效更速，( 本草衍义》)[3]治风寒咳嗽:大白萝卜1个、蜂蜜30克、白胡椒5粒、麻黄2克。将萝卜洗净，切片，放入碗内，倒入蜂蜜及白胡椒，麻黄等共蒸半小时趁热顿服，卧床见汗即愈；发汗散寒、咳化痰、治风寒咳嗽。麻黄方剂制剂麻黄汤《伤寒论》 麻黄、桂枝、杏仁、甘草。用治因感受风寒之邪证见：恶寒发热，头痛身疼，无汗而喘，脉浮紧的伤寒表实。《伤寒论》曰：“太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。”三拗汤(《太平惠民和剂局方》) 麻黄、杏仁、甘草。用治感受风邪，鼻塞身重，语音不出，或伤风伤冷，头痛目眩，四肢拘倦，咳嗽痰多，胸满气短。大青龙汤(《伤寒论》) 麻黄、桂枝、甘草、杏仁、、大、石膏。三方用于外受风寒之邪，内有郁热的表寒里热证。证见：发热恶寒，寒热俱重，脉浮紧，身疼痛，不汗出而烦躁者。《伤寒论》曰：“太阳中风，脉浮紧，发热，恶寒，身疼痛，不汗出而烦燥者，大青龙汤主之。”小青龙汤(《伤寒论》) 麻黄、芍药、细辛、、甘草、桂枝、、。本方治风寒束表，水饮内停的表寒里饮证。证见：恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，或痰饮咳喘，不得平卧，或头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮者。《伤寒论》曰：“伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者， 小青龙汤主之。”麻杏石甘汤(《伤寒论》) 麻黄、杏仁、石膏、甘草。本方用治风热袭肺，或风寒郁而化火，壅遏于肺的喘咳症。证见：身热不解，咳逆气急、鼻煽、烦渴，面赤唇红，有汗或无汗，舌苔白或黄，脉滑而数者。《伤寒论》曰：“发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄，杏仁，甘草，石膏汤。”麻黄杏仁薏苡甘草汤(《金匮要略》) 麻黄、杏仁、薏茹仁、甘草。本方用治风湿在表的风寒湿证。证见：身痛，脉浮者。《金匮要略》曰：“病者一身尽痛，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。”麻黄汤(《金匮要略》) 射干、麻黄、生姜、细辛、半夏、、、五味子、太枣。本方用治寒饮郁肺的哮喘病。证见：咳嗽、哮喘，喉中痰鸣如水鸡声，吐涎沫，不得平卧。《金匮要略》曰：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。”麻黄附子甘草汤(《伤寒论》) 麻黄、附子、甘草。本方用治素体阳虚，感受风寒的表里俱寒证，或水肿，小便不利的虚寒证。证见：恶寒身疼，无汗，微发热，脉沉微者，或水病身面浮肿，气短，小便不利，脉沉而小。《伤寒论》曰：“少阴病(脉微细，但欲寐)得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。”阳和汤(《外科全集》) 熟地、、麻黄、鹿角胶、、姜炭、生甘草。本方主治阳虚阴寒的阴疽证。证见：患处漫肿无头，疼痛无热，皮色不变，口中不渴，舌苔淡白，脉沉细的贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤眼风等证。近代有用治淋巴结核，腹膜结核，闭塞性脉管炎，慢性支见阳虚之象者。麻翘汤(《伤寒论》) 麻黄、、杏仁、赤小豆、大枣。本方用治伤寒表邪未解、兼有湿热黄疸者。证见：恶寒发热，头身疼痛，面目发黄，尿黄赤等。《伤寒论》曰：“伤寒，瘀热在里，身必黄，麻黄连召赤小豆汤主之。”通宣理肺丸(《太平惠民和剂局方》参苏饮加减) 、、麻黄、前胡、杏仁、枳壳、、半夏、、甘草、桔梗、。剂型：蜜丸，每丸重 9克：每服一丸；每片重0.55克：每服四片。淡姜汤或温开水送下。均日服二次。功效主治散寒解表，宣脯止咳。主治风寒感冒；发热恶寒，头痛，无汗，鼻塞声重，流清涕，咳嗽气促，咽痒，痰稀，肢酸身倦，舌苔白润，脉浮滑等证。 冲和丹(发汗解热丸《六科准绳》) 麻黄、、、穗、、细辛、、、、。剂型：蜜丸。每丸重6克。服法用量：每服二丸，日服二次，淡姜汤或温开水送下。功效主治：辛温解表，发汗解热。主治外感风寒引起的：头痛身痛，恶寒发热，无汗，颈项强直，骨节疼痛，鼻流清涕，鼻塞身重，咳嗽气促。麻黄的副作用毒副作用给小鼠腹腔注射麻黄水提取物的半数致死量为650mg/kg，麻黄挥发油的半数致死量为1.35ml/kg；给小鼠口服麻黄碱的半数致死量为400mg/kg，麻黄挥发油的半数致死量为2.79ml/kg。麻黄碱毒性较强，伪麻黄碱毒性较弱，后者在体内的代谢也甚慢。麻黄碱常用于发汗平喘，服用过量时，常发生烦躁、失眠等中枢兴奋症状以及血压升高等副作用。麻黄碱用于前列腺肥大的患者，有时可引起排尿困难，导致尿潴留。成人内服麻黄，其中毒量为30～45g。麻黄中毒的机制主要是：麻黄碱抑制单胺氧化酶的活性，使肾上腺素和肾上腺素能神经的化学传导物质的破坏减慢，从而引起交感神经系统和中枢神经系统兴奋，对呼吸中枢和血管运动中枢的影响尤为显著。麻黄中毒，最初表现为中枢神经和交感神经兴奋的症状，如烦躁不安、神经过敏、头痛头晕、失眠、恶心呕吐、上腹不适、口渴出汗、血压升高、瞳孔散大、心慌气短、心前区疼痛，严重者排尿困难、视物不清、休克、昏迷、呼吸困难。最后因呼吸衰竭、心室纤颤而死亡。长期服用本品可成瘾。宜忌配伍为之使，恶辛荑，石苇。凡表虚自汗，，淋家，疮家，衄家，亡血家，咽喉干燥者，气喘属虚者，皆当忌用。及离体兔肠的蠕动。一定剂量的麻黄碱能对抗麻黄油乳剂引起的小鼠镇静作用及兔全身肌肉瘫痪现象，对蟾蜍心脏，麻黄油乳剂只表现抑制作用，麻黄碱并不能拮抗此作用。麻黄油乳剂在不影响肌紧张的剂量时，对兔呼吸运动呈先兴奋后抑制，麻黄挥发油乳剂Vl服安全度很大，注射于家兔腹部或耳部皮下组织均有一定的刺激作用。
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