青霉素皮试配置方法需要一个人看还是两个人

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需要做皮试的药物,远远不止青霉素
时间: 20:56:42 来源:医学界临床药学频道
原标题:需要做皮试的药物,远远不止青霉素
  虽然青霉素是否有必要做皮试尚存在争议,但是在中国的用药大背景下,青霉素皮试还是有必要的。但是临床上需要皮试的药物,并不只有青霉素,药典中规定了诸多需要皮试的药物的皮试方法和剂量。
  来源:医学之声(整理自中国药典临床用药须知)
  在临床上,药物导致的过敏性休克不少见,今天医学之声小编结合《中国药典临床用药须知》,整理出常用需要皮试西药,包括了药典规定要做皮试的药品,以及部分权威文献报道的建议应做皮试的药品。(见文章下方图表)
  在临床常用药品中,有些药品如抗生素中β-内酰胺类的青霉素、头孢菌素;氨基糖苷类抗生素的链霉素、庆大霉素;维生素、有机碘造影剂、局麻药、免疫调节剂、生物药品(酶、抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗)等药品在给药后极易引起过敏反应,甚至出现过敏性休克。为安全起见,需在注射给药前进行皮肤敏感试验,皮试后观察15~20分钟,以确定阳性或阴性反应。
  对青霉素、头孢菌素、破伤风抗毒素等易致过敏反应的药品,注意提示患者在用药前(或治疗结束后再次应用时)进行皮肤敏感试验,在明确药品敏感试验结果为阴性后,再调配药品;对尚未进行皮试者、结果阳性或结果未明确者拒绝调配药品,同时注意提示有家族过敏史或既往有药品过敏史者在应用时提高警惕性,于注射后休息或观察30分钟,或采用脱敏方法给药。
  鉴于头孢菌素类抗生素可引起过敏性反应或过敏性休克,同时与青霉素类抗生素存在交叉过敏性,概率在3%~15%,但目前头孢菌素应用前是否做皮肤试验的临床意义尚有极大争议,《中国药典临床用药须知》等相关著作尚无定论。国外文献证实:若患者以前发生过青霉素过敏性休克者,应禁用头孢菌素,若过敏反应轻微,必要时可在严密监护下,给予头孢菌素类抗生素。但近年来有多例报道,头孢菌素可致过敏性休克甚至死亡,为慎重起见和对患者的安全用药负责,建议在应用前做皮肤试验,并提示应用所注射的药品品种进行皮试。另外,具体到药物是否需要做药物皮肤敏感试验,请参照药品说明书和官方的药物治疗指南。鉴于各药品生产企业的产品标准不同而对皮肤试验的要求不一,在用药前宜仔细阅读药品说明书。
  苯唑西林钠、氯唑西林钠、氨苄西林钠、阿莫西林、羧苄西林钠、哌拉西林钠、磺苄西林钠注射剂和青霉胺片剂等皮试药液浓度和给药剂量同青霉素。
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根据问他()题库系统分析,
试题“每次注射青霉素前,病人都要先做“皮试”,其目的是”,相似的试题还有:
注射青霉素之前要先做皮试,做皮试的时候,会感觉特别疼,这是因为()中有丰富的感觉神经末梢.
病人注射青霉素前要做“皮试”,即将少量的药液注射于前臂掌侧皮肤中,观察是否出现过敏反应。通常情况一个疗程内不会更换青霉素的批号。下列说法错误的是()
A.若有青霉素过敏史,一般不使用青霉素治疗
B.若第一次做青霉素“皮试”无反应,则终身可以使用青霉素
C.对青霉素“皮试”有反应的患者,体内存在相应的抗体
D.首次“皮试”无反应的患者,再次“皮试”可能出现反应
每次注射青霉素,病人是否都要做“皮试”?其目的是&
A.不必要,只要以前未发生任何过敏反应即可
B.不必要,只要以前未发生青霉素过敏反应即可
C.必要,决定青霉素的药剂量
D.必要,确定是否有相应抗体什么情况下青霉素皮试要重新试手_百度知道
什么情况下青霉素皮试要重新试手
时间超过、忘记了,即看不到反映。看得到反影就不用再试了,说明不能注射青霉素。
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青霉素皮试方法是什么,青霉素皮试结果判断怎么看?
告诉你青霉素皮试方法是什么以及青霉素皮试结果判断应该怎么看,为了防止过敏反应的发生,特别是严重过敏反应的发生,医院规定青霉素在使用前需要做皮肤敏感试验,皮试阴性的药物可以给病人使用,皮试阳性的则禁止使用。下面具体来看看青霉素皮试相关内容介绍。
青霉素皮试方法
皮试液宜用生理盐水,而不可应用注射用水。因后者可使青霉素产生青霉烯酸,不仅局部刺激性强,还易与血浆蛋白结合形成青霉素噻唑蛋白,诱致过敏反应。据测定,青霉素的水溶液在37℃下放置24小时,青霉烯酸的含量较配制时增加200倍左右。其水剂在放置过程中pH值会逐渐降低,下降速度与温度、药物浓度、放置时间呈负相关。溶液pH下降易使青霉素产生聚合反应,生成大分子致敏性聚合物。用做皮试液,不仅能呈现假阳性反应,还容易引起过敏性休克。因此皮试液配制好后应置低温保存,现配现用,超过2小时应重新配置。
青霉素皮试结果判断
阴性:皮丘局部无红肿,无自觉症状。阳性:皮丘局部隆起,并出现红晕,硬块,直径大于1㎝,或红晕周围有伪足,痒感,严重时全身出现皮疹或过敏性休克反应。
假阳性:由于稀释液的刺激,也可出现假阳性反应,皮丘不大,红晕直径小于1㎝,应在另一侧前臂作生理盐水对照试验。
迟缓反应:有些患者过敏试验虽阴性,但在注射药物数小时或数日后,甚至出现发热皮疹,过敏性休克症状,应立即停药及处理。
丘红肿,周围伴伪足,局部有瘙痒感.&有些患者只出现直径为1厘米的硬结.全身反应为不同程度的恶心呕吐腹痛心慌,严重者出现过敏性休克。
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