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胃切除术后的护理要点有哪些
&生活中有很多的人会出现胃肠疾病，胃溃疡胃息肉，出现了这种疾病之后应该及时的进行治疗，患者可以进行手术方法治疗这样的疾病，而且要注意一些调理方法，避免造成更大的痛苦，那么，胃切除术后的护理要点有哪些？&胃切除术后护理要点&胃溃疡经过内科保守治疗无效，或溃疡穿孔、梗阻、急性大出血或癌变时，多需剖腹做胃大部切除术。患者从手术室出来后应平卧位数小时或半天，如无头晕等可取半卧位。&术后一般可有2 3天的低热，多不超过38℃，胃穿孔引起腹膜炎者除外。若以后体温不恢复反而升高，则需警惕有无新的感染。&术后禁食2-3天，期间需胃肠减压，待肠蠕动恢复、肛门排气和腹胀减轻时，停止胃肠减压，方可进食。可进流食，尽量不吃甜食、牛奶、豆浆等易产气或酵解的食物，避免腹胀。一般开始进食的量为每次10 20毫升，每天8 10次，进食后如无不适可逐次增量，次数相应减少。饮食调节很重要，特别是早期的合理进食有利于残胃的再生与复张。进流食3 5天后可进半流质，如稀粥或面条，10 14天后逐渐过渡到软食，一次进食量以舒适为原则，不宜过饱。&进食后呕吐的原因很多，一旦发生则应及时与医生联系，对症处理。不宜过度进补，应待胃肠功能良好后。术后早期活动有利恢复，还可防止肠黏连、下肢静脉栓塞等。一般在术后24 48小时可在床上活动下肢，待血压稳定后可取半坐位，如无特殊情况，3 5天后可坐起或下肢垂于床边片刻，一周后下床活动，由室内到户外，活动量逐渐增加。&禁食期间胃肠减压，保持引流通畅，护理者应注意患者的口腔清洁，防止急性腮腺炎。&出院后仍需督促患者遵守少量多餐的原则，宜食高蛋白、高热量、高维生素饮食；活动量可逐渐加大，但仍需注意休息，无特殊情况3个月后可参加轻便工作。&希望家人注意了解这种疾病的护理方法，并且要注意身体调理事项，有效进行保健，为了避免造成癌变，希望大家尽早发现这些疾病，有效地进行处理，在手术之后要多吃一些优质的蛋白质，高热量高纤维的食物这样对促进身体恢复有帮助。
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大隐静脉高位结扎剥脱术的护理
大隐静脉曲张俗称&老烂脚&,是外科常见病.有效的护理干预措施能明显提高临床治疗效果,提高护理质量和患者满意度.
作者单位：
南充市中心医院,四川,南充,637000
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大隐静脉高位结扎并曲张静脉剥脱术的临床护理分析
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简述：内痔术后的护理要点！
　　目前有很多内痔患者选择用内痔手术治疗内痔，除了内痔手术，内痔手术后的护理同样重要，许多内痔患者都担心内痔术后的护理问题。下面由福清中山医院肛肠专家为大家讲解内痔手术后护理要点。
　　内痔术后的护理措施是：
　　1、术后每次排便后，用淡盐水或1：5000高锰酸钾液坐浴，而后换药。
　　2、多注意肛门卫生，养成良好的排便习惯，经常保持大便通畅。
　　3、内痔术后，饮食要清淡，必要时给予半流或全流饮食。
　　4、要养成良好的生活和饮食习惯 定时定量进食，忌食辛辣、醇酒厚味。
　　5、注意观察病人术后反应，应及时查明原因，妥善处理。
　　6、术后痔核脱落期，尽量减少活动，多卧床休息。
　　7、内痔的预防办法包括：术后若痔核脱出，应及时托回肛内，以防水肿嵌顿。
　　温馨提示：&简述：内痔术后的护理要点！&以上就是专家做的详细介绍，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助！为了方便您了解所患疾病的相关信息和就医，福清中山医院特别开设专家免费24小时在线咨询、网络预约挂号等远程服务；由权威专家在线为您解答相关疾病和解决就医难等问题，并根据您的病情提供最专业治疗方案和就医指南，享受一对一治疗服务！您现在可以直接选择与本站在线医生沟通，或者直接加我们专家qq： , 号码与在线专家交流。
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大隐静脉高位结扎剥脱术的护理
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【摘要】 目的 探讨大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的护理要点。方法 对40例患者的护理进行回顾性分析。结果 术后3～6个月患肢均无下肢深静脉血栓并发症发生、也无局部静脉曲张复发。结论 大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张疗效可靠、术后并发症少。【关键词】 下肢静脉曲张；大隐静脉；高位结扎；护理下肢静脉曲张是血管外科最常见的疾病， 也是四肢血管疾病中患病率最高的疾病。在我国， 发病率为8.6%， 45岁以上的可达16.4%[1]， 多发生从事站立或体力劳动的人[2]， 其发病率随年龄的增长而增加， 临床表现为患肢浅表静脉隆起、扩张、变曲、甚至迂曲或团块状如蚯蚓状突起， 患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力， 严重者患肢皮肤出现脱屑、瘙痒、色素沉着、湿疹样皮炎和溃疡， 严重影响患者的生活和工作。1 资料与方法1. 1 一般资料 本组患者40例， 男25例， 女15例， 年龄30～62岁， 病程3～30年。左下肢静脉曲张12例， 右下肢18例， 双下肢10例。临床表现为大隐静脉走行区静脉迂曲、扩张， 部分呈团块状， 直立时明显， 患者自觉患肢酸胀、沉重， 皮肤脱屑、瘙痒， 有时患肢出现水肿。所有患者均经过下肢深静脉顺行造影和多普勒彩超检查， 确定没有出现深静脉瓣膜功能不全或血栓形成。1. 2 手术方法 均在硬膜外麻醉下行大隐静脉高位结扎剥脱治疗。患者取平卧位， 下肢稍外展， 取耻骨结节外下方一斜切口， 长约4 cm， 切开皮肤、皮下组织、显露大隐静脉， 见其根部呈球状扩张， 直径约2 cm， 找出并游离大隐静脉各属支（腹壁浅静脉、旋骼浅静脉、阴部浅静脉、股外侧静脉、股内静脉）， 结扎后切断， 然后高位结扎大隐静脉近心端， 远心端置入一静脉剥离子， 缓慢向大隐静脉远心端推进， 直达内踝上方， 于该处切开皮肤， 显露大隐静脉并切断， 远心端结扎， 剥离子头端从此口穿出， 将剥离子头端与大隐静脉结扎固定， 然后缓慢回抽剥离子， 分别于小腿中部、膝关节上4 cm处内侧切开皮肤及皮下组织， 显露大隐静脉， 结扎切断各分支， 继续缓慢回抽剥离子， 将大隐静脉完整抽出， 然后清洗各切口并完善止血， 全层间断缝合切口， 棉垫敷料覆盖后用弹力绷带加压扎固定。2 结果40例患者顺利完成手术， 没有出现切口感染， 术后静脉曲张体征消失， 没有出现不适感和静脉血栓等并发症发生。有个别患者出现了足部暂时性肿胀， 予指导患肢功能锻炼， 术后3～4 d后恢复， 临床效果满意。3 护理3. 1 术前护理 ①心理护理：由于患者术前对手术方法缺乏了解， 会有所顾虑、紧张。所以， 护士应与患者建立良好的护患关系， 关心体贴患者， 耐心做好解释工作， 针对不同文化层次的患者加以指导， 介绍手术成功的经验， 逐步消除患者的顾虑， 增强患者的信心和安全感， 减轻其心理负担， 保持心情舒畅， 从而愉快地接受治疗。 ②体位的护理：站立时不能用两腿同时支撑身体重量， 两腿轮流承重， 平时没事经常踮脚， 肢后跟一起一落， 合并有小腿溃疡者且有急性感染时， 应卧床休息， 指导患者将患肢抬高20～30 cm， 嘱患者掌握小腿肌肉收缩运动训练的方法， 抗生素治疗， 待感染控制后再行手术， 下床活动时指导患者穿弹力袜或弹力绷带。③自我保健：经常运动， 每天早上起床后， 先做热身运动， 按摩一下小腿， 然后踢腿， 站立踏步的运动， 也可以快速步行， 这些锻炼都有可以加速血液循环， 减轻静脉淤血症状， 运动后可抬高肢体或做向心性按摩， 促进下肢静脉的血液回流。另外， 每天睡觉前， 要养成热水泡脚的习惯， 热水泡脚， 加快脚部的血液循环， 改善静脉淤血症状， 也能消除疲劳， 有助睡眠， 忌用冷水洗脚。④皮肤准备：手术前2 d， 至至脐部， 下至足趾， 每天用肥皂水洗净大腿和腹股沟部， 以减少术后感染机会。在术前1 d用记号笔画出曲张静脉的范围， 标记切口部位， 然后消毒包扎。⑤饮食：戒烟， 因吸烟能使血液黏滞度改变， 血液变黏稠， 易淤积；给高蛋白、高维生素饮食， 以提高机体抵抗力。术前要求禁食10 h、禁饮6 h。3. 2 术后护理 ①体位护理：按硬膜外麻醉或腰麻术后护理常规、去枕平卧6 h， 垫软枕抬高患肢20～30°， 清醒后鼓励患者在床上伸屈膝并节， 如未清醒， 可指导家属帮助活动， 以利静脉回流， 减少静脉血栓形成及肺动脉栓塞的发生。②注意病情变化：术后应注意观察患者腹股沟区切口有无渗血、敷料是否整洁， 患肢弹力绷带包扎是否松紧适宜， 密切观察患肢末梢血运情况， 如皮肤颜色、温度、感觉、足背动脉搏动等情况， 如出现肢体肿胀、剧烈疼痛、麻木、皮肤温度降低、颜色苍白、肢体末梢发绀、发白应立即报告医师。③饮食护理：术后禁食、禁饮6 h后无恶心呕吐可进食流质或半流质，并逐渐过渡到普食， 应进食多样化且营养丰富食物、多吃新鲜蔬菜和水果， 禁进食刺性食物， 以加速伤口愈合， 保持大便通畅。④术后活动指导：鼓励患者术后第2天开始做足背伸屈活动， 每天3～4次， 借助腓肠肌群的收缩挤压， 利于下肢静脉回流， 术后24～48 h可下床活动， 但需穿弹力袜或用弹力绷带， 运动量要以短距离、短时间为宜， 以后逐渐加大活动时间以及距离， 以能耐受为佳， 避免静坐或静立不动， 促进血液循环， 预防血栓形成。4 出院指导①指导患者出院后仍需穿弹力袜或弹力绷带1～2个月， 松紧度以可容一指为宜， 使曲张静脉处于萎瘪状态， 以防复发， 晚上睡觉时将患肢抬高20～30°。②平时应经常散步， 坚持适量运动， 改善静脉循环， 增加血管壁的弹性。③做好自我保健， 平时注意体位， 少穿高跟鞋， 避免长久站立及重体力劳动， 以防静脉回流障碍时发生足背、足趾水肿和细动脉闭塞， 预防静脉曲张的发生。④指导患者养成良好的生活习惯， 要多吃新鲜瓜果， 保证水分的摄入， 以保持大便通畅， 防止患者出现便秘和肥胖， 戒烟戒酒， 清淡易消化饮食， 避免进食刺激性食物， 以利于改善血液黏稠度， 注意患肢防寒保暖。⑤注意个人卫生， 勤修剪指（趾）甲， 避免抓破皮肤和穿过紧的衣物， 注意保持患肢， 避免外伤。5 小结大隐静脉高位结扎及剥脱术的目的是切断血液倒流的途径， 使血液不会淤积在扩张的静脉里， 其效果是满意的。通过术前、术后精心的护理是保证手术顺利的关键， 且耐心细致地向患者解释手术前、后的注意事项， 护理是关键所在， 是不能忽视的一步， 正确的护理是治愈的前提条件。参考文献[1] 梁英英.大隐静脉曲张腔内激光治疗的临床观察及护理.浙江临床医学， ）：140.[2] 吴兴桂，王广伟，张庆林，等.大隐静脉两种术式的比较.中华普通外科杂志， ）：528-530.欢迎您转载分享：
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