人为什么会死要睡觉?

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睡眠,从表面看来它完全是在浪费我们的宝贵时间。为什么我们的身体要演化出这么一种奇怪的机制?为什么我们会放任人生近三分之一的时间就这么白白流逝掉,却不用它来从事些有益或者好玩的事情?想当年——当我们的祖先还生活在热带亚热带稀树草原上的远古时代,睡眠无疑大大增加了丧命的危险,但为什么——为什么睡眠对我们来说如此必不可少?“当你露宿野外时,呼呼大睡实在太过危险,”美国罗切斯特医学院(Rochester’s medical school)睡眠功能研究的领导人,丹麦生物学家麦肯·尼德佳德(Maiken Nedergaard)告诉我。“睡眠必定有其演化意义上的基本功能,否则它绝不可能在自然选择下存留至今。”此前我们已经获知,睡眠对于记忆的形成和巩固至关重要,它在形成新的神经连接及修整旧有神经连接的过程中发挥了核心作用。但是,冒着半夜落入豹吻的风险只为获得这么一点回报,似乎还不够划算。“假如睡眠只能帮你记住你昨天的所作所为,那么它就不会如此重要,”尼德佳德博士解释说。在去年秋天发表于《科学》杂志(Science)上的一系列新研究中,尼德佳德实验室可能终于为解答睡眠的重要性问题找到了关键线索。原来,睡眠在大脑生理层面的“维护保养”中作用举足轻重。当你的身体陷入沉睡,你的大脑依然尽职尽责地担任着你的“精神管理员”,替你把你白天思维活动时累积起来的“垃圾”清扫得干干净净。让我们来回顾一下体育锻炼时你的身体都会发生哪些反应:刚开始你精力充沛,但不久你的呼吸就开始不均匀,肌肉疲劳,耐力也逐渐达到极限。这说明在你体内提供氧气的速度已经无法满足所有肌肉的需要,迫使它们不得不采用厌氧方式产生能量。虽然该过程可以保证你继续运动,但它有一个副作用:有毒的副产物将在你的肌肉细胞中积累。幸而,人体拥有淋巴系统来帮你清除这些副产物,使你的身体恢复正常功能,免于遭受任何永久性损伤。淋巴系统是人体的管理员:无论何时,只要有垃圾形成,它都能把它们打扫干净。但对于大脑,淋巴系统却鞭长莫及。大脑消耗的能量可以达到全身总耗能量的20%左右。它要如何清除β-淀粉样蛋白(一种与阿尔茨海默氏病相关的蛋白质)之类的垃圾呢?在脑力运动之后,该怎么处理积累下来的废物?“让我们拿鱼缸来打个比方,”尼德佳德博士说。“假如你有一个鱼缸,可这个鱼缸上没有过滤器,所有的鱼最终都将难逃一死。那么,脑细胞要如何保护自己免受自身废弃物的损伤?它们的过滤器在哪里?”直到几年之前,以循环理论为基础的模型一直非常风行。该模型认为,大脑可以在个体细胞水平上分解β-淀粉样蛋白及其他代谢产物,并对其循环利用,从而实现“垃圾清理”。一旦该程序失灵,细胞废弃物就会积聚,进而导致年龄相关性认知功能减退、阿尔茨海默氏病等疾病。但尼德佳德博士认为这“说不通”,“大脑太过繁忙,不会有余力去循环利用”所有的能量。她提出了一套自己的假说:大脑拥有自己的“淋巴系统”,这个复杂的管道网络通过水性的脑脊液来清除毒素。她将其命名为脑部类淋巴系统(glymphatic system)。首字母“g”代表该系统依赖于神经胶质细胞(大脑中的支持细胞,其主要作用在于维持自稳态,并保护神经元),后半部分则表明其功能与淋巴系统(lymphatic system)类似。上述概念并非尼德佳德博士首创。“早在大约一百年前,人们就已经提出了这一理论,只不过当时的人们没有合适的工具来研究它,”她说。现在,在先进的显微镜和染色技术的协助下,她的研究团队发现,大脑组织间隙——位于脑组织细胞之间的充满液体的区域,约占总脑容量的20%——专门负责清除脑细胞的日常废物。尼德佳德博士研究团队的成员对小鼠实施了麻醉,然后将微小的荧光示踪剂注入它们的脑脊液。他们发现,这些示踪剂迅速进入了大脑,并沿着特定、可预测的路径从脑中排出。下一步,研究人员探讨了glymphatic系统究竟是在何时,以及如何执行其功能。“我们认为,这一清理过程可能需要巨大的能量,”尼德佳德博士说。“于是我们进一步想问,我们会不会是在大脑不再处理任何信息时——即,入睡后,才进行这些工作的?”在对小鼠进行了一系列的新研究之后,她的研究团队发现事实的确如此:当小鼠的大脑处于睡眠或麻醉状态之下时,它一直忙于清除在清醒时积累下来的那些垃圾。在小鼠的脑部,组织间隙约占总脑容量的14%,比我们脑中所占的比例要小。但尼德佳德博士发现,当小鼠入睡后,组织间隙的体积可膨胀至总脑容量的20%以上。这不仅使脑脊液得以更自由地流动,还使其可以达到脑部更深的部位。在清醒的脑中,脑脊液只能沿着大脑表面流动。确切说来,清醒时的脑脊液流量仅为睡眠时的5%,而睡眠时大脑清除废物的速度可达清醒时的2倍。“在小鼠清醒时,我们几乎观察不到有脑脊液流入大脑;但小鼠被麻醉后,脑脊液就开始流动。其间的差异如此之大,害我一直担心是不是有什么事情不对劲,“尼德佳德博士说。类似的人体研究仍有待未来实现。尼德佳德博士正期待着董事会的批准——她希望能有机会与石溪大学(Stony Brook University)的麻醉学家海伦妮·本维尼斯特(Helene Benveniste)合作,共同对成年人的大脑进行同类研究。迄今为止,人们发现在狒狒、狗和山羊等动物中,都有glymphatic系统在发挥“神经管家”的功能。“脑容量越大,”尼德佳德博士说,“应该就越需要这么一个系统。”现代社会越来越无力保证我们的大脑进行这些清理工作所必需的时间。以下数字无不昭示着这一严峻事实:约80%的成年职业劳动者遭受着一定程度的睡眠剥夺。全美睡眠基金会(National Sleep Foundation)指出,成年人每天应睡眠七至九小时。平均而言,当今人们每夜的睡眠时间较之50到100年前少了一至两个小时,工作日之夜的睡眠时间比10年前还要短38分钟。在美国,约有万人受到某种形式的慢性睡眠障碍的困扰。无论出于何种原因,只要睡眠受到了干扰,我们的清理系统就会失灵。宾夕法尼亚大学(University of Pennsylvania)睡眠与节律神经生物学中心(Center for Sleep and Circadian Neurobiology)的西格丽德·维齐(Sigrid Veasey)一直在潜心钻研彻夜难眠是如何扰乱脑部的正常代谢的。当脑部垃圾堆积如山时,我们的认知功能又会受到怎样的影响?在最极端的情况下,它可能导致阿尔茨海默氏病、帕金森氏病等神经退行性疾病病程的加速。虽然我们还不知道到底是睡眠不足导致了这些疾病,还是这些疾病本身导致了睡眠不足——维齐博士称其为“先有鸡还是先有蛋的经典问题”——但我们明确可知的是,这两者密切相关。随着神经退行性疾病特征性的睡眠障碍的持续,往常依赖于glymphatic系统在正常睡眠期间清除的几种蛋白质,如β-淀粉样蛋白和tau蛋白等在脑部堆积,而上述两种蛋白均与阿尔茨海默氏病和其他多种痴呆症相关。“对我来说,”维齐博士说,“尼德佳德的研究中最引人注目的就是这一点:清醒时间的延长导致大脑清理垃圾的能力显著降低。”如果我们睡不好,就等于坐视这些可导致神经变性的垃圾继续堆积。即使是在相对不那么严重的情况下——譬如这一周你的工作压力特别大,你不得不开夜车或者每晚只能眯上几个小时,睡眠剥夺仍然会影响你的集中力,使你无法用心注意周围的环境,并阻碍你有创造性地对信息进行分析——只要经历过的人都会对此深有体会。“当我们遭受睡眠剥夺时,就无法有效地将事实的片段整合在一起,”维齐博士如是说。然而,在偶尔的睡眠不足与因倒班工作或失眠等原因导致的慢性睡眠剥夺之间存在着根本性的差异。在不久后将发表于《神经科学杂志》(The Journal of Neuroscience)上的一组研究中,维齐实验室发现,虽然我们的大脑可以从短期的睡眠不足中迅速恢复,但慢性、长期的失眠和睡眠紊乱会对大脑的新陈代谢造成强烈的应激压力。结果导致与警觉和正常皮层功能有关的关键神经元发生变性,与衰老和神经变性相关的蛋白质不断积累。这就像是偶尔有一天暴风雪干扰了垃圾清扫工作与清洁工长期罢工之间的区别。后者可没那么容易解决,即使罢工结束了,垃圾碎屑漫天飞的状况却可能在相当长的一段时间内继续持续。“从睡眠不足中恢复的过程比我们想象的要慢,”维齐博士指出。“我们曾经以为,只要经过一点补眠,一切就会回复正轨。但这项研究告诉我们事实并非如此。”维齐博士表示,如果你把她的研究与尼德佳德实验室的研究结果结合起来看,你就会发现,“很显然,在清醒的大脑中,组织间隙的清理功能无法正常进行。我们这才开始意识到,不好好睡觉就等于是在对大脑施加不可挽回的损害,使其过早衰老或者格外容易受到其他伤害。”在当今这个不仅人们普遍存在慢性睡眠不足,而且老龄化也在迅速加剧的社会里,这无疑是个噩耗。“虽然童年时代糟糕的睡眠未必会导致阿尔茨海默氏病或帕金森氏病,”维齐博士说,“但它很可能让这些疾病提前十年左右找上你。无论从健康和经济的角度而言,其影响均十分深远。”这简直是一种恶性循环。当我们延长工作时间,身体的应激压力就会增大;睡眠时间减少,损害了大脑在繁重工作后自我清理的能力,结果就愈发难以熟睡。假若我们求助于安眠药的催眠魔力,情况又会如何?尽管有关辅助睡眠对glymphatic系统影响的研究还有待完成,但我所采访过的睡眠研究人员普遍认同,尚无证据表明辅助睡眠与自然睡眠同样有效。然而,希望依然存在。如果睡眠的主要功能确实在于清理神经垃圾,该观点将启发我们从全新的视角来认识神经退行性疾病和常规的年龄相关性认知功能减退。通过开发可衡量glymphatic系统功能的诊断测试,我们距离预测个人的阿尔茨海默氏病及其他痴呆症风险这一目标就更近了一步:脑部垃圾的清理速度越快,大脑新陈代谢的运作就越有效。“该测试也可以用于在急诊室对创伤性脑损伤进行鉴定,”尼德佳德博士说,“从而判断哪些伤患存在认知功能减退的风险。”我们也可以将研究重点放在开发能更早实施,效果也更好的干预措施之上,以预防认知功能的减退。其中一种思路是:让睡眠不足的人享受到更为深沉的睡眠——只是,如何才能达成这一目标?在尼德佳德博士的研究中,麻醉小鼠清除脑部垃圾的效率几乎可与正常睡眠状态下的小鼠相当。“这真令人振奋,”维齐博士说。尽管现有的辅助睡眠可能还没有这种神奇的魔力,且日常使用麻醉剂也太过危险,但研究结果表明,或许还有更好的药理学途径能够改善睡眠。既然现在我们对睡眠的重要性有了更好的了解,新一代的药物制造商或应致力于从一开始就为这一垃圾清理工作创造最理想的环境,以保证大脑的睡眠代谢能够尽可能高效地进行。第二种思路则采取了相反的策略:如果可以在清醒的大脑中模仿睡眠中的促清理作用,那么人也可能不再需要一整夜的熟睡。迄今为止,医药产业尚未以大脑的代谢过程为靶标进行过此类探索。这只是因为此前还没有足够的证据表明其重要性。然而,随着数据资料不断演进,未来的药物干预将得以直接着眼于glymphatic系统,促进完全清醒的大脑也产生睡眠大脑特有的强大清理能力。有朝一日,科学家们将成功地模拟出脑部组织间隙的扩张,这样我们的“精神管理员”就可以日以继夜地以最高的效率为我们清理脑部垃圾。待到那一天到来,科学家们说不定还会更进一步,去研发更加神奇的药物:维齐博士开玩笑说,有了它,“搞不好我们再也不需要睡觉了。”玛丽亚·康尼科娃(Maria Konnikova)是《驾驭心智:像福尔摩斯一样思考》(Mastermind: How to Think Like Sherlock Holmes)一书作者。本文最初发表于日。
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人为什么要睡眠和道家睡功
人为什么要睡眠和道家睡功
作者:姬竞竣
民间中医陈玉琴老师十分强调早睡,认为人的造血时段是当地时间天黑到夜里1点40分。对此我作了一些思考,遵循的方法是钱学森院士有关人体科学的教导,现将心得写出求教。
人体的物质基础层次很多,从原子层次看主要由氧、碳、氢、氮四种元素组成,占体重的96%,其余还有30多种,包括每日需要量在100毫克以下的微量元素约20种。再由这些元素的原子组成人体的各种有机大分子,其中最基本的是20种氨基酸和若干种单核苷酸。由氨基酸再组成多种肽,肽再组成各种蛋白质。单核苷酸组成遗传物质核酸。由蛋白质、核酸等大分子构成大小以微米(百万分之一米)计的真核细胞,这是人体生命最基本的组成单位,大约有200余种近百万亿个,具有复杂的结构和功能。层次再上升就是具有不同功能的各种组织,由组织再到器官、大的系统,最后是人的整体,一级比一级功能更高更复杂。这么复杂的人体每分每秒有条不紊地发挥着生命活力,是怎样调控的呢?
原来还有另一大类由有机分子、一些原子组成的物质,包括神经递质、激素、细胞因子等,统称为信使,即信息载体物质,种类繁多,各有受体,总质量虽极微小,人体近1000种调控机制靠它们传递内源、外源性无数信息来实现。此外还有一类以蛋白质为主构成的酶及其由某些无机、有机小分子构成的辅酶,也有2000多种且具有高效、专一、多样的特点,是代谢过程的主角,这种代谢大都在小小的细胞中完成。
人体比每秒处理信息千万亿次的超级计算机还复杂千万倍,站在系统论的角度看,它的要素数量巨大、系统的层次繁多,处在一个比它更复杂的环境系统之中,和环境不停地进行物质、能量、信息的交换,钱学森院士把它概括为“开放复杂巨系统”。巨系统的结构是自组织的。他还说:“古典中医理论提供了一个以阴阳、五行、干支启发出来的框架,这是一大发明”(《创建系统学》)。
&&&&人体系统在内外信息的调控下可表现出许多功能状态,最基本的就是觉醒和睡眠这两大状态,因为地球有这两大状态。不但人体有这两大状态,地球上的所有生物都有这两大状态,连植物也不例外。植物的生长多是白天增重量黑夜增体积,白天放出氧气黑夜排出二氧化碳,白天和黑夜的功能是不同的,植物尚且知道白天要充分利用阳光把养料变成有机材料而顾不及生长,黑夜阳光不见了再用材料长成肌体。人们早晨看到鲜花盛开,晚上能听到庄稼拔节声响。老子早就把这种万物所共有的功能最优化的本能概括为“俭”和“啬”。
下面选定十几个指标概括地看一下睡眠和觉醒的不同。睡眠时和觉醒相比,感觉(视听嗅味触等)减退、反射减弱、心率减慢、血压降低、呼吸减缓、体温下降、耗氧总体下降但脑耗氧(供血)增加、瞳孔缩小、尿量减少、排汗增加、唾液分泌减少、胃液分泌增加、泪液分泌增加、角膜温度升高、皮肤供血增加、毛发供血增加、肝供血大量增加、一些激素大量分泌。这些指标的或增或减具体地说明了睡眠和觉醒是人体两个不同功能状态,而睡眠是休息的概念是不准确的。下面就睡眠态的基本过程和功能特点做一分析。
现代生理学用测定脑电波的方法研究睡眠,发现成人整个睡眠过程存在两个时相,即慢波睡眠和快波睡眠(异相睡眠),慢波睡眠又表现为四个时段:①半睡眠、②浅睡眠、③中度睡眠、④深睡眠。
异相睡眠紧随其后,不分时段,这是睡眠节律。一般称深睡眠即包括中度睡眠与深睡眠。由半睡眠开始到异相睡眠结束为一个睡眠周期,在整个睡眠过程中要经历4到5个周期,每两个周期之间有短暂的觉醒。每个周期中半睡眠、浅睡眠、中度睡眠、深睡眠和异相睡眠节律的时间长短都不是完全一样的,表现出一种趋向,就是深睡眠越来越短,异相睡眠越来越长。
整个睡眠过程(按8小时计)的4到5个周期中深睡眠的总和大约在2小时左右,集中在前两个周期,异相睡眠的总和也在1.5到2小时左右,集中在后两个周期。深睡眠(包括中度睡眠)和异相睡眠正是我们要重点关注的,睡眠态的功能主要表现在这两个时段。进入深睡眠人体对外部信息已不敏感,对外做功基本停止,耗能、心输出量大大降低。但皮肤血管开放,供血增加,毛发、指甲生长加快,皮肤细胞进行修复和更新,划破的伤口黑夜恢复很快,内脏供血增加,胃液分泌增加,肝供血可增加几倍,清洗血液、灭活活性废弃物、代谢毒物,有资料称睡眠时呼吸道排出二氧化碳等废物149种,毛孔排出171种,肝脏工作繁忙。眼角膜温度升高,泪液分泌增加,和肝有关。
一些信使物质在此时分泌,传递活动指令,例如:①、生长激素——脑垂体分泌,80%在睡眠时分泌,睡眠质量越好分泌越多,直接决定着人体的生长状态,尤其儿童。②、褪黑素——神经递质,松果体分泌,它的分泌存在着昼夜周期,22点至凌晨2点是高峰,在一生中儿童分泌量最高,促进儿童生长,启动细胞复原,使受损的骨骼、皮肤、软组织细胞得到修复,清除自由基,延缓衰老和促进睡眠。仅此两项以足见深睡眠对人体生命的重要性。
异相睡眠其功能表现在脑中枢。和慢波睡眠(深睡眠)相比,各种感觉进一步减退,躯体几乎完全松弛,只眼球有快速运动,唤醒域提高不易唤醒,血压升高、心率加快、呼吸加快而不规则,因此异相睡眠中脑的供血和耗氧都增加,可检测到脑内蛋白质合成加快、建立新的突触联系加快,以对清醒时的消耗进行更新,储存能量,特别是对儿童脑神经系统的发育有重要作用。
做梦也是异相睡眠的重要特征,中国社会科学院胡孚琛教授认为,做梦和睡眠是不可分的,在心理上,人体通过睡眠与梦调整记忆功能,清洗记忆垃圾,释放掉心灵上的压抑。“人之所以睡眠,主要是为了做梦,从这个意义上说,做梦比睡眠更重要。”并说“人能生存下来,是因为胎眠和胎梦伴你一生”。他指出,胎眠就是震颤睡眠,“震颤睡眠在人的一生都不会停止,它像宇宙背景辐射那样是异相睡眠和慢波睡眠的背景和根基,并对人体激素的分泌和睡眠的交替周期起着决定作用。”这种胎眠中的“弥散性生物电现象就是‘胎梦’”(《丹道法诀十二讲》)。胎眠和胎梦对于胎儿的孕育及人体生命的存在有极其深刻的意义,是人体沟通宇宙能量的通道,是人的生命之“根基”。
正如《道德经》第16章所说“归根曰静,静曰复命,复命曰常”。如果我们能不断地修德离欲,将生命状态调节到显现胎眠、胎梦的状态,那才叫静,真正走到这一步,就回到了生命本源,就叫“道”。如此下去经过五六个层次的上升会达到“没身不殆”,就是《黄帝内经》首篇所讲的“肌肉若一,故能寿敝天地,无有终时”的真人,人的肉体永远像本初婴儿。这对普通人来说只是美好的理想,应当是追求的方向,已不是生理学所讲的睡眠了。
生理学讲的睡眠是怎样发生的?机制仍不很清楚,基本的共识是,睡眠不是脑活动的简单抑制,而是一个主动过程。最近的讲法是“脑内局域神经网络的一种集体涌现行为”(《自然杂志》31卷第二期67页),睡眠是有中枢的,这个中枢也一个系统,并已找到一些定位指向,比如下丘脑的一小串神经细胞。
睡眠是人体生命不可缺少的基本功能态。从信使物质来看大约涉及有22种(远不止此)与睡眠有关,比较明确的有①退黑素,已如前述有促进睡眠作用。②血清素(5-羟色胺),可引起睡眠。③β-内啡肽,可促进睡眠。④去甲肾上腺素,可引起觉醒。⑤葡萄糖6磷酸激酶,可引起觉醒。还有正在发现和明确的物质,美国《科学》杂志近称,DEC2(参与调控生物钟)基因的一种变异,使一对母女的睡眠时间缩短了2小时。睡眠是由多种信息调控的复杂过程,是人体系统整体功能的一种基本状态。
这和中医的讲法完全一致,《灵枢·营卫生会》讲“营卫之行,不失其常,故昼精(觉醒)而夜瞑(睡眠)。”由于“营气”、“卫气”的运行是有规律的,才有白天觉醒黑夜睡眠的基本状态。那么“营气”、“卫气”是什么?“营气”(《素问》用“荣气”,荣是营的假借字)就是生理学讲的信使,是信息的载体,包括第一信使、第二信使、第三信使,即神经递质、激素、特种离子、DNA结合蛋白以及光、热辐射、电磁信号、重力、压力以及来自社会的诸多精神方面的刺激等。
人体的一切行为从整体、系统、器官、组织、细胞直到基因都是由它们传递的信息所调控的,传递的通道是血液、体液、神经、经络。“卫气”是信息和它对靶器官、靶组织、靶细胞乃至细胞内的位点受体的作用,即对“靶物质”的作用。靶物质是不动的,信息随“营气”(信使)而动,“卫气”之行其实是佯动,《灵枢·营卫生会》讲的“营在脉中,卫在脉外,周营不休”,是对营卫二气共同完成这种信息调控的描述,营气、卫气始终是相随而行的,营卫之行就是人体的信息流,卫气行就是营卫之行。
信息流又是怎样对人体进行调控的呢?《灵枢·卫气行》讲“故卫气之行,一日一夜五十周于一身,昼日行于阳二十五周,夜行于阴二十五周,周于五脏。”日行于阳六经的顺序是:膀胱经→小肠经→胆经→三焦经→胃经→大肠经,时间是凌晨5点至傍晚17点;夜行于阴五经,其顺序是:肾经→心经→肺经→肝经→脾经,时间是傍晚17点至凌晨5点,这是《内经》提供的模型,不妨称之为“营卫模型”。
&&&《内经》所讲脏腑、经络和生理学所讲的脏器不同,脏器有形态而脏腑、经络是指功能系统不讲具体形态。下面就夜行五阴经的二十五周做进一步解读。先计算一下卫气夜行五脏一周的时间,12小时卫气行于五脏25
周,行1周平均要用(12/25=)0.48小时,约计0.5小时。行于每一脏约(30分/5=)6分钟,以肾、心、肺、肝、脾为靶器官的5类信使,调节其功能的时间就是信息流流经每一脏的时间。比方说,在电话线路中现在有五部电话同时接听,线路中就有五种讯号同时在线流动,并且分时段,五个一组五个一组地对号入座,按顺序进入五个电话机。假定你通话10分钟,而线路实际上只为你提供了2分钟讯号,当中有无数次的间断,只不过每次间断时间太短人觉察不出来,累计量却有8分钟,在这8分钟里你的电话是无讯号的。
人体中的信息流和电话线路中的信息流其传递规律一样。人体的供血、供能也是有周期性的,中医则称为“子午流注”,基本一致。气(能量)血流注十二经的顺序,白天是大肠、胃、脾、心、小肠、膀胱;夜晚是肾、心包、三焦、胆、肝、肺,每一经两小时。流入大肠经是从早晨5点开始,流入肾经是从下午17点开始。于是有了卫气和气血相配合的问题,气血如同电话线路中的供电,供电不足讯号一定不好,就要选择睡眠时段,使得睡眠时信息流更强,更有利于健康,如果以8小时睡眠来讲,显然气血流注心包、三焦、胆、肝经是最有利的,因为心包、三焦经旺盛有利于心脏,心主心包,三焦为心包之表,三焦经被认为和免疫系统相关。胆、肝经旺盛有利于肝脏,胆为肝之表。心、肝两脏是最重要的脏器、最重要的两大功能系统,《内经》称“心藏神”,“肝藏魂”,神、魂代表人体的最高功能。从时间上看正是从傍晚19点到凌晨3点。现在用这个模型分析生理学所研究的一些结果。
第一,生理学讲,整个睡眠过程有4到5次周期交替,为什么?生理学尚未讲清。由营卫模型看,睡眠8小时卫气正好运行阴经16周,卫气夜行一周是0.5小时。取4个周期,每个周期正好2小时。如若是取5个周期,每个周期平均1.6小时,就不是卫气运行一周0.5小时的整倍数,有一周没有运行完。但如果整个睡眠时间是7.5小时,每个周期平均就是1.5小时正好卫气运行5周。1.5小时的周期时长、7.5小时睡眠时长,也正是现在睡眠研究的结果,有位热衷睡眠研究的人士通过调查和实验,惊奇地发现只要保证睡够90分钟(1.5小时)的整倍数,即使睡3小时、4.5小时醒来,同样感到清醒。8小时、7.5小时睡眠是大多数成年人需要的睡眠时间。更有统计显示睡眠少于6小时比7到8小时者代谢综合征发病率高出一倍。死亡率,睡眠不足7小时比7到8小时者男性高出26%、女性高出21%,睡眠超过8小时者男性高出24%,女性高出17%,差别明显。7.5小时的睡眠时长和1.5小时的周期,8小时时长和2小时周期,是睡眠的两组重要参数。
  第二,生理学讲,慢波睡眠集中在前两个周期,异相睡眠集中在后两个周期。原因是什么?营卫模型可以给出答案,秘密就在信息(信使)的不同上,从气血的流注来看,前两个周期正是气血流注心包、三焦经的时间,强化的信息是和心血管、循环系统有关的。后两个周期气血流注胆经和肝经,强化的信息都和肝经的功能有关。
《内经·宣明五气》讲到这一点,这叫“五脏所藏”(“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志”),人体的信息有两大类,一类是生理的,另外还藏着一类(神、魄、魂、意、志)心理的。就好像现在线路上只有甲乙两部电话可以接通,分段时序是,前两个周期电话甲受话,后两个周期电话乙受话,由于受话的话机和内容不同所以才有两个时相。生理学还讲,慢波睡眠可分为4个时段,因为信息流中同时存在5种信息(信使),属性分别是肾、心、肺、肝、脾,相随而行,时序不乱。因其强弱、类别不同,信息发挥的作用不同,才表现出特征不同的5个时段,前4个构成慢波睡眠时相,后一个是异相睡眠时相。这是在半个小时内(卫气行1周)发生的事情,如果是一个周期2小时(8小时睡眠),就有4次叠加,若是一个周期1.5小时(7.5小时睡眠)就有3次叠加。为什么只选择2小时和1.5小时时长的周期呢?可能是进化、优化选择的结果,假如是1小时时长的周期,只有两次迭加,很可能就不会发生深睡眠,若是3小时、4小时或者更长时长的周期,可能就是嗜睡征,或者通向冬眠。修炼者可以在半小时内完成睡眠,甚或如国学大师南怀瑾所说,在正午时(12点)和正子时(24点)睡上几分钟就等于几小时,这不是普通人的事了。
  第三,再看慢波睡眠和异相睡眠为什么会表现出许多不同功能。先看慢波睡眠(主要是深睡眠),此时表现为机体生长、组织的细胞更新、修复,近百万亿个细胞2.4年要全部更新一代,所以骨骼、软组织、皮肤、毛发、指甲等要生长,眼角膜要保护,因之供血增加,生长激素、褪黑素集中分泌。这都是检测到的事实,机制是什么?生理学还没有明确的答案。
应用营卫模型可以做出解释,慢波睡眠时气血流注心包经、三焦经,支持心经的工作,《内经》称“心(经)者君主之官”,心经负责全面调节,因此慢波睡眠(特别是深睡眠)阶段,生理性的信息(信使)强,集中表现在人体的生长,细胞更新、修复和能量储备上。此时生长激素、褪黑素大量分泌,心脏分泌心钠素、内皮素、降钙素等都是实证,脑电波有θ波背景,θ波是少年的正常脑电,是脑细胞内钾钠比重组,细胞功能修复的表现,心钠素的排钠保钾作用正是此机制,钾钠的正常跨膜调节产生动作电位,使细胞兴奋,实现收缩偶联或分泌偶联,这是机体进行一切生理活动和行为的基础。另有一种心包分泌的活性物质还可直接调控心肌功能。
  再看异相睡眠,异相睡眠集中在后两个周期,此时正是气血流注胆经、肝经,心理性的信息(信使)强,才表现出脑供血、供氧增加,脑细胞合成蛋白质加快、突触新生,出现梦境,梦意味着调节记忆、清理记忆垃圾、释放心灵压抑、创造新的思维环境。还表现出眼球快动,(“肝开窍于目”),以及肝供血增加,可生产、提供更多的氨基酸,说明中医的认识和生理学的研究一致。把有梦无梦作为睡眠质量好坏的标准是个误解,只是因觉醒的时机不同,有的有记忆有的无记忆而已。
从以上三点分析来看,营卫模型是可信的,是目前关于人体系统功能机制的正确理论。理论假说与事实很好地复合,假说便成立,这是真理发展的一般规律。营卫模型一开始抓住了人体信息机制这个生命本质问题,由此建立模型,探讨觉醒和睡眠这两个人体系统的基本功能状态,不能不令人深思。再举两例看此模型的深刻性。
第一,按营卫模型讲,慢波睡眠主要表现为生理性信息的调节作用,现在看一下睡眠时造血的情况。人体血液由血细胞和血浆组成,在血细胞中红细胞占99%,血浆中的血浆蛋白主要由肝脏合成,骨髓红系祖细胞的分化和成熟都需要促红细胞生成素(EPO)的调节和维护,EPO的90%~95%是肾脏产生的,其余部分主要由肝脏产生。雄激素是通过促EPO分泌调节生血的重要因素,据检测男性雄激素的总量夜晚入睡时最低,清晨醒来时最高,主要在睡眠时分泌,在睡眠期间分泌的生长激素也促进红细胞生成。缺氧是肾分泌EPO的主要刺激因素,睡眠正是中枢神经和脏器对缺氧最敏感的时间,睡眠时EPO分泌最多(不积存),而有大量的EPO存在时,只要有足够的造血材料,红细胞的生成量可比正常时提高10倍。
睡眠是人体造血的重要条件,陈玉琴老师的经验是对的。尤其是EPO不但促红细胞生成,近来研究发现其功能众多,诸如:①其受体可由神经元表达,可促进神经系统的发育,抗神经细胞凋亡;②它还是强效的血管内皮细胞有丝分裂刺激源,可促进血管和肠粘膜的新生。但也因此在局部缺氧的条件下对肿瘤、糖尿病致视网膜病变起加速发生的作用;③使促性腺素增加分泌,改善性功能,对女性的生育有良好调节作用;④保护红细胞膜,精细调节红细胞的容积;⑤抗炎、抗氧化,增强对放射治疗的敏感性。⑥血小板生成素(TPO)是调节血小板成熟的重要因素,基本确认是由肝肾产生。而TPO和EPO的氨基酸末端结构具有46%同源性,这在人体中是唯一的,它们协同促进骨髓造血。就所举造血功能来看,促红细胞生成素(EPO)对人体生命的调节意义重大,更启示人们一定要保证有充足的睡眠,从而保持足够的血量,防止不必要的组织缺血缺氧,酿成病患。从中医的角度看EPO、TPO的作用就是营卫行(信息流),《灵枢·天年》讲“营卫之行,不失其常”是长生的重要条件,营卫模型十分深刻,中医已经站在系统论、控制论的高度了。
  第二,在睡眠中不但脑细胞得到修复和调整,异相睡眠时对人的心理健康意义重大,引申一步就涉及到思维和意识的问题。先看一下生理学所提供的事实,在讲能量代谢时讲到在睡眠时和在活跃的精神活动情况下,脑中葡萄糖的代谢率却几乎没有差异。异相睡眠中有脑的耗氧量增加,唤醒域提高比沉睡更难唤醒的事实,还不要忘记脑的供血量通常要占到总量的1/5。更有检测显示异相睡眠的启动,和胆碱能神经元的激活直接相关,而脑内胆碱能递质是学习、记忆、探索研究等认知过程的主要信息源,所以才有异相睡眠时脑电波呈不规则的β波,与觉醒时很难区别的研究结论。最近研究认为睡眠(甚至服麻醉、镇静剂)时,“默认网络”(大脑内侧前额叶)活跃,参与记忆的筛选。(《百科知识》2009,10B,“休息的大脑耗氧最多”)这些事实不是明确地说明了,在异相睡眠中人的大脑在进行着比“活跃的精神活动”还要强烈的思维活动吗?在这个睡眠时相出现的梦境正是这种思维活动的表现,这都是心理性信息(信使)发挥作用的结果。
根据胡浮琛教授的研究,“梦是通向潜意识的桥梁”,要自觉地“给梦下达指令,将自己的焦虑和疑惑向潜意识请教”,“开发梦的意识觉察力”,这给了我们一把打开人体智慧大门的钥匙。人类的发明创造都是从这里开始的,正如“杂交水稻之父”袁隆平在其母校西南大学演讲时所说,“和艺术家一样,科学家也需要灵感”。“灵感”正是梦境潜意识所给出的答案,灵感是一种比逻辑思维更高层次的思维形式。灵感是稍纵即逝的,甚至更多的灵感我们根本没有察觉到,袁隆平又说“灵感从来只惠顾那些有心者”,大发明家爱迪生的体验是,“天才是百分之九十九的勤奋加百分之一的灵感,但那百分之一的灵感是最重要的,甚至比那百分之九十九的勤奋还重要。”以上论述就是异相睡眠中所表现出来的人脑的意识活动和思维功能,正是《内经》称脑为“奇恒之府”和“五脏所藏”的真正含义。每当我们从梦中醒来的时候,你千万不要胡思乱想,不可错过捕捉灵感的大好时机,每天的睡眠都有梦,清早醒来不要马上起床,一定要沉思一下,说不定你的未解之谜、所求解的答案就在眼前。这都是营卫模型给我们的启发。
营卫模型就是人体系统功能的昼夜变化模型(没有涉及到昼行于阳经的过程),实际上还有月节律、季节律和年周期。年周期在一些动物身上尤其明显,这就是冬眠。北极熊,在冬眠期间基础代谢率虽然降到了最低,仍具有极强的生命功能,在春季怀孕秋季才坐胎孕育,到进入冬眠分娩育儿,在不吃不喝的冬眠状态中用乳汁将一个只有六七百克的小熊宝宝养育成十几公斤的幼熊,冬眠结束时一起出洞嬉戏,这是生命奏出的最强音。冬眠期间北极熊不排尿,尿液可以回收净化重新利用,这种机制一旦弄清,仿生学将会给人类治理水污染带来光明的前景。
北极熊的这些奇妙功能是哪里来的?是环境和自身内外信息相结合调控的结果,和人体营卫模型的原理是一样的。人体也有明显的年周期,《内经·四气调神大论》讲春三月“养生”、夏三月“养长”、秋三月“养收”、冬三月“养藏”,此称“四时阴阳”,春、夏、秋、冬是四时,养生、养长是“养阳”,养收、养藏是“养阴”,“故阴阳四时者,万物之始终也,生死之本也,逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。”年周期是比日周期更具根本性的,决生死的大规律,值得深入研究。
时间定位的问题,陈玉琴老师说的当地时间,是说不能按标准时间定位,比如北京时间12点是指东经120°的12点,而地理位置在120°以东,就已过了12点,120°以西就不到12点,每差一经度是4分钟。古人讲的昼夜是以日出、日落而定,昼夜等分是春分、秋分的时长,春分以后是昼长,秋分以后是夜长。气血和营卫流注每一经的时长在一年中每天都是在变化的,我们平常所讲的只是平均值。《内经》称“平旦人气(阳气)生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时形乃困薄。”这是选择早睡的根据,不按时睡眠,过夜生活就损害健康。“暮”大约指当地时间17点,“平旦”大约指当地时间5点,在这12个小时中可以根据自己的具体情况选择8或者7.5小时的睡眠时长。
睡眠是人体基本功能态,对健康意义重大,每年3月21日为“国际睡眠日”。据《睡眠红宝书》(王国斌)讲,日“挑战者号”航天飞机升空不到70秒惨烈爆炸,7名宇航员葬身火海。日前苏联切尔诺贝利核电站核泄露,数百人死亡、20多万平方公里土地被污染、30多万人致癌。两起事故的直接原因都和技术人员睡眠不足有关。前者技术人员仅仅睡了三个小时,后者夜班操作工人连续值班近13小时,极度疲劳导致判断错误和操作失误。还有交通事故及其他危险岗位的事故也多与睡眠不足有关,这是必须记取的沉痛教训。
牙买加百米选手博尔特日创造了9.58秒的百米世界纪录,2008年北京期间凤凰卫视“杨澜访谈”节目中他说从小特别能睡,“就坐在这个椅子上(指现场)就能睡着”。可能他的血量多更新快是他速度超常的一个条件,据此来看对运动员的训练,调整一下时间也不失为一个提高成绩的办法。
摘自:《益生文化》2010年第7-8期
睡功,也是躺卧功,要求仰卧在草席或木板上,于星夜之时安睡。头朝东腿朝西,先两臂南北平展,双脚并拢,身体放松。然后两臂上抬双手中指扣住膻中穴,闭目念北斗七星。渐眠,呼吸平稳,头颈身足保持一直线。入睡,感觉时明时梦,亦存亦无。有境象出,可随心愿为之。醒时为出功,身动,放嚎三响。睡功中揭示了人体睡眠的三大秘密。
第一,&头东脚西心肌大节能。谈到睡眠的方向,大家自然会想到研究者的共识是顺地磁场的方向,或头南脚北或头北脚南。此睡功为什么要头东脚西?联想到航天器的发射,在北半球总是向东方发射入轨的,且发射场尽量靠近赤道,这都是为了充分利用地球的自传速度,以节约火箭的燃料。这是人体睡眠中的一大秘密。
生理学讲睡眠时脑供血并不减少,而脑的重量虽只有体重的2%,供氧、供血却占到全身的20%,需糖量更占到25%,是耗能、耗氧大户。但熟睡时,人的基础代谢率比安静时要低8%~10%。所以,熟睡时脑的供血比例比觉醒还要增加8%~10%,达到21.6%~22%了。如此说来,在我们北半球头东脚西的睡眠,心脏向脑供血的方向正好和地球自转的方向一致,血液流动用上了地球自转所给的能量,占这么大比例的供血,一夜那要节约心肌的多少能量阿!同时也有利于下肢的静脉和淋巴的回流,都可以节约心肌能量。
这就是老子讲的“俭”,“俭故能广”(《道德经》第67章),人因此就可以长寿了。头东脚西睡,血流的方向又正好和磁场垂直,按物理定律,血流中又可以产生和血管垂直的电场。这个电场有两个积极效应:可提高血液中有效成分的活性;可将血管壁上的沉积物拉下来使血管的弹性得到保护。
第二,双手中指扣住膻中穴可排心包积液。“循经指压疗法”创始人陈玉琴老师发现包括癌症在内的许多严重疾患,最后都是死于心力衰竭,而心力衰竭的原因都是心包积液,心脏搏动受阻所致。她给出了一个保健和疗疾的独创方法:压心包经。压心包经的一条关键经验就是重点压其募穴,膻中就是心包经的募穴,每次要压半小时以上,她的临床试验是,只压一次,半小时,可排出心包积液29%。我坚持实行4年(同时敲胆经、早睡),严重早搏完全消失,冠心病也大有好转。心包积液是一个动态的过程,所以平时也要经常压,陈老师讲至少每周要压一次。
睡功要点,恰恰又抓住了这一要害技术。还有,中指尖的中冲穴,又是心包经的井穴,双手扣住膻中,那不是同时压住了心包经的三个(两名)穴吗?效果一定会更好。而这两项技术都是为了保护心脏。胎儿发育至第9周时心脏就开始搏动,第17周已基本发育完成,搏动有力。自此永不停歇,人的一生心脏大约跳动25亿~30亿次,输出血量大约2亿多升。这是人体一切生命活动的动力来源,心脏的确是“君主之官”,安保的第一要户。我几十天的实践体验下来,明显感到好入眠、睡得安、夜尿也少。
第二,日落就睡利造血。睡功时间为“星夜之时”,日落星出,这是非常重要的时间。子午流注讲,酉时是人体气血流注肾经和肾脏的时间,肾脏功能强盛。生理学讲,红细胞是人体血液的主要成分,占血细胞总数的99%,而红细胞的生成主要靠红细胞生成素(EPO)的调节,否则造血干细胞处于相对静止状态,不造血。EPO的产生又90%~95%在肾脏,且肾脏不储存,而促红细胞生成又需要EPO对受体持续不断的刺激。
所以酉时已过就是人体造血的最佳时机。还有,肾功能强盛时雄激素分泌增加,雄激素也促红细胞的生成。酉时就是当地的17点到19点,也就是日落前后的时间。因此日落以后就要停止其他一切活动,抓紧时机造血,这就是日落之后睡眠的秘密所在。《黄帝内经·八正神明论》讲“血气者,人之神,不可不谨养。”
就是说,血液(液态接缔组织)是人体具有最高功能的组织,陈玉琴老师则说:“你要健康,就要血多。血是什么东西?血是人体生命中的工人。”她的话通俗、深刻。她给出的生血办法第一条就是早睡,她说人的造血时间是日落到夜里的1点40分。1点~3点正是丑时,是气血流注肝经、肝脏的时间。EPO的另外5%~10%主要就是在肝脏生产的。
病理生理学的研究发现,EPO还有更多的生理作用:如保护红细胞膜,精细调节红细胞容积;促进神经系统的发育,对脑缺血时神经元起保护作用;促进肠粘膜的发育;又是一种强效的血管内皮细胞有丝分裂源,具有促新生血管形成的能力;还可增加性腺素的分泌,提高性功能调节女性生育等。EPO的生理功能广泛,越来越受到关注,日落就睡意义重大。
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