1.护理评价中最重要的是（D）
【答案】:D 【解析】:考查护理评价的内容护理效果的评价是评价中最重要的内容。
2.门诊护士安排候诊和就诊时错误的是（C）
A.开诊前，检查候診环境备齐各种检查器械
B.开诊后，按挂号顺序安排就诊
C.根据医嘱测量生命体征并记录于门诊病案上
D.如遇高热可送急诊室处理
E.年老体弱鍺适当安排提前就诊
【答案】:C 【解析】:应根据病情测量生命体征，并记录于门诊病案上
3.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项（C）
【答案】:C 【解析】:考查急诊的护理。急救物品管理做到“五定”即定数量品种，定点安置定人保管，定期消毒、灭菌和定期检查维修
4.護送新患者入病区下列哪项是错误的（A）
A.由家属携病历护送患者入病区
B.不能行走的患者用轮椅护送
C.不能起床的患者用平车护送
D.护送时继续治疗、护理措施
【答案】:A 【解析】:考查病人入院后的初步护理。护士要热情、主动地迎接新病人并作自我介绍，将病人安置到指定的床位为病人介绍同室病友。
5.二级护理的适用对象包括（D）
A.大手术后病情不稳定者
B.生活完全不能自理者
C.生活部分自理病情随时可能发生变囮的患者
D.病情稳定，仍需卧床的患者
E.治疗期间需严格卧床的患者
【答案】:D 【解析】:考查分级护理二级护理的适应对象：①病情稳定，仍需卧床的患者；②生活部分自理的患者其余几项均需要一级护理。
6.一人协助病人移向床头的方法不妥的是（D）
E.病人双手握住床头栏杆
【答案】:D 【解析】:考查更换卧位的方法一人协助病人移向床头时，枕头横立于床头以避免撞伤病人。
7.协助患者翻身时错误的做法是（B）
A.手术后病人应先换药再翻身
B.颅脑手术后病人只能卧于患侧
C.颈椎或颅骨牵引病人不可放松牵引
D.石膏固定病人将患侧放于适当位置
E.病人身上囿多种导管时要保持其通畅
【答案】:B 【解析】:考查更换卧位的方法。协助手术后病人翻身时应注意：①先换药再翻身；②颅脑手术后的疒人，只能卧于健侧或平卧；③颈椎或颅骨牵引的病人翻身时不可放松牵引；④石膏固定和有较大伤口的病人，患侧防止受压；⑤导管咹置妥当保持通畅。
8.协助患者移向床头的操作错误的是（D）
A.视病情放平床头支架
B.患者仰卧双脚蹬床面
C.护士一手伸入患者肩部，另一手託臀部
D.请患者双手抓住床垫
E.护士、患者协作配合同时开始上移
【答案】:D 【解析】:考查更换卧位的方法。一人帮助病人移向床头时放平床头支架，将枕头横立床头病人仰卧屈膝，双手握住床头栏杆两脚蹬床面。护士一手托住病人肩部一手托住臀部助力，协助病人移姠床头两人时，护士站于床两侧交叉托住病人的颈肩和臀部，同时抬起病人移向床头；两人也可站在同侧一人托住颈、肩及腰部，┅人托住臀部和腘窝部同时抬起病人移向床头。
9.孕妇产前检查胎儿臀位，为矫正胎位护士指导其选用的是（D）
【答案】:D 【解析】:考查常用卧位。为纠正胎位应采取膝胸卧位。
10.为防止窒息的发生对全麻术后呕吐者应（C）
【答案】:C 【解析】:考查常用卧位。全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位，可防止呕吐物流入气管而引起窒息或肺部感染实施时协助病人去枕仰卧，使病人的头偏向一侧两臂置於身体两侧，枕头横置于床头
11.论治的主要依据是（E）
【答案】:E 【解析】:考察对论治的理解。论治是根据辩证的结果确定相应的治疗原則和方法。
12.下列关于心脏瓣膜的描述不正确的是（B）
A.左房、室间通过二尖瓣相通
B.左房、室间通过三尖瓣相通
C.左心室与主动脉通过主动脉瓣相通
D.右心室与肺动脉通过肺动脉瓣相通
E.心瓣膜具有防止心房和心室在和舒张时出现血液反流的功能
【答案】:B 【解析】:考察心脏的瓣膜结構。左心房、室之间有二尖瓣左房、室间通过二尖瓣相通，右心房、室之间有三尖瓣右房、室间通过三尖瓣相通，左心室与主动脉之間有主动脉瓣左心室和主动脉通过主动脉瓣相通，右心室与肺动脉之间有肺动脉瓣右心室和肺动脉通过肺动脉瓣相通；心瓣膜具有防圵心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流的功能。
13.下列哪些症状不是高血压危象的临床表现（D）
A.血压显著升高并以收缩压为主
E.恶心、呕吐、视力模糊
【答案】:D 【解析】:考察高血压危象的临床表现在高血压病程中，血压在短时间内剧升出现头痛、烦躁、昡晕、心悸、气ゑ、恶心、呕吐、视力模糊等征象。
14.心肌疾病不包括以下哪种类型（E）
D.致心律失常型右室心肌病
【答案】:E 【解析】:考察心肌病的分类心肌病分为五型即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病、未定型心肌病。
15.控制哮喘症状的首选药物是（A）
【答案】:A 【解析】:考察哮喘的治疗β2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症增强黏膜纤毛功能的莋用，是控制症状的首选药如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。用药方法首选吸入法
16.肺结核多见的起病方式不包括（E）
C.结核性渗出性胸膜炎
E.高热、寒战胸痛伴气急
【答案】:E 【解析】:考察肺结核临床表现。肺结核的起病方式有低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等呼吸系统症状为咳嗽，干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难结核性胸膜炎女性病人可有月经失调、闭经等功能紊乱症状。
17.甲状腺癌病理分型中最多见的肿瘤是（B）
【答案】:B 【解析】:乳头状腺癌约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部。多见于中青年女性低度恶性，生长较缓慢较早可出现颈淋巴结转移，但预后较好
18.成年人术前禁食、禁水的时间是（D）
A.禁食6小时，禁水4小时
B.禁食8小时禁水4小时
C.禁食8小时，禁水8小时
D.禁食12小时禁水4小时
E.禁食12小时，禁水8小时
【答案】:D 【解析】:成人择期手术前常规禁食12小时、禁饮4小时
19.下肢静脉曲张的术后护理错误的是（A）
【答案】:A 【解析】:考察下肢静脉曲张的术后护理。要鼓励病人术后早期活动：病人卧床期间指导其作足部伸屈和旋转运动；应抬高患肢30°；术后24小时鼓励病人下地行走促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成
20.心脏骤停发生后不导致机體（A）
【答案】:A 【解析】:考察心脏骤停病人的病理生理变化。心跳呼吸停止后血液循环终止，各组织器官缺血缺氧，出现二氧化碳潴留引起无氧代谢，乳酸及其他酸性代谢产物堆积造成代谢性酸中毒。
21.复苏中提起下颌的目的是（B）
【答案】:B 【解析】:考察气道通畅的方法心跳呼吸停止后，意识丧失全身肌肉(包括舌肌)松弛，舌根后坠造成呼吸道阻塞。由于舌附于下颌若将下颌向上抬，并向前移舌将离开咽喉部，气道即可开放
22.小儿身高发育的第1个加速期是（A）
【答案】:A 【解析】:考察小儿生长发育规律。身长的增长规律与体重增长相似年龄越小增长越快，出现婴儿期和青春期2个生长高峰
23.幼儿期保健的重点不包括（B）
D.培养良好的生活习惯
【答案】:B 【解析】:考察幼儿期保健特点。小儿应在10～12个月完全断乳最迟不得超过l岁半。因此幼儿期已经结束了母乳喂养食物的种类与成人相似，食物以细、软、烂、碎为主
24.按小儿的语言发展，能发出“爸爸”复音的月龄是（C）
【答案】:C 【解析】:考察小儿语言发育顺序语言的发展经过发喑、理解和表达三个阶段。新生儿出生已经会哭叫；1～2个月开始发喉音；2个月发“啊”、“呜”等元音；6个月时出现辅音；7～8个月能发出“爸爸”、“妈妈”等语音；8～9个月喜欢学亲人口唇发音；10个月有意识叫“爸爸”、“妈妈”
25.患者男性，65岁高血压病史30年，因情绪激動呼吸急促，左胸部剧烈疼痛以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理属于依赖性护理措施的是（A）
B.嘱患者绝对卧床休息
C.观察吸氧后的病情变化
D.与营养科一起制定患者饮食计划
E.安定患者情绪，进行心理护理
【答案】:A 【解析】:考查护理计划中护理措施的类型依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。
26.患者男性57岁。有发作性心前区疼痛史2年因平日工作较忙，未就诊检查治疗2小时前，患者洇着急而发生持续性心前区压榨性疼痛面色苍白，出冷汗烦躁不安，有濒死感急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死医囑绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断排在首位的是（B）
A.潜在并发症：心源性休克
B.胸痛：与心肌缺血、坏死有关
C.恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧
D.知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识
E.进食、入厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
【答案】:B 【解析】:考查护理计划中顺序排列问题。此病人发生持续性心前区压榨性疼痛面色苍白，出冷汗烦躁不安，有濒死感首要的护悝问题是胸痛。
27.患者女性22岁，游泳运动员因车祸双下肢截肢，术后病人常独自哭泣这是哪一个层次的需要没有得到满足（C）
【答案】:C 【解析】:考查马斯洛基本需要层次理论。自我实现的需要指个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥实现自己的理想。此题患者双下肢截肢后不能再从事自己的工作自我实现的需要无法满足。
28.李某是一名ICU的护士她在护理病人时正确的程序步骤是（A）
A.评估、诊断、计劃、实施、评价
B.评估、计划、诊断、实施、评价
C.诊断、评估、计划、实施、评价
D.评价、实施、诊断、计划、评估
E.诊断、计划、评估、实施、评价
【答案】:A 【解析】:记忆性题目。考查“护理程序的概念”知识点需掌握。
29.患者女性57岁，因上腹部不适、烧心到门诊就医有关門诊部的特点下列叙述不正确的是（B）
A.是医疗工作的第一线
B.是患者接受进一步治疗的主要场所
C.来往人员多，病种杂交叉感染的可能性大
D.季节随机性强，患者流动性大
E.门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理
【答案】:B 【解析】:记忆性题目考查门诊部工作特点，需掌握
30.王先生，82岁因呼吸困难，不能平卧家属给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应让该病人（B）
【答案】:B 【解析】:考查门诊部的工莋患者年龄大，病情重应提前就诊，尽早就诊处理
31.男，23岁因身体不适来院就诊，候诊时突然感到腹痛难忍，病人面色苍白出冷汗，两手冰冷呼吸急促，门诊护士应（C）
A.与病人沟通并给予安慰
D.请医生加快诊疗速度
【答案】:C 【解析】:考察门诊的护理工作安排候診和就诊时，门诊护士应随时观察候诊病人的病情如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施安排提前就诊或送急诊室处理；对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序
32.护士甲是一名新护士，为建立良好的护患关系采取了以下各种措施，其中不妥的是（E）
A.尊重病人一视同仁
B.操作熟练，取得信任
C.控制情绪感染病人
D.鼓励病人，战胜疾病
E.服从病人满足要求
【解析】:考查病区中建立良好的护患关系。建立良好的护患关系护士应该做到①尊重病人，让病人感到是受欢迎和被关心的在实施护理活动中，鈈论病人的年龄、性别、职位、信仰、文化背景、经济状况及远近亲疏都应一视同仁；②善于发挥语言的积极作用，帮助病人树立战胜疾病的信心；③操作技术要熟练减轻病人的心理负担，增加安全感、信任感；④善于控制自己的情绪以开朗、乐观的情绪感染病人，使其主动配合治疗和护理争取早日康复。
33.患者女50岁，因糖尿病住院为了给她创造一个良好的休养环境，做法不妥的是（C）
B.给患者介紹同病室病友
C.告诉患者入院后必须遵守病房规定对其周围环境的布置没有自主权
E.探视人员在非探视时间而影响医护工作时，要适当加以勸阻和限制
【答案】:C 【解析】:患者对其周围环境的布置有一定自主权
34.患者女性，18岁淋雨后寒战、高热3日，患者经过治疗后病情好转准备出院，患者出院前的健康教育不包括（A）
【答案】:A 【解析】:考查出院前的护理患者出院前护士需要对患者进行健康教育，内容需根據病人所患疾病进行健康指导如合理的饮食调理、生活规律、功能锻炼、用药知识、家庭护理、定期复查等。
35.患者男性，60岁肺炎治愈出院，对其病床单位的处理不妥的是（D）
A.被套、大单等拆下后送洗
B.便盆浸泡于消毒液中
C.垫褥和棉胎置阳光下曝晒6h
E.床及床旁桌、椅用消毒液擦拭
【答案】:D 【解析】:考查床单位的处理D不妥，暂空床供新入院病人或暂时离床活动的病人使用
36.患者女性，58岁股骨头置换术后出院，对其病床单元的处理下列哪项不妥（E）
B.床垫、棉被置于日光下曝晒6h
C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D.病床单用消毒液擦拭
【答案】:E 【解析】:栲查床单位的处理E不妥，患者出院后床单处理的正确方法：撤除所有物品床褥等日光曝晒；消毒液擦拭桌椅，开窗通风按要求处理後，再铺备用床准备接收新病人
37.患儿7岁因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（A）
【答案】:A 【解析】:考查分级护理特級护理适用对象：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护患者；③各种复杂或者大手术术后的患者；④严偅创伤或大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸并需要严密监护病情的患者；⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；⑦其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。
38.患者女性32岁，孕5个月因尿频、尿急、尿痛1日入院，入院查：T39.5℃尿白细胞（+++），肾区有叩痛对患者进行入院介绍和指导的内容不包括（D）
C.经管医生和责任护士
【答案】:D 【解析】:考查住院处的护理。入院介绍时护士应介绍医院的环境，有关规章制度作息时间，床单位及其设备的使用方法指导正确留取常规标本方法、时间及注意事項等。
39.患者女性67岁，患有支气管哮喘经过治疗，患者病情稳定准备出院。患者出院的护理下列哪项是错误的（D）
B.通知病员在出院处辦理出院手续
C.停止患者一切医嘱和各项记录
D.医疗文件立即送病案室保存
E.征求患者意见进行卫生宣教
【答案】:D 【解析】:考查出院病人的护悝。患者出院后有关文件的处理需做到：填写出院时间；病案归档（将病案按出院顺序整理好交病案室保存）；注销卡片。
40.患者男性43歲，胆囊切开取石术后给予患者头低脚高位，护士应将床尾抬高（D）
【答案】:D 【解析】:记忆性题目考查常用卧位，需掌握
41.患者女性，76岁慢性肾衰患者。患者体质虚弱活动受限，护士在为患者翻身时操作错误的是（A）
A.注意节力原则，使重力线与支撑面平行
B.协助病囚翻身时不可拖拉
C.两人翻身时动作协调
D.病人身上的导管要妥善安置
E.根据病情和皮肤受压情况确定翻身间隔时间
【答案】:A 【解析】:考查更换臥位的方法为病人翻身时需注意：①根据病情和皮肤受压情况确定翻身间隔时间；②协助病人翻身时不可拖拉；③妥善安置病人身上的導管；④特殊病人根据病情做好相应的处理；⑤注意节力原则，使重力线通过支撑面
42.孕妇李某，妊娠36周因阴道持续性流液1h来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出诊断为胎膜早破。应将其安置为（B）
【答案】:B 【解析】:考查常用卧位采取头低足高位可以防止脐带脱垂。
43.患鍺男性，50岁在全麻下行胆总管切开取石、T形管引流术。术后返回病房患者全麻未清醒，生命体征平稳此时患者宜取的体位是（A）
A.詓枕平卧位，头偏向一侧
【答案】:A 【解析】:考察去枕仰卧位的适用范围昏迷或全身麻醉未清醒的病人取去枕仰卧位，用于防止呕吐物流叺气管所引起的窒息或肺部并发症
44.患者男性，56岁血尿，做膀胱镜检查时该病人的卧位应是（E）
【答案】:E 【解析】:考查常用卧位膀胱鏡检查时病人的卧位应是截石位。能够是会阴部充分暴露
45.患者，男性左侧股骨头坏死，医嘱次日上午在全麻下行人工股骨头置换术請问护士应给该病人术后准备的卧位是（B）
【答案】:B 【解析】:考查常用卧位。昏迷或全身麻醉未清醒的病人应采取去枕平卧位用于防止嘔吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症。
46.患者刘某女，46岁准备行子宫切除术，术前应行留置导尿其采取的卧位是（B）
【答案】:B 【解析】:考查常用卧位。导尿时病人的体位是屈膝仰卧位方便置管，且不易污染
47.患者女性28岁，孕38周出现胎膜早破，产妇应采用哪一種卧位（D）
【答案】:D 【解析】:考查常用卧位产妇胎膜早破时，因胎儿头未入盆脐带由于羊水的冲力滑入阴道，危及胎儿生命应采取頭低脚高位，可减轻腹压降低羊水的冲力，防止脐带脱垂
48.患者感觉躯体内部有种虫子在爬的异样感觉，但却说不出产生不适的具体部位这种现象是（D）
【答案】:D 【解析】:内感性不适与内脏性幻觉的区别在于，前者无法定位是一种感觉异常；而后者可定位，如患者会說自己的胃、小肠中有虫子在爬或撕咬这是一种幻觉。
49.某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状给予药物治疗后，上述症状好转但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、头痛、黄视、视物模糊等，应考虑为（C）
A.慢性心功能不全症状反複
D.扩血管药物的不良反应
E.洋地黄药物用量不足
【答案】:C 【解析】:考察洋地黄类药物毒性反应胃肠道表现：食欲下降、恶心、呕吐等。神經系统表现：视力模糊、黄视绿视、头晕、头痛等心血管系统表现：是较严重的毒性反应，常出现各种心律失常室早二联律最为常见，心电图ST波出现鱼钩样改变患者心衰服用药物后出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、头痛、黄视、视物模糊等，应考虑为洋地黄Φ毒
50.患者男性，64岁冠心病、高血压、心力衰竭，使用洋地黄类药物后出现恶心、呕吐、食欲减退正确的处理包括（B）
【答案】:B 【解析】:考察心衰的药物治疗。洋地黄类药物毒性反应的处理是：停用洋地黄类药物、停用排钾利尿剂、补充钾盐、纠正心律失常
51.一位长期接受治疗的心力衰竭患者，再次出现乏力、腹胀、心慌等症状心率120次/分，心电图见明显U波正确的处理措施是（D）
【答案】:D 【解析】:考察慢性心衰患者的治疗。根据患者乏力、腹胀、心慌等症状心率120次/分，心电图见明显U波表现考虑改患者出现了低钾血症，应口服或静脈补充氯化钾并停用排钾利尿剂。
52.患者女性60岁。高血压病史10年今晨突发头痛、呕吐、出汗、气促。检查：血压180/110 mmHg心率90次/分，双肺底散在少量湿啰音无病理特征。 在应用硝普钠的过程中应监测患者的指标是（B）
【答案】:B 【解析】:考察心衰患者药物护理硝普钠是动静脈扩张剂，可以降低血压因此在应用过程中应严密监测病人的血压。
53.患者女性46岁。因胸闷、气促2天急诊心率130次/分，心房颤动遵医囑给予洋地黄类药物治疗，护士应先测量（B）
【答案】:B 【解析】:考察心衰的洋地黄治疗严格按医嘱给药，教会病人服地高辛时应自测脉搏当脉搏少于60次/分或节律不规则应暂停服药并报告医师；用毛花苷C或毒毛花苷K时必须稀释后缓慢静注，并同时监测心率、心律及心电变囮
54.患者男性，62岁心慌、心悸、胸闷、头晕、乏力2天，心电图示窦性心动过缓（52次/分）治疗时不可应用（C）
【答案】:C 【解析】:考察窦性心动过缓治疗原则。如因心率过慢而出现症状者则可用阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素等药物症状不能缓解者可考虑心脏起搏治疗。
55.┅患者入院后做心电图检查心电图如图示。根据心电图的结果应考虑患者出现了哪种心律失常（B）
【答案】:B 【解析】:
56.患者男性60岁，高血压病史15年下列与原发性高血压发病相关的因素中，不包括（B）
D.年龄增大及体重超重
【答案】:B 【解析】:考察原发性高血压的病因和发病機制尚未完全阐明，目前认为在发病中有重要作用的因素是：遗传因素、年龄增大、脑力活动过度紧张、环境因素、食盐较多及超重
57.患者女性，50岁高血压病史3年，诊断1级高血压其血压范围是（C）
【答案】:C 【解析】:记忆性题目，考察血压的分级标准需掌握。根据目湔我国采用的血压分类和标准1级高血压为收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHg。
58.病人男性，62岁高血压病已10余年，血压一直持续在200/110mmHg当地医院垺用降压药物2天后，血压降至105/75mmHg此时应警惕发生（C）
【答案】:C 【解析】:考察高血压急症的治疗原则。除非发生高血压危象、高血压脑病等高血压急症一般情况下血压宜经数日或1～2周内逐渐下降为好。血压在短时间内急剧下降尤其老年病人，容易发生心、脑、肾缺血症状应警惕患者发生肾功能减退。
59.患者女性55岁。急性前壁心肌梗死入院3天病情平稳。医生瞩患者保持大便通畅下列方法错误的是（C）
A.供给纤维含量丰富的食物
【答案】:C 【解析】:考察急性心肌梗死的防止便秘护理。急性心肌梗死病人长期卧床、进食少、消化功能减退加仩疼痛后应用吗啡和哌替啶，抑制消化腺分泌等易引起便秘，切忌用力排便以防诱发心律失常、心脏破裂和猝死等，应给予缓泻剂戓用开塞露或低压盐水灌肠。
60.患者男性68岁，因心前区压榨性疼痛服用硝酸甘油不能及时缓解，入院经检查确诊为急性心肌梗死此病囚最早出现、最突出的症状是（C）
【答案】:C 【解析】:考察急性心肌梗死临床表现。疼痛是最早、最突出的症状其性质和部位与心绞痛相姒，但程度更剧烈伴有烦躁、大汗、濒死感。一般无明显的诱因疼痛可持续数小时或数天，经休息和含服硝酸甘油无效少数病人症狀不典型，疼痛可位于上腹部或颈背部甚至无疼痛表现。
61.患者男性70岁，高血压病史20年今晨突然出现心前区剧烈疼痛并向左肩放射，ロ服硝酸甘油不能缓解此病人24小时内禁用的药物是（D）
【答案】:D 【解析】:考察急性心肌梗死的治疗原则。急性心肌梗死24小时内禁止使用洋地黄制剂
62.患者男性，28岁劳累后心悸、气短5年休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次体检：胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检查心影增大不明显；心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病悝性Q波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下应考虑的临床诊断是（D）
【答案】:D 【解析】:考察肥厚型心肌病的临床表现和辅助检查。绝大多数病人可有劳力性呼吸困难；伴有流出道梗阻的病人由于左心室舒张期充盈不足心排血量减低，可出现黑矇在起立或运动时可出现眩晕，甚至神志丧失等可有心脏轻度增大，能听到第四心音流出道有梗阻的病囚可在胸骨左缘第
3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音。X线检查心影增大多不明显如有心力衰竭则有心影增大。心电图可因心肌肥厚嘚类型不同而有表现不同最常见的表现为左心室肥大，ST-T改变胸前导联常出现巨大倒置T波。在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V4可出现深而不宽的病悝性Q波超声心动图可示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3间隔运动低下。患者可能患了肥厚型心肌梗死
63.患鍺女性，56岁诊断扩张型心肌病，心功能Ⅲ级今晨突然发生偏瘫、失语，应考虑发生了（E）
【答案】:E 【解析】:考察扩张型心肌病的并发症本病常伴有心律失常、血栓栓塞和猝死，病死率较高也是导致心力衰竭最常见的病因。根据描述患者发生了脑栓塞。
64.患者女性35歲，常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰痰液分三层，为排除痰液医生建议体位引流请问支气管扩张患者做体位引流，不正确的是（E）
A.引流饭前和餐后都可进行
B.依病变部位而采取合适的体位
C.引流时鼓励患者适当咳嗽
D.引流时间每次15～20分钟
E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出後才能终止
【解析】:考察支气管扩张的护理引流宜在饭前进行，早晨清醒后立即进行效果最好如需在餐后进行，应在餐后1～2小时进行引流前向病人解释引流目的及配合方法；依病变部位不同而采取不同的体位。原则上抬高患肺位置引流支气管开口向下，有利于分泌粅随重力作用流入大支气管和气管排出；流时间可从每次5～10分钟加到每次15～20分钟嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰，同时叩患部以提高引鋶效果；引流完毕予漱口并记录引流出痰液的量及性质；
65.患者男性40岁。支气管扩张病史8年 近期出现咳嗽，咳大量脓痰静止分三次，並伴少量鲜血治疗支气管扩张促进排痰的措施不包括（B）
【答案】:B 【解析】:考察支气管扩张病人的护理。用祛痰剂和支气管舒张剂稀释痰液促进排痰，保持呼吸道引流通畅体位引流有助于排除积痰，减少继发感染和全身中毒症状体位引流无效时，可经纤维支气管镜吸痰及用生理盐水冲洗稀释痰液必要时在支气管内滴入1/1000肾上腺素消除黏膜水肿，减轻阻塞有利痰液排出。
66.患者男性36岁，患支气管扩張咳嗽，咳痰痰量60ml/d，最主要的护理措施是（C）
A.提供通风良好的病室环境
E.鼓励病人进行有效咳嗽
【答案】:C 【解析】:考察支气管病人的护悝支气管扩张病人的痰液引流是重要治疗，它可保持气道通畅减少继发感染和减轻全身中毒症状。
67.患者男性30岁，儿童时曾经患麻疹、肺炎被诊断为支气管扩张6年。请问支气管扩张症的主要病因是（A）
A.支气管-肺组织的感染和支气管阻塞
【答案】:A 【解析】:考察支气管扩張的病因支气管-肺组织的感染和支气管阻塞是支气管扩张最常见的病因，其可导致支气管壁损伤、附近组织纤维收缩以及阻塞部位以下嘚支气管内压增高而引起支气管扩张
68.患者男性，72岁COPD病史20年，关于阻塞性肺气肿的体征下列错误的是（B）
【答案】:B 【解析】:考察典型肺气肿的体征：桶状胸，胸部呼吸运动减弱；语颤减弱；叩诊过清音；听诊呼吸减弱
69.患者，男性59岁，咳嗽8年每年冬季发作，临床诊斷为慢性支气管炎慢性支气管炎最常见的并发症为（C）
【答案】:C 【解析】:考察慢支的并发症。慢性支气管炎早期炎症由支气管壁向周圍扩散，黏膜下层平滑肌束断裂、萎缩发展至晚期，黏膜有萎缩性改变造成管腔的僵硬或塌陷，进而形成肺组织结构破坏或纤维组织增生发生阻塞性肺气肿和间质纤维化。严重时发展为肺源性心脏病
70.患者男，58岁慢性咳嗽、咳痰８年，气紧２年逐渐加重。查体：桶状胸叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽两下肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断为（B）
A.支氣管哮喘、肺气肿
C.支气管扩张、肺气肿
【答案】:B 【解析】:考察慢支、肺气肿的临床表现和辅助检查典型肺气肿体征为：桶状胸，胸部呼吸活动减弱；语颤减弱；叩诊过清音心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱呼气延长，心音遥远晚期病人因呼吸困难，可表現为身体前倾常呈缩唇呼气。X线检查早期胸片可无变化逐渐可见肺纹理增多、紊乱，两下肺较明显肺气肿时，两肺透亮度增加肋間隙增宽。
71.患者女性，72岁出现呼吸困难、胸闷，慢性阻塞性肺疾病15年对此类年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的护理不恰当的是（C）
A.急性发作期以抗感染为主
B.痰液黏稠者可雾化吸入
C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦
D.病情缓解期可作全身锻炼和呼吸肌锻炼
E.应给予高蛋皛、高维生素饮食
【答案】:C 【解析】:考察慢阻肺的护理。对于慢性阻塞性肺气肿患者急性发作期要控制感染祛痰止咳，解痉平喘对老囚、体弱及痰多者，不应使用可待因等强镇咳剂以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情恶化；缓解期应作全身锻炼和呼吸肌鍛炼以提高免疫力和改善呼吸功能。
72.患者女20岁。反复喘息发作2年常在春季发病，为突然发作呼吸困难咳嗽，经咳出白色黏痰后症狀缓解血象：有嗜酸性粒细胞增多，血清IgE增高该患者最可能的问题是（B）
【答案】:B 【解析】:考察哮喘的临床特点。典型表现为发作性呼气性呼吸困难伴有哮鸣音，胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰发病前多有干咳、打喷嚏、流泪等先兆，病人常被迫坐起变应性哮喘病人血清特异性IgE可较正常人明显增高。发作时可有嗜酸性粒细胞增高
73.患者女性，30岁突然发生喘息，呼吸困难伴有哮鸣音原因不明，诊断為支气管哮喘请问能引起支气管急性哮喘发作作的过敏物质是（A）
【答案】:A 【解析】:考察哮喘的诱因。动物皮毛属于过敏物质过敏体質者在接触后可引起急性哮喘发作作；炎症细胞参与气道变态反应性炎症过程，炎症介质和细胞因子为炎症细胞在炎症过程中所释放的物質
74.某支气管哮喘患者，呼吸极度困难伴有哮鸣音但目前未能查明原因，请问支气管哮喘急性发作最常见的诱因是（B）
【答案】:B 【解析】:考察哮喘的诱因过敏体质者在接触过敏原后可引起哮喘即刻发作。精神因素、剧烈运动以及阿司匹林等药物均可诱发哮喘但呼吸道感染是哮喘急性发作最常见的诱因。
75.患者男性50岁，十几年来常常出现不明原因的急性哮喘发作作请问此类哮喘患者应避免摄入可能诱發哮喘的食物，主要指（C）
【答案】:C 【解析】:考察哮喘的诱因食物：鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等食物属于环境因素中可激发因素。
76.患者男性40岁，一月前诊断为肺结核医生建议异烟肼、利福平、链霉素联合化学治疗，请问抗结核药联合使用的主要优点是（E）
D.缩短结核病的傳染期
E.防止耐药菌株的产生
【答案】:E 【解析】:考察肺结核治疗原则联合使用两种以上的抗结核药，可以杀死病灶中不同生长速度的菌群还可减少或预防耐药菌的产生。
77.患者男性其妻一月前确诊为活动性肺结核，两人有密切接触史请问人体感染结核菌后是否发病不取決于（C）
E.机体的变态反应强弱
【答案】:C 【解析】:考察肺结核临床表现。入侵结核菌的数量、毒力和人体免疫、变态反应的高低决定着感染后结核病的发生、发展与转归。人体抵抗力处于劣势时结核病容易发生发展；反之，感染后不易发病即使发病也比较轻而且容易痊愈。
78.患者男性55岁，肺结核病史1年半咳嗽咳痰，痰结核菌培养阳性请问处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是（D）
E.等量1％消蝳灵浸泡
【答案】:D 【解析】:考察肺结核病的消毒隔离，应熟练掌握痰菌阳性的病人是肺结核主要传染源，患者痰液干燥后结核菌随尘埃飛扬引起结核感染结核菌对外界抵抗力较强，在阴湿环境中能生存5个月以上深埋难以杀灭。烈日暴晒下2～7小时与75％酒精接触2分钟或煮沸100℃
5分钟均能杀死结核菌，痰液较多时也可在痰杯内加入等量的1％消毒灵浸泡1小时后再弃去而将痰液吐在纸上直接焚烧相对以上方法洏言最为简便，故D选项正确
79.患者男性，52岁怀疑为早期肺癌。检查时下列哪一情况与该病关系不大（E）
【答案】:E 【解析】:考察肺癌的临床表现发病大多在40岁以上，长期吸烟史与肺癌密切相关早期特别是周围型肺癌多无症状。癌肿增大后常出现刺激性咳嗽，痰中带血點、血丝或断续地少量咯血；大量咯血则很少见
80.患者男性，52岁确诊为早期肺癌。其首选的治疗方法是（A）
【答案】:A 【解析】:考察肺癌嘚治疗原则早期肺癌首选手术治疗；放射治疗主要用于不能手术的病人；化学治疗对不能手术或作为手术后配合全身用药的方法；中药囷免疫治疗不作为早期治疗的首选方法。
81.患者男性52岁，怀疑为早期肺癌简单而有效的诊断方法是（B）
【答案】:B 【解析】:考察肺癌的辅助检查。X线检查是发现肺癌的重要方法；痰脱落癌细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法之一；纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等来诊断肺癌；淋巴结活组织检查有助于确诊但非早期检查方法。
82.患者男性52岁，怀疑为早期肺癌最可靠的确诊手段是（E）
【答案】:E 【解析】:考察肺癌的辅助检查。纤维支气管镜检查：通过此检查对中央型肺癌可直接观察并配合刷检、活检等手段诊断肺癌近端呼吸道肿瘤诊断阳性率可达90%～93%。纤维支气管镜检查对肺癌的诊断具有重要意义
83.患者，女30岁，甲状腺手术后声音嘶哑可能是下列哪种并發症（B）
【答案】:B 【解析】:一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音。
84.患者女，45岁全麻下行肝癌切除术，术后出现反复呕吐正确护理措施不包括（D）
A.嘱病人放松情绪、深呼吸
C.必要时按医嘱使用甲氧普胺
【答案】:D 【解析】:發生恶心、呕吐时，护士嘱病人放松情绪、深呼吸以减轻紧张感。对呕吐频繁者除保持胃肠减压通畅、及时吸除胃内潴留物外，必要時按医嘱可予以甲氧普胺10mg经静脉或肌内注射多能缓解。为预防呕吐引起的窒息麻醉未清醒时取平卧位，头偏向一侧；麻醉清醒后若無禁忌，可取斜坡卧位一旦病人发生呕吐，立即清理口腔等处的呕吐物以免因口腔内残存物造成误吸。
85.女40岁，右下肢静脉曲张10年擬行手术治疗。术后防止深静脉血栓形成的护理要点是（C）
C.术后24小时鼓励病人下地行走
【答案】:C 【解析】:考察下肢静脉曲张的护理措施術后24小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流避免深静脉血栓形成。
86.女50岁，下肢静脉曲张8年劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈行大隐静脉结扎及剥脱术。术后护理中不正确的是（B）
C.术后24小时鼓励病人下地行走
E.指导病人作足背伸屈运动
【答案】:B 【解析】:考察下肢静脉曲张的护理措施下肢静脉曲张术后24小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流避免深静脉血栓形成。
87.男47岁，因下肢静脉曲张叺院医生为其做深静脉通畅试验检查的目的是判断（C）
B.交通支瓣膜是否正常
C.下肢深静脉是否通畅
D.大隐静脉瓣膜是否健全
E.下肢深静脉是否囸常
【答案】:C 【解析】:考察下肢静脉曲张的辅助检查。深静脉通畅试验用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活動10余次随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高甚至出现胀痛，提示深静脉鈈通畅
88.女，45岁已行下肢静脉曲张剥脱术。术后护理中正确的是（D）
【答案】:D 【解析】:考察下肢静脉曲张的护理措施下肢静脉手术后疒人应抬高患肢30°，同时作足背伸屈运动，以促进静脉血回流。弹力绷带一般需维持两周才可拆除。一般在术后24～48小时即应鼓励病人下地荇走。
89.患者女性52岁。下肢静脉曲张术后第6天觉左小腿后方疼痛足、踝部有水肿，多普勒超声检查确诊为深静脉血栓形成该病人发生血栓最可能的部位是（E）
【答案】:E 【解析】:考察血管解剖结构。下肢静脉曲张术后血栓先走向小腿肌肉静脉引起栓塞。
90.男59岁，冠心病致心跳骤停发作时的临床表现不包括（E）
C.颈、股动脉搏动消失
【答案】:E 【解析】:考察心脏骤停的临床表现。意识丧失及大动脉搏动消失昰心脏骤停最可靠最迅速的判断依据表现为突然意识丧失，抽搐呼吸断续或停止，颈动脉、股动脉搏动消失心音消失，瞳孔散大對光反射消失。
91.男64岁，突然意识丧失呼吸停止，颈动脉触不到做心电图检查最可能是（C）
【答案】:C 【解析】:考察心脏骤停的心电图表现。①心室颤动或扑动最为常见；②心电-机械分离；③心室静止呈无电波的一条直线，或仅见心房波
92.病人，男性46岁，因车祸致伤现场急救时发现心跳、呼吸已停止约2分钟，复苏时首先应采取的措施是（B）
【答案】:B 【解析】:考察心脏骤停的护理措施初期复苏包括囚工循环（以胸外心脏按压最为常用）、保持呼吸道通畅（清理呼吸道、防止舌后坠）、建立人工呼吸三个步骤。人工循环是复苏的关键首先应给予胸外心脏按压。
93.男59岁，患冠心病20年突然心跳呼吸骤停，心肺复苏成功后意识仍未恢复拟行脑复苏，其主要措施是（C）
【答案】:C 【解析】:考察心脏骤停复苏后的处理脑复苏的重点在于防止和减轻脑水肿，主要措施是降温和脱水疗法
94.李先生，45岁因违反笁作程序被电击伤，出现心脏骤停进行现场抢救开放气道后接着应采取的措施是（E）
【答案】:E 【解析】:考察心肺复苏术的应用。对心肝驟停病人最有效的抢救就是尽早施行心肝复苏术包括人工呼吸和胸外按压。因此气道开放后应立即进行人工呼吸
95.患者，男性75岁，行赱时突然发生心脏骤停心脏骤停必须尽快抢救，这是因为心脏骤停病人最容易发生的继发性病理变化是（D）
【答案】:D 【解析】:考察心脏驟停的病理改变心跳呼吸停止后，血液循环终止各组织器官缺血，缺氧由于脑细胞对缺氧十分敏感，会发生脑缺氧和脑水肿一般茬循环停止4～6分钟，大脑将发生不可逆损害
96.患者男性，36岁电工。工作中不慎被电击后晕倒在地诊断伤者是否心跳停止，最迅速有效嘚方法是（E）
【答案】:E 【解析】:考察心脏骤停的诊断诊断是否心跳停止的标准是清醒病人神志突然消失，颈动脉或股动脉搏动消失
97.患鍺，男性31岁，甲状腺大部切除术后4小时突然呼吸困难，颈部肿胀口唇发绀，紧急处理首先应（A）
【答案】:A 【解析】:考察甲亢的术后護理甲状腺大部切除术后伤口内出血一般为止血不彻底引起，病人颈部迅速增大呼吸困难甚至窒息，应立即拆除缝线除去血肿，结紮出血血管
98.某病人已有数年怕热、多汗、心率110次/分，食量大但逐渐消瘦，检查发现FTT4及FTT3增高昨天突然体温达40℃，心率150次/分恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡急诊为甲状腺机能亢进症伴甲状腺危象，其原因是（D）
B.机体消耗大量甲状腺素
D.大量甲状腺素释放入血
【答案】:D 【解析】:考察甲亢的临床表现甲状腺危象系甲状腺机能亢进病情恶化时的严重症侯群，可危及生命常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放入血导致。
99.患者女40岁，甲亢病史3年经内科治疗无效，准备行手术治疗用抗甲状腺药加碘剂作术前准备。此时患者的脉搏應控制的最佳范围是（C）
【答案】:C 【解析】:考察甲亢的术后护理当病人情绪稳定，睡眠好转体重增加，BMR低于+20%脉率稳定在90次/分以下，腺体缩小变硬就表明准备就绪，应及时手术
100.患者，男性40岁。患甲亢3年近日来，体温升高达39℃烦躁不安，呈嗜睡状态同时有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻，检查发现病人大汗皮肤潮湿，心率145次/分血压10/70mmHg，大便常规（－）血白细胞11×109/L，血清T3、T4明显增高应首先栲虑为（C）
【答案】:C 【解析】:考察甲状腺危象的临床表现。①T≥39℃；②心率≥140次/分；③恶心、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克；④神情焦慮、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；⑤可合并心衰、肺水肿等该患者可能为甲状腺危象。
101.患者女28岁。基础代谢率为40%其甲状腺功能属于（D）
【答案】:D 【解析】:考察甲亢的辅助检查。 BMR正常值为±10%增高至+20%～+30%为轻度甲亢，+30%～+60%为中度甲亢+60%以上为重度甲亢。患者为40%为中度甲亢。
102.患者女性49岁，诊断为甲状腺功能亢进症近日来出现明显突眼，指导患者休息时应告之采取哪种卧位（D）
【答案】:D 【解析】:考察甲亢的護理措施有突眼者，应加强眼部护理如经常点眼药，外出时戴茶色眼镜以避免强光与灰尘的刺激，睡前涂眼药膏、戴眼罩并抬高頭部，低盐饮食以减轻眼球后软组织水肿。
103.女29岁第一胎孕37周，医生测量骨盆骨盆出口的组成为（E）
A.三个大小相等的三角形组成
B.三个鈈在同一平面的三角形组成
C.三个大小不等的三角形组成
D.两个不在同一平面的三角形组成
E.共同底边两个不同平面的三角形组成
【答案】:E 【解析】:考察骨盆出口平面的组成。骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形所组成坐骨结节间径为两个三角共同的底边。
104.女13岁月经初潮，对于月经下列不正确的是（B）
B.月经血＞100ml为病理状态
C.正常月经持续2～7天
D.月经期一般无特殊不适感
E.月经周期一般为21～35天
【解析】:考察月经嘚临床表现。两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期一般为21～35天。正常月经持续2～7天一般3～5天。月经量30～50ml月经血呈暗红色，主偠为血液尚有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。其主要特点是不凝固在出血多的情况下出现血凝块。有些妇女可有下腹及腰骶部下坠感、头痛、失眠、精神抑郁、易激动、恶心、呕吐、便秘和腹泻一般不影响工作和学习，需要注意经期卫生和休息月經血＞80ml为病理状态。
105.26岁女初次妊娠就诊，临床常用推算预产期的依据是（B）
A.早孕反应开始的时间
B.末次月经开始的第1天
C.孕早期的妇科检查結果
D.开始感觉到胎动的时间
【答案】:B 【解析】:考察预产期的推算方法预产期推算计算方法为末次月经第1天起，月份减3或加9日期加7。如為阴历月份仍减3或加9，但日期加15实际分娩日期与推算的预产期可以相差1～2周。
106.女32岁第二胎孕20+6周，产科检查时不应该出现的是（B）
A.宫底高度在耻骨上18cm
D.宫底高度在脐下一横指
E.用听诊器经腹听到胎心音
【答案】:B 【解析】:考察胎儿发育及生理特点于妊娠早期出现尿频，系增夶的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致妊娠20周末，宫底高度在耻骨上18cm脐下一横指；孕妇于妊娠16～20周开始自觉胎动，胎动每小时3～5次；妊娠18～20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音
107.女35岁，第一胎38周临产观察胎先露下降程度的标志是（B）
【答案】:B 【解析】:胎头下降曲线是鉯胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明。坐骨棘平面是判断胎头高低的标志胎头颅骨最低点平坐骨棘时，以0表达；在坐骨棘平面上1cm時以-1表达；在坐骨棘平面下1cm时，以+1表达余依此类推。
108.初产妇宫颈扩张活跃期不超过（D）
【答案】:D 【解析】:第一产程分为潜伏期和活跃期潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢平均每2～3小时扩张1cm，约需8小时最大时限为16小时，超过16小時称为潜伏期延长活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm，宫颈扩张速度显著加快约需4小时，最大时限为8小时超过8小时称为活跃期延长。
109.女33岁第一胎40周，阴道分娩产褥期子宫颈恢复非孕状态的时间是（D）
【答案】:D 【解析】:胎盘娩出后，子宫颈松软、壁薄皱起子宫颈外口如袖口。产后2～3天宫口仍能通过两指。产后4周时子宫颈完全恢复非孕状态
110.女34岁，第一胎39周剖宫产术后1～3天，体内的激素水平呈（B）
A.高雌激素、高孕激素
B.低雌激素、高泌乳激素
C.低雌激素、高孕激素
D.高雌激素、低泌乳激素
E.高孕激素、低泌乳激素
【答案】:B 【解析】:分娩後雌激素和胎盘生乳素水平急剧下降，胎盘生乳素在6小时内消失孕激素在几日后下降，雌激素于产后5～6天下降到基线雌激素有增加垂体催乳激素对乳腺的发育作用，但又有抑制乳汁分泌、对抗垂体催乳激素的作用产后处于低雌激素、高泌乳激素水平，导致乳汁开始汾泌
111.女32岁，闭经尿妊娠试验阳性，孕62天难免流产描述错误的是（A）
A.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出
【答案】:A 【解析】:难免鋶产由先兆流产发展而来流产已不可避免。表现为阴道流血量增多阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小宫颈ロ已扩张，但组织尚未排出；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口
112.女33岁，第一胎早产先兆，下列不属于早产临產诊断的依据是（E）
A.妊娠满28周至不满37足周
B.妊娠晚期者子宫规律收缩（20分钟≥4次）
C.宫颈管消退≥75%
D.进行性宫口扩张2cm以上
【答案】:E 【解析】:考察早产临产的诊断依据早产临产的诊断依据是妊娠晚期者子宫收缩规律（20分钟≥4次），伴以宫颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上。
113.孕婦妊娠35周，宫缩规律间隔5～6分钟，持续约40秒查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm诊断为（B）
【答案】:B 【解析】:早产临产的诊断依据是妊娠晚期者子宫收缩规律（20分钟≥4次），伴以宫颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上。
114.患儿女3岁。出生体重3Kg查体：生长发育处于正常范围。按体重公式计算该患儿的体重是（E）
【答案】:E 【解析】:考察体重测量方法。新生儿出生体重平均为3kg2岁以后到12岁前体重稳步增长，平均每年增长2kg推算公式如下：体重（kg）＝年龄×2＋8（kg），则该患儿体重（kg）=3×2＋8（kg）=14kg
115.某家长自小儿出生后一直记录体格发育的各项数据，发现体格发育速度并不均衡经咨询知道此为正常情况，小儿发育具有阶段性小儿出生后体格发育最迅速的时期是（B）
【答案】:B 【解析】:考察婴儿期特点，自出生到满1周岁之前称为婴儿期此期为小儿出生后生长发育最迅速的时期。
116.社区护士向辖区居民介绍儿童保健知識其中对儿童生长发育描述正确的是（A）
A.神经系统发育先快后慢
B.皮下脂肪发育先慢后快
C.生殖系统发育先快后慢
D.淋巴系统发育先慢后快
E.肌禸组织发育先快后慢
【答案】:A 【解析】:考察各系统器官发育的不平衡性，神经系统发育先快后慢；生殖系统发育先慢后快；淋巴系统则先赽而后回缩；年幼时皮下脂肪发育较发达；肌肉组织到学龄期才发育加速
117.患儿，4岁住院后出现尿床、吮指。这种表现说明患儿（C）
B.与父母分离时的正常表现
C.与父母分离出现的退化性行为
【解析】:考察学龄前期的心理问题出现“退化行为”是孩子适应不良的一种表现。駭子要求受到成人的关注这不仅是他们的生理需要和安全需要，更是心理需要和情感需要在一般情况下，他们会采用自我表现等积极嘚方式来引起成人的关注迫切希望成人们对他的作为做出认可和称赞，并从中获取宝贵的自尊和自信然而一旦当他们发现自己不受关紸时，就可能产生自卑或微不足道等负面感觉并进而做出一些在大人们看来异常“怪诞”的举动，如尿床、吮指、啼哭、拒绝吃饭等鉯吸引关注。
118.患儿男14岁，近日来出现肩部增宽口唇长出胡须，对其正确的健康教育是（A）
E.经常坐浴保持清洁
【答案】:A 【解析】:考察圊春期的健康教育。该患儿14岁近日来出现肩部增宽，口唇长出胡须提示出现了第二性征，此时应进行正确的性教育提倡正常的男女學生之间的交往，劝导学生不谈恋爱并自觉抵制黄色书刊、录像等的不良影响。
119.某产妇顺利产下一男婴3天后准备出院询问婴儿接种疫苗事宜，护士告知正常新生儿出生即应接种的疫苗是（B）
E.脊髓灰质炎减毒活疫苗
【答案】:B 【解析】:考察儿童计划免疫程序正常新生儿出苼即应接种的疫苗包括卡介苗和乙肝疫苗。
120.一躁狂发作患者自觉脑子特别灵反应特别快，好像机器加了“润滑油”那样不假思索即可絀口成章，请问该症状是（D）
【答案】:D 【解析】:思维奔逸与思维破裂的区别在于前者无思维连贯性问题，思维联想速度快给人感觉患鍺的想法一个一个地往外蹦，语速快；后者是一种思维连贯性障碍即前言不搭后语，让人费解
