有自主心跳呼吸骤停无呼吸怎么做cpr

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-04-20 01:15 标签： 有心跳没呼吸
有呼吸心跳，就不用做心肺复苏吗
原标题：有呼吸心跳，就不用做心肺复苏吗
女孩多多今年10岁，不但长得很漂亮，成绩在班上也是数一数二。在多多家里，挂满了各种各样的奖状。再过几天，多多就要参加古筝考级了。前天傍晚，她跟着父亲去学游泳，也就是半个小时的时间，多多却再也回不来了。多多溺水时，父亲和游泳教练都在边上，急救措施也做了，还是没救回来。悲痛之余，多多的家人提出疑问：教练有没有资质？急救措施做的正确吗？教练同时教4个孩子他让10岁女孩自己游这起悲剧发生在嘉兴格兰英郡小区的露天游泳池。池子有200多平方米，分三个区域：最浅的50厘米，给儿童玩耍的；中间孩子学游泳的区域，水深标了1.3米；深水区水深标了1.65米。多多一家并不住在这个小区。父亲熊先生听说培训班的朱教练不错，就找上门报班，一方面消暑，二来希望孩子多掌握一门技能。游泳班的费用为450元，总共14堂课。事发当天，是他们的第9节课。“当时朱教练一人负责4个孩子，他说我们家多多游得比较好了，就让她自己游来回，他照看其他3个孩子。”熊先生告诉记者，当时朱教练去拿给孩子套手臂上的水袖，想不到多多就在这时出事了。溺水后教练采取了倒挂急救但没有进行心肺复苏当时是5点05分左右，熊先生不会游泳，就站在游泳池岸边，多多离他大概有10米远，在水深1.3米的区域。“我发现多多不对劲，好像浮起来了，我就边跑边喊‘教练！教练！’”熊先生说。听到叫声，另一名教练马上过去把孩子捞了起来。随后，朱教练也马上跑过来。“他把孩子倒挂背着转了几圈，可水没吐出来；之后就平放了，给小孩捏手，没人工呼吸、没心肺复苏、也没拍背。”一位目击者王先生说，“当时小孩还在动的。”可送到医院后，孩子还是没被抢救回来。熊先生和亲友们痛心万分，他们觉得，是朱教练急救措施不当，导致孩子最后没抢救回来，“培训班的3个教练到底有没有资格证？这个游泳池有没有经营许可证？”教练称当时孩子有呼吸心跳不需要做心肺复苏昨天，记者来到格兰英郡小区，游泳池已经暂停营业。小区物业——宁波中建物业管理有限公司嘉兴分公司副经理王小姐说，“游泳池从去年开始就外包了，对方是游泳教练，有教练证、救生证，这些证主管部门都审核过的。”朱教练就是游泳池的承包人。记者在培训班的宣传单上看到，他是“国家注册水上救生员及游泳教练员，具有多年青少年游泳培训与带队训练经验。”昨天下午，在嘉兴南湖区相关部门牵头下，事件双方坐到一起协商。朱教练拿出了三个教练的救生员资格证、初级游泳教员证书。朱教练30岁，另外两名教练都是22岁。关于家属的质疑，他说：“清理口腔、判断呼吸，这些我都做了。当时孩子有呼吸心跳的，不需要做心肺复苏，看起来脸色也还好，就是手有点抽筋，怕120急救车慢，我就抱起她去了医院，才三四分钟就到医院了，没想到……”记者查阅了《初级游泳救生员国家职业资格考核标准》，其中写道，溺水者“没心跳，没呼吸，施行心肺复苏。”朱教练说，事发后自己心情非常沉重，“一颗米饭都吃不下去。该尽的责任、该付的赔偿，我都会履行。”延伸阅读是否还有心跳呼吸很难判断医生：最好进行心肺复苏多多溺水，朱教练的急救措施是否到位、科学？昨晚，记者请教了嘉兴市第一医院急诊科副主任曹伟中。他说，溺水抢救，第一步是倒水，朱教练倒挂背着转圈，是相对有效的倒水办法，也是基本步骤。第二步，马上心肺复苏，这也是溺水抢救最关键的。“朱教练说当时孩子还有呼吸心跳，但实际上这个判断是有点难的，神智是否清醒、瞳孔有没放大，都是很专业的，假如判断错误，就会延误时机。呼吸心跳若有若无时，最好要进行心肺复苏，不会有太大坏处。”另外，如果是掉河里，有泥沙杂草呕吐物，也要第一时间清理口腔。本报驻嘉兴记者 黄娜 文/摄
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科技 · 健康心跳骤停咋急救 社区大学堂教您徒手心肺复苏
编辑：刘双
[导读]日常生活中，常会遇到下水堵了、自来水龙头坏了等突发状况，出了问题该怎么处理呢？本报“社区大学堂”栏目推出特别课程“男人课堂”，让专业人士教您学一些生活基本技能。
口对口人工呼吸
新闻提示：日常生活中，常会遇到下水堵了、自来水龙头坏了等突发状况，出了问题该怎么处理呢？本报&社区大学堂&栏目推出特别课程&男人课堂&，让专业人士教您学一些生活基本技能。男同胞们，趁此机会好好学一下吧。
不管是在家里，还是在路上，遇到有人突然心跳骤停或者异物卡喉导致窒息，如果您有一定的急救知识，施以援手，就能为患者的获救赢得宝贵时间。今天的男人课堂，我们邀请长春急救中心急救专家张猛，教男士们徒手心肺复苏和海姆利克氏急救法。
■呼吸、心跳骤停急救方法
徒手心肺复苏
&所有突发的呼吸、心跳骤停的情况，目击者就需要做心肺复苏。&张猛说，人的呼吸、心跳骤停，耐受时间也就是4~6分钟。超过5分钟，人的脑细胞就出现死亡，中枢神经系统损害，所以急救时间需要争分夺秒。
据介绍，心肺复苏（CPR）是针对呼吸、心跳停止患者所采取的抢救措施，即用心脏按压或其他方法形成暂时的人工循环，恢复心脏自主搏动和血液循环，用人工代替自主呼吸并恢复自主呼吸，达到恢复苏醒和挽救生命的目的。
1.判断患者是否有意识
发现一个人突然倒地，第一件事就是判断患者是否有意识。跪在患者右侧，轻拍患者双肩，并俯下身在患者耳边大声呼喊：&你怎么样？&
注意：需要在患者两耳边都进行呼喊。另外，千万不要摇晃患者，因为摇晃双肩可能造成患者脊椎损伤。
2.判断呼吸、心跳
判断患者有无呼吸、心跳，要用手指触摸患者颈动脉，看是否有脉搏，一般要摸10秒。按照中国人的说话速度，一般1秒四个字，可以读秒时读、1003&&同时可以观察鼻孔是否有呼吸，看胸口是否起伏，如果患者无意识且无呼吸或仅仅是喘息，需要立即进行徒手心肺复苏。
注意：摸颈动脉对一些初学者来说不一定能摸出来，所以重点判断10秒钟内患者有没有呼吸。如果发现没有呼吸了，那么此时就认定没有心跳了，需要立即做心肺复苏；如果呼吸还有一点点，但心跳停了，这时也要立即做心肺复苏。
3.徒手心肺复苏
施救者要跪在病人的一侧，使患者仰卧在坚固平坦的表面上，头、颈、躯干平直，双手放于躯干两侧。膝盖紧挨着患者，找到按压点，即男性两乳中间位置，女性则是肋骨角上两指位置处，两手掌掌根上下重叠按压在按压点上。身体前倾，肩、肘、腕要在一条直线上，用上半身的力量往下压。按压的深度至少5厘米，按压的频率为每分钟100次，最多不能超过120次。一般做心肺复苏至少要持续按压150次。
注意：按压时，要选对按压点，每次按压后，确保患者胸壁完全回弹，保证血液填充心脏。保持双手掌不离开患者胸部，不要太过用力，以免造成患者肋骨骨折。
4.开放气道
徒手心肺复苏150下后，如果患者依然没有呼吸和心跳，应该帮其打开呼吸道。一只手置于患者前额，用手掌推动，使其头部后仰，另一手的手指置于颏骨附近的下颌下方，提起下颌使颏骨上抬。让患者呈仰脖状。同时还要把患者口中假牙等及时拿出来。
注意：开放气道时，要使患者的下颌线、耳垂与地面垂直，患者的呼吸道才能打开。
■特别提醒
&普通市民施救时，不要求口对口人工呼吸。&张猛介绍，只有窒息的病人才提倡用人工呼吸的方式抢救，而对于常见的心脏病突发等疾病，胸按压比人工呼吸更实用。
&一般儿童气管异物、溺水、自缢的患者，可以用人工呼吸的方式抢救。&张猛说。
■异物卡喉窒息急救方法
海姆利克氏急救法
1.意识尚清醒的患者可采用立位或坐位，抢救者站在患者背后，双臂环抱患者，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住患者腹部正中脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上按压冲击。
注意：手放置患者的肚脐和肋骨角之间，肚脐偏上的位置，不要伤其肋骨。
2. 昏迷倒地的患者采用仰卧位，施救者骑跨在病人髋部，同样握拳，然后手掌压在拳上，推压冲击脐上部位。
3. 儿童出现异物卡喉窒息的情况，家长可以单膝跪地，一个膝盖弓起，将儿童肚脐稍往上的位置按在膝盖上，连续按压，直到异物吐出。
注意：这样冲击上腹部，等于突然增大了腹内压力，可以抬高膈肌，使气道瞬间压力迅速加大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物（或其他异物）上移并被驱出。需要注意的是，找准按压位置，不要伤到肋骨。　　
本报记者 田玲玲
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吉ICP备号-2 吉B-2-4- E-mail：君，已阅读到文档的结尾了呢~~
实际抢救操作中，单纯做胸外心脏挤压不可能得到良好的气体交换，因此不应以挤压代替人工呼吸，还必须同时进行口对口人工呼吸。事实证明，呼吸及循环是相关的，如果忽略了呼吸，循环也不可能很好地恢复。
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心跳和呼吸都停止的急救———心肺复苏术
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