西京 周六周曰做动态心电图报告吗?

副主任医师
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帮忙看一下动态心电图,问题严重吗
状态:就诊前
希望提供的帮助:
帮忙看一下,这个动态心电图问题严不严重
所就诊医院科室:
温州医科大学附属第二医院 心血管科
用药情况:
药物名称:替米沙坦
服用说明:因高血压,服用替米沙坦
检查资料:
建议做一下平板运动试验
状态:就诊前
平时胸部不适只出现在安静时,运动时反而不会觉的不适,能评细一点,就目前的材料能不能看出什么问题
这种情况一般是观察为主,运动试验也是进一步明确一下心肌缺血
状态:就诊前
心律不齐,偶尔有感觉胸部不适(不是痛也不是闷,是一种说不出来的不适感)医生给开了富马酸比索洛尔片(康忻),这个药是否合适啊,不是治冠心病的吗。谢谢
这个药对早搏有用的
疾病名称:胸口闷痛,心肌酶高&&
希望得到的帮助:需要怎么查明心肌酶总是降不下来,需的吃什么药
病情描述:胸口闷病,头晕,走路轻飘飘,心肌酶高,发病前没感冒发烧过
疾病名称:咨询&&
希望得到的帮助:需要进一步检查吗
病情描述:去年12月初心绞痛是因为过度伤心,一两分钟就好了。后来陆续出现心慌,胸闷气短,劳累后症状明显。24小时心电图显示心率快时st段改变。中医把脉说是气虚,吃过一段时间中药,症状有所改善。现在...
疾病名称:心脏不好&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:睡眠不好,心斗的,咳嗽有痰,气压的难受,反应有点迟缓
疾病名称:腹部难受,经常发病。心肌检查说有点心肌贫&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:经检查说是胃炎。肠炎,还说是心肌贫血,心电图正常
疾病名称:胸闷&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:平时易发火,生气发火时胸闷,24小时心电图,血压基本正常,心脏彩超也没问题。在杭州浙江医院做了CT,当地医生开了一种丹麦的药,早上吃一粒效果好,一段时间不吃又会胸闷感觉。
疾病名称:胸闷,吃了东西总是觉得胸闷&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:睡觉不好,晚上起夜多,多时4.5次前列腺有点肥大并不严重,经常下半夜2-3点醒了在就睡不着了,肛门和睾丸之间发痒经常调皮渣用点可的松好些,过多时间还有;胸闷吃了东西总感觉不下走;手脚凉特...
疾病名称:胸闷气短头晕恶心睡眠质量不好ST改变是什么病?&&
希望得到的帮助:什么病?能做全麻手术吗?
病情描述:胸闷气短乏力头晕目眩,上不来气
疾病名称:心脏彩超微量反流&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:请医生看看反流是否严重,应该怎么治疗,对生活和身体是否有影响
疾病名称:心脏病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:自从得病到现在不久一次就犯心脏病
疾病名称:心脏病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:以前服过倍他乐克,现在服替米沙坦稳定血压
疾病名称:心脏病&&
希望得到的帮助:确诊是什么病
病情描述:吞咽费劲,睡觉憋醒,心肌缺血。
疾病名称:劳累偶尔会感觉头昏&&
希望得到的帮助:请问我需要吃药吗?还是再检查什么
病情描述:劳累偶尔会感觉头昏,妇科不是很好经期延长
疾病名称:心脏起搏器术后锁骨处疼痛&&
希望得到的帮助:找不到病因,希望可以找到病因
病情描述:14年7月作了单腔起搏器手术,术后锁骨处疼痛!
疾病名称:心跳加快,气短,胸闷,发汗,&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,需要做什么检查,会是那方面的问题
病情描述:生气,疲劳,情绪激动时会有心跳加快,气短,胸闷,发汗,发作严重时会头晕,后背疼,左胸部有不是太明显的疼,发作时间不一定,没做过任何检查,不知道该查什么
疾病名称:心梗
横纹肌溶解症&&
希望得到的帮助:这张检查报告可以看出什么
病情描述:发烧40度,全 身 麻 木 起 不 了 床
疾病名称:胸口疼胸闷&&
希望得到的帮助:想要了解病情和相关的治疗方案
病情描述:还没有用药也没有去过医院就诊。
疾病名称:最近总感觉心慌!说是窦性心律&&
希望得到的帮助:我应该注意什么,应该怎么治疗
病情描述:一个礼拜以前喝了两次酒~然后感觉心慌的不行头晕脑袋发沉,做了脑
xt 没有任何事
疾病名称:刚做完流产可以服用人参归脾丸吗?心悸的厉害&&
希望得到的帮助:吃点什么药能慢慢把心悸的症状调理好?
病情描述:心悸,脚冷,气短,失眠多梦,喝过稳心颗粒,查心电图没查出病心电图丢掉了,医生说没有心脏病
疾病名称:一走路胸口就像辣椒辣过一样,严重时气还会感觉不够用&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:不能干重活,一累胸口就像被辣椒辣过一样,严重时感觉呼吸都有点困难,做检查只是有点心肌缺血,现在只有胃没做检查了,
疾病名称:前胸和后背胀,腿没劲,胸闷,&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:前胸和后背胀,腿没劲,胸闷
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投诉说明:(200个汉字以内)
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治疗冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压病诊治。主攻方向为冠心病的介入治疗。
来江涛,男,副主任医师,擅长治疗冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压病诊治。 2004年毕业于北京协和医学院...
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副主任医师中老年起博器植入患者的动态心电图分析--《心脏杂志》2007年05期
中老年起博器植入患者的动态心电图分析
【摘要】:目的探讨动态心电图(DCG)监测对起搏器起搏及感知功能异常的诊断价值。方法采用美国惠普43400B型DCG分析系统,对95例年龄在50岁以上植入起搏器的患者进行随访,分析起搏、感知功能及与起搏器相关的心律失常并与常规心电图对照。结果共检出起搏器功能障碍23例,其中间歇性起搏功能障碍2例(占2%),间歇性感知功能障碍21例(占22%)。检出与起搏器相关的心律失常17例(18%)。而常规心电图仅发现感知功能障碍2例。两种检查方式在检测间歇性感知功能障碍及与起搏器相关的心律失常方面存在显著性差异(P0.01)。检出起搏功能异常的差异性未达到显著水平。DCG对3种类型(AAI、VVI、DDD)之间感知功能异常检出率无显著性差异。根据DCG结果,进行临床相应处理后,起搏器的起搏及部分感知功能障碍消失,相关心律失常引起的临床症状逐渐消失。结论起搏器的起搏、感知功能障碍及与起搏器相关的心律失常多为间歇性发生,DCG对其检出率较高,并可系统了解起博器工作状态及各种心律失常,是对起博器随访的重要手段之一。
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R541.7【正文快照】:
动态心电图(DCG)监测是了解起博器功能是否正常最有效的方法,对评价起博器功能,调整起搏器参数,并对心律失常患者做出相应处理的依据,有十分重要的临床价值。1对象和方法1.1对象选取我院1996年1月~2006年6月植入起搏器,年龄50岁且有完整DCG资料的患者95(男52,女43)例,年龄50~
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24小时动态心电图
状态:就诊前
希望提供的帮助:
想知道这个结果严不严重,有没有要到安装起搏器的地步,很着急,万分感谢
所就诊医院科室:
县医院 心内科
检查资料:
最慢34次,最长停搏2秒多,平时有头晕,眼前发黑,晕倒的情况吗?要是没有可以观察,要是有症状就得安。
状态:就诊前
没有这些症状,只是偶有自觉心脏跳动停顿,平时喜欢跑步,需要吃药治疗吗?还可以跑步吗?谢谢!
心脏停顿感可能是早搏的事儿,可以适当运动,你其它心脏基础病吗?
状态:就诊前
早年当兵那会得过一次心肌炎,早搏是一直有的,只是最近感觉更明显所以去做holter
恩,好的,那就注意别劳累。你可以吃稳心颗粒1包,每天3次试试。要是以后还有问题可以通过老患者报道来问我。祝好运!
疾病名称:晕倒后暂说是3级房室什么 心跳过慢&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男 60岁 6号由成都到昆明刚出火车站便晕倒 送铁路医院急救 当时监测是3级房室阻塞哇 心跳只有20多 故安了临时起搏器 观察5天后取 自己心跳正...
疾病名称:快室律/房颤,心衷,心功4级/阵发性室速&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男60.三年前开始发病,2009年诊断为二尖瓣关闭不全.轻度返流.2011年8月检查为二尖瓣关闭不全轻(中度)轻度狭窄/瓣口面积2平方厘米,后瓣面积...
疾病名称:心脏起搏器每分脉搏跳动只有50&&
希望得到的帮助:是否可以更换电池,不需要再进行植入,老人已经80多岁了。
病情描述:我父亲做了心脏起搏器的手术8年,去年脉搏还有55,今年脉搏只有50,不知道师傅可以更换,更换费用大概是多少,进口或国产的?
疾病名称:心率过缓54次&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:心率过缓,54次,需要吃点什么药,注意点什么
疾病名称:竇性心律,室性早搏,逸搏&&二度二型房室传导阻滞&&高度房室传导阻滞&&间歇性完全右束支传导阻滞&&心率变异性显著增高&&心率过缓&&心率过缓,房室阻滞&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:心率过缓,无其他不适症状,其他医院都让安起搏器,但我妈妈心里压力非常大,不想安,希望能给出其他的治疗方法。
疾病名称:医院做气搏器成孔检查,是不是还是每月第二周的周一&&
希望得到的帮助:确定复查排期时间
病情描述:晕厥,想再去复查!电量是否充足?
疾病名称:请问在你院安装美敦力双腔起搏器多少钱,手术费多少?&&
希望得到的帮助:美敦力双腔起搏器费,手术费,检查费,住院费7天
病情描述:因室早消融术,并发症三度房室传导阻滞。
疾病名称:现在安的起博器是美敦力的,下次换时换德国的行吗?&&
希望得到的帮助:看看能不能换时换个德国的
病情描述:室上速消融即刻的三度房室传导阻滞
疾病名称:心率失常,夜间多发二度二型房室传导阻滞,&&
希望得到的帮助:大夫这是严重的心率失常吗,如何才算有效治疗。这的病吃中药能行吗?
病情描述:胸闷,气短,乏力,查二度二型房室传导阻滞,大于2,5秒的间歇,最快170,最慢40.
疾病名称:房颤&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,想咨询一下长海医院做射频消融术...
病情描述:病人一直有早搏,近期体检查出房颤,药物治疗后效果不明显。使用安碘酮复律无效。
疾病名称:二型二度房室传导阻滞,交界性逸搏&&
希望得到的帮助:主任,您好,我这种情况怎么办,二度二型是不是因为阻塞性呼吸暂停综合征造成的
病情描述:检查及化验:
3月22日24小时动态心电图显示窦性心律,二度二型房室传导阻滞,偶发房性早博,交界性逸搏。后检查心电图,心脏彩超,心肌酶,胸片,甲状腺都正常。
治疗情况(当前用药或近期手术)...
疾病名称:二度房室传导阻滞&&
希望得到的帮助:请问大夫,现在有起搏器的必要吗?有没有什么药物可以适当改善房室结传导功能?谢谢!
病情描述:4年前因房室结内折返在当地医院行射频消融术,术后心功能不佳,四年内间断服用地奥心血康软胶囊心功能有所缓解,一周前动态心电图提示:窦性心律,间歇性二度二型房室传导阻滞,交界性逸博,最慢...
疾病名称:起博器术后感染金黄色葡萄球菌,现浑身肌肉疼痛无法动&&
希望得到的帮助:感染原因,能否请专家到本地给予拔除起博器治疗
病情描述:感染源是起博器囊袋,要求拔除起博器全部;装置起博器3月时发现伤口处有线头
疾病名称:装了心脏起搏器,入职体检能通过吗?&&
希望得到的帮助:希望医生能告知我,这个病会不会影响我的就业
病情描述:医生,您好,我在阜外医院装了心脏起搏器,现在就业需要入职体检,请问,因为起搏器会不会通不过,你们遇到类似情况没有?
疾病名称:起博器没电&&
希望得到的帮助:费用负担问题
请问怎么处理
病情描述:起博器怎么没电了,请问怎么处理
疾病名称:起博器术后感染金黄色葡萄球菌,现浑身肌肉疼痛无法动&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
病情描述:现病人肺部感染,昨天暂时开刀把浓液排出,昨晚心率101次,血压正常,呼吸30至40,体温37度4
疾病名称:二型二度房室阻滞&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:在上周时后发现心慌,乏力,胸闷,手心脚心出汗,检查24小时动态心电图,二型二度房室传导阻滞,停搏九次,最长3.7秒,主要实在夜间凌晨,白天心电图正常,彩超二尖瓣少量反流。夜间打鼾有呼吸停...
疾病名称:缓慢性心率失常&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,用什么类型的起搏器,大概费用是...
病情描述:医生您好,病人间断性头晕,心跳最高89最低33平均53有1.8秒的停顿。行走生活没有问题。需要装起搏器吗,大概多少钱。
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心血管内科可通话专家
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心血管内科
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江苏省人民医院
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好大夫在线电话咨询服务> 动态心电图
动态心电图
动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究,所以又称Holter监测心电图仪,目前已成为临床心血管领域中非性检查的重要诊断方法之一。与普通心电图相比,动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,这样可以提高对非持续性,尤其是对一过性及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围。
动态心电图技术于1947年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究,所以又称Holter监测心电图仪,
动态心电图目前已成为临床心血管领域中非创伤性检查的重要诊断方法之一。与普通心电图相比,动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,这样可以提高对非持续性心律失常,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围。
一.心律失常
1.检出隐匿性心律失常:短暂的,特定情况下始出现的心律失常,常规ECG易漏诊,而DCG可以捕捉到短暂的异常心电变化,了解心律失的起源,持续时间,频率,发生与终止规律,可与临床症状,日常活动同步分析其相互关系。
2.监测快速性心律失常:可进一步了解其发生与终止规律,是否伴有SSS综合征或(尤其间歇性)以及其分型。
3.观察缓慢性心律失常:了解其主要表现形式及有无窦房结功能不全。对快一慢综合征,通过DCG观测,协助选择抗心律失常药,调整剂量或考虑其它治疗方法,为按装起搏器及类型选择提供客观依据。
4.协助判断不同类型异位节律或的临床意义:通过DCG监测其发生频度与严重程度,和生活或活动的相应关系,确定治疗方针。
5.评价抗心律失常药物的疗效:DCG是研究评价抗心律失常药物可靠的临床指标。
二.发现的潜在危险因素:心性猝死最常见的原因是室速或,发生前常有心电活动不稳的室性心律失常,它仅能依靠DCG才易发现其发生规律,对有可能发生猝死的,肥厚性或扩张性,Q-T延长综合征患者,DCG可及时并比较全面地发现猝死危险因素,有助于及时采取有力治疗措施。
三.协助判断间歇出现的症状如、、、黑朦或是否心源性。
四.对缺血性心脏病的诊断:DCG连续监测12导联的ECG,对心肌缺血的检出率高,还可进行定位诊断,尤其症状不典型的心肌缺血。或无症状心肌缺血具有无可代替的临床价值。ST-T改变与时间同步的活动相关分析,有助于判断其心肌缺血的类型和选择药物。此外,还能检出心肌缺血时伴随的心律失常类型及频率,以及预测发生心源性猝死的可能性,便于及早采取防治措施。
五.检测人功心脏起搏器的功能:DCG可监测患者在活动或休息时的起搏心电图变化,了解起搏器的脉冲发放与感知功能,以及有无心律失常的发生。
作用和意义
动态心电图因其是对活动状态下的患者进行长时间心电图记录而得名,俗称"毫特"(Holter)。它是普通心电图检查的一种补充方法。动态心电图是利用高科技手段,对大量的心电图数据进行快速分析、诊断的一种检查方法,它能在15-30分钟内对一个人24小时记录的全部心电图进行分析,作出诊断并打印出书面报告。
动态心电图机主要由3部分组成,即记录器、分析单元和打印机。记录器又有固态式和磁带式之分。固态式记录器是利用大规模集成电路制成的,将图形信息存储在一个不大的芯片上,待记录结束后交分析单元分析、编辑、诊断和打印报告。有的记录器本身就带有分析功能,这样可以节省分析单元的工作时间;另一种记录器是磁带式,它很像一个小型录音机,但又不尽相同,一是它只记录心电信号,二是它的走带速度极慢,只有普通录音机的1/50,24小时的心电信号只记录在一盘普通的录音带上,而且不需换盘,记录结束后再放到分析单元进行分析、编辑和打印报告。
动态心电图的用途很广,主要用于捕捉阵发性心律失常,如有阵发性和,记录它们的发生时间、数量及分布状态;有无一过性的、心肌缺血以及发作的诱因和发生时间。还可对一些经常出现心血管病症状(普通心电图没有阳性发现)的患者进行鉴别诊断。在这部分患者中,有的是心脏病引起的症状,也有相当一部分人是因为心脏异常而引发症状,如部分自主神经功能紊乱或患者等,这对临床作出正确诊断并有针对性进行治疗,有很大的帮助。
概括起来动态心电图具有五方面的作用:
1、观察正常人(包括小儿)心电图中心率和心律的动态变化。
2、对各种心律失常患者可检测出有无威胁生命的心律紊乱,以便得到及时合理的治疗。如患者进行Holter动态心电图检查时,常见检测出成对或室性心动过速。
3、常用于各种心血管疾病如心肌梗塞、心肌病、等心脏病所致各种心律失常的检测。
4、动态心电图广泛用于抗心律失常药物的疗效的评价研究工作。
5、动态心电图可应用于病人的研究,以发现的病例,便病人得到及时治疗。
动态心电图的特点就是能记录患者二十四小时内心电图形。它相比普通心电图来说有许多优点,普通的心电图只是用电极记录患者在极短时间内的一段心电波形,一般来说是两三分钟,但是有些患者的心电图波形并只是在某些时刻出现异常,所以如果让这样的患者做心电图是看不出什么问题来的,只有动态心电能发现这样隐藏得比较深的身体的缺陷。所以动态心电是判别心脏问题的比较可靠的一种方法。
动态心电图虽然应用广泛,但不能解决所有的问题。一是因为它的记录导联有限(2-3个),不能反映整个心脏的情况;二是因为病人处于活动状态,多少都会给心电图的记录质量带来影响。这些不如普通心电图,因为普通心电图记录的图形质量很高,导联最多可记录到22个。因此,动态心电图是普通心电图的补充,二者缺一不可,不能互相代替,何时需要做哪种检查,要由医生确定。
动态心电图(DCG)能够记录全部的异常电波,能检出各类心律失常和病人在24h内各种状态下所出现的有或无症状性心肌缺血,为多种心脏病的诊断提供精确可靠的依据。在临床应用中,尤其对早期有较高的检出率。对36例住院病人的观察结果分析报告如下:
1、对象与方法
1.1 对象资料36例均为疑有心脏病的住院病人,其中男33例,女3例;年龄最小50岁,最大81岁(平均64.7岁)。临床表现中,典型8例,胸闷或6例,心悸13例,其他症状(、晕厥等)9例。
1.2 方法对同一例病人分别做普通心电图(ECG)和动态心电图(DCG)。详细记录24h中病人的活动、情绪、症状等变化,并进行核对分析,以ST段水平型和下斜型压低≥1mm,持续≥1min列为间隔≥1min心肌缺血,并仔细分析心律失常情况,提出有临床意义的心律失常,如联律、室上速、室速、房颤、室颤、Ⅱ°以上。凡动态心电图出现异常电波,均列为阳性。对正常和大致正常的普通心电图为便于统计均列为阴性。
2.1 动态心电图与普通心电图阳性检出率的比较在36例中,普通心电图诊断心肌缺血7例,心律失常9例;动态心电图诊断心肌缺血14例,心律失常15例。动态心电图阳性检出率80.6%(29/36),而普通心电图阳性检出率为44.4%(16/36),两者经统计学处理差异有非常显著性(P&0.01)。
2.2 两种心电图诊断结果符合情况36例病人中,两种心电图检查结果均为正常或大致正常有4例,临床症状3例为心悸,1例为阵发性晕厥。检查结果为异常,结果相符有13例。其中诊断为心肌缺血7例,心律失常6例;7例心肌缺血病人,临床表现为典型心绞痛有6例,1例表现为胸闷;6例心律失常病人,有4例感觉心悸,1例感到胸痛,1例感到胸部不适。两种心电图检查结果总的符合率为47.2%(17/36)。
2.3动态心电图优于普通心电图情况在普通心电图中结果为正常或大致正常的20例中,动态心电图监测结果为心肌缺血7例(其中5例为运动后出现ST段下移,2例为餐后出现ST段下移);心律失常(阵发性)9例(其中3例,房性心律失常4例,室性心律失常2例)。动态心电图阳性检出率80%(16/20)。
通过36例观察结果表明动态心电图(DCG)在临床上有很大应用价值。
其一是对阵发性胸闷、、心悸、胸痛病人进行连续观察,可以把普通和日常生活及出现症状联系起来,常可以找出引起症状的原因。如:例1,男,63岁,常发生夜间胸闷,普通心电图正常,动态心电图提示睡眠性;例2,男,61岁,时而感到心悸,普通心电图正常,动态心电图诊断为运动后心肌缺血。
其二是动态心电图能对临床各种心律失常的诊断和对抗心律失常药物的应用及疗效评价提供精确的结果。如有一部分心绞痛病人为阵发性室上速和短暂房颤所致,因而在治疗上应区别对待。
其三是临床典型心绞痛,普通心电图和动态心电图检查结果差别不明显,而对可疑冠心病或症状不典型,动态心电图发现心肌供血不足和短暂性心律失常阳性率远远高于普通心电图检查结果,就提示动态心电图在捕捉一贯性心肌供血不足和心律失常,诊断早期冠心病的临床价值远高于普通心电图。尤其在普通心电图正常者仍发现大量动态心电图异常者。
因此,临床工作中对一些不典型的胸闷、心悸、头晕者,普通心电图正常,应及早做动态心电图检查,以便及早查出原因,对症治疗。
动态心电图是通过贴在病人前胸的7个电极,将受检者24小时静息、活动以及立、卧、坐位等不同时间不同状态的心电波形,连续不断地记录于记录仪中,再将记录仪储存的资料输入电脑,经过综合分析得出结论。在佩带记录仪时应当注意以下几点:
一、宜动不宜静。
佩带记录仪后,日常起居应与佩带前一样,受检者应做适量运动。根据病情和检查目的,住院病人可慢步、上下楼等;疑心绞痛者则可选择可能诱发疾病发作的较为激烈的运动,以便观察运动量与心肌缺血、心律失常的关系,供医生诊断参考。不过病情严重者应遵循医生吩咐。
二、皮肤宜干燥不宜潮湿。
电极贴在前胸皮肤上经导线与记录仪相连,如果皮肤湿漉漉的,电极与皮肤的接触就不好,甚至造成电极脱落,受检者只得重做。因此检查日不能洗澡、避免出汗。临床上常见有些受检者运动得大汗淋漓,结果不是部分电极脱落就是心电图干扰波太多无法分析。
三、宜远离强力电源、放射线和磁场,不宜接听手机。
较早的记录仪都是用磁带记录心电波形,故磁场对此干扰颇大。从接听过手机的心电图上可以看到,接听时段已无正常心电波形了,分析图形时只得把这个时段裁去。不过现在的记录仪已为数字化的,不受磁场干扰了。
四、宜记日记。
动态心电图用途
动态心电图的用途很广,主要用于捕捉阵发性心律失常,如有阵发性心动过速和早搏,记录它们的发生时间、数量及分布状态;有无一过性的心绞痛、心肌缺血以及发作的诱因和发生时间。还可对一些经常出现心血管病症状(普通心电图没有阳性发现)的患者进行鉴别诊断。在这部分患者中,有的是心脏病引起的症状,也有相当一部分人是因为心脏异常而引发症状,如部分自主神经功能紊乱或更年期综合征患者等,这对临床医生作出正确诊断并有针对性进行治疗,有很大的帮助。
概括起来动态心电图具有五方面的作用:
1、观察正常人(包括小儿)心电图中心率和心律的动态变化。
2、对各种心律失常患者可检测出有无威胁生命的心律紊乱,以便得到及时合理的治疗。如室性早搏患者进行Holter动态心电图检查时,常见检测出成对或室性心动过速。
3、常用于各种心血管疾病如心肌梗塞、心肌病、心肌炎等心脏病所致各种心律失常的检测。
4、动态心电图广泛用于抗心律失常药物的疗效的评价研究工作。
5、动态心电图可应用于晕厥病人的研究,以发现心源性晕厥的病例,便病人得到及时治疗。
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