甲状舌骨囊肿严重吗没了

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-03-21 01:28 标签： 胸骨舌骨肌
病情分析：
甲状舌骨囊肿不开刀可能会逐渐长大，也有可能会出现感染引起疼痛，甚至化脓形成瘘口。
指导意见：
甲状舌骨囊肿手术后是有复发的可能，但不是很常见，若增大不明显，且没有感染现象，您可以等孩子稍大一些再手术。
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第010版：重庆新闻
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脖子烧毁三分之一 老李大难不死
42岁的老李贴墙砖摔下时直接挂在了高压线上，颈部舌骨喉结等被电击烧毁
日 星期三 重庆晨报
重庆晨报记者 王珊 实习生 纪笑雨 报道 1/3的脖子都给高压线电击烧没了，他还能奇迹般地活下来。两个月前，老李从自家二楼的外墙摔下，他没有直接落地，而是硬生生地挂在了高压线上，这一挂不得了：舌骨烧烂，喉结烧没了，前颈部肌肉几乎全军覆没……老李的这段经历，让见过无数状况的烧伤科医生们都不淡定了，直呼他能活下来算是运气来登了。 装修房屋 他从二楼摔下挂到高压线上 昨天，西南医院烧伤科，听说老李要出院了，好些病友，包括护士们都不太敢相信。 老李叫李应平，今年42岁，家住贵州六盘水市。4月底，老李在装修自家房子，出事那天，他正在给二楼的外墙贴瓷砖，不料一脚踩滑，摔了出去。更不幸的是，他摔下时被挂在了附近的高压线上，那是一条10千伏的高压线。“我抬头一看，大伯挂在高压线上已经昏迷了。”侄儿李代利说，他学过一点急救常识，于是，他拿来梯子、铁锹，将老李从电线上弄了下来。 老李的惨状吓坏了一群人。“一股糊味，脖子被烧得血肉模糊，好几块肉都没了，我看了一眼就没敢再看了。”李代利急救了五六分钟后，昏迷的老李逐渐恢复了意识。 颈部出血 医护六人轮流为他止血救命 情况危急，众人连忙将重伤的老李送往六盘水市人民医院。医生们也替老李捏了把汗，一旦颈部动脉出血，随时可能没命。老李说不出话，有意识时，比划着让家人安排后事。 5月2日，家属将老李转院至西南医院烧伤科，经过诊断，病情危重。高压电击伤，将其全身19%的皮肤深度烧伤，重伤部位为颈部，大量软组织缺损，血管神经及部分气管软骨外露在外，下颌骨部分烧毁。伤得最重的喉结、舌骨、舌骨上肌群几乎全没了……整个脖子，只剩下了2/3的部位。 命悬一线的老李，在入院当天就遇到了他的第一道坎：几声咳嗽，把颈部一根血管咳破了，造成颈部大出血。 “老李颈部坏死组织太多，甚至结痂，根本没办法扎针。”烧伤科护士长黎宁说，为了止血，3名医生、3名护士守住老李，轮流给他做局部压迫止血。40分钟后，在出血量达到1000毫升时，老李的血止住了，算是捡回了一条命。 清创之后 他脖子上出现三分之一缺口 5月4日，医生决定组织手术，为老李清除隐患。当天，烧伤科、耳鼻喉科、脑外科、胸外科4个科室的多名专家参与，为老李实施了手术。 对老李脖子的情况，医生们捏了把汗，觉得他确实命大。喉结被烧毁的部位，若再往内延伸半毫米伤及气道，老李可能当场就会没命。幸运的是，电击伤刚巧躲过了颈部重要的动、静脉血管，离气管毫米之差，保住了性命。 当天，医生们为老李切除了已坏死的舌骨、部分喉结、舌骨上肌群和下颌骨，脖子出现三分之一的缺口。6月3日，手术伤略有恢复后，医生们就用皮瓣将老李的颈部盖住，保护住里面缺损掉的肌肉和组织。 之后，老李没有出现众人担心的感染，他算是彻底保住了一条命。但经此一劫，老李今后说话和吃饭都有问题，得继续进行康复治疗。 专家解答> 老李为何能大难不死？ 专家解答> 西南医院罗高兴教授是老李的主刀医生。他说，老李能够大难不死，3次与死神擦肩而过，每次又都躲了过去。这是概率很小的事件。 幸运1：出事当时，尽管已当场昏迷，但有个懂得做心外心脏按压的侄子在场进行了急救，让他有机会被送往医院接受下一步治疗。 幸运2：致命的颈部大出血，但出血时老李已被送到西南医院，而不是在转送途中。若这一状况出现在转院途中，老李分分钟没命。 幸运3：这也是老李最最幸运的地方，人的颈部聚集大量重要器官和血管，尽管伤得很重，颈部肌肉都烧掉了好几块，但他的伤，距离气管毫米之差，临近颈部动脉等器官，算是他能躲过一劫的幸运成分。当然，强大的专家团队为他保命，也是助他躲过一劫的重要保障。转过路角忽然发现，3岁的儿子已在路口等着自己回来。
在0℃的江苏无锡街头，环卫工用双手疏通下水道。
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　　人体的器官受损，可以取自身的肉补之，这个也许你有听说过，但是否有见过呢？近日，福州小伙因舌癌严重，需要切除整根舌头。切除舌头之后，医生为他取腿肉补上了一条新舌头。看到这新闻，你震惊了吗？
　　小伙患舌癌切舌割腿肉再造 舌癌治疗知多少
　　据新闻报道，福州一位三十出头的小伙子，不幸患上舌癌。为了挽救生命，他必须切除整根舌头。没了舌头，既不能说话，也无法感知味觉，人生将是何等痛苦。为他治疗的医生提出一个高难度的手术方案――全舌再造。
　　6月9日上午9点到晚7点，整整10个小时，现场记者记录了这台“重口味”的手术。切除舌头，割腿取“肉”，再造舌头。整个手术既有电锯劈骨的血腥，也有穿针引线的细致活。
　　手术后，据医生介绍，病人生命体征稳定，舌头血运良好，皮瓣质地柔软，可以判定已经接活了。新舌头还能向上、向前轻微运动，但患者还不太适应新舌头的形态和大小。
　　我们庆幸这位小伙子能得到医生的正确治疗，获得新生。舌癌是口腔癌的类型之一，如果不幸患上需要割除治疗的话，那对患者而言是十分痛苦的。那么，方法都有哪些呢？下面我们一起来看看。
　　（一）原发灶的处理
　　早期高分化的舌癌可考虑放疗、单纯手术切除或冷冻治疗。晚期舌癌应采用综合治疗――根据不同的条件采用放疗加手术或三联（化疗、手术、放疗）或四联（三联加中药或免疫治疗）疗法。
　　【放射治疗】
　　对舌癌应首选间质内放疗或称组织内放疗。由于置针手术对术者的防护较困难，近年来有逐渐以后装治疗代替的趋势。外照射只能作为一种辅助手段，很少能达到根治；故亦用以配合间质内放射，或晚期病例术前、术后的辅助治疗。
　　【手术治疗】
　　手术治疗是治疗舌癌的主要手段。T1的病例可作距病灶外＞1cm的楔状切除直接缝合；T2~T4病例应行半舌切除直至全舌体切除。
　　舌癌侵犯口底者应连同口底一并切除。下领骨处理的原则是：1.未侵犯口底者应保存下颂 骨；2.已侵犯口底，但未侵犯下颂骨舌侧粘膜者，可行下颌骨方块或帽檐式切除，以保留下颌骨的连续性；3.已侵犯下颌骨舌侧粘骨膜者，下颌骨不应保留；一 般应作颏孔（或中线）至下颌角部的下颌体切除术。舌为咀嚼、语言的重要器官，舌缺损＞1/2时应行同期再造术。
　　【化学治疗】
　　对晚期病例可作术前诱导化疗，化疗对舌癌的疗效较好，可望提高患者的生存率。
　　【冷冻治疗】
　　对T1、T2的舌癌可以考虑采用冷冻治疗。
　　（二）转移灶的处理
　　由于舌癌的转移率较高，故除T1病例外，其他均应考虑同期行选择性颈淋巴清除术；至于对临床 淋巴结阳性的病人，更应同期行治疗性颈淋巴清除术。鉴于舌癌颈淋巴转移的平面较广，因此在手术范围上应一律采用根治性颈淋巴清除术，而不宜应用舌骨上或肩 胛舌骨上清除；功能性颈清除术仅应用于NO病例。（添加微信可参与活动：webQQYY）
　　来源：/jibing/aizheng/cb2.html
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