做肺大泡 不能手术手术去浙一好还是浙二好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-03-14 14:14 标签： 肺大泡微创手术费用
心力憔悴！去浙一看病却换来这等结果_19楼-爱微帮
&& &&& 心力憔悴！去浙一看病却换来这等结果
手术重大失误 患者身心煎熬医生避而不见 浙一推诿扯皮 揭露浙一医院肿瘤科医生XXX（博士生导师）的“精湛医术”，还原浙一医院面对自身手术失误时的冷血与无耻。 浙一医院手术重大失误：手术目的本是切除颈部带有乳头状癌的淋巴结并进行相应清扫，主刀医生XXX将没有问题的颈部淋巴结清扫切除出一些，而将带有乳头状癌的淋巴结仍留在患者体内。 事情经过： 患者，女，58岁，日在省人民医院体检时，B超检查发现右颈部有2个淋巴结异常，后经超声引导下穿刺活检，确认右颈部有2个淋巴结乳头状癌（见日省人民医院穿刺病理报告）； 患者本着对浙一医院的信任，带着所有检查结果于9月24日到浙一医院肿瘤科就诊，经过B超、增强CT等多项检查后，浙一医院肿瘤科遂于日上午对患者实施了左侧残余甲状腺全切术+右侧颈部淋巴结清扫(切除)，主刀为医生XXX；术后住院期间，患者出现声音嘶哑、剧烈咳嗽（剧烈到咳的小便失禁）、喝水必呛；主刀医生告诉我们，说淋巴全部清扫干净、事先穿刺的两个淋巴也被切除，连穿刺的针眼就看到了；病历记录上也显示淋巴清扫干净，治愈（见日浙一医院出院记录）。听了XXX的话，我们终于放了心，毕竟穿刺的两个淋巴是有癌细胞的，将其切除就避免了癌细胞的扩散。 术后一周多，浙一医院日病理报告显示，被清扫的淋巴未能检测到癌细胞的存在，与穿刺结果不符，当时XXX告诉我们穿刺结果可能为假阳性，被穿刺的淋巴内不一定有癌细胞。对此我们完全相信了他的说法。 术后半月，待患者手术疤痕基本愈合后，日复查B超右侧颈部相同位置仍见低回声结节，且回声改变（见日省人民医院B超报告），也就是说该位置的淋巴结并未切除，再次复查后显示仍为2个异常淋巴结，事实也并非XXX所说的那样，淋巴结全部清扫干净并治愈。 鉴于XXX说的假阳性，2013年11月我们又到浙江省肿瘤医院病理科会诊9月23日的穿刺病理结果，再次确认为淋巴结转移性乳头状癌（见日省肿瘤医院穿刺会诊报告），这对于我们来说真是晴天霹雳，该切的未切，手术白做一了次，患者白挨了一刀。 事情发生后，我们多次跟XXX商谈后续治疗方案，XXX总是闪烁其词；一开始他仍然坚持穿刺假阳性，同时强调浙一医院病理科医生看到事先穿刺的淋巴结，连针眼都看到了，未见转移；当我们将所有显示未切除的证据告诉他时，他又强调再次手术风险很大，上了手术台就下不来了，甚至还说待转移淋巴结增大后再说这种极不负责任的说法；最后，XXX让我们去看别的医生；本以为他比较熟悉患者的情况，能够通过后续的治疗进行补救，没想到他撒手不管，将患者及家属推向了绝望。 鉴于患者的病情，我们家属多方打听，在咨询省肿瘤、省人民医院、浙二医院、上海市肿瘤等医院多位专家后，一致认为需再次手术，并告知多次手术有很多不良后果：一是反复手术结构破坏，导致手术困难、手术风险增加；二是反复手术导致进一步转移，甚至远处转移；三是反复手术导致基因突变几率增加，影响预后（生存时间、生活质量）。 日，患者在浙江省人民医院甲乳外科进行再次手术，术中见右颈部深中组有1-2枚细小淋巴结、右侧颈深上组有2-3枚肿大淋巴结、右侧颈部II区有3枚肿大淋巴结、气管前区3-4枚肿大淋巴结且将喉返神经完全包绕，予清扫右侧颈部淋巴结，并切除右喉返神经（见日省人民医院出院记录）。病理“右侧中央区淋巴结”纤维横纹肌组织内侵润性或转移性乳头状癌（见日省人民医院病理报告）。目前患者正在进行碘131治疗，并显示存在其他地方的转移。 再次手术清扫出淋巴结12枚并将有癌转移的2枚淋巴结切除，XXX先前所说的清扫干净、治愈等均为谎言并存在严重的误导行为，并且由于他的重大失误导致了患者身体和心理上更大的伤害；一是不成功的手术导致原本可以分离的喉返神经已被肿大淋巴结完全包绕，再次清扫时已无法分离，只能切除右喉返神经，导致患者至今声音嘶哑，饮水呛咳，甚至不敢喝水，一喝就呛，严重影响了生活质量。二是在浙一医院做手术前患者未服用优甲乐，查甲状腺球蛋白17.9ng/ml在正常范围内；但在2014年6月份做碘131治疗前，按要求停用优甲乐后，再次查甲状腺球蛋白为99.3ng/ml，提示手术耽误后造成转移、病情恶化；三是加大了患者及其家属的经济负担，正因为浙一医院严重的手术失误，导致了后续的再次手术；四是由于在浙一医院的手术不成功，患者本人也受到了极大的心理创伤，自己被白白的开一刀，至今心理无法平静；我们家属也为此在杭州、上海各大医院奔波，也被折磨的身心疲惫，心力憔悴。 面对投诉，XXX避而不见，浙一推诿扯皮。 由于手术的重大失误及XXX的误导言行给患者造成的痛苦与伤害，我们将相关情况投诉至浙一医院，要求院方给我们一个明确的说法；但在协商时院方均以XXX出差为由避而不见，仅指派肿瘤科一不了解情况的医生来敷衍我们；医务科工作人员还大玩文字游戏，说未切除是遗漏，而不是手术失误；时至今日，浙一医院仍未能给我们一个正面答复。更多精彩请戳阅读原文↓↓↓
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想星期天带爸爸去浙二医院看病，不知道有没
健康咨询描述：
经常咳嗽，一咳嗽就要挂盐水，去医院拍了片说是肺上有大泡，而且有好多个，最近拍片说是泡越来越大了，我们这边的医生是建议手术
曾经的治疗情况和效果：
去年在浙二看过，那是拍片泡就很多了，医生给光配了药其他也没说什么
想得到怎样的帮助：请问医生我爸爸这个情况需不需要手术，如果手术的话能根治吗
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医生回复区
帮助网友：5425称赞：160
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好。看您的描述是肺大泡病，反复发作会越来越重的。&&&&&&指导意见：&&&&&&肺大泡是一种不可逆转的肺部病损，无有效的药物治疗，手术是唯一的治疗措施，无症状的肺大泡一般勿需治疗，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变，继发感染时，应用抗生素。如果大泡大于一侧胸腔的1/3～1/2，即被称为巨大肺大泡，因其可压迫周围肺组织，改变通气-血流比，故手术可取的良好效果。建议您根据情况决定是否手术。
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