王珞丹扮孕妇抱娃的孕吏包括本次吗

产检档案在电脑上会记录有怀孕历史吗_百度知道
产检档案在电脑上会记录有怀孕历史吗
产检档案在电脑上会记录有怀孕历史吗
建议不要隐瞒孕产史,否则会给医生造成误判,也对母婴造成风险。
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出门在外也不愁先说说我自己吧,怀孕前吃了六个月的叶酸,之前做过人流一次,(没有结婚)2013年1月结婚,半年后准备要小孩,由于一直在上班,没有做什么特别的备孕工作,也没把怀孕想那么困难,结果8月份查出怀孕了,由于没有经历过,什么也不懂,当时去医院检查,才40多天,没有胎芽,医生也没说什么,我自己就更不懂了,就安医生说的,一周后再来,结果还是同上,一周后再来,结果还是同上,就这样一直拖到70天才决定胎停给做掉了。
(现在回想起来,可能和我当时的工作环境有关系,我公司有化学品,每天气味特别重,每天都能闻到)
以上就是我发生胎停的过程,希望进来的姐妹都把自己的怀孕经历描述详细一点呵,可供以后的姐妹借鉴呵!
我由于去年的一次胎停,至今都一年了,都不敢再怀,整天都饱受折磨啊!现在计划再次备孕,工作都辞了。姐妹们,一起加油!
#333 邝晓玲
我和男朋友在一起一年从来没有避孕过,不过他去年吃过K粉,摇头丸,今年六月份的时候就意外怀孕了,不过宝宝两个月大在胎中就停止发育了,我不知道会不会是他的问题,去医院做人流时,医生却说是我平时吃的食物不好,我很想应医生,难道要天天吃山珍海味吗?这个宝宝对我来说很重要,小心翼翼的呵护他,反而还是跟我没有缘分。
恩,能理解。调养好身体,准备迎接下一个健康宝宝。
#332 爱宝马?
5月份刚经历了胎停,心如刀割啊
#331 好孕豆豆
不要太紧张,我也是胎停一次,现在怀孕31周,我上次胎停后就加了好多
群,我们那个群三百多人,现在好多孩子都一俩岁了,还有好多跟我一样好孕中 ,都是通过检查治疗,调理,锻炼,还有再怀上就保胎,我们都成功了,群里好多姐妹都俩次以上胎停才意识到问题严重,才开始了解和进群交流的,她们成功的她们懂的比我们这的医生都多,现在基本都成功了,不要害怕
亲爱的,你都检查了什么啊?都是怎么调理的啊?你第一次胎停后,都做了哪些调整,以至于这次一切都顺利啊?
#326 婉婉_妈妈~
做这样的统计让我这个有过胎停备孕中的人好害怕啊
亲,不要害怕,偶遇在这里的人,都有着共同的经历和痛苦的心情,只有多交流多分享,才能在下次做的更好!
#320 风信zi
楼主,我结婚两年,第一次怀孕因为没有经验也没有想到会不顺利到第二个月检查时候发现胎停保胎一个星期还是决定打掉了,之后也没有去检查,半年后意外怀孕,这次很小心,发现怀孕就吃药打针结果还是没保住,我现在压力很大很怕,好想能平安顺利生个健康宝宝,怎么这么难
我特能理解你,我也是这样……都一年了,也不敢再孕……
我胎停三次,这个备战第四胎,加油吧姐妹们!!!
#316 蓝色妖姬2010
五十多天发现自己怀孕了,没有经验,情绪也莫名的暴躁,去医院检查确认怀孕,医生说时间短,没有胎心,让回家,回来情绪还是不稳定,就有出血,医生给开的黄替胶囊,吃了两天出血多了,又换了个三甲,看了让做清宫,做完还做了胚胎病理检查,一切正常,医生说就属于优胜劣汰
不要担心,我们会迎来一个健康的宝宝
我胎停三次了,这个月备战四次。姐妹们不要灰心加油吧!!!
#334 等待闹闹妈
12年的时候意外怀孕~那时候刚刚跟老公商量结婚的事儿,怀孕了不知道,天天穿着高跟鞋各个办公室的跑、搬资料~后来公司同事约着一起去爬山,爬完山第二天就大出血肚子疼到医院才知道怀孕了,结果医生说保不住了做了清宫,难过的要命!
在13年和老公订婚~分隔两地准备9月底回家拍婚纱照,结果回去前姥姥去世~伤心难过到不行。那时候两人同房了一次,老公忘记买套就没戴准备吃药(本来是打算结婚后一年要宝宝的),结果第二天老公买药没看清楚买错了,回来一看买成长期避孕药了~因为当时忙姥姥的事儿就说第二天再去买,第二天老公给买了药吃了,然后是拍婚纱照~结果拍照那天拉肚子吃了两片止泻药,拍完婚纱照累的要命,和老公在家里待了几天又各自回到工作岗位,回去后就发现自己饭量变大了爱吃酸的~心里“咯噔”下,想不会是怀孕了吧,结果一验果然是怀了,因为吃药了怕有问题,抱着侥幸心理去验血了医生说怀孕了宝宝还不错,当时激动的眼泪都出来了,10月下旬就打算辞职回家养胎,因为我的工作量比较大,经常加班~而且那时候公司取消了员工食堂,天天吃外卖怕对宝宝不好,准备回去的前一天收拾行李~收完后上厕所发现纸巾上有鲜红血丝,慌的不行立马去医院,检查HCG降了好多,医生直接说住院做手术吧,宝宝没有保的必要了。结果自己不相信哭了一晚上,第二天还是坚持坐高铁回家,在高铁上肚子开始疼出了很多血,回家后爸妈立马把我弄医院检查,结果宝宝流了,医生说有可……能跟我吃的药有关系,这是第一次胎停!
今年14年1月结婚后就没工作了,一直在家里锻炼调养身体,过完年做了个孕前检查,医生说有宫颈糜烂给开了消炎药和塞的药,吃完和塞完后……结果4月份的时候又感冒了~而且感冒了半个月不见好,吃了3、4盒感冒药也不见效,没办法只有输液,医生给打了六针才差不多好了,然后老妈给炖了当归鲫鱼汤,喝完后又吃了芒果~结果悲催的长了荨麻疹,又吃了两小盒抗过敏药,打了两瓶抗过敏的药……本来今年是不打算要宝宝的,结果婆婆妈妈一起催,老公没办法辞了外地的工作回来,老公6月份回来的~然后我六月份的时候又感冒了一次,不敢打针乱吃药就喝了三瓶念慈庵川贝批把膏,7月份备孕~然后7月底去旅游了次累的要命,8月2日排卵……排卵后十天自己用排卵试纸测出怀孕,老公觉得太浅不相信怀孕了,然后软磨硬泡的同房了,同房第二天流了点褐色分泌物和两小滴黑色血,吓死我了~赶紧去医院检查抽血验HCG,确定怀孕还不错,回家后老公悔死了……然后8天后检查HCG翻倍,结果值不理想,让三天后再验HCG~三天后HCG值依然不理想,医生说胚胎发育不好怕胎停让住院观察(不建议保胎)~我没同意就回家卧床休息,结果开始流褐色分泌物,然后是鲜血…然后是咖啡色分泌物,后来就开始流黑红色血块,第二天胚胎就给流出来了,现在小月子中~从知道宝宝发育不好开始已经哭了无数次了,还有两次哭到抽搐,一次医生说有可能胎停,一次宝宝流出来后……痛彻心扉,现在都不敢怀孕了,身心俱疲感觉!感觉自己每次怀孕好像都不是在最好的状态~这次准备半年后再要,老公一个月里面有二十天夜班,不知道会不会有影响……
亲,我觉得你应该先把身体养好,最好隔的时候长一点。锻炼身体,或者找个好点的中医调理,也应该去医院检查一下。下次知道怀孕就要开始保胎!
#348 小熊维尼1983
我胎停三次了,这个月备战四次。姐妹们不要灰心加油吧!!!
#343 恩惠star
亲爱的,你都检查了什么啊?都是怎么调理的啊?你第一次胎停后,都做了哪些调整,以至于这次一切都顺利啊?
怎么说呢,我也是自己造孽自己受,我以前做过三次人流,骂我吧,然后第四个想要却出血胎停,是没有胎心胎芽那种,我家是在小县城,医院医生对这方面都不专业,能检查的项目也有限,我从那次一出月子,例假特少,还是咖色的,然后加了我们那个群,里面有好多姐妹是去市里的大医院,而且是个专门看这个的教授,做了全面检查和治疗,怀孕了也是找他保胎,群里有个姐姐也是群主,今年35.6岁生了第一胎,她也是胎停一次 她就特别主张中医调理和平时自己饮食调理,多锻炼身体 ,然后我去市里也不方便,我就按照她的方法,胎停那半年我是这么做的:平时不要老在外面吃饭,我自己买的豆浆机,打的多种豆子的豆浆,黑豆,薏米,红枣,黄豆等,或者熬稀饭喝,这些都特别好,山药那时我也常吃,多喝些补气血的汤,半年里没有吃过冰的东西,也没有喝过饮料,这些是饮食上的!每晚就在家慢跑或者做做运动,然后晚上泡脚,我买了泡脚盆 ,你在有卖中药的药店里买上些艾叶,超市里买上生姜,花椒(是颗粒的,不是粉面的),每次先用锅烧开水 ,放入这三样,生姜去皮切片,都放上适量,煮到水开,然后泡脚 ,水温恒定到40多度最好,最好在晚上八九点泡脚 ,这时侯最补肾气!我是隔天煮水泡脚的!还有群里看过的中医,我选择了一个,他们都是看的很好的中医,他说我宫寒特别严重,也是,我每次例假都特别痛,说我肾虚,气血虚,在中医角度讲,肾是固胎根本,气血是养胎根本,然后就开始调理,抓的中药,药方不给我,我知道里面有阿胶打的粉,而且还让喝一种阿胶补血膏,后来那种液体补血膏好多姐妹在网上买了,我吃了十服药那次来例假肚子一点也不痛,就腰困,而且量大了,是鲜红的 ,我第二次去他说其实都可以备孕了,我说再调理,就再喝了十服药,我等了一个月再去,最好次没有给我拿中药,拿了几盒中成药,是培坤丸,我是例假前半个月吃,吃到怀孕验出俩杠,说是长卵泡的,反正我年后那个月卵泡长的好,而且就是第十四天排的,给我老公的大力丸他没有吃,说难吃,还花了我好多钱,还有就是你每次例假第一天就喝红糖姜水,喝七天,那个中医说的,,我也是各种办法一起,我还艾灸,自己在家灸,后来半年后备孕当月就怀了,排卵第十三天就测出,第二天就有咖色,我就去医院验孕酮和Hcg,出血了果断打黄体酮了,而且喝中药保胎 ,就躺床上,我前期见了三次红呢,每次都告诉自己没有事,就这样一步一步走过来,我还跟随那位姐姐,也相信因果,就诵读观世音菩萨的「求子疏」,还有「地藏经」,也算是一种心里安慰吧!
#348 小熊维尼1983
我胎停三次了,这个月备战四次。姐妹们不要灰心加油吧!!!
那你有没有检查什么原因
#343 恩惠star
亲爱的,你都检查了什么啊?都是怎么调理的啊?你第一次胎停后,都做了哪些调整,以至于这次一切都顺利啊?
给你一些群里姐妹整理的文件,胎停再孕保胎要点
一:1、不哭、不委屈、时刻调整自己的心情
2、不吃凉性的东西,尤其是冰的
3、宽宏大量、不要斤斤计较、心胸开阔
4、远离有毒气体和电磁波辐射
5、黄体酮不要随便吃,随便吃了就不要随便停,乖乖听医生的话用药
6、不吃烧烤、不吃牛羊狗肉
7、随时监测HCG、孕酮、雌二醇(怀孕的人最低最低警戒线不低于150)
8、下次怀孕提前跟老公说好尽量不要让我不高兴、不要说些担心宝宝不好的话(这不是增加了我的心理负担么)。告诉家人,我怀孕了不要那些七大姑八大姨的来烦我!
二:1、受精卵分裂产生染色体问题,大多在40来天就停了
表现为:自然流产或者异常分泌物,无胎芽;
检查:父母染色体都ok也可能胚胎染色体有问题,查染色体及hcg
保胎:无解
2、母体孕激素问题,一般是黄体酮低下,40-50天停,或者在胎盘长好前出现孕酮青黄不接,会在5、60天停
表现为:异常分泌物,可能出现胎芽
检查:促黄、孕酮
保胎:促黄低打hcg,孕酮低补黄体酮,或二者一起
3、母体雌激素问题,雌二醇与胎芽胎心出现关系密切,如缺乏导致空囊或无心搏,如正常
例假周期50天左右还无芽,基本判定胎停
检查:雌二醇
保胎:补佳乐或者芬吗通灰片
4、母体血液问题,前期hcg长势不错,但用了其他激素保胎,其他激素指标长得很一般,
考虑血方面的问题。可能芽、心搏都有,停药却出现心搏减慢,甚至在7、80天停,甚
至有18周时复查dd2聚体偏高需继续用肝素,所以医生有说如果抗心什么的偏高的,过
20周才保险
检查:dd2聚体、凝血、抗心磷脂抗体,(做个abo溶血也ok)
保胎:肝素、阿司匹林(abo溶血似乎用免疫治疗?这个不懂)
三:注意:1、无论激素、血方面、甲功方面,也许你孕前值都是正常范围,但怀孕后的保胎要不断抽血复查、监测,因为怀后都可能改变;
2、一旦用上药物,不能随便突然停药,要慢慢减量;
3、这里的时间判定以阴超来看,非腹部b超,腹部b超比阴超晚一周左右;
三:继续提前学习保胎知识! 有过一次流产史的JM,下次再怀孕一定要注意定期检查HCG和孕酮的值,这个两个值一个不好会胎停,另一个不好会见红流产,所以注意这两个值的变化。1. 在测到HCG同时,孕激素水平少于5ng/ml,则胚胎一定是异常胚胎,此时应鉴别是宫内还是宫外;2. 在测到HCG同时,孕激素水平少于10mg/ml,应该立即着手采取保胎措施;3. 在测到HCG同时,在自然怀孕的状态下,孕激素水平高于20ng/ml,就自然排除了宫外孕;
4. 在孕7周以前,孕激素波动在18-32ng/ml(平均值24ng/ml)之间均属正常,当然高比低好。 正常妊娠期间血清HCG水平: 妊娠周数 HCG(IU/L) 0.2-1周 5-50
1-2周 50-500
2-3周 100-周 500-1周
2-3月 ——孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。——多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。——产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
以下是不同孕周的孕激素(也叫孕酮)数据(平均值),这也是许多姐妹所关心的一个问题: 孕4-6周:20;孕7周:24.5;孕8周:28.6;孕9-12周:38;孕13-16周:45.5;孕17-20周:63.3;孕21-24周:110.9;孕25-34周:165.3;孕35周:202。
以上数据的单位是ng/ml. 优良的种子和肥沃的土壤是生命茁壮成长的二个必要条件,缺一不可。所以,只要其中的一个条件不合格,你就要非常小心了。当孕酮低于一定的数值,存在着流产的倾向;HCG低了,胎停育的倾向比较大;而如果二者都不足,那么就什么都谈不上了!! 如果你拿到的化验单参考值的单位是ng/ml,就应该X3.18换算就是nmol/L这个单位了。
四:今天学习心得:1.一旦怀上,要检测HCG的翻倍情况,翻倍的好就说明胚胎是好的,一周测一次(或者听医生的),但是涨到一个峰值就会降下来,看到有的mm到80几天一下子降了一半。
2. 然后看孕酮,孕酮是维系妊娠继续下去的重要因素,所以如果孕酮降低,就打黄体酮针!看有的mm看的医生说,孕酮大于30,就没有胎停的可能。起码测到12周。
3. 保胎方法:每天20ML黄体酮,隔天2000单位HCG(有个mmHCG打到80天)
4. 坚持测基础体温,警惕大幅度降温的情况。
5. 密切关注身体变化。
6. 8周(56天)-9周(63天)是胎停的危险期,这两周一定要注意。打算60天的时候做B超。
7. 100天应该能用胎心仪听到胎心了,胎心位置在毛毛上面一点点。
五:要特别注意: 我看了不少JM的贴子,发现在50-60天左右胎停育的实例特别多,而且往往停得莫明其妙! 在50-60天的时候,孕妇们是应该特别当心的,这是个事故高发时期 ,在这个时期内,准妈妈们千万不要发脾气;情绪激动;避免强烈的刺激和惊吓!也不要长途旅行,更不能太劳累。我不能一一列出在这个时期应该做什么?不应该做什么?反正你们要非常安祥地度过这一关口,千万不能反常! 知道是什么原因吗!因为这是二个生理器官职能交接的时刻,大家知道,维持妊娠的孕激素开始是黄体产生的,但是在孕7周到孕9周以后就逐渐由胎盘代替。这个时候,黄体产生孕激素的功能迅速消退,而有时胎盘又不能立即接手上去,孕激素就会出现很大的波动! 去医院测一下血HCG,90%的正常孕妇在早孕的前6-7周里血浆的HCG值每48小时增长一倍,当增长小于66%就是不正常的。如果血HCG每48小时增长小于2%, 那么100%预示受精卵不能存活,怀孕早期血HCG水平有助于排除宫外孕。测血HCG的同时,顺便再测一下孕激素,因为孕激素也能够正确反应着床状态:98%未经排卵诱导的异位妊辰者血浆孕激素低于20ng/ml。
这就是说,只要你是自然受孕的,在孕早期,测到的孕激素水平高于20ng/ml,那未就自然排除宫外孕的可能了
#343 恩惠star
亲爱的,你都检查了什么啊?都是怎么调理的啊?你第一次胎停后,都做了哪些调整,以至于这次一切都顺利啊?
这个是胎停育最全面的检查项目:1 生殖系统
内容:通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病。
目的:是否有妇科疾病,如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。
方法:普通的阴道分泌物检查,多数女性不会有什么感觉,但是检查时放松能让你不那么敏感。
价格:60元左右,衣原体和支原体检查150元左右。
对象:所有育龄女性
时间:孕前任何时间
1.1 宫颈支原体、衣原体测定
标本采集:阴道窥器暴露宫颈口,用无菌棉签插入宫颈管内1.5cm旋转2周,并在原处保留30s,取出后放于无菌试管中,培养(试剂盒为巴黎国际微生物,IM,法国),将标本接种于培养皿中,置于37℃培养箱中培养24~72h,观测结果。培养基由桔黄色变为桃红色,为阳性;经72h培养,仍无颜色变化,为阴性。
1.2 官腔镜检查
可做薄层液基细胞学检测(TCT)135元和人乳头瘤病毒(HPV)350元,筛查早期宫颈癌
2 TORCH脱畸全套-病毒四项(优生五项)
检查内容:包括巨细胞病毒抗体IgMIgG、风疹病毒抗体IgMIgG、单纯疱疹IgMIgG、弓形虫抗体IgMIgG四项。
检查目的:60%~70%的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头三个月,会引起流产和胎儿畸形。
检查方法:静脉抽血
检查时间:孕前三个月
检查价格:全套240到500元左右,医院一般每星期做一次检测。
检查对象:所有育龄女性
检查内容:肝功能检查目前有大小功能两种,大肝功能除了乙肝全套外,还包括血糖、胆质酸等项目,比较划算。
检查目的:如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。
检查方法:静脉抽血
检查时间:孕前三个月
检查价格:70元左右。
检查目的:有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。
检查方法:查尿检查时间:孕前三个月检查价格:10元左右。
检查对象:育龄女性。
5 口腔检查
检查目的:如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手,受苦的是孕妈妈和宝宝。
检查内容:如果牙齿没有其他问题,只需洁牙就可以了,如果牙齿损坏严重,就必须拔牙。
检查时间:孕前6个月
价格:100元~1000元左右
检查对象:育龄女性根据需要可能进行的检查
6 妇科内分泌
6.1 性激素六项
包括孕酮、促黄体生成素LH、促卵泡生成素FSH、雌二醇E2、催乳素PRL、睾酮T
6.1.1 孕酮
月经周期第2l天或经前一周(即最好高温第7天)空腹去化验孕酮,如果小于15就很有必要补充黄体酮,如果在15-21较好,平时可多吃豆类食品以巩固..21以上非常好.具体药物名称各医院会有所不同.体温受外界因素影响较大所以医生不敢依据体温来判断黄体功能不足,万一雌二很高的人补过了还容易子宫积瘤的. 在月经周期第18~26天,测三次血P,如均小于15.9 nmol/L (5ng/ml)可诊为黄体功能不健。
女性孕酮主要由卵巢和胎盘产生。孕酮的主要功能是促进子宫内膜增厚,腺体增生,为受精卵植入做准备。从孕酮浓度的升降可以推测卵巢滤泡和黄体的活动,因此血液中孕酮测定在临床上用于监测未怀孕妇女的排卵和黄体的正常功能,孕酮疗法监控及早期妊娠的评价等,在判断黄体功能状态上具有特别重要的意义。对不怀孕妇女和反复自然流产妇女可帮助查找原因。在月经周期中,孕酮的浓度:滤泡期:0.14~1.61μg/L。排卵期后明显上升,黄体期达:2.41~31.2μg/L,并与血中E2的增加平行。妊娠足月时可高达: 150~200μg/L
血清孕酮的升高:见于葡萄胎、轻度妊娠高血压综合征、糖尿病孕妇、多胎、继发性高血压、先天性17-a羟化酶缺乏症、先天性肾上腺增生、卵巢颗粒层膜细胞瘤、卵巢脂肪样瘤。
孕酮的降低:见于先兆流产、黄体功能不良、胎儿发育迟缓、死胎、严重妊娠高血压综合征。孕酮的病理性降低主要见于黄体生成障碍和功能不良,多囊卵巢综合征,无排卵型功能失调子宫出血、严重妊娠高血压综合征、妊娠性胎盘功能不良、胎儿发育迟缓及死胎。
6.1.2 雌二醇E2
E2是雌性激素中活性最强的一种,主要产自卵巢的卵泡和胎盘,少量产自肾上腺和睾丸。血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标:如女孩青春期提前或延迟、原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。在不孕症患者中,血清E2的监测对于监控诱导排卵及随后的治疗。
如用克罗米芬、LH释放激素(L***或外源性的促性腺激素的治疗是非常有用的。在体外受精(IVF)中,对卵巢进行过刺激时,通常每天对绒毛膜促性腺激素(HCG)的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整,也需要检测血清E2浓度。雌二醇降低的病理原因1)卵巢疾病:卵巢缺如或发育低下,原发性卵巢衰竭、卵巢囊肿。2)垂体性闭经或不孕。3)其它:甲低或甲亢、柯兴氏综合征、阿狄森氏病、恶性肿瘤、较大范围的感染、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病变等,均可使血浆雌二醇降低。
6.1.3 促卵泡生成素(FSH)
FSH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,并受下丘脑产生的黄体激素释放因子(L***的控制。育龄妇女的月经期内,血中FSH水平随雌二醇和黄体酮的水平变化而变化。在排卵前FSH明显升高,达一峰值。FSH的增高还见于原发性卵巢衰竭、妇女绝经后期及性腺切除后。FSH下降提示下丘脑垂体轴机能异常,可见于垂体功能障碍引起的闭经、Sheehan综合症、多囊卵巢综合症、肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤等。在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度,可用来预测受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL,则代表着生育能力较差,如果高于40mIU/mL,在临床上代表着卵巢功能衰竭。
6.1.4 促黄体生成素(LH)
LH的分泌受下丘脑黄体激素释放激素(L***的控制,并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。绝经后妇女由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,解除了对下丘脑的负反馈,故血清中LH升高。
临床LH升高常见于:卵巢早衰、更年期综合征、垂体或下丘脑肿瘤、卵巢发育不全、Turner综合征、多囊卵巢综合症。
LH水平降低,可引起不育,常见于:垂体功能障碍、Sheehan综合症、垂体切除、肥胖性生殖器退化综合症、神经性厌食及使用雌激素后。
FSH与LH 皆由垂体前叶所产生,在月经周期内呈脉冲式分泌,有明显的时间差异。在女性,FSH可促进卵泡成熟,是诊断不孕症的重要项目。月经中期的LH高峰可促成排卵,在预测排卵时间上具特殊重要性。LH与FSH在月经周期中呈“同步变化”,常同时检测。
其正常参考值:
  滤泡期 排卵高峰 黄体期
FSH(IU/L) 5~20 12~30 5~15
LH (IU/L) 2~30 40~200 0~20
若FSH和LH水平很低,说明是垂体功能不足;如果FSH和LH正常或增高,说明垂体没有问题而是卵巢本身的问题,它存在功能早衰的可能性。这时仍需继续坚持人工周期治疗,以保持卵巢和子宫功能。若见于40岁以下妇女,应考虑是卵巢早衰或卵巢不敏感综合症。若FSH特别高,则可认为不能生育。若LH也高,则卵巢功能衰竭的诊断可以确定。
6.1.5 催乳素(PRL)
PRL在人体内主要是发动泌乳,使已充分成熟的乳腺小叶向腺腔内泌乳。对乳腺的发育有一定的作用。在妊娠中期与雌激素、孕激素、糖皮质激素等协同作用。对卵巢激素的合成、黄体生成及溶解有一定作用。对胎儿的发育和成长有重要作用,特别是对胎儿肺的形成。
在机体的应激反应中也有重要作用。PRL的分泌受下丘脑的控制。正常的哺乳和对乳房的机械刺激也能导致PRL的释放,身体和情绪的应激反应、低血糖、睡眠也可引起PRL升高,能抑制性腺功能,因此,它也为测定不孕症的一项重要指标。
在育龄妇女,血清中PRL增高可引起“非产性”溢乳、闭经及月经失调等;PRL过高的原因有:甲状腺机能减退、垂体或下丘脑肿瘤、肾功能衰竭、手术、服用某些药物(雌激素、利血平、甲基多巴、安宁、酚噻嗪等)、***等;PRL减低的原因有:垂体机能减退、Sheehan综合征、服用某些药物(溴隐停、多巴胺等)。绝经后妇女的PRL下降,低于正常月经周期的妇女的数值。催乳素(PRL)是由垂体前叶所产生,成人女性的正常值在 4~21μg/L 范围。
高催乳素血症: PRL>1.2 nmol/L (30ng/ml) 一般少于50ng/ml)不需治疗 PRL>2.0 nmol/L (50ng/ml) 应予治疗。 PRL>4.0 nmol/L (100ng/ml),提示微腺瘤。
主要是测定垂体促性腺激素和垂体泌乳素。垂体促性腺激素有卵泡刺激素和黄体生成素,刺激卵巢内卵泡发育成熟、排卵、黄体形成和黄体功能维持。当卵泡刺激素、黄体生成素比值或黄体生成素与卵泡刺激素比值异常时,就可影响卵巢功能而导致不孕。垂体泌乳素的主要作用是促进乳腺的发育和泌乳,非妊娠妇女垂体泌乳素正常值为每毫升小于20毫克。育龄妇女如果患上了高泌乳素血症,可导致月经紊乱、闭经、溢乳和不孕。
6.1.6 睾酮(T)
T是人体内最重要的雄激素。女性主要来源于肾上腺皮质,卵巢也能分泌少量。女性中高水平的睾酮一般见于多毛症、男性化、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、肾上腺瘤和肾上腺增生。
6.2 血激素六项
6.2.1 抗心磷脂抗体(ACA)IgM/IgG
抗心磷脂抗体阳性妇女一旦妊娠后,整个孕期持续使用强的松、小剂量阿斯匹林可能会避免流产发生。
6.2.2 抗子宫内膜抗体IgM/IgG
6.2.3 抗精子抗体(ASAb)IgM/IgG
精子抗原在女性生殖道内,主要是在宫颈上皮吸收后产生免疫反应,继而在女性血液中或生殖道局部产生抗体,即抗精子抗体。此种抗体对精子具有凝集或制动作用,***时对精子产生不利影响。经系统检查找不出原因的不孕夫妇,有抗精子抗体。抗精子抗体阳的妇女采用避孕套避孕3~6个月或以小剂量强的松治疗,使抗精子抗体下降或抗体消失而妊娠。
6.3 甲状腺功能
6.3.1 血清游离T3(FT3)和血清游离T4(FT4)
三碘甲状腺氨酸是分子量651daltons的甲状腺激素,在血中的半衰期为1.5天。血中约99.7%的T3与蛋白(甲状腺素结合蛋白、前白蛋白、白蛋白)结合,其余则为游离形式,游离T3(FT3)是主要活性形式。
甲状腺素的主要作用是帮助调节机体代谢,T3占总甲状腺素的不到10%,但T3的生物学活性是T4的4倍。T3所发挥的生物学作用几乎占甲状腺激素的全部。机体许多细胞可将T4转化为T3,T4的主要作用是作为T3的“储备库”。既可检测总T3(TT3),也可检测游离T3(FT3)。检测主要用于诊断甲亢,因为甲亢时T3浓度异常较T4出现早,而治疗后T3要比T4更晚恢复到正常。但T3检测对甲状腺机能减退通常无帮助。
临床意义: TT3或FT3升高提示可能是甲状腺机能亢进。TT3或FT3降低提示可能是甲状腺机能减退。Graves’病和毒性腺瘤(toxic adenoma)时FT3较FT4升高更明显。约5%的甲亢表现为仅FT3升高(T3甲状腺毒症,T3 thyrotoxicosis)。相反,毒性多结节性甲状腺肿(toxic multinodular goiter)和T4治疗剂量过大时FT4则比FT3升高明显,血清FT3检测有助于鉴别诊断以上疾病。接受抗甲状腺治疗的病人,治疗措施主要为减少T3的合成及T4向T3的转化,对这类病人监测FT3非常重要。
FT3检测对评价甲状腺毒性状态的严重性很有帮助。FT3在甲亢早期或复发初期最先升高,对甲亢诊断意义大,仅T3增高:①T3型甲亢:在缺碘地区多见。②T3优势甲亢:甲亢经药物治疗后,TT4已正常,而TT3持续不降甚或增高,T3(ng/ml)/T4(μg/ml)>30,此型复发率高,宜选择131I治疗或手术治疗。③甲亢早期或甲亢复发初期。④甲减用甲状腺片治疗时。正常甲状腺组织是按照T3:T4=1:9的比例分泌的,而甲状腺片中的T3为11而T4为12,含量近乎相等,而且T3吸收率95%,T4仅40%,长期服用会出现T3增高的现象。故现在提倡用左旋甲状腺素钠(优甲乐或甲衡),可避免T4不足。
6.3.2 血清促甲状腺激素(TSH)
TSH在脑垂体产生,有促进甲状腺滤泡细胞产生TT3、TT4、FT3、FT4的作用。它的高低受甲状腺素负反馈控制,其表现是相反的,甲状腺素高时,TSH低;甲状腺素低时,TSH高。故甲亢时TT3、TT4、FT3、FT4增高,而TSH是降低的,甲减时相反。
7 精液综合分析
7.1 怎样看男性精子化验单
1. 颜色: 正常精液为灰色或乳白色.淡黄色见于排精时间间隔长者.棕红色见于精囊炎症,精囊肿瘤,前列腺炎症,偶尔见于尿道结石
2. 气味: 类似角豆树或栗树花的特殊腥味.
3. 液化: 刚射出的精液是稠厚的胶冻状,约3-30分钟后液化,变为稀薄的液体.精液不凝固见于先天性双侧输精管缺如伴精囊缺如.精液超过30分钟不液化见于前列腺和精囊疾病患者.精液粘稠度增加见于前列腺的液化酶系统分泌失常.精卵结合一瞬间
4. 精液量: 正常2-6ml, 平均量为3ml, 少于1ml或多于8ml均为异常.精液量减少见于前列腺和精囊病变或逆向射精.
5. 酸碱度: 正常PH为7.0-7.8.精液偏酸时精子活动和代谢水平下降精液偏碱时精子活动力增加,但碱性过强则又下降.
7.2 精子密度
精子密度是指用计数方法检测每毫升精液中含有的精子数.
精子总数是指每次射精所排精液中精子的总含量
国内 精液量(ml) 2-6 精子密度(109/L) 20-200 精子总数(106)
8 双方染色体
检查内容:检查遗传性疾病。
检查方法:静脉抽血
检查时间:孕前三个月
检查价格:550元左右,需一个月时间出结果。
检查对象:有遗传病家族史的育龄夫妇。
9 免疫抗体检测
9.1 封闭抗体
9.2 抗胚胎抗体
如果妊娠后机体的免疫不能发生适应性的改变,也会导致胚胎发育停止这种方法一般是检查抗胚胎抗体,如果结果表明是免疫因素导致的习惯性流产,治疗过程是这样的:
第一步:抽取丈夫20毫升静脉血。
第二步:把抽取的血液送往实验室。
第三步:对血液细胞进行分离、孵化、培育和细胞裂解。然后提取基因片段,对基因进行定量分析,制成疫苗。
第四步:四天后把疫苗注射到妻子体内。从抽血到制成疫苗,前后需要四天时间,四天后妻子就可以到医院接种疫苗了。治疗的过程长短是要根据前一次流产的时间来确定,比如前一次是在40-50天流产,就应该是在妊娠前打四次疫苗(一周一次),妊娠后每周一次,一共四次。有的需要打八次,有的需要打12次就可以达到治疗的效果了。这项技术出现已经8年了,从近期的情况看来,经过治疗后怀孕并生产出的胎儿中没有发现大体的畸形,也没有明显的遗传疾病。临床发现这项技术的成功率达到了95%以上,其它失败的例子大多都是误诊造成的,也就是说把非免疫性的习惯流产当作了免疫性的习惯流产进行治疗。以上是查资料看到的,请参考!
#353 好孕豆豆
给你一些群里姐妹整理的文件,胎停再孕保胎要点
一:1、不哭、不委屈、时刻调整自己的心情
2、不吃凉性的东西,尤其是冰的
3、宽宏大量、不要斤斤计较、心胸开阔
4、远离有毒气体和电磁波辐射
5、黄体酮不要随便吃,随便吃了就不要随便停,乖乖听医生的话用药
6、不吃烧烤、不吃牛羊狗肉
7、随时监测HCG、孕酮、雌二醇(怀孕的人最低最低警戒线不低于150)
8、下次怀孕提前跟老公说好尽量不要让我不高兴、不要说些担心宝宝不好的话(这不是增加了我的心理负担么)。告诉家人,我怀孕了不要那些七大姑八大姨的来烦我!
二:1、受精卵分裂产生染色体问题,大多在40来天就停了
表现为:自然流产或者异常分泌物,无胎芽;
检查:父母染色体都ok也可能胚胎染色体有问题,查染色体及hcg
保胎:无解
2、母体孕激素问题,一般是黄体酮低下,40-50天停,或者在胎盘长好前出现孕酮青黄不接,会在5、60天停
表现为:异常分泌物,可能出现胎芽
检查:促黄、孕酮
保胎:促黄低打hcg,孕酮低补黄体酮,或二者一起
3、母体雌激素问题,雌二醇与胎芽胎心出现关系密切,如缺乏导致空囊或无心搏,如正常
例假周期50天左右还无芽,基本判定胎停
检查:雌二醇
保胎:补佳乐或者芬吗通灰片
4、母体血液问题,前期hcg长势不错,但用了其他激素保胎,其他激素指标长得很一般,
考虑血方面的问题。可能芽、心搏都有,停药却出现心搏减慢,甚至在7、80天停,甚
至有18周时复查dd2聚体偏高需继续用肝素,所以医生有说如果抗心什么的偏高的,过
20周才保险
检查:dd2聚体、凝血、抗心磷脂抗体,(做个abo溶血也ok)
保胎:肝素、阿司匹林(abo溶血似乎用免疫治疗?这个不懂)
三:注意:1、无论激素、血方面、甲功方面,也许你孕前值都是正常范围,但怀孕后的保胎要不断抽血复查、监测,因为怀后都可能改变;
2、一旦用上药物,不能随便突然停药,要慢慢减量;
3、这里的时间判定以阴超来看,非腹部b超,腹部b超比阴超晚一周左右;
三:继续提前学习保胎知识! 有过一次流产史的JM,下次再怀孕一定要注意定期检查HCG和孕酮的值,这个两个值一个不好会胎停,另一个不好会见红流产,所以注意这两个值的变化。1. 在测到HCG同时,孕激素水平少于5ng/ml,则胚胎一定是异常胚胎,此时应鉴别是宫内还是宫外;2. 在测到HCG同时,孕激素水平少于10mg/ml,应该立即着手采取保胎措施;3. 在测到HCG同时,在自然怀孕的状态下,孕激素水平高于20ng/ml,就自然排除了宫外孕;
4. 在孕7周以前,孕激素波动在18-32ng/ml(平均值24ng/ml)之间均属正常,当然高比低好。 正常妊娠期间血清HCG水平: 妊娠周数 HCG(IU/L) 0.2-1周 5-50
1-2周 50-500
2-3周 100-周 500-1周
2-3月 ——孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。——多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。——产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
以下是不同孕周的孕激素(也叫孕酮)数据(平均值),这也是许多姐妹所关心的一个问题: 孕4-6周:20;孕7周:24.5;孕8周:28.6;孕9-12周:38;孕13-16周:45.5;孕17-20周:63.3;孕21-24周:110.9;孕25-34周:165.3;孕35周:202。
以上数据的单位是ng/ml. 优良的种子和肥沃的土壤是生命茁壮成长的二个必要条件,缺一不可。所以,只要其中的一个条件不合格,你就要非常小心了。当孕酮低于一定的数值,存在着流产的倾向;HCG低了,胎停育的倾向比较大;而如果二者都不足,那么就什么都谈不上了!! 如果你拿到的化验单参考值的单位是ng/ml,就应该X3.18换算就是nmol/L这个单位了。
四:今天学习心得:1.一旦怀上,要检测HCG的翻倍情况,翻倍的好就说明胚胎是好的,一周测一次(或者听医生的),但是涨到一个峰值就会降下来,看到有的mm到80几天一下子降了一半。
2. 然后看孕酮,孕酮是维系妊娠继续下去的重要因素,所以如果孕酮降低,就打黄体酮针!看有的mm看的医生说,孕酮大于30,就没有胎停的可能。起码测到12周。
3. 保胎方法:每天20ML黄体酮,隔天2000单位HCG(有个mmHCG打到80天)
4. 坚持测基础体温,警惕大幅度降温的情况。
5. 密切关注身体变化。
6. 8周(56天)-9周(63天)是胎停的危险期,这两周一定要注意。打算60天的时候做B超。
7. 100天应该能用胎心仪听到胎心了,胎心位置在毛毛上面一点点。
五:要特别注意: 我看了不少JM的贴子,发现在50-60天左右胎停育的实例特别多,而且往往停得莫明其妙! 在50-60天的时候,孕妇们是应该特别当心的,这是个事故高发时期 ,在这个时期内,准妈妈们千万不要发脾气;情绪激动;避免强烈的刺激和惊吓!也不要长途旅行,更不能太劳累。我不能一一列出在这个时期应该做什么?不应该做什么?反正你们要非常安祥地度过这一关口,千万不能反常! 知道是什么原因吗!因为这是二个生理器官职能交接的时刻,大家知道,维持妊娠的孕激素开始是黄体产生的,但是在孕7周到孕9周以后就逐渐由胎盘代替。这个时候,黄体产生孕激素的功能迅速消退,而有时胎盘又不能立即接手上去,孕激素就会出现很大的波动! 去医院测一下血HCG,90%的正常孕妇在早孕的前6-7周里血浆的HCG值每48小时增长一倍,当增长小于66%就是不正常的。如果血HCG每48小时增长小于2%, 那么100%预示受精卵不能存活,怀孕早期血HCG水平有助于排除宫外孕。测血HCG的同时,顺便再测一下孕激素,因为孕激素也能够正确反应着床状态:98%未经排卵诱导的异位妊辰者血浆孕激素低于20ng/ml。
这就是说,只要你是自然受孕的,在孕早期,测到的孕激素水平高于20ng/ml,那未就自然排除宫外孕的可能了
我那会就是情绪莫名的不稳定
#351 好孕豆豆
怎么说呢,我也是自己造孽自己受,我以前做过三次人流,骂我吧,然后第四个想要却出血胎停,是没有胎心胎芽那种,我家是在小县城,医院医生对这方面都不专业,能检查的项目也有限,我从那次一出月子,例假特少,还是咖色的,然后加了我们那个群,里面有好多姐妹是去市里的大医院,而且是个专门看这个的教授,做了全面检查和治疗,怀孕了也是找他保胎,群里有个姐姐也是群主,今年35.6岁生了第一胎,她也是胎停一次 她就特别主张中医调理和平时自己饮食调理,多锻炼身体 ,然后我去市里也不方便,我就按照她的方法,胎停那半年我是这么做的:平时不要老在外面吃饭,我自己买的豆浆机,打的多种豆子的豆浆,黑豆,薏米,红枣,黄豆等,或者熬稀饭喝,这些都特别好,山药那时我也常吃,多喝些补气血的汤,半年里没有吃过冰的东西,也没有喝过饮料,这些是饮食上的!每晚就在家慢跑或者做做运动,然后晚上泡脚,我买了泡脚盆 ,你在有卖中药的药店里买上些艾叶,超市里买上生姜,花椒(是颗粒的,不是粉面的),每次先用锅烧开水 ,放入这三样,生姜去皮切片,都放上适量,煮到水开,然后泡脚 ,水温恒定到40多度最好,最好在晚上八九点泡脚 ,这时侯最补肾气!我是隔天煮水泡脚的!还有群里看过的中医,我选择了一个,他们都是看的很好的中医,他说我宫寒特别严重,也是,我每次例假都特别痛,说我肾虚,气血虚,在中医角度讲,肾是固胎根本,气血是养胎根本,然后就开始调理,抓的中药,药方不给我,我知道里面有阿胶打的粉,而且还让喝一种阿胶补血膏,后来那种液体补血膏好多姐妹在网上买了,我吃了十服药那次来例假肚子一点也不痛,就腰困,而且量大了,是鲜红的 ,我第二次去他说其实都可以备孕了,我说再调理,就再喝了十服药,我等了一个月再去,最好次没有给我拿中药,拿了几盒中成药,是培坤丸,我是例假前半个月吃,吃到怀孕验出俩杠,说是长卵泡的,反正我年后那个月卵泡长的好,而且就是第十四天排的,给我老公的大力丸他没有吃,说难吃,还花了我好多钱,还有就是你每次例假第一天就喝红糖姜水,喝七天,那个中医说的,,我也是各种办法一起,我还艾灸,自己在家灸,后来半年后备孕当月就怀了,排卵第十三天就测出,第二天就有咖色,我就去医院验孕酮和Hcg,出血了果断打黄体酮了,而且喝中药保胎 ,就躺床上,我前期见了三次红呢,每次都告诉自己没有事,就这样一步一步走过来,我还跟随那位姐姐,也相信因果,就诵读观世音菩萨的「求子疏」,还有「地藏经」,也算是一种心里安慰吧!
亲,谢谢你的分享……我想问的是,你就一直在群里看的医生吗?群里买的药吗?所有的程序都通过群操作的吗?给你看病的那个医生,你有见过面吗?怀孕之后就一直保胎,是吗?我准备这个月怀,现在做你说的那些,来得及吗?
#356 恩惠star
亲,谢谢你的分享……我想问的是,你就一直在群里看的医生吗?群里买的药吗?所有的程序都通过群操作的吗?给你看病的那个医生,你有见过面吗?怀孕之后就一直保胎,是吗?我准备这个月怀,现在做你说的那些,来得及吗?
当然了,我们那个群是西安市的群,大多数都是陕西,西安周边及市区的人,她们都把自己的看病的经历分享给我们,他们看过的觉得好的都推荐给我们,还有好多来西安看的姐妹,好多是在西安交大一附院看的郑鹏生教授,他是专看继发性流产和胎停的,他们医院检查的全面,检查项目和上海第一妇婴项目一样全,你可以上网查查他,还有好多姐妹是看的中医,西安市中医院的张晓峰看这也很好,不过一个主张西医,一个主张中医,看他们的人都是半夜去排队的,而且每天看的有限,那个郑看他治疗检查加保胎下来群里的说得俩三万,我去西安不方便,更别说去提前排队,我就选择了她们推荐的另一个老中医,当然得自己去了,要不怎么把脉拿药阿,中医不把脉是不开药的。群里的姐妹不卖药不做广告,只是一起交流,把好的方法和医生介绍给我们,因为她们有经验,她们怀孕后怎么保胎的
#339 恩惠star
问题是刚开始,医生要通过B超来确认是不是宫内了。
你只要不难受,肚子不疼不出血就不用去,绝对不是宫外
#357 好孕豆豆
当然了,我们那个群是西安市的群,大多数都是陕西,西安周边及市区的人,她们都把自己的看病的经历分享给我们,他们看过的觉得好的都推荐给我们,还有好多来西安看的姐妹,好多是在西安交大一附院看的郑鹏生教授,他是专看继发性流产和胎停的,他们医院检查的全面,检查项目和上海第一妇婴项目一样全,你可以上网查查他,还有好多姐妹是看的中医,西安市中医院的张晓峰看这也很好,不过一个主张西医,一个主张中医,看他们的人都是半夜去排队的,而且每天看的有限,那个郑看他治疗检查加保胎下来群里的说得俩三万,我去西安不方便,更别说去提前排队,我就选择了她们推荐的另一个老中医,当然得自己去了,要不怎么把脉拿药阿,中医不把脉是不开药的。群里的姐妹不卖药不做广告,只是一起交流,把好的方法和医生介绍给我们,因为她们有经验,她们怀孕后怎么保胎的
你也可以在网上搜你们当地的胎停群,这样也方便你们交流和看病。我当时就在网上找的
#356 恩惠star
亲,谢谢你的分享……我想问的是,你就一直在群里看的医生吗?群里买的药吗?所有的程序都通过群操作的吗?给你看病的那个医生,你有见过面吗?怀孕之后就一直保胎,是吗?我准备这个月怀,现在做你说的那些,来得及吗?
你做全面检查了吗,你胎停几次?
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