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低分化鳞壮细胞癌，右肺门、隆突下淋巴结转
健康咨询描述：
右下肺叶中央型肺癌伴阻塞性肺炎，右肺门、隆突下淋巴结转移，现在是反复发烧，两天了
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副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好，你的情况治疗中央型肺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、快速退烧、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，甚至达到临床治愈，有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。
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肺门淋巴结
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&&图​片​从​几​个​方​面​看​肺​门​纵​膈​淋​巴​结​的​位​置
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深组淋巴管分布于肺组织内，即围绕肺小叶的毛细淋巴管网和围绕终末细支气管及呼吸性细支气管黏膜下层和外层的毛细淋巴管网，分别汇集成小叶间淋巴管和小叶内淋巴管，
是一种容易发生纵隔淋巴结转移的疾病，文献报道纵隔淋巴结转移率为３０％～４０％［２｜，如果检测淋巴结微转移则纵隔淋巴结转移率将更
通讯作者：刘伦旭。ｅ－ｍａｉｌ：ｌｕｎｘｕ—ｌｉｕ＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ．ｃｎ
经支气管、肺动脉及肺静脉周围的淋巴管丛，在肺实质内走向肺门。浅、深两组淋巴管在肺胸膜下肺组织内和肺门有较广泛的交通。区域淋巴结解剖学研究发现，肺段与纵隔间存在直接的淋巴通道，右肺的发生率为２２．２％，左肺为２５．０％，上肺较下肺多见，肺下叶有直接的淋巴引流通路到达位于上叶的支气管淋巴结，一些肺段内的淋巴引流可直接注入锁骨下静
脉和胸导管¨］。
的淋巴结转移绝大多数是按照淋巴回流方向而形成的逐级转移过程，即按照肺内淋巴结、肺门淋巴结及纵隔淋巴结的顺序转移。在病理情况下，由于肿瘤压迫，瘤栓阻塞淋巴管，以及肺与纵隔之间直接淋巴回流通道的存在，可能出现跨区域、交叉性及跳跃性纵隔淋巴结转移。一般情况下，右肺上叶主要是区域性转移至右上纵隔淋巴结，跨区域性下纵隔转移多集中在隆突下淋巴结；右肺中下叶区域淋巴结７组和９组转移后多沿同侧上纵隔转移；左肺上叶多沿左上纵隔转移，向下纵隔转移多出现在第７组，部分舌段可出现跨区域的８组、９组转移；左肺下叶区域性７组、９组转移后，一部分沿左侧上纵隔上行转移，更易沿右上纵隔交叉转移至颈部。周星明等［７１报道左侧ｎ：转移发生率较高的依次为５组、７组、６组淋巴结，右侧ｎ。转移发生率较高的依次为４组、７组、３组淋巴结。
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关注微信公众号非小细胞肺癌手术中隆突下淋巴结的选择性清扫--《江苏医药》2015年09期
非小细胞肺癌手术中隆突下淋巴结的选择性清扫
【摘要】：目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者隆突下淋巴结转移特点及影响因素。方法回顾性分析282例NSCLC患者行肺叶切除及系统性淋巴结清扫的的临床和病理资料。结果 282例患者中,有隆突下淋巴结转移者27例(9.57%)。NSCLC患者癌变大小、位置、浸润深度(是否累及脏层胸膜)、分化程度、病理类型及肺门淋巴结是否转移对隆突下淋巴结转移有显著影响(P0.05)。中下叶肺癌患者的隆突下淋巴结转移率大于上叶肺癌患者(15.04%vs.4.70%,P0.05);上叶肺癌中出现上纵隔淋巴结转移时,隆突下淋巴结转移率较高(P0.05)。63例病理学T1a期患者中,发生隆突下淋巴结转移1例(1.59%),肺上叶无转移。结论中下叶肺癌及腺癌更容易发生隆突下淋巴结的转移。对于病理学T1a期的上叶鳞癌及右上肺癌,当肺门及上纵隔淋巴结阴性时,可以不清扫隆突下淋巴结。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R734.2【正文快照】：
肺癌是严重影响人类健康的恶性肿瘤之一,主要治疗的方法有手术、化疗、放疗及靶向治疗等,而可切除的非小细胞肺癌(NSCLC)的首选治疗方法是手术治疗。NSCLC的淋巴结转移是影响预后的重要因素,因此淋巴结的清扫显得尤为重要。目前,肺癌的淋巴结清扫以传统的系统淋巴结清扫为主,
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【参考文献】
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何为群;巨春蓉;廖广园;张容;刘晓青;;[J];广东医学;2014年16期
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郭志金;[D];新疆医科大学;2013年
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;[J];;年期
中国硕士学位论文全文数据库
胡瑞;[D];新疆医科大学;2014年
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京公网安备74号肺部疾病，请您确诊并治疗。_左肺门增大，纵膈隆突下见肿大淋巴结_好大夫在线网上咨询
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肺部疾病，请您确诊并治疗。
状态：就诊前
希望提供的帮助：
到底是什么病？能否治愈？能否在您处进行治疗？
所就诊医院科室：
廊坊市医院 胸科
看看片子。
疾病名称：肺部结节&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：孙大夫您好！我半月前查出右肺中叶有个5mm的结节，昨天已经找您看过片子了，您让我找拍片医院的医生，问他那个结节和你说的是否是同一个，我已经拍了医生电脑上病灶图片，麻烦孙主任再帮忙看一下...
疾病名称：肺小结节&&
希望得到的帮助：教授您是影像学权威专家，请您看下我的报告，给指点指点，在这谢谢了。
病情描述：1、患者在2010年的时候感觉呼吸不畅，做了胸部64排Ct和肺功能检查，诊断是哮喘。从那时起每年复查胸部Ct和肺功能。
2、2011年3月、2012年2月、2013年3月胸部64排Ct检查均提示：平扫未见明显异...
疾病名称：肺部结节&&
希望得到的帮助：请教授看下我的报告，谢谢。
病情描述：患者男性，哮喘病多年，一直坚持每年复查胸部Ct。
2010年-2013年，Ct检查均提示：未见明显异常。
年，Ct提示：右肺中叶索条（13年底得过重感冒，咳嗽半个多月）
2016年Ct付出...
疾病名称：其右肺中叶外侧段小结节呈磨玻璃样
所就诊医院科室： 宁波第一医院 胸外科 疾病: 其右肺中叶外侧段呈磨玻璃样的小结节是什么性质 病情描述： 女，40岁 2014年之前是胸片体检，无异常。2014年12月县级医院第一次CT体检，发现右肺多发小结节，2015年6月县级医院复查，仍是多发小结节。日宁波第一医院体检检查：右肺多发小结节样影（IM68、78、87、88、97/151），界清，范围约2-4mm，其右肺中叶外侧段小结节呈磨玻璃样；左肺上叶胸膜下见小斑片状磨玻璃影；余两肺野未见明显异常密度影；两侧血管纹理走向自然，未见增粗、模糊征象；气管及两侧主支气管、肺叶支气管及肺段支气管未见明显狭窄、阻塞。肺门及纵隔区各组淋巴结未见肿大，心影大小、形态未见明显异常，心包腔内未见异常密度影。两侧胸腔未见明显积液影，胸膜未见明显增厚。结论：1、右肺多发小结节，建议3-6个月薄层CT复查。2、左肺上叶少许炎症考虑，建议复查。 希望医生得到的帮助： 我的右肺的五个小结节是什么性质的，特别是右肺中叶外侧段的磨玻璃小结节是什么性质的，有多少大？该怎么治疗？ 左肺的磨玻璃影是炎症吗？&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：
2014年之前每年是胸片体检，无异常。2014年12月县级医院第一次CT体检，发现右肺散在数枚细小结节灶，2015年6月自己在县级医院复查，仍是散在数枚细小结节灶。日宁波第一医院体检：...
疾病名称：右上肺陈旧病灶&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：大夫您好，我在体检拍胸片后，诊断结果写了一句右上肺陈旧病灶，请问我从来没有得过肺部的任何疾病呀
疾病名称：做CT，显示右肺上叶下部及下叶背部高密度小结节&&
希望得到的帮助：这小结节到底是良性还是恶性的？咳嗽一个多月，吃药没反应，到底和这个结节有没有关系...
病情描述：咳嗽，偶尔咳一两声的那种，差不多一个月了。吃了好几次药都没什么反应，白天咳。后做了胸部CT，发现右肺上叶下部及右肺下叶背部各见一高密度结节，大者5毫米，好吓人，担心是癌！
疾病名称：肺磨玻璃结节影&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：年前咳嗽近两个月，去医院检查hrct，报告显示磨玻璃结节影4mm，医生说是纯磨玻璃，让随访。照片是用手机对着医生电脑拍的。麻烦大夫帮忙看看，是不是纯磨玻璃？下一步如何处理？平时身体很好，最...
疾病名称：胸部CT诊断报告解读&&
希望得到的帮助：请顾医生帮忙从CT片子上进行诊断帮助
病情描述：2015年元旦左右咳嗽有咳血症状，胸闷痛，不发烧。1月19日胸部CT检查后，肺炎并怀疑有占位性病变，进行输液消炎，甲磺酸左氧氟沙星与盐酸氨溴索葡萄糖注射液，输液15天，随后休养。分别与2月26日...
疾病名称：右肺水平裂玻璃结节&&
希望得到的帮助：我自己网上查看这个磨玻璃结节听可怕的，我自己也很担心。我们这的大夫让我3个月后复查...
病情描述：教授您好！
我是一名33岁女性患者，我在号出现感冒症状，嗓子疼，间歇剧烈咳嗽伴随吐大量黄绿色粘性痰液，发烧。后经输液7天+口服拜服乐后退烧。咳嗽减轻，痰液变为稀薄白色。退烧...
疾病名称：在本院cT查出肺上有结节0.812岁时得过肺结核&&
希望得到的帮助：明天去您处想让您看片
病情描述：现没什么感觉。也没有什么不适感觉。
疾病名称：胸右侧隐隐涨痛x线检查右侧膈面局郎膨隆&&
希望得到的帮助：有什么方法治疗右胸涨痛.
病情描述：右胸侧痛涨有半月余时间,x线检查为右侧膈面局部膨隆.门诊医生说没什么大问题,疑是肺气肿,当是我不咳嗽
疾病名称：CT显示肺部阴影长达两年，是否为恶性&&
希望得到的帮助：通过及2015年的CT看肺部阴影存在长达两年的时间，现在把阴影病灶的CT图片上传...
病情描述：患者肺部阴影长达2年的时间。患者于2015年元旦左右咳嗽有咳血症状，胸闷痛，不发烧。1月19日在北京东直门医院东院区进行胸部CT检查后，肺炎并怀疑有占位性病变，进行输液消炎，甲磺酸左氧氟沙星...
疾病名称：咽喉不适，想咳嗽&&
希望得到的帮助：拍胸片说双肺纹理有点增多？支气管炎吗？请医生帮我看下胸片，这种是结核吗？
病情描述：咽喉下半部一直不适，想咳嗽，基本上不会咳（吃点油腻感觉咽喉有痰），三个月咯，刚开始咳嗽咳痰，吃中药后痰消，咽喉一直不适，
疾病名称：肺部结节&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：肺部结节4mm右下斜裂处。至今性质不明 请问医生这个结节会不会引起眼睑下垂。这个结节三角形的。边缘还算规则。但是当地医生说考虑炎性病变。但是网上医生 说这个结节部分实质。不太好。所以我拍...
疾病名称：右肺下页结节&&
希望得到的帮助：经放射科医生检查，结节边缘毛糙，消炎后未间缩小，怀疑恶性几率较大。希望李主任提供...
病情描述：16年1月中旬做钡餐检查时发现有肺部小结节。没有咳嗽等不适症状。
16年1月25做CT检查后，消炎治疗。在2月16日复查，未见结节变小。
疾病名称：肺部结节&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：肺部结节4mm右下斜裂处。报告单说考虑炎性结节。但是没有让消炎。我母亲有多年烧菜。（肺癌高危因素）请问医生良性可能大还是恶性肺腺癌的可能性大。
疾病名称：胸部CT诊断报告解读&&
希望得到的帮助：请医生帮忙从CT片子上进行诊断帮助
病情描述：2015年元旦左右咳嗽有咳血症状，胸闷痛，不发烧。1月19日胸部CT检查后，肺炎并怀疑有占位性病变，进行输液消炎，甲磺酸左氧氟沙星与盐酸氨溴索葡萄糖注射液，输液15天，随后休养。分别与2月26日...
疾病名称：磨玻璃结节&&双肺小结节影&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：2014年11月体验发现肺多发小结节、磨玻璃结节
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