武钢二医院治椎脑动脉瘤介入手术介入多少钱

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武汉钢铁公司第二职工医院结核病院(三级乙等)
地址:武汉市黄家大湾
  武汉钢铁(集团)公司第二职工医院成立于1982年7月,是一所具有专科特色的,集医疗&科研&教学为一体的大型综合性医院,下辖:肿瘤治疗中心,结核病防治中心,精神病院,传染病院,以及10个厂区卫生所,1996年被国家卫生部评为三级乙等医院,2000年9月成为武汉市&博爱卡&爱心医院之一,
&&&  根据我院&科教兴院&的发展战略,2000年5月,医院确定:肿瘤,外科为2个重点学科;人工关节,高血压,糖尿病,椎间盘突出症,人工晶体(眼科)等为5个重点专业,
&&&  武钢二医院全体职工将以饱满的热情,一流的技术,竭诚为广大患者服务,
&&&  介入治疗技术是我院新设立的重点专业之一&&
&&&  介入治疗技术:我院拥有美国GE公司产C臂X光机(DSA),可开展全身各系统的造影检查及介入治疗,特别是对冠心病,子宫肌瘤的介入治疗,
&&&&  冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是严重危害人类健康的常见病,近年来,其发病率明显增高,急性心肌梗塞是其紧急发症,死亡率很高,冠心病的介入治疗是经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA),是一种非手术治疗的标准方法,PTCA不必开胸手术,只需经皮穿刺股动脉,将球囊扩张导管套在导引钢丝上经股动脉送至病变的冠状动脉,利用球囊的机械性挤压作用使狭窄或闭塞的冠状动脉扩张成形而完成再通,此外,冠心病的介入治疗还包括:经皮冠状动脉内支架术,经皮冠状动脉内斑块旋磨术,经皮冠状动脉内膜旋切术,经皮激光冠状动脉成形术,
&&&  2001年我院引进美国GE公司产螺旋CT扫描机,螺旋CT具有扫描速度快,连续容积扫描和采样而不丢失信息,以及小间隔重叠后处理,大大提高了微小病灶的检出率,加上螺旋CT强大的影像后处理技术如:多层面重建技术(MRR),曲面重建技术(CRR),多层面容积重建技术(MPVR),表面遮盖法重建技术(SSD)及腔内重建技术(CTVE)等均能更好地显示病灶以及其周围的解剖结构关系,螺旋CT血管成像(SCTA)技术因操作简单,方便,安全,无创伤,可部分取代传统血管造影,成为目前无创伤性血管成像的主要手段,
&&&  肿瘤治疗中心是我院重点学科之一&&
&&&  我院肿瘤治疗中心设有3个病区,150张床位,配备了直线加速器,后装(内照射),模拟定位机,深部X线机,TPS治疗计划系统等先进的治疗设备,拥有手术,放疗,化疗等多种冶疗手段,2001年又新建层流病房(3个单元),引进当代最先进的干细胞移植技术,开创了湖北省首例干细胞移植治疗实体瘤(恶性)的治疗项目,
&&&  白内障超声乳化治疗技术是我院重点专业之一&&
  白内障是先天性,主要是后天性许多因素引起的眼球内晶状体发生混浊,严重影响人的视力,是目前致盲的主要原因,治疗白内障的药物虽然很多,但均无特效,手术治疗是目前白内障患者复明的唯一手段,我院引进瑞士OERGLI设备及相关技术,是目前世界上最先进的治疗手术方法,具有切口小愈合快,无需缝合,手术时间短,发症少,视力恢复快,无散光,无需住院等优点,
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医院地址:武汉市青山区冶金大道29号
交通方式:武汉市青山区冶金大道29号
联系电话:027-(服务台),027-(急诊室)
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武钢总医院儿科成立于1957年,近五十多年的发展使它成为专业齐全、专科特色突出的综合性科室,是儿科省医学会会员单位之一。儿科由15名医生和23名护士组成的医疗队伍,其中副主任医师8名、副主任护师2名,主治医师3名、主管护师6名,护师6名。拥有心电图、脑电图、肺功能仪、呼吸机、微波治疗仪、负离子雾化仪等多项领先的设备。全体医护人员经验丰富、技术熟练,对哮喘持续状态、重症肺炎、川崎病、心肌炎、重症脑炎、脑膜炎、癫痫持续状态、重症脱水、休克、DIC、白血病、ITP、小儿Ⅰ型糖尿病、急性肾炎等的诊疗和护理经验丰富,能全面周到地满足患儿及家属的各种需要,深入、细致的健康教育及咨询服务帮助您的孩子健康成长。
总医院烧伤科是医院重点科室,有50年悠久历史,科室承担了多次各类突发事件中火灾、爆炸烧伤患者的救治工作。成功治愈数例大面积特重烧伤患者,在武汉市乃至湖北省享有盛誉。科室技术力量雄厚,有正副主任医师2名。湖北省烧伤学会常委和湖北省烧伤学会委员2名。科室拥有电动翻身床,MEEK植皮机,轧皮机,VSD负压治疗仪,烧伤远红外治疗仪等先进设备。近年来,科室规模逐年扩大,多次圆满完成了成批烧伤患者的救治任务。积极开展新技术、新业务,形成了独具特色的大面积深度烧伤救治方案,特重烧伤、成批烧伤治疗处于全省领先水平。率先在湖北省运用处于国际先进水平的荷兰MEEK植皮技术(一种新型机械化微型皮片移植技术),该技术成功抢救多例大面积烧伤患者,并取得良好效果;开展VSD负压技术治疗各种慢性难愈性创面(如糖尿病足,血管性溃疡,压疮及其他慢性性溃疡等),成功治愈多例糖尿病足及其他慢性溃疡患者,该技术处于国内领先水平。目前开展烧烫伤、瘢痕及各种难愈性创面治疗(如糖尿病足,血管性溃疡,压疮及其他慢性性溃疡)取得较好疗效。
武钢总医院骨科现有床位58张,有医生13名,其中正、副主任医师医生9名、硕士8名,医生均曾赴国内一流医院进修深造。科室拥有日本、美国、德国等多台先进医疗设备。总医院骨科是80年代初省内最早开展人工关节置换手术的单位之一,近年来我科在这一专业的进步与发展,应用先进的进口人工关节,并邀请台湾、澳大利亚、法国与德国的专家,到我院进行手术交流,开展了严重髋关节发育不良(三度)、严重股骨头缺血性坏死(四期)的人工髋关节置换术、髋关节翻修、膝关节表面置换术等高难度手术,到目前为止骨科已累计完成各种人工关节置换手术2000多例,效果优良。总医院骨科是武汉市最早开展的脊柱椎体成形技术医院之一,开展了脊柱外科系列手术治疗脊柱骨折、滑脱,颈椎前后路手术,对于骨质疏松引起的椎体压缩性骨折和病理性骨折有良好的治疗效果。在创伤骨科方面,每年收治大量创伤患者,积累了丰富的临床经验,在武汉市率先开展微创经皮钢板固定技术,治疗四肢骨折,具有伤口小,出血少,愈合快等特点,取得较好效果。我科对于复合外伤,组织缺损、多发性粉碎性骨折、骨盆骨折、严重胫骨平台骨折、严重股骨粗隆间骨折、桡骨远端粉碎性骨折、肱骨上下端粉碎性骨折、肘关节恐怖三联征等都具有较丰富的治疗经验。
肛肠外科是一个有三十年历史的科室,在治疗肛门疾病已形成传统和规模。目前有专业技术人员十名,其中主任医师一名,副主任医师一名,有专业的护理组,有专门的治疗诊断室。现主要治疗范围为大肠、直肠和肛门疾病,涵盖整个结直肠肛门外科。重点开展慢性功能性便秘的诊断及治疗,在出口梗阻性便秘外科治疗方面,部分达到国内先进水平。应用直线切割缝合器治疗直肠前突Blesler手术方法目前仅在世界只有几家医院开展。治疗痔病是我科传统治疗项目,我院是第一家在中南地区开展应用PPH技术治疗治病痔病的医院,目前已积累千例以上手术经验。我科开展应用脱细胞基质治疗肛门瘘管,开创了生物治疗肛瘘的时代,在国内目前只有是数十家医院开展。我院肛肠外科已与首都医大北京朝阳医院、第二军医大上海长海医院、第三军医大重庆大坪医院、武汉大学中南医院、协和医院开展多项技术合作,目前已达到国内先进水平。
武钢总医院泌尿外科,系上世纪60年代湖北省泌尿外科终身成就奖获得者项士成老主任创建。近年来在学科带头人祝子清教授的领导下,注重泌尿外科各项新技术的开展,突出微创专业特色,全科团结进取,不断攻克一个又一个医学难题。现有床位50余张,主任医师1人,副主任医师3人,主治医师5人,博士后学位1人,硕士学位5人。
武钢总医院肝胆外科创建于上世纪70年代初期,为当时武汉市较早建立的专科,在胆石症、胆管炎、胆道肿瘤等领域开展了卓有成效的工作。近年来肝胆外科经过坚持不懈努力,以微创外科及肝胆胰肿瘤疾病为重点,使学科建设得到了长足进步,取得不菲的成绩。武钢总医院肝胆外科于2000年率先在青山区施行第一例腹腔镜胆囊切除术,至今共进行了2000余例,并进行了一系列微创外科领域的基础科研工作,手术成功率达到95%以上,达到国内领先水平。近年来,在腹腔镜微创治疗的基础上,引进了十二指肠镜等先进设备,开展了腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜&三镜联合&治疗胆系结石疾病,取得了良好的疗效,开创了肝胆系统疾病的真正意义上的微创时代。肝胆胰肿瘤手术技术的进步显著提高了肝胆胰恶性肿瘤的切除率,但是对于肿瘤的治疗来说,仅仅有手术是不够的,特别是对一些晚期肝胆胰肿瘤合并恶性梗阻性黄疸的患者,由于种种原因已经丧失了手术机会。对这类病人来说,延长生存时间,改善生活质量是主要目的。武钢总医院肝胆外科自2005年开展了经十二指肠镜以及经皮肝穿胆道金属支架内引流术,达到了疏通胆道,降低黄疸的目的,为这些频临绝望的患者带来了生存的希望,大部分患者治疗后重新开始正常的生活和工作。根据近年进行的近300例放置金属支架姑息治疗的恶性梗阻性黄疸患者随访结果,大部分患者生存情况良好,生存质量得到了显著的提高。近年科室还引进了进行肝脏肿瘤局部治疗的多极射频消融仪,能通过B超或腹腔镜引导下经皮或术中进行肿瘤局部的射频治疗,最大限度灭活肿瘤,缓解症状,为患者提供了一种微创,便利,廉价的治疗手段。
武钢总医院妇科是医院重点科室,历经五十年的发展,形成一家集临床、教学、科研、预防和保健为一体的综合性科室。根据国际先进的&心理&生理&社会&医学模式,以全新的视角看待女性疾病,从而构建起具有鲜明专科特色、个性化服务的现代化妇科。科室技术力量雄厚,现有主任、副主任医师3人,主治医师4人,其中硕士研究生4人。能熟练开展妇产科各种常规及疑难疾病的诊断及治疗。拥有德国电视腹腔镜、宫腔镜、阴道彩色B超、电子阴道镜等先进仪器。总医院妇科在妇科肿瘤手术,计划生育手术,不孕症手术,宫腹腔镜微创手术等方面有较强优势。作为全国射频技术培训基地,数年来为省内基层医院培养了大批技术娴熟的自凝刀操作医生。科室的自凝刀技术,通过多年不断改进和创新,对宫颈疾病,子宫肌瘤,子宫粘膜下肌瘤,功能失调性子宫出血等疾病的微创治疗,达到省内领先水平。近年来开展腹腔镜治疗子宫肌瘤、附件肿瘤、异位妊娠,不孕不育等技术处于行业领先水平。
内分泌专科
我院内分泌专科于上个世纪80年代初期创建,经过几代医务工作者的努力,随着专科建设的不断发展和壮大,逐渐形成了一支特色鲜明、实力雄厚、结构合理、设备精良的专业队伍,拥有良好病房环境,精湛医疗技术,强大的科研能力以及高素质人才梯队,业务量辐射于整个青山及周边地区。科室目前有主任医师2人,副主任医师3人,主治医师2人,住院医师2人,硕士4人。临床上大力开展糖尿病及各种急慢性并发症,各种甲状腺疾病,垂体瘤及其危象卒中,各种内分泌代谢疾病的诊治。在新业务与新技术方面,科室引进了多台胰岛素泵,为糖尿病患者提供了最先进的治疗手段,快速将患者血糖控制在正常范围。科室还引进了一台多普勒超声血流仪,用以检测糖尿病下肢血管病变,对糖尿病足部溃疡和动脉血栓形成的患者进行早期诊断。科室还配置一台双能X线骨密度仪,用以糖尿病相关并发症、肾上腺疾病和骨关节病等代谢性骨病的诊治。
心血管内科
心血管内科是武钢职工总医院的重点专科,它具有正主任医师2人,副主任医师7人,主治医师3人,其中硕士研究生2人的强大人才阵容;它拥有现代先进的心血管临床及介入诊疗的相关设备,如介入放射器材及其相关设备;如心脏电生理仪、射频消融仪、各种射频消融电极等心脏射频消融设备;如临时起搏器、起搏参数调试仪、起搏电极等心脏起搏相关器材;如CCU监护室,拥有10台床边监护仪,可以同时重症监护10人,包括心电监测、血压监测、血氧饱和度监测等;如心电除颤器、12导心电图机、24小时动态心电图机等。1994年心血管内科在青山地区首例成功置入永久型心脏起搏器,此后10年期间心血管内科在介入诊疗技术上不断进取,应用临时起搏器多次成功抢救濒临死亡的病人。起搏器安装术从临时起搏器到单腔永久型起搏器发展到双腔永久型起搏器。在射频消融治疗心律失常方面,应用介入方法治疗顽固性室上性心动过速发展到成功治疗室性心动过速,并此项技术为青山地区我院心血管内科独有。在血管介入方面开展了冠状动脉照影术、冠状动脉球囊成形术、冠状动脉支架术、左室照影术、肾动脉照影术等,特别是近两年心血管内科介入诊疗技术日趋成熟,由院外引进发展到独立操作,并形成日常常规工作,紧密根据临床需求每周开展,目前心血管介入诊疗数量进入市立医院前列,可以与市一、二医院篦美。心血管内科在成绩面前并没有停止前进的脚步,他们为了解除病人的疾苦,敢担风险,挑战高难技术,当急性心肌梗死的病人静脉溶栓失败泵衰竭心源性休克濒临死亡之时,果断采取急诊PTCA手术成功挽救了病人生命。当严重主动脉夹层撕裂病人二月卧床不起时,应用主动脉支架术让病人痊愈出院,此项技术与教学医院同步。当先天性房缺的病人希望不开刀治疗时,又是他们采用介入性房间隔封堵术满足了病人的意愿。他们知道在心血管专业上有很多很多的工作在等待着他们去做,任重而道远,但他们有信心攻克难关,为心血管病人康复不断进取。今后的心血管内科将大踏步的前进,在一年内完全独立操作开展普通冠脉介入治疗术,三年内将介入治疗扩展到先心病房缺、室缺、主动脉导管未闭;扩展到常规开展急性心肌梗塞的急诊PTCA术,扩展到应用介入手术解决主动脉及外周血管的疾病。在科研上两年内完成骨髓干细胞心内膜下注射治疗顽固性缺血性心肌病心力衰竭的课题研究。
武钢总医院医院肾内科是武钢总医院重点专科之一,也是青山地区最大的肾病专科。该科开设肾病病房、肾病门诊、血液净化中心等。病房设有病床50张,病房拥有心电监护仪8台,心电图机台和微量注射泵8台,输液泵2台等设备,年收住院患者1500余人。门诊年门诊量5000余人,另外,还承担着武汉科技大学医学院本科生的临床教学工作。血液净化中心拥有血液净化设备38台,反渗水处理机2套、全自动复用机4台、消毒液置换机l台、血泵1台、单机反渗1台。近期新添集中供液设备。年行各种血液净化13,000余次。可开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、腹水回输、持续床旁血滤、特异性免疫吸附等血液净化方式。新建的血液净化中心环境优美,设施先进。每一位透析患者都能得到很好的治疗和关怀。其工作中心就是以人为本,并为每一位患者提供高质量的个体化治疗。血液透析中心是尿毒症透析患者的第二个家。肾内科也可以开展各种方式的腹膜透析。肾内科手术室可以行各种中心静脉留置导管的植入、半永久导管的植入、血管内瘘成形术、腹膜透析置管术等。我院开展了经皮肾活检术。由10名医生(其中研究生学历3名)和27名护士组成的医疗团队将竭诚为广大患者服务。业务范围水肿的诊断、鉴别诊断和治疗;小便异常的原因分析及处理;腰痛、肾脏占位、肾盂积水的病因分析;临床诊断已经明确的各种肾脏疾病的病理分型,从而制订治疗方案。如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、隐匿性肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾硬化、糖尿病肾病、血管炎肾病、乙肝病毒相关性肾炎、遗传性肾炎、肾淀粉样变等;各种原因所致的急性肾衰的抢救(包括流行性出血热肾综合征);急性药物、毒物中毒的血液净化抢救;利用血液净化治疗:急性胰腺炎、肝昏迷、难治性充血性心衰、急性肺水肿、脑水肿,严重的电解质紊乱和酸碱失衡、重度梗阻性黄疸术前准备、顽固性牛皮癣等;终末期肾病的替代治疗;家庭腹膜透析培训;肾病饮食指导;肾病科普知识介绍;组织肾友会的各项活动。
武钢总医院呼吸内科成立于1975年,位于总医院新住院部大楼十四楼,下辖呼吸内科病房、纤维支气管镜室、肺功能室、呼吸变应原室、呼吸内科专家、普通门诊等。目前开放床位60张,年门诊量1.5万人次,年住院病人数达2500余人次。呼吸内科现有主任医师1人,副主任医师4人,主治医师4人,住院医师2人,主管护师6人,其中硕士研究生学历3人。有两人分别在各级学术团体中担任各级职务。我科对呼吸系统常见疾病和疑难重症的诊治具有丰富经验,并以纤维支气管镜诊治、机械通气抢救为技术特色,是青山地区最早开展纤维支气管镜诊治、机械通气抢救技术、经皮肺活检、经皮胸膜活检技术的专科。科室技术设备先进,配备有最新的肺功能检测仪、纤维支气管镜、无创呼吸机、有创呼吸机,同时具有独立的呼吸变应原检查室。近年来,科室还在国内权威期刊及省市杂志上发表论文多篇,多项研究成果获武钢科技进步奖。除了临床工作外,呼吸内科还常年承担武汉科技大学医学系的教学任务,并与华中科技大学附属协和医院、同济医院建立了技术学习合作关系,依托教学医院学科平台和医疗优势,积极协助我科开展人才培训、技术推广、科学研究和学术交流活动,成立住院医师培训基地,开展科研项目合作。
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急诊介入治疗严重心衰合并左下肢动脉栓塞1例
【摘要】:
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R815【正文快照】:
患者女,50岁,风湿性心脏病、左房室瓣(二尖瓣)狭窄分离术后20年,突发左下肢麻木、气促2小时。查体:T37℃、P130次/分、R28次/分、血压最高达28/147kPa。半卧位颈静脉无怒张,心浊育界向左扩大,心律不齐,心率132次/分,心尖区11”DM。两肺底少量细小湿滑音,肝肋
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京公网安备74号介入治疗和常见血管疾病_邯郸市第二医院-爱微帮
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介入治疗:简单地讲,介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上做直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。优点:介入治疗其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和明显缩短住院时间。
介入治疗方法及其相关疾病 支架技术:(1)食管支架:晚期食管癌患者难以进食时,可经口咽将食管支架置入病变处,改善患者进食状况,同时支架对肿瘤有一定压迫作用,造成肿瘤缺血,延缓肿瘤生长。(2)胆道支架:适合于因肝门、胰腺等部位肿瘤压迫胆管引起的阻塞性黄疸,采取经皮肝穿,将胆道支架置于狭窄段,使胆汁直接进入十二指肠,是目前解决阻黄的首选方法。(3)血管支架:是治疗冠心病、动脉闭塞、动脉瘤常用的方法。栓塞治疗:(1)肿瘤的栓塞:肝癌、肺癌、盆腔等部位肿瘤均可通过导管将栓塞剂注入供血动脉,阻断其血运,达到“饿死肿瘤”的目的。(2)出血的栓塞:晚期肿瘤常引发大出血,如不及时控制,常引起其它并发症,导致死亡。如肺癌、膀胱癌、胃底食管静脉曲张破裂等,该类患者应行急诊介入治疗,栓塞其供血血管,控制出血。如支气管动脉、髂内动脉、胃冠状静脉等。
常见血管外科疾病 下肢动脉硬化闭塞症下肢动脉硬化闭塞症(PAD)是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血。随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化,下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年提高。
临床表现 1.早期可无明显症状,或仅有轻微不适,如畏寒、发凉等。2.之后“间歇性跛行”症状。表现为行走一段距离后,出现患肢疲劳、酸痛,被迫休息一段时间;休息后症状可完全缓解,再次行走后症状复现,每次行走的距离、休息的时间一般较为固定。3.病变进一步发展,则出现“静息痛”,即在患者休息时就存在肢端疼痛,平卧及夜间休息时容易发生。4.最终肢体可出现溃疡、坏疽,多由轻微的肢端损伤诱发。预防1.严格控制动脉粥样硬化的危险因素,如严格监测、控制血压、血糖、血脂,严格戒烟,可延缓动脉粥样硬化的进程,降低下肢动脉硬塞症的发生率,并预防心脑血管不良事件的发生。 2.对于已发生下肢动脉硬化闭塞症的患者,应早期加强锻炼、严格用药,并加强足部护理,避免皮肤破损及外伤等,以防病情加重。3.对于已行手术或治疗的患者,上述预防措施仍需坚持,以预防手术部位血管再狭窄及身体其他部位的动脉发生病变。治疗:1、药物治疗;2、介入治疗;3、手术治疗。下肢静脉曲张下肢静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。
临床表现 1.表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状;2.腿部有酸胀感,皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒,足踝水肿;3.肢体有异样的感觉,针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感;4.表皮温度升高,有疼痛和压痛感;5.局部坏疽和溃疡。预防1.肥胖的人应该减肥,过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。2.长期从事重体力劳动和长期站立工作的人,最好穿弹力袜套,使浅静脉处于被压迫状态。3.妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照,多休息,要经常按摩腿部,帮助血液循环,避免静脉曲张。治疗下肢静脉曲张有穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法,深静脉瓣膜功能不全,可做瓣膜修复手术和腔镜下交通支结扎术等。急性动脉栓塞急性动脉栓塞是指来自于心脏、近端动脉壁,或者其他来源的栓子随动脉血流冲入并栓塞远端直径较小的分支动脉,继而引起此动脉供血脏器或肢体的缺血坏死,多见于下肢,严重者将最终导致截肢。病因造成急性动脉栓塞的栓子根据来源分为:1.心源性栓子约90%的栓子来源于心脏,心房颤动与栓塞关系密切,房颤造成的栓塞,大部分来源于左心房附壁血栓。2.非心源性栓子血管源性,比如动脉瘤或人工血管腔内的血栓脱落、动脉粥样硬化斑块、胆固醇栓子。3.来源不明的栓子
临床表现 急性动脉栓塞的典型表现包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、运动障碍(pa?ralysis)、无脉(pulselessness)和苍白(pallor)。诊断急性动脉栓塞具有显著的症状及体征,有房颤史、近期发生心梗或上述发病原因者,突然出现“5P”征象,辅助检查CTA表现,比较容易做出临床诊断。治疗手术治疗是治疗急性动脉栓塞的主要手段。肢体缺血坏死的时间一般在4~8小时,因而手术时间越早越好。否则截肢率随着动脉栓塞时间的延长而上升。(1)手术取栓是治疗下肢动脉栓塞的重要方法,取栓应争取在6小时内进行,一般不超过12小时,应为首选。(2)溶栓治疗目前,介入下动脉导管溶栓是溶栓治疗的主要手段,栓塞发生14d内,行导管溶栓是有效的。相对于手术治疗好处在于可以溶解细小动脉内血栓、逐渐开放侧枝减少缺血再灌注损伤、创伤小。
介入治疗脑血栓 脑血栓形成的主要原因是动脉硬化和高血压。由于血栓形成使颅内或颅外动脉管腔狭窄或闭塞,导致其供血区脑局部缺血、缺氧、梗塞,引起局限性神经功能障碍。如偏瘫、偏盲、失语、半身感觉、精神、意识障碍等,常留下各种后遗症。如果治疗方法及时、有效,不仅可挽救病人的生命,而且可大大提高病人的生活质量。当出现了麻木、语言不清等中风的警告信号时,目前最好而且是唯一得到肯定的治疗方法是必须在3个小时内给病人注射血栓溶解剂TPA(组织纤维蛋白溶酶原激活剂)。通过介入方法——通过导管在脑发生血凝块的部分局部给药。介入溶栓疗法是采用Seldinger法经皮股动脉穿刺,在电视监视下将导管选择性插入颈内动脉,造影确定栓塞部位后,再将导管继续插入血栓的近心端。将溶栓药(尿激酶)50万~100万单位在30分钟~90分钟内通过导管缓慢注射,充分发挥溶栓效力,局部药物浓度高,能迅速溶解血栓或建立侧枝,改善脑循环。术后配合抗凝、纤溶、常规治疗,使肢体瘫痪等症状好转并逐渐恢复正常。此法的适应症是脑血栓发病时间在6小时以内,病变位于颈内或颅内的主要动脉,临床产生明显神经功能障碍者。溶栓时间最迟不超过48小时。临床实践证明:发现有临床症状6小时以内的做溶栓疗效最佳,12小时效果亦显著,若超过48小时,近期效果不明显,但有利于后期恢复。故介入治疗时间应尽早,一旦病情确诊,应及时行溶栓治疗。颈动脉狭窄大于70%的患者,临床上建议植入血管支架或斑块切除术来预防脑梗塞。特色科室介入血管二科、脑外科邯郸市第二医院介入血管二科是我市首家以血管外科、介入治疗和腹腔镜微创治疗为特色的新型微创血管外科。该科诊治范围:1、血管外科 诊治范围包括:(1)外周各种动脉栓塞取栓术;(2)动脉硬化闭塞症的手术、介入及杂交手术;(3)脉管炎的微创和手术治疗;(4)腹主动脉瘤切除,人工血管置换术和介入治疗;(5)布加氏综合征的介入治疗;(6)血栓性浅静脉炎的综合治疗;(7)颈动脉体瘤手术切除术;(8)深静脉血栓形成、肺栓塞的介入溶栓及手术取栓术;(9)大隐静脉曲张微创手术;(10)淋巴水肿的综合治疗。2、介入治疗包括以下疾病:(1)肿瘤性病变:①恶性肿瘤:肝癌、肺癌、肾癌、贲门癌、直肠癌、骨肿瘤等。②良性肿瘤:肝血管瘤、肝肾囊肿、子宫肌瘤等。(2)出血性病变:肺部疾病引起的咯血、消化道出血(包括肝硬化门脉高压导致的食道下段及胃底曲张静脉破裂)、肝脾肾等实质脏器外伤出血等。(3)空腔脏器狭窄性病变:良恶性胆道梗阻(梗阻性黄疸)、输尿管梗阻、良恶性食管、气管狭窄。(4)骨与关节疾病:腰椎间盘突出症、股骨头缺血性坏死等。3、腔镜为主的微创外科诊治范围包括腹腔镜胆囊切除术,肝囊肿切除术,腹腔镜胃镜联合治疗贲门失驰缓及食道裂孔疝微创手术,颈腔镜微创手术治疗甲状腺疾病(甲状腺瘤、结甲等)以及率先在我院开展的小切口甲状腺癌根治术及颈部改良淋巴结清扫术,小切口乳腺癌根治术,以及小切口无张力疝气修补术,阑尾切除术等普外科和部分头颈外科手术。 邯郸市第二医院脑外科常年与北京建立医院联合,对危重疑难病例开展网络远程会诊,定期有专家来院会诊及手术。该科诊治范围:颅脑创伤:对于各种类型的颅脑创伤的急救与诊治,开展脑挫裂伤去骨瓣减压术,脑内血肿、硬膜下血肿、硬膜外血肿开颅血肿清除术,颅骨骨折修复术,颅骨缺损修补术等;脑血管病:对于高血压脑出血,自发性脑出血,开展锥颅血肿清除术、开颅去骨瓣血肿清除术、脑室外引流术等;脑肿瘤:开展脑膜瘤、脑胶质瘤、脑转移瘤手术。李宴节 邯郸市第二医院介入血管二科副主任,副主任医师,学科带头人,擅长血管外科、介入治疗和腔镜外科。1999年师从我国著名心脏外科学专家汪曾炜教授,担任心脏外科医师。2006年在北京大学人民医院进修血管外科,师从血管外科大家张小明教授和沈晨阳教授。2007年起在我市率先独立开展外周动脉切开取栓术,腹主动脉骑跨栓手术,手术和介入相结合治疗下肢动脉闭塞症的复杂手术,介入治疗布加氏综合征,腔静脉滤器植入联合接触性导管溶栓治疗DVT,腹主动脉人工血管置换术,股腘动脉人工血管置换术等手术,大隐静脉耻骨上转流术治疗cokett综合征,颈动脉体瘤切除术。腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜联合胃镜治疗贲门失弛症,颈廓淋巴结清扫术,小切口乳癌根治术填补了邯郸市第二医院空白;2011年在邯郸市率先开展了腹腔镜深筋膜下交通支离断术治疗下肢淤滞性溃疡。在血管损伤抢救方面经验丰富,成功抢救过颈部血管损伤,股动脉损伤和腔静脉损伤患者。在介入治疗急性脑梗死、肿瘤、梗阻性黄疸、门脉高压消化道出血等疾病技术成熟。主持的科研“湿润烧伤膏结合PTA治疗糖尿病足的临床分析”获邯郸市科技进步二等奖。在国家级学术期刊上发表论文11篇,其中核心期刊发表论文7篇。王保青 邯郸市第二医院脑外科负责人,主治医师。毕业于张家口医学院,从事神经外科临床工作十余年。2011年曾在北京市宣武医院神经外科进修学习,师从鲍遇海、徐峥、王宁主任医师。在颅脑创伤、脑出血手术及危重症处理上积累了丰富的知识,经常参加省市级神经外科专科会议。邯郸市第二医院是市最早开展神经外科手术的科室之一。诊治各种类型颅脑创伤的急救,脑挫裂伤去骨瓣减压术,脑内血肿,硬膜下血肿,硬膜外血肿开颅血肿清除术,颅骨骨折整复术,颅骨缺损修补术等,特别在“特重型颅脑创伤”“弥漫性轴索损伤”方面抢救经验丰富。在颅内肿瘤手术方面积累了丰富的经验。常年有北京专家坐诊看病就到市二院 找北京专家 快捷 省钱 放心地址:邯郸市贸易路100号(南门)陵西南大街46号(西门)急救电话:3210120 24小时电话:3132237乘车路线:12、20、31、33、62、205、302路等医院网址:邯郸市第二医院关注二院 分享健康微信号:邯郸市第二医院
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