北京大学口腔医院第二门诊部
北京大学口腔医院第二门诊部成立于2001年,是北京大学口腔医院为缓解人民群众看牙病难问题在朝阳区奥运村设立的分支机构，性质为国营非营利性，是北京市基本医疗保险定点专科医疗机构，执行与北京大学口腔医院统一的医疗质量管理制度和收费标准。
&&&第二门诊部现有各级专家和医师50人，42台口腔综合治疗椅，设有牙周病科、牙体牙髓科、口腔正畸科、牙种植科、口腔修复科、口腔综合治疗科、儿童口腔科等临床科室，采用与国际接轨的技术为患者提供口腔疾病门诊治疗服务。作为北京大学-香港大学牙周专业临床培训中心，门诊部在牙周病诊治、牙种植等领域具有丰富的经验和较强的技术支持，每年门诊量6万余人次,30%为牙周病人，采用世界先进的ITI和BRANEMARK种植系统，每年完成300例牙种植病例。正畸科除开展青少年牙列不齐的常规矫正和Invisaline隐形矫治技术外，还和德国汉诺威医科大学合作，开展了最先进的个性化舌侧矫治技术，能较好地满足成年人对牙列不齐美观矫治的需求。修复科采用计算机辅助设计制作全瓷冠，是当今前牙缺损美容修复的最新技术。
门诊部可以电话预约看牙时间，无须早起排队挂号，开诊时间为早8：00－晚6：00，周六日全天门诊，适合不愿因为看牙耽误上班和孩子学习的居民。
门诊部承诺执行最严格的消毒管理措施，确保一人一机，杜绝乙肝，爱滋病等传染性疾病交叉感染的可能。　　
地址：北京市朝阳区安立路66号安立花园A2、A5、B5（位于安立路与大屯路交叉路口东北角，走四环路安慧桥北1.5公里，或走五环路仰山桥南1.2公里路东）
预约咨询电话（Tel）：&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& （010）906656
种植修复前
种植修复后
什么是种植牙？
&种植义齿就是用纯钛金属的螺丝(一般称做种植体)植入牙槽骨中，然后在种植体上做出假牙的一种修复方式。
在牙槽骨中的种植体就相当于我们自然牙的牙根，由于它可以和牙槽骨紧密地生长成一体，所以能够稳稳地支撑并固定露出牙龈外的假牙。
种植牙常见问题解答
为什么要选择种植牙？
　种植牙稳固、美观、舒适、咀嚼力大，与传统假牙相比种植牙不用自然牙（真牙）固定假牙，不用磨削牙齿，最大程度地保护余留的牙齿。此外，及时地选择种植修复有利于保存颌骨的骨量，牙齿缺失后由于多种原因会导致颌骨的渐进性吸收，从而导致日后修复更加困难。
种植义齿完成需多长时间？
　简单的说，种牙分两步走，第一步在颌骨内植入种植钉，第二步镶上牙冠。目前，随着种植体表面处理技术的不断发展，种植体的骨结合时间也较以前明显缩短。一般从种植手术到最后完成牙冠修复需要3个月左右，复杂病例可能需要更长的时间。前牙美学区种植修复这期间可以戴过渡性义齿，恢复一定程度的美观。满足一定条件的患者可以拔牙后即刻种植，当天即有临时假牙戴用。
种植牙修复有哪些优点？
1 最接近自然牙的外观
&2 有助于防止牙槽骨的吸收
&3 不需要磨损缺牙周围的正常牙齿
&4 咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高
&5 固位好，比传统假牙戴的稳固、牢靠
&6 对于部分患者、有助于恢复面部外形
&7 基托小甚至无基托，无异物感，对发音影响小
种植手术过程中有什么不舒适？
&&现代麻醉技术以及术后的良好护理措施可以使病人的不适感降到最低，基本上种植体植入手术的不适比拔牙还要轻一点。手术后大约5至10天内伤口愈合。愈合期间，需要注意及时清洁伤口区和避免咀嚼硬物。
种植牙会和真牙一样坚固耐用吗？
&&研究表明，许多种植牙实际上比真牙更坚固。比起活动义齿，种植牙能够恢复类似天然牙的咀嚼效率。只要保持良好的口腔卫生习惯并定期检查，种植牙根维持的时间甚至比真牙更久。
我适合种植修复吗？
&&简单地说，一个能承受拔牙手术的缺牙患者都可以进行种植修复。随着种植材料和技术的不断进步，原先不适合做种植的病人现在也可以做了，现在不适合做的病人可能将来也适合进行种植手术。所以具体的情况请向您的种植医生咨询。
种植牙贵吗？
&&以单牙缺失为例，做种植牙的费用大致相当于做两副贵金属烤瓷桥的费用，而种植牙修复的预期使用寿命是贵金属烤瓷桥的两倍以上。
&&&因为种植牙修复对邻牙没有损伤，而且美观、舒适、耐用，所以种植修复已经渐渐地成为越来越多人选择的缺牙修复方式。
全瓷冠是一种无金属内冠,完全由瓷材料制成的覆盖整个牙冠表面的修复体
由氧化锆、氧化铝等新型材料制成的全瓷冠具有钻石般强硬的表面、极佳的生物相容性、逼真的修复效果
以及超级稳定的表面光洁度与色泽。
(1) 牙冠有缺损需要修复者
&&&(2) 需要改善外观色彩的死髓牙、氟斑牙、四环素牙
&&&(3) 对外观及透光性要求较高，不希望产生龈缘灰线者
&&&(4) 口内无金属，可避免对核磁共振检查的影响
&&&(5) 适用于对金属过敏者
口腔疾病与全身健康息息相关，越来越受到人们的关注。而牙周炎是人类最常见的口腔疾病之一，罪魁祸首就是牙面及牙周袋壁上的致病菌，据估计，一个中重度牙周炎患者牙周袋内溃疡的面积可高达72cm2，大约相当于一个成人手掌的面积。如此大面积的破溃面加之牙齿松动和咀嚼等因素的影响，细菌及毒性产物更易进入血循环中，并扩散至其他远隔器官，增加全身疾病的患病风险。近年来国内外大量研究结果表明，牙周炎与一些全身疾病相关，如心血管疾病（动脉粥样硬化、心肌梗死及脑中风等）、糖尿病、早产及低体重新生儿、消化系统疾病（慢性胃炎、消化道溃疡及胃癌）、细菌性肺炎和类风湿性关节炎。在此，希望能提醒大家，牙周炎症不容忽视，积极预防和系统治疗牙周炎至关重要。
恭喜您！另外提醒您要特别 关注您的口腔健康了。为什么呢？因为您的口腔健康不仅影响您的全身健康也将影响宝宝的健康。如果您有口腔疾病，有害的细菌会从口腔传播到全身。所以，维护您的牙齿和牙龈的健康对保持您和胎儿的健康至关重要。
研究发现，患有牙周病的孕妇早产或诞下低体重儿的风险比牙周健康的产妇高7.5 倍。不良的口腔状况会削弱您的免疫系统并使您容易换上牙周（牙龈）疾病，继而引发前列腺素的释放，这种化学物质已经被证实会导致早产。一些研究者在羊水和羊膜中检出口腔致病微生物，认为来自孕妇口腔的暂时性菌血症通过血液传播和胎盘感染羊水，可导致低体重， 早产及低出生体重儿 是婴儿死亡和智力障碍的重要原因。
恭喜您！另外提醒您要特别 关注您的口腔健康了。为什么呢？因为您的口腔健康不仅影响您的全身健康也将影响宝宝的健康。如果您有口腔疾病，有害的细菌会从口腔传播到全身。所以，维护您的牙齿和牙龈的健康对保持您和胎儿的健康至关重要。
研究发现，患有牙周病的孕妇早产或诞下低体重儿的风险比牙周健康的产妇高7.5 倍。不良的口腔状况会削弱您的免疫系统并使您容易换上牙周（牙龈）疾病，继而引发前列腺素的释放，这种化学物质已经被证实会导致早产。一些研究者在羊水和羊膜中检出口腔致病微生物，认为来自孕妇口腔的暂时性菌血症通过血液传播和胎盘感染羊水，可导致低体重， 早产及低出生体重儿 是婴儿死亡和智力障碍的重要原因。
里出外进的牙齿是错合畸形的一种表现，多数都是天生的，最好的治疗方法就是通过牙齿矫正把它们排齐，从而让您的笑容更加美丽。可是，许多成人认为只有孩子才适合做牙齿矫正，而到了成人阶段骨头都定型了就不能矫正牙齿了。其实不然，成人同样可以进行牙齿矫正，而且可以取得与儿童同样满意的疗效，这是因为限制牙齿矫正的真正因素是牙齿周围齿槽骨的健康状况而不是年龄，因此，任何年龄都可以进行牙齿矫正！由于很多成人都患有不同程度的牙周病，因此，成人进行牙齿矫正前常常需要系统的牙周病治疗，待牙周病得到控制后，再矫治牙颌畸形。一般来讲，成人矫正的疗程比儿童要稍微长一些，拔牙治疗的病例大约需要2年，不拔牙的病例约需1年到1年半。
矫治牙齿当然要戴“牙套”了。可能很多成人也都见过戴着矫治器的儿童，他们通常被人称为“钢牙妹”、“钢牙弟”。成人因为经常要参与一些社交活动，非常不愿意给人留下一种“铁嘴钢牙”的形象。那么，有没有办法让矫正变得隐形一些呢，答案是肯定的。随着材料学的发展，现在有很多种类的美观托槽可供患者选择，常用的有陶瓷托槽和树脂托槽。如果牙齿不齐不是太严重，还可以采用无托槽隐形矫治技术，让矫治变得更隐形。
不管是美观托槽也好，无托槽隐形矫治技术也好，仔细看还是能看出来牙上戴了东西的。那么，有没有一种矫治技术让矫正完全隐形呢？这就是我们要说的舌侧正畸。舌侧正畸是指将正畸矫治器粘贴于牙齿的舌侧面，因而在患者的整个治疗过程中完全看不到矫治器的正畸治疗，它是目前最美观的正畸矫治技术。此技术一经问世，既受到成人患者的热烈欢迎，尤其是受到演员、模特、教师、公务员等美观和职业要求高的患者的热烈欢迎。舌侧正畸治疗的疗程、疗效和舒适度与粘在唇侧的常规正畸治疗相比没有差别，也不会影响发音，真正做到了的完全隐形。舌侧正畸能让您在周围人的“不知不觉”中完成牙齿的矫治。
“龋齿”，即老百姓所说的“虫牙”，通俗的讲就是“牙上有洞了”。治疗时医生会用专业的器械（牙钻等）去净牙洞内的感染物，然后用专业的材料充填牙洞。
&&&一旦发生龋齿，应尽早治疗。否则，牙洞持续扩大，会伤及牙神经及牙根周围组织，从而导致牙神经炎症（医生称之为“牙髓炎”）和“根尖周炎”。一旦发生牙髓炎或根尖周炎就必须采取“根管治疗”的方式。根管治疗复杂程度大大增加，费用增高，疗程加长，患者痛苦程度也增加。
充填材料一般分为2种：银汞材料（图2）和树脂材料（图3-1充填前，图3-2充填后）。
银汞材料是100多年来，牙科领域一直在应用的材料。但由于颜色不美观，与牙齿没有粘接性能等缺点，在牙科中的应用逐渐减少。
&&&树脂材料一直是近年来牙科领域中的热点材料，由于它色泽美观，能与牙齿很好的粘接，强度硬度好，被广泛应用于龋齿，尤其是前牙龋齿的充填治疗。
&如果牙齿得了牙髓炎或根尖周炎，正确的治疗方法是根管治疗。简单的说，根管治疗的目的就是尽量去除根管内的坏死组织，细菌及其产物，并形成一定的锥度，将无菌的牙胶充填材料充入根管，达到三维充填的目的，杜绝细菌的再次侵入，促进根尖周组织的痊愈，恢复牙齿的正常功能。
&&&根管治疗操作比较复杂，器械繁多而精细，治疗时间较长，一般包括以下四个步骤：根管预备——打开牙神经腔，彻底清除病变的牙神经组织，测量牙根长度，扩大牙根管。根管冲洗——是根管治疗中反复进行的操作，用消毒液将根管内有机物的细小碎片和切削掉的硬组织细小碎末等感染源冲洗干净。根管消毒——将专用的消毒药物放在根管内，洞口用暂封材料密封，达到进一步消毒牙根管的作用。根管充填——用牙科专业充填材料严密封闭根管，防止细菌等感染物再次进入根管引起新的炎症。
&&&以上四个步骤，一般分3-4次进行，每次间隔1周左右。在治疗过程中需拍多张牙片。通过拍片，可以帮助医生了解根管形态、长度、根尖周组织破坏情况，为正确诊断、治疗提供参考依据；也可了解根管充填的效果以及某些牙病治疗前后的观察比较。因此牙片的拍摄，但对达到满意的治疗效果是必须的。
（图4-1和4-2）
大家对根管的形状一般认识比较模糊，多数人可能认为根管大多是直的，但事实上所有的根管都具有一定的弯曲度，只不过由于普通X线片是二维的影象，因而有时弯曲大家对根管的形状一般认识比较模糊，多数人可能认为根管大多是直的，但事实上所有的根管都具有一定的弯曲度，只不过由于普通X线片是二维的影象，因而有时弯曲表现的不是 很明显。对于轻度的弯曲根管应用常规的器械和方法可以达到满意的疗效，但是对于中度和重度弯曲的根管如果只用常规不锈钢器械就容易造成根管形态的偏移，达不到治疗的效果。目前我门诊部牙体牙髓科采用国际上先进的镍钛预备器械，可以很好地解决这一问题。
2006年我国第三次流行病学调查的结果显示：目前我国5岁年龄组儿童的龋齿发病率为66％；12岁年龄组儿童的龋齿发病率为28％。这一结果虽然较1995年第二次全国流行病学调查时明显好转，但是我国的儿童龋病仍然是一种常见的发病率较高的疾病，尤其是乳牙龋病的发病率仍然很高。
龋齿的发生是由以下四个方面的致病因素共同作用下导致的，即：1）细菌、2）宿主、3）食物、4）时间，也就是说是在口腔内的致龋细菌；患者本人的口腔环境及牙齿的龋病易感性；是否经常摄入甜食以及细菌的作用时间这几方面的共同作用下导致龋齿发生。
&&&&具体到儿童，国际上普遍认为，致龋细菌最早在婴儿出生后19个月时就可以在口腔内检出，乳牙的硬度较恒牙低，结构上也更易于食物的残留，而且他们吃的食物较大人的更为甜软粘腻，更易附着于牙齿上，加之孩子往往不能够充分理解刷牙的意义，不能够按时按量的完成口腔卫生清洁工作，造成致龋物长时间在牙齿上堆积。以上因素综合起来导致乳牙往往较恒牙更易患龋。
&&&&有的父母认为“乳牙反正要换，不需治疗”，这种观点是错误的。乳牙要到12岁左右才换完，在这段时间，乳牙要担负着咀嚼、发音、美观、恒牙萌出向导等多种重要功能，如果患了龋齿而不治疗很可能造成很多严重的后果。所以家长应当养成定期检查孩子牙齿和口腔的习惯，如果发现牙齿的颜色改变，龋洞，原来的充填体脱落或者孩子反映牙齿疼痛，塞牙，不敢咬东西都应及时带孩子到医院进行检查治疗。即便没有发现异样情况，家长也应当每半年带孩子到医院进行检查，由专业儿童口腔医生进行判断与治疗，这样才能最大限度的保护孩子的牙齿。医生会针对儿童发育的不同年龄段和个体特征，提供相应的预防措施，如涂氟以及对萌出的恒磨牙进行窝沟封闭，一般“六龄齿”在6-8岁，第二恒磨牙在12-14岁进行窝沟封闭，并指导儿童及家长进行日常的口腔保健。
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牙齿虽小，关系重大，希望看到所有孩子灿烂的笑容。甲状腺结节是否一定要做CT增强检查_甲状腺结节_好大夫在线网上咨询
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甲状腺结节是否一定要做CT增强检查
状态：就诊前
希望提供的帮助：
B超发现结节后，找外科医生通过手触摸，说无法判断，要求做CT增强检查，但考虑到甲状腺对射线以及碘造影剂的敏感，是否合适做该项检查，建议做CT增强还是穿刺？
甲状腺切除还是对人体影响较大的，本人希望尽量能够保守治疗。请问医生，我这个结节是否一定需要做手术治疗（如果一定要做手术，那还不如直接手术，不做CT）？
我这种情况是否可以微创或者激光消融术之类的手术？
所就诊医院科室：
宁波第七医院 外科
检查资料：
继续观察，良性可能性大，
方便时请来门诊复查。
状态：就诊前
谢谢您百忙之中给予答复！那么CT增强是否可以缓一缓，毕竟对甲状腺刺激比较大？如果要治疗，可以药物或者做消融手术吗？
现在就只观察，定期B超复查，有问题了再进一步检查
状态：就诊前
非常感谢您的答复！
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疾病名称：甲状腺结节&&
希望得到的帮助：希望医生根据我的超声报告，给出建议，是否需要手术。
病情描述：2011年单位体检发现甲状腺结节，每年复查，2015年体检时建议手术，恶性不除外，去北京301医院大夫不建议穿刺，本人工作压力大，情绪不稳定，关于结节的症状没有明显感触。
疾病名称：甲状腺多发结节&&
希望得到的帮助：慕名而来，2.24号您能否给加个号，十分感谢。
病情描述：体检时查出结节。
超声所见：双侧甲状腺见边界尚清晰的多发结节，左侧大约24*14mm,右侧最大约3*3mm.CDFI:血流未见明显异常。
疾病名称：甲状腺集结&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？
病情描述：甲状腺集结，需要治疗，带有钙化，最大的10MM
疾病名称：甲状腺小结节病变&&
希望得到的帮助：是否需要进一步检查还是等待？如果等待下一次的复查时间大概多久开始？
病情描述：无意间发现
疾病名称：甲状腺结节&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,需要再挂哪些科室做详细检查？是否能够加号当面检查。
病情描述：甲状腺检查结果异常，未进行治疗，预约沈医生的号一直不得成功。
疾病名称：甲状腺结节&&
希望得到的帮助：甲状腺结节如果检查出来有恶性的可能是不是要马上手术，想再去其他医院再检查下，晚一...
病情描述：甲状腺结节，B超检查又疑似钙化，医生建议手术
疾病名称：甲状腺结节&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术?,是否能判断结节为良性还是恶性
病情描述：甲状腺结节，部分伴钙化，能否判断是良性还是恶性？
疾病名称：甲状腺结节&&
希望得到的帮助：是否需要就诊?就诊前做哪些准备？,请问根据我现在片子上的情况，可以做消融术吗？费用...
病情描述：是去年体检发现的，患者并没有明显的症状。
疾病名称：甲状腺有两个肿块&&
希望得到的帮助：朱教授你好，请问这种情况恶性的机率大吗？是否需要立即手术，我们能来找您就诊并做手...
病情描述：一个月前突然发现颈部有一肿块，即到医院就诊。但无任何自觉不适，CT检查结果如所传报告，查甲功五项无异常，而且CT查腋窝淋巴结和肺部均无异常。
疾病名称：体检检出甲状腺结节&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？,想问问一下医生我三个月随访，去之前都是准备什么，...
病情描述：在复旦大学附属肿瘤医院做的手术，现在十多天了，石蜡结果没拿，电话打不进去
疾病名称：甲状腺结节&&
希望得到的帮助：后两项指标越来越高，该怎么治?
病情描述：甲状腺结节，第一张图是14年10月16日体检首次查出甲状腺结节，第二张图是14年11月5日抽血的结果，第三张图是15年1月21日B超结果，第四张图是15年1月22日验血的结果，为何后两项指标越来越高，本...
疾病名称：甲状腺结节伴钙化，穿刺结果良恶性判断&&
希望得到的帮助：本地的彩超每次的结果都不同，困扰了我一年之久，得知您是这方面的权威，冒昧前来请您...
病情描述：罗主任您好：
我是在2014年3月甲状腺彩超显示右侧有结节占位钙化，3个月后复查，结果依旧，然后再另一家权威医院复查，又显示没有问题，观察了半年后再次复查，又显示右侧上极有个结节钙化，医...
疾病名称：甲状腺结节&&
希望得到的帮助：这结节不知道是什么时候长的，不知道和疼痛有关么？ 有没有恶变的可能啊，大夫让我3个...
病情描述：小学时得的甲亢，用过碘131治疗，之后服药一段时间各项指标合格（大概4年）到现在停药快3年，一直没有复发，之前不懂有桥本式病，我的抗甲状腺过氧化物酶抗体一直很高200多，每次化验这个都很高...
疾病名称：甲状腺结节需要手术吗？&&
希望得到的帮助：韦医生想请问您：一， 我劲部偶尔的疼痛是和结节有关吗？我的结节是恶性的吗？ 二，我...
病情描述：韦医生您好，我几年前发现甲状腺单发性结节，现在生长为2.0*2.2CM，平时没有不适感觉，只是偶尔结节附近的劲部有隐隐的痛感，不知道是否与结节有关。甲功检查都正常。B超提示可能是结节性甲状腺...
疾病名称：甲状腺结节淋巴结节&&
希望得到的帮助：甲状腺的两个小结节是否是良性？是不是炎症引起的？以后可以消失吗？另外淋巴结和甲状...
病情描述：上个月18号开始左边嘴唇里长了4个白色溃疡，两周多后才消，喉咙一直有点痛到现在有一个月，未吃消炎药，吞咽时明显感觉有东西随着上下移动，左边左侧耳朵下摸到有小包，去医院医生说可能是淋巴结...
疾病名称：甲状腺结节&&
希望得到的帮助：是否能通过穿刺确认良性恶性？是否建议手术？
病情描述：病人：男，68岁，
2014年9月体检发现：甲状腺结节，左叶，最大1.3*1.0cm，验血正常，B超称有一点不清晰边界，要求定期复查；
2015年3月复查：甲状腺结节，左叶，最大1.4*1.1cm，验血甲状腺各项...
疾病名称：甲状腺结节&&
希望得到的帮助：请问这样的报告结果是否需要开刀上述这种情况是否须要立即手术呢？还有请问穿刺是否会...
病情描述：甲状腺——右叶前后径14mm；左叶前后径13mm，左右径13 峡部厚度3mm；腺体回声正常，分布均匀，回声强度正常，血流信号正常。双叶多发低回声结节，最大位于左叶上极，大小3*3mm，边界包膜不清...
疾病名称：甲状腺结节，桥本病&&
希望得到的帮助：我现在孩子4个半月，正在哺乳。想麻烦您帮我看看我这种情况暂时不做手术有危险吗？我这...
病情描述：您好～4天前发现甲状腺肿大，彩超结果，甲状腺回声减低不均匀，网状左叶上极见结节，大小约:27.2*14.4mm，内回声不均，可见无回声及强回声光团及彗尾状强光点。偏下极结节，大小约:6.5*3.4mm。右...
疾病名称：甲状腺结节两年前开过刀，现复发有钙化，如何治疗，&&
希望得到的帮助：能不能微化治疗，还是要手术拿甲状腺
病情描述：现甲状腺结节伴钙化，两年前开刀一次，现又复发，
疾病名称：甲状腺结节钙化&&
希望得到的帮助：想问问卫大夫，我这个是恶性的吗？
病情描述：最近查出甲状腺结节钙化灶，有甲亢1年，目前甲亢控制好，突眼也消退了，目前只吃赛治1/4片。已经检查了B超，淋巴结未见异常，右叶有甲状腺钙化。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
邬一军大夫的信息
专攻甲状腺良恶性疾病的早期诊断和规范化手术治疗，腔镜手术（颈部无疤），二次手术及疑难甲状腺和甲状旁腺...
邬一军，男，主任医师，医学博士，1997年毕业于浙江大学医学院临床医学七年制，获医学硕士学位。 2003年获医...
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甲状腺外科
南医大二附院
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甲状腺外科
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胃肠肿瘤中心四病区