神经元特异性烯醇酶化酶49.23

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-02-17 22:47 标签： 神经元特异性烯醇化
精神病患者神经元特异性烯醇化酶高吗_百度知道
精神病患者神经元特异性烯醇化酶高吗
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不会。神经元特异性烯醇化酶是一种肺癌的肿瘤标记物，和精神病与否无关。
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出门在外也不愁血清神经元特异性烯醇化酶在心衰方面的作用--《苏州大学》2014年硕士论文
血清神经元特异性烯醇化酶在心衰方面的作用
【摘要】：目的：本文旨在研究急性失代偿性心衰（ADHF）患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的变化及其对ADHF患者预后的影响。
方法：连续入选474例住院ADHF患者，抽取入院第二天清晨空腹静脉血，送检验科行血液生化检查。依据受试者工作特征曲线（ROC）确定血清NSE浓度的结点（14.915U/ml），分为NSE升高组（≥14.915U/ml）和NSE正常组。通过心衰门诊、信件及电话对患者每半年随访一次，平均随访期为24个月。根据随访期内患者是否死亡分为死亡组和存活组。比较死亡组和存活组及不同心功能分级患者血清NSE水平的差异。采用多因素Logistic回归分析影响心衰患者死亡的独立危险因素。采用生存曲线比较NSE升高组和正常组2年存活率的差异。
结果：474例患者经过24个月随访后，55例（11.6%）死亡。死亡组中患者血清NSE水平明显高于存活组[（17.75±6.54）U/ml vs.(14.45±4.95)U/ml，P=0.01]，且NSE与心衰患者纽约心功能分级NYHA分级严重程度相关，NSE浓度越高，NYHA分级越严重[NYHAⅡ级：(13.79±4.33)U/ml, NYHAⅢ级：(14.96±4.78)U/ml, NYHAⅣ级：(17.07±7.42)U/ml，P＜0.05]；并且NSE水平越高，左室射血分数（LVEF）越低，左室舒张末径（LVEDD）、左室收缩末径（LVESD）越大，氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP），肌酸激酶同工酶（CK-MB）浓度越高。多因素Logistic回归显示NSE是ADHF患者预后的独立危险因子（HR1.060，95%CI：1.001-1.123，P=0.031）。血清NSE升高的患者2年生存率明显低于NSE正常者（90.96%vs.96.15%，Log-rank检验P＜0.001)。
结论：血清NSE浓度与心衰患者NYHA分级严重程度密切相关，是心衰预后的独立危险因子。
目的：评价神经元特异性烯醇化酶（NSE）对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者住院期间发生心力衰竭的预测价值。
方法：连续收集2011年1月至2012年12月住院的STEMI患者508例。入院后收集患者临床资料，次日清晨检测患者血清NSE及氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）浓度，随访患者住院期间发生心力衰竭的情况。依据心力衰竭Killip分级分为心衰组与非心衰组，比较两组临床特征及NSE、NT-proBNP浓度的差异。采用Spearman秩相关分析NSE与各临床因素间的关系；应用多因素Logistic回归分析影响住院期间STEMI患者发生心力衰竭的相关因素；采用ROC曲线评价NSE和NT-proBNP对住院期间STEMI患者发生心力衰竭的预测价值。
结果：与非心衰组相比，心衰组患者中女性多见，年龄更大，高血压病史、糖尿病病史比例高，入院时心率快、舒张压低，肌酐（Cr）、C反应蛋白（CRP）、NSE、NT-proBNP浓度大，左心室大，射血分数低，前壁心梗多。随着患者心功能的恶化，NSE、NT-proBNP浓度逐渐升高（P＜0.001）。Spearman秩相关分析显示NSE与谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）呈明显正相关（AST：r=0.342，P＜0.001；CK：r=0.377，P＜0.001），与左室射血分数（LVEF）呈显著负相关（r=-0.342，P＜0.001）。多因素Logistic回归分析显示NSE是住院期间STEMI患者发生心力衰竭的独立危险因素（HR=1.021，95%CI：1.003-1.040，P=0.023），其预测住院期间心力衰竭发生的ROC曲线下面积（AUC）为0.674（P＜0.001）。
结论： NSE是STEMI患者住院期间心力衰竭发生的独立危险因素，能有效预测STEMI患者住院期间心力衰竭的发生。
【关键词】：
【学位授予单位】：苏州大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2014【分类号】：R541.6【目录】：
中文摘要4-6Abstract6-10序言10-13 参考文献11-13第一部分 血清神经元特异性烯醇化酶对急性失代偿性心衰患者预后的预测价值13-23 前言13 资料与方法13-15 结果15-19 讨论19-20 结论20 参考文献20-23第二部分 神经元特异性烯醇化酶对急性 ST 段抬高型心肌梗死患者住院期间发生心力衰竭的预测价值23-35 前言23 资料与方法23-25 结果25-31 讨论31-33 结论33 参考文献33-35附录35-37综述37-45 参考文献41-45中英文缩写对照表45-46在读期间发表的论文、论著46-47致谢47-49
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