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艾滋病的几个传播途径介绍 得了艾滋病能活多久呢
病人及HIV携带者。艾滋病病毒存在于者的体液和器官组织内，感染者的血、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒，具有很强的传染性。泪水、唾液、汗液、尿、粪便等在不混有血液和炎症渗出液的情况下含此种病毒很少，没有传染性。艾滋病的传播途径有哪些？1、性接触传播性接触传播艾滋病病毒存在于感染者的精液及阴道分泌物中，通过性交（包括正常性交、肛交及口交）的方式在男性之间、男女之间传播。在世界范围内，感染艾滋病病毒的成人每10人中有9人的感染是通过性交传播的，性伙伴越多，感染艾滋病的危险也就越大。患有的人与艾滋病病毒感染者性交时很容易传染上艾滋病病毒。性接触传播是HIV感染的主要途径。不论是在同性恋或是异性恋的性交中，HIV的传播均可发生。在全世界范围内，HIV多数是通过异性性接触而传播。在成人中HIV传播的比率如表所示：传播途径 传播比率异性传播 71%同性恋传播 15%静脉吸毒者 7%血性传播 5%其它原因不明者 2%在北美和欧洲，男性同性恋的性接触――经肛门性交是本病的主要传播方式。同性恋及双性恋的男性是构成HIV感染的最主要群体。80年代初期在美国发现的艾滋病病人主要集中在男性同性恋者中。男性同性恋者之间的肛门性交很容易造成肛门和直肠黏膜，这就开通了艾滋病病毒进入血液的渠道，使含有大量HIV的精液及射精前的男性分泌物通过破损的黏膜进入血液循环。此外男性同性恋者经常交换性伙伴，有的同性恋者有数十个或上百个性伙伴，这就增加了HIV感染的机会。在非洲和拉美国家及东南亚地区，绝大多数艾滋病是通过异性性接触，经阴道性交而感染的。艾滋病患病率在男女性别之比为1：1。HIV在异性间传播可分为男→女或女→男2种途径。这2种途径相比，男→女传播的危险性高于女→男传播。精液和官颈分泌液中都可以带有HIV，从解剖学上分析，分泌液能滞留于妇女体内，而非男性体内，所以精液和宫颈分泌液交换而造成的传播在男→女更有效。在非洲的某些国家有一种丈夫死后，妻子由丈夫的兄弟继承的风俗，其目的是防止家族财产的流失。但是这种继承在当今艾滋病流行昌盛的非洲，其继承兄弟妻子的同时，也继承了一个致命的嫁妆，即艾滋病病毒。HIV阳性的妻子可将病毒又传给了丈夫的兄弟，所以在非洲男→女和女→男都是重要的传播途径。卖淫和嫖娼在艾滋病的传播上起重要作用。携带艾滋病病毒的嫖客将病毒传染给妓女，然后妓女又传染给其他嫖客。如果合并有性病，传播HIV的机会可大大增加，生殖器的糜烂和溃疡开放了病毒进入血液循环的通道，有生殖器溃疡的一方更易受HIV感染。在东南亚，卖淫嫖娼行为的泛滥，使HIV感染迅速传播。例如在泰国自1990年以来，HIV感染率以惊人的速度增加。双性恋男性除了对男性性伙伴具有高度危险以外，对女性性伙伴也存在有高度危险性。双性恋中的许多人是已婚者，也可能经常嫖妓，这些与异性结婚或经常与异性有性接触的双性恋者，又可能把同性恋人群中的传播引入到异性恋人群中。因此双性恋男性的同性和异性性行为对HIV的传播均有重要作用。与HIV传播有关的主要性行为是经肛门性交和经阴道性交，经口腔性交传播HIV的病例报道很少，被认为是危险性较低的性行为。但是如果存在口腔黏膜糜烂或溃疡，则明显增加口腔性交传播HIV的危险性。2、经血液传播主要是通过输入被艾滋病病毒污染的血液及血制品或使用了被艾滋病病毒污染而又未经严格消毒的注射器、针头而传播。也可以通过使用受污染而又未经严格消毒的针器纹身、穿耳、针灸、与患者和感染者共用剃须刀、牙刷等传播。共用被HIV污染的注射用具，输入被HIV污染的血液或血液成分，移植被HIV污染的组织、器官等都属于经血液传播。在美国及西过静脉注射毒品成为HIV感染的第二主要部分，在我国南方的一些省市，经静脉吸毒是传播艾滋病的一个主要途径。HIV的传播是由于共用血液污染的针头、注射器及可注射的随身用具。同时药瘾者又多是性活跃的群体，其中的许多HIV感染是由于性行为所至。他（她）们进行性交易或卖淫，以换取毒品或钱财。有研究发现，在医院一般条件下，使用被HIV污染的针头和针尖，单纯一次性刺入皮肤而感染HIV的概率为0.3%。静脉注射毒品者常反复抽吸血液以冲净管内的毒品，HIV污染的血液就残留在针管内。一般在室温条件下血液中的HIV可存活15d，其他吸毒者再使用被污染的注射器时就受到感染。随着与之共用注射器的人数增加，感染HIV的危险性也升高。另一方面，吸毒后常增加对性接触的欲望，如果再以性交易换取毒品，将进一步增加HIV感染的危险性。经输血或血液成分是艾滋病流行初期的重要传播途径之一。随着现代医学的发展，输血或血液制品应用越来越广泛，通过输血和血液制品，挽救了无数患者的生命，但是如果输了被HIV污染的血液或血液制品，就是将HIV直接输入了血液循环。血液成分如VⅢ因子浓缩剂是从许多供血者的血浆中提取的，因此污染HIV的机会更大。美国供血者中约6%带有HIV，故80年代早期美国生产的VⅢ因子浓缩剂曾在世界各地的患者中引起感染。法国一个血液中心被HIV污染导致几千名健康受血者感染艾滋病，对这些沉痛的教训必须警种长鸣。现在发达国家都加强了对供血者的检筛工作，我国也在不断加强对供血者和血液制品的管理。如果供血者感染HIV后，供血时处于窗口期，则查不出HIV抗体。目前尚不能对所有供血者检测HIV抗原，因为检测HIV抗原设备复杂，费用昂贵。鉴于此，加强和完善对供血者的筛检制度非常重要，输血和输血液制品一定要慎重。器官移植技术是现代医学的重要发展，很多终末期心、肺、肝、肾等器官的疾病，通过器官移植可使患者获得新生，但是损献的器官有潜在的危险性，对捐献器官者进行常规HIV抗体检测，可明显减少因器官移植传播HIV。美国疾病控制中心曾报道过多例接受肾、肝、骨髓等移植者感染了HIV。对这些医源性的传播，在至今仍有HIV流行的发达国家逐渐减少。尽过该传播方式患病的人数很少，但影响却很大，因为它关系到公共健康问题。3、母婴传播母亲是艾滋病患者或感染者，在怀孕、过程通过血液或产后通过母乳将艾滋病病毒传播给胎儿或新生儿。已感染艾滋病病毒的妇女生育的孩子有1/3可能会从母体感染艾滋病病毒。大部分带有艾滋病病毒的孩子会在3岁以前死亡。由母亲垂直传播的最早在1982年报道。这种传播可能发生在宫腔内，也可能发生于分娩过程中和产后哺乳时通过含有HIV的母乳传给婴儿。HIV可以通过胎盘传染给胎儿。有研究证明可从妊娠8周的胎儿分离出HIV。母亲对胎儿的传播率的大小决定母亲感染HIV的发展阶段和免疫功能状况，如T4淋巴细胞数等。胎儿在子宫内感染HIV后，将影响胚胎发育，易出现流产，或胎儿一出生已发展为艾滋病。胎儿在子宫内被HIV感染的时间越早，越容易发生流产或影响胎儿的发育。胎儿出生后出现艾滋病相关症状越早，其生存时间越短。在赞比亚恩多拉儿科医院，年间共治疗265例新生儿HIV/AIDS患者，其中86%在出生后的前3周发病，包括败血症、支气管炎、深度黄疸和皮肤损害，74.5%在出生后3个月内死亡。在出生后1个月内发病的新生儿，一般生存不超过6个月。母婴传播也可能发生在阴道分娩过程中，胎儿在分娩过程中如有皮肤和黏膜的损伤，母体血液中的HIV通过婴儿损伤创面进入婴儿血液循环。有研究报道剖腹产可降低HIV感染的母亲对婴儿的传播。HIV感染母亲的乳汁中可以分离出病毒，母乳喂养可以传染HIV至婴儿。有报道一个母亲产后输血感染了HIV，婴儿吮吸其乳汁6个月后感染了HIV。但究竟通过哺乳感染HIV的概率有多大，目前尚不清楚。美国卫生当局已劝告有HIV感染的母亲不要母乳喂养。在非洲的很多国家，因经济条件落后，没有足够的母乳代用品，停止母乳喂养将出现严重的营养不良，较感染HIV更快地危及婴儿的存活，所以在非洲很多国家对HIV感染的母亲仍提倡母乳喂养。防止母婴间的HIV传播的措施包括劝说HIV感染的妇女不要生育，发现怀孕要终止妊娠。因为胎儿期感染HIV，出生后大多数在3岁以内去世，幸免存活下来的婴儿也将成为慢性病缠身的儿童和失去母亲的孤儿。这里面临着许多伦理、道德和感情等多方面的问题。得了艾滋病能活多久呢？艾滋病病毒能活多久?这与环境和离开人体的血液或体液中HIV的含量有关，具体如下：1、室温液体环境中HIV可以存活15天。2、未干的血液，室温中放置96小时，HIV仍具有活力，即使是针尖大小一滴血，如果遇到新鲜的淋巴细胞，HIV仍可以进入其中并复制，具有传播性。3、被HIV污染的物品至少在3天内有传染性。4、HIV含量低的血液，经过自然干涸2小时后，活力才丧失。5、HIV含量高的血液，即使干涸2～4小时，一旦放入培养液中，遇到淋巴细胞，仍可以进入其中并复制。不难看出，含有HIV的离体血液或体液可以造成感染。但HIV也是非常脆弱的，以下是HIV灭活情况：1、液体中的HIV加热到56度10分钟可灭活，如果煮沸，可以迅速灭活。2、37度时，用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水和0.3%过氧化氢等消毒剂处理10分钟，可灭活HIV。3、HIV只能在血液和体液中活的细胞中生存，不能在空气中、水中和食物中存活，离开了这些血液和体液，HIV会很快死亡。另外，HIV进入消化道后会被消化道内的蛋白酶所破坏，日常生活中的接触，如：握手、接吻、共餐、生活在同一房间或办公室、接触电话、门把、便具、接触汗液或泪液等都不会感染艾滋病。
（责任编辑：詹远 ）
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1001 个回答
万万没想到，我在知乎的第一个超一千赞同回答就这样产生了。很高兴许多小伙伴关注这个话题，希望大家不要苛责医生不愿意治疗艾滋病患者，更不要站在道德制高点要求每一位医生必须去救治艾滋病患者。一如你不应该站在道德制高点要求每一名战士死守阵地，要求每一名消防员硬闯火海，要求每一位警察与歹徒以命相搏，要求每一名教师带病上课.......那些知其不可为而为之的人是值得尊敬的英雄，那些没有用命去拼的人，请你也尽可能善良的体会他们的苦衷，如果不能体会，请问问自己敢不敢真的用命去拼。二战时，日军九二式鱼雷从航程、航速到杀伤力和航行隐秘性都完爆其他各国产品。原因何在？因为鬼子用了纯氧做氧化剂。但是纯氧极度危险，小小的撞击冒出火星就可以导致大爆炸，所以日常维护非常危险。日本人的做法是让新兵先撒掉液氧，其他军官和技术人员则躲在水泥掩体后面，待纯氧放尽，危险解除再出来做后面的维护。我想大家都会说日本军国主义者全不把人命放在眼里，简直是恶魔。然而十几年后，随着技术的进步，人们不用这么危险的技术也能造出更强的鱼雷。那么为什么同样有别的办法避免医务人员受感染（比如到专门的机构，以更加安全的保障，让更加训练有素的医生，在周密安排下完成常规手术抑或是直接做机器人手术，让医生不直接接触病人），还要逼着他们冒险为艾滋病患者做手术呢？如果关注艾滋病患者权益的人们多起来，大家一起提出有建设性的想法，调动一些社会资源，为艾滋病患者做机器人手术（达芬奇机器人手术请自行百度），既能够保护操作医生的安全，又能保证医疗质量。或许新的重大技术进步也会应运而生。请千万不要空无一物的进行道德审判，务必就事论事，为解决问题尽一份力。这不正是知乎这个高大上的平台为大家热爱的原因么？————————————华丽的分界线——————以下是原答案—————————————鄙人整形外科医生，三级甲等医院住院医师，本科实习期间曾经参与抢救一个自残的艾滋病患者。一开始没什么，抢救到一半的时候患者家属到场，很小声的告诉主任这是个艾滋病患者。主任马上安排实习医生和低年资住院医师撤下来，自己戴了口罩和护目镜去继续抢救。（键盘侠请注意，事关患者生死，我们还是冒险继续抢救的哦！）当时我基本上是吓傻了，因为一开始给患者清创的时候刀片把我的手套划破了。我赶紧摘了手套检查手皮肤有没有划破——万幸，皮肤上一点点划痕都没有，马上颤抖着把手洗了两遍。还对着镜子反复看脸上有没有溅出来的血。之后第一时间去防保科把乙肝疫苗打了——没有艾滋疫苗，我至少把能预防的先预防起来。读研和工作期间也是多次给乙肝患者手术、换药。工作后也曾经在门诊给艾滋病患者换过药（键盘侠请注意，我也是给艾滋病患者换过药的哦！我治疗过的艾滋病患者应该比你握过手的艾滋病患者还要多哦！），但是仍然摆脱不了心理阴影。说到这儿，我觉得我已经比绝大多数键盘侠更有资格谈论这个话题。顺带一提，关于国人喜欢评论这种事情，我有切身体会。三年前的一个早上，准备坐公交车去学校，往站牌走（时间比较早，周围人很少）。看到一男性尾随一个在听歌的女人。快走几步发现男的已经把女人的背包拉开，捏住了里面的ipad正准备往外拉。当时什么都没想就把女人的背包合上，假装认错了人。女人吓得不轻还以为我是坏人。到了人多的地方，我看了一眼贼，发现是西北部某少数民族（敏感），正亮着明晃晃的小刀冷眼看我。我很想跟丫比个中指，可是担心他有同伙，没敢。这时周围的人开始议论了——“小姑娘，你怎么这么不小心，我们看了好久了！你一点点感觉都没有？”仿佛错的人是那女人。有人拿勇敢的消防队员和医生做比较。说明知火场危险，他们还是会义无反顾冲进去。并以此讽刺医生没有献身精神，是一群只知道挣钱的吸血鬼。那刚好，因为在整形外科工作的缘故，我还就真的接触过救火英雄。这些汉子真的是好样的！疤痕松解植皮后换药，有些创面没长好，需要反复换药，甚至要用刀片把肉芽刮掉。这种钻心的疼，他们咬紧牙关也忍住了。但是因为毁容甚至终身残疾，很多人从此就丧失了劳动力。（没见过严重烧伤患者的人永远想象不到疤痕可以多么恐怖）私下里问过几位消防员，如果再给你一次选择的机会，你还会义无反顾冲进去么？很多坚强的汉子默默流泪了。同样的问题去问来看望他的战友，对方总会一脸豪情壮志的告诉我“我肯定第一个冲进去！”他的这位战友和他同时负伤的，只不过是左小腿上一片不大面积的二度烧伤，连植皮都没做。消防员因公致残以后国家会有抚恤金，但是未来工作和婚姻怎么办？一辈子因为丑陋的疤痕遭人异样的眼神，怎么办？医生因为救治艾滋病患者不幸感染，工作丢了不说，别人会怎么说ta呢？毕竟有许多心怀鬼胎的人传很久的一个谣言说医生护士的私生活怎么怎么乱。偶尔的个例被当成普遍不就是反智主义的一大特征么。这让感染的人未来如何自处？！医生感染艾滋病以后就不能从医了，八年乃至十几年的医学学习和几年，十几年，几十年的医学技能积累一夜化为乌有，那些济世救人的伟大抱负，那些儿女情长的缠绵悱恻都要化为泡影。更何况上有老下有小的一家人如何供养？没经历过战场的人总以为自己能成为英雄，但是急诊室里面多少青壮年男性家属见到血淋淋的伤口吓得面色铁青，如果上了战场见到飞起的残肢断臂会不会吓得大小便失禁？清流从来都是我们民族的脊梁，从来都是社会正气所在。可是清流也害人啊！键盘侠们，请秉着你们胸中的豪气和正义，做一些实事。不胜感谢。絮絮言反倒是主题思想不明确，最后总结一下：1，英雄不是每个人都可以当。2，任何人没有任何权力要求别人去做英雄。
我母亲是SARS期间北京第一名在护理患者的过程中被感染的护士长，那时SARS刚传入北京，还没有建立起足够的防范预警机制，一线医护人员的防护措施无法跟上，一件白大掛和一张医用口罩就是全部装备了，结果战役开始的第一周就有一名护士感染，大家都以为是她在消毒环节没有做好而心怀一丝侥幸，第二周，号称全医院最认真仔细的护士也感染了，大家震惊了，才认识到这种疾病的可怕，随后就是我母亲，她在护理一名患者时被咳出的飞沫钻进了眼睛，紧接着就病倒了，治疗康复过程我已记不太清，那段时期对我来说是混沌、黑暗的，只记得治疗过程中用了大量激素，后来虽然控制住病情保住性命，但因为激素的副作用，肺和全身骨骼，尤其是关节处都已蜂窝化，已不能走路，后来又相继做了双髋关节碎骨填塞和置换人造关节，才勉强能不用拐杖和轮椅行走，但直到现在，依然有一条腿还未换入人造关节，每天靠吃止痛片度日，而且在经历过这两次大手术后我能明显感觉到母亲气血的消耗…妈妈是很坚强且热爱生活的人，尽管如此她现在每天依旧要像正常人一样的生活，骑车买菜做饭带孙子，并且在我的鼓励下去学了驾照，因为我实在看不得她骑着本应最适合她的交通工具—残疾人摩托车时被很多汽车司机鸣笛催促的情形，但我们的心底都始终无法抹去这段阴影，我曾经无数次的问她为什么当初要去一线，问她不是已经任职护师了吗？为什么不选择逃避，她总是很简洁的回答，那种时候没有人会逃避。但不管怎样，妈妈和很多人在这场疾病中存活了下来，相比起牺牲在这场战役中的英雄们来说，我们应无限感恩与知足，感受生活的美丽与生命的珍贵。关于楼主的问题，在现在的我看来，对于任何人在面对生死忧关的情况下做出的或逃避或坚守的选择，我都表示理解和尊重。————————突然间得到这么多朋友的肯定和祝福，末学以及母亲的感激之情无以言表，再一次感谢大家！也同大家一并向各行各业默默奉献的劳动者们献上祝福！
能引发如此共鸣，不枉我愤青一场。-------------------------------------------------------------------------------关掉评论之后收到了很多朋友支持和赞同的私信，甚是暖心。所以决定还是打开评论。---------------------------------------------------------------------------------------------N个艾滋病患者成群结队的来我微博，说我迫害他们，没医德，甚至直接恶言相向。被我拖黑后甚至艾特我的家人朋友。有组织有纪律。各种维权斗士，正义天使。太厉害了。答主深深地为这个群体的素质担忧。本着对这个群体最基本、最后的同情心，答主决定这里还是不爆他们微博的ID和攻击我的截图。我不想讨论这种人自爱不自爱的问题，否则估计又会有一群人跳出来说我歧视同性恋、没道德什么的。但最起码搞清楚，你得艾滋病，不是医生的错。------------------------------------------------------------------------------------------------本答案仅代表本人观点。鄙人代表不了身边的人，更代表不了广大医生群体。以下为原答案。未经任何修改。----------------------------------------------------------------------------------------------道德帝真的比想的还多。有人攻击我，我一点都不意外。一上来就给医生这个职业扣上“应该伟大”之类的帽子，怎么不拿道德勒死我算了？我和你们一样，只想吃饱穿暖，上班不碰到医闹，每天睡满六个半小时（当然这是不可能的）。但是值得欣慰的是，大多数的声音是赞同的。看到那么多致敬和赞，我很感动。请不要和道德帝们争吵。你说服不了他们，这没有意义。我是一名大型三甲医院的住院医生。我给一位HIV病人做过胃大切手术。手套戴两层，刷手刷好几遍。下台之后，浑身冷汗。其实当时我万万不愿意走上手术台。但是德高望重的老教授都上了，我哪有退缩的资格。键盘侠们，你们只知道HIV没有那么容易传染。却不知道外科医生动手术割到手，是多么家常便饭的事情。不管戴几层手套，削铁如泥的手术刀都能轻松划破。面对HIV，面对多重耐药菌，根本没有绝对安全的防范措施。这就像让你去里面有食人鱼的池子里游泳一样。人品不够好就拜拜吧。难道医生对艾滋病的认识比不上非专业人士，需要你们来告诉我们HIV不会轻易传染？拿乙肝和结核这些经过妥善治疗可以终生存活的传染病和艾滋病比，或者拿抢救SARS患者牺牲的医护人员说事，甚至拿这种情况和飞行员坠机、司机出车祸比，完全是小学生水平的思辨逻辑，根本不想解释。飞机碰到恶劣天气会不会延迟航班？司机没事会不会在城市里跑200码？消防队员会不会冲到火海里面去喷干冰？高压电操作人员会通着高压电操作吗？是不是傻。敢问你们看过艾滋病和乙型肝炎各自预后的meta分析吗。在我迈入神圣医学殿堂的那一刻，我曾以希波克拉底之名宣誓。我绝对愿意救治每一位病人。我一向认真对待经手的每一个患者。但我同时希望自己的安全和健康得到100%的保证，起码不会因为工作受到损害，甚至是危及生命。你们可以说我自私，没有职业素养，随便。学医的投资巨大得难以想象。读了20年书，好不容易拿到全国前几医学院的博士，才开始独立行医生涯没多久，我承认我担不起这种手一滑就可能毁一生的风险。父母并不是医生。他们的意见是，这世上总有刁民，你用不着吃他们的亏。碰到医闹或者其他威胁自己安危的事，大不了走人。你的命比他们精贵，我们不希望你受委屈。我们主任更直接：有医闹打回去再说。你们今天能穿着白大褂站在这里，都是百里挑一好样的。千万不要让别人随意践踏自己的尊严。再举个身边的例子。隔壁武汉协和心外科，一次室壁瘤手术，我师兄被割了手。下台才发现HIV（+）。幸运的是两周后测出并未感染。我至今忘不了那位师兄万念俱灰的样子，更无法想象这两周他是如何度过的。当然，这对某些人来说只是动动嘴皮子，当回键盘侠，然后就轻松攀上道德制高点。站在道德制高点去批判别人，审视人性，本身就是最不道德的行为。他们自己做不做得到并不重要，起码嘴巴上可以轻松做到。反正，你得做到。求不要跟我说什么“政治正确”之流好吗。那一份如同走钢丝的紧张和压迫，只有当你切开艾滋病人的身体，手中握着他们充满血液的内脏和金黄色的脂肪。只有你拿着手术刀在他们身体内和自己指尖几个厘米的距离内游走，离断他们在搏动的血管。只有你的手术衣慢慢被他们的血液浸润，直到皮肤能感到这一份湿润，连自己的呼吸都能听到的时候才会懂。这种感觉只有经历过才会懂。这他妈就是生与死的距离。我见过喷到无影灯上的动脉大出血，见过心脏骤停、恶性高热，但那一次的紧张感是其他任何一台手术都无法比拟的。而很多批判家们，你们不懂。因为你们只会YY出一片天。不要说你们懂。你们懂个ball。各种自以为自己很理智很冷静地在分析问题的圣母，道德帝的行为叫做想当然，叫做站着说话不腰疼。还是说你们根本就认为将心比心这种事是幼稚的。回答这个问题之前先想一想，如果你是医生，你的伴侣、你的父母是医生，你的子女是医生，你会怎么想。你是否还是可以如此轻松地批判，如此理所当然地愤慨着让医生们去找“制度”讨公道，如此道貌岸然地咄咄逼人？制度本来就是很扯淡的东西，你是真傻还是装傻啊。还有拿什么《实习医生格蕾》、《豪斯医生》跟我说事的，简直无语。这些剧我都是从第一季开始追的好吗？拿中国和美国比，拿现实和电视剧比，脑子呢。怎么不直接拿去和科幻片比？我只是个普通人。从没敢想过名垂青史，造福世人。阴错阳差，穿上了一袭白衣。为了不辜负这一圣洁的名号，我努力地去高尚，却屡受打击。医生终究都拥有一切人性的弱点。就算这份工作再高尚，它也只是一份工作。因为工作自我牺牲的例子是很多，他们是我们歌颂赞美的榜样。或许我觉悟低。但是我认为没有任何一份工作值得我去拿健康甚至生命冒险。因为我还爱着这个世界，我的家人朋友，我想好好过这一生。我想，大多数人应该还是我这样的俗人。医生在是医生之前，首先是人。是父母的子女，儿女的父母，是爱人的另一半。和你们无所差别。但是我绝对不会对自己不甚了解的问题看上半分钟，脑中灵光一闪，就对着键盘一顿啪啪啪，以为自己就这么屌、这么犀利地一语道破了天机。如果键盘侠们觉得自己够崇高，能为了工作拿健康做赌注，有为了别人牺牲自我的觉悟，欢迎你们报考各大医科院校。如果你们做不到，又何来勇气批判别人。我一直认为you can you up是最脑残的话。但这一次，我真的想对某些键盘侠们说一句。You can you up, no can no BB。未经同意，禁止转载。欢迎关注微博：鲁医生。
我累了。不再回答任何评论问题。我能做到就事论事，不知道各位能不能也做到就事论事呢？我真庆幸离开了医学这条路，中国的医生真的要被逼死了，无论是在网上还是在生活中。…………………………………………………………1.麻烦各位把我的文字和我提供的文章仔细看完再来评论，我文中解释过的事情不想再在评论里解释一遍。2.我不是当事医生，我只能推断当事医生是如何判断的。请不要再拿各种数据来问我这个病人是不是可以做，我认为我已经在文中解释得很清楚了。麻烦拉到最下面看，我已经说得很清楚了，我认为医生是这样判断的，并且在诊疗过程中有风险可能的情况下医生通常做偏保守的判断是对自己的保护，且并没有伤害到患者的利益，目前的治疗方案是观察两个月看病情进展，这根本不是拒诊。3.过去一直是个默默回答问题的小透明，第一次有这么多人关注我写的答案，我诚惶诚恐并且心理素质极差，这几天光回复评论各种质疑已经要影响我正常生活了。现在看到消息提示评论心里都一紧，生怕又是来骂我的。我已经不是医生了，并且这辈子都不可能回归医生这条路了，请不要再拿医生的圣人标准要求我。并且当医生的时候我也不是传染科也不是骨科医师，并且就算是医生也很不喜欢病人拿各种百度出来的结果质疑这质疑那，麻烦给我一条活路不要一直逼问我了。谢谢。再次恳请各位看清楚我的回答再评论，否则我只好考虑关闭评论甚至删除答案还自己一个清净了，请见谅。谢谢各位。………………………………………………………我虽然没看微博，但我猜想那个病人一开始肯定有隐瞒病情之类的行为或者其他情况不适合手术之类导致医生不给他做手术。因为华西医院手术遇到艾滋病人非常常见，我还遇到过乙肝丙肝艾滋梅毒全占的一个老头，手术一样做了啊。从来没听说过单单因为艾滋病这一个原因不给做手术的。等我去看看微博再看看要不要修改答案不过看题主描述那也是很主观的一面之词，不见得能参考。………………………………………………………我看了，跟我推测的一样啊。血管瘤是良性。如果没有艾滋病的话，是最好做手术解决比较好。但是在有艾滋病的情况下，做手术后感染恶化的风险很大，比起不做手术可能危害还大。两害相权取其轻（感谢知友指出我写反了，我就说早上写的时候感觉怪怪的……），不做手术是对患者比较好的选择。怎么就变成医生拒诊了呢？在华西待了三年，参与的艾滋病人手术不少于10例。华西历来都没有因为艾滋病拒诊的传统。我只能说，这件事不是医生歧视他们，是艾滋病患者自己过于敏感了。…………………………………………………………知友 提到同意，艾滋病病人是相对比较敏感。不过似乎是患者主动告知吧。这个问题其实侧面反应了，医院可能乱收费，乱做不必要的手术。我想专门在答案里回答一下这个问题，以免引起误解。因为很多人都会存有这样的疑问。关于这个手术到底该不该做的问题：不是这样的。这个患者第一次就诊没有告知艾滋病的情况，所以医生告诉他要做手术。因为这个病是存在手术指征的，但同时保守治疗也可以。对没有艾滋病的普通人来说这个手术做了好处比较大，一劳永逸，提高生活质量，毕竟保守治疗不能根治疾病。艾滋病叫做“ 获得性免疫缺陷综合症”，说是缺陷其实是患者基本没有免疫能力。估计你也听说艾滋病人“一个感冒就能死”这样的说法（民间说法，有夸张成分，但是也有它的道理，A友们请不要太敏感）。我们看来感冒并不可怕是因为我们身体的免疫力能把感冒病毒清除，但是对艾滋病人（不是HIV感染者）来说他可能完全没有抵抗力，感冒病毒也完全可能致死（是可能，几率远高于常人）。事实上多数艾滋病人的确是死于各种感染（各位A友们我没咒你们，人最终都会死，你们现在活得健康我为你们高兴，但是最终死亡原因是严重感染或者其他艾滋病的并发症如卡波西肉瘤或者肺癌的可能性要比常人高很多。）（哎哟我已经被整得要字斟句酌深怕哪句不够严谨要招A友骂了）话说回来，在这个病例里面，他第二次就诊告知了艾滋病的情况。在有艾滋病的情况下，要不要做手术就得重新评估了。手术会造成创伤，手术后可能会有感染的并发症，对于艾滋病人来说发生感染的可能性更大，并且可能是致命的。这样的情况下，做手术的风险很大，术后可能发生感染并致死，不做手术可能影响生活质量，但不会因为外来创伤短期内致死。如果我是他的骨科医生，我也会建议这个手术还是不做比较好。但是在患者看来，之前说要做，现在我说艾滋病就不做，肯定是歧视！这件事其实就是这么回事。……………………………………………………最后加一句题外话：我男朋友也是医生，以前在一起上班的时候我们会互相说：“哎你明天病人怎么样，我明天有个艾滋的”“我有个两个乙肝和一个梅毒。”"那你明天小心点”“你也是啊”很平常的对话。但是心里真的还是害怕自己被感染，也很担心对方被感染的。但是没办法，这是医生的责任。…………………………………………………………再次更新：知友提到：引用下某位知友在其他答案下的评论“华西案例中，告知前，要求感染者手术；告知后，要感染者不要手术。而感染者ART治疗之后，病毒载量在20 COPY以下，CD4在400以上。”这个是否可以判断这位HIV病人，即便携带hiv病毒，也是适合进行手术的？1.首先你可以先看下这篇文章。2.其次我看过患者微博没有提到他自己的CD4水平3.一般医生建议患者手术的时候，首先看手术指征，也会考虑患者经济状况和观察患者是否有强烈手术意愿。如果有指征，但患者看起来暂时不是很想做手术，那医生会建议先保守治疗观察。如果患者手术意愿明显，医生会建议做手术。4.然后我想说，正常人做手术之后都有一定几率感染。术前医生会跟患者进行谈话和风险告知，每个患者都会得知术后可能有感染风险。并且术前麻醉科医生会再进行评估看是否能进行手术。5.这个患者的具体情况我认为当事医生是这样的判断过程：1）第一次：普通患者，有手术指征，手术意愿强烈，建议手术。2）第二次：情况有变化，新得知主诉有HIV感染史，控制程度不详。此疾病并非影响生命，晚做或不做并不会有严重后果。如此可先观察两月并加强抗艾滋病治疗做好充分准备确保免疫力再复诊，如患者血管瘤没有继续长大，可以持续保守治疗；如继续长大，则手术切除。6.我觉得医生有时候作出比较保守的判断的确也是为了自己的安全，否则这种只是改善生活质量的手术轻易做了，如果术后感染出事，患者家属一闹，自己又要糊一脸屎。这也很无奈，现在的医疗环境大家都懂的。只不过没想到这一次，保守治疗又被说是拒诊，加上宣传处战五渣，闹得满城风雨，真是里外不是人。
没想到两个月不看,居然有1500赞了.刚好最近在丁香园上看到一个病例,学医的同学好好看看吧分析的很详尽，对于不学医的,直接看文章最后几段,那就是我们医生的处境和想法！---------------原答案-----------------举两个例子同学实习，带他的主任当晚收到一个急诊，剖腹产，手术时不小心把血弄眼睛里去了，后来一查，艾滋，而病人之前常规问话的时候并没有告知，又由于是急诊来不及查，所以，孕妇自己爽了，害了自己的孩子也害了医生一家人。另一个是我们学校一老师，做手术，割伤，事后一查，艾滋，事前也未告知，那位老师刚刚开始拿效益奖金，一生就这么毁了。网上骂医生的都是门外汉，看看知乎对医学方面的回答少之又少就可以知道，别的问题可以抖机灵。这方面的一抖就是装逼，就是害人。没什么可说的，现在只要是医生出事了都往死里骂医生，根本不在意什么情况，也不过问自己了不了解，最烦的就是纯黑医生的傻逼。真的是傻逼！总之，告不告知，我不会做，做了延长不了多少寿命，不做最多被骂骂，不至于把自己的全家幸福搭上去
知友们大多是站在我们医护人员一边了，内心十分感激。不过许多从感性出发的观点其实并不太对，包括一些医护同行“你知道我们多辛苦吗？”的回答。 我就来和大家聊聊“医德”——“医务人员的职业道德”——以医师的立场做出最适合患者的决策。 也就是说很多人对“医德”的理解就是错的，“医德”指的不是无条件的奉献，而是对职业规范的遵循。 这一事件中，“艾滋病”这样的免疫类疾病属于手术的禁忌征，实施手术造成的感染很可能引发比原发症更严重的后果。这时候医师所应该做的就是根据患者的情况给出最合理的治疗方案——终止手术，而不是听任患者的要求，这是医师职业道德的第一个层面。 在这一层面，艾滋病是不是传染病和医生做不做手术没有关系，就好像年龄也可能成为手术的禁忌征，你因此说这是医师歧视老人歧视儿童，那显然是无理取闹。 第二个层面。 医疗、包括救援，是有一条“自我保护”原则的。医疗人员在实施救助行为时，首先要保障自我的安全，这是义务。 一个医护、消防人员，作为具有特定技能的事业单位在职人员，其能力某种意义上属于一种公共资源，除了依靠个人的奋斗，也离不开整个医疗体系的培养。所以一个医生从出师到职业生涯结束，应以让自己的能力所能达到的效益最大化为目标。 简单举个例子，假设一个医师一生能诊疗5000名患者，而在救治第500个患者时因自我保护不当而提前结束职业生涯，将导致之后4500个患者无人救治。不要觉得这是耸人听闻，以现在的医疗资源之缺乏，现实中的数字只会更大，现在医生不赚钱不代表不值钱。 另一方面，一个救援人员陷入险境时也需要其他人来救助，并因此消耗更多的资源，所以应当极力避免这种情况。就像你消防员不能不管不顾冲进楼里去救人结果自己也被困住了还要别人花力气来救你，这一点很好理解，就不多赘述了。 道德体系的存在意义是通过集体内个人的自律来以较低的代价使大多数人获得更大的利益。所以正是出于医德出发，为了救治更多的病人，医师在面对可能危及自身的情况时，应该谨慎评估自己的行为，做出合理的决断。 在这一层面，事件中的医护人员若通过评估认为在当前条件下无法在手术中杜绝传染，那么即便艾滋病不是该手术的禁忌征，也应当拒绝实施手术。 第三个层面，医护人员是有分拣病人的义务的。这是上一层面的衍生，同样是为了使更多的患者得到更好地救治。在急诊中，要优先救治重症的患者；面对同是重症患者，优先救治生存可能性大的患者；对于一些特殊疾病，就应交由相关医院负责，不得越权接手……即便那些不得不放弃的病人是你医护人员的至亲。压抑个人感情遵循这些原则才是医德的体现。所以你们看，道德不但不像你们想得那么感性，反而非常的无情。反过来说，如果患者符合手术适应征，存在可以保障医务人员安全的条件，手术符合相关的救治原则，医师却因为恐惧、歧视等个人原因而拒诊，那么不但是医德问题，完全可以直接诉诸法律争取应有权利。不过题中事件显然不符合这些情况。总而言之，对医生来说患者没有好人坏人之分，也不管病是怎么来的，只有该怎么治的区别。最后一点，可以看作是我个人的阴谋论，不过也是我身边实际发生过的事。患者表示隐瞒自身病情是害怕遭到拒诊，在预设医生胆小怕事的旁观者看来也很合理。但实际发生过的事就是患者隐瞒自身病情来强硬要求进行不合理的手术后，事后以不当治疗来要挟医院要求赔偿。简单讲就是“钓鱼”，而且……这事发生的还不少，在业内算不上罕见。不当医疗的包袱可比拒诊重多了。既可能被传染，还可能被反咬一口，冒着断送自己人生的风险去冒断送自己人生的风险，如果你是医生，或者说作为一个人，你会去做吗？————补充————医务人员对于传染病患者的歧视其实倒是个客观存在的问题——因为自身传染病而没能得到应有救治的情况，一定是有的。还有的人觉得术前检测是为了保障医务人员安全，却还要患者来掏腰包，很不合理。解决这些问题的一个方法就是统一防护标准，把所有手术都以患者具有传染病为前提来实施。那么额外检查和歧视都将不复存在。在这种情况下，手术的成本升高而效率下降，其代价则由全社会承担。同时，因隐瞒病情而导致的不良后果，将由病人本人负全责。据说一些发达国家就有类似的案例，我不太清楚，我只知道我国现在的政策则是期望通过道德来谋求双赢（输）的局面。我其实挺好奇那些所谓的反歧视者更乐于接受哪种方案的。一些人在你要开门通风的时候他们不让，你说要把天花板掀了来通风的时候他们又愿意开门了。
突然想到，病人是否可以接受患有艾滋病的医生给他做手术？
别说艾滋了，现在稍有点风险的手术30 40岁的年轻医生都不做不学，不是不愿意学是不敢，一线主刀医生还是50加的主任级别的人。
其实很多小手术县医院就可以做，但因为病人对风险的无知和缺乏对医疗的安全感，没办法只能推到市医院，市医院推到省会医院，省会医院推到北京上海，所以越往上医疗资源压力越大，所以北京上海一些医院一个号都能卖上千。
可以想一想20年以后掌握核心技术的医生全部退休了，年轻医生又因为缺乏锻炼和学习没成长起来，我们国家的临床医疗水平很有可能倒退。怕是稍微难点的病都得出国看。
别的国家医改可以说就是社会保险 商业医疗保险的改革，我国的医改基本等于药改，就是空手套白狼，最后就是患者没少花钱，医生却少赚很多钱，两个终端都受害。那改革改哪儿了？不知道，反正改革的我不能少赚钱。之前是什么统一药品的售价吧，就是说药厂定价公示全国统一，前段时间又下来一个政策，全部药品强制降价百分之20，很多人可能还觉得药品是暴利，20算什么，还觉得这种一刀切的改革很有点霸气和立竿见影的功效。我告诉你太错了！！
第一，只有一部分进口药品尤其用于后期癌症的，和一部分医疗器械勉强对的起暴利这几个字。现在你去路边吃碗混沌利润都有好几倍吧？药品省级供货商拿价和售价能有3倍以上差距都算不错了。还不考虑别的成本(公司运作，仓库和运输，药品的储存和运输可跟可乐不一样)
第二，公示价格也好，降价也好，你看到的都是想让你看到的而已，乍看很有国家为人民做主的快感，放到市场一运作，实际上产生的效果不一定对患者有利，举个例子，降价了怎么不降利润呢？技术开发是不可能了，但药品都有包装的规格和使用说明对吧？以前一粒100毫克现在弄成80呗弄成50呗，以前一次吃一粒现在一次两粒呗，一盒降了20，可为了治病您得多买两盒。
药厂角度，常用药其实成分都差不多，一个品种的药想进全国医保？想进省级医院或乡镇医院的药房？想卖的好？凭什么你？医保找政府，药房找医院，卖的好找医生 ，都是成本。
其实我最想说的是医生角度，为什么医生和律师都是发达国家地位收入双高的职业，因为这两个职业基本从最开始就是最努力最聪明的人，而且要在职业生涯内不停的努力不停的聪明下去才行，而且是不可替代和缺少的。
有朋友是当医生的人不得不承认，能考入医学院的人最少从初中开始到高中都是拔尖的，进了大学，你打了四年游戏，人家五年继续苦读，毕业能进县以上医院基本都要硕士吧，那就是八年，进了医院不实习个2 3年根本坐不了门诊，门诊不坐个十几年根本成不了专家主任，你想想，你花20(药改后我这儿50了)挂了个专家号，非说医生都没正眼看你就开好药了，太贪钱，呵呵！你该高兴好吗？证明不是疑难杂症，人家20年来看了不知道多少你这样的情况，可能比你半夜摸灯都准，你还指望跟你唠唠嗑安慰安慰你？
成了专家每年还要继续学习考试，工资多少？我也好想知道成了主任医师后医院的工资到底有多少，真知道了可能随便一个工作几年的销售类工作都比主任强。对对对，当医生也不能全为了钱，救死扶伤不是？那有被尊重么？君不见话都说不清的农民带着一村人来医院掐着医生的脖子说，救不活我让你陪葬。目前各个城市的医疗权威大部分是恢复高考后前几批人，这些人都是当年的知青，都是那个年代最有理想的人，读了几十年书，当了多少年医生，忍你这种侮辱还要救你？
付出的努力大，时间长，回报呢？又没钱，又没地位，甚至还有危险，最可悲的是还要被人误解，换你你干吗？
那些回答医生也是人医生也怕死的童鞋们呐～重点抓错了好吗？！首先，华西医院不会因为病人的身份是艾滋病人就拒绝手术的好吗？华西医院那么多HIV阳性或者艾滋病人难道是把医院当成酒店给睡了吗？其次，人家医生完全没有说错，也不叫什么借口。艾滋病人本来就比别人手术风险高嘛！一碗饭正常人可吃可不吃，但你艾滋了多吃一碗就有可能给胀死哒嘛！最后，这位患者你这样有意思吗？看病的时候提前说清楚自己情况嘛，不要像有些题主题完问题一堆人回答之后把题目给改了，全体答主跑题…你是在测试医生随机应变嗦？本来题干不一样选项当然不一样撒。你古道要做手术，个人写好保证书，出事莫赖医生喔～
一直在提『尊重』医院的救治，是对病人生命权利的尊重，但不要忘了，拯救我们的医生，也有正当的生命权利。为什么他们对自己生命的保护会被骂作没有医德。那么医德是什么，麻烦告诉我。如果一位有专业素养的医生因为救治特殊病人而不慎感染，你会夸赞他有『医德』么，不，这是不必要的牺牲，首先尊重自己的生命，再去谈论如何救治他人。对于艾滋病人的手术，转特殊看护治疗，是合理的，而隐瞒病情导致他人受害的患者，对不起，在我看来，是心理扭曲
看到这个题目，我想起08年地震那会，初三的我在绵阳人民医院照看我二姨，顺便做志愿者。一个学长因为被压太久急性肾功能衰竭，所以要做好多次透析。因为设备不好搬、用电、无菌等原因，透析只能在医院大楼里面做。当时有两个40+岁的女医生给学长做透析，我在旁边帮忙出点力气以及鼓励学长。然后就余震了。一个医生就说：“糟了，今天真的是要埋在这里了”。她的声音在发抖，可以听得出其中的恐惧和无奈。但她居然还同时下意识地扶着设备，手里的管子也很专业地稳稳地拿着。我心里纠结了好久，终于还是觉得太害怕了，决定认怂。我就跟医生说，自己有点怕，想出去。然后两个医生面面相觑，从戴口罩的脸上能看出无奈和失望。不知道是因为怕少了人手，还是因为旁边有人打退堂鼓使得自己更恐惧了，但能看出她们没有丝毫责备的意思。过了好一会，一个医生开口了：“等他走吧，他只是一个志愿者。”然后我尽量掩饰住内心的恐惧，跟已经迷糊的学长说了句“我先出去一会，在外面等你”，然后就迈着颤抖的双腿径直走出了医院大楼。后来我跟同为医生的我爸聊起这件事情，他问我：“你怕死吗？”我说：“怕。”他说：“我不怕。”---- 最后割一下 ----关于题目这件事，因为没有详细调查，就不发表评论了。
（不知道这样编辑一下回答对不对 是不是给我安慰、鼓励、问候、祝福的你们是否都看得到？）快点儿给大家报个平安，半年后，医院防保科敦促我复查了HBV HCV和肝功能，结果都是好的！感谢大家的关爱！在此深深鞠躬！我非常非常惊讶，没有想到我的一个小小回答会得到大家那么多的鼓励支持和祝福，收获那么多温暖人的正能量，你们的善意是支持我们医护工作者走下去最好的动力。在医患关系紧绷的大环境下，我能够在一个具有安全感、医患沟通普遍良好、积极向上的医院科室做自己喜欢的工作其实是很大的福气，感恩这份幸运。知乎的你们让我感受到，一切应该都会好起来，因为世界也在慢慢变得更好。（以下是之前的回答）看了这个问题和诸多的回答 也许不会有什么人看到我的答案 但还是忍不住注册了账号第一次回答问题。我，外科女博士，三甲医院住院总。一个月前，作为一名外科医生，我刚刚经历了一次HCV阳性患者的针刺伤（普通的针刺刀割已经早就是家常便饭了），我太能够理解那种不寒而栗的恐惧。说实话，作为医生我真的不喜欢给乙肝丙肝梅毒结核病人做手术（HIV我本人没有接诊过），需要冒风险，需要在紧张的手术之外再绷紧一根弦，格外的小心，但是病人来了也只能硬着头皮去做。手术那天正巧，我们主任在隔壁做一台结核的患者，我就去了HCV那台。我已经知道患者HCV抗体阳性，手术时已经双层手套，不停提醒助手和洗手护士，术中出血还比一般患者多，终于有惊无险完成了手术，最后关切口的时候不小心被针扎到。马上下台挤血冲洗碘伏擦手挤到手指发白。我知道HCV和艾滋没法比，但目前丙肝没有抗病毒血清疫苗无法预防治疗药只有干扰素晚期肝硬化肝癌想到这些我真的头皮也发麻了，强忍和感染科同事通了电话 得到的也是类似答案。那时候真的觉得一片灰暗，那些说拒绝手术的医生没医德的人，你们体会过这种绝望吗，你们经历过这种无法预防只能听天由命等三个月复查确认自己有没有感染的心情吗。医学知识我都懂，感染几率不大我都知道，可是这种恐惧的情绪是控制不了的。回过头来想，那个时候只顾着自己懊丧，心中也没有怨恨患者，也没有想过后悔做了这台手术，只是怪自己不小心。有时候我们真的无法选择患者，无法拒绝一个患了恶性肿瘤亟待手术的传染病携带者。这是我们职业的附带属性，既然选择了就选择了承担这样的风险。但我最恨隐瞒病史，恨钓鱼的这类病人，这让你自己承担巨大风险的时候，还绑架医生陪你一起承担这种风险，而如果开诚布公地告知，于病人我们能够权衡利弊选择最合适治疗降低不必要风险（所有治疗目的不就是延长患者生命吗 如果为了良性肿瘤手术HIV恶化这与我们的初衷不是背道而驰吗），于自己我们也能事先预防保护自己，保护和我们并肩作战的助手、手术室护士、病房护士，我们各自都有家庭，除了工作各自有各自的社会角色，有父母儿女。所以千万不要以小人之心度君子之腹，我全心为了患者好，而你不要自己作死。现在我还在窗口期之中，已经几乎淡忘了这场风波，每天照常手术门诊科研，半夜下班回家，值班凌晨不睡。等再过两个月我要再抽一次血，等待结果。我不敢告诉父母，怕他们无谓担心，怕他们责怪自己当初送我去读医，等结果出来再说吧如果阴性也不要惊动老人家了。（就是想呵呵一下）那天我躲到手术室休息室里大哭了一场，给我男友打了电话，他正好在手术间隙，除了安慰我感染几率应该很小外，说如果感染别上班我养你。我更加泪崩。这一刻我特别庆幸自己的男友也是医生。那天下班，我出去大吃了一顿。
我歧视所有：向医务人员隐瞒病情的、因为滥交/吸毒/嫖妓感染的、恶意传播艾滋的艾滋病患者。
前几天刚遇到了一个艾滋病人，肝癌。病人说不要和我老婆说我有艾滋病；他老婆说不要让他知道他得的是肝癌。治疗还是要做的，戴了两层手套，十分小心。
我只是来给 点赞的。顺带一提：《中华人民共和国劳动法》　第五十六条　劳动者在劳动过程中必须严格遵守安全操作规程。　劳动者对用人单位管理人员违章指挥、强令冒险作业，有权拒绝执行；对危害生命安全和身体健康的行为，有权提出批评、检举和控告。另外在 的答案下有个拿法律说事儿的，我这随便吐吐槽也就罢了，真要较真就不要光是断章取义嘛，光说执业医师法第二十四条：对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。这个二十四条，已经有朋友指出了，法律明确的是“危急、急救”，和本案例根本就两个情形嘛。再往回看看，职业医师法第二十一条：医师在执业活动中享有下列权利：.第二十一条 医师在执业活动中享有下列权利：（一）在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；（二）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；（三）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；（四）参加专业培训，接受继续医学教育；（五）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；（六）获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；（七）对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。注意到第五项了吗，和劳动法是一样一样的。然后再说说这个传染病防治法第六十九条，全文是这样的：第六十九条医疗机构违反本法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的；（二）未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；（三）发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；（四）未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的；（五）未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用的；（六）在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的；（七）故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。其中（三）发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；这个应该是指的对于传染病本身的救治，而不是指对于传染病患者或携带者的其他疾病的救治。同时（二）中也明确了隐瞒、谎报及缓报的法律责任。同样是传染病防治法：第十六条国家和社会应当关心、帮助传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，使其得到及时救治。任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人。本条规定了不得歧视病人，但医生拒绝救治算不算歧视，这点存疑。但同时第四章 疫情控制
部分很明显体现了“传染病防治法总体的目的是为了有效控制疫情扩散”这个中心思想，而本题中的案例反而会导致传染病扩散。总体看来，不管是什么法律，其实明确的首先都是“人权”，也就是说包括宪法在内的诸多法律在内都明确了个人的生命财产安全的地位，除了在特殊环境下（如战争，疫病、灾害等）特殊职业（士兵，医生等）必须履行特殊职责外，任何单位都是无权要求个人置身危险之中的（当然邪-教除外），何况即使在这些特殊状况下，出面要求他们履行职责的也是相关的权力机构，而不会是某个人或某些人。所以那些殉职的或是甘冒危险冲在第一线的人是可敬的，而那些利用他们来要挟别人放弃人权的人则是可耻的。
就算不是HIV，难道就所有人都适合手术？没告诉你原因叫“无故”，告诉你原因叫“借口”，好吧，再加句“我不要听你解释”就完美了。
一直没时间写，也不知道怎么说，评论叫说感受，其实做HIV，我并不感到害怕，可能是我无知吧，也可能因为我知道他是HIV，所有防护好了，更加小心，感染率确实很低，一般，你如果暴露了，正确处理基本都不会感受，只是如果暴露了，你有几个月观察期，万一感染了呢？这期间的人，才是困惑不解的。骨子里，我们医生护士对病人没有歧视的，但是病人自己觉得我们歧视了他们，这是不是很好笑，做手术对待病人都一样的，从来没有说因为他什么病，而不去做。我确实不知道说什么好，常常有人不讲常识的，跑来讲知识，无解。原答案这里：一个月做个30台艾滋都不算多。我也不怕，豁出去了，为了工作糊口，还是蛮拼的，现在的病人，感恩的太少，都觉得你是应该的。无话可说。。。
看了当事者微博，我觉得挺可怕的，一群强烈自我认同，抱团的人就挺可怕了，一群身带致命病毒又强烈自我认同又抱团的人，真是，不敢想。=============================================================弱势群体让社会宽容，接纳他们的时候，别忘了接纳社会，门是向两边都能开的。
医生明明是说考虑HIV阳性免疫力低下做手术感染风险很大。自己也说已经想好了两个月以后去复诊，现在又发帖说医生拒诊是几个意思？忍不住要请丞相了
作为一名 HIV 携带者，我也想好好的生活下去，但我绝对不会隐瞒病情，让医务人员承担风险而不告知。在病情允许的情况下，我会优先选择传染病医院。以下内容仅为个人思考，不代表其他人的观点。数次在我的 timeline 上看到这个问题，我想沉默，但是没有办法沉默了。在某次激情时，完全被性欲冲昏了头脑，怀着侥幸心理，觉得自己怎么可能中标，顾着当前的刺激就开始了 。于是……于是就这么活该
。在 2014 年 6 月，接到医院诊断证明后更是让我觉得天快塌了下来。那几个月过的很颓废，肉体还存在于现实中，但灵魂却已经和正常人们不一样了。之后每次看到类似「浙江宁波 30 多例在校学生感染艾滋，多为男男传播」、「北京今年新增艾滋病 2932例 男男传播占超七成」这类标题事，就格外刺眼。我甚至感觉这新闻完全就是写来给我看的，让我忐忑不安。上述「在校生」、「艾滋」、「男男」都是在说我，甚至我就是 1/2932！我不愿意相信这是真的，我的人生已经就这样走到了尽头？被大众所歧视？我不知道该怎么办，只希望能藏起来，藏的越深越好，不要被别人知道，就这样的 苟且地 活完这 污秽的 短暂的 几十年。怎么可能？总会因为各种原因，其他人会知道我就是这样的异类。我想去出国旅游，有些国家禁止 HIV 携带者入境，这让我很不安。我春节回家，必须要事先向医院多领一个月的抗病毒药物才敢回家，否则擅自停药产生了抗药性就是死路一条。在机场的卫生间，我会主动找蹲厕而不是带有坐便器的隔间。我不想让我的皮肤与别人有任何接触，哪怕是间接接触。舍友周末组团去麦当劳打工，我立马找个借口推脱掉。倒不是因为需要体检（办理健康证不查 HIV ），我知道普通接触一般不会传染，但我还是怕万一，我不想让其他人因为我而成为携带者。除此以外，我还是可以正常生活的。我的父母都是医务人员，曾经也听过他们提起过某个同事因为艾滋病职业暴露而连夜赶到省会医院去处理的事情，在心里也为他们捏了一把汗。我从小就在医院的家属楼长大，认识的长辈都是医务人员，在我看来，他们是伟大的人。我也看过 House M.D. ，Cameron 满脸被溅血后她惊恐的表情和忐忑的心情我深有体会，后来她被确认为阴性我又舒了一口气。以上说了这么说，我想表述的就是：我们都是活在这个世界上的人，我会尊重每一个人，每一个生命。可能有些人真的很无耻卑鄙，为了自己而让他人承担风险，但我为自己自豪。隐藏的重点：我其实就是喜欢蹲厕
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