副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由郑昱新大夫本人发表
关于足踝部腱鞘囊肿的问题
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问医生腱鞘囊肿如何治疗？会出现哪些并发症？
怎样调理可帮助病情？是否不适宜穿高跟鞋？
所就诊医院科室：
上海市第六人民医院 骨科
&副主任医师
内踝下方的腱鞘囊肿建议切除，因为内踝下方正好有胫神经经过，囊肿会压迫神经。与穿鞋无关。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郑昱新大夫的信息
中西医多种方法治疗肩膝髋关节疾病、人工关节和关节镜外科、骨质疏松症、足踝关节疾病、运动损伤
郑昱新，男，1995年毕业于上海交通大学医学院临床医学系，副主任医师，目前为曙光医院骨科副主任，兼中西医...
郑昱新大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
近期通话：
骨科可通话专家
北京协和医院
中国医大一院
副主任医师
副主任医师
武汉协和医院
江苏省中西医结合医院腱鞘囊肿_腱鞘囊肿的病因、临床表现、诊断、治疗、中医辨证治疗_医学百科
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息！
目录1 拼音jiàn qiào náng zhǒng2 英文参考ganglion[21世纪双语科技词典]gangliaganglionganglion cystperitendinitis serosathecal cystweeping sinew[朗道汉英字典]3 概述腱鞘囊肿为病症名。系指含胶样液体的囊性肿物附着在上。多于腕的背侧面，成单层性或多层性。一般认为本病与局部损伤有关。
腱鞘囊肿（thecal cyst）是指发生于或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块，其多为单房性，也可为多房性。发病原因不明。目前主要认为与关节囊、、腱鞘上的因局部，发生退行性粘液性或局部慢性有关。
目前临床上将手足小关节处或腱鞘内的结缔组织粘液性囊肿统称为腱鞘囊肿。如节后方的囊性疝出叫。慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出，或结缔组织粘液退行性变可能是发病的重要原因。
其临床表现主要为腕背部、腕掌部或足背部出现腕豆至头大小的半球状肿块，质硬，有弹性，基底固定，有压痛。本病最常发生于腕部背侧，其次是腕部掌面的，亦可发生于手掌、手指和足背部，少数发生于膝及肘关节附近；多见于青年和，女性多于男性；大多逐渐发生或偶尔发现，缓慢。
极少数腱鞘囊肿病例，囊肿可自行，但时间长。多数病例经非手术治疗，疗效较好，但可复发。极少数病例需手术切除，效果良好。4 疾病名称腱鞘囊肿5 英文名称thecal cyst6 别名ganglionic cyst；weeping sinew7 分类骨科 & 疾患 & 腱鞘炎、腱鞘囊肿及8 ICD号M67.49 腱鞘囊肿的病因慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出；或结缔组织粘液退行性变可能是发病的重要原因。10 发病机制目前多数人认为，是关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良，发生退行性成囊肿。部分腱鞘囊肿病例与有关。腱鞘囊肿的囊壁为的结缔组织，囊壁内无衬里，囊内为无色透胨黏液，囊腔多为单房，也有多房者。囊肿与关节囊或腱鞘密切关连，有人认为囊腔与或腱鞘滑膜腔相通，有人则认为只是根部相连，并不相通。11 腱鞘囊肿的临床表现11.1 一般症状腱鞘囊肿可发生于任何年龄，多见于青年和中年，女性多于男性。囊肿生长缓慢，圆形，直径一般不超过2cm。也有突然发现者。少数可自行，也可再长出。部分病例除局部肿物外，无自觉不适，有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适，影响。
腕背、腕掌侧桡侧屈腕及足背发病率最高，手关节及近侧指间关节处也常见到。偶尔在膝关节前下方胫前肌腱膜上也可发生这类粘液退行性变囊肿，但因部位较深，诊断较困难。11.2 局部症状时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块，小时无症状，长大到一定程度活动关节时有酸胀感。表面光滑，不与粘连。囊肿多数囊内液体充盈，张力较大，肿块坚韧，少数柔软，但都有囊性感，扪之如硬橡皮样实质性。如囊颈较小者，略可推动；囊颈较大者，则不易推动，易误为骨性包块。重压包块有酸胀痛。用9号针头穿刺可抽出透明胶冻状物。检查可帮助确定肿块的性质。11.2.1 （1）手腕部腱鞘囊肿手腕部腱鞘囊肿多发生于腕背侧，少数在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处，其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。在腕关节掌侧的腱鞘囊肿，有时需与桡相鉴别，在切除该处囊肿时要保护好桡、头和桡浅支。内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿，压迫正中神经，诱发。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如软骨（图1）。
11.2.2 （2）足踝部腱鞘囊肿足踝部共有8个腱鞘：前方3个（胫前肌腱、拇长伸肌腱和趾长伸肌腱）、内侧3个（胫后肌腱、拇长屈肌腱和趾长屈肌腱）、外侧1个（腓骨长、短肌腱）、后侧1个（跟腱）。以足背腱鞘囊肿较多见，多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘。跗管内的腱鞘囊肿可压迫胫神经，是跗管的原因之一。12 辅助检查B超检查可确定肿块的性质。13 腱鞘囊肿的诊断根据病史，临床表现的一般症状和局部症状，B超检查，一般即可成立诊断。
针头穿刺抽出透明胶冻状物。14 诊断要点本病诊断要点：①腕背侧、掌侧、足背等处出现圆形表面光滑、张力较大的囊性包块。②生长缓慢，偶有轻度压痛和无力感。有时囊肿不大也有症状。③X线：骨关节无改变。15 腱鞘囊肿的治疗腱鞘囊肿有时可被挤压破裂而。临床治疗较多，但复发率高。15.1 非手术疗法（1）：第四军医大学附属一院室董玉梅自1975年以来，采用针灸治疗腱鞘囊肿千余例，总有效率94.74%，随访半年至2.5年，复发率17.64%。复发后可再。其治疗方法如下：在囊肿四周用普通针灸针穿通囊壁，对刺4针，中央1针，1次/d，每次30min，后在囊肿处加压压迫，将囊肿内液挤出于皮下，囊肿变平而愈（图2，3）。
（2）&原理是使囊内容物排出后，在囊内注入或留置可取出的异物（如缝扎粗丝线），并加压包扎，使囊腔粘连而消失。通常是下用较粗的针头穿刺，尽量抽出胶状液，在囊内注入氢化可的0.5ml，加压包扎。本方法简单、痛苦较少，复发率也较低。15.2 手术疗法手指腱鞘囊肿一般较小，穿刺困难；其他部位多次复发的腱鞘囊肿，都可手术切除。术中应完整切除囊肿，如系腱鞘发生者，应同时切除部分相连的腱鞘；如膝关节囊滑膜疝出，应在根部缝扎切除，以减少复发机会。
囊肿摘除术为常用的可靠方法（图4）。宜在进行，采用局部浸润。
手术步骤如下：
（1）：于囊肿最突出处，沿皮纹做稍长于囊肿的横切口。
（2）显露囊肿：切开皮肤后，纵行皮下，显露囊肿。
（3）摘除囊肿：沿囊肿壁周围分离至蒂部，全部摘除囊肿。如与关节相通，可用细丝线将关节囊开口处缝合。
（4）缝合伤口，局部稍加压包扎。
术后处理同前。16 预后腱鞘囊肿预后一般好，但亦有部分病例复发。17 相关药品醋酸、氢化可的松、18 中医治疗腱鞘囊肿腱鞘囊肿是发生于关节或髓鞘内的囊性肿物，内含有无色透明或微呈白色、淡黄色的浓稠黏液，属祖国“”、“”的范围。好发于关节和腱鞘附近，常见于腕背和足背部。多为青壮年，女性较多。
局部围刺有良好效果，应严密。18.1 腱鞘囊肿的病因病机腱鞘囊肿多因过度劳累，外伤，以致痰凝筋脉，或因经久站立、等致筋脉不和、气行失畅，阻滞于筋脉络道而成。
现代医学认为与手或足的肌腱关节的慢性劳损有关。18.2 腱鞘囊肿的辨证分型腱鞘囊肿为局限性发展缓慢的圆形或椭圆形小肿块，高出皮面，表面光滑，不与皮肤粘连，日久囊液充满，囊壁纤维化而变硬，无明显自觉症状，偶有轻微和压痛。18.3 腱鞘囊肿的治疗针灸治疗：以较佳。将针烧红后迅速刺入囊肿中心，快刺快，两手持干棉球在周围挤压，放出胶状液，挤压干净。用棉球擦干消毒后，再用挤干的酒精棉球压迫包扎。3日内不要沾水，3日后取下敷料即愈。或用从囊肿中心点向上、下、右、右透刺，出针后挤压，包扎同上。18.3.1 （1）刺灸法：，结
：局部围刺
随证：发于手腕—，发于足背—。
操作：囊肿局部常规消毒，在囊肿的正中和四周各刺入1针，均刺向囊肿的中心，以刺破囊壁为度，留针20～30min，并用在局部。隔日1次，至囊肿消失为止。18.3.2 （2）三棱针法选穴：
方法：将囊肿常规消毒后，医者一手掐持囊肿，另一手持对准囊肿高点迅速刺入，并向四周，务使囊壁刺破，但勿透过囊的下层，然后快速拔针，同时将掐持囊肿的手指用力挤压，使囊内的胶性黏液全部排出，局部擦净常规消毒后加压包扎3～5日。如囊肿再起，1周后再刺。18.3.3 参考资料 [1] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，. 相关文献
开放分类：
参与评价： ()
欢迎您对腱鞘囊肿进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
昵称(必填)
电子邮箱(我们会为您保密) (必填)
特别提示：本文内容为开放式编辑模式，仅供初步参考，难免存在疏漏、错误等情况，请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容，建议您直接咨询医生，以免错误用药或延误病情，本站内容不构成对您的任何建议、指导。
本页最后修订于 日 星期一 16:25:54 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）本站已经通过实名认证，所有内容由白露大夫本人发表
足踝还是腱鞘囊肿
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问这样属于正常吗，不痛不痒可以放任不管吗？谢谢！
检查资料：
您的这个部位不是囊肿，应该是副舟骨。可以来我的门诊我帮你看看。
因为副舟骨常合并平足，所以这个需要面诊才能确定治疗方案。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢大夫！上网查了一下肯定是副舟骨无误了，目前来说没有症状需要管吗
你有没有平足？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
没有啊是弯的呢，听说有的人终身不痛
那先不用治疗。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
那好的谢谢大夫了，睡前还可以泡热水脚吗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
白露大夫的信息
治疗疾病：四肢骨折，骨折及相关并发症（如骨折不愈合，畸形愈合，骨髓炎等）。关节创伤及后遗症（如韧带，...
白露，毕业于北京大学，临床骨科学博士。学术任职：中华骨科学会足踝外科学组青年委员，广东省足踝外科学组...
运动医学科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
运动医学科
运动医学科
副主任医师
运动医学科
运动医学科
副主任医师
积水潭医院
运动损伤科
副主任医师
运动医学科
副主任医师
上海华山医院
运动医学科
副主任医师
运动医学科
运动医学科
运动医学科
好大夫在线电话咨询服务　　我妹妹今年3岁5个月，昨晚发现她脚踝上长了一个包，今天带她去医院检查，问了骨科医生和儿科医生都说我妹妹这个是腱鞘囊肿，（估计和她1岁多时，脚崴了有关。那个时候她脚还痛了几天！）鉴于她太小，所以不适合做手术。医生建议等她到了5、6岁时，再看情况做手术割掉这个囊肿。虽然如此，但是我还是很担心，这个囊肿会不会影响她的骨骼发育呢？会不会影响她的其他活动呢，比如跑步、跳舞？？。。。对此，望各位大神给我一些建议和意见。能否给我推荐个四川较好的儿童骨科医院呢？有什么方法能让我妹妹这个囊肿消退呢？真诚谢谢各位大神的帮助了。
楼主发言：2次 发图：0张
　　没事，经常按按那个囊肿，让囊肿吸收，一般半年左右就好了　　
　　回复第1楼，@专治妖糖　　没事，经常按按那个囊肿，让囊肿吸收，一般半年左右就好了 　　--------------------------　　真的吗？太谢谢了。　　
　　遵医嘱啊，天涯八卦贴求医，会有什么结果。都不是专业的。　　
　　@就是不告诉你2014
20:07:00　　我妹妹今年3岁5个月，昨晚发现她脚踝上长了一个包，今天带她去医院检查，问了骨科医生和儿科医生都说我妹妹这个是腱鞘囊肿，（估计和她1岁多时，脚崴了有关。那个时候她脚还痛了几天！）鉴于她太小，所以不适合做手术。医生建议等她到了5、6岁时，再看情况做手术割掉这个囊肿。虽然如此，但是我还是很担心，这个囊肿会不会影响她的骨骼发育呢？会不会影响她的其他活动呢，比如跑步、跳舞？？。。。对此，望各位大神给我一些建议和意见。能否给我推荐个四川较好的儿童骨科医院呢？有什么方法能让我妹妹这个囊肿消退呢？真诚谢谢各位大神的帮助了。　　-------------------------　　按摩就会好的，我手上的已经好了　　
　　我手腕上也长过一个，多揉揉多转转就消掉了~　　
　　这地方哪有什么办法啊、、　　找专业医师去、
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规关节镜下清理结合关节内引流治疗足踝部腱鞘囊肿的临床分析--《中华关节外科杂志(电子版)》2014年04期
关节镜下清理结合关节内引流治疗足踝部腱鞘囊肿的临床分析
【摘要】：目的探讨关节镜下清理关节结合关节内引流治疗足踝部腱鞘囊肿的临床价值。方法于2012年6月至2013年9月,本组共对16例足踝部腱鞘囊肿患者进行关节镜下清理方法切除病变囊壁,并行关节腔打开引流治疗。结果 16例患者获随访6~9个月(平均6.5个月),总有效率93.8%。术后无并发症,仅1例右足踝腱鞘囊肿术后复发。结论关节镜下切除腱鞘囊肿手术创伤小,并发症少,成功率高,术后恢复快。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R687.4【正文快照】：
腱鞘囊肿是肌腱周围一种类肿瘤样病变,囊腔内含黏稠液体,囊壁为纤维结缔组织,没有滑膜细胞内衬。足踝部的腱鞘囊肿被认为是临床上最常见的足踝部良性软组织肿物[1]。腱鞘囊肿的发病机制尚不明确,多数学者认为囊肿是起源于其足部相邻关节的结缔组织粘液样变性所致[2]。腱鞘囊肿
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【相似文献】
中国期刊全文数据库
王小林,韩莘野;[J];实用放射学杂志;1987年04期
唐玲丽,李涛;[J];中国修复重建外科杂志;1996年03期
明伟;[J];川北医学院学报;2002年02期
熊玉坤;[J];云南医药;1995年06期
罗志卫;[J];右江医学;2001年05期
路则显;;[J];中国民间疗法;2008年05期
孙爱军;;[J];中国疗养医学;2010年04期
陈剑波,温成昶;[J];江西中医药;1997年05期
何启明;肖志强;;[J];医学研究杂志;1998年07期
梁桂荣,杜丙臣;[J];河北医学;1999年08期
中国重要会议论文全文数据库
陈武;;[A];第六届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会论文汇编[C];2010年
赵力;李显;唐建军;;[A];第十八届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2011年
何文锋;;[A];贵州省中西医结合学会骨伤分会第二次学术交流会议论文汇编[C];2011年
王成;郑有卯;李博文;;[A];2011年浙江省显微外科学暨手外科学学术年会论文汇编[C];2011年
王斌;董秀芝;田敏;杨焕友;尹佳丽;李浩;;[A];第十九届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C];2010年
中国重要报纸全文数据库
上海市第六人民医院副主任医师 康庆林;[N];家庭医生报;2009年
中国硕士学位论文全文数据库
陈军津;[D];浙江大学;2011年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备74号