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意向类强迫症的完整分析与解决办法一(周彪)
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症状是心灵的语言——心语！
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心理咨询电话：→ 强迫意向真的不会实施吗？
强迫意向真的不会实施吗？
健康咨询描述：
您好，请问强迫意向是否绝对不会被实施？因为我从小的确实施过强迫意向,虽然那个时候还不知道这是强迫意向。这种事情发生率非常的低，但是我确实实施过。我记得上小学的时候有一次，我坐在公共汽车上，突然产生了一个把我妈妈给我买的特别高级的雨伞从窗户上扔下去的冲动，当时非常的痛苦，不知道为什么自己会有这种想法，害怕自己真的去做，结果我也真的这么做了。此类事情我也实施过好几次，感到非常恐惧。但是上了高中以后，只是有冲动却没有再付出过行动了。之后还发生过很多冲动，比如站在地铁站台有想跳下去的冲动，在课堂上想骂老师的冲动等等。但是这些都没有付出行动。
曾经的治疗情况和效果：
没有去医院治疗过，更没有吃药。
想得到怎样的帮助：想了解一下，强迫意向真的像网上说的绝对不会发生？那实施了强迫意向又怎么解释？
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医生回复区
擅长: 失眠抑郁，精神分裂
帮助网友：36797称赞：534
&&&&&&反反复复像一件事情或做一个动作都属于强迫症的症状，具体病情需要患者到医院让专家亲自诊断，如果诊断为强迫症那么要重视起来，及早治疗，针对患者的情况建议可以采用中医制标本的方法来治疗一下，祝愿患者早日康复
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谨记:总有一些往事、回忆，不堪回首:总有一些念头挥之不去;总有一些情绪，无发释怀……因此，我们心里产生了阴影。所谓阴影，其实就是我们在生活中隐约感受到却又不愿接受、不能正视的自我体验和自我意象。事实上，我们在生活实践中遭遇负面经验时，即有可能感受到阴影，或者说，意识到心里面产生了阴影。人生没有永久的成功与失败，人生就是由成功和失败串联而成的。
“我的脑子总是闲不住，碰到什么想什么，比如‘为什么把桌子叫做桌子而不叫做祷子’，‘为什么一加一等于二却不等于三’等等，我也知道这样毫无意义，也极力控制自己别想它，可又控制不住，老是跟自己作对。”
“我现在一见到譬如电线杆、窗栏、楼层之类的东西就想计数，否则就会感到烦蹂。”
“有时大脑中还出现一些违背通常道德准则的内容，有时甚至有脱口而出的冲动，如骂粗话，或者是某人去世，认为死者真不幸，同时却想他该死，其中经常涉及父母、师长、伟人等.”
“我怎么会这样呢?我现在真是弄不明白我自己了，现在我谁也不想见，只想自己一个人待着，但时间稍长点，我又特别烦蹂、紧张，就想找什么东西发泄发泄.我这是怎么了啊我?”
案例中的同学，其实是受到了强迫症的困扰。那么什么是强迫症呢?强迫症也叫强迫性神经症，是指患者有某些重复的、不合理的、无意义的观念、意向或行为，患者能意识到这是不正常的，甚至是病态的，非常想摆脱它们，但却无能为力，并为此十分苦恼。
另外，强迫症如果细分的话，还分为强迫观念和强迫行为，上述案例中的情况就属于强迫症的强迫观念的问题。强迫观念主要有强迫回忆(对做过的事反复进行回忆、分析、总结)、强迫疑虑(对自己的行为产生不必要的疑虑，如常怀疑门没锁、信上的地址写错、上课时想小便怎么办)、强迫性穷思竭虑(一段时间里总是想一件事情，无法使自己的脑子停下来)、对立观念(有了一个观念，马上会出现与之对立的另一个观念)。强迫性意向是个体感到内心有某种强烈的冲动要做某件事情，如某女生感到自己一发现别人发音错误就有立刻告诉人家的冲动。强迫恐惧，是个体害怕丧失自我控制能力，害怕会做出违反习俗甚至伤天害理的事。如某女生看见别人的好东西就怕自己控制不住去抢，为此她焦虑、紧张，走路时不敢看人。
强迫行为是强迫观念的外在表现，如不停地洗手、计数与反复核查。强迫行为可以分为屈从性强迫动作(动作与强迫观念在内容上是一致的，如污染的观念导致反复洗涤:担心上课要小便的观念导致课间一定去小便)与对抗性动作(动作是为了控制强迫观念，如为了对抗淫秽内容的强迫观念，患者反复背诵道德藏言)。其中反复洗手者占病人总数的一半，反复检查者占四分之一，没有强迫行为的占四分之一。
有权威数据表明，第一次出现强迫症状的年龄平均为20周岁。所以，强迫症是大学生神经症的基本类别之一。
其实，在我们的日常生活中，有时会看到一些人重复一些无意义的动作，如反复检查门是否关好，锁是否锁好，反复洗手，一件衣服洗多次仍嫌不干净，有些人反复考虑一些无实际意义的问题，如人为什么会有两条腿，为什么是按1, 2, 3, 4, 5&&&·排列，而不是反过来排列，等等，这种行为和观念，在医学上称为强迫症，属于神经症的范畴。正常的人是否也会出现强迫现象呢?大多数的正常人也曾出现过强迫观念，例如，不自主地反复思考某一问题，或念某两句话，或唱一两句歌，反复如此，但不影响正常心理活动和行为，所以不能看做是强迫症。只要强迫观念和强迫行为干扰了患者本人的正常心理活动，并且影响他的能力和行为，影响到人际关系或家庭的幸福，那么便可确认他患上了强迫症。
强迫症一般是由某些强烈的精神因素作为起病诱因。那些性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差的人容易得强迫症.少数强迫症的当事人具有精神薄弱性格，自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心，遇事十分谨慎，反复思量，事后不断嘀咕并多次检查，总希望达到尽善尽美。在众人面前十分拘谨，容易发窘，对自己过分克制，要求严格，生活习惯较为呆板，墨守成规，兴趣和爱好不多，对现实生活中的具体事物注意不够，但对可能发生的事情特别关注，甚至早就为之担忧，工作认真负责，但主动性往往不足。
强迫症与人的强迫人格密切相关，所以，要想摆脱强迫症，就要重塑自己的人格。这要从以下几方面人手:
1一树立必胜信心，尽力克服心理上的诱因，以消除不良情绪
必胜的信心是相信自己的欲望或预想一定能够实现的心态。它建立在显示的基础上，是足够的准备、高超的见识、卓越的能力的体现。这种由知识、见识和能力所形成的信心，能够清楚地预知事情的必然发展趋势，并将你引向成功之路。
1950年世界著名游泳爱好者弗洛伦丝·查德威克成功横渡了英吉利海峡.两年后，她要从卡德林那岛游向加利福尼亚海滩，她想再创一项世界纪录。
16个小时过后，当她游近加利福尼亚海岸时，嘴唇已冻得发紫，全身一阵阵地发抖.远方，雾气茫茫，使她难以辫认伴随着她的小艇以及前方不远的终点.最后，她选择了放弃，上岸后她告诉记者说，如果当时她能看到陆地，她就一定能坚持游到终点.大雾阻止了她夺取最后胜利的行程.但是，事实上妨碍她成功的不是大雾而是她内心的疑惑。是她自己让大雾档住了视线，迷惑了心，首先是对自己失去信心，然后才被大雾俘虏了.
两个月后，查德威克又向这项纪录发起了冲击，天气同上次一样的恶劣，但这次她坚持着，她知道陆地就在前方;她奋力向前游，因为陆地在她的心中，她终于成功了.
这使查德威克终于明白信念的重要性.她不仅确立了目标，而且懂得要对目标充满信心。
当我们在生活中树立了正确的目标后，千万不要让形形色色的雾迷住了你的眼睛，不要让雾俘虏你，你要知道信念的重要性。信念之所以对我们的人生有这么重要的影响，事实上它是我们人生中追求快乐、避开痛苦的引导力量。信念不是自然生成的，乃是我们从过去经验中累积而学会的，它是我们行动的方向，能改善人生品质。
2.用坚强的意志力去克服不符合常理的行为和思维
意志力就是人在为达到既定目标的活动中，自觉行动，坚持不懈，克服困难所表现出的心理素质。一种人格力的增强只有通过与这种人格力相关的行为来增强。对于每一个要克服的障碍，都离不开意志力;面对着所执行的甚至一个艰难的决定，我们所依靠的是内心的力量。事实上，主动的意志力能让你克服惰性，把注意力集中于未来。
3.循序渐进，并持之以恒
要想矫正强迫症行为和思维就需要循序渐进，并持之以恒，不断总结成功的经验。
意志的坚韧，能发出神奇的功效。不后退，不放弃，就必定能达到目标。在别人都已经停止时，你要继续做下去。别人都已经放弃希望时，你仍进行，这是需要相当大的勇气的。但也正是这份勇气，使你能成就更美好的未来。
你知道石匠是怎么将大石头敲开的吗?
石匠所拥有的工具只不过是一个小铁锤和一支小凿子，可是这块大石头却硬得很.当他举起锤子重重地敲下第一击时，没有敲下一块碎片，甚至连一丝凿痕都没有，可是他并不以为意，继续举起锤子一下再一下地敲，一百下、二百下、三百下，大石头上依然没出现任何裂痕。
可是石匠还是没懈怠，继续举起锤子重重地敲下去，路过的人看他如此卖力而不见成效却还继续硬干，不免窃窃私语，甚至有些人还笑他俊.可是石匠并未理会，他知道虽然所做的还没看到现实的成效，不过那并非表示没有进展.
他又挑了大石头的另一个地方敲，一锤又一锤，也不知道是敲到第五百下还是第七百下，或者是第一千零几下，终于他看到了成效，那不是只敲下一块碎片，而是整块大石头裂成了两半.
是他最后的那一击，使得这块石头裂开的吗?当然不是，而是他一而再、再而三连续敲击的结果。如果我们能时刻保持持续不断努力实现目标的决心，就尤如那把小铁锤，一直不停地敲着，那么，一切横在成功旅途上的巨大“石块”定能被敲碎。
4.顺应自己的欲望，做自己力所能及的事
强迫症持续存在的原因之一是我们强烈地渴望尽快地消除它的强迫态度造成的恶性循环。所以，我们要打破这种恶性循环，学会与自己的症状同在。
首先，不要阻止自己的思想。我们都不是神仙，都有嫉妒、享乐、占有、报复等各种念头，但再下流的想法只要没有付诸行动，就不会造成对他人的伤害，不会犯法，而且别人也看不出来。所以，我们没必要为之惭愧进而压抑它。其次，要学会与自身的疑虑和平共处，带着它去学习、工作。是的，疑虑使我们深感痛苦，但这是我们人生的一部分。佛教说人生是苦的，俗语说“家家有本难念的经”，我们凭什么要求上天的偏袒，使我们的生活没有痛苦?成熟的人能直面痛苦，带着痛苦生活。当我们与痛苦同在，在痛苦中奋斗时，我们的人生会更有滋味，我们也将更能感受到自己的力量。
我们的努力无法驱逐我们的症状，却能使我们在自己擅长的活动中表现出色。所以，发现自己的闪光点与优势，并积极地投入，你将会让人刮目相看。不知不觉中，你的症状也就消失了。
一位建筑师设计了位于绿地四周的办公楼群.竣工后，园林管理部门的人问他人行道该铺在哪里，“把大楼之间的空地全种上草.”他回答。
夏天过后，在楼间的草地上踩出了许多小道，优雅自然，走的人多就宽，走的人少就窄。秋天，这位建筑师让人沿着这些珠出来的痕迹铺设人行道。
这是从未有过的优美设计，和谐自然地满足了行人的需要。可见，做任何事情适时的顺其自然，这样可以使事情变得更容易，又符合自然规律。
5，丰富业余生活
多参加集体性活动及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好，以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。
6.以练字进行自我调节
“字如其人”，“心手相通”，笔迹是人内在心理的外在显露。我们完全可以通过对一个人的笔迹的分析，了解其个性心理特征。反过来，我们也可以通过练字来培养某种个性心理特征.
强迫症患者一贯写字认真、细致。不论多急，写起字来一个笔画也不敢少，甚至有时出现添补笔画现象。针对此，可以练行书，尤其要认识相掌握行书笔画省略方法，使所写的字运笔线路少而简练。久而久之，其强迫性人格特征会得到改善。
强迫症的发病原因
原因一：遗传因素
该症有一定的家族遗传倾向。作为一种遗传特征的红细胞(ABO)血型，与强迫症关联的研究发现，强迫症有较高的A型发生率和较低的O型发生率。
原因二：心理社会因素
作为一种诱发因素，在正常人偶尔也有强迫观念，但不持续。只有在心理与社会因素影响下被强化才持续存在，如工作环境的变化、重大责任、过分要求严格、处境困难、担心意外或家庭不和、性生活困难、怀孕、分娩造成的紧张，加上患者谨小慎微、优柔寡断，遇事犹豫不决、缺乏自信、忧心忡忡，而促发强迫症状。
原因三：器质性因素
临床上昏睡性脑炎、颞叶挫伤、癫痫的病人可见强迫症状。而外科治疗显示切除尾神经束边缘脑白质对改善强迫症状有效，提示与上述部位的功能有关。此外，个性特征在发病中也有很重要的作用，着类病人往往有做事古板、井井有条、过于严肃等特点。
强迫症的表现
完美强迫症的表现
1、完美强迫症患者经常把活动目标拘泥于自身，偏重于自我内省，对自已躯体方面和精神方面的不快、异常疾病等感觉特别注意、关心，并以自我为中心，被自我内省所束缚。
2、完美强迫症患者害怕疾病、病菌等不完美、不健康的因素，甚至发展为一种疑病状态。
3、如果总结完美强迫症症状有哪些，最典型的还是追求完美这一点。患者往往想将自己的欲望达到一种完美的境界，在完成自己的欲望的同时，绝对不能容忍丝毫的心身异常的出现，他们内心会出现一种强迫性求全欲，甚至对自己内在的性格容易出现焦虑、神经过敏等倾向也非常不满。
一旦出现以上几种完美强迫症的症状表现，尽早到正规医院进行治疗，治疗完美强迫症的方法有很多种，多数的强迫症患者会选择中医疗法清心调神剂或者心理疗法等，建议患者在早期要及早的控制完美强迫症的进一步恶化。
轻度强迫症的表现
1、强迫性回忆：轻度强迫症患者对过去的经历、往事等反复回忆，虽知毫无实际意义，但总是反复回萦于脑中，无法摆脱，因而感到厌烦之极。
2、强迫性怀疑：轻度强迫症患者对已完成的事情总是放心不下，要反复多次检查确实无误后才能放下心来。如怀疑是否关好门窗，准备投寄的信是否已写好地址，煤气是否已关好等等，在怀疑的同时常伴有明显的焦虑。
3、强迫意向：轻度强迫症患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿，虽然这种相反的意愿十分强烈，但从不会付诸行动。如过马路时，想到冲向正在驶过的汽车等。强迫情绪：患者对某些事物感到厌恶或担心，明知根本无必要却不能克制。例如，担心自己会伤害别人，担心自己会说错话，担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。
重度强迫症的表现
1.强迫观念：
(1)强迫怀疑：是对自己刚说过的话或做过的事加以怀疑。儿童常常怀疑自己将老师布置的家庭作业完成了没有、做错了没有，怀疑自己有没有将上课的书带齐。在chengren则常表现为怀疑出门时门窗是否关好了，虽检查了一遍又一遍，还是不放心;又如寄信时会怀疑信封地址是否写错、是否贴了邮票。怀疑的同时病人往往伴有焦虑不安，因而促使病人产生反复核查的行为。病人亦明知没有必要，但无法摆脱。
(2)强迫性对立观念：病人每出现一种观念，立刻又出现跟它完全对立的另一个观念。例如想起“和平”，立即联想到“战争”;看到“拥护……”，立即想到“打倒……”等。对立观念内容多为不好的，若涉及父母、老人、伟人，则感到非常恐惧。
(3)强迫性回忆：病人反复回忆过去做过的事情或看见过的人，回忆考试题目或听过的音乐、故事等。如在回忆过程中被各种因素打断，则该回忆必须从头开始进行，否则内心烦躁，焦虑不安。有的则表现为反复呈现形象性的内容，如脑内经常出现生殖器或性行为的形象。少数病人的表象外向投射形成假性幻觉。
(4)强迫性穷思竭虑：病人在相当长的时间里固定思考某一件事情或某一问题，如“树的叶子为什么会是绿的”、“人是从哪里来的”、“天空为什么是蓝的”等。病人有时明知这种思考是无意义的，但却无法控制自己不去思考。
(5)强迫联想：当病人看到或听见某一事物或字句时，就出现与此有关的联想。如见到钞票，立即会想到这张钞票经过多少人之手，会带有多少病菌，会不会传染疾病等等，越想越紧张，而且反复联想，不能控制。在购买东西时也必须戴上手套去付钱，倍感苦恼。
(6)强迫恐惧：此种恐惧与病人的强迫性思维有联系，病人害怕自己会出现对立思维，而产生强烈的情绪反应。如在“文化大革命”期间，每当听到喊“××万岁”等口号时，病人就怕会喊错口号而喊成“打倒××”，因此尽量回避参加公共集会。虽然病人明知自己不会喊出反动口号，仍然会有强烈的恐惧感。
(7)强迫性意向：病人反复体验到，想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动，病人明知这样做是不可能的，努力控制自己不去做，但却无法摆脱这种内心冲动。例如想拿刀砍自己，抱着小孩站在高处时，会出现想把小孩扔下去的冲动。尽管这种意向十分强烈，但却从不会付诸行动。
强迫症的动作和行为
(1)强迫检查：是病人为了减轻强迫性怀疑引起的焦虑而采取的行为。如出门时反复检查门窗是否关好，儿童上学前反复检查课本、学习用品是否带齐，寄信时反复核查地址是否写错等。
(2)强迫询问：病人常对自己所说话的正确性表示怀疑，反复询问别人自己有没有说错话，有没有做错了。
(3)强迫清洗：是强迫性动作最多见的症状。病人为了消除对受到脏物、毒物或细菌污染的担心，常反复洗手、洗澡或洗衣服。有的病人不仅自己反复清洗，而且要求与他一起生活的人也像他一样清洗。
(4)强迫仪式动作：这是一些重复出现的动作。病初，强迫行为总是简单的，只不过是某些动作，以减轻焦虑和不安，以后原先的动作不足以缓解焦虑，于是就增添了新的内容，逐渐形成了复杂的有固定模式的行为组合。病人在原发性强迫观念的促使下，可伴发继发性强迫性仪式动作。例如病人出门必须用手摸一下门框，然后才走出门，否则病人就感到强烈的紧张不安。这一动作对消除强迫观念也许具有象征性意义。此外，病人可因仪式动作而行动迟缓，例如反复核查门窗而上班迟到，学生因反复检查书本以致不能按时到课，称为强迫性迟缓。
(5)强迫性计数：病人不可克制地计数，与强迫性联想有关。如每天上班总要点计沿途电线杆数目，或点数路边树木数或楼梯级数，如中间发现漏计或被人打断，则回头重新计数。有人认为这种计数意在控制某些焦虑情绪。
(6)强迫性购买：是一组临床症状群，指一种不能控制的需求感，只能通过购物才能缓解紧张情绪。约有91.7%的人曾试图抵制购物欲望，但无法办到。购物持续时间约1～5小时，购物后松弛满足感占95.8%。这在目前虽尚未被列人强迫症的症状中，但对社会及个人经济和人际关系均带来许多问题。
强迫症状的特点
1.是患者自己的思维或冲动，而不是外界强加的。
2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制，即使患者已不再对其他症状加以抵制。
3.实施动作的想法本身会令患者感到不快(单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快)，但如果不实施就会产生极大的焦虑。
4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。
强迫症如何护理
注意事项一：心理护理
以支持心理治疗为主要内容，坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时，及时予以肯定，鼓励病人，让病人看到希望和光明，对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。
注意事项二：建立有效的沟通
了解病人的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型，有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化，并采取必要的防范措施，预防问题的发生。
注意事项三：注意沟通技巧
注意沟通技巧，讲究语言的使用。避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为。如强迫将病人保护起来而不做任何的解释，或斥责病人：“烦死了”、“假干净”等。要防止伤害病人的自尊心，考虑病人的心理承受能力。
注意事项四：注意病人心理
对有强烈自杀企图和行为的病人进行保护性约束时。要向病人讲清保护的目的。否则，病人会误解为保护是对他的惩罚而加重与医护的对立情绪而出现极端的行为反应。
如何预防强迫症
方法一：注意个性培养
从小注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多，过于刻板的要求，对于预防强迫症的发生有很大帮助，特别是父母本人有个性不良者更应注意。
方法二：多参加集体活动
参加集体性活动及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好，以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。
方法三：顺应自然的态度
采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”，要带着“不安”去做应该做的事。 有强迫动作时，要理解这是违背自然的过度反应形式，要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习，必然有益。
方法四：注意心理卫生
注意心理卫生，努力学习对付各种压力的积极方法和技巧，增强自信，不回避困难，培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质，是预防的关健。
得了强迫症应该怎么自我治疗？
1、自我改善不良个性特征：患上强迫症，跟患者的性格特征是有一定影响的，特别对对于具有过分追求完美、犹豫不决、谨小慎微、固执等不良个性特征的人，产生强迫症的症状也就更加容易了，所以要想有效的自我治疗强迫症，自我改善不良个性特征也是非常重要的，对于不良个性，进行逐步的改善，是能够对病情有很好的治疗作用的。
2、自我的心理疏导：患上强迫症，患者对自己的具体情况还是比较了解的，可以通过自我的心理疏导进行有效的治疗，必要时可以在医生的专业指导下，对阻塞的病理心理状态进行疏通引导，学会战胜疾病的武器和方法，增强同疾病作斗争的勇气和信心，充分调动其自我治疗的能动性，逐步培养激发自我领悟，自我认识和自我矫正的能力。患者主动积极的配合治疗，对强迫症的治疗作用是非常好的。
3、自我放松治疗：患上强迫症，患者可以学着自我放松的放松，放松全身紧绷的神经，不去想使人产生强迫观念或强迫行为的事物，在出现紧张、焦虑、恐惧的情绪心理时，学会自我的身心放松，做几个连续的深呼吸，放松全身的筋骨，并且适当的转移注意力，这对强迫症的治疗效果还是非常好的。最新发布的日志散文网推荐文章