假性关节炎需痔疮一定要动手术吗吗

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痛风性关节炎,是否需要手术?_痛风
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请您帮忙确认是否需要手术,药物能否解决?能否加号去找您就诊?
所就诊医院科室:
望京医院 骨关节科
用药情况:
药物名称:通滞苏润江胶囊
服用说明:1.5g 俩次 早晚吃 2天
药物名称:洛索洛芬钠片
服用说明:60mg 俩次 早晚吃 2天
检查资料:
可以就诊。
北医三院风湿免疫科刘湘源教授看风湿病比较权威,擅长类风湿关节炎、狼疮、痛风、复发性流产、强直性脊柱炎等风湿病的诊疗,他的号非常难挂,一位长期就诊的粉丝病友写出了自己的挂号体会,供未挂上号的各位病友参考:
1.挂号时间的选择:刘湘源主任周一上午和周二下午出普通专家门诊的号尤其难挂(14元 ),而周三上午特需挂号稍微好挂一些(300元),经济情况不错的病友可选择后者。
2.当天排队挂号或加号:一般早上五点多到北医三院门诊楼一层排队挂号,基本没问题。如果当天排队加号比较难,如果刘主任当天不出差或不开会,则会加号15个,需到就诊区护士站(周一和周二在门诊楼四层,周三上午在门诊楼八层)及早排队(有人早到后,用病历本排队),加前15个,刘主任助手比较多,外面排队加号的也多,一般是不让进去加号的。
3.网上预约挂号:有两种方式,第一种方式是通过“北京市预约挂号统一平台”网站()预约挂号,需提前一周在该网上注册后,搜北京大学第三医院进入风湿免疫科,周一和周二的14元教授号就是刘主任的,没有就医卡也可以挂,到时早上带身份证来办就好,早上9:30分开始挂号,一定提前注册账号,确保手机号码正确,到时有短信验证,从9点28分开始就刷新界面,可以提前预演,随便挂个号熟悉流程,可以取消。第二种方式是通过好大夫网站预约特需门诊加号,网址是: ,输入患者情况,数天后网站审核通过即可。
4.电话预约挂号:也是提前一周挂号,最好早上很早就打010-114排队,一直等到接通,可以先办个通话时长套餐,要不代价比较大,可能得电话排队几小时。
5.实在挂不上的策略:(1)去中央党校或海淀医院就诊:刘湘源教授每个月去中央党校(周五上午)和海淀医院(周四下午)各出半天门诊,具体出诊时间在《中国风湿病公众论坛》提前一个月公布;(2)通过咨询预约就诊:可以预约电话咨询( )或加入《中国风湿病公众论坛》微信平台(微信号为:liuxiangyuan2013-10)或好大夫网站(地址:)咨询。
6.注意:(1)最好提前准备好所有的化验单和检查单,在看病前不久再做个检查,有最新数据(找刘主任开化验单检查实在是浪费);(2)如果早上去医院排队的话,建议:①带个小板凳;②最好有两个人,开始可以一起排,7点开始挂号,一个人排队,一个人先带身份证去办就医卡,挂号和办卡不在一个窗口,有人排好久没有卡还得重排。(3)要是网上预约挂上号的病友不用去太早,医生是上午8:00上班,下午13:30上班,差不多时间来就好,迟了没事,到诊室前别忘了到分诊台分诊,号码不变,假设是3号,去诊室就算排到了20号,下一个还会叫到3号,但是千万别是上午的号,到下午才来。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
1.来前1周:(1)第1次就诊者停正在服的降尿酸药(如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆和碳酸氢钠等)5天(避免干扰化验),而不停芬必得、扶他林和秋水仙碱等止痛药。(2)可网络预约挂号( )、电话预约挂号[114(北京)或010-114(非北京)]或预约特需加号:( )。
&2.来前1天:(1)留24小时尿:买带刻度容器(最好能乘3000毫升),来前1天早上7点开始留尿,到就诊当天7点最后一泡尿为止,共24小时尿放在一起,量出尿液总量(告知化验员), 混匀后用尿杯(可在门诊三层检验科领取),取30毫升检查,测定尿酸和尿肌酐浓度,以便让医生计算尿酸和肌酐清除率。(2)带身份证和足够的差旅费,办理就诊卡。
3.就诊当天:(1)挂号或取预约号;(2)空腹,不吃饭:每日10点前抽血;(3)如找普通大夫,应开检查:血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、血沉、风湿三项、24小时尿酸定量和尿肌酐定量、肝胆胰脾肾和输尿管超声。(3)遵照医生给的2个空管顺便抽血,送回门诊楼4层12号诊室风湿科大夫;(4)填写调查表。
4.就诊后:(1)等待2-7天,化验结果出来(也可在医院官网上查阅)后,再找4层门诊护士排队加号(加前15个,每周一在门诊4层5号诊室,周三上午在门诊8层3号诊室,周二下午在门诊4层出诊);(2)学习痛风知识:点击好大夫网站(),查看视频或重要文章: 《中央电视台《健康之路》——痛风你所不知道的 ; 《北京电视台》--痛风的防治》;
《中国医学论坛报》访谈——从病例谈难治性痛风的治疗》 &;&
《健康报》——应对痛风,不同时期策略不同 。痛风认知与治疗视频 &;(3)通过患者来信和回信学习知识:和和。 (4)随时与刘湘源主任交流:预约电话咨询(
)或加入“中国风湿病公众论坛”微信平台(微信号liuxiangyuan2013-10),(5)1个月后门诊复诊,化验项目同上(化验前不停药)。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊后
使用预约加号服务
z***,医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名:z***(保密)
身份证号:
**********(保密)
就诊时间: 07:00:00
就诊疾病:
痛风性关节炎
痛风性关节炎
就诊程序:
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人,出示加号短信凭证,请医生开加号条。
3、持医生开具的加号条,挂号室挂号后排队看病。
特别注意:
1、不得爽约!
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生,并无任何优先,请按挂号顺序看病。
在本平台可预约电话咨询(
)和门诊。网络预约挂号( )、电话预约挂号[114(北京)或010-114(非北京)];预约特需加号:( )。推荐同时使用:(1)《中国风湿病公众论坛》微信平台:可与我直接对话、咨询,并学习诊疗进展,输入微信号liuxiangyuan2013-10进行查找,关注即可。(2)手牵手网站((/474):有更多的风湿病最新进展。
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投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
刘湘源大夫的信息
红斑狼疮(含狼疮肾炎),类风湿,强直性脊柱炎,痛风,硬皮病,多肌炎/皮肌炎,成人斯蒂尔病,血管炎,骨关节炎,骨疏...
男,1968年生,湖南湘乡籍。主任医师,教授,博士生导师,北京大学第三医院风湿免疫科主任,北京大学医学部...
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免疫科可通话专家
风湿免疫科
副主任医师
副主任医师
北京协和医院
风湿免疫科
厦门大学附属第一医院
风湿免疫科
广东省第二人民医院
风湿免疫科
副主任医师
北京协和医院
风湿免疫科
天津总医院
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北京协和医院
风湿免疫科
副主任医师
山东大学齐鲁医院手术治疗痛风性关节炎的介绍_景德镇健康资讯
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手术治疗痛风性关节炎的介绍
发布时间: 19:06:19
  在就诊的时候,医生会建议痛风性关节炎患者,尽量不要进行手治疗。因为手治疗需要因人而异。虽然关节置换手可以改善痛风性关节炎患者的运动功能,使得患者能更好从疾病中得到恢复,但是绝对不能冒然进行手,采用何种治疗方式需要与医生进行协商,病情根据病情做出最佳选择。
  痛风性关节炎,是一种以关节和关节周围组织病变为特征的一种慢性自身免疫性疾病,其关节症状特点为关节腔滑膜发生炎症、渗液、细胞增殖、血管豁(肉芽肿)形成,软骨及骨组织破坏,最后关节强直,关节功能丧失。据统计痛风性关节炎在气温和湿度变化大的北欧的某些地区多见,发病率较高,约在0.5%一3%。我国初步调查为0.32%一0.4%,按此数字估计我国有痛风性关节炎病人约为400万左右。痛风性关节炎的发病率和致残率较高,不但严重影响患者的生活质量,使患者丧失劳动能力也加重了国家的医疗负担。治疗痛风性关节炎的主要原则包括:①尽早明确诊断、评估病情及预后;②尽早应用慢作用药物或控制病情药物;③治疗方案及用药剂量应高度个体化;④评价风险与疗效比。目前大多数学者将用于治疗的药物和方法分为非幽体抗炎药、慢作用抗风湿药、肾上腺皮质激素及生物制剂、基因治疗、手治疗等。
  外科包括滑膜切除、关节清理、关节囊剥离及肌键延长、关节融合、截骨、关节成型、关节切除和人工关节。滑膜切除和关节清理适用于病情基本得到控制的病人,早期进行手可以控制骨质破坏,其他手治疗主要用于纠正关节强直和畸形。人工关节置换国外作为一种改善生活质量的手段,已为患者接受而较为普及,而国内由于观念上缺乏认识过程,以及费用问题的影响,这一项目的开展率不高。
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> 上海骨性关节炎手术要多少钱
上海骨性关节炎手术要多少钱
15:36:28 编辑:旗开得胜 分享到
&&&&&上海骨性关节炎手术要多少钱,少年型类风湿关节炎是风湿疾病中的一种,生活中,少年型类风湿关节炎患者越来越多。那大家对少年型类风湿关节炎的类型到底又了解多少呢?接下来,就让专家们来为大家分析下,少年型类风湿关节炎的类型到底有哪些,让大家不再对其陌生。&&&&(1)高热型:这种少年型类风湿关节炎的类型有高热及广泛的全身症状,关节症状轻。&&&&(2)多关节型:有中等程度的全身症状及4个以上关节同时发生的对称性关节炎,白细胞升高,血沉加快,C&反应蛋白阳性,这也是一种少年型类风湿关节炎的类型。&&&&(3)单关节型:这种少年型类风湿关节炎的类型为单关节发病,起病缓慢。&&&&&上海骨性关节炎手术要多少钱,以上内容就是专家为大家所介绍的少年型类风湿关节炎的类型,大家要注意一下,希望能对您有所帮助,如您对少年型类风湿关节炎的类型还有其他疑问,请咨询在线专家,专家将为您作出详细解答。
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北大人民医院林剑浩教授谈骨性关节炎防治
第1页:75岁以上老人有七成有骨关节病
第2页:预防骨性关节炎要避免上下楼、蹲起等动作
第3页:早期骨性关节炎以药物治疗和运动锻炼为主
第4页:中药治疗骨性关节炎需要规范化
第5页:关节疼痛影响生活就需要手术治疗
第6页:人工关节可以使用20年以上
第7页:日常如何护理好人工关节?
第8页:综合医院的关节置换手术更有优势
第9页:林剑浩教授谈关节外科的未来发展方面
第10页:林剑浩教授的出诊时间以及简介
第11页:北京大学关节病研究所与人民医院关节病诊疗研究中心
  关节疼痛影响生活就需要手术治疗
  主持人:前期谈到用药方面,像比较晚期关节炎病人需要手术治疗,能不能先介绍一下患者到了什么程度必须到咱们关节科进行换关节,做手术治疗?
关节软骨磨损示意图
  林剑浩:用膝关节举例,这是骨性关节炎最常见的病变位置,骨头与骨头之间都有软骨垫在里面,但年纪大了以后,软骨会慢慢磨掉,就跟牙齿一样会掉,老年人都是这样。有些人软骨磨得快一点,导致出现了骨头磨骨头的情况,这个时候就会疼,但是目前还没有一个药可以让软骨长出来,一旦软骨磨掉了,就必须做手术。现在最成熟的手术,绝对不是把整个环节都换掉,只是在骨头上面套一个金属套,就可以阻止骨头直接磨骨头,就不疼了,这是为什么做手术的原因。
  这里面有一点非常需要强调,用X光片拍片子一看,关节坏得很厉害,即便这样,也不见得要做手术,因为这里面涉及一个问题,人跟人不一样,有些病人X光片坏得很厉害,可他不疼痛,生活能自理就不需要做手术,做手术是因为关节疼痛影响生活才去做手术。实际总碰到很多老年人,虽说腿有点弯,但是不疼,就不需要手术,很多来我们科做手术的患者都是实在因为疼痛影响生活,所以疼痛是手术最主要一个原因,做完手术骨头不磨了,这个手术最大好处能够让你不疼,能够让腿重新放直。
  主持人:关节置换您刚才谈到应该是最简单的一种置换,置换也分好多种,比如这个关节完全变形的话,可能就复杂一些。
  林剑浩:关节置换如果分的话,可以分为大换和小换,如果关节软骨不是全部磨掉,只是一侧磨掉,就换这一侧,如果全磨掉就全换,基本上就是这么来分的,另外有一种是关节镜手术。
关节镜手术
关节镜手术
  主持人:把关节里面一些东西取出来。
  林剑浩:就好像轴承总转,里面很脏,清理一下,可能活动起来就好一些,病人感觉就会好一些。
  主持人:关节置换手术算不算很大的手术,成功率怎么样?大家很担心会不会身体不能承受?
  林剑浩:关节有问题的病人很多是老年人,老年人一般情况下不只是关节炎问题,很多老年人其他各个系统或多或少有问题,对做关节置换确实有影响。一般关节置换一个小时就能下来,如果对年轻人来说这个手术不是问题,但对老年人来说必须要综合考虑,因为老人有时候跟纸一样,一捅就破。做关节置换如果老人家有一些内科的问题,我们建议他到综合医院去做,一个是手术能够成功确保,另外老人家做完手术同时在内科会诊综合治疗,得到一个全面的治疗。
  主持人:关节置换以后,患者可能需要一段时间的康复,这个时间大概有多长?
  林剑浩:给大家一个鼓舞人心的时间,一般如果做一个膝关节置换,两天或三天就可以下地活动,患者能扶着架子走。两个星期拆线以后就能上下楼,我们会有专门人员指导患者上下楼,等到差不多一个半月就可以把架子全弄掉就可以自己走了。
(责任编辑:邵沛)
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