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一个高三班6个肺结核 临考查出病家长都急哭
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一个高三班6个肺结核临考查出病家长都急哭在武进区刚刚开始的高考体检中，有一所中学一个班就查出5位同学患肺结核病，已住院隔离治
一个高三班6个肺结核临考查出病家长都急哭在武进区刚刚开始的高考体检中，有一所中学一个班就查出5位同学患肺结核病，已住院隔离治疗。据悉，该班一个多月前已有1位同学因患肺结核住院治疗。临高考查出肺结核家长焦急得哭了25日武进一所中学5位即将参加高考的高三学生，在武进医院做高考体检时，发现肺部有疑似肺结核的异常阴影，3位同学当天下午就在家长陪同下，赶到我市结核病防治定点医院市三院复查，CT检查发现，3位学生的肺右上部或左上部均有渗出性结核病灶，结合其它检查，确诊为肺结核病，当即住院隔离治疗。另2位同学也赶到市三院复查，确诊为肺结核病，也住院隔离治疗。医生询问病史了解到，这几位学生平时都没有明显的咳嗽、咳痰、低热等典型的肺结核病症状，只有1位女生诉说有午后发低热症状，但复习迎考已十分紧张，根本没把这当回事。5位同学中1位男生，4位女生，均为同一所中学同一个班的住宿生。经了解，一个多月前，该班1位男学生已因肺结核病休学住进三院治疗了。眼看再过2个多月就要高考了，这5位同学的家长不敢相信这是真的，一个个焦急地站在病房门口围着医生问个不停，问是否能快点把孩子的病治好，赶上高考，其中一位学生的母亲禁不住流下了眼泪。针对考生及家长的咨询，江苏省肺痨协会理事、市三院呼吸科主任屠文俊说，肺结核的规范治疗要6个月，这几位学生的肺部病灶有可能在高考前吸收掉，只要阴影消失就没有传染性了，但究竟能否在高考前消除他们的肺部结核阴影，没有十分的把握。据这几位同学介绍，进入高三后学习高度紧张，每天早晨5点半起床，一直到晚上9点半自习结束回宿舍，回到宿舍还要复习，很晚才能上床睡觉，户外体育活动很少。医生说，肺结核是通过呼吸道传播的，这些学生过于疲劳，抵抗力明显下降，只要有一个人患病，周围同学很容易被感染得病。建议每年的高考体检再提前这几位学生平时都没有明显的肺结核病症状，怎么会突然查出患了肺结核病呢？屠文俊说，肺结核病人中，约有10%~20%早期没有明显症状，这与感染的结核菌的毒力和个人抵抗力有关，要等病情发展到肺上出现空洞、吐血等严重症状时，才会被自己和周围人发现。所以，这样的早期病人只有体检才能发觉。这几年我市高考体检，每年都会查出几个肺结核病人，有人因此失去了高考的机会。今年的高考体检还刚开始，肯定还会有患肺结核病的学生被查出来。他建议今后高考体检的时间应再提前几个月，那样，即使查出患了肺结核，也有足够的时间治疗，不至于影响高考。进入高三，最好每年体检一次。
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肺部有阴影体检却正常 体检报告失误赔了18万元
　　老干部吴康参加干休所组织的免费体检，哪知体检单位在X光片发现其肺部有阴影后，体检报告却仍写心肺正常。一年后，吴康被确诊为肺癌，他认为是干休所和体检单位工作失误导致其病情延误，向两家单位索赔40万元。经调解，老干部和两家单位达成协议，由体检单位一次性补偿他18万元，并和干休所共同负担其医疗费用。
　　报告“正常”却留下“阴影”
　　吴康是南京市玄武区的退休老干部，今年已70多岁。退休后，吴老养花练字，日子过得优哉游哉，身体也比较健康，除了头疼脑热等小毛病外，没什么大病。
　　2007年5月，吴康在玄武区某干休所的组织下，到某社区卫生服务中心进行免费体检。在进行胸部X光检查时，医师发现，吴老的右上肺有1.5厘米左右的阴影，于是，他在诊断结论上写下：建议进一步做CT检查。当时医生跟吴老提了一下，吴老并没有在意。
　　体检结束的一周后，干休所就将体检报告送到了吴老手上，吴老翻看了一下，几乎所有指标都是正常的。在体检报告的心/肺一栏中，填写的也是正常。
　　一年后查出肺癌
　　2008年10月，吴老突感身体不适，经常喘不上气来，便到鼓楼医院去就诊。
　　医生安排吴老去做胸部CT，片子显示吴老的右上肺已经有一个很大的阴影。经过专家会诊，确定其为肺癌。吴老难以置信，“我身体一直都很好，怎么会突然得了癌症呢？”医生表示，从吴老肺部的阴影看，病灶形成的时间至少有一年以上。“老爷子，现在什么也别想了，赶快治疗，如果是良性，只要及时治疗是可以治愈的。”医生说。
　　吴老便住医治疗，前后共花费近11万元。虽然医保报销了大部分，但是还有5万余元需要自理。
　　体检报告被疑有误
　　“2007年5月体检的时候不是还一切正常吗？难道体检报告有误？”吴老到干休所查阅了自己2007年的体检报告，发现当时做X光的时候，就发现肺部有阴影，而且医师的建议是做进一步检查。“有这个结论为什么我不知道？”吴老看到这些情况后，质问干休所的工作人员。
　　经过了解后，吴老才知道，当时干休所仅向其送达了体检报告，而X光片和诊断结论则没有及时送到他的手上。由于吴老没有看到诊断结论，没有做进一步检查，所以体检报告上也就没有反映其问题。
　　吴老认为，由于社区卫生服务中心和干休所工作上的失误，导致其病情治疗延误，为此，他要求两家单位赔偿其经济损失40万元，同时负担其医疗费用。
　　5个月调解获赔18万
　　干休所和社区卫生服务中心都表示赔偿标准太高，无法赔偿，同时还对体检报告是否延误了吴老的病情提出了质疑。
　　今年3月，吴老向玄武区人民调解委员会提出申请，要求其出面调处这一纠纷。区调委受理该起纠纷后，立即指派玄武区卫生局、民政局一道参与调解，相关医学专家表示，如果2007年体检后，吴老能够及时做进一步检查并做相关治疗，可能就不会发展到今天这一步。
　　经过5个多月的耐心调解，吴老和干休所、社区卫生服务中心三方于今年8月达成协议。吴老自费部分医疗费5万元由社区卫生服务中心和干休所共同承担；同时社区卫生服务中心再一次性补偿吴老人民币18万元。
　　（文中人物系化名）
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咨询标题：高考体检发现肺部阴影
q***提交于
医生的话有道理的啊。肺部阴影从可能性来说，有几万种呢。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
卢水华大夫本人 发表于
停诊:由于工作需要，2015年的2月5日星期四上午的特需门诊改为日下午。特此公告，万望海涵！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
卢水华大夫本人 发表于
停诊:由于工作需要，2015年的2月10日星期二的专家门诊停诊。特此公告，万望海涵！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
卢水华大夫本人 发表于
科室: 呼吸结核科
职称: 主任医师 教授
擅长: 肺结核和全身结核病；尤其擅长成人难治肺结核以及儿童结核病。
卢水华，男，1966年出生。主任医师，上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心呼吸结核科主任，H7N9应急病房...早几天去体检说发现肺部出现一点阴影！
(10人回答)
悬赏1个健康币
时间： 14:05:22
健康咨询描述：
患者男，22岁。此前身体状况良好，此次病情:1 ，咳嗽有痰~！痰为白黄状！2，呼吸道上感觉有异物感
曾经的治疗情况和效果：
1，在门诊里面 医生说结核的症状并没出现
想得到怎样的帮助：1 ，想确定下结核病有哪些症状！！！还有该怎么治疗！！（感谢医生为我快速解答——该。）
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医生答案显示区
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病情分析：你好 你现在考虑是个简单的炎症的 结核的话一般是结核的中毒症状的
比如说发热 盗汗
食欲不振 消瘦 等等的
指导意见：你现在还是需要检查ct以及结核菌素试验 才能够确定是不是结核的 不要担心的
现在 你还是一个炎症的 你多喝水 吃些抗生素看看的 抗生素可以吃些敏感的头孢克肟的
你好 你所说的症状我都没有！！但是去照X光的时候他说我肺部欠清晰~~请问下 炎症会出现这样的情况吗？
14:25医生回答：
可以的 炎症可以出现肺部的阴影的
副主任医师
帮助网友：37589称赞：2358
病情分析：你好！咳嗽有痰，一般多考虑有支气管炎或肺炎的可能，因此最好就医检查一下，化验一下血常规及检查胸片。　　异物感一般多是慢性咽炎的症状，是一种上呼吸道感染的表现。这都不是结核病的特点。典型的结核中毒症状是，低热、盗汗、消瘦、乏力，肺结核一般多会干咳现象，严重时有咯血现象。　　胸片检查肺点状阴影的特点是什么？最好上传报告或图片，才能更好的为你分析是什么病变。指导意见：　如果有发烧史，一般多考虑是炎症，而低热（一般指在37.4～38℃之间）才考虑有结核的可能，并需要结合典型症状，才能确定。　炎症及结核有时在影像上区别有困难时，多需要做肺CT检查，可以更好的区别。而炎症可以试验性治疗，有鉴别作用，就是使用抗生素（消化药）治疗，温度下降，咳嗽减少，痰减少，则就是是炎症造成而非结核造成。
帮助网友：73795称赞：11179
病情分析：这个情况那么如果的确怀疑是结核问题，可以做一个ppd检查，看是否出现强阳性的指导意见：如果强阳性的确是肺结核问题，症状主要是反复咳嗽，然后一般都可能伴随低烧的情况
帮助网友：108984称赞：4710
病情分析：肺结核的临床表现全身症状：疲乏、食欲减退、低烧、盗汗。呼吸系统症状：咳嗽、咳痰、数量不等的咯血，胸痛常与病变涉及胸膜有关，呼吸困难是在病变广泛或伴有胸腔积液、自发性气胸等情况时出现。指导意见：凡有肺结核可疑症状者、疑似肺结核或确诊为肺结核的病人，都应到所在地的县（区、市）结核病防治机构就诊，病人能获得及时诊断和正确的治疗，并有转门人员进行管理、负责到底、直至痊愈。如果确诊肺结核的话国家可以免费予以治疗。治疗的药物是组合药。
帮助网友：14934称赞：1214
病情分析：这种症状属于肺部病变，怀疑是肺结核，不排除肺内炎症。指导意见：建议检查血常规，看看血象是否升高，可以判断是否为肺内细菌性炎症，如果排除细菌感染，那就要怀疑是结核病变，可以做结核菌素试验，以及痰菌检查。
帮助网友：33643称赞：2516
病情分析：你好，从你的描述看，22岁男性，主要的这种是咳嗽，伴有白黄痰，自觉呼吸道异物感，结合年龄和这种症状，考虑是肺炎的情况可能性大。指导意见：1首先，注意及时的明确下病情，进行血常规和胸片检查，明确下肺部的情况，有无感染的病灶。2这种情况不考虑结核的，结核会有慢性的过程，低热，盗汗，胸痛，咳血的症状，这种情况不放心，可以进行痰结核菌培养。3建议及时的明确是否是肺炎的情况，进行明确，指导合理的治疗，不要担心，有问题及时咨询，祝你健康。
帮助网友：3144称赞：539
病情分析：咳嗽有白黄色痰，呼吸道感觉有异物感，要考虑是否有呼吸道炎症、结核或者支气管哮喘等疾病的存在。指导意见：肺结核常有结核接触史，症状如下：周身无力，疲倦，发懒，不愿活动。手足发热，不思饮食，白天有低烧，下午面颊潮红，夜间有盗汗。发烧，体力下降，双肩酸痛。经常咳嗽，但痰却不多，有时痰中带有血丝。大量咯血，胸背疼痛。目前建议使用头孢类抗生素加强抗感染治疗，同时痰涂片找结核抗酸杆菌。
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病情分析：您好，根据您的检查结果，肺部有阴影，一般认为结核球或者是炎症导致的。指导意见：从您的症状看，您应该是患有慢性的支气管炎，建议您做一个痰液培养或者是支气管纤维镜检查，以便明确病因，然后进行针对性治疗。您这个情况只要使用消炎止咳的药物即可，也可以选择中药汤剂进行治疗，这样效果会更好。如果是结核，一般都会有胸痛，咳血等症状，而且多伴有发热症状，可以做结核菌素试验来确诊。祝您早日康复。
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病情分析：结核的症状多不典型，常见的有乏力、低热、盗汗、厌食等。指导意见：为明确结核菌感染，应当注意进行痰的检查，痰涂片抗酸染色等，另外，应当进行PPD实验。治疗上目前多采用全程督导短期化学治疗方案，应用多种药物联合治疗，具体应当咨询主管医师
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病情分析：分析：根据您的症状，并不能判定是结核。呼吸道有异物感应该是咽部有慢性炎症引起，痰黄白相间是寒热夹杂的征象。指导意见：建议：1、清淡饮食忌食生冷辛辣
2、可以做结核菌素检查或者痰培养鉴别诊断
3、早晚温淡盐水含淑，口服橘红化痰冲剂化痰止咳
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