||/|/|/|/|/|/
|////|//||/|//|//
您的位置： &
男人也有大咪咪
09:29　来源：&　　　　【
】【】【】
　　雌激素过多，或是雄激素不足，都可能导致男性乳腺的病态发育，长出一对大咪咪&&男性乳房肥大症。这个病有家族遗传基因。第七季的《实习医生格蕾》中，有一个13岁男孩患上此病，因为不堪忍受同学的嘲笑，要求做缩胸手术。据他妈妈说，他爸爸也是一个男性乳房肥大症患者。
　　男性的乳腺，一生都在等待机会
　　正常来说，男性的乳腺，应该一生都在休眠中度过才是。但其实这个不安分的腺体一直都在等待发育的机会。也就是说，身为一名男性，不论你是婴儿、儿童、青少年还是老年，都有可能&一不小心&长出一对大咪咪。只可惜以常识而论，没有男性会认为这样的一个胸部能增加自己的男性魅力。
　　世上没有纯爷们儿
　　初生男婴的乳腺发育，主要是受了妈妈体内雌激素的影响。一旦脱离了母体，新生男婴稍显肥大的乳房基本上会在半年内自行消退，但也有持续的时间长一些的。
　　进入青春期后，下丘脑－垂体－性腺轴开始工作（微小青春期），促使睾丸发育并分泌睾酮（雄激素的一种），让男孩儿成为男人。但却绝不可能是&纯&爷们儿。因为雄激素虽为男性体内的霸主，却也不敢把雌激素赶尽杀绝，因为雌激素还担负着调节睾丸生精、稳定男性情绪的任务。
　　男性体内的雌激素来源于肾上腺的分泌（也分泌雄激素），和皮肤、脂肪对雄激素的转化。但雄激素的霸主地位却是不可动摇的。一旦雌激素有越位的嫌疑，肝脏就出来主持大局，把雌激素的活性灭掉，让其不能再发挥作用。
　　而青春期是一个动荡的过渡期，协调不好的情况时有发生。只要一个没调节好，就会使将近60%的男孩都有乳房变大的困扰，只是症状轻重有所不同而已。不过不用担心，绝大部分男孩都会在1～2年内恢复。 对于没有恢复的那一小部分男性来说，手术是最佳选择。否则容易引发心理问题。
　　成年男性的乳房肥大
　　虽然成年男性乳房肥大也是激素的问题，却棘手得多，也未必能自行恢复。
　　肝癌或是肺癌、肝硬化等都可能引发男性乳房肥大。因为影响到了肝脏功能，使得肝脏不能及时地将多余的雌激素灭活，从而导致男性体内的雌激素超标引起乳房肥大。 垂体癌、肾上腺癌、睾丸癌、甲亢等则会从根本上扰乱体内雄激素的分泌，相对来说雌激素则取得压倒性的胜利。
　　吃出来的乳房
　　一些特定的药物也可能引发男性乳房肥大症。譬如：类固醇类药物（强的松）、抗焦虑及抑郁药、化疗药，以及一些治疗心脏疾病的药物（地西泮）等。
　　过量饮酒、吸毒等也有可能导致男性乳房肥大。
　　不过这些只是针对男性而言的，对于想要丰胸的女性来说毫无用处，请不要乱试，危害暂且不说，这些对女性也不一定有效的。
　　过于肥胖也可能让男性乳房发育。因为脂肪可是将雄激素转化成雌激素的好地方。也许有女人说喜欢你的小肚腩，但如果你还有一对比她还大的胸&&所以，为了维持男性魅力，也不好太胖的。
转发分享：0
&&上一篇：&
&&下一篇：&
相关新闻：
33大类，900门辅导课程男性乳房肥大可怕后果
核心提示：有的青年男子突然发现自己胸前的一侧或双侧乳房变得像女性般肿大，有的人还能摸到乳房肿块里面有些索条样的东西，这究竟是怎么回事呢？不但影响健美，而且也带来担扰。青年男子或50岁以上年龄组时有发生，这在医学上叫作男性乳房肥大症，或者说男性乳房女性化。
　　在游泳池里或在运动场上，青年男子丰满的胸肌可以衬托出体态的健美。可是有的青年男子突然发现自己胸前的一侧或双侧乳房变得像女性般肿大，有的人还能摸到乳房肿块里面有些索条样的东西，这究竟是怎么回事呢？不但影响健美，而且也带来担扰。青年男子或50岁以上年龄组时有发生，这在医学上叫作，或者说男性乳房女性化。 　　男子体内也能分泌少量雌激素，但平时雄激素是抑制乳房发育的，但当体内由某种原因造成暂时的雌激素绝对或相对过多，也就是说雄激素不足以缓冲内在的雌激素或体内雄激素满足不了旺盛的机体发育的需要，并伴有乳腺组织对比较敏感时，就可导致男性乳房增生。比如，青春期男孩(13～15岁)发生乳房增大时，则称为特发性男性乳房增生。这可能与生长激素、雌性激素及肾上腺皮质激素对乳腺的刺激有关。一般并无不适，但有时也可伴有胀痛、压痛或触痛。除了上述的生理性增大外，增生也有病理性的，常伴有原发疾病，如等肝脏疾病，可能与肝功能减退肝细胞处理雌激素的功能下降导致雌激素在肝脏的代谢发生障碍有关。　　其他原发疾病如肾上腺和脑垂体有病，可以造成雌激素分泌增多，体内雌激素水平过高；中年后发生乳房增大，与睾丸功能不全有关，多呈双侧乳房呈匀称、弥漫性肿大，宛如女性乳房模样，大小不一，有时有结节，声音尖细，无胡须，无喉结；此外还有截瘫、和等。具有雌激素样作用的药物如、安体舒通、苯丙胺、氯丙嗪类、酚噻嗪和甲基多巴等，若长期服用也可出现上述现象。有些患者的乳房中常有大量脂肪沉着，尤其中老年更明显，这不是男性乳房增生。
　　有些男子口服雄激素后也导致男子乳房女性化，按说雄激素是维持男子男性化特征的重要物质基础，越是服用雄激素，其男性化特征应该越强，何以在口服雄激素后导致男子乳房女性化呢？其实这的确是不可否认的事实，有时有些男子在停药数月之后还会出现乳房和乳头的触痛。目前认为，临床上之所以出现男子乳房女性化的原因很可能与其原发疾患有关，人们使用雄激素作为治疗药物无非是因为性欲低下、性功能减退或青春期不发育。这些疾患可能与克氏症、肾上腺或所致体内雌激素水平过高等有关。所有这些问题和青春期本身都可能出现男子乳房女性化。在这些情况下都会存在特征性的临床体征和化验检查，所以诊断原发问题并不十分困难。必要时建议患者去内分泌科就诊。正常男性志愿者在服用雌二醇后的早期症状包括乳头刺痛和乳房触痛。因此这就给人们一个提示，即给予雄激素后出现这些症状的男子体内必然发生由雄激素向雌激素的转化。在男女两性都正常地存在着把内源性或外源性雄激素转化为雌激素的能力，这种芳香构化的转化过程发生在脂肪组织和肝脏中。某些疾病可使这种转化过程增强，例如，甲状腺功能亢进，某些睾丸肿瘤，这时便会出现某些女性化特征和体征。因此服用雄激素会产生某些看似矛盾的雌激素过多的症状，例如乳房触痛和乳头刺痛，但治疗结束后症状自然消失。　　对于已经出现的女性化乳房，即使原因很明确，治疗也是困难的。如果患者因此而拒绝社会交往，在必要时可建议通过整形手术解决问题。生理性的乳房增生，尤其是青春期的，大多在发育后期会自行消退，不必进行治疗。服药引起的，停药后会停止发展，并逐渐消退。肝病或各种内分泌异常引起的，可针对病因予以治疗。男子体内如果“雌盛雄衰”，则必然会引起性功能的减退。所以，中年男子罹患男性乳房发育症后，可出现性欲减退或发生勃起功能障碍。药物治疗有一定的效果，常用药为十一酸睾酮，每次40～80毫克、每天1～2次。连用1～3个月为一疗程，用药期间性功能可改善。无效时可配合口服万艾可，需要过性生活时，提前1小时服用50～100毫克。例如乳房过大，或胀痛明显，而药物治疗等无效时，也可考虑手术切除。男性乳房肿块中有极少数是良性或恶性肿瘤，一旦发现则应及时切除，并做活组织检查，作出明确的诊断，以免延误治疗。国内外统计资料表明男性乳癌占全部乳癌的1%。其临床表现与女性大体相同，如乳房肿块、乳头内陷、桔皮样变、皮肤颜色改变甚至局部溃疡，乳头有血性或不洁渗液等。早期症状不明显，易被忽视，来诊时往往已有淋巴转移，预后差。除与常见致癌的理化、精神、饮食、内分泌和病毒等等因素有关外，也与遗传因素有关。男性乳房肿瘤还有纤维肉瘤和淋巴肉瘤等。总之，一旦发现肿物就不可掉以轻心，应及早就诊，采取果断治疗措施为宜。　　曾经见到过一位5岁男孩乳房发育明显，直径8厘米左右，高6厘米左右，乳晕和乳头色素沉着后颜色奇黑，原来是偷吃了不少母亲的口服避孕药。
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
这些雷人的动作，有多少个人能做的出来？就算你做的出来，你是得花了多少时间来完成这一“巨作”呢？
各种稀奇古怪、雷人的发型，让看的人佩服不已。如果是你，你敢跟着他们做这种发型吗？
一组很有哲理的漫画，你看了之后能理解其中的含义吗？
六一儿童节是充满欢声笑语的一个节日，它的专属性会…… []
立夏节气一到，就意味着夏天的开始，夏天是水果丰收…… []
俗话说：“困春夏乏秋打盹，还要冬眠。”很多乡亲都…… []
夏天的炎热令女人们越穿越少，一款清凉爽透的衣服必…… []
哪些原因易造成孩子脊柱侧弯？怎样才能知道孩子是否…… []
本周，小满将至。小满节气中，多雨水天气，潮湿且闷…… []
本期免费申领礼品为十月妈咪孕妇装以及孕期柔润焕肤…… []
有的青年男子突然发现自己胸前的一侧或双侧乳房变得像女性般肿大，有的人还能摸到乳房肿块里面有些索条样的东西，这究竟是怎么回事呢？不但影响健美，而且也带来担扰。青年男子或50岁以上年龄组时有发生，这在医学上叫作男性乳房肥大症，或者说男性乳房女性化。癌症是怎样被检查出来的，普通体检能查出癌症吗？
我听说很多癌症如果早期被发现都能被治好，那么癌症用什么方法可以检查出来？在公司里每年一次的体检包含检查癌症的项目吗？
按投票排序
癌症的早期检查很火。一个基本的情况是这样的：癌症的治疗，在中晚期阶段，除了少数几种癌症，比如乳腺癌，现在还没有什么突破性进展。所以，一个自然的想法，就是在早期发现，及早治疗。但是，癌症检查，尤其是自体无症状时的早期检查，现在仍是很有争议的领域。主要是因为早期检查的研究难度大，现有方法的准确度低，对被检查者的好处有限。
据我所知，一般查出有癌症大多是因以下几种情况：
1. 感到有症状，不舒服，去医院检查出来。
2. 因为其它病症去医院检查，结果附带查出来有某种癌症。
3. 常规体检，查出有异常，进一步检查发现癌症。
4. 有针对性的癌症检查，像常规体检一样定期检查，检出异常。
（补充：第 5 种情况是，你是特定癌症的高危人群，比如有家族遗传，长期吸烟，肝炎病毒携带者等，需要定期监查，这种情况另当别论）对于 4，没有普适的检查，只有针对具体某种癌症的专门检查，就像@荆外提到的。最常见的，也是被普遍采纳的，有针对乳腺癌的 mammograms，针对宫颈癌的 pap smear，针对前列腺癌的 PSA 抗体血检，针对大肠癌的血检和肠镜等。
从医学的角度说，当然是有直接症状的问题最严重；无任何异常被发现有癌症，情况最轻。
所以一般对于因为有直接症状查出的癌症都无大异议，因为已经影响到正常生活了，大部分时候是中晚期，都要立即治诊。但对于 2－4，就是自身没有异常感觉的癌症，是争议最大的，争议性由 2 到 4 逐步增大。
争议之大，我觉得真得没法给大家一个推荐，只能科普一下，帮你理解问题的复杂性，知道一些关于癌症的基本知识，让你自己作决定。
现代人谈癌色变，最轻也是癌啊。
但是，癌症不是一个病，而是很多病。就如＠jinxi 所说，同是癌症，机理可以很不一样。从某种意义上说，每一个肿瘤都是不一样的。甲的肺癌和乙的肺癌就可能不一样，它们只是有一样或类似的显型，但致病机理，基因型却可以不一样。即然是不一样，就有可能这些癌症有着不样的病理，不一样的恶性程度。
就举前列腺癌为例。
现在估计，有六分之一的美国男性会在这一生的某一时刻得上前列腺癌。但是，并不是所有前列腺癌都是恶性的，大部分的此癌症其实发展得很慢。比如通过对越战时牺牲的美国士兵做解剖发现，不少士兵在 30 多岁就有了微小的前列腺癌变。考虑到大部分人到老年才得病，有理由相信这些癌变大部分也可能只是缓慢生长，甚至到死也不为人知。
事实上，通过解剖，的确有很多人到死也不知道自己得了这癌症，他们的死也的确与它无关。40－60 岁的男性里有 1/3 有前列腺癌，到 85 岁，3/4 的人有前列腺癌。
类似的还有乳腺癌。对 80 岁去逝的女性解剖表明，2/3 的人有乳腺癌，但是，只有 4% 的人是死于乳腺癌。和前列腺癌一样，大部分人是带病生活，其实不知道自己有癌症，也并非死于癌症。对于普通人来说，相信大部分人最终关心的其实是自己能活多久，而不是自己有没有癌症，如果有，癌症能不能被治愈。所以，真正让心担心的，是那些恶性的，致死或立刻影响生活质量的肿瘤。
可是，众所周知，越恶性的癌症，发展速度越快，从出现真正意义上的癌变到有显著症状，可能只有几个月时间。对这种癌症的最佳治疗时间窗口，可能只有几星期，这在大部分情况下是等不及什么年度体检的。而体检能检查出的，很可能是发展缓慢的癌症。
当然，我们可以相信科学，现在能在癌症真正早期的时候就发现它，在它还没有开始恶化时就防患于未然。
不过，以我对这个方向的了解，现在（2011 年）医学能做的还很少。
首先，如上面所说，癌症不是多稀罕的东西，很可能你身体里已经有了，因为很多肿瘤要十几年，甚至更长才能变成恶性肿瘤（当然也可能它们自己在这过程中挂掉了，长个瘤子也不容易）。现在检查技术越来越灵敏，我真怀疑，想给你找你癌，你把各种检查都做了，还真就能找到。
结果就成了，找到又怎么样？
那就找吧。
既然是检查，一般是从早期检查（early screening）开始。
这个，真不好做。
比如，现在有了血液检查技术了，查 PSA 抗体就可以知道你有没有前列腺癌变。
从血液里检查癌症的想法大约是这样的：存在癌细胞，这些癌细胞会向四周散发特定的分子，比如促进血管生长的因子（癌细胞也要血液给它们营养啊），或者癌细胞也有阵亡的（很多，毕竟癌细胞是不正常的细胞，免疫系统也不是吃白饭的，一将功成万古枯啊），这些癌细胞被分解后可能有一些特别的分子成份被释放。这些分子，会进入血液，这样对血液做专门的检查，就能找到这些癌细胞存在的蛛丝马迹。
通常做法是把癌症病人的血液和正常人的做比较，看有哪些成份上的不同，最后找到最有代表性的分子成份。
但是，这里有一个逻辑上的问题：
早期检查的目标对像是身体处于没有任何症状时期但后来发展成恶性肿瘤的所谓正常人，而用来找这癌症特症分子的样本却是从肯定得了癌症的人身上得来的。对于肯定得了癌症的人，癌症已经有了相当的发展，这时候的肿瘤，它比起早期肿瘤来说又有了很多重要的变异，很可能让那些早期特征被隐没在无数各种各样的分子中了。
比如我自己曾经拿一些大肠癌的 RNA 表达和正常细胞做比较，发现至少有 1/3 的基因表达是天壤之别，更不用说其它有区别的了。这就是癌细胞和正常细胞的区别啊。
从这里找出早期癌细胞里的特有表达因子，的确有点大海捞针。
更糟的是，这些早期肿瘤因为小，能释放入血液中的分子也少得可怜，这就对检查的灵敏度有了极高的要求。
最近有一研究，把跟踪对像中得了某特定癌症的人在数年前采集的血样做分析，发现在早期检查方面，最近这些年找到的各种表达特征都不管用，最好用的还是几十年前的一个，准确率也可想而之。
雪上加霜的是，这些癌细胞不是什么天外来客，它们能释放的分子，也是很多正常细胞会释放的，这样，错误就不可避免。就算是 PSA 这样的检查，也有很高的错误率。
不过，我们知道，光一个 PSA 是不作数的，毕竟，癌症的确诊，是要靠活检的。
这里的问题是，活检的准确度远没有一般人想像的高。比如前列腺癌，有二成的活检对恶性程度的判断是不准的（更糟的是，对于健康人，活检本身还能增加得此癌症的机率）。
类似的错误也发生在其它癌症里，比如黑色素瘤。有一个实验让几个病理专家拿出自己认为典型的病理切片让其他专家检查，结果呢，既使是这些典型的切片，也有四分之一的病例是大家无法统一认识的。在旧金山美国最顶尖的黑色素瘤治疗中心，每个活检是由三名医生同时过目，共同决定，就是因为有些肿瘤，尤其是早期的，很难确诊。
所以我们关心的早期肿瘤，在诊断上就更是最容易出问题的（如果你没有任何症状，我建议你一定要找两个以上的医院/医生来帮你诊断，确定治疗/观察方案。）
有了这么多这样那样的问题，导致了什么情况呢？
情况就是，这些癌症早期检查可能对延长你的生命没啥帮助，如果是误诊，还能让你的生活质量大大下降。
比如，上面提到的对前列腺癌的 PSA 检查。
这是一个相当常规的检查。至今美国有超过三千万男性做了这个检查。一般的建议是五十年以上的男性都要定期做这个检查。
可是，美国政府的 United States Preventive Services Task Force 本周就要给出关于 PSA 的新建议。在上周公布的数据里，它说这个检查没有什么特别的好处，平均下来不能延长你的生命，只能给你多加些诊疗的苦楚：在 86 年到 05 年这二十年间，有一百万美国男性因为接受 PSA 检查而进行了手术或化疗，5000 人死于手术，1 到 7 万人有严重的手术引发的其它问题，有一半人在精液中发现红细胞，20－30万人丧失了性能力。
而前两年，同一机构刚刚宣布，常见的乳腺癌检查 mammograms，也是负面效果大于正面的。
提醒，宫颈癌上，因为其病毒诱发的特性，适龄女性应该做 pap smear 检查，合适的话，也应该考虑疫苗。这个还是很有意义的。那，为什么我们的社会这么热衷于癌症早期检查呢？
其实，问题不止于癌症，在其它很多病也如此，比如心血管病，糖尿病，等等。
换句话说，这个社会在不断的向大家传达一个理念，就是健康的生活是常态，任何不健康，都是危险的，要纠正。（其实呢，要我说，不健康才是常态，比如头痛鼻塞，拉肚子崴脚，大大小小的事三天两头出......
结果就是，你去看病，医生把你的病说得越有模有样（也许是你从未听说过的名词），你还越高兴。如果医生说你没病，你可能还觉得不满意，是吧。
（有一研究就关于这个的，特逗）
但硬帀有两面。
误诊可以是有病没查出来，也可能是没病找病。
我们现在的情况是，大部分人宁可没病找病（抱着治治总没坏处吧的想法），也不想有病没查出来。
医院和制药公司可喜欢这个了。
你不是想找病么，那就把正常的指标定低点。中间那段呢？
亚健康！xx 病前期！吓人吧？
本来是有病才要治的，现在没病的人也要定期作检查了，亚健康人也要吃药了（某个癌症一年才几万人啊，检查可要查几百万上千万人啊，全是钱啊）。
结果，重要的方面，健康的生活方式，生活本身，被推后了；检查，治疗，可以赚钱的，被推前了。
本来是可能发展不出来或过好多年才能被感觉到的肿瘤，现在临床检测的灵敏度越来越高，早早被发现了，于是你就可以早早的进行治疗了。你也就成了一个癌症患者，走在争取做一个癌症幸存者的道路上。
必须承认的是，由于早期癌症检查的大面积展开，相关癌症的死亡率在下降。比如，美国因为 PSA 的普及和治疗的进步，前列腺癌的死亡率下降了 25%。相比起来，不怎么推行 PSA 检查的丹麦，前列腺癌死亡率在最近一些年里增加 50%。对癌症早期检查的争议，不是在于它们能不能救癌症病人，每一个被真正查出来的病人，就是一个活生生的证明。争论在于，它们是不是会过度治疗，对大部分人带来不需要的额外负担。比如，有估计说，每一个早期检查出来的乳腺癌患者后面，有 2 - 10 名误诊者。如果你坚持每年去做 mammograms，十年的误诊概率超过二成。到底怎么样是对社会最好的，还是一个在讨论的话题。最后说一个数字：
如果没有癌症，西方发达国家的平均寿命估计能提高 4 年。
只有四年。
放到发展中国家，这个数还会更小。
而生活这场游戏，没人能活着通关。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－
因为是随便说说，所以相关文献都没给出具体的，见谅。
如有兴趣，可看这本书（应能下载到）：
H. G. Welch. Should I be tested for cancer? : maybe not and here’s why. University of California Press, Berkeley, 2004.
癌症有很多种，检查方法也多种多样。
一、举例：
1，颅内肿瘤，可以做头颅CT
2，鼻咽部肿瘤，可以做鼻内镜检查、头颅CT
3，甲状腺肿瘤，可以做甲状腺B超检查，或者针吸细胞学检查
4，乳腺肿瘤，可以做钼靶摄影、针吸细胞学（穿刺）、乳腺导管镜等，乳腺触诊也比较有用
5，肺肿瘤，可以做胸片、胸部CT、纤维支气管镜检查取活检或肺泡灌洗或刷检、胸水查癌细胞、肺穿刺取活检、胸腔镜下取活检
6，食管、胃、结肠、直肠肿瘤，可以做食管镜、胃镜、结肠镜、直肠镜直接观察并取活检，直肠指诊（手指插入肛门摸一摸）对直肠肿瘤也比较有用
7，肝脏、胆囊肿瘤，可以做肝脏B超、腹部CT、肝穿活检
8，胰腺肿瘤，可以做腹部CT
9，肾脏肿瘤，可以做腹部CT
10，输尿管、膀胱、尿道肿瘤，可以做膀胱镜、输尿管镜直接观察并取活检
11，前列腺肿瘤，B超引导下前列腺穿刺活检，直肠指诊（手指插入肛门摸一摸）也比较有用
12，子宫、宫颈肿瘤，可以做妇科B超、宫腔镜取活检、宫颈涂片等
13，卵巢肿瘤，可以查妇科B超等 抽血查肿瘤标记物，对肿瘤检查有一定的参考作用。但是明明确诊了癌症但肿标正常的现象也很多。所以现在一些体检的团购里，有抽血查肿瘤的项目，只是可以作为一个参考。抽血查的肿标包括乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌、前列腺癌、卵巢癌等等。二、①这么多的检查方法，体检时想一个不拉全查一遍是不可能的，一般初次检查常选取常见的、创伤小的简单检查方法，比如乳腺触诊、直肠指诊、甲状腺B超、腹部B超、妇科B超等，这些检查方法是初级的、简单的，属于筛选性质的。②筛出来怀疑是癌症的再进一步进行高级的（往往是创伤性的）检查，比如直肠镜取活检、宫腔镜取活检等，以最终确诊。③ 因为高级的、能够确诊的检查方法往往是有创检查，做起来比较痛苦，而且价格高，所以不用于大规模筛查。
三、不管是抽血还是拍片子，只能倾向于“诊断为癌症”，但都不能100%确诊为癌症。想最终100%肯定地确诊是癌症，只有靠病理诊断。所谓病理诊断，就是想办法取得肿瘤组织后做切片观察，看看是不是癌症。对于消化道、泌尿生殖道、呼吸道等这些和外界相通的管道系统，可以用内镜（比如胃镜、肠镜）直接取得组织送病理以确诊，但是对于肝脏、肾脏这些深在的器官等，如果不做穿刺，一般是几种检查相结合来诊断，把握比较大了（基本可以确诊了）就可以做手术，手术切除后再解剖标本取得肿瘤组织送病理检查以进一步明确。
已经给出了非常精彩的回答，实在是太精彩了，感觉点一个赞同实在不够表达，于是又勾起了我狗尾续貂的欲望。先说个和癌症无关的东西。生过孩子的女士应该都知道，在孕晚期产前检查的时候，医生都会让你去做一个叫做胎心监护的检查。就是把一个监护探头绑在肚子上，长时间的听胎心，然后描计出胎心率的变化，以此来反映胎儿在宫内的情况，判断是否存在宫内缺氧的现象。相信很多人有过胎心监护异常或者可疑的经历，让你担心宝宝在肚子里是不是缺氧了，会不会突然胎心消失，可谓压力山大。而产科医生每天要和无数条的监护单打交道，根据那一条条的波折线，来猜测那个肚子里的家伙是不是还安全，有没有必要让他早点儿出来。在经过几十年的应用之后，对于胎心监护效果的评估报告陆续发表出来了，结果惊人！——胎心监护的应用，并没有降低新生儿死亡率和脑瘫发生率，它产生的效果，仅仅是增加了剖宫产率！当然，数据归数据，尽管胎心监护并没有减少不良结局的发生，但是，全世界还没有那个产科医生敢放弃胎心监护这项检查。毕竟，以当前医学的发展水平，要想做到诊断治疗的精确制导、百发百中，是不可能的。当把这一项检查和其他临床信息结合起来的时候，还是有可能尽早的发现问题的，于是大家考虑如何更好的读取报告，如何更好的理解报告的信息，而不是废除这项检查。胎心监护这项检查，是面向所有孕晚期女性的，而不管你有没有什么异常情况。说胎心监护的例子，就是想说明，像类似胎心监护这样的针对全部人群的筛查方式，不管看上去多么高端，可能真的不一定会对最终结局有什么帮助。我在里介绍过敏感性和特异性的问题。既然你要求进行某项筛查，就说明你对这个疾病的结局很难接受，希望尽可能早的被诊断出来，所以，对这种筛查的方法考虑更多的是敏感性，就是说稍微有点风吹草动，就能有所表现，尽量少的出现漏网之鱼。至于特异性嘛，先把你拉进来再说，后续再做特异性强的检查。就像胎心监护，敏感性就很强，宝宝稍有情况可能就会拉响警报：“请注意，请注意，小家伙不动了！”小家伙不动了？不会要死了吧！先别太着急，不动不一定就是死了，也可以是睡着了。我们还是等他醒了再做一次吧。在这里，不动是死亡的一个经典表现，于是我们对不动来进行检测，一旦发现就报警，可谓敏感性高。但是不动的原因其实很多，不见得就只有死亡，这就是所谓的特异性低。关于癌症的检查， 说的四种情况非常经典。其中前两种，是最最常规的医疗就诊模式，病人有问题，来找医生，然后医生发现问题。这种情况就不是筛查了，因为病人已经出现问题了，医生做出的，是有针对性的检查。但是，因为癌症的阴险本质，它来源于体内突变的细胞，属于变节分子或者潜伏分子，所以，一般在早期你会以为它就是自己人，而很难被暴露出来，等到它有所表现了，说明它已经做过什么坏事了，比如已经刺杀过某些要员了。如果你去搞过刺杀了，那么一般现场会搞得比较大，侦破起来，线索就会比较多，那么破案率就会相对高一点，肿瘤暴露身份的机会就会大一点。就是说，如果有症状了，那么我们把癌症检查出来的机会就大一点，但是，也就不大会是很早期了。我想，这就是第二问的来源，我们能不能通过普通体检，在它还没做多大坏事的时候，比如还只是传递传递情报的时候，就把它揪出来。既然还没大做过什么坏事，只是传递传递情报，那么它可能露出的马脚就比较小，或者能够提供给我们的线索就比较少。查案子最怕没线索，就像《黎明之前》里李伯函为了找到线索人物，四处派人蹲点拍了几千张照片，然后从里面找线索。癌症的检查也一样，我们仔细观察癌细胞每天日常生活中的各种行为，把它和正常细胞进行比对，来发现癌细胞生活作风的反常现象，比如它特别喜欢穿戴什么东西，出门的时候（远端转移）会留下什么东西，或者死亡崩解的时候会释放什么东西。我们把这些东西称为肿瘤标记物，希望用这些标记物来说明癌细胞是否来过。再有，大部分癌症都有包块，那我们就对全身进行扫描，看看是不是哪里长了个疙瘩。我们希望能通过这样的方法，在癌症还没做多大坏事之前，就把它找出来。可能你会想，现在科技那么发达了，人类都登上月球了，随着生物技术的发展，找出个肿瘤标记物，对全身进行扫描，还不是很简单？但现实确实就是这么骨干。我们寻找了很多的肿瘤标记物，但很少有几种具有很强的敏感性和特异性，尤其是可能特异性并不理想。你会发现，原来癌细胞喜欢的东西，有些正常细胞也喜欢。所以就会出现，有些人体检发现某项肿瘤标记物升高，然后开始了漫长的寻找肿瘤的过程。查来查去查不到，不死心，继续查，边查可能还心理郁闷：到底在哪呢？可能过了两年也查不出来，就继续背着心理包袱；也可能过两年查出来，那到底是真的查出来两年前的那个肿瘤了呢？还是被查了两年“查”出肿瘤来了呢？还有影像学检查，你还真别太把这东西当回事儿，影像学的扫描确实是机器的客观检查，但是读片的是人啊， 医生看到什么，没看到什么，他怎么想，怎么解读，这些都不是机器可以取代的，人的肉眼本来就是有限制的，有可能有成见或者偏见。就算我们退一万步讲，医生都像机器人一样具有相同的素质，你以为影像学就可以把身体都扫描的到吗？B超、CT、磁共振、PET，影像学检查手段越来越高，但是从来没有哪种检查是不存在其局限性的。即使是全部扫查都加起来，人体也照样充满了检查的死角。关键问题是，这些检查都是钱啊！你以为你是FBI吗，为了一条线索可以给你巨额预算，允许你搭上大量的人力物力。就算是FBI，也不可能每年都为了这一条线索给你拨大量的钱吧？人类癌症有这么多种，你打算每年砸多少钱，为了这个莫须有的东西，去搜寻那些线索呢？就算你有足够的钱，还有好多检查可能是有创的啊，可能要往你身体里通根管子什么的，你得吃点苦头。好吧，就算你为了不得癌症，什么苦我都吃了，每年进行各种高端洋气的检查，来看看自己是不是得癌。你以为高端洋气的检查没有发现，就真的代表你没有癌吗？这时候，这些付出值不值呢？所以，关于癌症的筛查，肿瘤学家们还是相当谨慎的。目前被接受的癌症筛查，就是 提到的那四种。而至于其他的癌症，不管什么筛查方法，可能都像我开头提到的胎心监护一样，都不能减少癌症的致死率，不能改善结局，它所带来的，不过就是被检查者的心理压力，和进一步的无休止检查。要知道，对于西方高福利国家，很多医疗服务不是自己掏钱，而是政府或者保险公司掏钱的，他们掏钱给你做检查，结果不能改善结局，这也就算了，反而还会引发新的检查让他们继续掏钱，这不就是冤大头吗！所以，根据国外的资料，对于大多数的癌症，如果没有什么理由，是不支持进行毫无症状的筛查的。即使是那四种有筛查意义的癌症，对于筛查的起始时间、间隔时间也都在不断改变，向着尽可能做更少筛查获得更大检出率的方向努力。同样，像产科医生对待胎心监护的态度一样，对于癌症的诊断，各种筛查的方法并没有被放弃，而是需要结合其他更多的临床信息，来提高癌症的检出率。
靠普通体检查出早期癌症是不可能的！
petct是唯一民用能筛查全身早期肿瘤的检查，一次大约一万，此外去血液病医院验血可以得到身体 指标的很多 解释，限于一般身体问题而非癌症
虽然“预防癌症”只能做到降低风险，但是我们还有另一招：发现早期癌症。大家都知道，癌症分期很重要，早期跟晚期的结果会有很大差别。所以，如果在癌症刚出来的时候就通过检查发现并且治疗，那也算变相的预防了。这个就叫做“癌症筛查”。下面这些内容比较偏资料向，有些琐碎，大家收藏好，到每年体检的时候拿出来看看就行。由于技术限制，目前并不是所有的癌症早期都能通过筛查发现。证据最充分的癌症筛查主要有三种，分别是对乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌。乳腺癌乳腺癌筛查主要的手段有：体格检查（触诊）、乳腺钼靶X线、超声、核磁共振（MRI）。对于20~39岁的非高危女性，只要定期进行体格检查即可，而40岁以上的女性推荐每年进行1次乳腺x线/B超检查，视情况加做MRI。对于高危女性，推荐20岁以后每年一次MRI检查。是否高危需要咨询专科医生，比如安吉丽娜·朱莉携带的BRCA基因突变就是高危因素之一。宫颈癌99%的宫颈癌都是由HPV（人乳头瘤病毒）感染引起的，但是不能反推，HPV感染的女性中也有相当大一部分并不会发展成宫颈癌。宫颈癌筛查中主要会用到两种检查：宫颈刮片、HPV检查（也是用宫颈组织）。建议21~29岁的女性单独进行宫颈刮片筛查，每3年1次。原则上是开始性生活后才需要筛查。30~65岁女性可进行HPV和宫颈刮片联合筛查，每5年1次，或单独宫颈刮片筛查，每3年一次。65岁以上的女性若既往筛查结果连续呈阴性，则可以终止筛查。结直肠癌结肠癌发病隐蔽，有时会通过黑便发现。对结直肠癌的检测方法比较多：除了最主要的大便隐血和结肠镜检查，还有钡餐、CT造影、大便DNA检查。建议普通人群50岁开始筛查，每年进行1次大便隐血检查，每10年做1次结肠镜检查。或者每5年1次钡餐/CT造影/。大便DNA是新兴的一种无创检查方式，目前的研究显示它的灵敏度比普通的大便潜血检查要高出不少，有望成为新的常规筛查方式。对于高危人群，结肠镜的频率要提高，具体需要咨询专科医生。以上三种癌症筛查的效果是最明确的，推荐一般人都进行。至于下面提到的这些，还没有足够有力的证据证明筛查的得益超过风险，故只推荐高危人群进行。肺癌目前筛查肺癌的主要方法是低剂量螺旋CT（LDCT）。普通的X光片不能发现微小的早期肺癌，而LDCT可以，并且相比常规CT，LDCT的辐射量只有十分之一左右，大大降低了风险。现有的研究证据都表明，开展高危人群的LDCT筛查之后，早期肺癌的发现率和生存率都大大提升。高危人群的定义：包括有吸烟史（至少30包年，包年=每天吸烟的包数×连续吸烟的年数）、当前吸烟者以及戒烟不超过15年的人群。推荐从55岁开始每年接受一次LDCT。肝癌在中国，原发性肝癌是第三常见、死亡率第二高的癌症，因此对高危人群的筛查也非常重要。肝癌高危人群包括乙肝、丙肝病毒感染者、嗜酒者等等。对于这些人，推荐男性35岁、女性45岁时开始每6个月进行一次检查。方法包括抽血查甲胎蛋白(AFP)和腹部超声(US)。至于CT、MRI以及PET-CT这些，建议在AFP或US筛查有异常时再用于明确诊断。胃癌胃癌也最常见的恶性肿瘤之一，如果存在幽门螺杆菌感染、胃溃疡、家族史等情况，建议从40岁开始，每年进行一次胃镜检查。其他前列腺癌和子宫内膜癌，前者因为进展比较慢，筛查（抽血查PSA）的效果也不是很明确，建议自愿选择；后者因为异常的阴道出血是多数女性早期发现的主要症状，所以一般女性要密切关注，并不需要其他特殊筛查手段。对于有遗传性非息肉性结肠癌家族史的女性，推荐35岁起每年一次子宫内膜活检。以上就是目前一些常见癌症的筛查相关知识介绍。还是那句话，收藏好，记得到每年体检的时候拿出来瞅瞅。
做个PET-CT，搞定'
重新补充下个人观点：1、普通体检不能代替肿瘤筛查！2、每年一次的肿瘤筛查是预防和发现肿瘤的最有效的办法！3、没有任何一种措施，能比每年一次的防癌筛查对防治肿瘤有效！以上是本人观点，亦是UICC（国际抗癌联盟）对防治肿瘤所做的知识普及工作的一部分。（以上是重新补充的）今天的狗耳朵kindle推送，推送了这个问题的解答。上厕所的时候稍微看了一下。觉得有必要重新说一下。癌症是怎样被查出来的？这个问题很复杂，目前常规的检查手段包括，影像检查（超声、CT、MRI、PETCT等）、血液检查、病理切片等。这是目前比较常见的检查手段。影像和血液检查通常只是作为基础诊断使用，病理切片用作定性。普通体检能不能查出癌症来？这个和很多因素有关，譬如医生的水平，自身肿瘤的发展情况。举例来说，一个有经验的B超医生甚至可以发现1mm的甲状腺肿瘤，但是对于一个技术一般的医生来讲，1mm的肿瘤也许被一次扫而过。当然，如果你肝脏上有一个5cm的肿瘤，再笨的B超医生也能发现。关于第一个回答里面一些值得讨论的问题。1、楼主举了一个前列腺癌的例子。这个例子没有问题，前列腺癌在美国发病率之高是贵国难以想象的，前列腺癌排在美国男性肿瘤癌谱的第一位。前列腺癌的检查手段，目前最主要的就是前列腺特异性抗原psa。楼主举这个例子没有问题。但是，前列腺癌是癌症中一个比较特殊的例子。在中国，其发病率还没有进入男性肿瘤发病率的前十位。这个例子不适合贵国男人。2、楼主举前列腺的例子是为了说明，肿瘤进展很缓慢。但是，事实上除了前列腺癌，和一些介于良恶性之间的肿瘤，几乎找不到这样进展的肿瘤成员。在中国，肺癌、乳腺癌、大肠癌、肝癌、胃癌才是最主要的几种“大肿瘤”。但是，这几种肿瘤要么恶性程度非常高（肺癌、肝癌。五年总生存率均低于40%）、要么对人身体和心理会造成巨大的伤害（乳腺癌、大肠癌。没有乳腺，和人造肛门给病人带来无尽的麻烦）。所以，如果讨论该不该对癌症体检，还是看看贵国的国情为好。以上面提到的发病率较多的几种癌症为例。1、乳腺癌。目前，乳腺癌的一期生存率在中国五大肿瘤中心都可以接近或超过90%，但是晚期乳腺癌生存率则会降低到50%左右。早期发现乳腺癌最关键的手段就是B超和钼靶检查。单靠手摸，不管是自摸（这个词有点怪），或者被摸（也有点怪），都不能够早期发现。因为人手触觉是有一定敏感度的，很难想象你的手能准确的摸到1mm的灰尘。2、肝癌。中国是肝癌大国。这并不是说，贵国人天生爱得肝癌。这是因为，中国是乙肝大国。乙肝一般会经历，肝炎、肝硬化、肝癌（肝癌三部曲）。一旦获知自己患上乙肝，那么其实你的监测之路就开始了。楼主提到说，一些人喜欢没病找病。其实，乙肝患者，就要没病找病。半年一次的B超监测是不能少的。这个的意义在于，一旦早期发现肝脏肿瘤，切除之后五年生存率可以超过90%，甚至达到临床治愈。但是，晚期的肝癌这个数字连攀上40%都有困难。更有力的例子在于胰腺癌。这个病的死亡率接近1.就是百分之百的死亡。但是，如果早期能够发现，早期的胰腺癌通过综合治疗完全可以达到临床治愈。3、肺癌。现在肺癌的人越来越多了。有的人将这个归结为污染严重。实际上，污染严重的反应要十几年之后才能发现出来。很简单的低剂量的螺旋ct就能够让肺癌患者达到临床治愈。其实，肿瘤早期检查的好处很早就被世界癌症组织所肯定并积极推广。做的最好的是日本，日本是食管癌高发国家，食管癌是一种恶性程度很高的肿瘤，人们一般都会说春天发现食管癌，病人看不到秋收。但是，正是每年都会去定期做胃镜的日本人，将这个很恐怖的疾病的死亡率降得很低。其原因就是能够早期发现。说了这么多，其实就是为了说明，早期的肿瘤筛查十分必要。早发现能有以下好处：1、花费少。以乳腺癌为例，早期乳腺癌手术比一般的根治性手术要便宜很多，根据病理性质很多因为肿瘤很小，也不必要打化疗。2、痛苦小。还以乳腺癌为例，早期发现，就不必要全部切除，可以做保乳手术。没有和有一点相比，有一点总比没有强。3、最关键的，可以获得良好的生存期。以上，癌症的早期筛查有没有必要，你们自己看着办。
绝大多数癌症，最恼火的一点就是早期无症状或者症状不明显、无特异性。所以很多很多人都忽略了。等到症状明显了，去一检查，哇哦，中晚期了。普通体检能查出来的，分期都比较晚，预后不乐观了。但是，早期也不是无迹可寻的，比如：有些癌症有家族性聚集倾向（基因问题...），这些人就该注意啊，定期做专项检查；常规体检时医生不能走过场，被体检的人也不要害羞啊，肛门指检可以发现大多数直肠癌；中年人定期查个大便隐血，几块钱的事儿啊但可以发现早期大肠癌；女性洗澡的时候自己摸摸，或者让男朋友老公代劳啊，乳腺肿块可以及早发现；老烟民咳嗽超过2星期还不好的，去拍个片子啊。医生在问诊的时候也该问下吸烟史等生活习惯，对肺癌保持高度警惕；捏鼻涕带血丝或倒吸鼻涕有血丝的人，去耳鼻喉科看看啊，不要什么都用“上火”来解释啊，这可能是鼻咽癌早期唯一症状；锁骨上摸到不疼不痒的小疙瘩，赶紧去医院检查啊，不要等长到多大了还懵懵懂懂的（跟社区医院一个老太太交流，她说门诊遇见两个年轻人，锁骨淋巴结肿得很大了，还一脸茫然状，结果是一个肺癌一个胃癌转移）；长期抽烟喝酒的人，更应该定期检查啊；......门诊医生也应该对癌症保持高度警惕。前段时间跟华西的陈飞博士聊了下，他说有个年轻小伙子在华西的各门诊看了几个月，都说没问题。最后一次到他的门诊去，发现是某头颈部癌，病理已经晚期了。（当然医生们会说医学就是有不确定性啊，不会承认自己的疏忽也是原因之一。很抱歉这句话开罪各位医生知友了哈）对于去看医生的病人，也不要动辄就怀疑医生过度检查之类的。你咳嗽多久不好，医生让你拍个X片，也是对你负责啊，一张胸片90块钱，两三包烟而已。至于PET-CT，这玩意儿代价高昂，也不在医保范围内，普通人消费不起啊。还有各种实验室阶段的靶标药物/试剂，离临床还远，跟普通人暂时也没啥关系。所以呢，身体是自己的，靠天靠地不如靠自己，我们普通人还得提高下健康意识，可以把看肥皂剧打麻将侃大山的时间分出一点点来了解下健康常识嘛。
一般体检都有个 癌胚抗原检查 是个血液检测 现在好一点的体检套餐都有这指标的这指标一般是5以下 有的地方是10以下是正常 ，据我了解 一般检查结果超过2就要重视 肯能身体的癌细胞比较多 要成肿瘤了 家父就是去年春天检查结果为5 不注意 错过了最好的治疗时间对于家族有这病史 或者身体某一部位有问题的比如有人 胃病 有人肝炎 什么的 年纪大了 为保险 最好定期去医院做检查 胃镜 活检什么的虽然受点罪 但如果能早期知道 早期确认治疗 是非常值得的现在有些广告有说一种PET-CT的放射物质检测技术 很多大医疗体检中心都建议上年纪的人定期做这是绝对坑爹的商业行为，那种放射物质注释后在全身扫描 对身体有害 还会诱发癌症 大家警惕
现在打算做癌症早期诊断靶标发现的人很多，高校科研机构和公司都有人做这个事情，毕竟如果成功，好处是很明显的。用的方法，各种组学轮番上阵或者干脆并肩上，文章出来了无数，每篇都说自己发现的这个或者这几个分子有“潜在”的biomarker可能，但这几年下来，真正成熟可信的癌症早期诊断分子，还寥寥无几。毕竟在对癌症发生和发展机理还没有深入了解的当下，就指望通过高通量筛选找到早期标记物，难度和大海捞针也差不多。
我来唱点反调：得分最高的几位都是从社会学的角度来讨论大人群中筛查或治疗的效果，如果设定肿瘤的发病率为千分之几，早期筛查检出率哪怕是80%，但目前治疗有效率只有30%，所以很难通过统计分析检测出早期筛查的对疾病治疗的好处（具体请统计学家解释）。所以推行肿瘤的早期普查对整个人群健康的意义可以商榷。但是，对于个体，肿瘤发现得早一定比发现得晚获得有效治疗的几率大（当然也有倒楣恶性程度极高的反例），大很多！所以有条件的话还是应该接受各种筛查，包括血样、宫颈涂片、以及各种影像学方法，更新的当然还有各种易感SNP的筛查，了解自己的身体并给予各种关注 （前段时间朱莉的例子我觉得很好），我觉得比不闻不问等着医学界给个终端解决方案要好
对@荆外 同学的一点补充就是，不同部位原发的癌症，其发病机理往往是不一样的，更加重要的是，目前对某些发病机理我们已经有了很好的办法，几乎可以治愈(比如说Gleevec对于某种白血病和GIST)，剩下还没有太好办法的癌症，我们也有大量的数据表明，何种治疗办法有相对更好的效果，用什么方法化疗，多大剂量，等等。所以找到原发病灶对诊断和治疗都是是非常重要的。
是要做细胞切片才断定得了的,保持好心态,不要怕它就对了,呵呵.
查肿瘤标志物，PSA，CA-199，153，125，242，AFP等等，这些只作为出筛。
看到体检单上有通过血液来检查癌胚抗原定量。好像是针对这个的吧。
之前有个检验科的朋友与我说过癌都可以通过血液查出来的，不过每次都是针对具体的品种，如果都查的话，费用就高了。
召唤医学大人出来解释。
这就听说破译密码，但好像也只是说说而已。具体没听说谁的癌症是通过解密查出来的！
补充一点：核磁才是颅内肿瘤诊断的金标准，其分辨率比CT要高。
每年单位的普通体检基本属于自我安慰（其实就是一种医院的推销揽客方式），癌症在西医的什么都以检验数据为准的检测方法下（西医看病都不看你看检验报告，那要医生做什么？），常规检查检查不出，就是特殊检查也不一定能确诊，只有挖出来看看才能告诉你，这一刀已经把你送了一半到棺材了。我来教大家如何快速检测早期癌症：是否常年手脚冰凉？晚间难以入眠，或者每天晚上定时醒来（比如每天晚上都是3点醒）？是否有重大的精神情绪问题，比如极度的自负，小心眼，嫉妒，偏执，自私（这个很难自检，几乎每个人都认为自己是善良的）....常年以碳酸饮料解渴（啤酒也是啊，啤酒肚就是体内酸化的表现）。基本四个都满足，癌症可能就上身了，但是千万不要用西医方式确认，一定要去那就去吧...不送！确认有两个结果，一是没有，二是有。有什么区别吗？如果有，只是给了医生确实的证据压倒你本来就脆弱的心乖乖的听他们话（医生是善良的，但是他们学会的方法不一定，他们自己并不知道！）接受各种自杀性治疗流程，各种药物挨个试（医生并不知道那种治疗方式对你有效，只能反复实验，鸡尾酒嘛，好喝！）。治好了，医术高明，治不好，你命不好（哈，反正西医至高无上绝对没错了！），最终被整的人不像人还死的毫无脾气，医生是善良的，他们也很痛心，但是他们不知道为什么？（医生说的不好听就是西药厂的高级推销员，首先通过本科研究生7年时间洗脑，然后善良的认为自己用科学的方法做了一件伟大的工作，其实他们被一套高明的推销术训练成了高级的销售员，兜售各种既定的治疗手段，用别人告诉他们的知识告诉你治疗原理。）但是癌症可怕吗？并没有宣传的可怕。大部分癌症不去治疗存活的时间不一定比治疗短。很多癌症甚至你还没有发现自愈了。发现癌症绝不可切片确诊，如果你还想活！很多癌症不治疗，你能活很久，比如乳腺癌，不治疗可以活长达10多年。对自己的身体不能有洁癖，你没病是不可能的！关键，如何治疗，做到以下几点，你就无癌症！常年手脚温热！睡眠质量好，一觉到天亮！心胸开阔，为人和善，不忍辱负重！解渴主要是开水！好了，如果想抨击我没关系，癌症是公平的，不以医学理论为转移！补充一条：癌症病人绝不要吃保健品（什么维生素A-Z，安某利....等等等等...），癌细胞最喜欢保健品了！