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时间：2015-03-11 12:30
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甲亢结节
“甲亢”知识大全
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&&&&&&&&&&甲亢病人有哪些症状与体征？甲亢患者饮食起居应注意什么？
全网发布： 22:54 发表者： (访问人次：23055)
&&&&&甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)是指由多种原因引起的甲状腺功能亢进和(或)血循环中甲状腺激素水平增高所致的一组临床综合征，临床上以高代谢征群、甲状腺肿大、突眼症、神经及心血管系统功能紊乱为特征，病理上甲状腺可呈弥漫性、结节性或混合性肿大等表现。
一、甲亢的症状与体征：引起甲亢的病因很多（见附录*），平常所说的甲亢一般是指弥漫性甲状腺肿伴甲亢（Graves病）。它是一种临床上十分常见的内分泌疾病，典型的甲亢主要有以下三个方面的表现，但并非每位患者具有所有的临床症状与体征。
<font COLOR="#.甲状腺激素（T3、T4）过多症状：主要表现为代谢增高、神经精神兴奋和心血管方面的症状。如怕热、多汗、手颤、善饥多食、体重减轻、疲乏无力、神经过敏、注意力不集中、多言好动、焦躁易怒，常有心悸、胸闷、气短等，部分患者呈现表情淡漠或寡言抑郁。女性可有月经过少、闭经、不孕、胎儿发育不良、早产、畸形和胎儿体重过轻等；男性可有阳痿或乳房发育等变化。少数患者有脱发、骨关节疼痛、胫前黏液性水肿等症状。
<font COLOR="#.甲状腺肿大：患者甲状腺多为Ⅰ～Ⅱ度肿大，但程度与症状不一定相关。
<font COLOR="#.眼征（突眼）：女性较多见（约50％），常为轻度（良性）突眼；男性发病率较低（约5％），但突眼多较重（明显），称恶性突眼。患者突眼程度与甲亢病情并非平行，突眼可与甲亢同时发生，也可发生在甲亢其它症状出现之前或药物治疗之后，甚至多年后才出现。
二、患甲亢后饮食起居需注意些什么？除注意饮食外，还要注意休息、保持心情平静、防止劳累、避免受凉感冒。
（一）甲亢患者的饮食原则<font COLOR="#、高热量：结合临床治疗需要和患者进食情况而定，一般较正常增加50%-70%，每人每天可供给Kcal热量。
2、高蛋白：甲亢患者代谢旺盛，对营养物质需求明显增加，如果营养补充不足，消瘦会更为明显，一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质。年轻患者还需多吃脂肪类食物。
3、高维生素：主要补充B族维生素和维生素C。多吃含维生素丰富的水果、蔬菜等，
4、适量矿物质：主要为钾、镁、钙等
5、忌碘：甲亢患者禁忌高碘饮食或含碘药物，但可日常食用碘盐！&&&&&
日常食用的食品中，含碘最高的食物为海产品，如海带、紫菜、鲜带鱼、蚶干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等。海带含碘量最高，新鲜海带中达到2000微克／公斤以上，其次为海鱼及海贝类（800微克／公斤左右），经常食用对病情不利。具体影响在以下几个方面。（1）加重甲亢症状：碘是合成甲状腺素的主要原料，在一定量的限度内，甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加，如果剂量超过限度，则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放，使患者症状迅速缓解，但这种抑制是暂时性的。如果长期服用高碘食物或药物，则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”，甲状腺素的合成重新加速，甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增，大量积存的甲状腺素释放到血液中，引起甲亢复发或加重，甚至发生碘源性甲亢。同时，甲亢病人的很多检查如摄碘率、I131治疗前需禁碘。（2）影响药物疗效：进食过多的碘，还可能使甲状腺组织变硬，影响抗甲状腺药物治疗效果，造成病情迁延不愈，治愈率下降。因此，甲亢患者应避免吃海带、紫菜及海鱼等含碘食物，而且含碘的中药如海藻、昆布、夏枯草等均要禁止食用。有些医生要求甲亢病人食用无碘盐，这会给患者生活带来了一些不便，因为无碘盐要到指定销售商店购买，而我们每个人也都很难以脱离群体而生活。因此，笔者认为对大多数患者来说食用含碘盐是安全和可取的。理由是患者虽然有甲状腺功能亢进，但机体仍然需要甲状腺素及原料碘来维持机体代谢，而目前碘盐的含碘量又有所下降（从原来1994年制定的食盐国家标准中由出厂产品不低于40毫克/千克降为35毫克/千克，并可有正负15毫克的调节幅度），按每人每天10克食盐计算，每天从加碘盐中摄取约350微克的碘，再除去烹调的损失，估计实际最多只有不到250微克的摄取量，而人体摄取碘的安全剂量为微克/天。因此，食盐中的碘含量是不会影响病情和治疗的。甲亢患者经治疗后机体对碘的吸收与利用均较甲亢时明显降低，此时如能在烹调时再将加碘盐高温炒一段时间，那影响更可以忽略。
（二）甲亢病人饮食的注意事项1、少吃辣椒、生葱及荔枝等辛辣“热气”食品；少饮浓茶、咖啡及高浓度白酒。
2、补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
3、适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。
4、病情减轻后适当控制饮食。
*附录1：主要食物的营养成分1、谷物类：碳水化合物和B族维生素
2、肉类及制品：优质蛋白质、脂肪、B族维生素
3、奶及制品：除纤维素外的各种营养成分
4、蛋及制品：优质蛋白质、高蛋氨酸
5、豆类及制品：优质蛋白质、低脂肪
6、蔬菜、水果：维生素丰富。*附录2：甲亢的病因及分类一、甲状腺性甲亢：甲状腺自身功能亢进伴甲亢症侯群
1．弥慢性甲状腺肿伴甲亢（Graves病，突眼性甲状腺肿等）；2．结节性甲状腺肿伴甲亢；3．自主性高功能性甲状腺瘤（Plummer病）伴甲亢；4．新生儿甲亢；5．碘甲亢；6．滤泡性甲状腺癌伴甲亢。
二、垂体性甲亢
三、异源性TSH综合征
1．滋养层肿瘤致甲亢①绒毛膜上皮癌伴甲亢；②葡萄胎伴甲亢。2．肺癌和胃肠道癌伴甲亢；
四、卵巢甲状腺肿伴甲亢
五、仅有甲亢症状而甲状腺功能不高者
1．人为(药源性）甲亢；2．甲状腺炎伴甲亢：①亚急性甲状腺炎; ②慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎）;
③放射性甲状腺炎。发表于： 23:21
甲亢病人能吃加碘盐吗，饮食中有哪些注意事项？
全网发布： 21:57 发表者： (访问人次：6031)
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：我妈妈一个月前查出患有，她旁边的一些人说要吃含碘盐、多吃海带，而我在网上看到的却说不能吃带碘的盐、也不能吃海带。我非常迷茫与苦恼，请问梁教授告诉到底能不能吃含碘盐和海带呢？谢谢！
中山大学附属第一医院核医学科梁宏：您好！您的问题很普遍，我在临床上也经常遇到人就医时问：“我可不可以吃碘盐？”，“能不能吃海带和海鲜？”等待，还有患者甚至要求医生开据买无碘盐的证明。另外，来自于某些医生“低碘”饮食的忠告也加重了甲亢病人对碘摄入的恐惧，甲亢病人碘营养的问题确实困扰了病人、家属甚至医生。我在这里明确的告诉您及广大患友：“甲亢病人是可以吃加碘盐的，加碘盐是安全的！”。当然，患病期间如进食大量的碘，甲状腺就会变硬，导致甲亢控制困难，所以我们在治疗甲亢时还是告诫病人尽量避免含碘丰富的食物和药物，包括海带、紫菜及其它海产品等。此外，甲亢病人在服药期间及饮食上还应注意适量控制辛辣食物（辣椒、荔枝、生蒜），少喝浓茶、咖啡及高度白酒，保持心情平静、防止劳累。
从世界范围加碘盐经验来看，食盐加碘后，碘甲亢发病率确实一过性增高，抗甲亢药物剂量也一度偏大，甲亢控制时间延长。但是一般历经5～10年，随着人群甲状腺摄碘功能与长期碘供应状况趋于平衡后，这种发生在许多地区加碘盐后都会经历的过程已自然恢复到常态，然而，一些措辞不当和缺乏医学理论的医嘱，仍使甲亢病人对食用碘盐存在的误解与担心。
世界卫生组织推荐成人每日需摄碘为150～300微克。我国碘盐平均含碘量约30毫克/千克。按每人每日摄入食盐5～10克计算，每日摄碘量约为150～300微克，而成人碘摄入可耐受上限是每日600～1100微克。扣除烹调和人体代谢的损失，食用碘盐低于世界卫生组织的碘摄入的推荐量。正常人体甲状腺摄碘功能和甲状腺素合成功能有依据碘供应水平做出强大自我调整的能力，当食物中碘供应过多时，首先抑制甲状腺摄碘功能，其次甲状腺激素合成和释放也受到抑制，而人体多余的碘由尿排出。相反，外源碘供应不足时，碘转运机制将加强，甲状腺激素的合成和释放也增加，使甲状腺激素分泌不致过低，即“一方水土养一方人”。然而，未经控制的甲亢病人其摄碘功能、甲状腺素合成、储存和释放功能全方位亢进，治疗的关键是应用抗甲亢药物抑制过剩的上述所有功能，严重者需要手术或放射性碘治疗！仅凭“削足适履”的低碘饮食对甲亢治疗是无济于事的。已经控制的甲亢病人更不必长期刻意不食碘盐，不吃海产品，自己制造一个缺碘的环境。长期低碘饮食使甲状腺长期处于碘饥饿状态，甲状腺摄碘功能上调，一旦甲亢治愈回归普通饮食，碘饥饿的甲状腺很容易摄取功能旺盛。因此，刻意低碘饮食有可能反致诱发甲亢复发。尤其是曾经患有甲亢的孕妇，切不可刻意低碘饮食，引起胎儿缺碘影响智力发育。
甲亢病人的饮食原则及注意事项
全网发布： 20:38 发表者： (访问人次：2508)
一、病人的饮食原则
1、量：结合临床治疗需要和患者进食情况而定，一般较正常增加50%-70%，每人每天可供给Kcal热量。
2、高蛋白：一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质。
3、高维生素：主要补充B族维生素和维生素C
4、适量矿物质：主要为钾、镁、钙等
5、忌碘：碘是合成甲状腺素的一个重要元素，在一定量的限度内，甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加，如果剂量超过限度，则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放，使并人症状迅速缓解，但这种抑制是暂时性的。如果长期服用高碘食物或药物，则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”，甲状腺素的合成重新加速，甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增，大量积存的甲状腺素释放到血液中，引起甲亢复发或加重。同时，甲亢病人的很多检查如摄碘率、I131治疗前需禁碘。
二、甲亢病人饮食的注意事项：
1、少食多餐，不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。
2、补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
3、适当控制高纤维素食物，尤其时。
4、注意营养成分的合理搭配。
5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发，故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。
6、进食含钾、钙丰富的食物。
7、病情减轻后适当控制饮食。
三、主要食物的营养成分
1、谷物类：碳水化合物和B族维生素
2、肉类及制品：优质蛋白质、脂肪、B族维生素
3、奶及制品：除纤维素外的各种营养成分
4、蛋及制品：优质蛋白质、高蛋氨酸
5、豆类及制品：优质蛋白质、低脂肪
6、蔬菜、水果：维生素丰富。
甲亢病人的日常饮食的三大纪律八项注意
全网发布： 22:28 发表者： (访问人次：5818)
主要适用于病情还没有控制的朋友。
患者往往是处在高代谢状态，每天消耗大量的蛋白质、脂肪、糖类、维生素以及各种矿物质。所以饮食的原则要“好又多”，也是多吃高能量、高蛋白、含丰富维生素和矿物质的饮食，就是说要比一般人进食更多的食物。但这是指病情没有得到控制的时候。如果病情得到控制之后，按一般人饮食就可以了。不过，不要吃含碘高的食物或药物（包括保健品）。
第一，保证主食五谷的粮，并同时注意多样化、粗细搭配，不要偏食。这是因为我们每天消耗的物质是多种多样的，如果偏食或者节食，这样反而会影响自身的免疫能力，影响病情的好转。
第二，增加肉类（包括鱼类）、蛋类和奶类的摄入。有些人认为鸡鸭鹅、鸡蛋等不能吃，这是不正确的。一般淡水鱼（河鱼）也是可以吃的。人体的免疫力、人体的体力恢复跟蛋白质有密切的关系的。
第三，增加新鲜蔬菜、水果的摄入。但荔枝尽可能少吃。
八项注意：
1、&&&&&&&&
。因为抽烟可能诱发、加重眼睛的突出。
2、&&&&&&&&
不服用含碘高的药物、营养品或保健品等。
3、&&&&&&&&
不吃含碘高的食物如海带、紫菜、海苔等海藻类食物。虾皮、海米、牡蛎、瑶柱等其他贝壳类的海产品。
4、&&&&&&&&
不吃油炸食物如油条、春卷等。
5、&&&&&&&&
不吃腌制的蔬菜如酱菜、泡菜等。
6、&&&&&&&&
浓茶、咖啡因人而异，尽可能少饮用。
7、&&&&&&&&
少用动物油炒菜。
8、&&&&&&&&
零食以高营养、量（低卡路里）为主。
此上为本人编辑整理而成，如赞同、饮用认同，请注明出处。多谢。也恳请批评斧正
提问：甲亢病人做什么样的运动为好？瑜伽、太极拳适合甲亢病人吗？
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
心慌、消瘦、没劲，服药后有好转，现药物控制，在湖北省中医院治疗
曾经治疗情况和效果：
2002年开始得甲亢，2004年停药，2009年复发，现药物控制，在湖北省中医院治疗
想得到怎样的帮助：
可不可以练瑜伽、太极拳？
阳***发表于
只要甲功正常了就可以运动。
& 高蛋白食物有哪些
高蛋白食物有哪些&
高蛋白食物的是指蛋白质含量高的食品、凡蛋白含量高的肉、禽、鱼、海产等动物类蛋白都是高蛋白食物，但其必需氨基酸的组成比例不大接近人体需要，或含较高的脂肪、胆固醇，不能很好地被人体利用。优质蛋白是通过食品中蛋白质能满足人体营养需要的程度对同一食品中热能满足人体营养需要的程度比值来评定食品营养价值的优劣。优质蛋白其蛋白质必需氨基酸种类齐全、数量充足、比例适当，与人体的需要接近，脂肪、胆固醇含量较低，人体吸收利用率高，生物价高。奶、蛋、大豆就是优质蛋白，豆类让人更能耐饿，而且豆类含有丰富的纤维素和蛋白质，又是一种低热量的食物。半杯四季豆含有8克纤维素和7克蛋白质，只含110卡路里热量。
蛋白质含量高的食物包括：牲畜的奶，如牛奶、羊奶、马奶等；畜肉，如牛、羊、猪、狗肉等；禽肉，如鸡、鸭、鹅、鹌鹑、鸵鸟等；蛋类，如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等及鱼、虾、蟹等；还有大豆类，包括黄豆、大青豆和黑豆等，其中以黄豆的营养价值最高，它是婴幼儿食品中优质的蛋白质来源；此外像芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子等干果类的蛋白质的含量均较高。由于各种食物中氨基酸的含量、所含氨基酸的种类各异，且其他营养素(脂肪、糖、矿物质、维生素等)含量也不相同，因此，给婴儿添加辅食时，以上食品都是可供选择的，还可以根据当地的特产，因地制宜地为小儿提供富含蛋白质的食物。
蛋白质食品价格均较昂贵，家长可以利用几种廉价的食物混合在一起，提高蛋白质在身体里的利用率，例如，单纯食用玉米的生物价值为60%、小麦为67%、黄豆为64%，若把这三种食物，按比例混合后食用，则蛋白质的利用率可达77%。
高蛋白食品原料排行榜（前50位）
蛋白质是人体的必须营养素，你可以通过原料选择富含蛋白质的食谱进行补充蛋白质。
下面显示的数值是每100克，各种原料中所包含的蛋白质的含量排行榜。你可以通过原料选择高蛋白质的食物进行补充。
鱼翅(干)84.1克，墨鱼(干)65.3克，螺旋藻(干)64.7克，鱿鱼(干)60克，干贝55.6克，鲍鱼干54.1克，油皮51.6克，海参（干）50.2克，淡菜（干）47.8克，酵母47.6克，蛏干46.5克，牛肉干45.6克，腐竹44.6克，虾仁43.7克，虾米43.7克，鸡蛋粉43.4克，豆粕42.5克，猪肉松41.8克，味精40.1克，口蘑38.7克，黑豆36克，牛腱子肉35.6克，猪蹄筋35.3克，大豆35克，青豆34.5克，羊蹄筋(生)34.3克，绿茶34.2克，牛蹄筋34.1克，南瓜子仁33.2克，西瓜子（炒）32.7克，黄豆粉32.7克，西瓜子仁32.4克，鸡蛋黄粉31.6克，酱牛肉31.4克，虾皮30.7克，鲮鱼罐头30.7克，白牛肝菌(干)27.8克，红茶27.6克，猪肉皮27.4克，牛鞭(泡发)27.2克，金枪鱼27.1克，花茶27.1克，鸭掌26.9克，羊肚菌26.9克，油面筋26.9克，蚕豆(炸，咸)26.7克，鸡腿蘑(干)26.7克，紫菜(干)26.7克，南瓜子（炒）26.6克，奶酪25.7克。
高蛋白食物有哪些- 常见高蛋白食物列表(每100克食物含蛋白质)
食物名称 含量(克) 食物名称 含量(克) 燕麦 15.6 莲子 16.6 莲麻 21.9 榛子 15.9 黄豆 36.3 西瓜子
31.8 绿豆 23.8 南瓜子 35.1 豇豆 22.3 葵花籽 23.1 蚕豆 28.2 猪肉(瘦) 16.7 豌豆 24.6
猪心 19.1 刀豆 30.7 猪肝 21.3 豆腐皮 50.5 猪肾 15.5 干蘑菇 38.0 猪皮 26.4 花生 26.2
猪血 18.9 核桃 15.4 牛肉(瘦) 20.3 松子 16.7 羊肉(瘦) 17.3 羊肝 18.5 鲢鱼 17.0 羊肾
16.5 鱿鱼 15.1 兔肉 2l2 银鱼(f) 72.1 鸡肉 21.5 干贝 63.7 鸡肝 18.2 蛤蜊(干) 51.3
鸭肉 16.5 海参(干) 76.5 鸡蛋 14.7 龙虾 16.4
“甲亢”是这么回事儿
1.甲亢也就是甲状腺功能亢进症，它是一种临床上十分
当前位置： &
什么是甲亢？
甲亢也就是太牛甲状腺功能亢进症是由于笑容人体内的甲状腺合成和分泌过多的甲状腺激素引起身体尽快神经心血管消化等系统的兴奋性增高和代谢亢进为重要主要表现的一组内分泌疾病的总称它是内分泌病中的常见病得这种专业病的人约占人口的%病因左右
引起甲亢的表扬原因有哪些？
甲状腺本身的多种或甲状腺外的某些疾病都可引起最常见的较差病因是弥漫性毒性甲状腺肿又称格雷夫斯病(Graves病简写GD)%-%的甲亢是由GD引起的其次较常见的是多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤亚急性无难忘症状甲状腺炎产后甲状腺炎等甲状腺炎由于普通甲状腺滤泡被破坏滤泡内储存的甲状腺激素过量进入血液循环中可引起一过性甲亢食用过多的碘甲状腺素长期用碳酸锂治疗仁术都可以监督诱发甲亢此外遗传性别精神刺激过度如些紧张劳累和长期服用含碘多的食物(如海产品)挂号药物(如胺碘酮)等因素都可以信服诱发甲亢
哪些人大德容易得甲亢？
据调查甲亢患者指导中女性人数比男性高～倍如有人统计的名甲亢病人看得中例是女性占％例是男性占％为什么努力甲亢多见于女性？有人认为与性腺功能变化有关是雌激素分泌紊乱的结果不清雌激素能够抑制甲状腺激素的生理看上作用当雌激素相对增多时甲状腺激素的生理语气作用则降低此时甲状腺对脑垂体的负反馈抑制作用不动解除TSH分泌增多兴奋甲状腺或通过其他开始途径使甲状腺代偿性增生肥大分泌更多的甲状腺素有可能看病导致甲亢的发生故甲克多见于女性特别胃癌是青春发育期妊娠期和更年前期女性从年龄上来看～岁患甲亢的人数最多其次是岁以上和老年人
儿童非常患甲力较少见说明～岁是发病的高临床最后龄
甲亢与遗传有一定的关系好了有甲亢家族史的家族患甲亢的人数指导显著多于没来一般家族临床不愧上常由于遇到一个家庭的数个成员或几代人患有甲亢据统计同卵双胎相继患甲亢病的达％～％异卵双胎的仅％～％有人报道一个家庭中有人相继患甲亢其中例女当然病人的个联系孩子中又有人患甲亢家谱调查中发现除甲亢外还可有建议其他各种很好甲状腺疾病这些事实怎么说明甲亢经心可能是一种遗传性疾病其遗传方式可能办法为常染色体隐性遗传也可能太小为常染色体显性遗传近年还有人认为是多基因遗传因此如果你的家庭中有人患甲亢而你也出现不明意思原因加号的心悸食欲知进伯热多汗体重下降等宝贝症状应及时到医院感谢就诊
甲亢如何分类？
根据不同的病因中药甲亢安排一般分类如下：
甲状腺性甲亢
分为：毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)；多结节性甲状腺肿伴甲亢；自主性高功能甲状腺结节；新生儿甲亢；碘甲亢；
垂体性甲亢
分为：垂体瘤致甲亢；非垂体瘤致甲亢；
伴肿瘤性甲亢
分为：绒毛膜上皮癌伴甲亢；葡萄胎伴甲亢；消化系(胃结肠胰)癌等伴甲亢；
卵巢甲状腺肿伴甲亢
甲状腺炎性甲亢
分为：亚急性甲状腺炎；桥本甲状腺炎；放射性甲状腺炎；
()药源性甲亢
在上述各种只能的心病因所致的甲亢中以毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)最为多见&
甲亢病人辛苦都有哪些周三症状？
甲亢救命患者全身各系统都有不同程度的变化①全身表现：怕热多汗乏力体重减轻；②神经精神方面：神经质易激动情绪不这里稳定焦虑不安活动过多注意力分散失眠；③心血管系统：心悸心跳加快心律不齐心绞痛；④消化系统：吃得多但容易邦助饿大便次数增多腹泻；⑤皮肤肌肉：皮肤潮湿搔痒肌肉软弱无力疼痛甚至肢体突然不能主要活动(周期性瘫痪)；⑥生殖内分泌：月经待人不规则阳痿生育力下降⑦血液系统：打听可以引起白细胞减少血小板减少或
%～%病人生活有项以上上述症状信服根据这些症状为人比较个人这样容易想到病人治疗伤心可能患了甲亢但许多即使甲亢安慰病人的大把症状不典型例如随着年龄增长易激动和怕热多汗等认真症状减轻而食欲下降和体重减轻症状加号明显建议有些老年甲亢病人任何以和消瘦为主要非常能力症状有的心脏病人以或心绞痛或慢性及为为上海主要表现少数傲慢病人以低热为主要明确表现甲亢的体征门诊主要有脉搏跳动过快收缩期皮肤治病温暖潮湿多汗手抖肌肉软弱眼球突出甲状腺肿大等甲亢伴有时可有房颤心室增大部分重要病人有经心慢性充血性心力衰竭地方心脏增大肝脏肿大下肢水肿等体征
一些甲亢病人医术没有事实甲亢的非常症状抽血遇到检查甲状腺功能只发现促甲状腺激素(缩写TSH)一项指标低于正常不能不够这种状态称做亚临床小孩甲亢这些病人恢复虽然名医没有甲亢的症状来的但可并发大家容易也可并发房颤也需要及时很难诊断和同意治疗
甲亢病人周四平时该注意点什么？
甲亢病人因机体的代谢率特别高对一些营养物质的需求相对增多应多吃一些高热量高蛋白富含维生素的食物；补足水份
注意休息但也要注意体格锻炼不要活动过量
尽量控制进含碘量高的食物如海带紫菜等海生植物
忌烟忌酒不要喝浓茶咖啡等忌辛辣食物如辣椒葱姜蒜等
尽量控制自己的情绪切忌情绪紧张以免病情加重
重要的是了解自己的病情及大夫对自己病情的治疗方案积极配合通过大夫调整用药品种剂量用药时间定期复查有何新的身体不适及时与大夫交流
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&得了甲亢怎么治疗？
的治疗目前主要有抗甲状腺药物手术及放射性同位素碘三种方法
内科方法：抗甲状腺药物由于使用年限较长安全方便等已在国内广泛开展抗甲状腺药物的治疗需在医生的指导下规范用药一般至少服药-年方可停药但其复发率仍高达%-%且可能造成部分患者肝功能损害白细胞减少甚至引起剥脱性等而危及生命因此在使用过程中要定期检测随访
外科方法：手术切除甲状腺一般仅用于甲状腺巨大出现气管压迫等症状的患者中由于其属于有创的治疗在手术后还有引起神经损害从而造成声音嘶哑饮水咳呛的风险术后也较为普遍
放射性同位素碘方法：碘由于其疗效确切安全方便费用低廉等目前已成为美国加拿大等国甲亢治疗的首选方法其总有效率高达%临床治愈率%以上复发率小于%
哪些病人适合碘-治疗甲亢？
根据中华医学会内分泌学分会和核医学分会有关甲状腺疾病诊治指南下列种甲亢患者为碘-治疗的最佳选择：
年龄在岁以上甲状腺肿大Ⅱ度以上；
抗甲状腺药物治疗失败过敏或出现白细胞减少等禁忌；
甲亢术后复发；
甲亢性心脏病或伴有其它原因的心脏病；
甲亢伴白细胞和（或）血小板或全血细胞减少；
年老甲亢；
甲亢并糖尿病；
毒性多结节性甲状腺肿；
功能自主性甲状腺结节合并甲亢
哪些病人适合手术治疗甲亢？
手术治疗甲亢目前已较少用它能使%~%的病人获得痊愈手术死亡率低于%手术治疗的缺点是有一定的并发症和约%~%的病人术后甲亢复发也有少数病人术后发生甲状腺功能减退
以下病人适合手术治疗甲亢：
①继发性甲亢或高功能腺瘤；②中度以上的原发性甲亢；③腺体较大伴有压迫症状或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；④抗甲状腺药物或I治疗后复发者或坚持长期用药有苦难者
此外鉴于甲亢对妊娠可造成不良影响（流产早产等）而妊娠又可能加重甲亢因此妊娠早中期的甲亢病人凡具有上述指征者仍应考虑手术治疗
不适合手术治疗者有：①浸润性突眼者；②严重心肝肾肺合并症全身情况差不能耐受手术者；③妊娠早期(前个月)和晚期(后个月)；④轻症病人预计药物治疗可缓解者
甲亢病人能否结婚？该何时结婚呢？
只要坚持治疗甲亢是可以完全治愈的发生与遗传有一定关系虽然甲亢病人的后代发生甲亢的机会比普通人群多一些但是大多数甲亢病人的后代并不发生甲亢而且甲亢病人的后代即使发生甲亢也是可以完全治愈的所以无论从法学还是从医学的角度上说甲亢病人都是可以结婚的
甲亢病人何时结婚比较恰当倒是值得研究的一个问题甲亢是一种以新陈代谢率增高神经兴奋性增高为主要表现的临床表现牵涉到多系统多器官表现为怕热多汗消瘦疲乏心悸大便次数增多周期性麻痹甚至心动黄值肝功能损害等部分甲亢男病人可能有性功能减退的表现如阳疾性欲减退男性乳房增殖等；女病人则表现为等由于以上原因在甲亢来得到满意控制前不宜结婚以免影响病人的健康和夫妻间满意的性生活当甲亢得到完全控制或治愈后病人完全恢复健康性功能减退现象消失月经正常这时结婚比较适宜其他类型甲亢病人一样也要在甲克得到完全控制或治愈后结婚比较适宜
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甲亢的诊断检查有哪些？
一血清甲状腺素测定
血清游离甲状腺素（FT）与游离三碘甲状腺原氨酸（FT）
FTFT是循环血中甲状腺激素的活性部分它不受血中TBG变化的影响直接反应甲状腺功能状态近年来已广泛应用于临床其敏感性和特异性均明显超过总T（TT）总T（（TT）正常值FT
—pmol/L；FT—pmol/L（RIA）各实验室有差异
血清甲状腺素（TT）
是判定甲状腺功能最基本筛选指标血清中％以上的T与蛋白结合其中％—％与球蛋白结合称为甲状腺素结合球蛋白（简称TBG）TT是指T五与蛋白结合的总量受TBG等结合蛋白量和结合力变化的影响；TBG又受妊娠雌激素病毒性等因素影响而升高受雄激素低蛋白血症（严重肝病肾病综合征）泼尼松等影响而下降分析是必须注意
血清总三碘甲状腺原氨酸（TT）
血清中T与蛋白结合达％以上也受TBG的影响TT浓度的变化常与TT的改变平行但甲亢甲亢复发的早期TT上升往往很快约倍于正常TT上升较缓仅为正常的倍故测TT为诊断本病较为敏感的指标；对本病初起治程中疗效观察与治后复发先兆更视为敏感特别是诊断T甲亢得到特异指标分析诊断时应注意老年淡漠型甲亢或久病者TT也可能不高
血清反T（revrseTrT）
rT无生物活性是T在外周组织的降解产物其在血中浓度的变化与TT维持一定比例尤其与T变化一致也可作为了解甲状腺功能的指标部分本病初期或复发早期仅有rT升高而作为较敏感的指标在重症营养不良或某些全身疾病状态时rT明显升高而TT则明显降低为诊断低T综合征的重要指标
二TSH免疫放射测定分析（sTSH
正常血循环中sTSH水平为—或—μIU/ml用IRMA技术检测能测出正常水平的低限本法的最小检出值一般为/μIU/ml有很高的灵敏度故又称sTSH（“sensitive”TSH）广泛用于甲亢和甲减的诊断及治疗监测
三甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验
甲亢血清TT增高反馈抑制TSH故TSH不受TRH兴奋如静脉注射TRHμG后TSH升高者可排除本病；如TSH不增高（无反应）则支持甲亢的诊断应注意TSH不增高还可见于甲状腺功能正常的Graves眼病垂体病伴TSH分泌不足等本试验副作用少对冠心病或甲亢性心脏病者较T抑制试验更为安全
四甲状腺摄I率
本法诊断甲亢的符合率达％缺碘性甲状腺肿也可升高但一般无高峰的前移可作T抑制试验鉴别本法不能反应病情严重度与治疗中的病情变化但可用于鉴别不同病因的甲亢如摄I率低者可能为甲状腺炎伴甲亢碘甲亢或外源激素引起的甲亢症应注意本法受多种食物及含碘药物（包括中药）的影响如抗甲状腺避孕药使之升高估测定前应停此类药物—个月以上孕妇和哺乳期禁用
正常值：用盖革计数管测定法及h值分别为％—％和％—％高峰在h出现甲亢者：h＞％h＞％：且高峰前移
五三碘甲状腺原氨抑制试验简称T抑制试验
用于鉴别甲状腺肿伴设摄I率增高系由甲亢或单纯性甲状腺肿所致
方法：先测基础摄I率后口服Tμg每日次连续d（或口服干甲状腺片mg每日次连服d然后在在摄I率对比二次结果正常人及单纯甲状腺肿患者肿摄I率下降以上甲亢患者不能被抑制故摄I率下降下小于％本法对伴有冠心病或甲亢心脏病者禁用以免诱发心律不齐或心绞痛
六甲状腺刺激性抗体（TSAb）测定
GD病人血中TSAb阳性检出率可达％—％以上对本病不但有早期诊断意义对判断病情活动是否复发也有价值还可作为治疗停药的重要指标
诊断：典型病例经详询病史依靠临床表现即可拟诊早期轻症小儿老年表现不典型甲亢常须辅以必要的甲状腺功能检查方可确认血清FTFT（TTTT增高着符合甲亢仅FT或者TT增高而FTTT正常者可虑为T型甲亢仅有FT或TT增高而FTTT正常者为T型甲亢结果可疑者可进一步作sTSH测定和（或）TRH兴奋试验
八病因诊断
在确诊甲亢基础上应排出其它原因所致的甲亢结合病人眼征弥漫性甲状腺肿等特征必要时检测血清TSAb等可震旦为GD有结节须与自主性高功能甲状腺结节或多结节性甲状腺肿伴甲亢相鉴别后者临床上一般无突眼甲亢症状较轻甲状腺扫描为热结节结节外甲状腺组织功能受抑制亚急性甲状腺炎伴甲亢症状者甲状腺摄I率减低桥本甲状腺炎伴甲亢症状者血中微粒体抗体水平增高碘甲亢有碘摄入史甲状腺摄I率降低有时具有TrT升高T不高的表现其它如少见的异位甲亢TSH甲亢及肿瘤伴甲亢等均应想到逐个排除
九鉴别诊断
（一）单纯性性甲状腺肿：无甲亢症状；甲状腺摄I率可增高但高峰不前移T
抑制试验可被抑制TT正常或T偏高TSH（或sTSH）和TRH兴奋试验均正常
（二）神经官能症：可有相似的精神神经症群但无甲亢高代谢症群甲状腺肿及突眼如作甲状腺功能检查其结果均正常
（三）其他：以消瘦低热为主要表现者应与结核癌症相鉴别腹泻者与慢性结肠炎鉴别心律失常应与风湿性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病相鉴别；单侧突眼应与眶内肿瘤相鉴别
常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。临床上甲亢患者主要表现为：心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性，也有的患者是非对称性肿大，甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动，也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变，一类是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神；另一种是恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等，甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现，但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有，不同类型的甲亢，临床表现也不同。
2. 在日常食用的食品中，海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。碘过量对病情不利，表现为：
（1）加重甲亢：由于碘是制造甲状腺激素的主要原料，长期服用碘剂，可以加重甲亢，甚至可发生碘源性甲亢。
（2）对治疗不利：进食过多的碘，还可能使甲状腺组织硬化，造成病情迁延不愈，影响抗甲状腺药物治疗，碘过量使搞甲状腺药物治疗甲亢时间延长、治愈率下降、，过量补碘后甲亢用抗甲状腺药物的治愈药下降到20%～35%。
因此，甲亢患者应避免吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物，而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用盐应食用无碘盐。如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间后食用，让碘挥发。
3.甲亢病人在服药期间及饮食上应注意：
（1）禁忌辛辣食物：辣子、生葱、生蒜；
（2）禁忌海味：海带、海虾、带鱼；
（3）禁忌浓茶、咖啡、烟酒；
（4）保持心情平静、防劳累.
四个差不多
&今天在街头和一个健康的老者谈起了人的一生。
他说有四个差不多很有意思人到了五十岁，长的丑俊差不多；
人到了六十岁，官大官小差不多；
人到了七十岁，钱多钱少差不多；
人到了八十岁，老头老婆差不多。
&人活到五十岁以后，长的丑与俊已经无所谓了，所以就差不多；
而活到六十岁，不论官大官小都退休了，普通百姓一个，也就无所谓官大官小了；
活到七十岁，消费需求减少，钱多钱少不就差不多了；
而活到八十岁，不论老头或是老婆，都是满头白发，满脸皱纹，满嘴缺牙露齿，也就分不出男女了。
&老来三不管
&保持身心健康，愉快地安度晚年，是所有老年人的共同愿望。所以老年人若想身心健康，应做到三个“不管”。
&一不管晚辈不节俭：现在的消费观念变了，“月光族”、“负翁”成了许多人的生活方式。
二不管晚辈不孝顺：在现代社会中，家庭向小型化发展，子女都有自己的工作，不可能每天厮守在老人身旁。
&三不管社会不平等：要学会全面、客观地看问题，生活中就会多一些阳光，少一些阴影，内心也就少一些不必要的困扰。
&老年人的七件宝
1，老伴：少年夫妻老来伴，相伴一生的夫妻，到老才是最为重要的。家常饭，粗布衣，知冷知热l老夫妻。
2，老窝：人到老年要有个避寒挡雨的属于自己的家。要记住：父母的家永远是子女的家，而子女的家永远不是父母的家。
&3，老底：老年人手中要有点积蓄。钱不是万能的，没有钱是万万不能的。不到断气时，积蓄不能随便交出去。
&4，老本：身体是人生的本钱，对于老年人尤为重要。硬朗的体质是财富也是自立的本钱。更是对儿女们的最大付出和支持。
5，老友：人是社会的。行万里路，读万卷书，阅万个人。这是开拓眼界、增长知识、愉悦心情的必由之路。这个“阅”就是要和人交往。人到老年更要多交朋友，多与人来往。网络开拓了与远隔千里之外的人交往的平台，能更多地交友、会客。
&6，老来乐：人到晚年就要永远保持快乐的心态，这是强身健体的要素之一。
7，老好人：人到晚年要有个好脾气，看什么都顺眼，听什么都顺耳。
&人到老年适度“老来俏”，不仅是个人身心健康的需要，也是现代文明的需要。白发一经染黑，也就显得年轻许多；胡子勤刮，可使颜面保持整洁，容光焕发。不仅美化了自己，增添精神，而且也美化了社会，成为一道“夕阳风景”，还利于社交活动，益于身心健康。正如谚语所说“老要时髦少要乖”。
&做个豁达开朗的老人
要想做个豁达开朗的老人，首先要摒弃掉处处总想着自己，事事都为着自己，因为这样的老人不仅活的很累，而且是十分伤脑筋和烦心的。这样的人心胸狭窄，忧心忡忡，郁闷惆怅，气量如丝，暧昧含混，给自己的身心带来损失而混然不知。
&“豁达开朗不劳伤”，这是实践证明的真正正确的道理。要想做一个豁达开朗的老人，就要纯正真实一点，宽容随和一点，明智开通一点，潇洒从容一点，名利淡泊一点，为人处事豁达开朗一点，就会永远保持平静安逸的心态，充分地享受生命，享受时光，享受欢乐。
&当然道理好讲，真正做起来可能很难，只要坚持活到老，学到老，改造到老，经常“吾日三省吾身”，是能够达到这个境界的。
做一个新新老人标准
八十岁的年龄，七十岁的模样，六十岁的时尚，五十岁的包装，四十岁的追求，三十岁的理想。
六十老人比较小
七十老人满街跑
八十老人不算老
九十老人随便找
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