青光眼的早期症状和常见并发症
第18版：心灵视窗
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青光眼的早期症状和常见并发症
　　专家访谈　　青光眼是一种引起视神经损害的疾病。视神经由很多神经纤维组成，当眼内压增高时，可导致神经纤维损害，引起视野缺损。早期轻微的视野缺损众通常难以发现，如视神经严重受损，可导致失明。尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键。&　　青光眼是常见的眼科疾病，也是导致失明的重要眼病之一。专家表示，多数青光眼患者早期没有非常明显的症状，一旦有所察觉，损伤就比较严重了。因此，认识青光眼的早期症状十分重要。那么，青光眼早期都有哪些症状呢？下面，我们一起来看看。　　症状1：恶心呕吐　　有些人患上了青光眼后，会出现恶心呕吐的症状。当发生恶心呕吐等症状时，应警惕青光眼的发生。眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋，出现严重的恶心呕吐。　　症状2：头痛眼胀　　由于眼压急剧上升，三叉神经末稍受到刺激，反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛，患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。　　症状3：眼压升高　　人一旦患有青光眼后就会导致眼压升高，随之病情就会加重，危害患者的身体健康。因此，应适当的控制眼压。一般情况下，正常眼压范围为10~21毫米汞柱，用手指触按眼球富于弹性，当眼压上升到25~40毫米汞柱时，用手指触按眼球好似打足气的球，比较硬。当上升到40~70毫米汞柱时，再用手指触按，眼球硬得象石头一样。　　青光眼有一些常见的并发症，简单介绍如下：　　1．白内障：它和青光眼关系非常密切，青光眼可并发白内障，而白内障在发病过程中也可继发青光眼。　　2．视神经萎缩：青光眼最常见、也最严重的并发症，简单讲就是视力下降，视野缩小，直至失明，这是每一个青光眼不可避免的结局。　　3．恶性青光眼：青光眼术后眼压反而急剧升高，严重者要摘除眼球才能解除痛苦。　　4．炎症感染：青光眼术后如炎症未能得到有效控制，会导致眼内感染，轻者手术失败，重者继发葡萄膜炎需摘除眼球。　　5．网膜脱离：这是青光眼手术后常见的并发症，术后眼压急剧下降，失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离，表现为视野突然缺损或全盲。　　6．血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变也是青光眼的表现，只是它们的表现掩盖眼部症状，被误诊为以上病变。　　青光眼的并发症十分严重，所以请患者早期到正规眼病专科医院治疗，以免延误病情，后悔莫及。　　青光眼是全球导致视力丧失的主要眼病之一，它的致盲率仅次于白内障。有相当一部分慢性青光眼患者，往往在毫无知觉中逐渐丧失了部分甚至全部视力。如果大家具备一些青光眼防治方面的常识，及早发现、及时诊断和治疗青光眼，就可以避免青光眼导致最后失明的严重后果。下面介绍下青光眼的预防方法。　　保持愉快的情绪：生气和着急以及精神受刺激，很容易使眼压升高，引起青光眼，所以平时要保持愉快的情绪，不要生气和着急。　　保持良好的睡眠：睡眠不安和失眠，容易引起眼压升高，诱发青光眼，老年人睡前要洗脚、喝牛奶，帮助入睡，必要时服催眠药。　　在光线暗的环境中工作或娱乐：在暗室工作的人，每1～2小时要走出暗室或适当开灯照明。情绪易激动的人，要少看电影，看电视时也要在电视机旁开小灯照明。　　不要暴饮暴食：暴饮暴食大吃大喝，都会使眼压升高，诱发青光眼。老年人要饭吃八分饱，不吸烟，不喝酒，不喝咖啡，不喝浓茶，不吃辛辣及刺激性的食物。　　吃蜂蜜：蜂蜜属于高渗剂，口服蜂蜜后，血液中的渗透压就会升高，于是把眼内多余的水分吸收到血液中来，从而降低眼压。　　摸自己的眼球、看灯光：青光眼的特点是眼球发硬，看灯光有虹圈，发现后及早治疗。　　以上的措施可以有效保护眼睛健康，帮助我们有效远离青光眼。　　专家简介　　王勤，女，周口市眼科医院主任医师，农工党员，青光眼科主任。毕业于郑州大学。　　从事眼科临床近30年，曾在北京大学第一医院及上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院进修学习。在国家级及省级杂志发表论文20余篇，获周口市科学技术进步二等奖9项。多次被评为优秀农工党员及单位先进个人，获2013年河南省卫生系统道德模范标兵称号，2014年周口市三八红旗手，为中华临床医师杂志及中国医药杂志特约编辑。　　专业特长：原发性青光眼及各种继发性青光眼的诊断、药物治疗及手术治疗。
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青光眼的早期症状有哪些
有哪些?是一种常见的眼病，也是一种高致盲的眼病。专家提示：青光眼提前防止很重要。那么青光眼有哪些病症呢?青光眼的前期病症有哪些?咱们来一起了解一下。
青光眼的早期症状有哪些?病症一：眼胀、头痛、视物迷糊，特别是在心境激动或在暗处停留过久，上述病症可出现，通过歇息后可减轻，这是的前期病症，又称作青光眼的小发生，多次重复出现后，有能够出现强烈的眼痛、头痛、视力急剧下降，伴厌恶、吐逆等病症，有时可误诊为急性胃肠炎及脑血管病等。
病症二：晚上看灯火时出现虹视的现状，就是在灯火旁出现五光十色的晕圈，像雨后的彩虹。这是因为眼压升高，角膜水肿而构成角膜折光改动所造成的。
病症三：视力初步逐渐下降，验光配镜视力纠正达不到1.0(对数视力表为5.0)，高度近视者，配戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。因为高度近视眼的巩膜变长，弹性显着下降，当出现高眼压时，盲目病症不显着或无病症，不能惹起患者留心，医师也易漏诊，而视功用损害却日益加剧。
病症四：青光眼的前期病症还有过多饮水：一次饮水逾越300ml的，在饮水15--30分钟内出现眼胀头痛，这就需要留心。这是因为饮水速度快，量多，可使血液稀释惹起渗透压下降，进入眼内的房水就会添加，然后惹起眼压升高。
青光眼的早期症状有哪些?青光眼的前期确诊：
1、眼底：前期可正常，一旦眼底改动，说明病况已较重，病程很长，已构成显着的青光眼损害。
2、临床病症：青光眼患者在眼压升高、眼底改动前即有显着的全身体现，初步并不表如今双眼上，仅仅出现顽固性失眠、偏头痛、习气性便秘或劳累，心境不坚定改变后暂时性眼肿痛、干涩、疲倦、视物模糊，歇息后即减轻，一年仅出现一、两次、跟着病况展开，发生时刻愈频频，每次发生时刻却愈长，如此重复发生，随时引起急性大发生。
3、眼压：它是青光眼的重要依据，但却不是独一依据，临床90%以上的青光眼误诊的患者都是过错的以眼压为标准，眼压高不一定就不是青光眼(参：低血压性青光眼)。眼压高并非都是青光眼。
4、家族史及有关病史：显著家族史，及全身、有些疾病都具有重要参考价值，如近视、外伤、眼部炎症、白内障、高血压、糖尿病史等易于吞并，继发青光眼。
5、视界、电生理：对低眼压，病症不显着的患者具有重要意义，有的患者直到失明无病症，眼压不高，眼底看不出损害，但电生理及视界却已反映出病况改变。
青光眼的早期症状有哪些?以上为我们解说了青光眼的病症和确诊。关于青光眼的医治，专家提示：一定要早发现早医治，上面的介绍，期望能对患者有所帮忙。
责任主编：向云霞
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青光眼初期无症状晚期不可逆 定期“眼体检”远离眼病里的癌症
来源:厦门日报
　　上周是世界青光眼周。青光眼常被称作&眼病里的癌症&或&盗取视力的小偷&，初期常因无症状而被忽视，到晚期往往已不可逆转。3月13日下午3:30-4:30，厦门眼科中心青光眼专家王玉宏应邀执掌本报热线968820，为市民解答青光眼及相关眼病问题。
　　有些青光眼患者无明显症状
　　杨女士:我丈夫今年58岁，去年体检时发现有青光眼，医生建议他尽快到专科医院进一步检查、治疗。但他自己没什么感觉，一直拖着没去治疗。听说患了青光眼会很痛，我丈夫为啥没任何感觉呢？
　　王医生:青光眼是一种不可逆转的致盲性眼病，它是一组主要由眼压升高而引起视神经损害和视野缺损的眼病。青光眼有四大类几十种类型，不同的类型症状不一样。有些青光眼患者可以没有明显症状，只是有些轻度的酸胀 、疲劳，等感觉眼睛有问题的时候已是晚期。有些人甚至可以没有症状地逐渐失明，建议您丈夫及早到正规医院就诊，以免贻误病情。
　　科学用眼定期&眼体检&是关键
　　黄先生:我今年32岁，是一名电脑工程师，我本来就近视500多度，现在工作又整天离不开电脑，所以视力越来越差，眼睛经常干涩、发痒、胀痛，请问像我这种情况会不会患青光眼？该怎样预防？
　　王医生:科学用眼，重视预防，是远离各种眼睛疾病的关键。现在年轻人尤其是IT相关行业的白领大多长时间面对电脑，近距离用眼，辐射大，双眼常处于疲惫状态，很容易造成睫状肌功能紊乱，引起视力下降、眼睛干涩、发痒灼热、微光疼痛等眼部疾病。如果是青光眼患者，长期用眼过度，会加速青光眼的发展。
　　保护好眼睛，首先不要连续用眼，其次要注意光线刺激。强烈的光线刺激会对眼睛造成伤害。再次，加强饮食养眼。可自制一些枸杞、蓝莓、菊花等清肝明目的茶饮用。
　　青光眼引起的视力损害主要表现为视野缩小或缺损，早期症状不明显，容易和视疲劳等其他疾病混淆。所以青光眼常被称作&盗取视力的小偷&。定期进行&眼体检&，测眼压，检查视神经是预防青光眼的最好方法。现在身体体检逐渐被大家接受和重视，但眼部体检往往被忽略，许多青光眼患者正是因此错过了早期发现早期治疗的时机。
　　青光眼患者需要终身治疗
　　洪先生:我弟弟去年12月在眼科中心做过青光眼手术，医生说手术很成功，现在3个多月过去了，请问接下去该怎样治疗？平时生活中要注意些什么？ 他能彻底康复吗？
　　王医生:青光眼是不能根治的，治疗只是以有效控制病情不再发展为目的。如果患者初次就诊时，视功能已经受到明显损害，即使使眼压得到良好控制，也不可能再恢复正常。但是，早期发现，及时进行合理的治疗，将眼压控制在理想范围，绝大多数病人都可以在有生之年保持良好的视功能。
　　青光眼的治疗是终身的，市民一旦罹患此病，必须要有与疾病长期斗争的准备。不论是采用激光、药物还是手术治疗，患者都必须遵医嘱定期到医院复查，我们要看有无恶化，眼压有无波动，您要提醒弟弟定期复查。
　　日常生活中，首先要坚持用药，其次注意饮食，避免劳累，戒烟，作息规律，饮酒要适量，不要一次性大量喝水。
　　近视突然加深当心青光眼
　　李女士:我今年48岁，近视30来年，眼镜度数基本保持在400度以内。最近，我经常感觉眼睛胀痛，视物模糊，一查视力，近视加深了50多度。请问，这是怎么回事？该咋办？
　　王医生:单纯性近视眼患者到了一定的年龄，度数就会基本稳定不再继续发展了，你这种情况应高度警惕青光眼。青光眼是一种常见眼病，开角型青光眼患者由于眼压升高的进程缓慢，在早期没有特殊症状或仅仅表现为阅读时间稍长后会有头痛、眼胀、眼痛等，许多人都不会放在心上，出现视物不清时，一些患者首先想到的是近视加深了，赶忙去配眼镜。结果眼镜换了不久，又看不清了，才意识到要去医院检查，等检查后发现得了青光眼，大多已经到了中晚期，视力缺损难以逆转，所以青光眼早期发现非常重要。
　　【专家名片】
　　王玉宏，厦门大学附属厦门眼科中心青光眼专科学科带头人。主任医师，医学博士，主攻青光眼，对各种青光眼的诊断及治疗经验丰富,开展各种青光眼药物、激光、手术治疗。主持或重点参与科技部、省厅级等各级课题研究8项，在SCI及国家一级学术期刊发表论文20余篇。
　　【特别提醒】
　　勿急躁要睡足
　　青光眼是眼科最重要的心身疾病 。临床上，我们经常能看到一些四五十岁的女性，因脾气急躁引发了头痛、失眠、呕吐，一查发现竟然是青光眼引起的。她们中，多数人都有不同程度的青光眼性格，即表现为忧虑、紧张、不安、多疑、抑郁、强迫性格、不乐观等，因此，有这些性格特征的人，一定要学会控制自己的情绪，保证足够的睡眠，否则在有青光眼基础体质的情况下，极易诱发青光眼急性发作。（记者 马力）
6月有“最美留学生”“泰国最美校花女神”“大连90后美女老师”“厦大学士服女神”等
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什么是青光眼？
　　青光眼是一种表现为眼内压增高、视神经和视功能损害的眼病。是我国当前主要致盲眼病之一，在盲人中因青光眼而致盲者我国各地统计结果不等，少者占5.3%，多者达21%。青光眼可分为原发性闭角青光眼、原发性开角青光眼、先天性青光眼，及继发性青光眼。其中除先天性青光眼多发生于青少年或婴幼儿以外，其余均常见于老年人。我国原发性青光限的患病率约为0.21%～1.75%，而40岁以上的人群患病率则为1.4%。尤以急性闭角青光眼97%为40岁以上的中老人，发病高峰年龄为61一71岁;原发性开角青光眼40岁以者也占75.3%，在52～85岁人群中发病率为1.43%。
[青光眼的病因]
青光眼的病因尚不清楚，但部分青光眼有家族性。如果外引流通道是开放的，称为开角型青光眼;如果外引流通道被虹膜阻塞，则称为闭角型青光眼。炎性疾病，如葡萄膜炎，是继发性青光眼最常见的原因，其他可引起继发性青...
[青光眼的病因]
青光眼怎么引起？是怎么回事？
[青光眼的症状]
开角型青光眼早期，除眼压增高外，可无任何症状。随着病情发展，可出现周边视野缩小，轻度头痛，以及一些不明确的视觉症状，如看电灯周围有晕圈或暗适应能力变差。最后视野极度缩小，形成管状视野，患者注视正前方...
[青光眼的症状]
青光眼早期症状？有什么表现？
[青光眼诊断]
眼压可作为诊断指标之一，因此常规眼科检查应包括眼压测量。
[青光眼诊断]
青光眼如何诊断？做哪些检查？
[青光眼的治疗方法及预防]
治疗 β阻滞剂可减少房水产生。匹罗卡品可缩小瞳孔，牵拉虹膜，增加房水外引流，也有助于降低眼压。口服碳酸酐酶抑制剂，如醋氮酰胺，也有助于控制发作，醋氮酰胺片剂或眼药水也可降低眼压。其他抗青光眼药物，如肾...
[青光眼的治疗方法及预防]
青光眼治疗方法？如何预防？
[青光眼的饮食]
【饮食护理要点】宜进食清淡、易消化、富含营养的食品;一次饮水不宜超过300ml，以免引发眼压升高。 l，肝气郁结 宜食疏肝解郁之品，如养麦、粳米、豆制品、萝卜、甘蓝、柑橘、猕猴桃等。食疗方：蘑菇炒鸡块、萝卜豆...
[青光眼的饮食]
青光眼吃什么好？饮食保健？
[青光眼保健]
【保健护理】 1.用药　遵医嘱用药，应用两种以上滴眼液治疗，滴药间隔以15～20min为宜。 2.饮食 宜进食清淡、富含营养的食品；忌食辛辣刺激性食品，一次饮水量不宜超过300ml，以免诱发眼压升高。 3.运动 术后1个月...
[青光眼保健]
青光眼日常护理？注意事项？
出现症状：
发病部位：
常见人群：
挂号科室：
电话：021-(总
悦康药业集团
四川升和药业
北京双鹤药业
权威专家怎么说
答 要看青光眼的类型，青光眼的程度，患者对药物的敏感程度，药物治疗患者能否坚持，医生对手术的把握度等;术中和术后可能有并发症存在，不过大多数人术后问题...
答 因为眼睛特别敏感，所以很多术后都会感觉到不适，如眼红、异物感、容易流泪、视力疲劳；术后滴眼药水太多、太长时间、药物过敏等会加重眼表的负担，出现干...
答 不一定手术，要看青光眼的类型，青光眼的程度，患者对药物的敏感程度，药物治疗患者能否坚持，医生对手术的把握度等;术中和术后可能有并发症存在，不过大多...
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《常见病中医护理常规》张素秋，孟昕，李莉主编《实用临床老年病学》 王艳苹主编