血管性偏头痛的症状症状是怎样的

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头疼虽然不算什么大病,可真疼起来,那种滋味实在不好受,而且常找不出原因。不过,近日,多位专家为我们总结了生活中常见的一些头疼症状,并给出了分析和缓解方法。
1.双侧挤压式头疼,好像受到重物从双侧一起挤压。经常服用止痛药如果突然停药,会出现这种药物反弹性头疼。医学专家指出,如果症状很严重,必须求助专科医生。
2.头顶挤压式头疼,压力或紧张通常是引起这种头疼的原因,有50%—70%的人每月都会遇到这种情况。夜间磨牙也会引发这种头疼。专家指出,有磨牙习惯的人夜间睡觉时可戴上牙托;感到紧张或压迫时,大口呼吸新鲜空气和服用止痛药可以起到暂时缓解症状的作用。此外,练习瑜伽能让这种头疼症状减轻71%。
3.头部爆裂式疼痛,头部前侧钝痛或抽痛,有压迫感,通常伴有眼睛流泪、红肿。导致这一切的可能是眼部、鼻部或脸颊后方的窦道堵塞或有炎症。专家建议,窦性头疼通常会在几天内自行减弱。一些非处方药便能减轻炎症。如果这种疼痛症状超过10—14天,要及时就医。
4.头晕式头疼,常伴有恶心、反胃、呕吐和焦躁不安。经常喝咖啡或大量喝可乐的人如果突然停喝,会有这种情况。专家建议,每天摄入的咖啡因不要超过300毫克,相当于3大杯速溶咖啡或4杯茶,而一罐可乐含有的咖啡因通常少于50毫克。
5.眼部后方头疼。视觉疲劳会引发这种头疼,并伴随视力减弱。专家提醒,出现这种症状要及早到专科门诊排查,因为这种疼痛有时候源自一些严重的眼部疾病,如青光眼等。但最常见的原因是没有正确地戴眼镜。专家提醒,每隔20分钟就要站起来休息一会儿,看看绿色植物或向远处眺望,让眼部肌肉放松。
6.偏头痛,严重时伴随对光线极为敏感。15%的人有偏头痛,饮食、温度的变化甚至人工照明都能成为诱因。缓解方法:平躺在一个安静、光线昏暗的房间中有助于让神经细胞镇静下来,减轻疼痛;如果每周都发作,服用药物也无法得以缓解,可以服用小剂量的抗抑郁药物,以减轻疼痛;研究发现,每周锻炼三次,每次40分钟,对于减轻偏头痛的功效等同于服药,运动疗法能刺激内啡肽的分泌。
7.弯腰性头疼,一俯身或向一边偏头就头疼。导致这种疼痛的原因,可能是喝水太少,体液或电解质不足导致体内脱水。脱水会导致血管变窄,减少了流向大脑的血液和氧气供应,引起不适感。不要等到口渴再喝水,每天要保证喝6—8杯水。
8.经期性头疼,即每月发作一次。专家认为,雌激素水平的变化会导致大脑中的血管对外界因素变得敏感,引发这种头痛。最快捷的方法是将冰袋覆盖在疼痛区域10—15分钟,每小时一次,起到缓解的作用。臧恒佳
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光明网版权所有目录1 拼音piān tóu tòng2 概述偏头痛是一类有家族发病倾向的性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性,伴、及,经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗内或后头痛缓解。在头痛前或发作时可伴有、障碍。偏头痛是头痛常见的类型,为发作性神经功能障碍,可见于任何年龄。首次发病常于10-30岁之间,女性多于男性,50%以上病例有家族史;该病的治疗重点在于预防,应用预防性的和克服不良的生活常能收到良好的效果。3 病因学病因不清,约50%病人有家族史。女员偏头痛倾向在来潮前发作,怀孕后发作减少,提示发病可能和或水潴留有关。精神紧张、过度劳累、骤变、强光、烈日照射、、应用扩血管药物或、食用高酪胺食物类,均可诱发偏头痛发作。各种诱因怎样引起偏头痛发作,大体可根据为血管源学说和神经源学说。Wolff等以血管源学说解释偏头痛的临床表现。典型偏头痛先有颅内收缩,局部减少,引起改变、或轻等先兆症状,继而颅内、外动脉扩张,出现头痛。
各家采用不同对偏头痛病人发作时进行的观察却未能发现颅内血管变化与头痛间的恒定关系。Goltman在1例开颅手术病人偏头痛发作时,见到颅内血管扩张。Thie等在1例典型偏头痛发作期的却发现所有动脉的口径都相对较小,而Olson等在11例典型偏头痛发作的脑血管造影又都无变化。Lauritzen等以133Xe-SPECT观察,12例普通偏头痛发作时的rCBF无异常,11例典型偏头痛发作时有8例在先兆症状相应侧半球的rCBF侧相应区平均减少17%,持续见于头痛期4~6个小时。都未见到rCBF增加的脑区。于发作间歇期的,两类偏头痛都无异常发现,仅1例于脑岛发现小的低区。Andersen等应用133Xe-SPECT观察偏头痛发作开始后的rCBF,3例无异常,2例仅局部灌注减低,7例典型偏头痛在先兆症状半部rCBF比对侧降低19%时出现头痛,当头痛已很轻或头痛搏动性消失时转为高灌注,rCBF比对侧平增增高19%,其中2例的高灌注持续24小时。Olsen等应用颈动脉内注射133Xe诱发典型偏头痛,以254探头γ照相机发现脑后部CBF可降低达20ml/(100g·min),局部的低灌注可持续至先兆症状消失后几个小时。Olesen等了典型偏头痛病人发作全过程的rCBF,观察到发作前于枕部已存在低灌注,rCBF平均降低25~30%并逐渐向前扩展达额部,持续于整个头痛期的4~6小时。Kobari等应用133Xe增强的CT测定局部的脑血流(1CBF),缓解期的10例都正常,6例普遍偏头痛和6例典型偏头痛在发作开始后308小时,先兆症已消失而时,两侧1CBF普遍增加,可高出缓解期25%~35%,以额、颞皮层和为最显著,枕部的增高则与缓解期差别不显著。两型偏头痛间无区别。秦震等应用经颅多普勒(TCD)对10例普遍偏头痛病人的检查,发现在头痛缓解期多数病人显示两侧或个别颅底流速异常增快。3例的5次偏头痛发作时,都显示脑血流速度的异常增快和宽频杂音。Thie等在1例典型偏头痛和1例偏头痛等位发作时的TCD检查,也有同样的发现。秦震等对2例普遍偏头痛的99mTc-SPECT检查,发现分别于顶偏后皮层和颞叶存在低灌注。
因此,偏头痛发作时在相当一部分病人可见到脑血流或少、增多或先减少后增多,脑血流速度异常增快,脑血管扩张或口径变小。但是这些变化与头痛类型、先兆或头痛发作间并无恒定的关系。有些变化以后头部为著,也有的变化却以前头部为著。同一作者报告的异常发现并不都见于全部所观察的同类病人,一部分病人在头痛间歇期也存在局部低灌注区或脑血流速度的增快。总之,偏头痛与脑血管功能异常之间的关系尚待进一步阐明。
偏头痛发作出现一系列改变。在先兆期,()含量可有短暂的增高;头痛发作时尿中5-HT的,()可明显增加。这提示血浆中的5-HT很快被降解而从尿中排出。5-HT对有,血浆5-HT降低引起小动脉收缩及较大动脉的扩张。小动脉收缩造成脑缺血,产生先兆或其他神经系损害症状;大动脉扩张引起头痛。部分5-HT漏出到血管周围的外液中,与、缓、血管驰缓激肽等神经肽类物质一起使血管壁痛阈降低及导致动脉的“性”。血管扩张合并“无菌性炎症”造成偏头痛的临床症状。5-HT主要贮存在内,当血小板聚集性增高或存在5-HT释放因子时,血小板5-HT含量突然下降同时呈现临床发病。某些药物(如利血平)有释放和耗竭5-HT作用,能诱发偏头痛的头痛发作;5-HT剂(如、)被应用于预防偏头痛发作。头痛发作期(MAO)活性降低可能和5-HT降解时消耗大量的MAO有关。
许多实实,偏头痛病人的血小板比正常人的更易聚集。血小板聚集后能释放5-HT、ADP、组胺、、、四烯酸(AA)及血栓烷A2(TXA2)等物质,这些物质又能进一步促使血小板聚集。这样交互作用就产生大量的本酚胺、AA及TXA2,有收缩血管及减少脑血流作用。1可使从无偏头痛者产生头痛。能增加的合成,有些妇女服用高雌激素会诱发偏头痛发作。
但是影响全身的广泛性血管调节机制障碍和许多生化改变,为什么只引起头部痛?为什么多数头痛发作是偏的?有时是左右交替的?
神经源学说认为偏头痛的发源地在,内分泌改变及血管舒缩障碍是一种继发现象,即偏头痛的血管性发现是继发于的“释放”。偏头痛呈现的各种复杂症状是功能紊乱的结果,可能是/的阈下降而引起头痛发作。
含有甲肾上腺素5-HT的支配某些头颅血管,它们的细胞体分别位于的蓝斑及缝际核。精神紧张、、疲劳或其他因素导致脑干神经元兴奋及递质释放增多,引起头颅血管运动改变,脑缺血及血管的“无菌性炎症”,刺激血管内三叉的,传入脑内产生痛感。另外,三叉神经末梢能释放血管活性物质(血管扩张和致病性肽类,P物质)到校大的颅血管。4 临床分期临床上共分为四期:头痛(先兆期或颅内动脉收缩期):头痛发作前有先兆,以(如看见闪光或一种颜色)或各种形式的较多。其他少见者有、失语、精神错乱、感觉异常、颜面或四肢无力,历时约10~30分钟或几小时,此期与脑的局限性缺血有关。头痛期:颅外动脉扩张引起搏动性头痛,多伴有恶心,呕吐,面色苍白,羞明等植物状。头痛晚期:颅外动脉周围,动脉变硬有压痛,头痛变为持续性。
头痛:一段头痛持续2~3小时后入睡,醒后头痛消失;有的患者血管性头痛持续并有颈部性头痛,如此,则头痛可历时数日。5 临床分型临床上将偏头痛分为三型:①典型偏头痛:有遗传因素及明显的特征性先兆,有前述典型的四个时期;②普通型偏头痛:无遗传性,由于其血管较轻,先兆以不明显或没有,头痛不是而是逐渐加重,历时较久(数小时至数天),头痛侧常伴、流涕、流泪、、羞明等;③复合型偏头痛:伴一过性或持久性体征或精神症状,如型和偏瘫型偏头痛;④偏头痛等值症:偏头痛发作由某些呈周期性发作的躯体障碍所代替,如、植物神经症状、眩晕、精神障碍等,可与典型偏头痛发作交替出现。6 临床表现根据1988年国际头痛学会所制订的国际头痛及诊断标准,结合我国临床实践分别概述如下。6.1 不伴先兆的偏头痛(普遍型偏头痛)最为常见。发作性中度到重度搏动性头痛,伴恶心、呕吐或畏光。体力使头痛加剧。发作开始时仅为轻到中度的钝痛或不适感,几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛。约2/3为一侧性头痛,也可为双侧头痛,有时放射至上颈部及肩部。头痛持续4~72小时,睡眠后常见缓解。发作间有明确的正常间隙期。若90%的发作与密切相关称月经期偏头痛。至少出现上述发作5次,除外颅内外各种后方可作出诊断。6.2 伴有先兆的偏头痛(典型偏头痛)可分为先兆和头痛两期:
1.先兆期 视觉症状最常见,如畏光,眼前闪光、火花,或复杂,继而出现缺损、暗点、偏盲或短暂。少数病人可出现偏身、轻度偏瘫或。先兆大多持续5~20分钟。
2.头痛期 常在先兆开始时出现。疼痛多始于一侧眶上、眶后部或额颞区,逐渐加重而扩展至半侧头部,甚至整个头部及颈部。头痛为搏动性,呈跳痛或钻凿样,程度逐渐加重发展成持续性剧痛。常伴恶心、呕吐、畏光、畏声。有的病人面部潮红,大量眼结膜充血;有的病人面色苍白,精神萎靡,。一次发作可持续1~3日,通常睡觉后头痛明显缓解,但发作过后连续数日倦怠无力。发作间歇期一切正常。上述典型偏头痛可分成几种亚型:
(1)伴有典型先兆的偏头痛:包括眼型偏头痛,偏瘫型偏头痛,失语型偏头痛等。至少出现过2次上述典型发作,排除器质性疾患后诊断方可成立。
(2)伴有延长先兆的偏头痛(复杂型偏头痛):症状同(1)。先兆在头痛发作过程仍持久存在,延续时间超过1小时而不到1周。神经影像学检查不能发现有颅内病损。
(3)基底型偏头痛(原称基底动脉偏头痛):有明确起源于脑干或双侧枕叶的先兆症状,如失明、双眼颞侧和鼻侧视野都有的视觉症状、、眩晕、、减退、复视、、双侧性感觉异常、双侧轻瘫或精神错乱等。多在数分钟至1小时内消失,继而发现双侧枕区搏动性头痛。间隙期一切正常。
(4)不伴头痛的偏头痛先兆(偏头痛等位发作):出现见于偏头痛发作的各种先兆症状,但有时间并不随后出现头痛。当病人年龄渐老,头痛可完全消失而依然有发作性先兆症状,但完全表现为先兆症状而无头痛者则较少。40岁后首次发病者需作深入检查,除外性TIA。6.3 眼肌麻痹型偏头痛极少见。起病年龄大多在30岁以下。有固定于一侧的头痛发作史,在一次较剧烈头痛(或眶后痛)发作后,出现同侧的眼肌麻痹,以上脸下垂最多见。麻痹持续数日或数周后恢复。开始几次发病麻痹完全恢复,但多次发作后可遗留部分眼肌麻痹而不恢复。神经影像不宋体排除颅内器质性病损。6.4 儿童期良性发作性眩晕(偏头痛等位发作)有偏头痛家族史但本人无头痛。表现为多次、短暂的眩晕发作,也可出现发作性失调、焦虑,伴有或呕吐。神经系统及检查正常。间隙期一切正常。部分儿童成年后可转为偏头痛。6.5 偏头痛持续状态偏头痛发作持续时间在72小时以上(其间可能有短于4小时的缓解期)的称。7 诊断长期反复发作的头痛史,间隙期一切正常,正常及偏头痛家族史诊断并不困难。们伴有局灶神经体征者需除外器质性疾病。眼肌麻痹可由引起,也可伴发偏头痛,应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断。复杂型偏头痛常由器质性疾病引起,应作神经影像学检查。枕叶或初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状,但随着病情的进展最终可出现症状。老年人颞枕部头痛需除外,颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状,搏动明显减弱或消失,动脉见特征的多核巨细胞浸润。8 治疗措施治疗目的除解除急性头痛发作症状外需尽量防止或减少头痛的反复发作。应避免各种诱发因素。药物治疗,,及对部分病人有效。8.1 急性发作的治疗应在安静避光的室内休息。轻者可服用一般的镇痛剂和剂(如、等),多数可获得缓减。头痛伴恶心、呕吐者可应用。
制对部分病人有效。它是5-HT的促动剂,也有直接收缩血管作用。主要5-HT1A受体,但对,肾上腺素受体也有作用,因此较大。常用(每片含100mg和麦角胺1mg),在出现先兆或开始隐痛时立即服用1~2片。为避免,单次发作用量不要超过4片,每周总量不得超过8片。或可用0.25~0.5mg,作皮下或注射。麦角过量会出现恶心、呕吐、腹痛、肌痛及周围血管痉挛、缺血等副作用。有严重管、肝、肾疾病者及孕妇禁用。对偏瘫型、眼肌麻痹型和基底型偏头痛也不适用。
(sumatriptan)是5-HT1D受体促动剂,对脑血管有高度选择性作用。成人口服100mg,30分钟后头痛开始缓解,4小时后达到最佳疗效。皮下注射6mg(成人量)起效快,症状复发可在24小时内再次注射6mg。副作用轻微,有一过性全、、头部压迫感和酸痛。偶而也有胸闷、或情况。
偏头痛持续状态和严重偏头痛可口服或肌注(1mg/kg)或滴注ACTH50单位(置于500ml水内),或口服10mg,1日3次。对发作时间持续较长的病人应适当补液,纠及紊乱。8.2 预防治疗每月头痛发作2~3次上者应考虑长期预防性药物治疗。该类药物需每日服用,用药后至少2周才能见效。若有效应持续服用6个月,随后逐渐减量到停药。
1.& 为β-能受体阻断剂。约对50%~70%病人有效,1/3病人的发作次数可减少一半以上。一般用量为10~40mg,1日3次。副作用小,逐渐增量可减少恶心、共济失调及肢体痛性痉挛等。
2.苯噻啶(pizotifen,sandomigran) 5-HT,也有抗组胺、抗能及抗缓激肽作用。常用剂量为0.5mg,每日1次,缓慢增加到每日3次。持续治疗4~6月,80%病人头痛改善或停止发作。副作用有嗜睡和疲劳感,能增加食欲,长期服用会发胖。
3.(methysergide) 5-HT拮抗剂,主要对5-HT2受体有。需从小剂量(0.5~1mg/日)开始服用,在内逐渐增加到1~2mg,每日2次。可引起恶心、呕吐、眩晕、嗜睡等副作用,长期服用可出现后组织、肺-化。连续服用6个月必须停服1个月。仅在最顽固的病人才考虑试用。
4.钙通道阻滞剂& (nimodipine)和(flunarizine,)常用剂量尼莫地平为20~40mg,每日3次。药物副作用小,可出现头昏、、恶心、呕吐、或过敏等不适。
5.& 100~400mg,每日3次。
6.(amitryptiline)为,能阻止5-HT的重摄取。多用于抗抑郁和治疗慢性疼痛,对偏头痛伴有者有效。常用剂量为75~150mg/日。
7.(clonidine)能血管运动,有降压作用。预防偏头痛效果较弱,但少量应用无副作用。常用剂量为0.078mg~0.15mg,每日2~3次。相关文献
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我想请问一下有关边头风 详细情况.
我妈妈前几日 半边脑袋疼痛~
这种病 可以完全治好吗?
有什么需要特别注意的吗
饮食 或者其他方面
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头痛了有什么症状表现 怎么回事
作者:HS 来源:未知
时间: 16:32
  头痛了有什么症状表现 怎么回事—北京永安中医院头痛科,【医院科室电话010- ,医院在线咨询QQ:】据了解,大部分的头痛都是慢性或反复性的头痛,约占门诊头痛病患的百分之九十以上。只有一小部分,约占百分之五是比较严重的.而且头痛人数是仅次于感冒的疾病可见头痛人群之广。那么,头痛了有什么症状表现 怎么回事?下面我们来了解一下。
  1.没正规的饮食:食用过量咖啡,会使血管扩张而刺激神经引发偏头痛;而当吃下过凉的冰淇淋时也会感到头疼;饮酒过多后酒精中的乙醇作用于血管,同样会造成头疼,这些都是由饮食不当而引发的头疼。专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是:巧克力,酒精饮料、生乳制品、柠檬汁、奶酪、红酒。
  2.没充足睡眠:这是比较常见的偏头疼病因。由于睡眠严重不足而引发了头痛,另外紧张的工作也会引起相似症状。
  3.脑膜受刺激:能引起颅内外炎症、损伤的各种原因;因肿物压迫等原因导致血管牵引、伸展、移位、扩张;脑膜受刺激;肌肉收缩;直接刺激支配头面部的感觉神经等,都能引起头痛。
  4.神经受到刺激:当身心受到外界环境的不良刺激时,往往会产生忧虑、焦虑等情绪,从而导致偏头痛的发作。据调查,有84%的忧郁症患者都会伴有偏头痛症状。同时在生活或工作中遇到种种不愉快或是生气、焦急、激动等剧烈的情绪刺激后会感到全身不适,偏头痛。
  头痛了有什么症状表现 怎么回事?北京永安中医医院,是京城首家经国家卫相关部门批准设立的起点高、专业性强、全方位服务头痛患者的专科医院,是全国重点头痛疾病的诊疗与科研基地。医院全面导入国际先进的医院诊疗模式和经营理念,拥有国际、国内一流的科研结果和多位资深头通医学专家组成的医疗团队,秉承严谨求实的科学态度和诚信求精的行医宗旨,全新致力于头痛疾病的研究与临床治疗,力求造福全国乃至世界的头疼患者。
  头痛了有什么症状表现 怎么回事?“镇元拨络疗法”正是通过微创无痛介入手法,作用于手部全息穴位,把病变所产生的毒素排出体外,使人体和头部的血液循环恢复正常,从而迅速缓解头痛。针刺向体内传导大量治疗信息,通过经络系统传递到相应脏腑组织器官和大脑,从而镇定神经元,使经络完全疏通,调整其阴阳平衡状态,神经中枢与五脏达到整体平衡和谐状态,达到根源解除头痛、远离复发.
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相关新闻/bj//index.html如何鉴别偏头痛症状
偏头痛的发生对于现代人而言,已经是一件避免性很困难的常见神经系疾病了,其特性为反复发作以及间歇性,主要症状表现为偏侧部位的搏动性头痛,并且根据人体质的不同,会出现不同的并发症状比如恶心、呕吐以及视线的模糊等。但是,很多人会将偏头痛与普通的头痛混淆,这会对于其的治疗造成很不好的后果。
本文给大家介绍的就是如何正确的诊断偏头痛症状,叙述了几种常见的偏头痛的主要临床表现,供大家甄别,并遵循尽早发现,及时治疗的原则对待偏头痛的发生。
1.紧张型头痛又称肌收缩型头痛。其临床特点是:头痛部位较弥散,可位前额双颞、顶、枕及颈部。头痛性质常呈钝痛,头部压迫感、紧箍感,患者常述犹如戴着一个帽子。头痛常呈持续性,可时轻时重。多有头皮、颈部压痛点,按摩头颈部可使头痛缓解、多有额、颈部肌肉紧张,多少伴有恶心、呕吐。
2.痛性眼肌麻痹又称Tolosa-Hunt综合征。是一种以头痛和眼肌麻痹为特征,涉及特发性眼眶和海绵窦的炎性疾病。病因可为颅内颈内动脉的非特异性炎症,也可能涉及海绵窦。常表现为球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛,数天或数周后出现复视。并可有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经受累表现,间隔数月数年后复发,需行血管造影以排除颈内动脉瘤、皮质类固醇治疗有效。
3.颅内占位所致头痛:占位早期,头痛可为间断性或晨起为重,但随着病情的发展。多成为持续性头痛,进行性加重,可出现颅内高压的症状与体征,如头痛、恶心、呕吐、视盘水肿,并可出现局灶症状与体征,如精神改变、偏瘫、失语、偏身感觉障碍、抽搐、偏盲、共济失调、眼球震颤等,典型者鉴别不难。但需注意,也有表现为十几年的偏头痛,最后被确诊为巨大血管瘤者。
4.血管性头痛:如高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等均可有偏头痛样头痛,部分病例有局限性神经体征,癫痫发作或认知功能障碍,颅脑CT、MRI及DSA可显示病变。
偏头痛详细又可分为许多枝节,各个分支的临床表现又会有很大的不同,因此相对应的治疗方式也应做一定的调正,患者朋友们最好是到正规的医疗机构进行科学的治疗,尽早摆脱偏头
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