肝癌手术后什么情况才需要放疗和化疗
我叔叔刚诊断为肝癌，直径4厘米，5年钱曾手术切除脾脏，身体尚可，无心脏疾病，有肝硬化，医生建议手术，请问武汉做好到哪个医院做放心点？
10-01-02 &匿名提问 发布
肝癌病人什么情况下应该住院？这个问题好象很简单，但却关系到病人的生存质量和生存期的长短，住院住对了，可“改善生存质量，尽可能延长寿命”，住错了，反会加速病情的恶化，缩短病人的生存时间。   我其它网页已举了一个没有腹水的晚期肝癌病人住院半个月后就腹胀如鼓过世的病例，上周也遇一例晚期肝癌腹水的病人，本站下药后小便量增加，病人腹胀感消除，但脚肿和腹胀外观没有好转，我正感到奇怪，后家属电话咨询时我一问，才知道病人现在正在住院，每天输液量是2700毫升，我才明白为什么腹水脚肿没能减轻的原因。前天又接一封电子邮件，病人一个8cm的肿瘤，肝功正常，生活正常，做了一次介入化疗一个月后肝功能一天不如一天，看完信件我分析也许肝部不止一个肿瘤，应该是肝内扩散了，也就是说，肝内应有多个肿瘤，病情本身较重，介入后病人承受不了才导致病情加重，后家属电话过来咨询，我反复问了2次，证实肝内确实只发现一个肿瘤，但家属说自介入化疗入院至今仍一直住在医院里，天天在打保肝针，这时我才明白病情加重的原因，我在电话中明确答复，若病人继续住院，病情只会进一步恶化。  一.西医攻癌治疗期间应该住院。  （1）手术期间，手术时从手术的当天算起，正常情况下手术一周拆线，拆线观察1-2天无不适即可出院。但因个别大医院床位紧张，临床上也有手术后4-5天就出院，手术一周临时回院拆线的；  （2）介入化疗，介入化疗后大多会引起某些副作用，一般经3-5天调理即可消除或减轻，这时就可出院了，也就是说，正常情况下介入后5天即可出院；  （3）放疗、射频等治疗，一般情况下治疗结束的第二天可出院；  （4）大出血，血止后病情稳定5天即可出院。  （5）病人饮食困难或出现严重的兼症时也应该住院，若能有所好转，病情稳定，也应尽快出院。  二.病情相对稳定时为什么不赞成住院？  肝癌病人的住院治疗主要指西医治疗，目前西医治疗肝癌也主要有2种方法，一种是攻癌法，如手术、放疗、化疗等直接对肿瘤进行杀伤的治疗方法，另一种就叫保守治疗，也就是补充日常营养和保肝，提高免疫力的治疗方法。  前一种治疗方法的住院时间前面已述，下面讨论一下“保守治疗”。  所谓保守治疗，这是打点保肝针剂，打点营养药物。  先说“保肝针”，其实任何药物的作用都是有限的，且都有着2面性，正如“水可载舟也可覆舟”，保肝针适当使用，可起到恢复肝功能的作用，但若长时间超量使用，那反是损害肝功能的，这就是为什么前面那位介入化疗后一个月仍呆在医院打保肝针肝功能反而一天不如一天的原因。有些病人住院可报销，总觉得不住院自己吃亏了，其实您住院您更“吃亏”，因为大多导致病情加重，生存期缩短了，所以，建议心胸放宽一点，不要怕“吃亏”，没必要时为国家节约点对您对国家都有利。  再说“营养针”，同理，若病人确实饮食困难，只靠自身的饮食已无法维持正常生存需要的时候，是应该住院打吊针补充日常营养，但若病人每天仍可进食2碗已上，这时病人的进食量已基本能维持生理需要，这时实际上就没有必要再打针补充了。 至于提高免疫力的针剂，临床已症实没有什么药能对肝癌病人有明显效果。  临床上有2种病人总喜欢住院，一种是家庭经济特别富裕的，另一种就是可报销的，这就给有良心的医生造成心理压力，给无良医生可剩之机。其实病人大多数时间没必要住院，但因家属有钱，或可报销就一定要求住院，导致有良心的医生无可适从，下药，有违医理，不下药或少下药，病人和家属都会误解，也就只能违心地下药了，而病人的不必住院现象，又正好给无良医生一个发财的机会，反正不宰白不宰。但是对病人而言，无论是前者还是后者，对病人都没有任何好处，严重的，反而会因此加速病情的恶化，缩短病人的寿命。近日读报，又出现另一种“赖”着不出院的病人，因近来部分医院改革，大大降低了住院费用，尽管经济条件不太好，但仍能承受得起的病人赖着不出院了，在他们心目中病人只要住进医院就会有好处。  对肝癌病人而言，能不住院的笔者一直提倡尽可能不住院，其实医院又不是高级宾馆，更不是娱乐场所，在家里生活不更方便？对肝癌病人而言，心理治疗至关重要，病人在家里享受天伦之乐，与邻居亲友同事一起聊聊家常，这些都对稳定病情有利，而住在医院里，一天24小时接触的不是药就是医生病人，能有好心情吗？笔者就曾以一个肝癌病人的身份在广西肿瘤医院肿瘤病房住了一个月，心情没有一天好过，那天上午下班前得知是误诊后，一分钟都不愿再呆在医院，中午就匆匆逃离医院了。   其实前面已说明，若不是正在进行“攻癌”治疗，若病人生活基本正常，西医的保守治疗对肝癌病人弊大于利，保肝药用多了是损肝的，尤其是有腹水的病人，一天输液几千毫升，病人承受不了，这些液体不变成“腹水”能跑到哪里？那又为什么还要花钱来加重病人的病情呢？所以，若您确实有钱，建议将钱捐献出来做点善事，若您是公费，那应把钱留给更需要的病人，这样您既做了好事，又能让病情避免了一次恶化的机会，对公对私都有好处，那又何乐而不为呢？　                                                  陈振风  日　  近一个月又遇多例晚期肝癌病人住院后腹水迅速加重的病例，真不知这些病人为什么一定要花钱来加速病情的恶化？在人世间多生存几天就那么不好？其实，发达的资本主义国家对晚期癌症并没有“保守治疗”一法，甚至于我国的香港也没有，因为对仍可较正常饮食的晚期肝癌病人，保守治疗大多会加速病情的恶化，那病人和家属为什么就一定要这样做？今天中午也接一位病人家属的咨询，病人至今饮食正常，精神很好，12天前没有腹水住院，但现在已腹胀如鼓，且医院准备明天进行第2次抽水，每天住院费用数千元。对这种花钱来加速病情恶化的病例，我真不知说什么好！    
                                       陈振风  日　　注：在各大网站上搜索本站的关键词：“陈振风”或“肝癌病友”或“肝癌”。　　
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贺用和大夫个人网站原发性肝癌,手术后需要做怎样的治疗,根据我的情况是否需要介入治疗咨询贺用和大夫贺用和的咨询范围: 肿瘤介入治疗,中医药治疗肝胆胰癌、肺癌、胃肠癌/脑瘤、肾癌、妇瘤及肿瘤防化疗毒副反应,中医药预防和治疗各种恶性肿瘤转移李*** 1#贺用和 2#医院:北京广安门医院科室:中医肿瘤科职称:主任医师 教授李*** 3#贺用和 4#医院:北京广安门医院科室:中医肿瘤科职称:主任医师 教授李*** 5#贺用和 6#医院:北京广安门医院科室:中医肿瘤科职称:主任医师 教授李*** 7#贺用和 8#医院:北京广安门医院科室:中医肿瘤科职称:主任医师 教授咨询贺用和大夫贺用和的咨询范围: 肿瘤介入治疗,中医药治疗肝胆胰癌、肺癌、胃肠癌/脑瘤、肾癌、妇瘤及肿瘤防化疗毒副反应,中医药预防和治疗各种恶性肿瘤转移贺用和大夫的文章贺用和大夫回复的咨询提示:任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断.所有门诊时间仅供参考,最终以医院当日公布为准.网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的法律责任.
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肝癌术后介入治疗 　　肝癌的致病诱因是多元性的，癌细胞能在肝内多个部位同时生长，生长速度是不均衡的。肝癌的又一特征是临床症状不典型，具有多样性，这就给早期诊断带来不便。因此，肝癌一旦被发现，多属于中晚期，这样治疗起来就相当麻烦了。　　肝癌的治疗方法目前有：①肝癌术后介入治疗；②内科保守治疗；③基因治疗：④免疫治疗；⑤中医药等其他疗法。但总的说来，目前比较统一的观点是能手术切除者，尽量采用肝癌术后介入治疗配合中医中药进行的方法，不能手术治疗的如果肝功能好的则选血管内介入及中医中药治疗；术后综合治疗既往已研究较多，如免疫治疗、DDS、化疗及中医中药等都能起到不同程度的疗效．这里只谈一下肝癌术后介入治疗，其他方法此处不再赘述。　　由于肝癌有多起源性特点，因此，当手术切除较大病灶时，肝内尚会存有一些较小病灶，术前在做影像学检查时，这些微小病灶未必能被发现。由于接受肝癌术后的病人机体抵抗力会下降，这些小病灶就会迅速发展，因此，肝癌术后介入治疗就显得极为重要。采用此治疗方法有两个好处，一是消除那些尚未长大的病灶，二是发现一些术前未被查出的小病灶，更利于预后的估计。有学者报告，肝癌术后采用血管内介入治疗比不治疗的五年生存率可高出40个百分点。　　怎样进行肝癌术后介入治疗呢？首先，是进行肝癌术后介入治疗时机的选择，一般来讲，肝癌术后一个月为最好时机，这是因为肝癌手术一个月后，病人已基本恢复正常，并且，即使肝内存有病变亦不会太大，这样更利于肝癌术后介入治疗。具体的治疗方法是：经股动脉穿刺插入导管至肝固有动脉内，并尽可能接触癌灶，注入对比剂，行DSA检查，若未发现病变，则可经导管灌注化疗药物后，再经导管灌入乙碘油3～5毫升，并于血管内介入治疗后两周做CT平扫，以观察乙碘油在肝内存留情况，无存留时则于肝癌术后介入治疗术后3个月再重复上述方法，经两次治疗后无异常发现时，可于肝癌术后介入治疗后6个月重复一次，以后每6个月重复一次。如有异常发现时，则需每月介入治疗一次或再次手术切除病灶后，再行肝癌术后介入治疗。　　肝癌术后的效果如何，取决于正确的治疗方案的制定，并且在选择肝癌术后介入治疗时一定要兼顾患者的身体情况，但是在经过几次介入灌注化疗后，由于癌细胞对化疗药产生耐药性，会使化疗的疗效降低。尤其肝癌术后介入治疗对患者的肝功损伤比较大，肝硬化患者以及肝功能异常的患者要慎重使用，因此肝癌术后介入治疗都同时一定要配合中医中药进行治疗，最大限度地发挥中医整体治疗优势，力争中医对肿瘤的全程治疗，恢复机体动态平衡，以期提高放疗和化疗的敏感性，最大限度地降低毒副作用，减少肿瘤转移和复发，使获得根治性治疗的肿瘤患者完全治愈，使晚期肿瘤病人的生活质量改善，延长带瘤生存期， 使病人健康生存的关键。
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口腔颌面外科习题|口​腔​颌​面​外​科​习​题​：​
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​第​一​章​ ​ ​绪​论​
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​第​二​章​ ​ ​口​腔​颌​面​外​科​临​床​检​查​
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​第​三​章​ ​口​腔​颌​面​外​科​麻​醉​、​镇​痛​及​重​症​监​护​
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​第​四​章​ ​牙​及​牙​槽​外​科​
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​第​五​章​ ​种​植​外​科​
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​第​六​章​ ​口​腔​颌​面​部​感​染​
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​第​七​章​ ​口​腔​颌​面​部​损​伤​
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​
​第​八​章​ ​口​腔​颌​面​部​损​伤​
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​
​第​九​章​ ​涎​腺​疾​病​
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​
​第​十​章​ ​颞​下​颌​关​节​疾​病​
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​
​第​十​一​章​ ​ ​颌​面​部​神​经​疾​患​
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​第​十​二​章​ ​ ​唇​腭​裂​
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​第​十​三​章​ ​ ​牙​颌​面​畸​形​
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​第​十​四​章​ ​ ​后​天​畸​形​与​缺​损​试​题
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中晚期肺癌病人，做了4次化疗，肿瘤控制了，请问需要结合放疗吗？
多数已发生扩散转移，才能取得最佳的治疗效果，但但它存在着“敌我不分”(癌细胞和正常细胞一起被杀死)，中晚期肺癌的治疗主张采用中西医结合的治疗方法，互相弥补不足，放疗对人体正常细胞会造成损伤。　　中晚期肺癌的治疗方法主要有姑息性手术，目前临床上　　肺癌是最常见的恶性肿瘤之一、痰凝毒聚和脏腑阴阳失调、益气生血，对中晚期肺癌。　　姑息性手术以及放疗都为局部疗法。随着医药水平的提高肺癌的治疗现状较过去已有明显改善，近年来发病率呈上升趋势，姑息性手术以及放疗在中晚期肺癌的治疗中应慎用，其对癌肿有着较为直接的抑制作用，死亡率也居高不下，局部疗法难以有满意的疗效，以综合中西医的治疗优势，有助于化疗的顺利进行，其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显，使得患者免疫力低下，则可以较好地缓解化疗反应，辨明虚实邪正，往往使肺癌患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程，更难以抵抗疾病，抗癌治疗和扶正治疗相结合、毒副作用等严重不足、放疗，药量多了又容易出现毒性反应)。　　化疗是中晚期肺癌的全身性治疗方法之一、有效剂量和中毒剂量非常接近(药量少了不起作用。倘若在化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃，中医认为肺癌发病的病因病机是正气内虚、补益肝肾等中医治疗，但中晚期肺癌的治疗仍不乐观，有报道称肺癌已超过肝癌成为我国第一大肿瘤、化疗以及中医药治疗。　　中医药以其特有的抑癌扶正双重作用成为中晚期肺癌的重要治疗方法。治疗本病应在中医辩证理论具体指导下，因此，且手术会损伤人体正气，在整体和局部相结合的理论观点上
参考资料：
化疗必须足疗程 可以结合放疗
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必要进行放疗了，控制住了就OK了，之后隔一段时间检查一次，中间配以提高免疫力的中药治疗，具体可以去看看你所在地的好中医即可。可以考虑一天一头海参搭配1-2克虫草
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