咨询好大夫_三岁儿童右手手指骨折
状态：就诊前
咨询标题：三岁儿童右手手指骨折
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副主任医师
可以首先考虑保守治疗，有比较高的成功几率；虽然不能确保一定成功，但是即便1个月后发现骨折不愈合而必须手术治疗的话，我觉得也不是太难的事情；
但是，问题在于，我觉得从X光片上看到的这种单纯固定一个手指的外固定是根本不靠谱的，必须辅以整个手和半个前臂的石膏固定，方能有效地防止一个三岁的孩子由于乱动而带来的复位丢失的可能性！！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
李旭大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢您百忙之中的关心回复 您觉得儿童这种骨折 开刀治疗 是不是对孩子手指影响很大？钢针是不是对他以后有影响？家长都是担心是不是有后遗症。
副主任医师
这倒不是问题，有经验的小儿骨科医生完全可以通过手术在获得骨折良好愈合的同时，而不损伤孩子手指的发育功能，留后遗症的可能性比较小。
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李旭大夫本人 发表于
状态：就诊前
感谢您专业的回复，另外我想再问一下，?这个片子能判断出小孩的生长板和关节软骨是否受伤吗，现在是简单的扶位，没有扶的很正，如果愈合是否会有后遗症，请问您什么时间出诊，想带孩子再去找您看一下
状态：就诊前
现在看的中医说儿童骨骼?重塑性，所以没有正骨，说儿童受不了，也说正骨后也有可能因为孩子动再丢失，他的理念就是长上就行，小孩骨骼有重塑性，不会有后遗症，请问这种说法您认可吗
副主任医师
周一四上午门诊，具体面谈谈！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
李旭大夫本人 发表于
科室: 儿童骨科
职称: 副主任医师 副教授
擅长: 先天性髋关节脱位、马蹄内翻足等各种先天性及后天性复杂肢体畸形、儿童四肢骨折等各种复杂创伤及后遗症的治疗、儿童股骨头坏死（Perthes病）、脑瘫后遗症、肌性斜颈、儿童骨与软组织肿瘤、各种肢体少见病及疑难杂重症、四肢脊柱骨折、畸形、结核、肿瘤等
李旭，医学博士，博士后；副主任医师、副教授，硕士研究生导师，现任南方医科大学第三附属医院儿童骨科主任...　　3岁小儿一个月前左手肱骨髁上骨折，手法复位一个月后拆夹板，当时拍X片骨折处对位良好，后浸药同时大人帮忙进行功能训练，在屈肘时小儿一直喊痛，有时还痛的要哭了，但大人一直坚持大约20秒钟才放手，放手后小儿又没事了。请问，大人这样的力道是否容易造成骨折处再次移位？在功能训练时如何训练才是正确的？
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　　骨折当天手法复位，于复位后第33天开始功能训练，这时小孩的骨茄一般长的如何？能经受得住什么力道？当时小孩手能伸直，但屈肘只达70度，后经过这几天的训练达45度，是不是要恢复到和另一只手的功能一样（另一手能屈肘5~10度）才算正常？
　　大家帮忙顶啊　　 急盼答复中
　　骨折固定后一月左右，骨痂生长可有可无，此时锻炼以轻微适量为宜。二三月后才会有明显骨痂生长，那时活动力可稍大。　　以鼓励孩子自己锻炼为主，只要有弯曲加大的幅度，就不必大人动手。贵在坚持。长期不动的就会僵硬致残废。
　　非常感谢楼上恢复！！！　　 　　但看后心情落到低谷了，沮丧无比：是不是说明小孩有可能因为大人的错误又有可能产生错位了！！！无知真是害人啊！！！！　　　　3岁的小孩就这一个骨折的问题，到现在都拍了六七次X片了，都不知道对小孩有多大伤害了！！！　　　　但现在这可怎么办啊？万一小孩的手又错位了怎么办？帮帮解惑啊各位有识之士，拜托了！！！！！　　　　　　
　　我在工作中，6岁以下的孩子在骨折后25天左右开始功能锻炼，方法大体如LZ所述，还没发现有一例患儿出现骨折再错位。　　功能锻炼先从力道轻开始到力道重，主要是不是怕骨折再错位，而是怕粗暴的硬掰和乱按摩，容易出现骨化性肌炎。
　　“主要是不是怕骨折再错位，”－－打字多打了“是”两字。　　应为“主要不是怕骨折再错位，”
　　“关爱的阳光”太感谢您了！！呵呵　　　　你的答复真是及时啊，现在心情好些了，那我现在不用又带孩子去拍片了是不是？　　　　今天是小孩功能训练的第六天了，而且今天我在小孩浸洗中药时自作聪明的进行了轻柔的按摩，如果没有你的回复，我还不知道这是错误的了，谢谢啊谢谢：）　　　　还有以下问题：现在屈肘约45°算不算正常？还是应该恢复到另一只手的功能一样才算正常啊？　　他另一只手屈肘时手腕处几乎要触到肩膀了，目测应该是屈肘5~10°之间。　　　　能否在帮我解答这些疑问呢，多谢了楼上的：）抱拳
　　如果有哪位医生或者有知道者看到问题也请帮忙解答，多谢了！！
　　现在屈肘45度是正常的，吊个带子，打上石膏固定于胸前一月再拆石膏。等骨质长结实到一定程度，然后再功能锻炼。
　　作者：改造社会
回复日期： 8:33:00　　　　　　现在屈肘45度是正常的，等骨质长结实到一定程度，然后再功能锻炼。　　--------------------------------------------------------------　　　　先多谢了楼上的！！！抱拳　　　　但看的有点疑惑：是说手法复位一月拆夹板后屈肘45°是正常的吧？但又说“吊个带子，打上石膏固定于胸前一月再拆石膏”，这是不是说手法复位一月拆夹板后还要再吊带子打石膏？　　　　还有，“等骨质长结实到一定程度，然后再功能锻炼”这话说得很好，问题是你们医生知道“骨质长结实到一定程度”的大概时间，可是我们老百姓不一定清楚啊，您能否告诉我们“骨质长结实到一定程度”的时间到底是多少天左右好吗？
　　　　急盼恢复，谢谢啊！！！
　　夹板和石膏比，后者更可靠安全。　　夹板只是临时固定用的好处多些，有的人骨折轻微，也只用个夹板简单固定一下。如果小儿骨折，石膏更安全，免得小儿调皮又摔着。　　骨头长的结实程度如何，要根据片子来。一般一月左右都长的基本连上，此时可以锻炼开始，片子上反映出骨折线模糊，有少量骨痂生长。
　　多谢了楼上的医生！！！多谢啊，抱拳！　　　　现在已经是复位后的40天了，小孩的手的屈肘还是60到45度之间（自己屈肘约70度，大人帮忙的话屈肘约45度)，这么多天过去了好像没什么进展啊，到底怎么回事？ 这样正常吗？　　　　一般应该在什么时间内功能要完全恢复正常？　　多谢了各位！！！
　　1、伤后40天，骨痂会长得比较多，功能锻炼是不会再出现骨折再错位的了！　　2、由于骨折端长骨痂，患肢肘关节（肱骨髁上）大多会比对侧关节稍粗，这是正常现象。　　3、因为功能锻炼有一定的不适感，小孩　对疼痛的耐受程度不一样，骨折端的移位程度不一样，医生复位手法的技术高低不同，所以功能锻炼后何时能完全恢复，不好说，没移位的骨折，有些人拆石膏后经过锻炼，10－14天关节活动范围就如常人，移位明显的患者，我见过有超过4个月关节活动还有少许受限的，对你来说，只管耕耘，别问收获，一定成功。　　4、临床工作中，象你这样对孩子关心、讲科学锻炼方法的家长，一般孩子恢复很快。　　5、注意屈、伸两个方向的动作都要炼，局部热敷（或泡热水、中药等），会有事半功倍的效果。　　6、“在屈肘时小儿一直喊痛，有时还痛的要哭了，但大人一直坚持大约20秒钟才放手”－－只要不是过分用“蛮力”，你这样是符合功能锻炼的肌牵张反射原理的，是科学的。　　7、肱骨髁上骨折，易出现肘内翻和肘外翻，特别是有移位的骨折，所以，每个月去医院复查一下也是必要的。（出现肘内翻和肘外翻改变的时间，快的在拆石膏后一个月，慢的在六个月，）当然，这个复查不一定是拍片，叫有经验的骨科医生看一下，一般能看出来。　　祝你孩子早日康复。
　　补充：2、由于骨折端长骨痂，患肢肘关节（肱骨髁上）大多会比对侧关节稍粗，这是正常现象，数月或一年以后，增粗的骨骼会自己恢复原来粗细，为此不要担心。　　
　　/ 专业医学网　　
　　多谢了楼上的各位医生！！　　　　前几天就看到你们的回复了，很及时的回复啊，但因为我太忙了，没时间回帖，很没礼貌，对不起了！！　　　　现在小孩几乎是没有进行功能锻炼了，一是因为我拍，不敢使力，二是小孩小，怕疼，硬是不肯配合，所以，功能锻炼几乎是停止了。我急得很，但偶尔强迫小孩锻炼一次小孩就发出那种撕心裂肺的哭声，弄得我是钻心的疼，好怕小孩因为过度的惊吓而发恶梦，所以我现在一般都不敢强迫小孩锻炼，只能干着急！！　　　　熏洗的中药我现在是停了，因为已经熏洗了九天了（一天熏洗两次，边熏洗边功能锻炼），现在小孩屈肘差不多还是45°左右，没什么明显的进展，真不知道如何是好！！！
　　作者：关爱的阳光
回复日期： 11:20　　　　你好！1、功能锻炼是其它方法不能代替的，熏洗本事不是功能锻炼。2、功能锻炼是循序渐进的，不可一曝十寒，3、肘内翻和肘外翻是继发的，现在看不出来，4、半年后，肘内翻和肘外翻不发生一般就不会发生了。5、你要理解，肘关节屈伸范围不够，是因为不应该长在一起的软组织发生粘连，我们的目的就是把粘连的组织松解开，通俗的讲，就是把粘连死的地方用外力拉断，这就一定会痛。 　　　　-----------------------------------------------------------------　　回复的内容太好了，舍不得这么好的东西独霸了，发上来让有需要的人士共享，同时，好好的感谢“关爱的阳光”，谢谢他给了我这么多的帮助。谢谢（抱拳）！！
　　正常的不用怕多段练一下就好。
　　楼主：我儿子小时候也骨折过，手臂伸不直。后来去中医院骨科看了，医生开了中药，煮了的水熏骨折的地方，后来就能伸直了。你也试一下中药。
　　请问楼上的你儿子是在哪里的医院开的中药
27楼的你好，我也想问一下，你家孩子是在哪里的医院开的中药，那个药剂叫什么名称，因为我家孩子和LZ家的孩子一样，也是手肘骨折了，很担心，请告知一下吧
　　你们好，我孩子昨天下午在幼儿园在地上摔倒，造成了左手肱骨髁上骨折，我心里好乱。昨晚六点来钟到医院，拍了片，医生说没有错位，只是骨折，上了夹板，昨一晚上哭闹不止。早晨发现手指也肿了起来。不知道是怎么回事，总是说疼，想问一下楼主，现在你的孩子好了没有。另外肘内翻那些后遗症有没有。
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3岁小孩手臂骨折后手术45天后怎么身不直
基本信息：男&&3岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：3岁小孩手臂骨折后手术45天后怎么身不直
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擅长：疼痛，外伤，骨科，腰间盘突出，痔疮，外科常见病。
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黑龙江省海林农场医院&&&外科
建议：这个情况是要积极的进行局部的锻炼，来逐渐恢复局部的活动范围，要及时拍片来看。
有关的更多问题，
疾病百科　　所谓骨折顾名思义，就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。病人常为&个部位骨折，少数为多发性...　　所谓骨折顾名思义，就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。病人常为&个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可留有不同程度的后遗症。骨折发生后，离医院较近者，可直接送医院或叫救护车。离医院比较远的病人，必须进行简单的处理，以防在送医院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。就诊科室：骨科 中医科典型症状： 多发人群：所有人群检查方法： 发病部位：骨常用药品： 疾病自测：
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三岁小孩右脚股骨干骨折手术后需要多长时间完全愈合
状态：就诊前
在专业医生指导下进行康复训练，钢板取出时间具体细节需要结合临床查体和影像学等资料。
清华大学第二附属医院骨科主任杨华清博士
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3岁10个月小孩股骨干骨折，手术一个半月
状态：就诊前
不用特殊，慢慢会好的
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状态：就诊前
陈大夫，现在不打石膏让他自己随便活动（除了站、走和跪）风险大吗？
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
不大，因为你是锁定钢板
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状态：就诊前
陈秋大夫，我们能做膝盖的锻炼吗？现在能打90度弯，六周说会什么肌肉粘连，这个会不会锻炼回正常的样子？
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状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
陈大夫，你好，我孩子骨折手术已经六个月了，现在取钢板是否可以用微创取？风险大吗？股骨中段骨折,如果用微创，开两个小囗取，创囗更小一些是不是比较好？还是和直接原来的十几公分的囗子差不多？
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状态：就诊前
做微创好还是都差不多？
状态：就诊前
主要有一说是钢板在里面，就是微创弄两个囗子里面钢板也得动。和按原来的囗子拉开也差别不大。。而且做微创也不能去上次的疤，不如全拉开。。。我弄不清楚到底哪一种更好
没有必要，
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祝你恢复的很好！
☆☆ ☆☆ ☆☆ ☆☆
★★ ★ ★★
☆☆ 祝你快乐！ ☆☆
☆☆谢谢你在网站送心意礼物给我哟！！哈哈！，它增加了我的爱心值在网站的排名，我会更好的为孩子们服务的。祝你的孩子早日恢复健康！！！！
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给你增加3次机会！！！！！
因为你在网站送心意礼物给我哟！！哈哈！，它增加了我的爱心值在网站的排名，我会更好的为孩子们服务的。祝你的孩子早日恢复健康！！！！
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复查拍片子看看再讲！看不见片子,请把片子传上来！以便诊断病情。好大夫在线友情提示：
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陈秋大夫通知停诊:中秋节放假通知
上海中秋节假期9月6、7、8日放假三天（即周六周日周一连续休息）。
所以9月8日周一停诊，专家门诊停诊。望周知。
希望各位朋友安排好就诊时间。
看病预约电话021-。
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陈秋大夫通知停诊:国庆节放假通知
上海国庆节1-7号日连续放假7天。
所有门诊停诊，专家门诊停诊。望周知。
希望各位朋友安排好就诊时间。
看病预约电话021-。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
陈秋大夫通知停诊:国庆节放假通知、10月份停诊通知
上海国庆节1-7号日连续放假7天。
所有门诊停诊，专家门诊停诊。望周知。
10月份因为出国原因专家门诊和特需门诊停诊。希望已经预约在这个时段的朋友国庆节前来就诊，或11月份来就诊。我会按照名单给你加号的。我已经和预约处安排好了
希望各位朋友安排好就诊时间。
看病预约电话021-。
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陈秋大夫通知停诊:10月份停诊通知
10月份因为出国原因专家门诊和特需门诊停诊。希望已经预约在这个时段的朋友国庆节前来就诊，或11月份来就诊。我会按照名单给你加号的。我已经和预约处安排好了
希望各位朋友安排好就诊时间。
看病预约电话021-。
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陈秋大夫的信息
脊柱侧弯等畸形，先天性和后天性四肢畸形，各种复杂的创伤以及后遗症的治疗，肢体良性及恶性肿瘤的诊治，各...
陈秋，男，1979年~1984年在中国医科大学65期儿科系儿科专业学习，获学士学位。1984年毕业后留校在中国医科大...
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好, 非常细心，谢谢您
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