副主任医师
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本人今年37岁，患牙周炎 ，牙龈萎缩，牙槽骨吸收_牙周炎...
状态：就诊前
&副主任医师
1、（1）龈下牙石（+）表示有龈下牙石，牙周袋3—5说明有牙周袋，BCT（+）看不懂，估计您看错了。
（2）可能的情况下，应该尽可能做一次性的龈下刮治和根面平整，这个问题在2005年国际上有2篇文章专门说这个问题。
（3）根据您的年龄，您的牙周炎还是比较严重的。治疗按照常规程序走。
2、（1）X片我看过了，基本上全口都有牙槽骨吸收，严重的在双侧下后牙和左侧上后牙。
（2）、牙槽骨吸收后目前没有很好的方法再生。
（3）牙根分叉有没有暴露不知道，这个是临床检查项目，要看到人才知道。
3、（1）我觉得人在没有患牙周炎之前，牙齿和牙龈之间是没有缝隙，但由于患牙周炎后，牙龈萎缩，牙周袋变深，使牙齿与牙龈之间的缝隙变大，更容易生龈下结石？是这样的！
（2）龈下结石生成的原因是什么？这个问题请参看我首页的科普文章。
4、我应该如何掌握正确的刷牙方法、如何注意口腔卫生，才能不生成龈下结石、龈上结石？刷牙的时候重点是不是刷牙龈边缘部位？我牙齿有点牙列不齐，再加上牙龈萎缩，牙根暴露，我每次刷牙要8分钟左右，我每天晚上还用牙线，太累了。我以前鼻炎很严重，都用口呼吸，牙周炎是否与口呼吸有关？我现在已经改掉这一不良习惯了。刷牙方法请问您的经治医生，文字说不清楚。口呼吸会加重前牙区的牙周问题，别的部位不加重。
5、倪医生，请问我的牙周炎能治愈吗？我在网上看到您说牙周炎是终身性进展疾病，即使病情控制定后，也需要终身维护治疗，为什么会造成牙周炎无法治愈？为什么会无法治愈，这就像高血压、糖尿病等，很多慢性病就是这个特点。您必须明白不是所有的疾病都是一次性可以完全治愈的，可以控制就是很好了。
牙周病人并不是完全不能种植牙，我的一些牙周病人，在控制了牙周病之后，我还是给他们种植了牙齿，关键在于牙周病能否控制好。
祝您健康！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
倪医生您好，谢谢您这么认真耐心回答我的问题，我还想问：
1、（1）龈下牙石（+）表示有龈下牙石1度吗？牙周袋3—5，是指牙周袋3—5cm吗？牙周袋自己能看出来吗？自己能看的话，有助于随时关注病情。
（2）您说我患牙周炎比较严重，治疗按照常规程序走，是龈下刮治、根面平整、牙周翻瓣术吗？倪医生您能否把具体程序详细说明一下，每个程序大概需要多少时间和费用？治疗能控制病情使牙槽骨停止吸收吗？控制病情是什么意思呢？控制病情后也需要定期复查吗？我现在还没有生小孩，病情控制后能怀孕吗？怀孕期间能定期检查治疗吗？
2、（1）X片您已看过，基本上全口都有牙槽骨吸收，你说严重的在左右两侧下颌后牙和左侧上颌后牙。我怎么觉得好象严重的在左右两侧上颌后牙呢？下颌的前牙好象也比较严重，因为这些部位牙龈萎缩很严重，麻烦倪医生再帮忙看一下。后牙是包括磨牙和双尖牙吗？我给您的X片是正的吗？X片上下有没有放反了吗？X片左右也是对的吗？
（2）具体部位牙槽骨大概吸收多少？牙槽骨吸收1/3还是1/2？您说我患牙周炎很严重，照这样情形再过10年，我的牙齿是不是都会掉了？
（3）您说牙槽骨吸收后目前没有很好的方法再生，我在有关书上看到说牙齿矫正时，在受张力处会有骨的再形成，而对应的受压力的地方则会发生骨的吸收现象；拔牙后按照生理规律牙槽骨也会再生，为什么牙周炎吸收后牙槽骨就不会再生？有没有办法通过手术再生？比如植骨或者其它什么的。
（4）牙龈萎缩有没有办法恢复？
3、龈下结石生成的原因是什么？这个问题您叫我参看您首页的科普文章。是浅谈牙龈出血这篇文章吗？有没有什么书针对牙周炎的，通俗易懂的，让我们如何注意口腔卫生，不生成龈下结石？
4、我不明白我为什么会患牙周炎？没有患牙周炎的人该如何预防？已患牙周炎的人除了配合医生治疗外，还要注意什么，才能控制牙周炎？
5、您说牙周炎无法治愈，这就像高血压、糖尿病等，很多慢性病就是这个特点，我必须明白不是所有的疾病都是一次性可以完全治愈的，可以控制就是很好了。但是我觉得牙周炎不是什么病毒，只要把龈上结石和龈下结石去掉了，应该可以治愈的，和高血压不同，高血压可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，所以牙周炎为什么还是不能治愈？我很难理解，倪医生您能详细说明一下吗？
&副主任医师
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
&副主任医师
1、（1）龈下牙石（+）表示有龈下牙石1度吗？对
牙周袋3—5，是指牙周袋3—5cm吗？对
牙周袋自己能看出来吗？自己能看的话，有助于随时关注病情。牙周袋需要医生的临床检查。
（2）您说我患牙周炎比较严重，治疗按照常规程序走，是龈下刮治、根面平整、牙周翻瓣术吗？倪医生您能否把具体程序详细说明一下，每个程序大概需要多少时间和费用？治疗能控制病情使牙槽骨停止吸收吗？控制病情是什么意思呢？控制病情后也需要定期复查吗？我现在还没有生小孩，病情控制后能怀孕吗？怀孕期间能定期检查治疗吗？
牙周治疗分很多阶段很多步骤，程序和费用每个人不一样，不通过临床检查很难回答您这个问题。控制的好的情况下可以使牙槽骨在一定时间内减缓甚至停止吸收。控制好之后包括健康成人，牙周都要定期复查。控制好的情况下可以怀孕，否则可能会对怀孕产生一定的影响。怀孕期间更应该定期检查。
2、（1）X片您已看过，基本上全口都有牙槽骨吸收，你说严重的在左右两侧下颌后牙和左侧上颌后牙。我怎么觉得好象严重的在左右两侧上颌后牙呢？下颌的前牙好象也比较严重，因为这些部位牙龈萎缩很严重，麻烦倪医生再帮忙看一下。后牙是包括磨牙和双尖牙吗？我给您的X片是正的吗？X片上下有没有放反了吗？X片左右也是对的吗？
X光片上下没有放反，左右就不知道了。具体严重与否还要结合临床，只看X光片很难说的精准。
（2）具体部位牙槽骨大概吸收多少？牙槽骨吸收1/3还是1/2？您说我患牙周炎很严重，照这样情形再过10年，我的牙齿是不是都会掉了？
10年后我连自己的牙齿都不知道，也不可能知道您的牙齿会怎么样，请谅解。
（3）您说牙槽骨吸收后目前没有很好的方法再生，我在有关书上看到说牙齿矫正时，在受张力处会有骨的再形成，而对应的受压力的地方则会发生骨的吸收现象；拔牙后按照生理规律牙槽骨也会再生，为什么牙周炎吸收后牙槽骨就不会再生？有没有办法通过手术再生？比如植骨或者其它什么的。
牙周病引起的牙槽骨吸收和正畸及拔牙不一样。轻度可以植骨，到一定程度就没用。但是目前的再生性手术很贵，且没有确切可靠的疗效，不建议您尝试。
（4）牙龈萎缩有没有办法恢复？
牙龈跟着牙槽骨走，如果牙槽骨萎缩，牙龈不可能单独增生回复。
3、龈下结石生成的原因是什么？这个问题您叫我参看您首页的科普文章。是浅谈牙龈出血这篇文章吗？有没有什么书针对牙周炎的，通俗易懂的，让我们如何注意口腔卫生，不生成龈下结石？
完全不生成牙结石是不可能的，个人可以做的就是认真刷牙、定期检查。
4、我不明白我为什么会患牙周炎？没有患牙周炎的人该如何预防？已患牙周炎的人除了配合医生治疗外，还要注意什么，才能控制牙周炎？
答案同前一个问题。
5、您说牙周炎无法治愈，这就像高血压、糖尿病等，很多慢性病就是这个特点，我必须明白不是所有的疾病都是一次性可以完全治愈的，可以控制就是很好了。但是我觉得牙周炎不是什么病毒，只要把龈上结石和龈下结石去掉了，应该可以治愈的，和高血压不同，高血压可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，所以牙周炎为什么还是不能治愈？我很难理解，倪医生您能详细说明一下吗？
对非医学专业的您来说，我无法更加详细解释，请谅解。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
倪医生您好：由于我太想治好自己的牙周炎了，我最近一直在了解这方面的知道，不好意思又有问题要问您了。
1、（1）龈下牙石（++）表示有龈下牙石2度吗？2度比1度要严重吗？病历上BCT（+）可能为BOP（+），那么请问BOP（+）是什么意思？
（2）牙周袋和牙周囊袋是同一个概念吗？牙周袋是牙龈沟吗？只不过是牙龈沟变深了而异吗？我上传图片您帮我看看，图中标记的位置是牙周袋吗？
（3）牙周袋的深浅是医生用牙周探针来探测吗？
（4）通过治疗后牙周袋会变浅吗？我在网上看到一个台湾的医生这么说：“牙周组织在治疗过后，会因牙根表面的细菌被清除及牙龈组织发炎的消除，而有牙龈向牙根表面贴合的情形，伴随着的便是牙周囊袋的减低，此时，很重要的一点是，这般牙龈与牙根的贴合相较于从未被牙周病破坏过的牙龈与牙根的贴合性质是不同的，后者是结缔组织与牙根的结合，需要很长时间的倾蚀，才会被破坏，而前者只是单纯的上皮与牙根的贴合，对外界侵蚀的抵抗力，远弱于后者。因为被牙周病侵犯过的口腔环境型态，相较于健康的牙周环境复杂的多，所以, 只用一般的清洁时间和技巧是不足的，因而往往会发现牙周病复发的情形。”是不是这样的原理吗？
（5）因为龈下结石和牙菌斑都堆积滞留在牙周袋里，我觉得牙周袋的清理成为医生和患者面临共同的难题，只有彻底清扫牙周袋，牙周病才能得到控制。牙龈炎和牙周炎最大区别也在于牙周袋的深浅，这也就是牙龈炎能治愈，而牙周炎不能治愈只能控制的原因。倪医生您说牙周炎不能治愈是这个原因吗？我目前的牙周袋是3-5mm ，通过治疗牙周袋能变为1-3mm吗？牙周炎只能控制是什么意思？是指控制牙周袋在一定的深度内吗？
2、（1）您说牙槽骨吸收具体严重与否还要结合临床，只看X光片很难说的精准。这么说通过X片看牙槽骨吸收只能看个大概吗？具体严重不严重还要结合临床检查吗？我上次就诊时，医生检查后，我问医生牙槽骨有无吸收，她说要拍X片才能知道，现在我搞不懂了，到底是临床检查确定牙槽骨吸收具体严重不严重？还是X片确定牙槽骨吸收具体严重不严重？ 既然牙槽骨具体严重与否还要结合临床，那么拍X片有什么意义呢？
（2）您说牙周炎引起的牙槽骨吸收和正畸及拔牙不一样，这是因为由牙周炎引起牙槽骨吸收，牙槽骨破坏就无法再生了，而正畸及拔牙由于骨骼是健康的，所以牙槽骨可以再生吗？那么牙周炎患者拔牙后牙槽骨能再生吗？牙周炎患者病情控制好后能矫正牙齿吗？如果能矫正牙齿的话，在受张力处会有骨的再形成吗？
（3）没有患牙周炎的健康成人，随着年龄的增长，牙槽骨也会吸收吗？
（4）您说牙龈萎缩没有办法恢复。因为牙龈跟着牙槽骨走，如果牙槽骨萎缩，牙龈不可能单独增生恢复。那么是否可以这么说：牙槽骨被吸收了，引起牙龈移位，牙龈萎缩越厉害，说明牙槽骨被吸收越严重，不用拍X片也就知道牙槽骨有吸收，而且可以知道严重程度？如果将来医学发达，牙槽骨能再生，那么牙龈也能回到原来的位置？
3、您说牙周炎控制好之后包括健康成人，牙周都要定期复查。您是指牙周炎控制好的人和没有患牙周炎的健康成人都要定期去牙周科复查吗？定期是多久？
4、关于牙线的使用，由于牙齿和牙龈之间缝隙本来很小，但由于患牙周炎后，牙龈萎缩，牙周袋变深，使牙齿与牙龈之间的缝隙变大，在使用牙线时，把牙线往牙龈乳突方向拉的时候，应该拉到什么位置才能不拉伤牙龈、又清理牙垢？
5、经过全口龈下刮冶，医生会把龈下结石全部刮干净吗？我觉得想刮干净难度很大，而且牙齿与牙齿之间的邻接面很难刮到，会刮干净吗？还有全口龈下刮冶有打麻药吗？我上次刮的时候没感到痛，别人都说很痛的，我想可能是打了麻药。
祝倪医生笑口常开！
&副主任医师
您很多问题比较接近专业，不知道如何回答，建议您到临床就诊咨询，如此回复有时候可能有所歧义。
祝您健康！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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前牙区美学重建，种植牙，重度牙周病的序列治疗、牙周病与正畸、种植、修复等联合治疗的综合方案设计、牙周...
倪杰，男，副主任医师。国际口腔种植学会会员。《中国口腔种植临床精粹》年卷编委。医学美容主诊医...
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牙龈萎缩的饮食
权威编辑：快速问医生(医生组)
　　由于牙龈萎缩造成牙根裸露，牙齿对冷热的温度变化及酸性食物等异常敏感，妨碍进食，会大大降低生活质量。此时，除了尽量少吃冷、热、酸、甜食物，还可以选择脱敏治疗，如果牙龈萎缩造成牙颈部破损，要及时修补。对于过于严重的，需要拔除神经。　　合理饮食调摄。提倡多食粗糙和纤维素丰富的耐磨食物，充分咀嚼。少食糖类及甜食，蔗糖对的发生起着决定性的作用。临睡前严禁吃糖果点心，因为甜味食物在口腔中的残余糖质不易被彻底清除。食谱应广泛，不可偏食，应多食新鲜水果、瓜类以补充维生素。
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况
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