食道炎钡剂通过顺利,食道炎壁轮廓光整,食道炎下段腔内可见一类圆形充盈缺损,形态规则,活动度大,其上段食道炎

食道吞钡见食道中段长约5CM椭圆形充盈缺损,管壁僵硬,扩张收缩消失,粘膜中断、破坏,钡剂通过变缓。_百度知道
食道吞钡见食道中段长约5CM椭圆形充盈缺损,管壁僵硬,扩张收缩消失,粘膜中断、破坏,钡剂通过变缓。
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食道癌的X线表现,尽快治疗。
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七、消化道造影X线诊断报告书写规范&
(一)、食道造影诊断报告书写规范
1、观察范围:
(1)造影前,胸、腹部常规透视情况。
(2)食道钡剂通过各段充盈情况,有无受阻,充盈缺损、狭窄、龛影,移位。
(3)食道粘膜情况;
(4)食道壁柔软度、扩张度、蠕动及排空。
(5)贲门钡剂通过情况,有无受阻,局部有无肿块,有无受压、移位情况,贲门粘膜情况。
2、食道造影X线报告范例:
例1:食道气钡双重造影示:
常规胸腹联透,心肺膈及腹部未见明显异常。
吞咽动作协调,梨状窝对称,残钡试验(-);食道及贲门过钡顺利,其位置、形态、管肠横径未见异常,各段充盈良好,边缘光整,未见充缺及龛影;粘膜光整,未见中断及破坏;管壁柔软,蠕动及排空可。余(-)
X线诊断:食道气钡双重造影未见异常。
例2:食道气钡双重造影示:
常规胸腹联透,心肺膈及腹部未见明显异常。
吞咽动作协调,梨状窝对称,残钡试验(-);钡剂于食道中段(第九胸椎水平)受阻,可见由左后壁突向管腔的充盈缺损,致管腔偏心性狭窄,病变长约3.5CM,粘膜破坏,管壁僵硬。余食道及贲门(-)
X线诊断:食道中段癌(蕈伞型),建议胃镜活检。
例3:食道造影示:
常规胸腹联透,心肺膈及腹部未见明显异常。
多轴观察:吞咽动作协调,梨状窝对称;钡剂于食道上段(胸骨柄水平)受阻,可见一大小约0.5*1.0CM长卵圆形充盈缺损,致钡剂分流,粘膜未见明显破坏。余食道中、下段及贲门(-)
X线诊断:结合病史,食道上段异物(枣核)。
例4:食道气钡双重造影示:
常规胸腹联透,心肺膈及腹部未见明显异常。
吞咽动作协调,梨状窝对称,残钡试验(-);食道及贲门过钡顺利,食道中段(第九胸椎水平)左前壁可见突出管腔的囊袋状突起,轮廓光整,大小约1.2*1.5CM,内排空稍差,可见小液平面;卧位钡剂排空后,内可见与食道相连的粘膜,管壁柔软。余食道及贲门(-)
X线诊断:食道中段憩室。
(二)、上消化道造影诊断报告书写规范
1、观察范围:
(1)胸、腹部常规透视情况,以及胃泡位置、大小、内有无食物滞留,肠腔有无梗阻征象。
(2)食道有无异常。
(3)贲门有无异常。
(4)胃部:类型、位置、张力、充盈及粘膜等情况。
(5)胃壁柔软度、移动度、蠕动、排空程度。
(6)胃双重对比相,胃小区显示情况有无异常。
(7)十二指肠各部形态,功能变化。
&2、上消化道造影X线报告范例:
&例1:上消化道造影示:
造影前10分钟,肌注654-2注射液10mg
常规胸腹联透,心肺膈及腹部未见明显异常。
多轴观察:吞咽动作协调,梨状窝对称,残钡试验(-);食道及贲门过钡顺利;胃呈钩型,张力中等,胃底、体、窦充盈良好,未见充缺及龛影;粘膜光整,未见中断及破坏;胃壁柔软,蠕动及排空可。十二指肠球部形态规整,余各部(-)
X线诊断:上消化道低张双重对比造影未见异常。
例2:上消化道造影示:
常规胸腹联透,心肺膈及腹部未见明显异常。
多轴观察:吞咽动作协调,梨状窝对称,残钡试验(-);食道过钡顺利,贲门畅;胃呈无力型,张力低,胃角切迹低于髂连线3.5CM。胃底、体、窦未见充缺及龛影,粘膜未见中断及破坏;胃壁柔软,蠕动及排空差。十二指肠各部(-)
X线诊断:胃下垂。
例3:上消化道造影示:
常规胸腹联透,心肺膈及腹部未见明显异常。
多轴观察:食道过钡顺利,贲门畅;胃呈鱼钩型,张力中等,胃体小弯侧可见突出胃轮廓之外的小三角形龛影,基底光整,大小约1.0*0.5CM,粘膜纠集至龛影边缘,未见粘膜中断。切线位可见项圈征,未见裂隙征及指压痕,病变对应之大弯侧可见固定切迹。余胃未见充缺及龛影,粘膜未见中断及破坏;胃壁柔软,蠕动及排空差。十二指肠各部(-)
X线诊断:胃小弯侧良性溃疡,建议胃镜活检除外其它。
例4:上消化道造影示:
常规胸腹联透,心肺膈及腹部未见明显异常。
多轴观察:吞咽动作协调,梨状窝对称,残钡试验(-);钡剂于食道胃交界处通过受阻,可见由贲门小弯侧突向管腔的不规则充盈缺损,累及邻近胃体小弯侧,致管腔偏心性狭窄,病变约1.5*2.4CM,粘膜破坏中断,贲门壁僵硬变形。胃呈鱼钩型,张力中等,未见充缺及龛影,粘膜未见中断及破坏;胃壁柔软,蠕动及排空差。十二指肠各部(-)
X线诊断:贲门癌,建议胃镜活检确诊。
例5:上消化道造影示:
常规胸腹联透,心肺膈及腹部未见明显异常。
多轴观察:食道过钡顺利,贲门畅;胃呈鱼钩型,张力中等,胃窦大弯侧轮廓失常,可见突向胃腔内的不规则充盈缺损,表面不规整,大小约2.5*3.2CM,粘膜破坏中断,胃壁僵硬变形,未见蠕动。余胃未见充缺及龛影,粘膜未见破坏;胃排空差。十二指肠各部(-)
X线诊断:胃窦癌,建议胃镜活检确诊。
例6:上消化道造影示:
常规胸腹联透,心肺膈及腹部未见明显异常。
多轴观察:食道及贲门过钡顺利,粘膜光整;胃呈钩型,张力中等,胃各部充盈良好,粘膜光整;胃壁柔软,蠕动及排空可。十二指肠球部充盈形态不规整,可见“激惹”
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