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"广州市妇女儿童医疗中心妇婴院区广州市新生儿筛查中心串联质谱(MS-MS)分析报告"就 诊 号:MS检测号:P串联卡号:出生日期:患者姓名:性别男年龄:12D临床诊断:新生儿重度窒息、急性心力衰竭送检日期:送检单位:佛山妇幼科室新生儿床号:54送检医师:检测日期:住 院 号:183693检 测 结 果(1)单位:μmol/L检测指标英文缩写正常下限正常上限检测结果备注(仪器:API3200)丙氨酸Ala106.25 450.00 431.58 精氨酸Arg1.16 15.00 3.10 天冬酰胺Asn33.39 150.00 80.79 天门冬氨酸Asp12.82 75.00 46.29 瓜氨酸Cit3.35 20.00 11.54 半胱氨酸Cys0.33 2.70 1.62 谷氨酰胺Gln3.53 100.00 30.97 谷氨酸Glu111.93 500.00 334.87 甘氨酸Gly138.84 560.00 367.36 同型半胱氨酸Hcy6.09 20.00 7.35 组氨酸His9.86 130.00 53.12 亮氨酸Leu63.59 220.00 272.48 赖氨酸Lys19.42 300.00 133.59 甲硫氨酸Met7.53 76.44 47.58 鸟氨酸Orn7.08 61.61 34.19 苯丙氨酸Phe18.80 120.00 83.26 胡椒酸Pip94.62 355.47 177.97 脯氨酸Pro344.30 3.14 丝氨酸Ser54.54 380.00 192.35 苏氨酸Thr32.52 164.70 95.88 色氨酸Trp31.49 150.37 44.38 酪氨酸Tyr18.52 168.43 139.49 缬氨酸Val74.29 223.23 223.92 游离肉碱C013.57 61.03 22.82 乙酰基肉碱C22.87 17.41 9.44 丙酰基肉碱C30.48 4.57 1.58 丁酰基肉碱C40.09 0.62 0.39 羟丁酰基肉碱C4OH0.03 0.21 0.24 丁二酰基肉碱C4DC0.09 0.58 0.22 异戊酰基肉碱C50.06 0.35 0.32 羟异戊酰基肉碱C5-OH0.08 0.46 0.23 戊二酰基肉碱C5DC0.02 0.12 0.08 戊烯酰基肉碱C5:10.02 0.10 0.11 己酰基肉碱C60.03 0.19 0.09 辛酰基肉碱C80.04 0.20 0.08 葵酰基肉碱C100.04 0.30 0.17 月桂酰基肉碱C120.06 0.32 0.26 肉豆蔻酰基肉碱C140.11 0.48 0.25 羟肉豆蔻酰基肉碱C14-OH0.02 0.10 0.09 肉豆蔻二酰基肉碱C14DC0.02 0.23 0.22 肉豆蔻烯酰基肉碱C14:10.04 0.31 0.16 棕榈酰基肉碱C160.93 5.37 1.51 羟棕榈酰基肉碱C16-OH0.02 0.12 0.16 羟棕榈烯酰基肉碱C16:1-OH0.03 0.17 0.07 十八碳酰基肉碱C180.32 1.89 0.64 二十碳酰基肉碱C200.02 0.11 0.09 二十二碳酰基肉碱C220.03 0.15 0.25 二十四酰基肉碱C240.02 0.11 0.07 二十六碳酰基肉碱C260.01 0.07 0.09 (结果仅对来样负责,供临床参考)结果判断:阳性结果解释:异常I级指标:C4-OH↑II级指标:C16-OH↑II级指标:C16-OH/C16↑III级指标:C5:1↑MS-MS诊断:中短链羟酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(M/SCHAD)?建 议:结合临床,2-4W后复查报告人签名:曹伟锋;江剑辉审核人:江剑辉报告日期:日0时35分联系地址:广东省广州市人民中路402号,邮编:510180,电话:020-,e-Mail:"广州市妇女儿童医疗中心妇婴院区广州市新生儿筛查中心串联质谱(MS-MS)分析报告"就 诊 号:MS检测号:P串联卡号:出生日期:患者姓名:性别男年龄:12D临床诊断:新生儿重度窒息、急性心力衰竭送检日期:送检单位:佛山妇幼科室新生儿床号:54送检医师:检测日期:检 测 结 果(2)单位:μmol/L检测指标英文缩写 正常下限正常上限检测结果备注(仪器:API3200)Arg/Orn0.05 0.67 0.09 Cit/Arg0.75 5.94 3.72 Gly/Ala0.67 2.24 0.85 Met/Leu0.07 0.65 0.17 Met/Phe0.22 2.73 0.57 Orn/Cit1.15 7.00 2.96 Phe/Tyr0.28 2.00 0.60 Tyr/Cit2.29 22.53 12.09 Val/Phe1.21 5.28 2.69 C2/C00.11 0.55 0.41 C3/C00.02 0.15 0.07 C3/C20.07 0.45 0.17 C3/C160.21 1.52 1.04 C4/C20.01 0.10 0.04 C4/C30.05 0.50 0.24 C4/C80.97 6.78 4.93 C5/C00.00 0.02 0.01 C5/C20.01 0.06 0.03 C5/C30.03 0.39 0.20 C5-OH/C80.60 5.00 2.89 C5-OH/C00.00 0.01 0.01 C5-DC/C5-OH0.11 1.00 0.35 C5-DC/C160.01 0.07 0.05 C8/C20.00 0.04 0.01 C8/C100.37 2.00 0.45 C16-OH/C160.01 0.09 0.11 C26/C200.19 2.00 1.00 C14:1/C160.02 0.13 0.10 C3-DC0.03 0.16 0.11 C3-DC/C100.21 2.60 0.64 C18:10.58 2.58 0.79 C18-OH0.01 0.08 0.07 C18:1-OH0.03 0.19 0.12 C10:10.04 0.21 0.17 C10:21.33 1.50 1.33 C14:21.33 1.45 1.33 C18:22.67 2.89 2.67 C10:2/C104.67 33.19 7.73 C6DC1.33 1.45 1.33 C5DC/C80.24 1.50 1.00 (0+2+3+16+18:1)/Cit2.07 13.69 3.13 (C16+C18)/C00.04 0.27 0.09 C0/(C16+C18)3.71 24.47 10.62 C3/Met0.01 0.35 0.03
"广州市妇女儿童医疗中心妇婴院区广州市新生儿筛查中心串联质谱(MS-MS)分析报告"就 诊 号:MS检测号:P串联卡号:出生日期:患者姓名:胡旭华性别男年龄:12D临床诊断:新生儿重度窒息、急性心力衰竭送检日期:送检单位:佛山妇幼科室新生儿床号:54送检医师:检测日期:住 院 号:183693检 测 结 果(1)单位:μmol/L检测指标英文缩写正常下限正常上限检测结果备注(仪器:API3200)丙氨酸Ala106.25 450.00 431.58 精氨酸Arg1.16 15.00 3.10 天冬酰胺Asn33.39 150.00 80.79 天门冬氨酸Asp12.82 75.00 46.29 瓜氨酸Cit3.35 20.00 11.54 半胱氨酸Cys0.33 2.70 1.62 谷氨酰胺Gln3.53 100.00 30.97 谷氨酸Glu111.93 500.00 334.87 甘氨酸Gly138.84 560.00 367.36 同型半胱氨酸Hcy6.09 20.00 7.35 组氨酸His9.86 130.00 53.12 亮氨酸Leu63.59 220.00 272.48 赖氨酸Lys19.42 300.00 133.59 甲硫氨酸Met7.53 76.44 47.58 鸟氨酸Orn7.08 61.61 34.19 苯丙氨酸Phe18.80 120.00 83.26 胡椒酸Pip94.62 355.47 177.97 脯氨酸Pro344.30 3.14 丝氨酸Ser54.54 380.00 192.35 苏氨酸Thr32.52 164.70 95.88 色氨酸Trp31.49 150.37 44.38 酪氨酸Tyr18.52 168.43 139.49 缬氨酸Val74.29 223.23 223.92 游离肉碱C013.57 61.03 22.82 乙酰基肉碱C22.87 17.41 9.44 丙酰基肉碱C30.48 4.57 1.58 丁酰基肉碱C40.09 0.62 0.39 羟丁酰基肉碱C4OH0.03 0.21 0.24 丁二酰基肉碱C4DC0.09 0.58 0.22 异戊酰基肉碱C50.06 0.35 0.32 羟异戊酰基肉碱C5-OH0.08 0.46 0.23 戊二酰基肉碱C5DC0.02 0.12 0.08 戊烯酰基肉碱C5:10.02 0.10 0.11 己酰基肉碱C60.03 0.19 0.09 辛酰基肉碱C80.04 0.20 0.08 葵酰基肉碱C100.04 0.30 0.17 月桂酰基肉碱C120.06 0.32 0.26 肉豆蔻酰基肉碱C140.11 0.48 0.25 羟肉豆蔻酰基肉碱C14-OH0.02 0.10 0.09 肉豆蔻二酰基肉碱C14DC0.02 0.23 0.22 肉豆蔻烯酰基肉碱C14:10.04 0.31 0.16 棕榈酰基肉碱C160.93 5.37 1.51 羟棕榈酰基肉碱C16-OH0.02 0.12 0.16 羟棕榈烯酰基肉碱C16:1-OH0.03 0.17 0.07 十八碳酰基肉碱C180.32 1.89 0.64 二十碳酰基肉碱C200.02 0.11 0.09 二十二碳酰基肉碱C220.03 0.15 0.25 二十四酰基肉碱C240.02 0.11 0.07 二十六碳酰基肉碱C260.01 0.07 0.09 (结果仅对来样负责,供临床参考)结果判断:阳性结果解释:异常I级指标:C4-OH↑II级指标:C16-OH↑II级指标:C16-OH/C16↑III级指标:C5:1↑MS-MS诊断:中短链羟酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(M/SCHAD)?建 议:结合临床,2-4W后复查报告人签名:曹伟锋;江剑辉审核人:江剑辉报告日期:日0时35分联系地址:广东省广州市人民中路402号,邮编:510180,电话:020-,e-Mail:"广州市妇女儿童医疗中心妇婴院区广州市新生儿筛查中心串联质谱(MS-MS)分析报告"就 诊 号:MS检测号:P串联卡号:出生日期:患者姓名:胡旭华性别男年龄:12D临床诊断:新生儿重度窒息、急性心力衰竭送检日期:送检单位:佛山妇幼科室新生儿床号:54送检医师:检测日期:检 测 结 果(2)单位:μmol/L检测指标英文缩写 正常下限正常上限检测结果备注(仪器:API3200)Arg/Orn0.05 0.67 0.09 Cit/Arg0.75 5.94 3.72 Gly/Ala0.67 2.24 0.85 Met/Leu0.07 0.65 0.17 Met/Phe0.22 2.73 0.57 Orn/Cit1.15 7.00 2.96 Phe/Tyr0.28 2.00 0.60 Tyr/Cit2.29 22.53 12.09 Val/Phe1.21 5.28 2.69 C2/C00.11 0.55 0.41 C3/C00.02 0.15 0.07 C3/C20.07 0.45 0.17 C3/C160.21 1.52 1.04 C4/C20.01 0.10 0.04 C4/C30.05 0.50 0.24 C4/C80.97 6.78 4.93 C5/C00.00 0.02 0.01 C5/C20.01 0.06 0.03 C5/C30.03 0.39 0.20 C5-OH/C80.60 5.00 2.89 C5-OH/C00.00 0.01 0.01 C5-DC/C5-OH0.11 1.00 0.35 C5-DC/C160.01 0.07 0.05 C8/C20.00 0.04 0.01 C8/C100.37 2.00 0.45 C16-OH/C160.01 0.09 0.11 C26/C200.19 2.00 1.00 C14:1/C160.02 0.13 0.10 C3-DC0.03 0.16 0.11 C3-DC/C100.21 2.60 0.64 C18:10.58 2.58 0.79 C18-OH0.01 0.08 0.07 C18:1-OH0.03 0.19 0.12 C10:10.04 0.21 0.17 C10:21.33 1.50 1.33 C14:21.33 1.45 1.33 C18:22.67 2.89 2.67 C10:2/C104.67 33.19 7.73 C6DC1.33 1.45 1.33 C5DC/C80.24 1.50 1.00 (0+2+3+16+18:1)/Cit2.07 13.69 3.13 (C16+C18)/C00.04 0.27 0.09 C0/(C16+C18)3.71 24.47 10.62 C3/Met0.01 0.35 0.03
患者性别:男 患者年龄:70详细病情及咨询目的:6.20日 行耻骨后前列腺癌根治术+盆腔淋巴结清扫术。病理报告:前列腺中分化腺癌[Gieason分级3―4级],浸润包膜及神经,左、右两侧切缘均阴性,膀胱切缘阴性,尿道切缘阴性,左、右两侧输精管切缘均阴性,未累及左右两侧精囊。左髂窝淋巴结0/3阳性,右髂窝淋巴结0/3阳性。7.10日 出院。术后PSA跟踪检查:6/26日TPSA=1.2, FPSA=1.1;7/7日TPSA=0.6;[以下在舟山医院查],8/10日TPSA=0;9/12日TPSA=0;11/21日TPSA=0;07.1/22日TPSA=0;07.4/3日TPSA=0.003[杭州迪安检验中心];07.6.8日TPSA=0,!06.7.5日拔除导尿管后小便一直失控:卧床时有少量尿液溢出,转身时更明显!体位改变[如从卧位到坐或立位,必溢尿!不能自主,每次小解时:最先是不自主地流出十多ml,接看才有意识排100―200ml,中途可控几秒钟,最后”尿不尽”---即不间断地、较长时间的尿滴沥,尿道从会阴部位开始时有胀痛感,特别是大便前后更常见!②术后前三~四个月:卧位时少见尿溢出,当尿量达到200-300ml以上时有尿意,此时若从卧位改为坐或立位时,即排尿,不能全部控制[屏气尿流小,放松尿流大],排尿途中可控[中断]少数几分钟。如果处于坐或立位,则尿滴沥不止,体内尿多滴得快,少则滴慢,没有尿意!而且排尿特别是排便时,时有尿道[阴茎]胀、尿流经过尿道有粗糙感!③术后六~八个月:,尿失禁似乎有所好转[但进步不大]!卧位改坐或立时不像以前立即不自主排尿,可控几分钟,特别是早晨起床后,如果尿量不是太多!可以控制相当长时间,在室内慢走,改变姿态,以至做一些家务,也不至于大的失禁现象。上午情况总体要比下午好,下午午睡后,失禁不易控制,必需用袋置于阴茎接尿,或用阴茎夹,或用纸尿布等等。④九~十个月:失禁又似稍有进步,坐位.立位有较长时间可控[尿量多时可控时间短,反之可控时间则长达1小时甚至更多.但排尿有时尿流分叉,尿道粗糙感仍未变!甚至偶有痛感![尿常规检查―正常],术后以来发现睾丸似在增大!⑤最近:失禁情况似有退步!白天情况基本如前,晚上睡着时偶有尿溢出,[但不是梦遗]!不知是否同血压有关![本人术前有高血压,每天服波依定加依那普利2种降压药,而术后虽有时也服降压药,但几天不服降压药血压也基本在正常范围----自备手壁电子血压计每天测1至3次],或是同体质有关?[07.2.1日―5.1日因老伴病心忧,基本每晚均有盗汗,连服中药60多帖无效!----目前盗汗止!]⑥07.5.7日去浙二医院原手术主刀专家复诊: Rx: 1.加强盆底肌肉锻炼;2服”管通” [他说服三个月---每日二次,每次一片] ,本人已往曾服管通,现在再服管通,且三个月?!有用吗?!请问网上专家:1.我的癌症是否还需作进一步的诊断和治疗吗?2.我的尿失禁是否可治?应如何治?到哪家医院,请哪位医生治?本次发病及持续的时间:尿失禁14?月病史:无辅助检查:A.浙江大学医学院附属第二医院诊治,一.患前列腺增生10多年,近年排尿愈加不畅,但无尿痛或尿潴留,椎尾骨时有酸痛,遇冷时尤为明显。06-6-25日舟山医院检查TPSA=23.5, FPSA=2.3 5-31日转浙江大学医学院附属第二医院诊治,二.相关检查扎录如下[长度单位均为mm] 5.26.腰椎正位CR诊断:L1-5顺列,L1-5椎体上下缘唇样骨质增生,附件间关节亦见增生,椎间隙如常.[腰椎退行变] 5.31 直肠指检:前列腺大小30x25,右侧可及5mm硬结无触痛,[建议住院] 6.1日TPSA=118.4 FPSA=69.51; 心电图[ECG GRAPH REPORT]诊断1.窦性心率,2.前侧壁T波改变6.2日胸部螺旋CT增强扫描:肺窗显示两肺纹理清晰,走向分布无异常,肺实质未见渗出或占位性病变。纵隔窗显示两肺门无增大,气管支气管通畅,血管及脂肪间隙清晰,主动脉弓略下方至气管隆突下方、食道后方见液性低密度影,增强后无强化。胸膜、肋骨及胸壁软组识未见异常。肝内见多个大小不等低密度灶,增强后无强化。[纵隔囊状病变,考虑肠源性囊肿或囊性淋巴管瘤。附见肝多发囊肿,胆囊结石]6.2日 心脏多普勒彩超检查所见:左房增大,其余各房室腔正常大小.腔内未见异常回声.左室心肌对称性偏否,活动协调.房室间隔结构完整.二尖辨回声纤细,开放自如.CDFI示收缩期二尖辨上少量以兰色为主的五彩返流束.PW示舒张期二尖辨血流频谱E<A峰.三尖辨回声纤细,开放自如.CDFI示收缩期三尖辨上少量以兰色为主的五彩返流束.主动脉内径正常,主动脉瓣回声纤细,启闭无殊.CDFI示主动脉瓣口血流未见异常.肺动脉内径正常,肺动肺内径正常,CDFI示肺动脉辨血流未见明显异常.心包未见分离.提示:1.高血压心脏改变, 2.二、三尖辨少量返流. 6.2日腹部彩超检查所见:▲肝脏大小正常,形态则,包膜完整,实质回声均匀,在肝实质内见多个椭圆形囊性暗区,较大者约4.7x3.2cm,边界及周边清晰,有包膜,后方增强,彩色多普勒血流检查内未见异常血流.门静脉主干内径约1.1cm,主干及分支内未见异常回声,彩色血流充填良好. ▲胆囊大小形态正常,胆囊壁增厚毛糙,胆囊内透声佳,胆囊内可见一个强光团,大小约1.1x0.8cm,可随体位改变移动,后方伴声影,肝内胆管未见明显扩张,总胆管上段内径约0.6cm,总胆管内未见异常回声。 ▲右肾大小正常,形态规则,包膜完整,实质回声均匀,皮髓质分介清晰,肾实质内未见明显占位性病变,集合系统未见明显分离,在右肾中盏见一个强光团,大小约0.6cm,右侧输尿管未见明显扩张,彩色多谱勒检查未见异常血流. ▲左肾卧位扫查位于正常肾区,大小形态正常,形态规则,包膜完整,实质回声均匀,皮髓质分界清晰,肾实质未见明显占位性病变,集合系统未见明显分离,在肾集合系统见一个大小约0.4cm的强回声,左侧输尿管未见明显扩张,输尿管内未见明显回声,彩色多普勒检查肾内血 供良好. ▲胰腺大小形态正常,包膜完整,胰腺实质内回声均匀,CDFI未见异常, ▲.脾脏大小正常,形态规则,包膜完整,脾实质内回声均匀,CDFI未见异常. ▲前列腺大小正常,两侧对称,包膜完整,实质内回声不均匀,并可见高回声斑,后方伴声影,未见明显占位性病变,彩色多普勒血流检查未见异常血流. ▲膀胱充盈后扫查,膀胱壁光整,局部膀胱壁解剖层次清晰,膀胱内未见异常回声.排尿后膀胱暗区消失.提示:1.肝多发囊肿. 2.慢性胆囊炎伴胆囊内结石. 3.右肾小结石. 4.左肾钙盐结晶沉着. 5.胰腺、脾脏未见明显异常. 6.慢性前列腺炎伴钙化. 7.膀胱、双侧输尿管未见明显异常6.3日动态心电图[DCG]报告:•时间;06.6.3.日8时20分―4日8时0分。DCG所见:平均心率72次/分, 最低43,[见0时10分] 最高139,[见06时18分]多快返登楼,总记心率100116次 •心律失常分析:06:22发生单发室性早博1次.偶见房性早博98次,平均分布于19个小时,每小时1-10次,如09:28;16:30;23:56发生短串房速1次[持续5博] •ST-T: TcMV5≤R/10, 心动过速时STCMV5近似水平↓0.05Mv •HRV分析:PNN50=4%<5% 其余各项测值正常 [附病人活动日志:3日8:-10:38散步谈天;10:38-10:40登上1-7楼;11.10-11:15午餐;12:-14:午睡;15:15中速步行15分钟;15:48-15:50登1-7楼;21:就寝;8月4日5:起床6:05-6:15往返登楼7-1-9-1-7楼;6:15-20[每次登至6楼时有气急感]DCG结论:1.窦性心率, 2.室性早博1次, 3.偶见房性早博, 4.短串房速1次, 5.心动过速时轻度ST-T改变, 6.心率变异度正常范.6.5日经直肠彩超检查所见:前列腺大小约4.4x2.5cm两侧叶对称,包膜完整,实质内回声不均匀,内腺内可见团状强光斑,伴声影,右侧外腺内可见一0.9x0.7的低回声结节,界欠清,回声不匀,CDFI示内血流信号丰富.提示: 1.前列腺结节,Ca可能, 2.前列腺钙化灶.6.5日 ECT检查:静脉注射99mTc-MDP剂量25mci骨显示剂后3小时全身前后位骨显像。骨显像清晰。各部位放射性分布基本均匀、对称,未见明显异常放射性浓聚或稀疏缺损区[全身骨显像未见明显异常]6.6日 盆腔磁共振增强扫描:前列腺大小形态正常,未见明显异常信号影,注射造影剂后未见对比强化。周围结构未见明显异常。[前列腺MRI增强未见明显异常]6.7日经直肠穿刺:取6针其中一针有问题,病理诊断:[右侧前列腺增生伴局灶腺上皮异型性增生,左侧前列腺增生。[免疫组化结果:PSA++,P63-,34BE12-,KI-67-,P53-,CK-18-。提示:癌变”高分化腺癌”倾向]6.13日左踝骨关节正侧位X片:左踝关节成骨排列正常,皮质连续,骨质未见明显增生及破坏征象。周围软组织未见明显肿胀。[左踝骨未见明显异常X线征象]注左跟为患者要求会诊项6.15日踝关节磁共振半平扫:左跟骨见斑片状长T1长T2信号影,周围软组织未见明显异常。余所示骨未见明显异常信号影,踝关节结构良好,关节囊内见较多液性信号影。[左跟骨异常信号影、关节积液,建议随访查]6.15日电子结肠镜检查:扦镜至盲肠,通过顺利,回盲肠瓣开口呈唇形,见直肠处有一枚息肉样隆起,大小约9×10mm表面呈乳头状,表面粘膜光整,基底部有蒂,升结肠及乙状结肠见多个小憩室,其余粘膜未见明显异常[直肠息肉,结肠多发憩室]。息肉活检:[距肛5cm管状腺瘤,腺上皮轻-中度异常]。6.20日 行耻骨后前列腺癌根治术+盆腔淋巴结清扫术。病理报告:前列腺中分化腺癌[Gieason分级3―4级],浸润包膜及神经,左、右两侧切缘均阴性,膀胱切缘阴性,尿道切缘阴性,左、右两侧输精管切缘均阴性,未累及左右两侧精囊。左髂窝淋巴结0/3阳性,右髂窝淋巴结0/3阳性。7.10日 出院。[出院小结医生语:手术顺利,术后无畏寒发热,无恶心呕吐,术后恢复可。尿失禁,] ★术后曾服世扶尼、热淋清及左氧氟沙星等消炎药;治尿失禁先后服管通、洛沃克及舍尼亭[均无效];中药调理100多帖;长期服灵芝孢子粉等保健品,食物以素为主,荤素搭配,常用蕃茄胡萝卜酱、苡仁粥等食疗,B. ★术后PSA跟踪检查:6/26日TPSA=1.2, FPSA=1.1;7/7日TPSA=0.6;[以下在舟山医院查],8/10日TPSA=0;9/12日TPSA=0;11/21日TPSA=0;07.1/22日TPSA=0;07.4/3日TPSA=0.003[杭州迪安检验中心];07.6.8日TPSA=0,C.10.30日入住舟山联合医院作直肠息肉摘除。术前肿瘤标志检查:甲胎蛋白[AFP] 3.6Ug/L(0-20);癌胚抗原[CEA] 4.86Ug/L(0-5);CA125[OV] 10.5KIU/L(0-35); CA153(BR)44.0KIU/L↑(0-30);CA199[C199] 9.11KIU/L(0-37); [其他检查略]10.31日,纤维结肠镜摘除息肉:进镜10cm见距肛约5cm现一直径约1.0cm粉红色息肉,表面光滑,短蒂,圈套摘除,基底平整,包膜好,未见出血,残送病检。11.2日,病理诊断:”直肠”管状腺瘤,低级别上皮内瘤变。 11.21日,TPSA=0,D.07.1.22日舟山医院复查:TPSA=0;CEA=3.3ng/ml(0-5)CA153=10.2IU/ml( <40 )E.前列腺术后的若干症状:1.较严重的尿失禁!06.7.5日拔除导尿管后小便一直失控:卧床时有少量尿液溢出,转身时更明显!体位改变[如从卧位到坐或立位,必溢尿!不能自主,每次小解时:最先是不自主地流出十多ml,接看才有意识排100―200ml,中途可控几秒钟,最后”尿不尽”---即不间断地、较长时间的尿滴沥,尿道从会阴部位开始时有胀痛感,特别是大便前后更常见!②术后前三~四个月:卧位时少见尿溢出,当尿量达到200-300ml以上时有尿意,此时若从卧位改为坐或立位时,即排尿,不能全部控制[屏气尿流小,放松尿流大],排尿途中可控[中断]少数几分钟。如果处于坐或立位,则尿滴沥不止,体内尿多滴得快,少则滴慢,没有尿意!而且排尿特别是排便时,时有尿道[阴茎]胀、尿流经过尿道有粗糙感!③术后六~八个月:,尿失禁似乎有所好转[但进步不大]!卧位改坐或立时不像以前立即不自主排尿,可控几分钟,特别是早晨起床后,如果尿量不是太多!可以控制相当长时间,在室内慢走,改变姿态,以至做一些家务,也不至于大的失禁现象。上午情况总体要比下午好,下午午睡后,失禁不易控制,必需用袋置于阴茎接尿,或用阴茎夹,或用纸尿布等等。④九~十个月:失禁又似稍有进步,坐位.立位有较长时间可控[尿量多时可控时间短,反之可控时间则长达1小时甚至更多.但排尿有时尿流分叉,尿道粗糙感仍未变!甚至偶有痛感![尿常规检查―正常],术后以来发现睾丸似在增大!⑤最近:失禁情况似有退步!白天情况基本如前,晚上睡着时偶有尿溢出,[但不是梦遗]!不知是否同血压有关![本人术前有高血压,每天服波依定加依那普利2种降压药,而术后虽有时也服降压药,但几天不服降压药血压也基本在正常范围----自备手壁电子血压计每天测1至3次],或是同体质有关?[07.2.1日―5.1日因老伴病心忧,基本每晚均有盗汗,连服中药60多帖无效!----目前盗汗止!]⑥07.5.7日去浙二医院原手术主刀专家复诊: Rx: 1.加强盆底肌肉锻炼;2服”管通” [他说服三个月---每日二次,每次一片] ,本人已往曾服管通,现在再服管通,且三个月?!有效吗?2.大便改变!手术前本人大便很有规律.一般清晨起床后便一次,时有早饭后再一次!即可,手术后几个月内大使次数明显增多!最多六次,一般四次,时时有便意,总有便不尽之感,每次不易便出,大便下水即散!多次粪便检查无一异常!开始以为直肠息肉之故,可息肉摘除之后仍如此。 现在大便次数虽然减至每天2-3次,但便意仍似前。最近多次去肛肠科作直肠指检和肛门镜检,均示:直肠无大问题,内痔亦小不至于引起便不适,只是肛痔常
首先,胎儿神经管发育的关键时期在怀孕初期第17至30天。此时,如果叶酸摄入不足,可能引起胎儿神经系统发育异常。如果您从计划怀孕开始补充叶酸,就可有效地预防胎儿神经管畸形。孕妇应尽早补充铁,以预防缺铁性贫血及它所带来的不良后果。因为怀孕后,孕妇的血容量扩充,铁的需要量就会增加一倍。如果不注意铁质的摄入,就很容易患上缺铁性贫血,并可能影响胎儿也患上缺铁性贫血。另外,充足的锌对胎儿器官的早期发育很重要,有助于防止流产及早产。在孕早期,胎儿的器官发育特别需要维生素和矿物质,特别是叶酸、铁、锌,有助胎儿的健康发育。但是,孕妇通常很难确定自己什么时候怀孕,所以必须从准备怀孕开始,就要注意补充额外的维生素及矿物质。第2个月的食谱孕妇在此期间应进食适量的含蛋白质、脂肪、钙、铁、锌、磷、维生素(A、B、C、D、E)和叶酸的食物,这样才能使胎儿正常地生长、发育。否则,就很容易发生流产、早产、死胎儿畸形等。这时,孕妇切记主食及动物脂肪不易过多摄入,因为过多的脂肪摄入会产生巨大儿,造成生产困难。下面介绍几种简单、营养又丰富的家常菜:1.白菜奶汁汤原料:白菜心5m克,牛奶50克,精盐5克,味精0.5克,鸡汤(肉汤亦可)150克,湿淀粉少许,食油、鸡油各少许。做法:①白菜去筋洗净,切成4.5厘米长,1.5厘米宽的条,放入水中煮熟捞出,控去水分。②另锅置火上,放入食油烧热,倒入汤,再加入味精、精盐、白菜,烧一两分钟,放入牛奶,开锅后,勾入淀粉,淋上鸡油,盛入盘中即可。特点:色泽乳白,奶味浓郁,使你食欲顿开。2.萝卜炖羊肉主料:羊肉500克,萝卜300克,生姜少许。辅料:香菜、食盐、胡椒,醋适量即可食用,食用时,加入少许食醋,味道更佳。做法:将羊肉洗净,切成2厘米见方的小块;萝卜洗净,切成3厘米见方的小块;香菜洗净,切断。将羊肉、生姜、食盐放人锅内,加入适量的水,置武火烧开后,改用文火煎熬1小时,再放入萝卜块煮熟。放人香菜、胡椒。特点:适用于消化不良等症,且味道鲜美,可增加食欲。3.猪肝凉拌瓜片主料:黄瓜2oo克,熟猪肝150克。配料:香菜50克,海米25克。调料:酱油、醋、精盐、味精、花椒油适量。做法:①黄瓜洗净,切成3厘米长、0.9厘米宽、0.3厘米厚的片,放在盆内。②熟猪肝去筋,切成4厘米长、0.9厘米宽0.3厘米厚的片,放在黄瓜上。③香菜洗净去根,切成1.5厘米长的段,撒在肝片上。④海米用开水发好,倒入盆内。⑤调料搅匀浇在瓜片和肝片上即成。特点:猪肝含有大量的铁,与新鲜嫩黄瓜菜清香味美,增进食欲。4.豆腐馅饼主料:豆腐250克,面粉250克。配料:白菜10oo克,肉末100克,虾米25克,麻油25克。调料:笋、姜、葱、味精、精盐少许。做法:豆腐抓碎。白菜切碎用开水永一下,挤出水分。加入调料与之调成馅。面粉25O克,加水10克,调成面团。分成10等分,每一等分擀成小汤碗大的皮子。菜分成5分。两张面皮中间放一团馅。再用小汤碗一扣,去掉边沿,即成一个很圆的豆腐馅饼。共做5个。然后将炒锅烧热下猪油25克,将馅饼煎成两面金黄即可。5.砂仁鲫鱼汤主料:砂仁3克,鲜鲫鱼去鳞、鳃,剖去内脏,洗净;将砂仁放入鱼腹中、投入锅内(砂锅最好),加水适量,用文火烧开。锅内汤烧开后,放人生姜、葱、食盐,即可食用。特点:醒脾开胃,利浊止呕,适用于恶心呕吐、不思饮食或病后食欲不振者。6.雪里蕻烧豆腐主料:水豆腐300克。配料:雪里蕻。调料:豆油30克,酱油100克,白糖5克,味精2克,鲜汤250克,淀粉20克,葱花、香油各少许。做法:①豆腐切成小长方条,摆在盘中。雪里蕻洗净用热水烫一下,用刀切成碎未。②将切好的豆腐上屉蒸5~10分钟取出,去净水分。炒勺加底油,油热时投入葱花炝锅,然后把雪里蕻炒片刻,添鲜汤,加酱油、白糖、再把豆腐从盘中轻轻推入勺中,待汤沸后,用慢火再爆烧一会,加味精,调好口味,用淀粉勾汁,点香油即可食用。出勺时要轻轻装,以保持豆腐条形状整齐。特点:软滑鲜嫩,清淡爽口,滋味甚美。7.豆腐皮粥原料:豆腐皮2张,粳米10克,冰糖150克,清水l0oo克。作法:豆腐皮用水洗净,切成小丁块。粳米淘洗干净,下锅,加清水,上火烧开加入豆腐皮,冰糖、慢火煮成粥。特点:肺热咳嗽,妊娠热嗽。第3个月的食谱1.咖喱牛肉土豆丝原料:牛肉500克,土豆150克,咖喱5克,食油10克,酱油15克、盐5克,葱、姜各1克。做法:①将牛肉自横断面切成丝,将团粉、酱油、料酒调汁浸泡牛肉丝。土豆洗净去皮,切成丝。②将油热好,先干炒葱、姜,再将牛肉丝下锅于炒后,将土豆丝放入,再加入酱油、盐及咖喱粉,用旺火炒几下即成。特点:富含铁、维生素B2、烟酸等,适合孕妇食用。2.软烧仔鸡主料:仔公鸡2只(2千克左右)。配料:猪肉150克(肥3瘦7),生菜叶数片。调料:葱、姜、盐、料酒、桂皮、八角、花椒、酱油、香油、花生油、白糖、普通汤、味精。作法:①鸡由腋下开膛,从下腿关节处剁去足爪,斩下头脖,翅扭向背别上,猪肉切成丝,生菜叶消毒洗净,葱、姜成片。②水烧开,用钩钩住鸡的脖根骨,在开水内测几下,取出擦去水分,趁热用料酒加少许盐在鸡身上抹遍,挂于通风之处,晒干皮面。③在晾鸡的同时,烧热锅,放人花生油50克,油热时下入肉丝、姜、葱干炒,待肉丝断生时,加酱油、料酒、盐、桂皮、八角、花椒、白糖、味精、汤(以能灌两只鸡腹的一半为度),开后倒入容器内晾凉。④用一节高粱秆堵往鸡的肛门,由腋下开膛处灌人炒好的肉丝和汤汁,挂于烤炉内烤热,刷上香油。⑤烧菜时,在鸡的两大腿间部顺拉一刀,将汁和肉丝流入碗内,剔下腿(连骨)、脯(去骨),剁成块,摆人盘内(脯在上)。围上生菜叶,浇上汁(肉丝不用)即可。特点:色泽红亮,质地嫩香。第4个月的食谱为了配合胎儿骨骼发育和胎教的需要,孕妇应当多吃鸡蛋、胡萝卜、菠菜、海带、牛奶等营养品。早餐:米饭1碗,豆腐与海带汤1碗,鸡蛋1个;10点:橘子1个(含大量的维生素C);午餐:凉面1盘,番前鸡蛋酱;3点:牛奶1瓶、饼干几片;晚餐:米饭2碗,海带丝拌菠菜,酱菜,胡萝卜豆腐汤1碗。下面介绍几种营养菜做法。1.虾仁炒韭菜原料:韭菜250克,鲜虾150克,芝麻油150克,食盐3克。做法:①将韭菜洗净,切成3厘米长的节;鲜虾剥去壳,洗净;葱切成段;姜切成片。②将锅烧热,放入植物油烧沸后,先将葱下锅煸香,再放虾和韭菜,烹黄酒,连续翻炒,至虾熟透,起锅装盘即可。特点:清香味美,补血养血。2.牡蛎粥原料:鲜牡蛎肉100克,糯米100克,大蒜末50克,猪五花肉50克,料酒10克,葱头末25克,胡椒粉1.5克,精盐10克,熟猪油2.5克,清水1.5克。做法:①糯米淘洗干净备用,鲜牡蛎肉清洗干净,猪五花肉切成细丝。②糯米下锅,加清水烧开,待米稍煮至开花时,加入猪肉、牡蛎肉、料酒、精盐、熟猪油,一同煮成粥,然后加入大蒜末、葱头末、胡椒粉调匀,即可食用。特点:牡蛎肉味极鲜美,是优良的营养食品,以牡蛎入粥食用,是南方沿海民间风行的小吃饮食。牡蛎气味咸平、微寒,可供药用。牡蛎粥可以对维生素D缺乏病有疗效。3.菠菜煎豆腐原料:菠菜500克,豆腐3块,素油、酱油、糖、味精、盐各适量。做法:锅烧热加油,豆腐切片放入油锅两面煎黄,加上配料,烧1~2分钟,再加菠菜即可。特点:色味鲜美,含大量维生素。第5个月的食谱孕近5个月的孕妇,每天膳食中必须保证钙1.5毫克,维生素A300国际单位,胡萝卜素6毫克,维生素Cl00克。4.小烧什锦原料:猪舌250克,猪肝500克,水发玉兰片150克,化猪油50克,酱油50克,菜油250克(耗75克),菌子50克,汤1500克,猪心z50克,猪肉150克,鲜菜300克,食盐7.5克,味精1.5克,水豆粉125克,葱姜30克。做法:①将猪肚、舌、心出水,然后分别刮洗干净,煮熟,均切成长约5厘米、宽1.5厘米、厚1.2厘米的条。玉兰片及鲜菜(菜头、萝卜或青笋均可)切成条。瘦猪肉剁细,放人碗内,加少许盐、水豆粉拌匀,再在八成热油锅内炸成肉丸子。菌子用水发胀,淘洗干净,切成片,用清水漂起待用。②炒锅置旺火上,放人猪油,烧至五成热时,先下葱、姜依次下食盐、酱油、肉丸子、掺汤烧开,再连汤倒人锅内,用小火慢烧。③猪肚、舌等约烧之小时,加入菌子、玉兰片。再烧约半小时,而后加入蔬菜同烧。直烧至肚烂、菜熟时,随即下水豆粉,勾成二流荧,下味精起锅。特点:色泽金黄,味浓可口。5.炒素蟹粉原料:水发冬菇15克,熟红萝卜12.5克,熟鲜笋12.5克,熟土豆250克,生油150克,白糖、精盐、米醋、姜未、味精、时令绿叶菜少许(冬菇可用黑木耳代)。做法:①把熟土豆、红萝卜去皮漱成泥,鲜笋斩细,绿叶菜和水发冬菇切成丝。②炒锅放生油熬熟,投入土豆、红萝卜泥煽炒,炒到起酥,再放绿叶菜和冬菇、笋同炒,并随加白糖,精盐、味精、姜未稍炒,最后淋少许米醋,随即起锅装盘。特点:含有大量维生素第6个月的食谱怀孕期间,孕妇及胎儿都需要一定数量的维生素。只有食入保持养分均衡的饮食,才能保证维生素的含量。铁的摄取是一定不可缺少的,因为铁是一种重要的矿物质,它的作用是用来生产血红蛋白(红细胞的组成部分)的,而血红蛋白把氧运送给细胞,人体需摄取少量的铁,贮存在组织中,胎儿就从这种“仓库”中吸取铁,以满足自己的需要。所以,孕妇在妊娠期间必须多吃一些含铁的食物,例如:牛奶、肉、大叶青菜、水果等。下面介绍几种富含维生素的食谱:1.橘味海带丝主料:干海带150克,白菜150克。配料:白糖、味精、醋、酱油、香油、香菜段各适量。做法:①干海带放锅内蒸25分钟左右,捞出,放热水中浸泡30分钟,捞出备用。②把海带、白菜切成细丝,码放在盘内,加酱油、白糖、味精和香油,撒人香菜段。③把干橘皮用水泡软,捞出。剁成细碎未,放人碗内,加醋搅拌,把橘皮液倒入盘内拌匀,即可食用。2.鱼香肝片原料:猪肝250克,泡辣椒20克,葱25克,蒜15克,酱油15克,姜10克,盐2克,菜油150克,醋10克,绍酒10克,水豆粉30克,汤25克,白糖10克,味精1克。做法:①将猪肝切成长约4厘米、宽约3厘米、厚约0.3厘米的片,加盐及水豆粉(20克)码匀。姜、蒜去皮,切成米粒。葱切成葱花。泡辣椒剁成碎末。②用1碗水豆粉(10克)、绍酒、酱油、醋、白糖、味精及汤对滋汁。③炒锅置旺火上,下菜油,烧至七成热时,放进猪肝炒散后倒入泡辣椒、姜、蒜末。待猪肝炒伸展时,下葱花、烹滋汁,最后簸转起锅入盘。特点:黄色金红,肝片细嫩,姜、葱、蒜味醇厚,最宜佐餐。3.果银耳主料:银耳10克,金果(梨、苹果、香蕉、橘子均可)2oo克。配料:桂花少许。调料:白糖、湿淀粉各适量。做法:①银耳用湿水发1小时,清干净后,放入碗内,加水300克,上展用中火蒸2小时。②蒸好后,把原汁滤入锅内,加入白糖和适量清水,用小火略煮,使之溶解,撇去浮沫。③鲜果切成指甲大小的块,放人锅内煮沸,用湿淀粉调稀勾荧,倒人碗内。④吃时,碗上铺一层银耳、撒上桂花。第7个月的食谱1.鱼吐司原料:面包、净鱼肉各150克,鸡蛋1只,猪油150克,料酒。淀粉、盐、味精、葱、姜少许。做法:①面包去边皮,切成厚4至5毫米的片4块,鱼肉斩成泥,加蛋清、葱、姜、酒、味精一起拌匀。②将调好的鱼泥分4份抹在切好的面包上,用刀搭平。③猪油锅五成热时,放入鱼吐司炸,炸至呈黄色后出锅。④每块切成8小块,盘边上加甜酱(甜酱加少许水、糖,用筷拌匀,上笼蒸5分钟,加麻油)。特点:软嫩清香,味美可口,能增加孕期妇女的食欲。2.红烧兔肉原料:兔肉(带骨)1000克,葱20克,姜15克,白糖5克,绍酒10克,青蒜5克,桂皮0.5克,胡椒粉0.5克,八角0.5克,味精1克,花生油100克。做法:①将兔肉洗净泡去血水,剁成3厘米见方的块,放入清水锅中煮开后捞起,再冲洗1次。葱切块、姜拍松,青蒜切成末。②中火烧锅,放油烧热,下兔肉块炒干水分,放入绍酒、酱油、精盐、葱、姜、白糖、桂皮、八角和开水(浸平肉块)一起烧开,撇去浮沫,盖上锅盖,改用小火烧至兔肉熟烂时,再用旺火烧浓汁汤,拣去葱、姜、八角、桂皮等,放入味精、青蒜末、撒上少许胡椒粉起锅即可。特点:色泽红润,兔肉熟烂,鲜香味浓,富含营养素,肥而不腻,瘦而不硬。3.春笋烧兔原料:鲜兔肉5m克,葱段20克,姜20克,净春笋500克,酱油20克,豆瓣50克,水豆粉50克,肉汤1000克,味精1克,精盐之克,花生油60克。做法:①将兔肉洗净,切成3厘米见方的块。春笋切滚刀块。②旺火烧锅,放花生油烧至六成熟,下兔肉块炒干水分,再下豆瓣同炒,至油呈红色时下酱油、精盐、葱、姜、肉汤一起焖,约30分钟后加入春笋。待兔肉焖至软烂时放味精,豆粉,收浓汁起锅即可。特点:色红油亮,肉酥味鲜。第8个月的营养食谱在妊娠的前7个月里,胎儿吸收了孕妇体内的许多营养,孕妇体内的各种营养素可以说都处在最低点。下面介绍几种孕妇爱吃的食谱:1.糖醋徘骨原料:子排250克,油750克(耗75克),酱油、酒、白糖、盐。醋、面粉、淀粉等各适量。做法:①将排骨斩块,酒、
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