白塞论坛病症 不住院在门诊能检查吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-12-05 22:08 标签： 白塞综合征
确诊白塞氏病需要做什么检查_兴平吧_百度贴吧
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白塞氏病是免疫性疾病，是一种种顽固且易复发的疾病，患者得后，不但身体上痛苦不堪，且心理上也背负了巨大的压力，会累及全身系统病变，给病人的健康造成极大的威胁。白塞氏病的危害性是可累及多脏器及损害多个器官的，因此对于白塞氏病要早发现早治疗。那么确诊白塞氏病应做的检查有哪些呢?
(1) 血象：白细胞正常或稍增多。
(2) 血管造影：若怀疑大血管病变，可以作血管造影以确定病变部位和受损的程度。
(3)肠镜检查或下消化道造影：有助于发现肠道溃疡。胃肠道X线检查、内镜检查以证实消化道的基本病变。
(4) 针刺试验：这是常见的白塞氏病的检查方法。具体做法如下：消毒皮肤，用20号针头，在无菌条件下倾斜刺入皮肤，然后退出。观察：若24或48小时后观察针头刺人处的皮肤反应，局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹，则视为阳性结果。
(5) 眼科检查：眼底镜检查有无视网膜出血;裂隙灯检查有无角膜溃疡、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎;眼底荧光造影检查以发现早期的视网膜血管病变，裂隙灯及眼底血管造影术可发现早期眼损害。
(6)血沉：多器官损害的病人常有血沉升高;病情活动期可有红细胞沉降率(血沉)增快，C反应蛋白升高，α2球蛋白值增高。
(7)结核筛选试验：因国内不少患者的发病与结核有关，需进行胸片、PPD试验及抗结核抗体等检查。
(8)某些其他风湿病有类似于白塞病的表现，故可进行筛选性自身抗体检查如抗核抗体和类风湿因子等。
(9)、其他检查：①腰椎穿刺测颅内压可增高，脑脊液检查约80%有轻度自细胞增高。单核细胞、多核细胞各占一半，33%～65%有蛋白的升高，葡萄糖多在正常范围。②脑CT对诊断有一定的帮助，脑磁共振检查对小病灶就更为灵敏。③肺X线片、高分辨的CT或血管造影、同位素肺通气、灌注扫描等均有助于肺部病变的诊断。这些都是常见的白塞氏病的检查方法。
白塞氏病反复发作并呈进行性发展有者长达40年,会引发肺部血管炎引起咯血,或引起中枢神经系统病变，累及多脏器及损害多个器官的，因此病人一定要积极治疗。由于白塞氏病的症状表现不易被察觉，所以大家在生活中应该多加留意身体的细微变化，一旦有所不适，应及时就医检查。
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健康咨询描述：
什么是白塞氏病，到医院的哪科，怎么检查，我朋友别人说她是那病，他特别害怕，以后严重说是癌症
感谢医生为我——该
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朋友你好，患了这白塞氏病可采取清热解毒,清利湿热,解毒通脉,益气养阴,补益肝肾等疗法的，做到不吃辛辣及热性食品，忌劳累,保持心情愉快和大便通畅也是很重要的.
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常见检查项目
50～100元/项
200～300元
【实验室检查】
1.皮肤刺激试验：前臂屈面皮内注射生理盐水0.1ml，48h出现直径大于2mm红色硬结或小脓疱，小丘疹者为阳性，提示中性白细胞趋化性增强，阳性率约40%。
2.C-反应蛋白(CRP)测定：CRP在眼部炎症发作前后均有升高，特别是在发作前不久最明显;CRP增高同时有中性粒细胞数值增多者，1周内眼病发作的阳性率达86.1%，因此认为测定CRP对预测眼部炎症发作有一定价值。
3.红细胞沉降速度及白细胞分类：本病发病时，血沉明显加快，中性粒细胞比值亦显著增高。
4.病理学检查：所有受害器官的基本病理改变为血管炎，大多为渗出性，少数为增生性，或两者兼而有之，急性渗出性病变表现为管腔充血，血栓形成，管壁及其周围组织纤维蛋白样变性，并有中性粒细胞浸润和红细胞外溢，中性粒细胞核常破碎成核尘，有明显的水肿，纤维素渗出，脓肿形成，增生性病理所见也无例外。
5.有条件或必要时，还可做血清纤维蛋白溶解系统和免疫遗传学方面(6号短臂)检查。
【其他检查】
1.X线检查：消化道钡餐检查，病程在7年以内的患者，常合并胃，十二指肠球部及小肠溃疡，个别病例可发生溃疡穿孔，小肠可出现不同程度的功能性改变，可见肠腔增宽，小肠黏膜皱襞增粗，有分节现象，有时可见部分空肠肠壁平直而呈香肠状。
病程在10年以上的晚期患者，可有胃，小肠及结肠广泛性小息肉样充盈缺损，以小肠及结肠部为明显，在回盲部及升结肠部位可表现有增殖性大小不等的结节状充盈缺损，黏膜皱襞紊乱，病理诊断为溃疡性回，结肠炎。
肺部表现较少见，若肺血管梗死或出血，常表现在肺野或肺门区有类似肺炎，肺转移瘤的密度增高圆形或椭圆形阴影，心脏影可增大，气脑造影可有轻度脑室扩大，脊髓造影可发现蛛网膜粘连。
可发现肾动脉，肠系膜动脉，脑动脉等不同部位的血管呈节段性狭窄性改变。
2.心电图：部分患者可出现ST段与T波改变，多数有窦性心动过速。
3.脑电图：神经系统受累时，多数表现有弥漫性慢波，但也可有多种波形变化而无特征性波形，有脑干症状者可出现弥漫性慢波，无脑干症状者可出现轻度到中度慢波。
4.针刺反应：这是本病目前惟一的特异性较强的试验，它的做法是用无菌皮内针头在前臂屈面的中部刺入皮内，然后退出，48h后观察针头刺入处的皮肤反应，局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹则视为阳性结果，同时进行多部位的时，有的出现阳性结果，但有的却为阴性，病人在接受静脉穿刺的检查或肌内注射的治疗时，也往往出现针刺阳性反应，静脉穿刺出现阳性率高于皮内穿刺的阳性率。针刺的阳性反应与疾病受累的部位无明显关系，但与本病的活动性呈正相关，针刺试验阳性结果出现在我国60%以上的BD患者，而在地中海沿岸国家阳性率达80%，欧美国家本试验的阳性率较低，本试验假阳性较少，其特异性达90%。
5.其他相关检查：根据患者的临床表现进行受累系统的相关检查，包括磁共振等影像学，血管造影，超声心血管检查，内镜，脑脊液等。
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白塞氏病不在活跃期能检查出来吗
白塞氏病主要是症状上表现为：口眼生殖器三联征，伴有小腿的结节性红斑，血液检查往往都是正常的，如果出现反复的口腔溃疡，外阴溃疡，伴有眼睛的视网膜炎，葡萄膜炎，视物模糊，小腿结节红斑，这些就要去风湿免疫科找专业的医生帮您确诊是不是白塞氏病。
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