过敏性紫癜的治疗办法_百度文库
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过敏性紫癜的治疗办法|
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血小板减少怎么治疗呀？
基本信息：女&&42岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：你好：莫教授！我妹妹血小板减少，只有14。最近早上醒来常有牙龈出血，颈项部位紫黑色。大约5-6年前，其小腿常发紫，曾做过骨穿，化验结果好象是说血小板生成可以，但生成后不知被什么破坏了。现在又发生此现象，请问属于什么病？怎么治疗呀？谢谢你！病人家属
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广州市明爱医疗门诊部&&&内科
建议：血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素).由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生.若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少(如血小板数＜10000/μl). 成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性itp病程长,同时慢性itp患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致.
对itp伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注(ivig),这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用.ivig剂量1g/kg,1天或连续2天.患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周.大剂量甲基强的松龙1g/(kg.d)静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于ivig.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板.由于糖皮质类固醇或ivig可能预期在几天内显效,因而对itp患者不应预防性输注血小板.
患儿治疗与成人相反.使用皮质类固醇或ivig可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果.由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法.对使用皮质类固醇或ivig无效的慢性型itp患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解.
擅长：科室:血液科、中医内科;
擅长:治疗过敏性紫癜、紫癜性肾炎、血小板减少性紫癜、再障贫血、血小板增高症、骨髓增生异常综合征、白血病、多发性骨髓瘤、白细胞减少症、真性红细胞增多症等血液病；
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北京华军中医院&&&
建议：血小板主要是起止血凝血功能的，血小板过低会有自发性出血的可能，轻者是皮下出血，也就是皮肤紫癜，或是牙龈出血，鼻出血，严重就是内脏出血或是颅内出血，是有生命的危险.考虑是血小板减少症需要结合中草药治疗的， 以达到治愈，不过中医全国各地都有的， 每个中医治疗方法不同的，达到效果也是不同的， 好的治疗方案很重要的高医生
有关的更多问题，
血小板减少性紫癜中医药治疗的研究新进展 -------记史淑荣主任、东方玉一教授、王惠茹教授等专家们运用“中医药DBT免疫平衡修复法”的运用心得血小板减少性紫癜，可分为急性、慢性二种；急性型常见于儿童，占免疫型血小板减少病例的90%。发病前1―3周84%病人有呼吸道感染或其它病毒感染，是血小板表面抗体升高所致。起病急，80%以上自行缓解。慢性型，常见于青年妇女，出血常反复发作，可有鼻、牙龈、口腔黏膜出血，月经过多，少数因反复出血可引发贫血。是由血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致。80-90%病例有血小板表面抗体（PA Ig ）其中95%为PA Ig G升高，抗体直接作用血小板膜上糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 。少数作用于 Gb Ib ―IX复合物，使血小板寿命缩短和功能改变；已经证实脾脏是血小板抗体产生的主要场所。因此，西医切脾治疗血小板减少性紫癜是其理论根据。因为本书不是科普读物，所以在此不便介绍更多的关于血小板减少性紫癜的现代溢血理论内容。我们在这本书中所介绍的病例均属于慢性难治性血小板减少性字典。这些病例的特点：血小板持续不升，对糖皮质激素或棉衣抑制剂等产生依赖或耐药，脾切除无效或病情加重，95%以上PA IgG持续升高。我们在医疗时间中观察总结发现：这些病人，89%均伴有咽部某部位的慢性感染存在（这点认识与西医教科书及专著有所不同），特别在长期服用激素或免疫抑制剂的情况下，感染反复不愈，免疫调节功能长期失去平衡，激素等使用的时间越长，治疗越困难，最后激素依赖或耐药，愈后不好。我们有一位患者在院外不简短地用激素达7年之久，刚过40岁的女性牙齿残缺不全，严重的骨质疏松。她说：“激素少于15m g /天，血小板就下降到2万以下，牙龈会不断渗血，导致牙龈萎缩、牙齿松动，多年来用激素维持血小板。在70年代初我们临床同样使用激素，丙球（甚至给病人用过环磷酰胺）输血小板等西医常规治疗方法，经我手有几例也做了脾切除。我体会到西医常规治疗方法对急性、危重症见效快，所以对那些出现血小板减少危象的病例，我主张用西医方法抢救，以使生命能得以延缓。对那些西医常规治疗血小板不升，特别在感染的时候，哪怕轻微的嗓子红肿病人并不发烧，血小板也会很快下降。当我们发现这个问题时，临床中注意观察并记录这些病人血小板变化与感染的关系（当时我还是住院医生），最后得出结论，要稳定血小板的正常范围，必须清除体内所有的感染灶，并避免反复感染，这样在激素减量或停用后，血小板才能稳定住，否则将导致恶性循环，而且长期服用激素，所致相关医源性疾病会使病人更加痛苦。一般愈后不良。这方面的经验与教训实在太多。 下面谈谈我们用中药治疗慢性血小板减少性紫癜对激素依赖、耐药甚至脾切除病人，为什么敢于减激素甚至停用激素。 凡患过这种病的人都会知道，糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除，是国内外公认的西医治疗常规，但这些治疗方法，疗效不稳定，药物副作用大，让病人及家属谈“血小板色变”。病人为了维持血小板数目，不顾一切长期大剂量服用激素、免疫抑制剂、甚至脾切除。有的病例血小板未升，却患骨质疏松、股骨头坏死、高血压、糖尿病、冠心病加重等等相关疾病，病人及家属痛苦不堪。某省银行副行长的女儿，住天津某大医院血研所，花掉人民币46万元，其女儿吃激素吃得面目全非，长期依赖丙球、激素、输血小板维持。这位副行长一句话倒出了病人家属的心酸泪：我这位银行副行长也借不出钱来了------特别是早期阶段，绝大多数病人及家属都愿意到知名大医源接受激素、丙球等西医治疗，待疗效不好，迁延不愈，经济拮据时，才想到吃中药试试（我不反对到大医院看病，这样可以明确诊断，更不反对用西药，因为科学没有分界的,我们有时也参考西医的做法）。但是，我们认为这种做法是不妥的，因为由于激素副作用及病程的迁延，病人的机体状况绝大多数是正气虚损，正不压邪；而且经济困难，已无力支付药费。这时找中医看病，是把康复的希望寄托在中医药治疗上，这，谈何容易！ 我们主张中西医结合治疗，首先用现代的科学方法确定诊断，根据病因、病情及化验结果综合分析，采用急者治其标，缓者治其本，标本兼治的原则。激素如果有效地提升血小板，可以服用一段时间（一般不超过8周），同时用中药清热解毒（有感染者），理气养血，平衡阴阳，扶正固本。激素服二周以后减量，一般5-7天减半片，逐渐停用。如激素减量血小板下降时，可将激素减到最低限度，以不出血为宜。这样可以避免因激素剂量过大而带来的副作用。 临床诊治的病人中，有的人为了维持血小板数，而不顾一切地长期大量服用激素，也有的人患激素“恐惧症”，任凭医生怎么解释就是不用------甚至将药送到病床前也偷偷地给仍掉了。宁可死也不吃,这都是不对的.中医认为血小板减少紫癜属“血症”、“发斑”范畴。其发生与血脉及内脏病变豆油密切关系，外感内伤均会诱发血小板减少。急性型血小板减少多属邪毒内蕴，外邪侵袭，感到邪从阳化热，邪毒与气血相搏，灼伤脉络，血渗于脉外，而发紫癜；若邪毒蕴结于内，血随火升，为吐；若移热下焦，灼伤阴络而见便血、尿血。慢性血小板减少性紫癜，多属急性期未愈转为慢性型。中医认为：人之一身，阴常不足，阳常有余，久病或热病使阴津耗伤，以致阴虚火旺，虚火灼伤脉络，迫血妄行，血溢脉外，可见 血、紫癜等；气虚、气不摄血；气能生血，摄血、气为血帅，血随气而运行，气得之而静。气结则血凝，气虚则血脱，气虚不能摄血，脾虚不能统血，血失统摄而溢于脉外，而因发“血症”。 通过临床观察慢性血小板减少患者，起因大多属表虚，卫外不固，反复易感，入里化热，耗伤津液，久之脾肾两虚、气虚，或气血两虚。只俩方面，以清热解毒凉血止血，补气阴、活血化瘀为主，同时应多以补益肝肾、扶正固体，标本兼治。辩正要点：首先辩虚实，若起病急，伴有发热，口渴舌质红，多为实火；若病势缓和，时发时止，脉细多属阴虚，为虚火；病程长，反复出血，面色无华，神疲乏力，舌淡脉弱者，则属气血亏虚，气不摄血。其辩病后，若紫癜伴有上部出血，多属虚火上俘；若紫癜伴有便血、尿血多属虚证，常属脾虚，脾不统血，肾阴亏虚，虚火妄动。根据临证，重用归脾汤，伍用清营汤，加减桃红四物汤，可以收到预想不到的疗效。为此我们综上所述,结合现代的免疫学,认为在免疫学中发现血小板减少患者大部分与免疫B、T细胞有关，我们认为应该是这两种免疫细胞存在着基因的缺陷所致，引起血不板造血功能产生了障碍。为些我长期发现了一些中药可以有效恢复此免疫细胞，并结合传统的中药治疗，可以取得事半功倍的效果，为此我为此疗法称为：中医药DBT免疫平衡修复法，以此原理的中药治疗具有比西药副作用低，治病不产生耐药与反弹现象，比单纯传统的中药治疗更具有有的放矢，目标清楚，治愈率大大提高。还以李明为例（因为她是我单纯用中药治疗的第一例），服药三剂李明血止；服药五剂，口腔黏膜血泡完全消失；服药二周，皮肤大片出血瘀斑基本消失，面色逐渐转红，食量增加，体力增强，活泼可爱。共32天血小板上升4.7万，服药三个月，血小板上升至22万。以后每周服用，加味玉屏风散，共坚持半年，从未感染，血小板稳定在正常范围，一年到市儿童医院复查骨穿正常，至今再未复发。十年来我们确规定治疗难治性血小板减少2100余例，我也曾对248例难治性血小板减少紫癜，用中药治愈后，远期随访，时间最短4年8个月，最长时间10年，复发率小于5%。　　有了一例，就会有第二、第三，类似的病人接连不断，辩正论治，随证加减，因人而宜。临床实际中我找到了治疗该病的方法及其控制复发的规律。　　为此工程院血液病专家组给我们科研成果的鉴定结论：血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、血小板无力症、再生障碍性贫血，为难治性血液疾病。北京华军中医血液病中心所创的中医辨证的一系列“中医药DBT免疫平衡修复疗法”治疗取得明显疗效。该研究立意明确，实用性强，将中医辩证与西医辨病相结合，组方合理，符合中医传统理论，并有所创新，实践证明行之有效。临床病例诊断明确，药物无副作用，服用方便，是治疗疑难血液病的突破性进展。
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上海交通大学医学院附属第九人民医院&&&五官科_口腔科
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白秀兰主任现任长春华山皮肤病医院皮肤病诊疗的核心领头人，以其深厚的理论知识与丰富经验分析了当前皮肤病医疗界临床诊疗方法的弊端，强调要结合中西医学，打破传统诊疗体系，将中西医...
紫癜的治疗方法
发表于： 来源：长春华山皮肤病医院
　　过敏性紫癜在最近几年中给我们的生活带来了很大的伤害，患者们最关注的就是过敏性紫癜的治疗方法，最佳的最有效的过敏性紫癜的治疗方法是什么呢?
　　过敏性紫癜如何治疗不复发：
　　长春华山皮肤病医院的专家认为，患者预防过敏性紫癜复发的最好方法就是良好的生活习惯。在这里主要针对三方面让患者从生活细节入手，让自己远离过敏性紫癜，专家认为过敏性紫癜复发，会越来越严重，预后周期加长，会造成肾功能亏损严重，因此患者应当严防疾病复发。
　　了解病因，对症治疗和护理：
　　第一点，食物因素会导致过敏性紫癜的出现，主要有牛奶、蛋类、鱼、虾、蛤、鸡肉及羊肉等。为特异体质对动物蛋白过敏所致。因此，这是过敏性紫癜发病的病因之一。
　　第二点，寒冷刺激、花粉吸入、外伤、昆虫叮咬、结核杆菌试验、预防接种、更年期以及精神因素等也易导致过敏性紫癜的不断高发。这也是过敏性紫癜发病的病因。
　　第三点，寄生虫感染是过敏性紫癜较常见的致病因素。主要机理是机体对寄生虫的代谢产物和幼虫死后释放的异体蛋白等过敏所致。以蛔虫最多见，其次为钩虫、丝虫、血吸虫、鞭虫、疟原虫及阴道滴虫等。
　　长春华山皮肤病医院专家强调，对症以上的病因，患者应该采取的措施是消除致病因素、控制感染、驱除寄生虫、避免过敏性食物和药物等，这是防止复发和治疗过敏性紫癜的根本措施，可行驱虫治疗。
　　长春华山皮肤病医院的&安清固本消紫疗法&是目前对紫癜治疗最为有效的临床治疗技术，它由长春华山皮肤病医院联合中华中医研究院共同研制，主要通过益清化浊，固本清源的中医原理，调节气火，清除内毒，凉血化瘀，达到标本兼治的目的。
　　&安清固本消紫疗法&三大优势
　　1、安全无毒　采用的纳米工艺进行提纯的天然中草药，富含葡萄籽OPC、绿茶提取物、紫苏籽、深海雪蟹壳、甲壳素、白屈菜、黄芩提取物、天然营养素等，不但不会对人体健康造成负面效果，还能促进人体的免疫成长，加强免疫能力。
　　2、吸收迅速　纳米分子级别的药物因子更利于人体吸收，超过常规药物吸收速度的40-50倍。
　　3、疗效全面　重视全局性的人体免疫能力，修复受损细胞，增强人体抗病毒能力，全面激活沉睡的免疫系统，为人体建立一道天然的防护屏障。
　　温馨提示：及早就医，及早康复。就医请选择正规 、专业的医院，以免耽误您的病情。作为长春重点皮肤病诊疗机构 ，积极响应卫生部《关于公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》，开通网上在线预约挂号系统，据悉，患者只要点击或拨打咨询电话：400-!只需 短短30秒钟就可以轻松挂上专家号，免费预约，无需等待，省去了看病排队的繁琐。
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过敏性紫癜治疗方法
来源：生活健康
发布时间： 11:25:08
编辑：在线医生
点击量：22
过敏性紫癜治疗方法？说出来可能很多人都不会相信，但肾病医院张院长昨日接诊的一位小朋友，就是因为背部长了几个秋疖子而导致的发生，目前患者已办理相关住院手续，在专家及大夫的指导下进行系统的治疗。费天琪，今年6岁，来自江苏南京。前一段时间身上长了几个疖子，但是不疼也不痒。因此，天琪身上出疖子未能引起家人的注意。前两天，孩子每次小便时都说疼，且次数比以前增多。过敏性紫癜治疗方法？天琪的父母领孩子到医院检查，竟是秋疖引起来的肾炎。全家吃惊的同时也非常着急，赶紧在朋友的介绍下来到进行治疗。入院的时候孩子双眼睑浮肿，身上的烧也刚刚退去没多久。秋疖子为什么会引起肾炎的发生?肾病医院专家指出，秋疖子的祸根是链球菌，一旦病菌侵入毛囊底部并向皮下组织蔓延，就会出现疖子，当细菌侵入血液循环后，随血流运行到达肾脏，引起肾脏发生变态反应性炎症，即可发生肾炎。从秋疖发展到肾炎一般约需一周时间，因此，当长秋疖后，应及时治疗。长了秋疖的人感到精神不好，全身有气无力，眼睑肿胀，小便时有疼痛感，而且次数增多，就要去检查一下是否得了肾炎。专家提醒说，长了秋疖，有三种人要特别注意，第一是幼儿，第二是老人，第三是体弱多病者。小孩与老人本身的免疫力差，小孩子又好动，经常会碰到局部皮肤擦伤等情况，都可导致疖的发生。因此，预防秋疖对大众而言非常重要。具体讲，预防秋疖应主要做好以下几方面的工作：
1、保持皮肤清洁卫生。秋天的气温虽然早晚比较低，但中午前后仍较炎热，适宜细菌的生长繁殖。所以，秋天仍然要教育孩子保持皮肤清洁卫生，做到常洗澡、常换衣，及时洗去皮肤上的细菌和污垢，不让病原微生物有藏身之地。
2、多吃清火解毒食物。祖国医学认为，绿豆、冬瓜、海带等性味甘、凉，具有清火明目、清暑止渴、疏解热毒等功效，可让孩子适当多吃些。此外，给孩子适量服些六神丸、消炎解毒丸等具有清凉解毒作用的药物，有助于消除孩子体内的“火毒”。
3、勤给孩子修剪指甲。指甲内极易藏污纳垢，又不易洗净，蚊虫叮咬皮肤后孩子就会不由自主地去搔抓，指甲内的致病菌就会随着甲痕进入皮肤，继发细菌感染而生疖。所以，常给孩子修剪指甲是预防秋疖的重要环节。
4、服用足量抗菌药物。秋天如果孩子身上生了疖子要及时治疗，让他们口服或肌肉注射足量的抗菌药物，如青霉素、先锋霉素、复方新诺明等。疖子在初发阶段，外涂2.5%碘酊一日数次，可将其消灭在“萌芽状态”。过敏性紫癜治疗方法？疖肿晚期可用热敷或外涂鱼石脂软膏，可加速化脓，使炎症局限化。
5、头面部的疖子不能挤。有的家长认为孩子生疖子成熟后，只要用手把脓挤出来就好了，其实生疖子尤其头面部疖子挤脓是十分危险的动作，万万使不得。因为头面部血管直接与颅脑相通，且血管本身无静脉瓣。当外力压迫时，血液可逆流入脑，挤疖子时，细菌可随血液进入颅内，引起危及生命的颅内感染和海绵窦栓塞。正确的做法是请医生及时排脓，然后经过几次引流、换药，便可好转痊愈。
过敏性紫癜治疗方法& 肾炎治疗&
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