毛细支气管炎_百度百科
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系指支气管发生炎症，小儿最常见且较严重的是毛细支气管炎，好发于冬季，可引起局部流行。毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。所属科室内科 - 呼吸内科发病部位主要病因呼吸道合胞病毒感染多发群体1岁以下的小儿传染性有传染性
毛细的病原主要为呼吸道合胞病毒，可占80%或更多；其它依次为腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等；少数病例可由支原体引起；感染病毒后，细小的毛细支气管充血，，粘液分泌增多，加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔，导致明显的和。炎症常可累及肺泡，肺泡壁和肺间质，故可以认为它是的一种特殊类型。
毛细，不同于一般的或，临床症状像，但以喘憋为主，此病多发生在2.5岁以下的小儿，80%在1岁以内，多数是6个月以下的小儿。[1][2]毛细有时可造成流行，70年代在我国南方农村曾先后发生过3次在流行，80年代在山西运城地区，90年代在北京，天津地区流行，70年代初在南方流行时，对本病尚缺乏认识，当时病名不一，病原不明，后经卫生部组织全国协作对流行进行监测和研究，方定名为“流行性喘憋性”，为了确定其病原，医学科研人员经过多年研究，终于在1997年成功地分离到流行性喘憋性的病原一呼吸道合胞病毒，并鉴定出流行的病原为呼吸道合胞病毒A亚型，这对今后制作有效疫苗，预防毛细地支气管为的流行提出了重要依据。典型的毛细常发生在2日～3日后，出现持续性干咳和发热，体温以中，低度发热为见，发作喘憋为其特点，病情以喘憋发生后的2日-3日较严重，喘憋发作时呼吸明显增快，可达每分钟60次～80次以上，并伴有呼气延长和呼气性喘鸣；重症患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”（即吸气时出现锁骨上窝，胸骨上窝及上腹部凹陷），脸色苍白，口周发青，或出现紫绀，患儿常烦躁不安，呻吟不止；病情更重的患儿可合并或，大部分病例治疗后均可缓解，极少发生死亡。（一）年龄多见于1岁以下的小儿，尤以6个月以下婴儿多见。
（二）一年四季均可发病，但以冬春季较多见。
（三）起病较急，有前期症状，如、，1～2天后咳嗽加重，出现发作性、喘憋、面色苍白、口唇发绀、，肺部体征早期喘鸣音为主，继之出现湿音。症状严重时可伴充血性、、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃，病程1～2 周。
（四）血白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和。有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类。毛细支气管炎发病可急可缓。大多先有症状，也可忽然出现频繁而较深的干咳，以后渐有支气管分泌物。婴幼儿不会，多经咽部吞下。症状轻者无明显病容，重者发热38～39℃，偶达40℃，多2～3日即退。感觉疲劳，影响睡眠食欲，甚至发生呕吐、、腹痛等消化道症状。年长儿再诉及胸痛。咳嗽一般延续7～10天，有时迁延2～3周，或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎，白细胞正常或稍低，升高者可能有继发细菌感染。身体健壮的小儿少见并发症，但在，免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻、等儿中，不但易患支气管炎，且易并发肺炎、、及。1．支气管肺炎：患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性，甚至出现、、、脓、、、等并发症，可危及生命。
2．：当毛细支气管炎治疗不当时，可转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气管丧失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，为进一步感染提供了条件。时间久了，恶性循环进一步扩大，病情加重，难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热，咯大量脓痰或。进一步发展会导致肺源性。
3．慢性支气管炎、、：如果毛细支气管炎不能彻底治愈，反复发作，就会转变成慢性支气管炎，再进一步就会发展成、肺心病。患儿可反复发病，长期间断咳嗽、咯痰、喘息，出现劳力性气短、心慌、、，久治不愈。[1][3]一、临床表现
1．初起有发烧、恶寒、、咽干等。
2．主要症状为咳嗽、咳痰。
二、疾病类型
1．急性支气管炎初期为干咳，痰量逐渐增多，渐成粘液脓性痰。
2．慢性支气管炎以持续性咳嗽为主，多月不愈，早晚加重，尤以夜间为明显。痰量或多或少，以咳出为快。症，状在夏季较轻，冬季易出现急性发作，使病情加重。反复发作者，体质多瘦弱。可并发、、等。
三、辅助检查
1．早期呼吸音可变粗，双侧可听到水泡音。
2．X线检查：急性者可无特殊发现。慢性者可有相应慢性炎症改变。（一）病情较轻者，须与作鉴别。
（二）支气管异物：当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸道症状与急性相似，应注意询问有无吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部X线检查表现有、肺气肿等梗阻现象。
（三）肺门支气管淋巴结结核：根据结核接触史，结核菌素试验及胸部X线检查。
（四）毛细支气管炎：多见于6个月以下婴儿，有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。
（五）支气管肺炎：急性支气管炎症状较重时，应与支气管肺炎作鉴别。[2][4]小儿发病后应及时送医院治疗，由于毛细支气管炎多是由病毒感染引起，故发病早期一般不需用抗生素治疗。如发病后期怀疑继发细菌感染时可用抗生素治疗，治疗以对症治疗为主，可概括为“镇静止咳”，此外，良好的护理也很重要，尤其注意不要打扰患儿，使之安静休息，室内要保持一定的湿度，补充足够低水分，重症患儿可配合雾化吸入，并及时吸痰，保持呼吸道通畅，也可用中药治疗。（一）控制感染
急性支气管炎如为细菌感染，可选用下列抗菌药物：复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注，麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入，亦可试用a-干扰素20万U/日肌注。
（二）对症治疗
1．止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵（2-4岁1-2片，5-8岁2-3片）。。频繁干咳影响睡眠及休息，可服少量镇咳药物，如复方福尔可定糖浆，每日2-3次，应注意避免用药过量及时间过长，影响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出。
2．解痉平喘：应首选雾化吸入治疗，可联合吸入布地萘德雾化溶液2ml，溴化异戊托品溶液1ml,沙丁胺醇溶液0.5ml,生理盐水1ml一起雾化吸入5-7天。如效不佳可给予：2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。舒喘灵：6岁以下1-2 mg/日，分3-4次口服或0.1 mg/kg/次，喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日,分3次口服，4-7天为一疗程。
（三）中药治疗
1．止咳平喘：在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂，也能在一定程度上减轻症状。
2．外贴药：很多婴幼儿患病后，长期服药可带来一些药物的毒付作用，外贴中药的安全、方便也不失为一个好办法。目前使用比较多的有祛痰、拔痰的百草琼浆益气贴和冬天用的三九贴等。
（四）推拿治疗
通过中医推拿手法，对有支气管炎症状的患儿进行穴位的按摩和推拿，疏通气息，以达到治疗效果。患支气管炎的患儿要注意休息，保持卧室的空气流通，保持适宜的温度和湿度。给予易消化的食物，多饮开水。供给复合维生素B和维生素C，每次各1片，每日3次。对慢性和多次发病患儿，应供给维生素AD，每次1片，每日2—3次。年幼体弱病孩，轻症可口服磺胺类药物或青霉素类药物，并配用一定的化痰止咳药，起协同治疗作用。磺胺类药可选用复方新诺明，每日每千克体重20毫克，分2次口服。由于磺胺类药物排泄较慢，易在肾脏中引起结晶沉淀，故用药期间要供给充分水分，以利排泄。有的孩子对磺胺类药物有过敏。用后发生皮疹、剥脱性等，若遇有史的不能用。青霉素类药物可选用阿莫西林，每日每千克体重40—80毫克，分3—4次饭后口服。口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史，对有青霉素过敏的小儿要慎用，对特异性体质，以及容易引起过敏应的小儿甚至要禁用。这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定，每日每千克体重25—50毫克，分3—4次服用。化痰止咳药可选用化痰片，每次1/2一l片，每日3次。
对于因各种原因引起的过敏性咳嗽，通过血象检查可发现嗜伊红计数增高，此类咳嗽往往病程较长，可增加抗过敏的药物氯雷他定口服。对反复患毛细支气管炎的小儿，应让他积极参加体育锻炼，增强体质，注意气候冷暖变化，避免穿衣过多或过少。如果支气管炎反复不愈，应到医院仔细检查是否患有支气管先天畸形、、低蛋白血症、结核以及慢性、等疾病。[1][2][3]毛细支气管炎的愈后多数是良好的，病程一般为5天～9天。但应注意的是，患过毛细的小儿日后容易患，通过全国小儿的流行病学调查和对婴幼儿毛细支气管炎患儿的追踪随访，发现其中有20%～40%的患儿以后发展居为小儿，因此，要积极防治毛细支气管炎，以减少的发生。支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。当患支气管炎时，小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、等，较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎，但大多数患儿病情较轻，以在家用药治疗和护理为主，家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理：
一、 保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子
，使体温保持在36.5℃以上。
二、 多喂水：毛细支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。
三、 营养充分：小儿患毛细支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。
四、 翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1－2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。
五、 退热：毛细支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。
六、 保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响。首先要注意小孩的冷热，不要穿得太热，要让他有适当的耐寒锻炼。气温较高，不要只想着怕小孩冷，而更重要的是随时要注意不要让小孩热着了，免得汗湿衣服更容易。如果孩子，要尽可能早的给点药治疗，不要延误病情。
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急性支气管炎的症状有哪些
　　现在社会的人们对自身的健康非常的关注，特别是对小孩的身体健康尤其的关注，那么往往小孩越是不懂得去注重自己的身体，很容易得了，那么小儿急性支气管炎有哪些症状呢?急性支气管炎的症状都有什么呢?今天就让小编带着大家去相信的了解一下吧，让大家更够更好的做好防范的措施。　　急性支气管炎是由于病毒或则是细菌等一些病原体感染然后造成的支气管的黏膜炎症。是幼儿，婴儿时期经常能够发生的疾病症状，往往是小孩在呼吸道上面感染之后，这也是患有肺炎的早期的表现。　　本病多同时累及气管、支气管，故正确命名应为急性气管支气管炎。临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。　　1、晨起、睡觉体位改变,吸入冷空气或体力活动后,有阵发性咳嗽　　有时甚至终日咳嗽。咳剧时可伴恶心呕吐或胸腹肌痛。当伴发支气管痉挛,可有哮鸣和气急。　　2、起病往往先有上呼吸道感染的症状,如鼻塞、喷嚏、咽痛、声嘶等　　整个身体的症状是很轻微的，身体仅仅有点轻度的胃寒和发热，头疼以及全身都会有酸痛的症状，咳嗽的时候刚开始并不是很严重，会呈刺激性变化，痰少。等到1-2天之后这个时候咳嗽就会加剧，这个时候痰就有粘液转化为粘液脓性。　　3、急性气管-支气管炎一般呈自限性,发热和全身不适可在3~5天消退,咳嗽有时延至数周方愈　　4、X线胸片无异常或仅有肺纹理增深　　病毒感染者血淋巴细胞可增加,细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞比例增高。　　5、粘液分泌物在较大支气管时,可有粗的干性罗音,咳嗽后消失　　水样分泌物积留在小支气管时,则在肺部听到湿性罗音。　　急性支气管炎的临床症状是什么呢　　急性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，属于祖国医学的“咳嗽”范畴，是病毒和细菌的感染、物理化学刺激、或反应等对支气管粘膜所造成的急性炎症。本病的病原体主要为病毒和细菌。在寒冷、疲劳和抵抗力降低时，容易发病，也可为某些传染病，如、流行性感冒等所引起。　　急性支气管炎刚开始的时候，症状会很像是感冒的症状，病人会感觉到累，感觉到疲倦，会有，发热以及全身酸痛的症状，渐渐的会有刺激性的干咳，伴有着胸骨后的不适感和钝痛，等到1-2天之后就会有痰咳出，刚开始的时候为白色的粘稠的状态，之后就会演变成粘液脓性，偶尔的会有痰中带血的样子，这样的症状会在一周之后慢慢的消失掉。
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主要是咳嗽咯痰气紧，喘，胸闷的症状为主要表现的一个疾病。
支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。支气管炎有急性和慢性之分。一般急性支气管炎的治疗是相对简单的，也容易康复，但是慢性支气管炎的治疗就显得较为困难，很多的急性支气管忽视治疗后就会发展成慢性支气管炎。急性支气管炎：主要症状是咳嗽，病初，为短、干性痛咳。3~4天后，随着渗出物的增加，则变为湿、长咳，痛感减轻。咳嗽之后常伴发呕吐。两侧鼻孔流浆液、浆液粘性或粘液脓性鼻液，当咳嗽时，流出量增多。胸部听诊，病初肺泡音增强,2~3天后由于支气管粘膜肿胀和分泌粘稠的渗出物，可听到干性罗音，当支气管内多量稀薄的渗出物时，听到湿性罗音，并以大、中水泡音较多。胸部叩诊，一般无变化。全身症状轻微，体温正常或稍升高0.5~1℃，呼吸增数。并发于传染病的支气管炎常发高热，且有重剧的全身症状。慢性支气管炎：临床上以长期顽固性咳嗽为特征。早晚气温较低或饮食刺激时，频频发咳。无并发症时，体温、脉搏无变化。病初呼吸无变化，以后由于支气管粘膜结缔组织增生变厚，支气管管腔变化狭窄，则发生呼吸困难。当并发肺气肿时，呼吸极度困难，这种呼吸困难的特征是呼吸性的或混合性的，并有肋间陷凹与出现息劳沟。胸部听诊，肺泡音增强，并发肺气肿时肺泡音减弱，常可听到干性罗音。胸部叩诊音高朗，肺界肥大。X线检查，肺部的支气管阴影增重而延长。支气管炎不仅是对健康的影响，5年之后，如果没有得到明显控制，就会出现合并症，比如阻塞性肺气肿、肺炎性心脏病、支气管肺炎、支气管扩张。8~10年之后，这些合并症就能够占上风，威胁人体健康甚至生命。建议来沈阳62866辽宁省沈阳市沈河区万柳塘路51号，鸿翔宾馆后侧50米
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（别名：急性支气管炎,外感咳嗽）
急性支气管炎或急性气管支气管炎是由于各种致病原引起的支气管粘膜炎症，由于气管常同时受累，故称为急性气管支气管炎。
耳鼻咽喉CT检查
耳鼻咽拭子细菌培养
小儿急性支气管炎概述
　　急性支气管炎或急性气管支气管炎是由于各种致病原引起的支气管粘膜炎症，由于气管常同时受累，故称为急性气管支气管炎。在婴幼儿时期发病较多、较重，常并发或继发于上下呼吸道感染，并为麻疹、百日咳、伤寒及其它急性传染病的一种临床表现。发生支气管炎时，气管大多同时发炎，如果涉及毛细支气管，则其病理与症状均与肺炎相仿。&
　　病原：病毒、肺炎支原体或细菌，或为其合并感染。
　　1、病毒感染：凡可引起上呼吸道感染的病毒都引起发病。多见腺病毒、流感、3型副流感及呼吸道融合胞病毒。
　　2、细菌感染：在病毒感染的基础上引起继发感染。较常见的&溶血性链球菌A组、肺炎球菌、葡萄球菌及流感杆菌。或见百日咳杆菌、沙门氏菌属或白喉杆菌。
　　3、肺炎支原体
　　4、其他诱因：营养不良、变态反应、佝偻病、慢性鼻炎以及咽炎等。
　　1、临床表现
　　婴幼儿多见。
　　大多先有上呼吸道感染症状，之后以咳嗽为主要症状。开始出现频繁而较深的干咳，以后渐有支气管分泌物。咳嗽一般延续7～10天，有时迁延2～3周，或反复发作。
　　症状轻者无明显病容，一般无全身症状。
　　婴幼儿症状较重，容易感觉疲劳，影响睡眠食欲。可发热38～39℃，偶达40℃，多2～3日即退。甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛。
　　2、诊断
　　在胸部可听到干、湿罗音，罗音或粗或细，大多是中等湿罗音，主要散在下胸部，偶可限于一侧。
　　咳出分泌物后，罗音可暂时减少。偶因支气管内积痰太多，呼吸音可减低，但咳出痰液后，呼吸音即恢复正常。
　　重症支气管双肺呼吸音粗糙，可有不固定的散在的干湿啰音和粗糙中湿啰音。但应为与肺炎早期难以鉴别，如听到较深罗音或捻发音，咳嗽后罗音无明显减少时，应考虑肺炎作胸部X线检查以确诊。
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　　1、血液生化检查：
　　周围血白细胞总数正常或偏低。
　　细菌引起或合并细菌感染：白细胞总数升高，中性粒细胞增多。
　　2、胸部X线检查：
　　肺纹理增粗或正常，或偶有肺门阴影增浓。
　　1、一般治疗 关于休息、饮食室内温度、湿度的调整等，详见&上呼吸道感染&。婴儿须经常调换卧位，使呼吸道分泌物易于排出。因咳嗽频繁妨碍休息时，可给镇咳药，但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。当急性支气管炎发生痉挛而致呼吸困难时，轻者参考以下中医疗法&实热喘&处理，重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗处理。
　　2、中医疗法 本病中医称为外感咳嗽，由于致病因素不同，临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺、降热平喘为主。可结合临床辨证施治。
　　(1)、风寒咳嗽：以突然咳嗽，声咳急频为主，痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或伴头痛、恶寒或不发热、苔微白，脉浮。治以辛温解表，散寒止咳。常用杏苏散加减。
　　处方举例：杏仁6g，苏叶3g，前胡9g，半复6g，牛蒡子6g，生姜3片。
　　(2)、风热咳嗽：咳嗽不爽，痰以黄粘稠为主，咽红口干，鼻塞流黄涕，或伴发热有汗，舌苔身微黄白，脉浮数。治以辛凉解表，宣肺止咳。常用桑菊饮加减。
　　(3)、实热喘：除上述症状外，患儿发热较高，同时伴有顺喘憋。治以宣肺化痰，降逆平喘。常用麻杏石甘汤加减。
　　外方举例：麻黄3g，杏仁6g，生石膏15g，甘草3g，青黛3g，苏子6g，莱菔子9g，可随证选加其它药物1～2味：
　　①、表邪重时加菊花9g，鲜芦根15g。
　　②、热重时加黄芩6g，银花9g，连翘9g。
　　③、咳嗽重时加前胡9g或百部9g。
　　④、喘重时选加郁金6g，银杏9g或生赭石15g。
　　⑤、痰多时加葶苈子9g，蒌仁9g。
　　3、其它治疗 有时需用适量的吐根糖浆，婴幼儿每次2～15滴，年长儿每次1～2ml，每日4～6次，可使痰液易于咳出。10%氯化铵溶液也有同样作用，其剂量为每次0.1～0.2ml/kg。并发细菌感染时，可选用适当抗菌药物。此外对迁延性支气管炎可加用超短波或紫外线照射。
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　　小儿支气管炎在冬季和春季是发病的高发期，大多数患儿病情较轻，以在家用药治疗和护理为主，由于在家没有医院护士的专业护理，有些家长对如何照顾孩子不太了解，有很多小儿支气管炎患者在家治疗过程中病情加重或病情长期得不到缓解，转为慢性支气管炎，治疗起来就比较麻烦了。因此，家属除了要用药物治疗小儿支气管炎以外，做好预防保健也是至关重要的，以免导致病情加重。
　　1、观察体温变化：小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5摄氏度以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。
　　2、掌握拍痰技巧：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日3-4次，每次15-20分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1-2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。
　　3、教导孩子深呼吸咳嗽：坐起或站起慢慢深吸气，再通过咳嗽将痰咳出。咳嗽时双手压迫腹部，腹压增加有利于将痰排出。
　　4、注意观察孩子呼吸：如胸凹、呼吸费力、鼻翼扇动、唇色发紫、精神及食欲差等，当在家出现以上症状时，请立即就医。
　　5、保暖，避免着凉：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5摄氏度以上。
　　6、加强口腔清洁及勤洗手：保持口腔清洁，预防细菌继发感染，每次餐后应用温水漱口，睡前需要刷牙。
　　7、保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响。
　　8、避免到公共场所：尽量减少出入公共场所，公共场所出入复杂，含有较多致病菌，必要时可带口罩外出。避免与上呼吸道感染者接触，孩子生病时，抵抗力降低易受其再度感染。
职称：主任医师
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　　一、慢性支气管炎的症状：
　　由于急性支气管炎未及时治疗，经反复感染，长期刺激而转变成慢性支气管炎的症状。过敏可能是引起慢性支气管炎的重要原因，同时它也是重感冒或流行性感冒的并发症。刺激会使支气管和细支气管一再受到感染，导致这些管道的衬膜变厚，扭曲变窄，并被过多的粘液及管壁过度收缩而阻塞支气管，便会造成慢性支气管炎。慢性支气管炎的第一个症状就是晨咳并咳出痰液，有时干咳，有时咳白粘液痰。到末期则咳嗽、呼吸困难，喘鸣几乎终年不停。慢性支气管炎病情严重时产生呼吸道衰竭和肺癌。
　　二、急性气管的症状：
　　通常是呼吸道感染的症状，如鼻塞、喷嚏、咽痛、声嘶等。全身症状轻微，仅有轻度畏寒、发热、头痛及全身酸痛等。咳嗽开始不重，呈刺激性，痰少。急性支气管炎一般呈自限性，发热和全身不适可在3～5天消退，咳嗽有时延至数周方愈。粘液分泌物在较大支气管时，可有粗的干性罗音，咳嗽后消失。水样分泌物积留在小支气管时，则在肺部听到湿性罗音。X线胸片无异常或仅有肺纹理增深。病毒感染者血淋巴细胞可增加，细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞比例增高。
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