我体重一直都是100以内不会上升今夜你会不会来与艾滋有关?

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一个“假艾滋病人”的等待之旅
  乘客徐天(化名)乘坐出租车时,被隐藏在车里的针头扎伤。经检验,针头内残留液体中,HIV抗体为阳性。徐天开始吃阻断性药物,也开始了一个“假性艾滋病”患者的生活。短短3个月,他失去了工作和女友,变得消极、压抑,体会了艾滋病人的一切痛苦。尽管最终结果,他没有被感染艾滋病毒,但这段奇异的旅程带来的影响,似乎不那么容易消除。何时结束,还未可知。
  记者探访
  90天的碎片式生活 最苦是等待
  “走在北京的路上,我就像个过街老鼠,所有人都在看我。”
  徐天的生活被一支针管扎成了碎片。从8月22日,第一次检测出针头上HIV抗体为阳性,到11月22日,最终检测结果证明徐天未感染艾滋病毒。3个月,90多天,徐天的生活轨迹不再是线性的,而是一个个片段。他能做的就是等待结果。
  徐天第一次向多家媒体一起讲述事件原委的时候,是在他从海淀区东升派出所做完笔录出来。虽然不是第一次讲,但仍然越说越激动。看见有人举起相机,立马用手挡住,不让拍。讲着讲着,他猛地一回头,发现摄像机正对着他的背影。他抬手指着摄像机阻止,眼里冒着红。
  徐天挺害怕。记者走进他的小屋,第一感觉就是“整齐干净”。可徐天说,他已经两个多月没有收拾过房间了。之所以整齐,也是因为这两个多月里他也没移动过什么东西。
  “害怕。”徐天说,他晚上害怕得睡不着觉。屋外的灯是声控的,晚上只要有人回来,一跺脚开灯,他就吓一跳。直到凌晨两点以后,“没人了,踏实了。”
  “感觉在等着审判。”虽然针扎在腿上,但好像扎在徐天脸上一样。他不敢出门。刚吃药那几天,门一锁,关上灯,拉上窗帘,就在屋里待着,什么也不干。
  “自己像流浪狗似的,哪也不敢去,走哪都觉得别人在看我。9月份我回了趟老家,坐在车上,我感觉所有人都在看我,我必须小心、谨慎,而且假装无所谓。神经高度集中。”“小心”、“谨慎”、“假装无所谓”这几个词,徐天说得咬牙切齿。
  徐天回忆,他乘坐长途车回老家,在车上,“有个小孩一直看我,看得我发毛,我拿着衣服蒙上脸。小孩哇一下哭了,他父母过来质问我,你刚才干什么了?”
  “走在北京的路上,我就像个过街老鼠,所有人都在看我。”徐天默默地说,“我有病,我被扎了。”
  家附近有条河,那些日子,等天黑了,徐天就跑到河边去,琢磨。他想得最多的就是,“这个要人命,全世界,美国、英国都没辙的。”
  徐天接着问记者:“你知道世界上最痛苦的是什么吗?你知道吗?”他说:“我可以告诉你,世界上最大的痛苦是等待。”沉默。他呷了一口啤酒,不再讲述他的恐惧。
  理解女朋友
  “即使现在没事了,也不可能再和好了。爱情不是祈求和要饭。”
  徐天挺伤心。房顶上,挂着一串零零碎碎的小玩意。有草帽、铃铛、祈福牌,最下面是一个小牛布偶。徐天说,这是他出差去的四个地方,给女朋友买的不同的礼物。小牛布偶,就是这次去南京买的。
  “楠楠(化名)就因为这事跟我分手了。”徐天说,后来他倒是见过她一次,是自己偷偷去看了一眼。
  徐天的女朋友比他小4岁,也是在北京工作的东北人。在徐天眼里,楠楠非常漂亮,个子很高,眼睛大大的,睫毛长长的,“就像楼兰新娘似的。”
  徐天和女友谈了三个多月的恋爱,“我觉得我对她挺好的。她上班包里的零食没断过,但她从来不知道我什么时候放的。”
  对于女友的选择,徐天痛苦过。他曾经借酒消愁,“我是人,我们曾经一起甜蜜过,一起快乐过,怎么可能说忘就忘,我理解不了。但别人跟我说,‘这是社会,这是物质的天下。你,忍着吧!"即使是回忆,这也是徐天在跟记者的交流中,最激动的一次。
  徐天说,他理解、尊重女友的选择。“我完全接受。”徐天很明白,“遇上这事,没的选择。要是你,你第一想法也是,他会不会传染我。”
  在最关键的时刻,在徐天最需要陪伴的时刻,女友离开了他。这让徐天耿耿于怀,“即使现在没事了,也不可能再和好了。爱情不是祈求和要饭。”
  徐天的状态很压抑,说话断断续续,欲言又止。“是不是太憋着了?”“你让她回来。”他指了一下挂着的小牛布偶。
  徐天挺郁闷。他的屋里摆着一张他和妈妈、妹妹的合影。照片上的徐天,一看就是个愣头愣脑的小伙子。“那天我过18岁生日。”徐天说,18岁之后,他就走出了哈尔滨老家,漂泊在外。他拿着相框,抹了抹上面的尘土,看了半天。
  9月份,徐天回家了。阔别家乡10余年,游子归家,却带着阻断艾滋病毒的药物。“我回家住了21天,不敢告诉父母和妹妹。”徐天说,怕他们知道,但是父母还是怀疑他出事了。因为他在家一天一天不吃饭。“你想减肥吗?吃这个药,可以5天不吃饭,根本没食欲。”徐天服用的阻断药物,具有很强的副作用,让他头晕、恶心、没有食欲,整天昏昏沉沉。
  “是不是也不敢和他们一起吃饭,怕传染?”记者问徐天,徐天耷拉着眼皮,点了点头。
  “我4岁前生活在农村。我们家老房子后院种了好多菜,茄子、韭菜、白菜,什么都有。那些日子,我就趴在菜地里写遗书。”
  本应该高兴
  “我现在很想回家。可回去之后,我怎么面对?”
  药物只需吃一个月,总算不用再吃了,但徐天的胃口一点也没好起来。回到北京后,徐天继续接受每个月的检查。终于等到最终的检查结果。结果是好的,徐天幸运地没有被感染艾滋病。别人都觉得,没事了,都过去了,应该高兴啊。但徐天已经没有心思工作,提不起精神生活。他依旧过着每天两三点才能睡着、只睡两三个小时、一天不怎么吃东西的日子。
  徐天说,有个节目采访一个因母婴传播,感染艾滋病的13岁小孩,节目最后,主持人问:“你现在最想干什么?”小孩回答:“我想妈妈。”徐天说:“我现在很想回家。”
  “可回去之后,我怎么面对?”
  徐天很难熬。仍需等待,“心里有个结,总憋着。”徐天现在和出租车公司打官司,“哪有那么容易,只能在家等消息。”
  徐天的纪念日,不是谁的生日,不是什么节庆,而是8月22日。写字台上摆着一块玻璃牌,用荧光色的笔写着“8月22日”。那是扎伤徐天的针管中的液体被确定为携带艾滋病毒的日子。
  为此,徐天的整个人生都被记录在案。徐天说,市刑侦总队记录了他的手纹、脚纹,为的是第一时间排除他的作案嫌疑。他去南京出差的记录也被调来了,还有他所描述的乘坐出租车的路线,每个地方的监控录像都被调出来了。
  8月21日晚上,他走出北京南站,正对着摄像头抽了根烟。
  关于起诉
  起诉费上万,没钱打官司
  徐天向法院递交了起诉书,将出租车司机和其所属的出租车公司告上了法庭。
  徐天说,前些日子,他去法院看进展,遇上了司机和出租车公司经理。
  前几天,有媒体报道,徐天在等待检测结果的三个月中,体重下降20斤。徐天说,他和司机打招呼,没想到司机见他的第一句话就说:“你没瘦20斤啊。”对此,徐天哭笑不得。让他生气的是,经理说:“别跟我说话啊,有话到法庭上讲。”
  徐天的起诉书在10月29日就已经递交法庭。“我一个人身单力薄,目前的状态也不适合打官司,而且我也没钱。”徐天找了一家律师事务所,律师告诉他,起诉费要1万元。
  “我家里刚买完房,父亲又动手术。我也没想到经济上会有这么窘迫的状态,而且又离职了,拿不出这么多钱。我就希望引起你们的关注和帮助。”徐天对律师说。
  听完整个事件的过程,律师事务所向徐天收取了100元费用。“为什么接这个官司,第一,我也是打车的;第二,这是北京首都公共交通安全的问题。案子我接了,免费不可能,你给我100块钱吧。”
  徐天目前的药费和检测费用都是自己垫付的。事发出租车上,没有监控摄像头。徐天曾找过出租车公司,但公司表示,无法判断针头的来源,怎么承担责任,这种事还是第一次遇到,没有办法可循。
  记者手记
  “快来采访,我怕反悔”
  和徐天的沟通十分不顺畅。徐天曾几次反悔,拒绝采访。最后一次,在他再一次拒绝采访一个多小时后,徐天打来电话说:“你下午过来吧,最好快点,我怕……我反悔。”他仍旧小心、谨慎,精神高度集中。
  每次说话之前,徐天大多会沉默十几秒钟,似乎是要想一想。他的语速很慢,也偶有激动的时候。徐天对记者说:“你是有目的来的,我不喜欢。”直到最后,徐天突然问记者:“真心话对你有多大价值?”
  但徐天也知道,他需要关注和帮助。差点感染艾滋病,这件事没轮到谁头上,谁都不会了解艾滋病的可怕以及它对人精神上的摧残和折磨。
  徐天以一个艾滋病人的姿态生活了3个月,人的恐惧、孤独、自卑、无助都被放大了。如果他再面对一个真正的艾滋病人,会不会刻意不去注视他,怕他以为自己被别人歧视;会不会主动握握他的手,怕他胆怯认为别人都厌弃他……会不会比我们做得都好。
  采访结束,已经是傍晚。徐天热了些饭菜,还有馒头。他吹了一下馒头上的热气,停下来,对记者说:“我现在很健康。”然后才继续吹。
  徐天其人
  北漂东北人
  徐天今年36岁,男,未婚。哈尔滨人,18岁离开家乡,成为北漂已经13年。徐天长得有点像越南人,他的家乡在哈尔滨东北部,靠近俄罗斯边境。冬天雪深好几米,冰冻6尺。
  徐天是个利落人。他的发型是利落的寸头,他穿衣服也很利落。
  徐天的家,在香山脚下。是一处农房加盖的二层违建,顶头的第一间屋子。其他几间也都住着租户。这间房子,不足10平方米。每个月的租金从过去的400元涨到今年的900元。
  别看屋子小,床、写字台、饭桌、柜子,一应俱全,摆放井井有条。就连储物柜里的瓶瓶罐罐,也都规规矩矩地“见缝插针”地排列着。小型书架上摆放着关于营销和理财的书籍。
  徐天说话,不管是急还是缓,都很少有废话。他因此事辞职前,从事销售工作。他说,做销售的,思维和别人不一样。他说,他跟别人说话,知道自己第一句说什么,10句之内要表达什么意思,最后一句要说什么。
  徐天是典型的东北男人,热情,也挺细心。酒量好,啤酒喝上七八瓶没问题。但是这些日子,因为心里有事,喝上一瓶就吐了。
  事件回放
  8月21日挨扎
  酷暑。徐天在南京出差的最后一天,他准备乘火车回到北京。火车晚点了,9点10分才到站。他走出北京南站,在马路边上点了一支烟。这个时候,他还不知道有个摄像头正对着他,把他的行踪记录下来。
  10点半左右,徐天到了五道口附近。他想去清河看望女友,于是打了一辆出租车。徐天坐在出租车后排右边座位,车行到林业大学附近时,他想跷起腿来放松,此时车正好拐弯。徐天刚要翘起的右腿顶到前排座位靠背后的书报架一角,刺痛传来。
  “好像有什么东西扎了我一下。”徐天赶紧喊司机停车。停下车后,徐天挽起牛仔裤,发现膝盖附近被扎了一个小眼儿,周围有些红肿。他小心地用手沿着书报架底部平着捋,在左角上摸到一个针头,使劲一O,O出一个注射器针管。针管有香烟粗细,约25厘米左右,旁边有一个针头套,但没有盖在针头上。注射器内有非常少量的淡黄色液体。
  徐天给女友打电话:“你家附近哪有医院,赶紧跟我说。”女友担心害怕,徐天安慰她,放心吧,遇到点小麻烦,晚点回去。徐天和司机师傅直奔医院,他们先到清河附近的京北医院,后到北医三院,最后到地坛医院,但都没查出结果。徐天只能先回家休息。但他本能地感到恐惧。
  8月22日检测
  徐天拿着针头来到朝阳区疾控中心进行检测。结果显示,针头上残留液内HIV抗体为阳性。
  徐天有可能被感染艾滋病。
  8月23日服药
  徐天到医院进行了血液检测,结果显示,徐天的HIV抗体呈阴性。医生介绍,这说明徐天此前没有艾滋病,当时也没有感染艾滋病毒,但完全排除感染可能性需要在3个月内再行检测3次。
  医院给徐天开了2500多元对HIV病毒起阻断作用的药物,徐天开始服药。
  徐天希望司机和其所属的华泰出租车公司负责,但却屡屡碰钉子。觉得没人管,徐天拨打了多家媒体的热线电话。
  8月24日调查
  媒体开始报道徐天打车被扎,针头或含HIV病毒一事,立刻引起关注。海淀警方介入调查。
  下午一点半,徐天应海淀刑侦部门的要求,来到案发地所属的东升派出所接受调查。直至6点多,徐天才从派出所里走出来。徐天说,他是独自接受警方询问的,警方非常详细地了解了事件的经过,具体到哪一分哪一秒。
  出租车司机龚师傅也在此派出所接受了调查。龚师傅表示,自己并不知道针头的来历。龚师傅回忆,徐天之前的乘客坐在了副驾驶的位置,再之前的几个乘客,都坐在了后座,但他也没有注意到有人往书报架里放东西。
  经过四五个小时的笔录,徐天在派出所附近的一块空地上,和等待他多时的记者们再次说起了事件的经过。他仍旧穿着事发时所穿的牛仔裤,和一件短袖上衣。在他的手机上有被扎后拍下的针头的视频,他拿给记者看,并挽起裤腿让记者看伤口一个微小的红色针眼。徐天有些激动,她说女友为此要跟他分手了。
  11月22日定论
  拿着针头含有HIV抗体呈阳性化验单的徐天,还穿着短袖T恤衫;拿着自己体内病毒为阴性检验报告的徐天,已经穿上了长袖衬衫。3个月,不算短的时间了。对于徐天来说,更长,更难熬。
  徐天的最后一次检测,最终结果显示:没有感染艾滋病毒。
  但另一场更加持久的战役才刚刚开始。徐天已经起诉出租车司机及公司,海淀法院东升法庭为此立案。官司磨人,只不过耗费些心力。对于徐天来说,更大的敌人,是心魔。
  (策划尹文胜撰文晨报记者刘洋)
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性病艾滋病的防治2-伦文辉
主持人:谈色论性,答疑解惑,各位网民朋友们,大家好,今天我们的嘉宾是北京地坛医院性病艾滋病中心主任伦文辉,话题是性病艾滋病的防治。在回答网民提出问题之前,我们先请伦老师跟我们进行30分钟简短的介绍,在30分钟里也请各位网民朋友把你们所关注的问题及时地传递给我们,在简短的介绍之后,我们专家会对您的问题做一一地回答。[20:02:27]
伦文辉:今天的题目是性病和艾滋病的防治,从我们国家性病、艾滋病感染的趋势来看,有些朋友对相关的知识还不是特别的了解,对性病、艾滋病的危害性不太了解,对它的传播途径不太了解,不知道什么时候可以感染性病、艾滋病,不知道什么时候不会得性病、艾滋病。性病、艾滋病是和行为相关的疾病,像呼吸道传染病,是通过飞沫传播,我们防治是比较困难的。但是性别、艾滋病是跟行为相关的,我们防治起来就比较容易。我们网上也有相当部分的恐性病的,现在恐艾滋病的也比较多,现在也有恐友的论坛,现在人们对性病、艾滋病产生一种误解,对性病、艾滋病的知识不是特别了解,所以产生的恐惧。另外就是心理的因素、社会的因素,还有其他方面的因素。今天我们着重讨论一下性病、艾滋病如何防治。现从宏观来讲,性病、艾滋病都叫性传播疾病,主要是属于通过性活动来传播的,另外这些疾病也可以通过间接途径传播,比如说通过污染的血液、体液传播,但是性传播是它最主要的传播途径。在这个定义的前提下,预防性病、艾滋病的话,就是预防通过性传播,国外有三种方法,就是ABC的方法,A就是禁欲,如果做到没有性行为,基本上就可以杜绝性传播疾病了,艾滋病的话有血液传播途径,对大多数人来讲,也不是容易经常接触到的途径。第二种就是B,就是彼此忠诚,结婚了夫妻之间彼此忠诚,没结婚的话,男女朋友之间彼此忠诚,最简单地讲就是单一性伴,这样也可以避免性疾病的传播。如果这个也做不到,还有一种就是C,就是安全套,性活动中一定要用安全套,这样就可以避免大多数的性传播疾病和艾滋病,艾滋病现在已经证明,如果完整的使用、全程的使用,并且没有破损、没有脱落的使用安全套,可以预防艾滋病的传播。对性病来讲,有些性病安全套也不能完全预防,要具体分析。总之做的ABC三点,就可以杜绝传播性传播疾病。[20:10:39]
伦文辉:近年来,性传播疾病包括梅毒的感染率,也是逐年上升的,梅毒的话,有些人知道,有些人是比较陌生的,从我们临床上来看,我们接触的梅毒感染这,或者是梅毒病人,要比HIV的病人多的多,通过健康体检、产前检查,或者是其他各种样的体检中,发现的也是非常多。所以要求我们不但预防艾滋病,还要预防其他的性传播疾病。梅毒在艾滋病出现之前,它是最复杂的一种性传播疾病,它的危害性是非常大的,往往容易被人们低估。它的危害性,一方面它可以造成性伴侣之间的传播,造成性病的传播,另一方面会造成自身神经系统的损害,心血管系统的损害,骨骼受到损害,如果治疗不及时的话,就有这些脏器受到损害的风险。另外梅毒也可以感染下一代,可以造成下一代的感染,比如说胎传梅毒,也叫先天梅毒,可以造成胎儿的流产、死产、早产,所以说梅毒的危害也是非常大的。另外有一些性传播疾病,比如说淋病,对男性来讲,它是症状非常明显的疾病,对女性来讲不明显,淋病感染以后对男性来讲一般都会出现症状,就会到医院求诊,但是对女性来讲,可能没有什么感觉异常,或者只是轻微的异常,在这种情况下,女性往往就不会主动地求医,这样的后果,就是淋病的感染会在女性体内持续存在,造成盆腔炎、输卵管炎,这也是造成女性不孕不育的重要原因。所以说预防性传播疾病对个体是非常有益的。[20:26:07]
伦文辉:除的艾滋病以外,其他的性传播疾病怎么预防呢!从传播方式来讲,性传播疾病是分两种,一种是皮肤和皮肤之间直接接触而传播的,一种是分泌物的传染。比如说尖锐湿疣、疱疹、梅毒,一般来讲,是通过皮肤和皮肤的接触传染的,梅毒也可以通过一些分泌物感染。像淋病、衣原体,也是通过分泌物传播的。这两种方式的性传播疾病,在预防上,就是前两条,AB,就是禁欲和彼此忠诚,预防安全套预防性传播疾病,有些性传播疾病并不会100%的预防,比如说淋病,淋病有可能是分泌物传染的,即使戴了安全套,通过手、皮肤也可以沾染一些分泌,也可以造成感染,所以有个观念,安全套对预防性传播疾病是有作用的,但不是100%,所以希望大家对这方面有清醒的认识,不要以为戴上安全套就万事大吉了。使用安全套是不得已的手段,也是最后的防线,是一定要用的,但是对有些性传播疾病还不是足够的,希望网民朋友了解更多性传播疾病的相关知识,有效地预防它们。总之,人们都希望有一个很好的生活,性生活是人们生活的重要一部分,不要因为性传播疾病扫了大家的兴,甚至造成恐惧,造成身体上的损害,我们希望传播这些知识,能够对大家有所帮助。[20:28:56]
主持人:kd 伦主任,请问有套性交要检测吗,如果全程没有破,是高危吗,高危是指哪几种行为。带套能预防其它性病吗。
伦文辉:现在已经证明安全套可以预防HIV的传播,我想是可以预防的,但是这种行为是不是高危行为,还得看,你这次没有破,肯定不是高危行为,但是这个过程中有破的危险,有脱落的危险,这种行为还是属于高危行为的。带套的话,能不能预防其他性病,有些性病,比如说HIV基本可以预防的,梅毒部分可以预防,部分不能预防,如果有梅毒的皮疹,或者是扁平湿疣,也不能预防,还有通过分泌物传染的疾病,分泌物有可能出现在套子以外,或者是身体的其他部分沾染了分泌物,也可以造成传播。总的来说,预防安全套预防性病是有作用的,但是不能太高估它的作用。[20:31:03]
主持人:fd 现行窗口期是多久,为什么有的说六周,有的人说三个月,还有的人说半年,一年,甚至二年,从检测和临床角度来说,窗口期是多久。北京地坛医院规定的窗口期是多久。
伦文辉:现在的教材、宣传口号上,三个月的窗口期是比较肯定的,我们也认为窗口期是三个月,但是对有些朋友来说,三个月感觉时间太长了,一般来讲6周检测的结果和三个月是一致的。我们一般的说法,就是6周检测一次,如果没有的话,就告诉他可能没有,但是还是希望三个月复查一次,我们是通过两次检测的方法,一方面解决的窗口期的问题,另外也不会因为漫长的等待而造成心理上的焦虑。[20:32:52]
主持人:fd 你认为哪种是科学的?
伦文辉:窗口期的问题,它的科学性是随着检测技术的提高逐步提高的,过去说窗口期是6个月,因为限于当时的检测技术,在三个月的时候,有一些病例还不能完全排除感染。但是现在的窗口期基本是三个月左右,基本就可以断定没有被感染了。像将来的话,随着科学技术的不断进步,新的检测方法的出现,更敏感检测试剂的出现,当然也需要相当大样本量的验证,这样的话,我想窗口期会不断地缩短。[20:34:10]
主持人:jhkl 伦主任,我高危已经半年了,5个月检测抗体阴,可现在仍然有口腔舌头症状,我咨询过你,可到现在还是没好,主要是舌头白斑,裂纹,有点糜烂,现在胸部也有点不舒服,不能用力,一用力就胸部疼。这个症状持续了五个多月,使我精神压力相当大。请问伦主任,我需要去医院检测什么,还是精神压力过大造成。我应该怎么摆脱,还是我还不能排除。
伦文辉:这位朋友高危已经半面了,5个月的时候检测是阴性,我首先告诉你HIV的感染是排除了,不要再考虑这个问题了。另外,舌头上有白斑、裂纹、糜烂,这种变化其实在普通人身上也是会有的,用西医来讲,就是亚健康状态,你到医院检查一下,不妨把心情放松一下,加强营养,加强体育锻炼,可以找中医辨证论治,根据你的舌像开一些中药调整一下。胸部不舒服,是不是胸肋骨的软骨炎,如果有不舒服,还是首先到医院看一看。[20:36:39]
主持人:jkl 请问伦主任,我无套性交后,四个月检测了PCR,阴,请问做了PCR能不能排除,我还于三个月检测了抗体阴,请问是不是做了PCR就可以完全排除。我三个月抗体阴,能排除吗,是不是还有症状就不能排除,请伦主任给予解答为盼。
伦文辉:三个月抗体阴性的话肯定能够排除了,PCR这种方法也有局限性,总的来讲,既有PCR的结果,又有抗体的结果,这些结果都是阴性的,那么就可以排除了。[20:37:47]
主持人:gf 网上说有一个人一年才转,三个月,七个半月都是阴,一年不确定。请问伦医生从科学的角度来判断是不是真得,会不会出现这种情况,您在地坛医院遇见过吗。
伦文辉:首先我在地坛医院没有遇到这种病人,有可能三个月、七个半月都是阴,一年不确定,HIV这种传播,它和行为有关系,一年的话,可能又有另一次接触,或者是另一次暴露,包括有些人,比如说几年前查过是阴性的,为什么现在变成阳性了,那么有可能这几年期间有暴露行为,就造成感染了。[20:39:16]
主持人:iuk 请问现在的检测抗体和病毒载量的检测方式,能检测几种病毒,2型,O、N型能检测出来吗
伦文辉:现在的话,抗体检测基本上包括一型、二型、O型、N型都可以检测出来,现在病毒检测方式主要还是针对HIV一型的。[20:39:40]
主持人:ghg 伦医生,请问打针和吃一些药,会影响检测吗。检测需要空腹吗,
伦文辉:一般来讲,除非是很早期吃过抗艾滋病病毒的药物,基本上对检测结果是没有什么影响的,我们的打针、吃药,吃一些其他东西,都不会对结果造成影响的。[20:40:10]
主持人:bfxg 伦主任:我几年前有一次高危,经省防疫站检查各项都没事,但翻开包皮冠状沟处一直有很臭味,刚洗了澡也臭,没勃起时能露出半个龟头,和我妻子几年来也没用过套,她没有任何症状 ,几年前有臭味后用肤阴洁洗过不管事,也没别的症状,请教专家这是怎末回事。
伦文辉:有可能是龟头炎的症状,龟头炎往往和霉菌感染有关系,这位朋友的包皮比较长,可能造成龟头炎出现,我的建议,这位朋友可以用一些药物清洗一下,然后再上去一些抗真菌的药物,比如说丁克、美克都可以,涂上两三周看一看,可能会有改善。[20:41:50]
主持人:等待 扎后输卵管是否能接通?
伦文辉:现在的医学技术,结扎后的输卵管是可以接通的。[20:43:08]
主持人:1 我跟老公在一起一年没有采取任何措施没有怀孕是怎么回事啊?
伦文辉:没有怀孕,这个问题非常复杂,我想主要的问题有几方面,从女性来讲,是不是输卵管有什么问题,有没有什么炎症,以前有没有做过人工流产,这些都可能会造成不孕。另外,有可能在一年的话,都比较忙,有可能错过这个时期,也可能不会怀孕,总之原因是非常复杂的,要去检查一下。[20:44:41]
主持人:cdc 伦主任,你好,我是高危后低热口腔37.5度,肌肉痛,舌头发白,32天和62天分别在两家不同的三甲医院测HIV1/2为阴,第188天在CDC静脉血快速法HIV1/2还是为阴。我们这里CDC都是快速法,只有是阳性了才做酶连法,都说快速法不太准确,请问CDC快速法可靠吗?可以排除了吗?我现在疑惑的是还有症状,望专家解答为感。
伦文辉:首先,CDC所用的试剂应该是被批准合格的试剂,这一点应该可以相信的。即使用快速法的话,应该也是准确的。这位朋友也做了好几次,应该是可以相信的。另外,HIV的症状,急性期的症状持续时间一般不会太长,一般两三周就会消失,这位朋友100多天还有症状,这种症状跟HIV是没有关系的。[20:46:47]
主持人:dfsa 到底多久可以完全没问题,如果恐惧是不是会使抵抗力下降,带来相当多的症状,有没有检测不出,症状不断,还是感染的例
伦文辉:恐惧的话,的确可以造成免疫力下降,另外还有心理性疾病造成躯体的表现,这种通过常规的体检也是检查不出来什么问题的,但是这些症状也是客观存在的,这种症状就是心理疾病的躯体化表现,所以要具体情况具体分析,是因为恐惧造成的抵抗力下降造成的症状,还是心理问题的躯体化表现造成的症状。[20:49:03]
主持人:cn 伦主任,你好,我在高危行为后三个月6个月,9个月都检测了抗体,结果是阴,但是因为我是乙肝患者,一直在服用中药治疗乙肝,其中医院开的是湖南的乙肝宁颗粒冲剂和广州白云山出厂的肌苷片,在就是中医跟我配的中药,现在别人说这些中药都是抗病毒的,请问服用这些中药会延长窗口期吗,因为我一直在服用这些药物,所以有些担心,在就是我现在检测的结果可以说排除了吗,我可以和我的妻子要个孩子了吗?谢谢您,伦主任,能回答下我的问题吗?
伦文辉:是可以排除HIV的感染了,抗乙肝的中药,对于抗艾滋病毒的作用几乎是没有的,作用是非常有限的,对抗体产生是没有什么影响的。这位朋友的情况可以排除了,可以跟你的妻子要一个孩子了。[20:50:49]
主持人:qqqqqq 请问怀孕四个月能桶浴吗
伦文辉:我的观点,怀孕期间最好使用淋浴,这样比较好,洗澡时间也不要太长,水不要太热,这样对胎儿更有利,对于孕妇也有利。[20:51:22]
主持人:cn 还有一个问题,我希望伦主任能回答下,为什么到现在国家建议的检测时间一直是不确定,当然我知道世界上没有绝对的事情,但是现在窗口期的说法实在是太多,6周,3个月,6个月,12个月,每个说法似乎都有道理,而我们实在无法理解,请问下伦主任,关于窗口期,作为您这样一位具有丰富临床经验和专业的知识背景的专家能给我们一个你觉得可靠的建议吗,谢谢您了,并祝你圣诞节快乐,伦主任
伦文辉:窗口期对每个人来讲都是不一样的,有些人产生抗体早,产生的抗体量大,窗口期就短一些,有的人可能长一点,但是对于大多数人来讲,现在已经达到一种共识,就是在科学研究的基础上,并且是大量的实践,20多年来进行抗体检测实践的基础上积累的数据,基本就是三个月,几乎所有人都会产生抗体了。所以,三个月的窗口期是比较可靠的。[20:53:30]
主持人:www 伦主任,你好,我咨询一下,前几天我偶尔发现我的龟头上面起了一些小红点,不痒不疼无其它症状,可以帮我解答一下吗?谢谢
伦文辉:我想可能就是一个简单的龟头炎,龟头炎往往会有一些小红点,我想这位朋友可以每天洗一洗,因为龟头炎清洁以后可能会好一些,如果不管用的话,就用一些抗真菌的药物,比如说达克宁、美克、丁克都可以。[20:54:19]
主持人:SS 伦主任您好;我于8月20有一次高危性行为后两周症状一 个个出现,全身神经痛.闪电样肌肉痛 喉咙痛 午后低烧[37.7-37.9]干咳 手指关节痛 腹泻等 像急性期症状 就去看医生 我看过各方面医生.私人诊所.医院也因此误诊吃力量很多药[私人皮肤科诊所给我点滴好象用治疗性病消炎药 吃了克毒净 感冒药 治伤寒的药 中草药.....]也住院检查 查不出原因 我在用中草药期间到市三乙医院查HIV高危60天和90天.阴...我想问吃了那么多错宗复杂的药和点滴很多消炎药会不会窗口期延长式 影响结果准确性..我上述那些症状有些两周后好转,我在书上看到说急性期过后还有一部分人会一直低热下去是不是这样吗 HIV还要继续查下去吗 在三乙医院可以查吗还是要到三甲才准确吗谢谢你  
伦文辉:从这个检查结果是可以排除了,只要是国家CDC认证的初筛实验室,都是可以检查的,这个结果是可信的。初步判断,应该是没有被感染。吃这些药物,对HIV抗体产生是没有什么影响的。[20:57:27]
主持人:SS 我现在还有午后低热[37'7-37'9]干咳'小指麻痹'[我是不是多发性神经炎]喉咙痛
伦文辉:如果长时间午后低热,或者是干咳,还是建议做一些检查,近年来,包括结核病也逐渐增多,临床症状也不是特别典型,可以到医院检查检查。[20:58:27]
主持人:@山前有路 精液粘稠对生育有影响吗
伦文辉:有些经验粘稠的话,我觉得还是会有影响的,因为精子要运动,精液要液化,如果不液化的话,对精子的质量,精子的运动都是有影响的。[20:59:08]
主持人: 非常感谢伦主任今天来这里给我们解答关于HIV的防治知识 ?恐?没办法啊,我们到现在都不知道到底谁是对的,谁是错的。社会?呵呵,我们这些恐友最喜欢的就是每天到医院去抽血,越检测越怕,越怕越检测
。所以美国CDC才要求检测到6个月啊
伦文辉:我是希望这位朋友,把这些注意力转移到工作上,分散注意力,过几个月回过头来再想想,可能你的想法会有很大的不同。因为HIV总的来说是一个慢性疾病,不是说今天不检查出来就不行了,现在检查不出来,索性就把这件事放在一边,过一段时间,对你影响也不是特别大,这样你再回过头来思考,这样会得到比较清晰的答案。[21:01:31]
主持人:清茶 我的朋友得了霉菌性阴道炎,请问,怎样治疗,用什么药物,怎样用?
伦文辉:如果很轻的阴道炎,只要外用药就可以了,最常用的就是致霉菌素栓,一个是达克宁栓,如果是反复发作的,可以用口服药,主要是氟康唑,具体用量应该咨询医生。[21:04:07]
主持人:zz 您好,请问17天抗体酶联阴,病毒载量&LDL,42天抗体酶联阴,能排除HIV吗 ?病毒载量也是17天的
伦文辉:在中国流行的主要是HIV一型,我想基本上就可以排除了。[21:04:55]
主持人:我恐惧 伦医生:听说一个人打乙肝苗疫没有抗体产生,就意味着这个人对病毒抗体免疫反应迟缓.以此类推,如果一个打乙肝苗疫没有产生抗体的人感染了HIV,那么他的HIV抗体应该是迟缓的,是这样吗?
伦文辉:最简单地来说,和剂量和抗原暴露的时间都有关系,比如说很大体重的人,打了疫苗,这个量是非常有限的,产生抗体的滴度也会比较低。另外还有自身免疫的反应性。对艾滋病人来讲不存在这样的问题,我们打疫苗,我们打的量是一样多的,因为乙肝疫苗是重组的蛋白质,主要是乙肝的表面抗原,这种重组蛋白质打多少就是多少,不会繁殖,这些抗原对你机体的刺激能产生多少抗体,是强是弱,有的人也不一样,有的人也不容易产生抗体。艾滋病毒是复制的,抗原是持续存在的,抗原是不断递增的,这么大量的抗原刺激量不会不产生抗体的。有可能打疫苗不产生抗体,但是感染乙肝病毒的话,一定会产生抗体的。[21:07:51]
主持人:我恐惧 美国CDC回复:HIV检测通常都是寻找体免疫系统遇到HIV时产生的抗体。大部分人的抗体都是在8周以内(平均是25天)就能检测到。97%的人在感染后的头3个月都能检测到抗体,我想问:剩下的3%是怎样的人呢?? 我93天阴了,但就恐惧剩下的3%,因为这个比例不小啊!!!1
伦文辉:其实这是一个大概的统计,难免有各种各样的情况,所以我们只要说绝大多数能产生抗体,三个月作为窗口期就足够了,至于3%也有具体的情况,有这样那样的情况,现在来讲,大家比较公认的还是3个月就可以了。[21:09:47]
伦文辉:这个3%,我不知道是怎么算出来的,把这个证据拿出来,现在是凭证据,如果是3%,这个数据也不小,全世界感染有4000多万,你算3%的话有120万人,也不是个小数目,所以得有数据的,美国CDC,这3%还要有具体的情况,还要仔细地问一问。[21:10:51]
主持人:健康 伦主任您好 我是高危后半个月 出现头晕 畏寒 体温一直没超过37度4 没有其它症状 到现在症状已经存在20天了 请问我用做检测吗?
伦文辉:高危后半个月出现症状,现在20天的话,我想是这样,你还是6周的时候再做检测更好一点,如果没有问题了,基本上就没有问题了,三个月再复检一次,如果三个月再没有问题,就彻底排除了。[21:11:45]
主持人:啊把 伦主任,你好!我在20岁的时候做了扁桃体切除,(我知道扁桃体是免疫器官)1\\这样会使免疫力下降而导致抗体迟延吗???2\\如果这样会使免疫力下降而导致抗体迟延的话,会迟到什么时候才能产生抗体?那么我现在93天阴还能排除吗??
伦文辉:现在认为,扁桃体是免疫器官,但是局部的免疫器官,对整个身体产生抗体的话是没有影响的,否则的话,就不会轻易地切调了,是不会影响你抗HIV抗体产生的时间的。[21:16:02]
主持人:啊把 伦主任,你好!1、我用隔了20小时的没有流血的浅表小伤口的手触摸过小姐的外阴,假如小姐是HIV感染者,我会感染吗?
伦文辉:一般情况下,这个途径感染机率是非常低的,应该说基本不会感染,因为手部的皮肤还是比较厚的,对外界因素、物理因素、化学因素、病毒、细菌的抵抗力是比较强的即使手上有伤口的情况下,因为过了24小时,上口都已经结痂了,对外界环境的抵抗能力也是非常强的,所以说这种情况下,你感染HIV的机率是非常低的,应该说不用特别担心。[21:17:17]
主持人:啊把 伦主任您好1、高危后连续服用盐酸吗胍(病毒灵)3天会影响HIV窗口期吗???
伦文辉:病毒灵对HIV的抑制作用几乎是没有,不会影响HIV的窗口期。
[21:17:46]
主持人:bfxg 再麻烦伦主任:我的阴茎没勃起时能露出半个龟头,属于包皮长吗?用洁尔阴洗可以吗
伦文辉:包皮长一点,不算特别长,可以用洁尔阴清洗一下,问题不大的。[21:18:12]
主持人:cn 这6个月难熬啊
伦文辉:三个月的结果基本上可以排除了,没必要熬到6个月,这样对自己也没有好处。[21:18:39]
主持人:haipa 我高危3,4周检测为阴,5周抗体抗原一同检测都为阴,且在58天检测为阴,高危后第4周的时候在公司上厕所不小心弄破了生殖器的皮肤,没有出血,如果之后还伴有自慰,请问会感染吗?请问我可以和妻子过正常的性生活了吗?可以排除hiv了吗?
伦文辉:基本可以排除HIV的感染,你使用了第三代试剂,如果58天检测为阴的话,基本上可以排除了,现在的第四代试剂,抗原和抗体可以同时检测,很多朋友都用过这种试剂,但是我还不知道有没有经过我们国家食品药品监督局的检验没有,但是总的来说,抗体检测的试剂刚刚开始用,究竟能把窗口期缩短到多短,多少天能够检测出抗原抗体,现在的话还缺少足够的数据。总的来讲,我们还是把窗口期定为三个月,一个半月的时候,如果检测为阴性,在这种情况下,我个人意见,基本是可以排除HIV感染了。[21:20:54]
主持人:zz 六周阴,后转阳的您见过吗
伦文辉:我们现在也筛查了一些急性期感染的病人,一般来讲,6周阴,再转阳的,还是没有见过。[21:21:29]
主持人:cn 恐友其实就是恐症状和窗口期啊
伦文辉:这样就容易造成恶性循环,一些心理疾病会有躯体化的表现,表现出症状,由于心理因素,精神因素,神经因素引起的,出现这些症状以后,就加大恐惧,结果造成心理的压力更大,抑郁症状更加重,造成一个恶性循环,要打破这种循环也没有很好的办法,最好的办法还是把它放在一边。HIV是个慢性疾病,对它的诊断不在一时一会儿,比如说今天诊断出来和明天诊断出来,和三个月以后诊断出来,对这个疾病的处理方面是没有什么太大区别的,对你本人来讲也没有什么太大的区别。我劝这位朋友不妨把这个问题先放在一边,一方面给自己一定的空间,另一方面在这段时间内,思考问题可以更理智一些,不会限于无限制的焦虑中去,所以我觉得有些恐友,本身因为心理上的压力太大了,在没事干的时候,不由自主地会想起艾滋病的症状,所以我对这些朋友建议,多干一些别的事情,把注意力分散了,过一段时间恐惧的想法就会慢慢的淡去。[21:27:44]
主持人:谈色论性、答疑解惑,我们今天的节目就要结束了,也感谢大家登陆中国生殖健康网参与我们的节目,再一次感谢我们的嘉宾,感谢我们的广大网民朋友的积极参与,我们下一次再见。[21:28:27]
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