Apache Tomcat/7.0.27 - Error report HTTP Status 404 - type Status reportmessage description The requested resource () is not available.Apache Tomcat/7.0.27在阴道里放环起什么作用？环是什么样的？放的时候疼吗？影响以后怀孕吗？_百度知道
在阴道里放环起什么作用？环是什么样的？放的时候疼吗？影响以后怀孕吗？
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不然还是别放吧。如果已经生育过那就无所谓阴道环。在宫颈内。放的时候大多数人不太疼，是一个带有支架的起到阻挡作用的避孕工具？确切的说是子宫环
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疼是肯定的。要慎重哦放环是避孕的，现在的环一上基本上就没得生了
放环是避孕的，不是很疼，可以接受就是。如果想怀孕的话，到时候直接把环取掉呗~
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出门在外也不愁羊水_百度百科
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所谓羊水，是指怀孕时羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同，羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期，羊水主要来自的成分；之后，随着胚胎的器官开始成熟发育，其他诸如胎儿的、、胃肠道、、胎盘表面等等，也都成为了羊水的来源。外文名Amniotic fluid作&&&&用维持胎儿生命等
急性羊水过多的表现
多发生在20～24周，由于羊水急剧增多，数日内子宫迅速增大，似妊娠足月或双胎妊娠大小，在短时间内由于子宫极度增大，横膈上抬，出现呼吸困难，不能平卧，甚至出现紫绀，孕妇表情痛苦，腹部张力过大感到疼痛与食量减少发生便秘。
由于胀大的子宫压迫下腔静脉，影响静脉回流，引起下肢及外阴部浮肿及静脉曲张。孕妇行走不便而且只能侧卧。
慢性羊水过多的表现
约占98%而且多发生在妊娠28～32周，羊水可在数周内逐渐增多，属中等量缓慢增长，多数孕妇能适应，常在产前检查时，发现宫高、腹围均大于同期孕妇。
羊水地多孕妇在体检时，见腹部膨隆大于妊娠月份，妊娠图可见宫高曲线超出正常百发位数，腹壁皮肤发亮、变薄，触诊时感到皮肤张力大，有液体震颤感，胎位不清，有时扪及胎儿部分有浮沉感，胎心遥远或听不到。
羊水过多孕妇容易并发妊高征、胎位异常、。破膜后因子宫骤然缩小，可以引起胎盘早剥，破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂。产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血。[1]羊水的成分98%是水，另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙羊水和脱落的胎儿细胞。羊水的重量，一般来说会随着怀孕周数的增加而增多，在20周时，平均是500毫升；到了28周左右，会增加到700毫升；在32～36周时最多，约1 000～1 500毫升；其后又逐渐减少。因此，临床上是以300～2 000毫升为正常范围，超过了这个范围称为&症&，达不到这个标准则称为&症&，这两种都是需要特别注意的。羊水是古名词，来源为中医阴阳理论。古字中，「羊」和「」是相通的，阳、羊二者同音，代表人类生命之始，离不开阳，故称人类起始之源为「羊水」。实际上应该为“”。人的寿命从开始，到正阴而结束。所以阳水成为生命开始的象征，孕育生命的起源之地。即为羊水，实际上脱离了中医理论的说法。理应纠正为“”。足月妊娠羊水有污染者占12%—22%。临床研究表明胎便污染与胎儿缺氧有一定关系，因而作为胎儿窘迫的诊断标准之一。其次认为胎便排出，表明神经控制下胎儿胃肠道功能的成熟。第三种观点认为胎便排出是脐带牵拉刺激迷走神经，使胃肠蠕动增强的结果。羊水胎便污染发生率高，而其中胎儿酸血症和胎便吸入综合征发生率低，支持后两种理论。
胎便污染的程度大致分为三种：
Ⅰ度 羊水澹绿色或澹黄色、稀薄。表示胎儿有慢性缺氧，处于代偿期。
Ⅱ度 羊水呈深绿色、混浊质厚有粪块。胎儿处于急性缺氧期。
Ⅲ度 深褐色、粘稠呈煳状。胎儿皮肤、、胎膜、胎盘均可黄染。为缺氧的亚急性期，缺氧至少6小时以上。
胎便污染的程度与新生儿预后密切相关。北京妇产医院资料表明Ⅲ度胎便污染组脐血pH≦7.2，生后1分和5分，Apgar低分（&7分），比胎便污染Ⅰ度组高2—3倍。因此，产程中密切注意羊水性状的变化，若产程早期即见羊水胎便污染Ⅲ度，应立即剖宫产术。高危妊娠进入产程后，宜行早期人工破膜术，以便及早了解胎儿宫内缺氧程度。对胎便污染Ⅰ度、Ⅱ度又有足够羊水量者可在严密监测下注意进展，有条件作胎儿头皮血气测定，了解胎儿体内酸碱状态。羊水清亮者如在产程中出现胎便污染，表明胎儿有宫内缺氧的发生。[2]作为宝宝赖以生存的内环境，羊水是如何形成的呢？一般认为早孕时，羊水来源是母体血清的透析物质，这时水分也能透过胎儿皮肤，因此羊水也能来自胎儿血浆。
当孕龄增加时羊水量也增加，孕4个月起胎儿尿液也混入羊水中，羊水中各种电解质的浓度下降，如钠的含量下降，到足月时羊水的渗透压较母体与胎儿血浆低20～25mmol，胎儿在孕18周时每24小时可产生尿量约为7～17ml。足月时每小时尿量可达43ml。这些都是羊水的主要来源。
另一方面，胎儿胃肠道可以吞咽较多的羊水，从而取得羊水量的平衡。另外，呼吸道分泌物也能进入羊水。因此在孕4个月时羊水量约为200ml，至孕34～35周时为980ml。以后羊水也会稍减少至孕40周时约为800ml。到孕42周之后羊水会进行性减少，临床上医生常常依据羊水量的多少来了解胎儿在宫内是否健康。● 在，羊水能缓和腹部外来压力或冲击，使胎儿不至直接受到损伤。
● 羊水能稳定内温度，使不至有剧烈变化，在的生长发育过程中，胎儿能有一个活动的空间，因而，胎儿的肢体发育不至形成异常或。
● 羊水可以减少妈妈对在子宫内活动羊水扫描图时引起的感觉或不适。
● 羊水中还有部分抑菌物质，这对于减少感染有一定作用。
● 在分娩过程中，羊水形成水囊，可以缓和的扩张。
● 在与足位时，可以避免。
● 在时，羊水可以缓冲子宫对的压迫，尤其是对胎儿头部的压迫。
● 后，羊水对有一定的润滑作用，使胎儿更易娩出。羊水的颜色随孕周增加而改变。
足月以前，羊水是无色、澄清的液体；足月时因有胎脂，胎儿皮肤脱落细胞、毳毛、毛发等小片物混悬其中，羊水则呈轻度乳白色并混有白色的絮状物。
从羊水的颜色还可以知道孕期的情况：医疗设备黄绿或深绿色：症。
标红或：胎儿死亡。
金黄色：溶血所致羊水胆红素增高。
粘稠黄色：，胎盘功能不全等。
浑浊脓性或带臭味：宫腔感染。羊水量的测量，是评估怀孕正常与否的重要指标。但隔了一层肚皮，我们实在很难正确地去评估羊水的多少。
医院大多是通过来了解羊水量的状况，采取“法”来确定羊水量是否正常。方法是：将子宫分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。总和值在8～24厘米的范围之内属于正常状态，小于8为羊水过少，大于24则为羊水过多。
羊水过少症
羊水过少，也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。即使当时胎儿没有异常的情形，等出生后，此类的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高。因此，当出现羊水过少现象时，应立即先找出病因。
常见的病因
1．母亲方面：母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况。
2．胎儿方面：妊娠早期、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如：胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足。
3．其他方面：医疗导致或没有明显原因。
当发现孕妇有早产的情况时，必须检测是能够继续安胎，还是感染已相当严重必须及早生产；当发现有胎儿异常的情形时，必须确定是胎内治疗还是提早生产，或是足月生产再治疗等等。
假如羊水过少又合并有胎儿生长迟滞，那就必须考虑提早生产，因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫，继续怀孕无法确保安全。
此外，长期羊水过少也会使胎儿受压迫，产生面部畸形或手脚姿势不正确，因此必要时还应该给予羊水灌注，增加羊水量。正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4 周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多(polyhydramnios)。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多；少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，
慢性羊水过多，发病缓慢，孕妇比较适应，症状较轻。但子宫高度膨胀时，亦有压迫症状。急性羊水过多患者，常产生严重的压迫症状。主要症状：(一)腹部胀痛、；(二)膈肌上升、，影响心肺功能，出现呼吸急促、心悸、脉速，不能平卧；(三)因腹腔压力高、受阻，出现及下肢水肿、静脉曲张。因子宫张力过高，容易发生早产，合并多。胎膜破裂时，大量羊水迅速流出，子宫骤然缩小，易引起。可能随羊水冲出而致脐带脱垂。产后因而致产后大出血。腹部检查：腹壁紧张，皮肤发亮，腹部膨大显着大于妊娠月份，宫底高度及大于正常妊娠。触诊有液体震动感，，多扪不清，胎心遥远或听不清，胎头浮沉感明显。
（amniotic fluid embolism，AFE）是产科的一种少见而危险的并发症。发生率文献报道不一致，为1∶000，但病死率高达50%～86%。据全国孕产妇死亡调研协作组报道，年间，全国21个省、市、自治区孕产妇死亡共7485例，羊水栓塞占孕产妇死亡总数的5.4%，居死因顺位的第4位。
羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化。羊水中的有形物质包括：扁平上皮、毳毛、、、粘蛋白等。其诱因如下：①经产妇居多；②多有或人工破膜史；③常见于过强或缩宫素（催产素）应用不当；④、、或手术产易发生羊水栓塞；⑤不下可增加羊水栓塞的发病率。羊水进入母体循环的条件是胎膜已破；有较强的子宫收缩；血管开放。进入的途径为子宫颈内膜静脉及静脉；胎盘边缘；损伤的子宫，如子宫破裂、。
1．急性呼吸循环衰竭：羊水中存在来自胎儿的微粒物质，一旦进入母体血循环，则微粒物质栓塞造成小血管机械性阻塞，这些微粒物质还具有化学介质性质，能刺激肺组织产生和释放、E2及5-羟色胺等血管活性物质。使肺血管发生痉挛，致肺动脉压升高，右心负荷加重，左心房压急剧下降，于是心搏出量明显减少，肺回流量也明显下降，肺通气与血流比例失调，最终致，和。死亡病例中的75%死于此种原因。此外，羊水中作用于的可引起过敏反应而导致。
2．急性（DIC）：羊水进入母体循环后引起，一般认为羊水中含的促凝物质类似于组织凝血活酶（Ⅲ因子），可激活外源性，导致DIC。除此外羊水中还含有第Ⅹ因子激活物质、及胎粪中的胰蛋白酶样物质，这些促凝物质促使血小板聚积，使凝血酶原转化为凝血酶，同样通过血液的外凝系统激活了血凝而发生急性DIC，血中纤维蛋白原被消耗而下降，被激活造成高纤溶症及凝血障碍。此外纤维蛋白裂解产物蓄积，羊水本身又抑制子宫收缩，使子宫张力下降，致使子宫血不凝而出血不止。
3．多脏器损伤，急性呼吸循环衰竭：DIC等病理变化常使母体多脏器受累，以休克肾、、广泛出血性肝坏死、肺及脾出血等最为常见。临床表现为急性肝、肾功能衰竭。当两个以上重要器官同时或相继发生功能衰竭时称为多系统脏器衰竭（mutiple system organ failure，MSOF），其病死率几乎达100%。
羊水栓塞发病迅猛，常来不及作许多实验室检查患者已经死亡，因此为及早诊断，必须熟悉发病诱因和。多数病例在发病时常首先出现、烦躁不安、咳嗽、气急、、呕吐等症。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复。如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。
1．呼吸循环衰竭：根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后，很快出现、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后，而死亡。缓慢型的呼吸症状较轻，甚至无明显羊水和胚胎症状，待至产后出现流血不止、血液不凝时才被发现。
2．全身：部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期，继而出现DIC。呈现以大量流血为主的全身，如粘膜、皮肤、针眼出血及血尿等，且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞病例，缺少呼吸循环系统的症状，起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现，切不要单纯误认为子宫收缩乏力引起。
3．多系统脏器损伤：本病全身脏器均受损害，除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧，出现尿少、尿闭、、氮质血症，可因肾功能衰竭而死亡；脑缺氧时病人可发生烦躁、抽搐、昏迷。
主要根据典型的临床表现，迅速作出初步诊断并立即组织抢救。在抢救的同时进行必要的辅助检查，但决不能等待检查结果再进行处理以坐失抢救时机。
1．X线摄片：典型者可见双侧弥漫性点片状浸润阴影，沿周围分布伴右心扩大及轻度。
2．肺动脉或下腔静脉中取血而找到羊水成分可确诊。
3．DIC实验室检查的依倨：①血小板&100×109/L或进行性下降；②纤维蛋白原&1.5g/L；③&15秒或超过对照组3秒以上；④鱼精蛋白副凝（三P）试验阳性；⑤试管法凝血时间&30分钟（正常8～12分钟）；⑥血涂片可见破碎的红细胞。以上检查中有3项阳性方能诊断DIC。无条件测纤维蛋白原可用简易的血凝结时间观察试验，以&16分钟为阳性。其方法为：取5ml置试管中观察，如6～10分钟凝结，提示纤维蛋白原值正常；11～15分钟凝结，纤维蛋白原值&1.5g/L；16～30分钟凝结，纤维蛋白原值为1.0～1.5g/L；如&30分钟，纤维蛋白原值&1.0g/L。
骤死病例唯有经过检查（尸检）方可确诊。肺组织切片检查可在及毛细血管内发现羊水内容物。如不能进行尸检，死后立即抽取右心血液，如能找到羊水内容物或用苏丹Ⅲ染色见红色脂肪球也可确诊。
羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理，以及早用肝素和及早处理。归纳为以下几方面。
1．抗过敏：出现应该应用大剂量，常选用氢化可的松，即时500mg，一般每日mg，。但激素可抑制网状内皮系统功能，使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC，故反复应用时应注意，在使用治疗的基础上应用本药为好。
2．：应争取行正压持续给氧，至少用面罩给氧，鼻导管给氧效果不佳。有条件时可使用人工呼吸机，供氧可减轻肺水肿，改善脑缺氧及其他组织缺氧。
3．解除肺动脉高压：供氧只能解决肺泡氧压，而不能解决肺血流低灌注，必须尽早解除肺动脉高压，才能根本改善缺氧，预防、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。常用药物有下列：
1．氨茶碱：具有解除肺，扩张冠状动脉及利尿作用，还有解除支气管作用。剂量为0.25～0.5g加入10%～25%葡萄糖液20ml，静脉注射。
2．：对和肺、脑血管均有扩张作用，是解除肺动脉高压的理想药物。剂量为30～60mg加入25%葡萄糖液20ml，静脉注射。
3．：解除肺，还能抑制的分泌功能，改善微循环。剂量为0.5～1mg，静脉注射，每10～15分钟一次，至症状好转。
4．酚妥拉明：解除肺，剂量为20mg加入10%葡萄糖液250ml，。
4．抗：羊水栓塞引起的休克比较复杂，与过敏、肺源性、心源性及DIC等多种因素有关。故处理时必须综合考虑。
1．扩充血容量：休克时都存在有效血容量不足，应尽早、尽快扩充血容量，但应用不当极易诱发心力衰竭。有条件者最好用，测定肺毛细管楔压（PCWP），边监测心脏负荷边补充血容量。如无条件测量PCWP，可根据中心静脉压指导输液。无论用哪种监护方法，都应在插管的同时抽血5ml，作血液沉淀试验，涂片染色寻找羊水成分，并作有关DIC实验室检查。扩容液的选择，开始多用 500～1000ml，，伴失血者应补充新鲜血及平衡液。
（2）纠正酸中毒：首次可给5%碳酸氢钠100～200ml，或根据公式计算：碳酸氢钠（g）=（55-测得的CO2CP）×0.026×kg体重，先注入计算量的1/2～2/3。最好做血气及酸碱测定，按失衡情况给药。
3．调整血管紧张度：休克症状急骤而严重或血容量虽已补足但血压仍不稳定者，可选用血管活性药物，常用多巴胺20～40mg加入葡萄糖液500ml内，，可保证重要脏器血供。
5．防治DIC：羊水栓塞诊断一旦确立，就应开始抗凝治疗，尽早使用肝素，以抑制血管内凝血，保护肾脏功能。首次应用肝素量1mg/kg（约50mg），加入生理盐水100ml内，，1小时滴完。可用试管测定法作监护，确定是否需要重复给药。维持在20分钟左右为好。羊水栓塞可发生在产前、产时或产后。应警惕严重的产后出血发生，最安全的措施是在给肝素的基础上输新鲜血，并补充纤维蛋白原、血小板悬液及鲜冻干等，以补充凝血因子，制止产后出血不凝。
6．预防：可用快速洋地黄制剂，（西地兰）0.2～0.4mg稀释于25%葡萄糖液20ml，，必要时4～6小时重复一次，总量每日&1.2mg。另辅以呋塞米40～80mg，，防治，对提高抢救成功率具有重要意义。
7．防治多器官损伤：羊水栓塞时受累器官除肺与心脏外，其次便是坚肾脏。为防止肾功能衰竭，在抗休克时必须注意肾的血灌注量，血容量未补充前不用或慎用缩血管药物，当血容量补足后，血压回升而每小时尿量仍少于17ml时，应给予利尿药物治疗。无效者常提示，应尽早采用血液透析等急救措施。
8．及时正确使用抗生素，以预防感染。
9．产科处理：及时的产科处理对于抢救成功与否极为重要。羊水栓塞发生于娩出前，应积极改善呼吸循环功能、防止DIC、抢救休克等。如子宫颈口未开或未开全者，应行剖宫产术，以解除病因，防止病情恶化；子宫颈口开全，位于坐骨棘下者，可行。术时及产后密切注意子宫出血等情况。如无出血，继续保守治疗；如有难以控制的产后大出血且血液不凝者，应当机立断行子宫切除术，以控制胎盘剥离面血窦出血，并阻断羊水沉渣继续进入血循环，使病情加重。对剂的使用意见尚不一致，不同意使用者认为加强宫缩，可促使贮留在子宫壁内的羊水进入母血循环，导致病情恶化。
羊水栓塞易发生于急产者、、胎盘早期剥离、以及剖宫产者。为了有效地避免羊水栓塞，应定期做产前检查，这是孕产妇保健的重要环节。凡有前置胎盘、胎膜早破、胎盘早期剥离等异常情况，必须去医院待产，由医生严密观察产妇及胎儿的变化，及时采取相应措施，一旦发生意外，也可赢得宝贵的抢救时间。[3]
如能注意以下数项，则对于预防羊水栓塞有利。
1．人工破膜时不兼行剥膜，以减少子宫颈管的小血管破损。
2．不在宫缩时行人工破膜。
3．掌握剖宫产指征，术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。
4．掌握缩宫素应用指征。
5．对死胎、胎盘早期剥离等情况，应严密观察。
6．避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。临产时，随着子宫不断地收缩，开大处的胎膜承受不了较大压力而破裂，使羊水从阴道里流出，这种情况被称为。
如果是大白天破羊水，一般在破羊水之前几个小时就会出现宫缩。破羊水时会感觉有温水流出，大多数孕妇前期后不久就会出现阵痛，然后是，开到差不多8~10厘米的时候就会。相反，在夜里，不少的产妇会没有感觉到宫缩而先破羊水。
如果在子宫没有出现规律性收缩以及阴道的情况下就发生了羊水，也就是说胎膜在临产前破裂了，这种情况被称为，它是产科常见的一种并发症。
发生时，很多时候产妇常会以为自己是小便尿湿了内裤，并不知道是羊水早破。然而，尽快确定是非常重要的，可以避免细菌沿着阴道上行到子宫里感染胎儿，避免发生脐带脱垂等并发症。
当产妇不明确自己究竟是还是尿液流出时，可以将特定的化学试纸放入阴道里。如果是，流在阴道里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色。把试纸拿到医院放在显微镜下观察，可以见到羊水中的小脂肪块和胎毛，这时即可以确定是。
一旦发生，不要过于慌张。为了防止胎儿的脐带脱垂，应立即躺下，并且把抬高。在垫上一片干净的卫生巾，注意保持外阴的清洁，不可以再入浴。[4]在正确的情况下,羊水呈半透明、清亮水性,可见少许白色的胎膜及毳毛、上皮细胞等。羊水混浊,在头先露时,认为是胎儿缺氧的表现。根据缺氧的程度不同,将羊水污染分为二度:即羊水混浊呈澹绿色,稀薄为I度;羊水深绿色,质较厚,可污染胎儿皮肤,胎膜和脐带,即羊水[5]中度胎粪污染为Ⅱ度;羊水呈褐绿色,质厚,呈煳状,可污染胎膜、脐带、胎盘,甚至被胎儿吸入呼吸道为Ⅲ度。这说明胎儿宫内缺氧往往与羊水污染的程度成正比。胎儿吸人羊水,娩出后有新生儿窒息的可能性,如果呼吸道被羊水堵塞,新生儿生后易发生重度窒息。
如果发现羊水混浊并胎心异常,说明胎儿窘迫严萆。但宫口已开全,应立即进行阴道手术助产,如果短期内不能阴道分娩者,应急行剖宫产,同时做好抢救新生儿工作。羊水过多
AFI值如果大于25公分，即是“羊水[6]过多”，常见羊水过多的原因，包括多胞胎、胎儿畸形(如：水脑)、消化道阻塞、妊娠糖尿病以及不明原因等，羊水量若是超过一定限度，就会造成怀孕子宫变大，导致子宫伸张以及早期宫缩、早产之结果，甚至于会使羊膜破裂、羊水流失。羊水引流 为了避免因为羊水过多所造成早产的问题，产科医师会放掉多余的羊水，即所谓的“羊水引流”，让妈妈的子宫减少负担，如此将可以减少早产的危险。
AFI值如果小于5公分，即“羊水过少”，造成羊水过少的原因有三方面：
胎儿畸形：肾缺如肾发育不良输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少另有肺发育不全短颈或巨颌记性也可引起羊水过少。
过期妊娠：过期妊娠盘胎功能减退灌注量不够胎儿脱水导致羊水过少过期妊娠导致羊水少的发生率达20%~30%。
胎儿宫内发育迟缓：羊水过少是胎儿宫内发育迟的特征之一慢性缺氧引起的胎儿血液循环重新分配主要供应脑和心脏而肾血流量下降胎尿生成减少致羊水过少[7-8]。做最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16～20周。因为这时胎儿小，羊水相对较多，胎儿漂在羊水中，周羊水穿刺图围有较宽的羊水带，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，抽取20毫升羊水，只占羊水总量的1/20～1/12，不会引起子宫腔骤然变小而流产，而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大，细胞培养成活率高，可供制片、染色，作胎儿、染色体诊断和性别判定，也可用DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中，还可诊断胎儿开放性等。
晚期，可测定血型、、、、泌乳素等，了解有无母儿血型不合、、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。
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叶酸对育龄妇女和孕妇非常重要。1964年Hibbard和Smithells研究了母亲叶酸缺乏与胎儿畸形的关联，发现叶酸缺乏的孕妇的畸胎发病率是无叶酸缺乏的孕妇的5倍，其后英国、匈牙利、澳大利亚等7个国家31所医院参加的实验共同得出了怀孕早期缺乏叶酸是引起胎儿神经管畸形的主要原因的结论。
神经管闭合是在胚胎发育的3-4周，叶酸缺乏可引起神经管未能闭合而导致以脊柱裂和无脑畸形为主的神经管畸形， 主要包括脊柱裂和无脑等中枢神经发育异常。无脑畸形为严重脑发育不良， 并有颅骨缺损，一般与出生前或出生后短时间内死亡。 脊柱裂患儿虽可存活，但成为终身残废，对国家和家庭造成很大损失。
　　据中国妇婴保健中心和日本优生优育协会调查结果，中国是世界上脑部和脊髓缺陷儿高发的国家。每年约有10万个孕妇诞下脑部和脊髓缺陷儿，即每1000个出生婴儿中有3个患有此缺陷。主要原因是中国妇女在计划怀孕和怀孕期间普遍缺乏叶酸。
　　中美合作项目组最近公布的一项叶酸应用效果评价研究证实，妇女与孕前1个月至早期3个月内每日增补680微克叶酸当量，可有效降低我国出生缺陷高危人群中神经管畸形的发生率达85%。
叶酸对育龄妇女和孕妇非常重要。1964年Hibbard和Smithells研究了母亲叶酸缺乏与胎儿畸形的关联，发现叶酸缺乏的孕妇的畸胎发病率是无叶酸缺乏的孕妇的5倍，其后英国、匈牙利、澳大利亚等7个国家31所医院参加的实验共同得出了怀孕早期缺乏叶酸是引起胎儿神经管畸形的主要原因的结论。
神经管闭合是在胚胎发育的3-4周，叶酸缺乏可引起神经管未能闭合而导致以脊柱裂和无脑畸形为主的神经管畸形， 主要包括脊柱裂和无脑等中枢神经发育异常。无脑畸形为严重脑发育不良， 并有颅骨缺损，一般与出生前或出生后短时间内死亡。 脊柱裂患儿虽可存活，但成为终身残废，对国家和家庭造成很大损失。
　　据中国妇婴保健中心和日本优生优育协会调查结果，中国是世界上脑部和脊髓缺陷儿高发的国家。每年约有10万个孕妇诞下脑部和脊髓缺陷儿，即每1000个出生婴儿中有3个患有此缺陷。主要原因是中国妇女在计划怀孕和怀孕期间普遍缺乏叶酸。
　　中美合作项目组最近公布的一项叶酸应用效果评价研究证实，妇女与孕前1个月至早期3个月内每日增补680微克叶酸当量，可有效降低我国出生缺陷高危人群中神经管畸形的发生率达85%。
　　要减少脑部和脊髓缺陷的发生，最重要的是妇女在受精时已开始摄取足够的叶酸，但实际上很多妇女在得知怀孕后才开始补充叶酸，而那个时候通常已是受精后的一、二个月了，这就会使早期胎儿的脑部和脊髓因得不到足够的叶酸而发育不健全，导致脑部和脊髓缺陷的发生。因此专家建议妇女在计划怀孕期间就要开始补充叶酸。
　　叶酸不但对早期妊娠非常重要，在整个怀孕期也同样必不可少。孕期随着胎儿身体组织迅速成长，孕妇需要大量叶酸（平时需要量的1.5倍）来满足胎儿的需要。叶酸缺乏不及可使妊娠高血压症、胎盘早剥的发生率增高，更会导致孕妇患上巨幼红细胞贫血， 出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重。
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医疗健康相关知识
答: 这个是两个不同的功能检查，所以这个是有必要作这个甲功能检查的。
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