男医生接生 孕妇要明白9个产房尴尬事
男医生接生 孕妇要明白9个产房尴尬事
尴尬七：你会被灌肠
准妈妈：生孩子时，医生偏要插跟管子在我们的屁眼儿上，还要鼓捣几下。我当时真想诅咒他们，为什么就不让我的便便好过，非把人家逼出来。而且，你们有想过我的感受吗?我翘着屁股让你们鼓捣，这太不好受了。多不雅啊!亏你们这些读了这么多书的人想得出来!
孕妈妈常有这一毛病，便秘使肠管内经常有粪便堆积，乙状结肠位于小骨盆腔内左上方，由于肠内有大量粪便堆积，分娩时往往影响胎头的顺利下降及内旋转，以致妨碍产程的进展。因此一旦临产，就应灌肠，以清除肠内粪便，减少产道的阻力。
尴尬八：你会大喊大叫，毫无形象
准妈妈：生孩子可能是我们一生中最疯狂的时候了，叫得最凄厉，讲话最刻薄，无论什么东西都可以脱口而出，甚至诅咒自己的老公早点死，因为是他害我们怀孕的。清醒之后，简直想把这段记忆冲进厕所里。
你也可以把这些近乎疯狂的举动归罪于身体内激素的变化：分娩过程中，雌激素和孕激素的水平会发生一些变化，大致和月经前激素变化的模式雷同，因此你的反应也就和经前期综合症很相似。如果你确实有些举动象发疯一样，也不要怪罪自己。医生和护士对这些又喊又叫的产妇已经司空见惯了。
尴尬九：你会被会阴侧切
准妈妈：生孩子就已经够痛苦了，你们还要在我最珍贵的地方开刀，你们知道我为了保护它花了多少心血吗?我辛辛苦苦守护了二三十年的地方，你们就这么轻易地摧毁了。你们体会不到它对我们女人来说有多重要吗?
当直径约10厘米的胎头娩出时，如果没有助产医生的帮助，保护会阴部，那么肯定会有很多新妈妈的会阴会发生不同程度的撕裂伤;一旦发生了撕裂伤、便会在产后遗留下许多后遗症。如果能及时作会阴切开术，那就不会发生后遗症，而且对新妈妈和宝宝都有好处。
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　　导读：“这些危重病人根本不能怀孕，即便不怀孕，她们也是严重的病人，需要接受治疗。”
　　文：唐闻佳
　　来源：“文汇教育”微信号
　　（《医学界》转载本文已获授权）
　　从医30多年，上海仁济医院产科主任林建华如今每天上班，都要先吃一把药，否则撑不下去。
　　产妇们是有多折磨人？跟着她在产科查一次房，真是感觉“走错了门”――
　　法络氏四联症（一种严重的心脏病）、肠源性低蛋白血症、慢性肾功能衰竭……
　　这哪里是产科，分明是重症监护室！
　　“这些危重病人根本不能怀孕，即便不怀孕，她们也是严重的病人，需要接受治疗。”看着这些“多难”的产妇，林建华又是摇头，又是叹气。
　　仁济医院产科挂着好几块牌子：上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市产妇心脏病监护中心，加之这家百年医院的风湿、肾脏病治疗特色，好多有此类合并症的产妇来了。
　　林建华早应该习惯了挑战各种高难度，确实，三甲医院的医生不就是干这个的么？！可是，大量根本不能生育的女性也挺着大肚子来了！尽管有点匪夷所思，但这确是真实的仁济医院产科一线。
　　做出违背“医学常识”决定的医生
　　去年9月，一名怀孕19周的年轻孕妇挺着肚子找到林建华，她是先天性肺动脉闭锁患者――一种严重的先天性心脏病。
　　因为心脏“修复”有一定的时间窗，错过了就可能永远无法再修复，所以在上海、北京等大城市的医院里，好多患这类疾病的孩子在2岁左右就做了修复手术。但这名孕妇出生在偏远地区，小时候没开刀，更没治疗，揣着这颗羸弱的心脏，长大成人。
　　“作为孕妇，她的身体肯定是不行的。”林建华直叹气，怀孕导致孕妇全身血容量上升，心脏无法承受，将直接危及生命。无奈孕妇却无畏地特别真诚――
　　“老公是我的救命恩人，我这辈子的愿望就是为他生一个孩子。”
　　“我就是死，也要生。我愿意搭上我这条命。”
　　产科危重病房
　　原来，姑娘原本只身在深圳打工，眼看心脏病病情越来越重，一群IT小伙子得知后为她发起募捐，并找到医院给她做了临时性姑息治疗。奇妙的是，手术做完了，姑娘和募捐发起人的爱情也产生了。婚后，小两口搬到上海。不久，姑娘怀孕了。
　　听了这对小夫妻的故事，林建华没再多说一句，“批评她不懂科学，不爱惜自己，都是徒劳的。”这个产科“老法师”决定做些违背“医学常识”的事：为这个家庭保住孩子。
　　每天观察孕妇情况，调整治疗策略，一直保到32周，孕妇的心脏负荷太大了，林建华决定实施剖宫产。
　　她自己上台主刀手术――1500克的小生命，母子平安！林建华感受着从业以来从未有过的高兴。
　　“产科里的每个女人，背后都有一个故事。当你了解这个故事，医生们会感觉和产妇是同仇敌忾的，要去帮助她们完成这个梦想――就是拼了命地保大人、保小孩。”林建华说。
　　她们为了生个孩子连命都不要？
　　什么叫“违背医学常识”？这个深圳孕妇现在是皆大欢喜，但极有可能的另一种结局是：小孩出生，母亲去世。所以，医学常规告诉医生，这类产妇应该终止妊娠。
　　常人难以想见林建华和同事所冒的风险，当然，担风险的前提是，这群医生对产妇的情况有把握。
　　也因为风险的存在，产科常会遇到3种“最让医生头疼的产妇”：
　　第一，知道自己有重病，也告诉医生的；
　　第二种，自己糊涂，到临盆了才因为出现各种症状意识到出问题了，比如出血、昏迷；
　　还有第三种人，对医生隐瞒病情的。“我要说了，你就不给我生了。”这是林建华和同事常听到产妇说的一句话。
　　常人一听，会觉得这些产妇的逻辑有问题――命是自己的，又不是医生的，她们为了生个孩子连命都不要？是的。
　　天黑了，产科医生办公室仍是一派忙碌景象
　　林建华遇到过一个江苏产妇，心脏房间隔缺损足足有3公分，怀孕16周、怀孕19周时分别在当地医院两次写承诺书，保证“是我自己要生，去世了跟医院无关”，两次被当地医院拒绝。
　　就这样，怀孕9个月时，产妇找到仁济医院。怀孕的负担让她的肺动脉高压飙到148mmHg，按医学常规，肺动脉高压达到50mmHg以上就不能怀孕了。
　　“我30年没见过这么高的肺动脉高压。”林建华用“惊人”来形容这个病例。这个产妇患上艾森曼格斯综合征，加之怀孕的负担，这真是产科的凶症之一，分娩期和72小时的最初产褥期是最难挺过去的。
　　怀孕36周零3天，产妇接受剖宫产，产后医生们费了大量心思抢救，第1天，第2天，第3天，熬过了72个小时，但第8天，产妇还是去世了。
　　“孩子3000克，健康，但产妇进了重症监护室，连孩子一面都没见到。”这天以后，林建华反复说着两句话，“她应该早点来”“给我们的时间太少了”。
　　理性医生遇到产妇的悲喜人生
　　论医学，这些产妇一个都不能生。可科学至上、绝对理性的另一面，恰是产妇的五味人生，她们的决定可不乖乖遵循“科学”“理性”。
　　最近，林建华遇到一个产妇，怀孕17周，整个人却瘦得皮包骨头。产妇原本患有一种罕见的疾病：肠源性低蛋白血症。这导致产妇又是胸水，又是腹水，整个大肚子可以甩来甩去，就跟水袋子一样，水扑扑的。
　　身体的毛病让这个产妇的全身营养支持很差，根本不足以支撑怀孕。
　　可她为什么要怀孕？
　　原来产妇是“新上海人”，多年前跟丈夫一起来上海打拼。结婚10年，她一直没怀孕――肠源性低蛋白血症让她本身就不容易受孕。因为要不到孩子，只能离婚。但刚一离婚，孩子来了，还是一对双胞胎！
　　“我不准备找这个男的了，但我一定要把孩子生出来。”林建华记得产妇说的每个字，“因为没有孩子，我的婚姻没了；现在孩子来了，我一定要！”
　　真是人间剧场，青春离奇。林建华再一次感觉，当医生，就是在给别人圆梦。
　　林建华（左一）正在带教学生
　　有个孕妇27周找到仁济医院――慢性肾衰竭。到28周，产妇宫缩了，赶紧准备生。林建华对产妇说，“你的孩子救了你，孩子自己启动了宫缩。”如果再等下去，很可能一尸两命。
　　还有一个心脏病产妇，好不容易在仁济医院生出了儿子，一家人都抱着孙子回老家了。
　　医生问住在监护室的产妇：“你怎么办？”
　　产妇回答：“我没关系的，我坐动车回去。”
　　“你没搞错吧！好不容易把你这条命救回来，哪还经得起长途颠簸？”一群医生跳起来，逼迫着产妇家属叫了跨省救护车，一路开回老家。
　　“我们没办法放弃这些人，我们是危重孕产妇抢救中心，即便不建卡，只要她来了，我们就不能拒绝她。我们不要，可能也就没人要了。”
　　疲惫、无奈――每次看到林建华，听她说产妇的故事，一下子就读懂了这些表情。她说，看着病房里各种离奇的产妇，医生有时能说的，不是科学，不是医学。
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生孩子时，老公能不能进产房？
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网友JOJO表示，看《来吧孩子》中，产妇顺产时老公都可以在身边陪伴，可是她生孩子的时候医院却不允许老公陪伴的，看来还是大城市的医院服务更人性化。那么，事实确实如此吗？
原标题：生孩子时，老公能不能进产房？河南商报记者 王银萍通讯员 杜亚军近日，电视剧《产科男医生》以及真人秀《来吧孩子》的热播，把人们的目光聚集到了生孩子那点事儿上。于是乎，疑问也就来了！导乐究竟是干啥的在真人秀《来吧孩子》中，出现了名为“导乐”的医务人员，他们究竟是干什么的呢？在网上很多女性网友表示，自己生过孩子，但因为是剖宫产，所以并没有《来吧孩子》中顺产妈妈的经历，于是对顺产的过程表示好奇，所以，当出现导乐这样的医务人员时，她们发出了如此疑问。对此，郑州市妇幼保健院优生遗传科主任徐广立介绍，导乐就是在顺产产妇进入产房到宝宝出生这段时间里，“一对一”地指导产妇分娩，为产妇打气鼓劲，还要为产妇进行心理疏导，帮助产妇克服恐惧心理的人。“因为在顺产过程中，很多产妇的家人是无法在身边陪伴的，而这时就需要专业的人员从旁打气，并进行心理安抚。”徐广立说，有很多人认为导乐就是助产士，其实两者还是有区别的，比如导乐只是产前心理安抚、疏导，接生是专业助产士的工作。顺产时，丈夫能不能进产房？网友JOJO表示，看《来吧孩子》中，产妇顺产时老公都可以在身边陪伴，可是她生孩子的时候医院却不允许老公陪伴的，看来还是大城市的医院服务更人性化。那么，事实确实如此吗？对于这一疑问，徐广立介绍，这跟医院服务人性化不人性化是没关系的。曾经在郑州很多医院试行过丈夫陪产，但其结果确实弊大于利。首先，产房里家属太多，污染难以控制。其次，家属在场的话，医护人员的工作会受到干扰，比如顺产过程中，产妇本身就很痛苦，如果有亲人在身边，他们会表现得更痛苦，这样一来，家属会对医护人员指手画脚，这是很正常的事儿。其次，在多数医院，产房不可能只有一个产妇，试想几个产妇在一起生孩子，个个身边站着一男的，都很尴尬。当然，在一些高档私人产科医院，或许有这样的条件，但在大多数医院里，都很难做到产室“一对一”使用，即便上海、北京等大城市也做不到。最后要说的是，一些丈夫的心理承受能力有限，在实行家属陪产那段时间，就出现过丈夫晕血被送进手术室抢救的事情，想想看，在生产关键时刻还要抢救其丈夫，无疑是忙上加乱。男医生接生，你受得了吗？在《产科男医生》中，有一孕妇在顺产过程中，忽然发现最后来助产的是一名男医生，顿时惊慌失措，并称不生了。现实中，有很多网友也表示自己接受不了男医生接生，网友songlala就表示，自己以后生孩子，无论如何是不能接受男医生接生的。“在生产的关键时刻，其实产妇是没有心情考虑那么多的，最起码在我们医院，还没发生过产妇提出不能接受男医生接生的事情。”徐广立介绍，在我国，很多知名妇产科医生其实都是男性。当然，顺产过程中，河南的助产士几乎都是女性，如果顺产过程中发生什么紧急情况，还是会有妇产科医生来解决的，这中间就不能保证全是女医生了。其实，面对产妇，无论是男医生还是女医生，都只有一个目的，保证母亲、孩子的安全。那么，在你纠结是男医生或女医生接生的时候，还有什么比安全、顺利生下宝宝更重要的呢？
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生孩子不要男医生可以吗
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妇产科有男医生吗？生孩子可以不要男医生吗
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：生孩子不要男医生
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