激光换肤术后使用哪些药妆品有助恢复？
核心提示：整形专家表示，激光换肤术前术后使用药妆品，具有多方面好处，如加速愈合、缩短恢复时间、减少并发症。此外，剥脱性换肤治疗对表皮屏障的改变，也有助于外用成分更深入渗透真皮。
　　维生素K
　　作用：
　　减轻术后淤青、点阵激光换肤后延迟性。
　　专家点评：
　　一项双盲随机对照半脸研究显示，激光术前外用维生素K无显著效果，而术后外用维生素K显著减轻淤青严重度。虽然不能缩短紫斑的的整体持续期，但可减轻其严重度（特别是在外用开始的10天内）。总之，激光换肤术后外用维生素K可加速消解淤青，但其机理很大程度上仍属未知或臆测。
　　生长因子
　　作用：
　　加速急性和慢性伤口的癒合，抗光老化，减少细纹和皱纹，促进真皮胶原合成。
　　专家点评：
　　曾有零星文献报道支持激光换肤术前术后外用生长因子的益处。理论上，激光换肤术联合外用生长因子可提升整体疗效、加速康复，但相关安慰剂对照研究稀少。
　　真皮胶原重建是激光换肤的主要机制之一，而外用生长因子可辅助刺激胶原新生，因此理论上外用生长因子可提升激光换肤后的年轻化效果、加速伤口癒合。由于其分子较大且带电荷，外用生长因子穿透正常皮肤角质层的机率有限，而剥脱性激光换肤可削弱表皮屏障的阻挡力，从而有利于活性成分更好地渗透。
　　由于角质细胞表现为生长因子的受体，非剥脱性换肤治疗后外用生长因子也有益于促进表皮和真皮间的生长因子中介通讯。
　　虽然激光换肤后外用生长因子尚待进一步研究，但其前景诱人。
　　色素淡化剂
　　作用：
　　预防或治疗术后炎症后色素过度沉着（PIH）。
　　专家点评：
　　许多医生建议，在治疗前使用去色素淡化剂，以减低术后PIH机率。一项美国激光医学与外科学会（ASLMS）会员调查显示，69％的反馈者报告在换肤术前使用氢醌以减低术后PIH。除了氢醌，其他常用于术前预防PIH的成分还包括曲酸和。
　　氢醌一般用量：术前3－4周，每日1－2次。有些医生仅对皮肤光型在3型或以上患者使用。
　　值得注意的是，不止一项研究显示，术前使用色素淡化剂实际上并不能减低术后PIH。尽管如此，术前使用氢醌等色素淡化剂仍然是一种普遍做法。
　　当术后出现PIH，可联合使用外用去色素剂、温和化学剥脱剂剂防晒霜促进消退。其中，氢醌可与维生素A类衍生物、壬二酸或曲酸、酸等联合使用，以增强疗效。
　　术后使用色素淡化剂，通常在再表皮化完成（或术后2－6周）后立即开始使用。
　　对于色素异常，严格的光谱防晒非常重要。
　　幸运的是，术后PIH通常是暂时性（数周或数月后消退）。
　　保湿剂
　　作用：
　　促进再表皮化及伤口癒合，预防。
　　专家点评：
　　使用隔绝式油膏（occlusive ointment）的“开放式”方法或是半隔绝性包扎的“闭合式”方法，哪种更利于伤口癒合，对此目前存在争议。
　　如使用开放式方法（隔绝性油膏），应注意限制油膏的隔绝性，以免出现样小或粟粒疹（有文献报告，剥脱式非点阵激光换副后83.5%的患者出现痤疮样小脓包或粟粒疹，剥脱式非点阵激光换副后83.5%的患者出现痤疮样小脓包或粟粒疹）。另有文献报道，激光换肤后使用凡士林可能出现接触性皮炎。
　　许多皮肤科医生使用优色林万用修复乳霜（AHO， Aquaphor healing ointment， Beiersdorf）作为术后修复产品。近期相关研究显示：比较优色林万用修复乳霜（AHO）和比亚芬外用乳液（BTE, Orthoneutrogena）在口周点阵CO2激光换肤后伤口癒合效果，结果显示，AHO优于BTE；BTE的激光术后伤口癒合效果优于；AHO的激光换肤术后伤口癒合效果优于抗生素软膏。
　　对于市售大量术后保湿产品，有必要进行进一步的效果比较研究。无论选择哪种保湿产品，均应注意根据患者在术后康复的不同阶段需求调整配方。
　　防晒剂
　　作用：
　　预防UV对换肤后皮肤的伤害，减低炎症后色素过渡沉着风险。
　　专家点评：
　　在整个激光术后红斑期，须严格防晒。对红色有遮盖性的有色防晒霜，可遮盖红斑，有助促进患者坚持外用防晒产品。
　　二化钛（物理防晒）刺激较小、导致过敏性接触性皮炎机率较小；硅胶基质（比较、矿油等）配方者，封闭性较弱、刺激性较小，可减小术后形成痤疮及粟粒疹的机率。
　　编辑提醒：激光换肤术前术后使用药妆品，能加快术后恢复，减少并发症。虽然药妆品前景很看好，但，对于药妆品的研究还待更深入，建议求美者谨慎选择。
（责任编辑：汪雨莲）
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AFT570/540光子嫩肤
提升皮肤颜色，用于治疗各种色斑和毛细血管扩张。
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无需休假无需麻醉，无需休假，符合国际美容发展趋势。
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360嫩肤系统
美容技术独领风骚
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