小儿大动脉炎应该做哪些检查？1.红细胞沉降率增快 血沉是反映本病病变活动的一项重要指标。约43%的患者血沉快，可快至130mm/h。其中发病10年以内者，多数血沉增快，大于10年者则病情趋于稳定，血沉大多恢复正...小儿大动脉炎是怎么回事？大动脉炎是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎变。以引起不同部位的狭窄或闭塞为主，少数病人因炎症破坏动脉壁的中层，而致动脉扩张或动脉瘤。因病变的部位不同，其...在局部症状或体征出现前数周，患儿可有发热、盗汗、消瘦、纳差等全身症状，当局部症状或体征出现后，全身症状可逐渐减轻或消失。根据病变部位分为4型：Ⅰ型累及主动脉弓，Ⅱ型为胸主动脉和...(一)发病原因病因迄今尚不明确，曾有梅毒、动脉硬化、结核、血栓闭塞性脉管炎(Buerge病)、先天性异常、巨细胞动脉炎、结缔组织并风湿并类风湿并内分泌异常、代谢异常和自身免疫等因素有关。(二)发病机...在局部症状或体征出现前数周，少数病人可有全身不适，易疲劳、发热、食欲不振、恶心、出汗、体重下降和月经不调等症状。当局部症状或体征出现后，全身症状将逐渐减轻或消失。多数病人则无上述...
小儿大动脉炎相关疾病
大动 大动脉 动脉
精品专题- 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　-
英语学习- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - - 　- 　-
数学学习- 　- - -
　- - - - - - - -Copyright & 　fx120.net　All rights reserved 版权所有 放心医苑网
本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据[] [编号经营性-]上海远大心胸医院
卫生部重点专科
中国胸腔镜手术培训基地
免长途费400-677-0366
心血管内科：
心脏外科：
相关症状：
其他疾病：
你的位置 :
& 大动脉炎概述
疾病概述 ：大动脉炎是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎变...
症状表现 ：恶心 头痛 记忆力减退 心慌 肢无力等等
治疗方式 ：药物治疗 介入治疗 外科治疗
推荐专家 ：
大动脉炎相关专题
什么是大动脉炎
大动脉炎(Takayasuarteritis,TA)是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异的炎性疾病，病变位于主动脉弓及其分支最为多见，其次为降主动脉，腹主动脉，肾动脉。主动脉的二级分支，如肺动脉、冠状动脉也可受累，受累的血管可为全层动脉炎。早期血管壁为淋巴细胞、浆细胞浸润，偶见多形核中性粒细胞及多核巨细胞。由于血管内膜增厚，导致管腔狭窄或闭塞，少数病人因炎症破坏动脉壁中层，弹力纤维及平滑肌纤维坏死，而致动脉扩张、假性动脉瘤或夹层动脉瘤。关于这种疾病，病因迄今尚不明确，一般认为可能由感染引起的免疫损伤所致。
大动脉炎的症状表现
在大动脉炎的发病早期，患者可能有类似感冒样症状，如全身乏力、关节酸痛、低热、食欲下降、体重减轻、盗汗等，到后期往往因血管堵塞，会出现晕厥、两眼发黑、心悸、腹胀腹痛、记忆力下降、体温低、全身浮肿等现象。
大动脉炎的危害
大动脉炎属于一种慢性的大血管疾病，其对患者的长期影响比较大，其预后情况主要取决于高血压的程度及脑供血情况，糖皮质激素联合免疫抑制剂积极治疗可改善预后。当然，在治疗后期，患者也有可能出现脑出血、脑血栓、心力衰竭、肾功能衰竭、心肌梗死，主动脉瓣关闭不全、失明等并发症，甚至有可能危及到患者生命。
大动脉炎属于比较严重的一种大血管疾病，其后续危害性极大，严重时甚至影响到患者寿命，所以及时治疗很有必要。针对大动脉炎，待到病情比较严重的时候，就需要采取手术方法来进行治疗了。具体来说，手术方法主要包括以下几种：
1、动脉内膜剥脱加自体静脉片修初术
适应于颈总动脉、颈内动脉、肾动脉等起始部节段性狭窄或闭塞。颈动脉应采用自体静脉片增补缝合，以扩大狭窄段动脉口径，防止术后狭窄。由于病变动脉管壁粘连发硬，增生内膜层分界不清，手术剥除较为困难，故较少采用。
2、血管重建、旁路移植术
大动脉炎病变广泛，后期病变血管全层破坏、僵硬，与周围广泛粘连，切除病变血管直接做血管移植术困难较大，疗效欠佳。采用血管重建、旁路移植术无须广泛分离粘连，手术操作作较简单，可保留已建立的侧支循环，疗效尚满意，是首选方法。
3、自体肾移植术
适用于多发性在动脉炎肾动脉近端和腹主动脉的肾动脉开口上下有较多病变，无法进行肾动脉重建术者。
4、肾切除术
肾切除术包括部分肾切除术和全肾切除术。后者适用于一侧肾正常，一侧肾脏病变严重者。病肾切除除后可使血管迅速下降。
5、经皮管腔内血管成形术（PTA）
由于本病是全身大、中动脉的广泛性病变同时受累及多根动脉，呈慢性进行性改变，因此给手术治疗带来较多困难。
治疗案例一：远大专家运用血管重建、旁路移植术治疗大动脉炎患者
刘先生是一位83岁的老人，来自扬州。今年1月份，刘先生因身体不适来到上海远大心胸医院就诊，通过详细的检查，老人被确诊患上了大动脉炎，病情比较严重。后来，在肖亦敏主任的主刀下为老人进行了血管重建。旁路移植术，如今老人已经恢复了健康。
治疗案例二：远大医生为外地大动脉炎患者实施经皮管腔内血管成形术
远大医生施妙招，外地急症患者脱落危险。2013年3月，我院再次成功救治了一名外地大血管急症患者。据了解，该患者是来自江苏射阳的潘女士，正值50岁中年时期，因大动脉炎入住我院，在心外科肖亦敏主任的治疗下，已治愈出院。
上海远大心胸医院是国家认定的三级心胸专科医院，也是国家级临床重点专科心血管外科医院，是中国医师协会确定的中国胸腔镜手术培训基地，具备先进的医疗技术和医疗设备。我院成人心脏中心主任肖亦敏教授在治疗大动脉炎等大血管疾病方面有着丰富的临床经验，为无数患者解除了病症，值得大家信赖。
如果您还有更多有关大动脉炎症状、检查、诊断、治疗、费用等方面的问题，欢迎拨打全国免费健康热线400-677-0366或点击在线咨询，我们将竭诚为您服务。还可以关注上海远大心胸医院官方微信公众号yodak_sh，了解更多资讯。
大动脉炎治疗推荐专家
工作经验：50余年主刀手术：近万例专业擅长：瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、大血管和移植等各个分支，是我国冠脉外科的奠基人之一。
工作经验：13年主刀手术：2000余例专业擅长：简单先心病介入治疗，复杂先心病外科及杂交手术和主动脉瘤及主动脉夹层的介入、外科和杂交手术等。
工作经验：24年主刀手术：3200余例专业擅长：胸腔镜下先天性心脏病修补、瓣膜成形及置换、全胸腔镜下房颤手术等。
工作经验：30余年主刀手术：6000多例专业擅长：冠心外科，瓣膜外科，胸大血管外科，先心病外科治疗，心肺移植；且微创心外科手术经验丰富。
大动脉炎相关技术和设备
1.血管重建、旁路移植术
大动脉炎病变广泛，后期病变血管全层破坏、僵硬，与周围广泛粘连，切除病变血管直接做血管移植术困难较大，疗效欠佳。采用血管重建、旁路移植术无须广泛分离粘连，手术操作作较简单，可保留已建立的侧支循环，疗效尚满意，是首选方法。在血管重建中应注意尽量保留原有侧支循环，选择合适的旁路移植材料，血管缝合技术需精细。除此之外，还需选择相对正常的宿主血管作吻合，减少术后血栓形成的机会。
2.经皮管腔内血管成形术（PTA）
PTA的治疗机理是病变动脉经带囊导管扩张后，动脉内膜断裂与血管深层分离，弹力纤维拉长、平滑肌细胞核呈螺旋形畸形，进一步导致内膜及中层破裂使动脉扩张。此后新内膜及疤痕形成使动脉愈合，产生类似动脉内膜剥脱术的效果。PTA主要用于短段主动脉狭窄和肾功能起始部狭窄患者，不需全身麻醉，住院时间短、费用少、可重复进行，不成功亦不妨碍手术治疗
大动脉炎的症状
大动脉炎的原因
大动脉炎的治疗
大动脉炎预防保健
最新发布的问题
官方微信号：yodak_sh咨询电话：400-677-0366医院地址：上海市龙漕路218号
Copyright (C)
官方网站. All Rights Reserved. 沪ICP备号 医疗机构执业许可证 沪卫（中医）网复审【2013】第10003号上海远大心胸医院
卫生部重点专科
中国胸腔镜手术培训基地
免长途费400-677-0366
心血管内科：
心脏外科：
相关症状：
其他疾病：
当前位置： >
大动脉炎治好的可能性大吗？
来源: www.yodak.net
字体大小:[
摘要：大动脉炎治好的可能性大吗？大动脉炎治好的可能性取决于病变范围和是否及时治疗；如及时进行内科、外科治疗，则5年存活率可达95%左右。
治好的可能性大吗？大动脉炎病程一般呈进行性慢性经过，可见症状复发与缓解交替出现。大动脉炎治好的可能性取决于病变范围和是否及时治疗；如及时进行内科、外科治疗，则5年存活率可达95%左右。
1、约20%是自限性的，在发现时疾病已稳定，对这类病人如无合并症可随访观察。对发病早期有上呼吸道、肺部或其他脏器感染因素存在，应有效地控制感染，对防止病情的发展可能有一定的意义。高度怀疑有结核菌感染者，应同时抗结核治疗。
2、肾上腺皮质激素激素对本病活动仍是主要的治疗药物，及时用药可有效改善症状，缓解病情。一般口服泼尼松每日1mg/kg，早晨顿服或分次服用，维持3~4周后逐渐减量，每10~15天减总量的5%~10%，以血沉和C-反应蛋白下降趋于正常为减量的指标，剂量减至每日5mg~10mg时，应长期维持一段时间。如用常规剂量泼尼松无效，可改用其他剂型，危重者甚至可大剂量静脉冲击治疗，但要注意激素引起的库欣综合征、易感染、继发、糖尿病、精神症状和胃肠道出血等不良反应，长期使用要防止骨质疏松。
3、免疫抑制剂单纯肾上腺皮质激素疗效欠佳、或为增加疗效和减少激素用量可用免疫抑制剂，最常用的药物为：环磷酰胺、硫唑嘌呤和甲氨喋呤。危重患者环磷酰胺和硫唑嘌呤每日2mg~3mg/Kg，环磷酰胺可冲击治疗，每4周0.5~1.0g/M2体表面积。每周甲氨喋呤5mg~25mg，静脉、肌肉注射和口服均可。新一代的免疫抑制剂，如：环孢霉素A、骁悉、来氟米特等尚无临床大样本报道，疗效有待证实。严重病例会危机生命和造成健康的重大危害，现多认为大动脉炎一经诊断，应积极早日开始免疫抑制剂与激素的联合治疗法。即使临床缓解，免疫抑制剂维持使用仍应持续较长时间，要注意药物不良反应。
4、扩血管抗凝改善血循环使用扩血管、抗凝药物支持治疗，能部分改善因血管狭窄较明显病人的一些临床症状，如：地巴唑20mg，每日3次；妥拉唑林25mg~50mg、阿司匹林75mg~100mg，每日1次，双嘧达莫（潘生丁）25mg，每日3次等。对血压高的病人应积极控制血压。
5、经皮腔内血管成形术为大动脉炎的治疗开辟了一条新的途径，目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等，获得较好的疗效。
6、外科手术治疗手术目的主要是解决肾血管性高血压及脑缺血。
（1）单侧或双侧引起的脑部严重缺血或视力明显障碍者，可行主动脉及颈动脉人工血管重建术、内膜血栓摘除术或颈部交感神经切除术。
（2）胸或腹主动脉严重狭窄者，可行人工血管重建术。
（3）单侧或双侧肾动脉狭窄者，可行肾脏自身移植术或血管重建术，患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。
（4）颈动脉窦反射亢进引起反复晕厥发作者，可行颈动脉体摘除术及颈动脉窦神经切除术。
（5）冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。
脑血管意外，，破裂及为大动脉炎主要致死原因。发病至死亡时间1～20年不等，病死率11%～26%，儿童病例病程较短，病死率高，因而建议及早治疗。
相关文章：
关键词: &&
温馨提示：有问题？直接在线咨询！更多有关资讯，症状诊断，治疗费用及保健护理，可以或拨打咨询热线：400-677-0366（免长途费）。上海远大心胸医院为微创（腔镜）优势专科医院，选择我们让未来生活更美好！
编辑：陈友华
文章出自：上海远大心胸医院 http://disease.yodak.net/ddmy/130227.html 转载请注明出处
提示：任何关于疾病的建议都不能替代执行医师的面对面诊断。所有门诊时间仅供参考，最终以医院当日公布为准。网友、医生言论仅代表个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。
治病救人 功在千秋
医院地址：上海市徐汇区龙漕路218号接诊时间：周一～周日 8:00--21:00咨询电话：400-677-0366(免长途费)
官方微信号：yodak_sh咨询电话：400-677-0366医院地址：上海市龙漕路218号
Copyright (C)
官方网站. All Rights Reserved. 沪ICP备号 医疗机构执业许可证 沪卫（中医）网复审【2013】第10003号