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上海国际和平妇幼保健院
孕晚期中国营养学会的钙推荐量是1200毫克，250毫升的高钙奶中，估计有300多毫克的钙。其它食物中也有一些钙元素。
　　因为胎儿骨骼形成所需要的钙完全来源于母体，钙于孕期需增加储存30g，光靠饮食中的钙是不够的，因此就要求孕妇在孕期要多补充钙剂。由于孕期(孕早期、孕中期、孕晚期)不同，孕妇对钙的需要也不同，孕妇怀孕早期，需以膳食为主的其它途径补充钙元素约为300&600mg，怀孕中、晚期，需补充钙元素约为400&800mg。孕妇一般是在孕20周以后医生会建议孕妇开始补钙，到了孕27周、28周以后，随着胎儿迅速生长的需要，就一定需要补钙了。
孕妇缺钙的症状
　　孕妇缺钙通常表现为牙齿松动、四肢无力、腰酸背疼、头晕、贫血、妊娠血压高症。如果母体缺钙严重，可造成肌肉痉挛，引起小腿抽筋以及手足抽搐或手足麻木，还会导致孕妇骨质疏松，进而产生骨质软化症。孕妇缺钙不仅会影响自身的健康，还会影响胎儿的发育，主要影响是骨骼和牙齿发育，如身材矮小、骨骼发育异常、出牙迟、牙齿排列不整齐等。有的还会导致新生儿出生后易得先天性喉软骨软化病。当新生儿吸气时，会出现先天性的软骨卷曲，而且，新生儿还可能患上颅骨软化、方颅等佝偻病。更重要的是，由于钙对新生儿的智力与神经系统发育起着十分重要的作用，所以缺钙会直接影响孩子将来的智力发育。同时，缺钙的新生儿免疫系统差，出生后会体弱多病。为预防缺钙，孕妈妈平时要注意多吃含钙丰富的食物，如芝麻、牛奶、排骨、虾皮等。海带含碘、钙丰富(海带炖虾皮、海带焖饭都是不错的选择)，孕妇食用，有利于胎儿生长，并可防治肌肉抽搐。在补钙的同时，还要注意保证饮食中维生素D的摄入。应鼓励孕妇多晒太阳，促进钙的吸收和利用。此外，建议每天喝数杯新鲜橙汁，补充矿物质。但仅依靠食物有时并不能满足妊娠的需要，因此，应适当选择钙剂作为辅助补充。一般建议每日一片钙片即可，若缺钙明显则每日两片。孕妇补钙若能从准备怀孕的时候就开始是最好的，这时人体所需的钙大概在每天800毫克左右，除了从食物中摄取外，需要每天额外补充200-300毫克的钙剂。我国营养学家建议自孕16周起每日摄入钙1000毫克，于孕晚期增至1500毫克。补钙最迟不要超过孕20周，因为这个阶段是胎儿骨骼形成，发育最旺盛的时期。个别孕妈妈服用钙片后可能出现大便干结，可以蜂蜜水来润肠。
孕早期补钙
　　孕妇在孕早期钙的适宜摄入量是每天800毫克。由于孕早期胚胎生长速度非常缓慢，孕妇在孕早期的钙推荐摄入量和孕前一样。如果你膳食均衡，只要注意摄取含钙丰富的食物(如奶及其制品，虾皮、豆制品，芝麻酱，海带，深绿色蔬菜等)即可，同时，适当运动，常晒太阳，让体内自身合成维生素D，以促进钙的吸收。首都医科大学附属北京妇产医院围产营养代谢门诊专科主任李光辉医生指出，如果膳食合理，孕早期一般不需要额外补钙(即吃钙片)。
孕中期补钙
　　从孕中期开始，你要更加注意合理搭配饮食，适当增加乳类及其他富含钙质的食品与维生素D的摄入量，同时，适当进行外源性补充(即吃钙片)。孕妇在孕中期每天的钙适宜摄入量是1000毫克。通常而言，你应该从怀孕4月(即孕中期)开始考虑补钙的问题，因为胎儿这个时候进入了快速增长期，骨骼和牙齿等发育都需要钙的支持，为了保证胎儿身长的正常增长，必须保证脊柱、四肢、头颅骨及牙齿的正常钙化(或骨化)，这就需要有足够的钙盐。
孕晚期补钙
　　从妊娠7个月，进入孕晚期后，胎儿骨骼的钙化速度就骤然加快，这时候胎儿需要大量钙质，你需要摄入1200毫克钙。胎儿每1千克体重每月需要100～150毫克钙，才能保证骨骼的正常钙化。在整个胎儿发育过程中，胎儿体内的钙储备中有80%是在孕晚期积累的，以怀孕38～39周时最高。此外，甚至还有研究发现孕晚期补钙效果更佳。
　　不过，虽然胎儿在孕晚期需要更多的钙，但孕晚期补钙的方式和其他时期没有不同，还是要本着缺多少补多少的原则，喝足量的水，同时，注意在饮食上多摄入含钙丰富的食物，不要过分依赖外源性补充。
孕妇什么时候开始补钙
　　孕早期是胚胎各组织器官形成时期，孕妈咪的营养状况对胎儿的继续生长和正常发育至关重要。这时，孕妇钙的需求量与正常人大致相同，因此不需要特别补钙。
　　补钙从孕中期开始。这时孕妈咪可吃一些易消化的食品，如饼干、馒头、烤面包、蛋糕等，多进食水分丰富的蔬菜水果，可补充水分、维生素C、B族维生素和钙、钾等无机盐，可以减轻妊娠不适的感觉。
　　孕妈咪可以在怀孕足三个月后开始补钙，因为这时候胎儿的骨骼开始生长，需要钙量增加。孕3&7个月，每天补钙量参考值为1000毫克，包括各种食物;孕7个月后，建议每天补钙1500毫克。
　　但太多摄入钙质对身体并非百利而无一害。孕妈咪过度补钙，会使钙质沉淀在胎盘血管壁中，引起胎盘老化、钙化，分泌的羊水减少，胎宝宝头颅过硬。这样一来，宝宝无法得到母体提供的充分营养和氧气，过硬的头颅也会也会使产程延长，宝宝健康受到威胁。因此补钙要科学，千万不要盲目过于补钙。补钙最多补到36周就不需要补了，以免发生胎儿头盖骨过早钙化。
补钙的食物有哪些
补钙的食物有哪些
　　乳类与乳制品：牛、羊奶及其奶粉、乳酪、酸奶、炼乳。
　　豆类与豆制品：黄豆、毛豆、扁豆、蚕豆、豆腐、豆腐干、豆腐皮、豆腐乳等。
　　海产品：鲫鱼、鲤鱼、鲢鱼、泥鳅、虾、虾米、虾皮、螃蟹、海带、紫菜、蛤蜊、海参、田螺等。
　　肉类与禽蛋：羊肉、猪脑、鸡肉、鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、松花蛋、猪肉松等。
　　蔬菜类：芹菜、油菜、胡萝卜、萝卜缨、芝麻、香菜、雪里蕻、黑木耳、蘑菇等。
　　水果与干果类：柠檬、枇杷、苹果、黑枣、杏脯、橘饼、桃脯、杏仁、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、莲子等。
孕妇吃什么钙片好
　　1、钙含量高
　　一般补钙的营养品保健品或者药品都会标注钙的含量，但仍然有商家以钙化物含量去混淆视听。碳酸钙和葡萄糖酸钙这两种钙化物都含钙，但两者含钙量不相同，前者高达40%，后者只有9%。所以在选购时特别留意钙的含量。
　　2、完整的生产信息
　　孕妈在选用钙制剂时要注意厂家、厂址、生产日期、保质期、批号、批准文号等细节，以避免买到伪劣产品。
　　3、选择含有维生素D的复方钙制剂
　　维生素D能促进钙的吸收，对于冬季不方便晒太阳的孕妈咪适合选择一些含有维生素D的复方钙制剂，这样就不需再另外服维生素D和鱼肝油，也不容易造成摄入维生素D过量。
　　4、相同的钙类型吸收率大致相当
　　很多厂家纷纷宣传自己的钙片吸收率高，甚至达到95%，其实钙制剂的吸收率大致相同，例如，碳酸钙为39%，乳酸钙为32%，葡萄糖酸钙为27%等。
孕妇补钙时的注意事项
　　一、钙剂种类的选择:
　　1、目前市场上钙剂的数量以活性钙为主,但有报道指出,在其制剂成品中检测出砷、汞、铅和铬,另外其毒性也较大,故对其安全性尚待评价。
　　2、在强化食品中,使用最多的是碳酸钙。虽然碳酸钙吸收利用的个体差异大,但群体的平均利用率与其他形式钙以及乳制品相比无显著差异。由于碳酸钙的溶解需较低PH,故不适合于胃酸缺乏的病人。
　　3、枸橼酸钙等有机酸钙,尽管钙含量较低,但比碳酸钙易溶解,适于胃酸缺乏病人。
　　4、磷酸钙可作为强化剂加入食品或期货钙剂合用,但这些产品不易溶解,且含有相当数量的磷,不宜用于肾衰的病人。另外,许多钙剂产品中含有维生素D、镁及其他矿物质,这些产品用于肾功能不全病人或限制某种营养摄入病人时应谨慎。目前又出现了一种新的钙剂&&&L&苏糖酸钙,由有生物活性的阴离子与钙结合得到的盐,在体内血钙浓度达峰时间、半衰期以及总的生物利用度均较大。
　　二、钙剂剂量的选择：
　　钙的吸收随着钙的摄入量增加而增加,但到达某一值后,摄入量再增加,钙的吸收却不再增加。孕妇在补钙的时候要考虑是机体(例如年龄、性别、种族习惯)的个体需要量不同，还是食物中钙的摄入量不同。
　　同时孕期补钙要注意以下几点：
　　1、钙剂的不良反应。钙剂的剂量在1&2mg/d,一般人均能长期服用而很少见不良反应。在个别情况下,可见便秘、肠肿胀以及胀气等。对于老年人和有遗传性代谢缺陷的病人,补充过多可导致高尿钙症,并可有助于肾结石的形成。过多使用含有维生素D或其它元素的钙制剂,会导致维生素D中毒或其它综合症;
　　2、食物对钙吸收的影响。食物中含有过多的磷酸盐或草酸盐,能与钙生成不溶性钙盐;过多脂肪可与钙结合生成不溶性&钙皂&,二者均减少钙的吸收;
　　3、补钙时一定要慎补维生素D。很多人知道维生素D可以促进钙的吸收,就不加限制的补维生素D,但过量的摄入维生素D,由于其在体内的代谢时间较长,容易在体内蓄积,导致中毒。对一般成人而言,经常接受日照,就是维生素D的最好来源,一般无须再补充,而对于婴幼儿及儿童来说,日光浴是使机体合成维生素D的最好方式。除非是严重缺少维生素D的病人,可在医生指导下限量限时服用,不可长期服用。
　　孕妇补钙时可参考以下几条原则:
　　一是尽量从天然食品,而不是药丸中补钙,饮食结构日趋合理;
　　二是钙剂并非越昂贵越好;
　　三是在进餐时服用钙剂,可增强人体对钙质的吸收;
　　四是一次服钙剂不宜超过500
　　五是如正服用甲状腺激素,四环素,皮质类固醇激素等药物时,需预先与医生商量,在医生指导下进行补钙。
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孕妇补钙吃什么钙片 孕期补钙有原则
孕妇补钙吃什么钙片呢？市场上的钙片有很多种，孕妇如何挑选适合自己吃的钙片呢？为了保证胎儿发育和母体健康，准妈妈在孕期摄取各种不同的营养元素。其中，钙物质就是不能缺少的营养元素。那么，孕妇要如何选择适合自己的补钙产品呢？
　　孕妇补钙原则
　　少量多次补钙效果好。这样比一次大量补钙吸收效果好。在吃钙片的时候，可以选择剂量为300毫克的钙片，1次2片，每日1次。同样的500毫升牛奶，如果分成2～3次喝，补钙效果要优于1次全部喝掉。
　　选择最佳的补钙时间。钙容易与草酸、植酸等结合，影响钙的吸收，因此补钙最佳时间应是在睡觉前和两餐之间。注意要距离睡觉有一段的时间，最好是晚饭后休息半小时即可，因为血钙浓度在后半夜和早晨最低，最适合补钙。
　　补钙需预防便秘发生。对于补钙常见的副作用——便秘，是有切实有效的缓解方法的。在选择补钙产品时首选择含有山梨醇成分的钙补品，可在补钙同时润滑肠道，有效降低便秘发生率。
　　要选择含有维生素D的补钙产品。维生素D能够调节钙磷代谢，促进钙的吸收。除了服用含有维生素D的补钙产品外，也可以通过晒太阳的方式在体内合成。每天只要在阳光充足的室外活动半小时以上就可以合成足够的维生素D。
　　一定要注意补钙安全。孕妈咪请注意补钙安全，选择安全、足量、好吸收的补钙产品。要科学补钙，千万不要盲目补钙。
　　那么，孕妇补钙吃什么钙片好呢？孕妇选择补钙产品要精细哦。
　　孕妇补钙吃什么钙片
　　钙制剂应该具有适宜的元素钙含量。中国营养学会推荐，孕妇的钙适宜摄入量为mg，而孕妇膳食调查表明，人均膳食每日钙摄入量仅为479mg左右，因此，中国孕妇每天应额外补充521－721mg元素钙。在选择补钙产品时，应选择元素钙含量高的高浓度钙源如碳酸钙源，以充分满足补钙量的需求，从而减轻孕妇因服用过多片剂而导致的肠胃负担。
　　钙剂应该安全可靠，适宜人群广泛。孕期是身体高度敏感的时期，所以在选择钙源时，必须考虑其是否安全可靠。来源于动物骨骼、牡蛎壳、扇贝壳和珍珠等的钙剂，因草场和海水的污染，可能使铅和其他一些重金属的含量升高，长期服用容易引起孕妇重金属（特别是铅）中毒。而纯净、高浓度的碳酸钙是较为理想的选择，它不含糖、钠、脂肪、胆固醇，适用人群广泛。
　　钙剂应该具有经过循证医学验证的临床疗效。好的补钙产品，都会经过严格的临床验证。碳酸钙最早应用于临床研究，并证实疗效确切，已成为美国药典、中国药典等推荐的钙补充剂，处方依据强。
　　钙剂应该性价比高。孕妇补钙，需贯穿孕前期、孕中期、孕晚期和产后期四个阶段，长期补钙性价比也是首要考虑的因素。如果按照每天需要额外补充600毫克元素钙来计算，每片钙片的元素钙含量越高，每天服用的片数或次数就可以越少，相对而言也更经济和方便。（来源于家庭医生在线）
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　　艾米莉平时挺注意食疗补钙的，骨头汤也喝了不少。而且听说食补比药补好，艾米莉想钙片也是药呀，难道不影响胎儿发育吗？另外，听说钙片吃多了，孩子的头会变硬，容易导致？让专家来解开艾米莉心中的一个个疑问，告诉你如何科学、合理、高效地补钙。&　　妈咪出镜： 　　艾米莉自从知道自己后就成了家中的重点保护对象，特别是在饮食上什么有营养就吃什么，骨头汤、大枣水、炖母鸡&&一样都不少，更让艾米莉庆幸的是，自己尽管吃得比较多，但却没有姐妹们所说的什么恶心的。可是好景不长，在怀孕后3个月艾米莉每到晚上腿就会抽筋，每次都要老公一通捏、揉，抽筋才能停止。　　起初她也没当回事，可后来越抽越严重，甚至把她从梦中抽醒。于是，在家人的陪伴下来到医院就诊，其结果是&血钙水平偏低&，建议加强补钙，医生给艾米莉开了不少钙片。　　概念1：从3个月就要补钙 　　不少孕妈咪在怀孕期间会出现腿部痉挛(俗称抽筋)的情况，且多在小腿部位，需要告诉大家的是抽筋不是自然生理反应，特别是怀孕3个月后很可能就是缺钙的表现。　　处于孕期的孕妈咪们需要补钙是毫无争议的。因为，中国人膳食结构本来就以素食为主，含钙量较低，中国人普遍钙摄入不足，再加上怀孕后宝贝也来和妈咪争夺钙质，特别是处在怀孕中期（4~6个月）随着胎儿加快，以及孕妈咪体内各器官功能状况和物质代谢的显著变化，对钙的需要量增加，此时若不注意补钙，便会造成孕期缺钙，导致血钙降低，并将出现一系列临床症状，例如小腿肌肉痉挛、抽搐。　　专家建议，从孕期3个月后就要有意识地补充各种钙剂，出现小腿抽搐时别不以为然，尽快咨询医生。　　概念2：服用钙剂最有效　　通常，食补被认为是补钙的理想方式。很多怀孕的妈咪可能会想，我经常喝骨头汤，就不用补钙了。其实，营养学家做过实验，将猪骨放在高压锅中连续煮4小时后，再检测汤中的钙，结果显示一碗猪骨汤，仅含1.9毫克钙，这么看来，要想获得充足的钙质，每天要喝300～400碗骨头汤，这样人的肠胃是无法承受的。　　即便多喝豆浆和牛奶，多吃蔬菜肉类等含钙量高的食物，也很少有人在每次餐前都会仔细地计算食物中的钙含量，更没时间顿顿准备补钙大餐，所以建议大家还是在医生的指导下服用钙剂，特别是已出现腿抽筋的孕妈咪，应该尽快服用钙片。　　概念3：补钙量结合孕期 　　中国营养学会推荐，妊娠头3个月与未怀孕时一样，需要量为800毫克。随着胎儿的发育，怀孕中期（4~6个月）为1000毫克，孕后期（7~9个月）为1500毫克，乳母期为1500毫克。　　作为普通的孕妈咪来讲，每天除正常的膳食以外，再额外地补充钙片（碳酸钙）500~600毫克比较适宜。　　
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