脂肪液化后刀口还没全愈合的胃全切除的人应该吃写什么
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为了总结腹腔镜工作的成绩，相互交流经验与教训，并展望腹腔镜外科在新世纪的发展，《腹腔镜外科杂志》编辑部和南华大学湘潭临床学院、湖南省湘潭市第一人民医院定于日-30日在湖南省湘潭市共同举办第七届全国腹腔镜高级技术培训班暨研讨会。本次会议邀请国内著名腹腔镜外科专家做专题报告并现场手术表演，还将就某些共同关注的问题进行交流与讨论。为了让广大群众了解腹腔镜外科的有关知识，对一些问题解答如下。 什么是腹腔镜和腹腔镜手术？腹腔镜与电子胃镜类似，是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（ 直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的 线状疤痕，可以说是创面小，痛楚小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛楚，同时使病人的恢复期缩短，并且相对降低了患者的支出费用，是近年来发展迅速的一个手术项目。 腹腔镜外科是如何发展的？
1901年，俄罗斯彼得堡的妇科医师Ott在腹前壁作一小切口，插入窥阴器到腹腔内，用头镜将光线反射进入腹腔，对腹腔进行检查，并称这种检查为腹腔镜检查。1972年美国妇科腹腔镜医师协会计划在以后几年中要完成近50万例的腹腔检查，这种检查法已被妇科医师广泛接受。1986年Cuschieri开始作腹腔镜胆囊切除术的动物实验，1988年首届世界外科内镜代表会议上他报告了一例实验动物用腹腔镜施行胆囊切除术获得成功。1987年法国的Mouret在电视腹腔镜下完成了胆囊切除术，标志着外科史上具有划时代意义的微创性手术时代真正开始。1991年2月，荀祖武完成我国第一例腹腔镜胆囊切除术——我国第一例腹腔镜外科手术。10年来，我国已开展40多类腹腔镜外科手术，病例已超过100万。 腹腔镜的应用范围有哪些？腹腔镜目前主要用于以下几类疾病的探查与治疗：(1)胆囊结石及胆道疾病：腹腔镜胆囊切除术乃腹腔镜最广泛使用的一种手术，甚至可做胆道摄影或将总胆管结石取出。术后一、二天即可出院。(2)急性腹痛及腹膜炎：腹腔镜的使用可避免不必要的剖腹探查及伤口，确立疾病的诊断，并将病变部位加以切除。(3)消化性溃疡。(4)肠阻塞：腹腔镜可用于肠阻塞之定位及诊断。对于单纯性之肠粘连可轻易以腹腔镜加以处理。(5)腹股沟疝气：腹腔镜疝气修补术对于复发性疝气及双侧性疝气有很好的治疗效果，并可充分辨识疝气缺损部位及腹内器官。(6)胃肠道良性肿瘤：以腹腔镜配合术中内视镜可将胃肠道良性肿瘤切除并做胃肠道吻合，减少病人术后疼痛，加速病人复原。(7)恶性肠胃道肿瘤：以腹腔镜从事恶性肿瘤之切除在目前并不适宜。但对于癌症分期、淋巴腺转移情形及腹水之评估则有很大的帮忙。(8)腹部外伤：对于腹部钝伤或穿刺伤。腹腔镜可提供良好的评估及治疗，减少不必要的剖腹探查。(9)妇科：卵巢囊肿，不孕，宫外孕，良性疾病的子宫次全切和全切除，85%以上的传统妇科手术均可由腹腔镜手术替代。(10)泌尿外科：肾囊肿，精索静脉曲张。(11)胸外科：胸外伤探查，良性疾病的肺叶切除等。 腹腔镜手术有哪些优点？1、
手术创伤小，术后疼痛轻，一般病人术后不在需要止痛药物。2、
术后恢复快。手术后次日可食半流质食物，并能下床活动，术后一般3天就可出院，一周后恢复正常生活、工作。3、
腹部不留明显疤痕。传统手术疤痕呈长线状，影响外观。如胆囊切除术，传统做法手术疤痕长达12cm以上，而腹腔镜手术基本不留疤痕，特别适合于女性美容需要。4、
住院时间短，费用与传统手术比较，并无大幅度提高，有些手术甚至降低了费用。　　5、术后无肠粘连等不良并发症。 腹腔镜戳孔和手术切口有什么区别？有些医生对于腹腔镜手术不以为然，认为：腹腔镜手术戳孔2-4个，其长度之和与开刀的切口长度不是一样的吗。似乎腹腔镜是多此一举。其实，单从算术角度看，腹腔镜戳孔之和也小于任何一个腹部刀口，况且这不是二者的主要区别。二者的主要区别在于：1、腹腔镜手术戳孔是以器械扩张进入腹腔，腹壁的完整性基本得以保全。而开刀是以切开的方式，有腹壁肌肉和相应的血管神经损伤，术后切口周围的皮肤会出现麻木，腹壁肌肉瘢痕化进而变得薄弱，有可能发生腹壁切口疝。2、腹腔镜腹壁戳孔小（3-10mm不等）、分散而隐蔽，愈合后不影响美观。而我们经常看到，手术切口形成蜈蚣一样的增殖性瘢痕。3、传统开刀的切口感染或脂肪液化、切口裂开，一直是无法避免的问题。而腹腔镜手术是解决这一问题的最好办法。简而言之，腹腔镜是小切口大手术，开刀是大切口小手术。同 为什么说高频电刀或超声刀是腹腔镜的好伴侣？如果说腹腔镜是医师眼睛的延伸，那么高频电刀与超声（止血）刀是医师手的延伸。高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械，通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行瞬时加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。超声刀是超声频率发生器使金属刀头以超声频率振荡，使组织内水汽化，蛋白氢键断裂，细胞崩解，组织被切开或凝固。切割精度高，凝血可控制，极少有烟雾和焦痂，无电流通过机体，广泛应用于普外科、妇科、肛肠科、内镜外科等科室。高频电刀与超声刀的刀头以及其他手术器械被现代科技微型化后通过小孔深入到了病人体内，使得医师在腹腔镜的指引下准确快速地切除病灶成为可能。 腹腔镜手术费用高吗？腹腔镜技术是一门全新的技术。无论治疗效果或是操作技术，都是对传统开刀的全面升级，对医生的要求更高，与现代高科技联系更紧密。腹腔镜及其相关设备的投资达100万元以上，远高于同类传统手术所需器械，因此，单就腹腔镜手术 费来说，确实比相应的传统开刀要高400多元。但是，腹腔镜手术创伤小，恢复快，痛苦少，无论是近期切口并发症还是远期腹腔粘连，都比传统的开刀要大为减少，住院时间缩短至3-4天，住院费用也大幅减少，病人的实际费用并不比传统开刀手术高，所得的好处是显而易见的。腹腔镜的前景如何？任何一种新技术、新方法都不会十全十美，也不可能适用于所有的情况。我们在充分肯定腹腔镜优越性的同时，还要清楚的认识到它的弱点和不足之处。对于一些病理复杂、严重粘连、解剖困难或心肺功能不全者，虽然也可以在腹腔镜下完成手术，但往往耗时费力，危险因素多，还是以中转开刀为宜。应充分认识到，腹腔镜不可能完全代替开腹手术。但腹腔镜探查范围广，图像显示清晰，有目共睹，诊断治疗一体化，微创高效，在一定程度上代表了微创伤外科的兴起和发展，无疑具有时代的活力和广阔的前景。
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伤口没愈合，局部要应用复方金花油+珍珠生肌膏，消炎促进伤口愈合很好的药物。
所谓脂肪液化，其实是医院一种委婉的说法，其本质就是伤口发炎，不愈合。
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外科领域专家刨宫产刀口脂肪液化怎么办_百度知道
刨宫产刀口脂肪液化怎么办
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切口的愈合本身是一个很复杂的生理过程,而脂肪液化的切口及感染切口的愈合更有其特殊之处,作用因素更多,但基本可分为两个方面的因素：一为有利于切口愈合的因素,另一为延迟或阻碍切口愈合的因素.前者如炎症细胞的趋化积聚,上皮细胞和成纤维细胞的有丝分裂加快,胶原蛋白及其他基质的积累沉淀等.后者如切口内感染,切口引流不畅致积液,成纤维细胞和上皮细胞分裂慢,胶原蛋白合成不足,肉芽组织老化,创面局部渗出液蛋白酶活性过高,局部血供不良等.宏观的影响结果是肉芽形成和生长速度以及切口愈合速度减慢. 　　金因肽（rhEGF）是一种多肽类细胞生长因子,通过与存在细胞膜上的EGF受体结合,激活多种生化酶,并引发一系列生化反应,刺激细胞的趋化作用,促进细胞DNA,RNA和羟脯氨酸的合成,促进细胞有丝分裂,加速细胞分化,调节细胞蛋白质合成,转换以及细胞的新陈代谢,完善胶原组织的构建,加速创面肉芽组织的生成和上皮组织的形成,通过这些有利因素加快和促进了切口的愈合.临床实践观察,用生理盐水冲洗过的切口比直接用纱布擦拭的切口液化率明显降低.下腹部横切口的位置脂肪层最薄.对于肥胖患者可使用下腹壁横切口以减少切口液化的发生.胰岛素加糖促进切口愈合的原理是胰岛素与周围组织细胞膜受体结合,可增加周围组织对葡萄糖的摄取,使其转化成糖原或脂肪,也增加氨基酸及钾进入细胞,调节碳水化合物的利用和能量产生,并增加蛋白质的合成,增强局部抗炎能力,促进局部组织或切口愈合,减少皮下疤痕形成.50%葡萄糖是高渗性,可抑制细菌生长,防止肉芽水肿,刺激肉芽生长,同时胰岛素还可分解葡萄糖,二者合用加速创面愈合.
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病情分析：据所述情况建议到医院换药检查切口，是否局部炎症引起，一般脂肪液化有切口局部渗液指导意见：据所述情况建议到医院换药检查切口，是否局部炎症引起，一般脂肪液化有切口局部渗液
你好，我是横切刀口刚开始脂肪液化在右边，医生开了一小口每天挤压血水灯烤，现在右边刚好左边又开始了，我这样反复是怎么回事阿，我也胖阿，急求助
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你好，这个要个人的体质了，没有太好的方法，多食富含蛋白质的食物，每日消毒换药，必要时可以引流治疗。
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我父亲54岁,大约一个月前发生事故致使腰椎断裂,在医院做了手术.可是到现在刀口那地方仍然有液体向外流,问了医生,说是什么脂肪液化,没什么大问题,后又把原来缝针的地方拆了重新缝了线,又好几天过去了,刀口那还是有液体往外流（没有以前多了,另外血糖是正常的）.请问专家:这种情况正常吗?能否回家治疗?
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建议中医膏药外敷,一疗程就可愈合康复.
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切口脂肪液化的原因　切口脂肪液化多于肥胖病人出现.其原因可能与脂肪组织本身血运较差,手术切断与切口交叉的血管,使其血运更加减少.切口愈合过程中所需的营养成分有部分由皮肤层和前鞘层弥散提供,一旦本身血运提供和弥散而来的养料不足以满足需要,则脂肪细胞因缺乏营养坏死液化,发生无菌性炎症,使切口愈合延迟.另外,糖尿病,高血压,动脉硬化患者,本身末梢循环差,组织抵抗力和愈合能力差,也是切口脂肪液化的原因之一.建议中医中药外敷治疗.邱医堂中医传统外科膏药内加生肌丹帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清热解毒;清除坏死组织,杀菌消炎.迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长.对各种化脓性溃烂,久治不愈的伤口,外伤感染等疾病疗效奇特,不打针,不吃药,不手术,无痛苦,可迅速愈合伤口而达治愈目的,无副作用.
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1　术后切口脂肪液化的诊断原则　　目前尚无统一标准,一般认为具有以下表现者应诊断为切口脂肪液化.(1)多发生在术后5~7d,大部分病人除诉切口有较多渗液外,无其它自觉症状；部分病人于常规检查切口时发现敷料上有黄色渗液,按压切口皮下有较多渗液.(2)切口愈合不良,皮下组织游离,渗液中可见飘浮的脂肪滴.(3)切口无红肿及压痛,切口边缘及皮下组织无坏死征象.(4)渗出液涂片镜检可见大量脂肪滴,连续3次培养无细菌生长.　2　术后切口脂肪液化发生的原因　　推测切口脂肪液化与体型肥胖,并与术中是否使用高频电刀切开皮肤及皮下组织有一定的关系.其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表性烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于热凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合.另外,切口暴露时间较长,在机械作用如挤压,钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应,引起无菌性炎症反应,使脂肪组织发生液化.　3　切口脂肪液化的处理原则　　应根据切口愈合情况及渗液的多少采取不同的治疗方法.若渗液较少,切口仅部分愈合不良,只需剪去1~2根缝线,内置以盐水纱条引流,通过换药就可使切口顺利愈合,不要轻易敞开全部切口,以免延长切口愈合时间,增加病人住院时间,从而加重病人的经济负担.若渗液较多,切口不愈合,应及时敞开切口,充分引流并以庆大霉素盐水纱布湿敷,待肉芽组织新鲜后及时行Ⅱ期缝合,以缩短愈合时间.4　切口脂肪液化的预防　　除精细操作,仔细止血,缝合时不留死腔外,作者认为以下处理措施有利于减少术后脂肪液化的发生.(1)慎用电刀.对于肥胖病人需用电刀时,应将电刀的强度调到以恰好能切割组织为佳,切勿图快以高强度电流切割组织.同时应尽量缩短电刀与脂肪组织接触的时间并避免反复切割组织,以免造成大量脂肪组织破坏.(2)以大量生理盐水冲洗切口,将已坏死脂肪组织冲洗掉,减少术后坏死组织的量.(3)缝合时应将皮下组织全层缝合,不留死腔.打结时,动作应轻柔以免切割脂肪组织造成死腔形成.若皮下脂肪组织过厚,估计有脂肪液化的可能,应置橡皮片于皮下引流坏死物和渗液,24~48h后拔除.(4)对于肥胖病人,术后以红外线照射切口,保持切口的干燥有利于预防切口脂肪液化的形成.
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