什么是脑垂体瘤瘤开颅多长时间出院

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-09-27 00:26 标签： 脑垂体瘤能活多久
垂体瘤开颅术后【垂体瘤】_百度知道
垂体瘤开颅术后【垂体瘤】
病情描述（主要症状、发病时间）：视力下降,视野缺损.溢乳.09年7月16以鞍区占位入住广州中山大学附属第一院神经外科.发病时间难以确定,06年7月有小孩.07年5月份小孩戒奶后一直有溢乳现像.并伴有时不时轻微头痛.(术前眼科会诊显示左眼部分视野缺损,右眼颞侧视野偏盲)曾经治疗情况和效果：09年8月3日开颅次切除肿瘤,术后双目失明,经高压氧和营养神经,9月4日出院时双眼有光感.9月中旬开始有幻觉并持续至今.11月初复查有脑积水,并在当月底做了脑积水分流术.现在患者双眼常可看到光线,在没有幻觉或幻觉少时可以看到东西.状态好时可以看到树叶.栏杆.人面及眼睛的转动都可以看到.想得到怎样的帮助：清除余下肿瘤,尽可能恢复视力.(殷切希望连教授能诊断下患者的幻觉是什么原因造成的,视力有可能恢复吗?当时手术的教授说手术没误伤过视神经的.复查时的MRI不在身边,迟下才上传)化验、检查结果：开颅术前肿瘤:3.1*3.0*3.8cm.术后复查:23.4*21.6*17.7mm.最后一次就诊的医院：中山大学眼科医院.(现在一直在喝中药调理身体.中药主要是些活血化瘀这方面的.不知是否有帮助).问题较多.在这里先说声打扰了.并期望得到您的帮助!谢谢!
提问者采纳
你好对于你的情况，考虑为垂体的泌乳素瘤，残余的肿瘤可以考虑服用溴隐亭控制即可，不一定要再手术的。幻觉可能和手术后额叶的刺激和损伤有一定的关系。视力应该继续康复治疗，但是完全恢复的可能性比较小的。（连伟大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）北京协和医院连伟
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其它疾病领域专家湘雅神经外科专家成功救治一例垂体瘤合并颅内多发动脉瘤患者-东方体育-东方网
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湘雅神经外科专家成功救治一例垂体瘤合并颅内多发动脉瘤患者
来源:39健康网 作者:武海亮
　　近日，湘雅医院神经外科专家团队为一名垂体瘤并左前交通动脉瘤和右大脑前动脉瘤患者成功实施了手术。患者术后恢复良好，已康复出院。据相关医学资料检索，垂体瘤合并颅内多发动脉瘤在国内尚未见报道，国际上也属罕见。此例手术的成功，一次性清除了患者颅内的多个“不定时的炸弹”，标志着湘雅医院神经外科在该领域的诊治方面达到了国内领先、世界先进水平。　　反复头痛、视力下降 源于垂体瘤和动脉瘤　　今年63岁的杨娭毑，因头痛、视力下降2年多，于2012年来湘雅医院神经外科就诊，被诊断为垂体瘤。“因为患者当时合并有冠心病、肾结石、肝囊肿及肺部感染，不宜进行手术治疗，而是选择了伽马刀治疗”，据神经外科颅底与神经肿瘤专科主任刘志雄教授介绍，此后患者的症状有所好转，但今年又反复出现头痛、视力下降，复查提示肿瘤有所增大，为求进一步治疗，患者于今年3月入住该院神经外科37病室。患者术前DSA，左图为左前交通动脉瘤，右图为右前交通动脉瘤　　术前检查令所有人都大吃一惊：患者除了颅内有4*4*3cm大小的垂体瘤外，还合并有左前交通动脉瘤和右大脑前动脉瘤！“颅内动脉瘤是严重的脑血管疾病，可引起突发的没有预兆的瘤体破裂，造成严重的颅内出血而危及生命，在临床上又被称为颅内的不定时炸弹。为了防止患者瘤体破裂、降低死亡风险，我们决定尽快手术治疗。”刘志雄教授介绍说。　　湘雅专家巧施开颅术 为患者拆“不定时炸弹”　　根据相关的临床经验传统，此例手术应先行开颅手术夹闭双侧动脉瘤，待患者病情康复后再次经鼻蝶手术或是开颅手术切除垂体瘤，“但多次手术会增加患者的创伤、加大对患者的打击且由于患者视力下降较快，如若等待过长时间，可能导致患者失明”。以神经外科颅底与神经肿瘤专科刘志雄教授、李臻琰副教授和神经外科脑血管病专科陈风华副教授为主的专家团队，在经过周密布置、反复讨论后，决定实施一次开颅手术，一次性为患者清除所有“不定时炸弹”。患者术后CTA显示，动脉瘤夹闭　　3月13日，由刘志雄主任及李臻琰副教授显露双侧颈内动脉及大脑前动脉，然后小心翼翼地将垂体瘤切除，之后由陈风华副教授显露并先后夹闭右大脑前动脉瘤及左前交通动脉瘤。整台手术历时近8小时，当专家们走出手术室时，已近凌晨1点。　　图1为患者术前MRI图像，可见垂体瘤；图2为患者术后CT图像，显示肿瘤已被切除　　患者术后恢复较快，3天后即可下床活动，视力也明显好转，术后一周即拆线，复查提示肿瘤全切、双侧动脉瘤夹闭完全，载瘤血管通畅。患者家属对手术效果非常满意。3月25日，患者康复出院。（通讯员：武海亮）　　 39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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& 神经外科
贺晓生教授手术回放& & & & &垂体瘤开颅切除术& & 患者，女，49岁。头痛，双测视力进行性减退。& & 头颅MRI：鞍区占位，向鞍上发展，伴脑室扩张。& & 诊断：垂体腺瘤& & 手术方式：右侧额下入路开颅鞍区瘤体切除& & 术中情况：瘤体边界清楚，质韧，供血丰富，双侧视神经受挤压向移位变薄。全切肿瘤。& & 术后情况：视力明显改善术后病理：垂体腺瘤术后复查影像：一年后复查头颅增强MRI，显示瘤体全切。& & 总结：垂体瘤是成年人常见的良性肿瘤，初期影响内分泌功能，女性泌乳素腺瘤可出现闭经、泌乳；男性生长激素腺瘤可有肢端肥大症，青春期发病可表现为巨人症。晚期垂体瘤增大压迫视神经，造成视野狭窄，视力减退。手术方式有经蝶入路和开颅瘤体切除，术式取决于瘤体大小和生长方式。术中应注意保护视神经、动眼神经、脑底动脉环，并力争全切，降低短期复发可能性。
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