60岁老太双膝骨性关节炎能治愈吗3年

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-09-02 09:38 标签： 骨性关节炎能治愈吗
60岁女性老人，患十多年骨性关节炎有必要做人工膝关节置换术吗【股性关节炎】_百度知道
60岁女性老人，患十多年骨性关节炎有必要做人工膝关节置换术吗【股性关节炎】
病情描述（发病间、主要症状、诊医院等）：患者<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad岁<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad前膝关节弯曲疼痛逐渐发展走路困难腿伸直非便曾经治疗情况效：10前县级医院检查骨质增做针灸、药、烤电、按摩、敷药等治疗效<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad初几月陆续朝阳朝柴医院做<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0af针刀手术治疗效所缓解<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad月疼痛初没效09末呼浩特市做针灸及按摩及药治疗效佳1010月29内蒙古医院第二附属医院（自治区唯三级甲等骨专科医院）看病拍片诊断双膝增性骨关节病医建议做工膝关节置换术想帮助：想请问专家我妈妈情况用做工膝关节置换术片附再做工膝关节置换术需要少钱间恢复能恢复状态
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膝关节炎病因和预防
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关节炎患者 别随意打“封闭”！
17:00来源：
　　最近，天气转凉，早晚有一股寒意，关节炎患者明显增多。在广州医学院第二附属医院疼痛科，一旦天气转凉，膝关节炎患者会增加1/3左右。不少五六十岁的患者向医生抱怨：“我的膝关节痛得很厉害，药吃了不少，就连两三百块一支的透明质苏酸钠也打过四五次了，至少也花了三四千块钱，就是没见好。这膝关节炎是不是没得治了？”
　　膝关节炎让老年人叫苦不迭
　　膝骨关节炎又称退行性关节病，是一种以膝关节疼痛、关节软骨病变为主的疾病，同时，还存在骨质、关节囊等其他结构的慢性无菌性炎症。这种疾病在中老年者多见，女性多于男性。60岁以上患病率可达50%，75岁则达80%；致残率可高达53%。可以说，进入老年之后，常常会饱尝膝关节炎的折磨，疼痛难忍，无法走路。
　　广州医学院第二附属医院疼痛科刘晓明医师说，膝关节炎患者都有共同的症状：
　　关节疼痛———刚开始发作的时候，只是轻、中度间断性隐痛，休息后就会好转。天气一变冷，又会膝盖疼痛。渐渐地，就会出现持续性疼痛或夜间痛。
　　关节僵硬———早晨起床时关节僵硬及发紧感，持续时间较短，常为几分钟至十几分钟，很少超过30分钟，活动后会缓解。
　　关节肿大———出现这部分症状的多数是因为骨赘形成或关节积液造成。
　　骨摩擦音———由于关节软骨受损，关节面不平，关节活动时出现骨摩擦音，多见于膝关节。
　　活动度下降———软组织挛缩可引起关节无力，行走时腿发软或不能完全伸直或出现活动障碍。
　　给这些关节炎患者查X线，结果通常显示：非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化，关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液，部分关节变形。
　　透明质酸钠治膝骨关节炎应先消炎
　　“对于膝关节炎，不是没得治，而是要讲究治疗方法”，广州医学院第二附属医院疼痛科卢振和主任说，“首先，任何的疼痛，止痛是首要的。对于痛得连走路都困难的患者，医生会给一些消炎止痛药，一来减少关节内的无菌性炎症，二来减少患者疼痛。”
　　有一些患者，膝关节炎一发作就去打“封闭”。卢主任说，“封闭”其实是一种局部麻醉，药物阻断支配局部神经，起到封闭神经的作用。但有些医生会在“封闭”里加一些激素，起消炎止痛的作用。这种方法，确实见效快，价格便宜，但容易加重关节退化，加重骨质疏松。因此，目前，一般不太主张骨性关节炎患者随意注射“封闭”。
　　卢主任认为，骨性关节炎发作时红肿热痛，有炎症反应，此时最好是分次往关节腔内注射医用臭氧，抗炎止痛（没有激素的副作用），经过2-3次臭氧注射治疗，炎症消除了才考虑注射透明质酸钠。否则，只打透明质酸钠对于解决关节疼痛没有帮助。
　　透明质酸钠是构成关节软骨和滑液的主要成分，它主要的作用在于恢复滑液的润滑功能，促进软骨的修复，改善关节功能，对消炎止痛却没有疗效。所以，专家强调，透明质酸钠治膝骨关节炎应先消炎。
　　除了治疗，还要会保养
　　除了消炎止痛和对软骨修复外，卢主任还指出，膝关节周围的肌肉劳损点，也可做中药熏药，银质针、小针刀也可以改善肌肉的弹性，减轻对关节的负担。另外，还可使用“氨基葡糖和硫酸软骨素”一类的药物，增强软骨的新陈代谢，改善软骨的功能。
　　卢主任说，除了综合运用治疗手段外，膝关节炎的治疗关键是靠自己！医生能做的只是为患者减轻痛苦，改善膝关节的功能，但是如果患者不注意保护，一切的工作都白费。专家表示，上了年纪的人，要注意保护膝关节。以下几点措施，一定要注意：
　　1、注意膝关节的保暖：膝关节周围血管少，血液循环薄弱，受凉之后，血液循环不畅，对膝关节不利。
　　2、行动支持:主要减少受累关节负重，可采用拐杖、助行器等；
　　3、功能训练：如膝关节在非负重位下屈伸活动，以保持关节最大活动度。比如游泳或者坐立位的时候采取屈伸的活动。
　　4、减肥：体重超标的人，膝关节受累大。另外，肥胖可通过代谢过程的中间产物诱发膝骨关节炎的发生。因此，控制体重对于膝关节炎的患者非常有帮助。
　　5、自我保护：勿经常蹲下或跪下取物、坐低凳子、睡低床，这些都会增加关节的磨擦和负重。
　　6、减少不合理的运动：膝关节炎患者喜欢用打太极（反复蹲起）、爬山等运动来锻炼关节，这只会增加关节扭力或使关节面负荷过大，致关节磨损更厉害。适量活动，避免不良姿势，避免长时间跑、跳、蹲，减少或避免爬楼梯。
　　张华、许咏怡
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赞助商链接中老年人膝痛　警惕患有骨性关节炎
核心提示：人随着年龄的增长，身体会发生一系列退化改变，其中，骨骼的退行性改变是其中最常见、最显著的一种。中老年人尤其需要警惕膝关节骨性关节炎，出现如膝关节酸痛、肿胀，站立行走有困难等症状就应该及时就医检查，争取早发现、早治疗。
　　膝关节是关节软骨退行性改变致软骨丢失、破坏，伴有关节周围反应的疾病，又称、退行性关节炎，、、等等。
　　长期慢性关节劳损、膝关节负荷加重是引起该病的又一病因，而需经常站立、行走的职业如纺织工、售货员等，多为女性，加上中年女性特别在后大都发胖。因此，膝骨关节炎患病率随年龄增长而增加，女性多于男性且发病年龄比男性早。近年来，膝骨关节炎发病率在退休后热衷于体育锻炼的女性中有所增加，这可能与过度的膝关节活动有关。　　膝关节炎患者往往有以下症状：1、膝关节酸痛，活动不灵活;2、清晨起床或久坐后觉关节僵硬疼痛，稍稍活动才能行走;3、站立或行走过久又觉关节疼痛需坐下休息;4、上楼费力，下楼腿软;5、下蹲困难，有时需要扶持才能站起;6、膝关节伸屈活动时会听到“喀嚓，喀嚓”的摩擦音;7、活动过度膝关节会疼痛加剧。
　　如果你有上述症状之一，你就要警惕是否患有。　　即使你患了膝关节骨关节炎后也不要过度担心今后会残废，只要拥有合理科学的治疗方法，均可以得到“治愈”。有些人会进入误区，以为得了骨性关节炎必须锻炼才能保持关节功能。也有人认为得这病是因为年纪大了活动减少造成的，只要多活动就能减轻疼痛。于是，他们忍着疼痛反复屈伸膝关节，揉按髌骨，活动膝关节，甚至长途步行1—2小时或去登山、跑步。还有人利用健身器材达到强化膝关节运动的目的。其实，这都是不正确的，因为过度的活动使关节软骨磨损加重，可诱发滑膜充血引起关节积液。上下台阶、跑步都使关节受力加大，这种锻炼只能使关节疼痛加重。即使是那些本无关节疼痛，仅有X线摄片发现“骨刺”的患者，这样锻炼一段时间后也会出现关节疼痛甚至关节积液。因此患了膝骨关节炎需要休息，当然不能走极端，因为完全休息不动，肌肉会因废用而萎缩。应适当运动以保持关节的活动度及肌力。　　随着科技的发展，现在只需要在膝盖两侧打豆粒大小的针眼，既关节镜微创治疗就可以轻松治疗膝关节疼痛等症状。术后只要每日行锻炼股四头肌功能，让股四头肌强壮有力，可减轻膝关节疼痛。平时注意休息，合理治疗，加上必要的功能训练，就可轻松告别骨关节病。
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