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小儿荨麻疹治疗护理:
  找出病因以消除病因为主,有感染时常须应用抗菌素,对某些食物过敏时暂且不吃。慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因,但有些荨麻疹病人的病因很难确定或不能发现病因。
  一、西医治疗
  1、内用药抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状,抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副作用,最好选用副作用较少者,尤其高空作业的工人、驾驶员等工人要慎用,易因昏倦而导致事故的发生。久用一种抗组织胺药容易引起耐药性,可另换一种。或交替或合并应用。儿童的耐药性较成人大,因而相对用量也大。
  2、抗组织胺药物的种类很多,结合病情及临床表现可选用安泰乐(羟嗪)有良好安定及抗组织胺作用,对人工荨麻疹,胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。
  3、肾上腺素、氨茶碱能增加肥大细胞内CAMP而抑制组织胺的释放,能迅速促使急性荨麻疹或巨大荨麻疹的风团或水肿消退,尤其氨茶碱和抗组织胺药合用或和肾上腺素有协同作用,对并发哮喘或腹痛的病人尤其适用。
  4、6-氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹,阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹。
  5、钙剂可用于急性荨麻疹,利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。
  6、类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹,对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量。荨麻疹并发过敏性休克更须应用。有人应用每隔3~4周注射一次的疗法治疗慢性荨麻疹。
  7、局部用药炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。
  二、中医治疗
  口服中药方
  血热症
  【荨麻疹症状】皮疹红色,遇热则加剧,得冷则减轻,多夏季发病,苔薄黄,脉浮数。
  【荨麻疹治法】疏风解表,清热止痒
  【荨麻疹方药】荆芥穗6克,防风6克,僵蚕6克,金银花6克,牛蒡子9克,丹皮9克,紫背浮萍6克,干生地9克,薄荷5克,黄苓9克,蝉衣5克,生甘草6克
  【用法】水煎时间不宜过长,每日一剂,分两次凉服。忌辛辣、发物。
  【荨麻疹按语】此方以荆芥、防风、薄荷、蝉衣为主要药。荆芥辛苦而温,芳香而散,气味轻扬入气分,驱散风邪;防风其气不轻扬,能散入于骨肉之风,故宣散在表之风邪,用防风必用荆芥;薄荷清轻凉散,善解风热之邪,又能疏表透疹解毒;蝉衣凉散风热,开宣肺窍,其气清虚,善于诱发。以上四味药,表散作用较强。牛蒡子疏散风热解毒透疹;浮萍轻浮升散,善开主窍;僵蚕祛风散结,协助上述四味主要药以透达表热之邪。金银花、黄苓解毒清肺热以泄皮毛之邪;丹皮、干生地理血和血;生甘草解毒调和诸药。
  气虚血热
  【荨麻疹症状】皮肤瘙痒起疹,时隐时发,小如麻点,大如豆粒,为扁平硬节,高出皮肤,一旦搔破,则连结成片,舌暗苔白,脉弦。
  【荨麻疹治法】益气滋阴,祛风泻火
  【荨麻疹方药】生黄芪15克,当归10克,生地10克,炒枳壳15克,白藓皮10克,地肤子10克,防风10克,连翘10克,桑叶10克,炒白芍10克,牛蒡子10克,玉竹10克,荆芥3克
  【用法】水煎,分三次温服,以五剂为一个疗程。初愈后复发,可照原方再服,忌辛辣刺激之品。
  【荨麻疹按语】以黄芪益气固表,表固则邪不易入。《本草正义》:&故护卫阳,充实表分,是其专长。所以表虚诸病,最为神剂。&当归、生地、白芍、玉竹滋阴养血,使营阴内守;防风、桑叶、牛蒡子、荆芥疏散风邪,透热于外;以白藓皮、地肤子清热除湿;配枳壳理气除湿止痒;更以连翘清热解毒,消肿散结。
  湿困脾土
  【荨麻疹症状】发疹时四肢不温,脘闷纳呆,神倦身困重,口腻,腹胀便溏泄,舌淡苔白腻,脉沉滑。
  【荨麻疹治法】健脾除湿,疏风和血
  【荨麻疹方药】多皮饮 地骨皮9克,五加皮9克,桑白皮15克,干姜皮6克,大腹皮9克,白藓皮15克,粉丹皮9克,赤苓皮15克,冬瓜皮15克,扁豆皮15克,川槿皮9克
  【用法】水煎,一日两服,忌辛辣油腻腥滋腻之品。
  【荨麻疹按语】方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利湿,涤清肠胃之积滞;干姜皮取其幸温和胃,固表守而不走;白藓皮、川槿皮驱风止痒;丹皮凉血和血化斑;地骨皮、桑白皮泻肺而清皮毛。
  民间验方:
  龙李药酒配方: 穿山甲5克、乌梢蛇15、克黄莲30克、红花30克、白芷60克、黄柏50克、露蜂房3克、花椒80克、白芥子25克,
  泡制:300ml60度以上粮食酒密封浸泡。在地窖封存12个月
  用法:外用,一日两次或三次
  总之,中药治疗各类荨麻疹有显效。急性荨麻疹风热型用荆防汤,风寒型用麻桂各半汤治疗。丘疹状荨麻疹用荆防汤治之,慢性荨麻疹急性发作时同急性荨麻疹治疗;病程迁延者用活血化瘀,健脾祛湿,温中补肾,辨证治疗。有热者用清热宽胸汤,有风寒者用永安止痒方,脾虚用胃苓汤,人参健脾丸,肾阳虚用金匮肾气丸等治之。
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tt有半年多没生过病了,上周日晚上突然爆发荨麻疹,来势汹汹:全身大片风疹团,非常痒,她哭闹抓得都出血了,脸上肿得像个小猪八戒。夜里睡得很不安稳,至少醒了六七次,醒来就难受得大哭。爸爸夜里说去看急诊吧,要打激素,都肿成这样了…我说睡觉时别吵她,去医院医生也没办法,明天去看中医。
周一上午去了中医院。起得晚又难受发脾气,到医院都快11点了。儿科夏医生,给我看了小人的上颚靠喉咙,有很多红色出血点。开单要验血验尿。验尿是因为脸上浮肿要看看肾的问题。验血看是不是有病毒。我心里觉得这两检查都没必要,前者我觉得小人的肾肯定没问题,后者我觉得望闻问切已经足够。
结果两检查都没做成。尿量不够。验血小人激烈抗议,大哭,胳膊上尺泽穴附近一圈都是她自己抓的小红点,医生说抽不了静脉血,只能抽指血,指血就有个指标做不了。爸爸的意见是哭成什么样都得做检查,妈妈觉得没必要不做就不做吧~~后来医生说算了,先开药检查回地段医院再做,我也乐得就算了。
开方。当医生说出麻黄连翘赤小豆几个字的时候我突然很高兴,觉得这肯定有戏!浮肿加了薏米,清热解毒的有大火草,车前子,钩藤,驱风有防风,甘草和中。夏医生说她尽量照顾口感不开苦药。我问要不要外洗?她说没必要,要发出来外洗难道压回去?听了这个我决定以后用艾绒水给tt洗个澡。开的是农本方的中药颗粒,冲的,不用著,口感可能好一点。
开车回家的路上,妈妈说这次的方子应该能行,我上次给闺女吃过麻黄连翘赤小豆汤,伤寒论里的方子。爸爸说,这么说,你自己就能开?
开了三天的药。中午吃完饭吃了半副,下午妈妈给她做了按摩。背部吮痧捏脊,哇,整条脊柱和膀胱经全是痧都不分穴位了。然后按摩了风池,合谷,檀中,血海,三阴交,鉴于她不知为何最近特别爱生气,又给揉了期门穴。晚上又吃了半副药。按摩的效果很明显,在我按摩的过程中能明显感觉到她很舒服,不那么痒了。她就这么顺从地趴着让妈妈翻过来又翻过去地折腾了半小时,肯定觉得挺舒服的。
张仲景的方子,真是一剂知,二剂止!周一晚就睡得踏实多了,身上红条还有。周二再吃一贴药基本好利落了,除了眼皮周围还有浮肿。第三天收尾吃一副,现在已经恢复到从前的模样了。周二有点低烧,大概是正邪交战的结果,我还是给她喝的四豆汤:黄豆黑豆绿豆白饭豆。四豆汤是我们家发烧圣药,从小到大发烧全靠它从未失手:)
详细写下这个医案就是希望各位父母在孩子生病时不妨多相信中医,只相信西医的科学,受罪的是自己!关于西医对此病的理解,我认为首先不明医理,过敏是那种典型的说不清楚不会治但整出一个专业词汇吓唬人的做法。对什么过敏?为什么会过敏?同样环境为什么以前不过敏?怎么过的敏?其实西医都回答不了。
其次,我认为西医的治疗方法也是乱来。激素吊水就别提了,我跟她爸爸说,你不能因为口渴就去喝毒药。抗过敏药像雷米替丁这类,我觉得就是自欺欺人。前方打仗十分激烈,后方受不了了,就把通讯切断阻断神经,盖个隔音很好的房子听不到惨烈的声音,是不是治病?其实最终靠的不过是身体的自愈能力。
中医最大的问题是明医理有经验的大夫太少,就像一个社会问题找一堆经济学家各有解释互相矛盾一样,中医也经常大家各有道理,庸医害人。但这是医生的问题不是中医的问题。西医有无菌手术这个核武器,也有各种仪器检查,但他最大的软肋是医理粗糙甚至粗暴,能检查不能解释更不能治疗。中医是个大美人,只是蓬头垢面做了灰姑娘,世人都捧东施做西施而已。
另一点感慨:小孩子的身体如果不曾被破坏过,其实自愈能力很强。看起来凶险的病,需要的不过是轻轻一拨。由此也可以推演,小孩子的心灵也很强大,大人要做的不是去教养,而是尽量保护好,让她自己发展。大人要时刻提醒自己,把要伸出去“控制”孩子的手缩回来,安静地等待和陪伴就可以了。
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