腱鞘囊肿的最佳治疗方法有哪些？腱鞘囊肿早期症状严重吗？
　　腱鞘囊肿的最佳治疗方法有哪些？腱鞘囊肿早期症状严重吗？很多患者都不是很了解，为了方便腱鞘囊肿患者的治疗，及早的摆脱疾病的缠身，本文将为您具体介绍腱鞘囊肿的治疗方法是什么。
　　腱鞘囊肿的最佳治疗方法有哪些？腱鞘囊肿早期症状严重吗？通过挤压或捶击，使腱鞘囊肿破裂，逐渐自行吸收，但是治疗后可能复发。与关节腔相通的不容易破裂。或采用穿刺抽出囊液，注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶，有一定疗效。其他方法治疗无效时，可手术切除腱鞘囊肿。术后应避免患病的关节剧烈活动1个月。
　　腱鞘囊肿的治疗方法是什么?本病症的现代针灸治疗，首见于1958年，用隔姜灸，取得较好的效果，六十年代多采用针刺加挤压之法，七十年代又用三棱针点刺、温针来提高疗效。自八十年代以后，有关本病各种穴位刺激法的报道颇多，在继承以往各法的基础上，又增添了火针、指针、针刺加罐及穴位注射等法。为了防止复发，一般都主张针刺后局部加压。从已有的经验而言，针灸确是本病较好的保守疗法之一。西医学认为本病多与关节或腱鞘部的慢性劳损、机械性刺激、外伤等有关。
　　腱鞘囊肿的最佳治疗方法有哪些？腱鞘囊肿早期症状严重吗？以上是详细的介绍，如果你对上上述的介绍还有什么不清楚的地方，请联系在线专家，专家会为你做详细的介绍。
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腱鞘囊肿诊断症状
腱鞘囊肿可发生于任何年龄，多见于青年和中年，女性多于男性。囊肿生长缓慢，圆形，直径一般不超过2cm。也有突然发现者。少数可自行消退，也可再长出。部分病例除局部肿物外，无自觉不适，有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适，影响活动。
检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块，表面皮肤可推动，无粘连。囊肿多数张力较大，肿块坚韧，少数柔软，但都有囊性感。囊肿的根基固定，几乎没有活动。B超检查可帮助确定肿块的性质。
(1)手腕部腱鞘囊肿：多发生于腕背侧，少数在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处，其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。在腕关节掌侧的腱鞘囊肿，有时需与桡动脉瘤相鉴别，在切除该处囊肿时要保护好桡动脉、头静脉和桡神经浅支。腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿，压迫正中神经，诱发腕管综合征。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如软骨。
(2)足踝部腱鞘囊肿：足踝部共有8个腱鞘：前方3个(胫前肌腱、拇长伸肌腱和趾长伸肌腱)、内侧3个(胫后肌腱、拇长屈肌腱和趾长屈肌腱)、外侧1个(腓骨长、短肌腱)、后侧1个(跟腱)。以足背腱鞘囊肿较多见，多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘。跗管内的腱鞘囊肿可压迫胫神经，是跗管综合征的原因之一。
根据病史，临床表现的一般症状和局部症状，B超检查，一般即可成立诊断。
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???棬????????????目录1 拼音jiàn qiào náng zhǒng2 英文参考gangganglionic cystthecal cystweeping sinew3 概述腱鞘囊肿（thecal cyst）是指于或附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块，其多为单房性，也可为多房性。发病原因不明。目前主要认为与关节囊、、腱鞘上的因局部，发生退行性粘液性或局部慢性有关。目前临床上将手足小处或腱鞘内的结缔组织粘液性囊肿统称为腱鞘囊肿。如节后方的囊性疝出叫。慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出，或结缔组织粘液退行性变可能是发病的重要原因。其临床表现主要为腕背部、腕掌部或足背部出现腕豆至头大小的半球状肿块，质硬，有弹性，基底固定，有压痛。本病最常发生于腕部背侧，其次是腕部掌面的桡侧，亦可发生于手掌、手指和足背部，少数发生于膝及肘关节附近；多见于青年和，女性多于男性；大多逐渐发生或偶尔发现，缓慢。极少数腱鞘囊肿病例，囊肿可自行，但时间长。多数病例经非手术治疗，疗效较好，但可复发。极少数病例需手术切除，效果良好。4 疾病名称腱鞘囊肿5 英文名称thecal cyst6 别名ganglionic cyst；weeping sinew7 分类骨科 & 四肢疾患 & 腱鞘炎、腱鞘囊肿及8 ICD号M67.49 腱鞘囊肿的病因慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出；或结缔组织粘液退行性变可能是发病的重要原因。10 发病机制目前多数人认为，是关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良，发生退行性成囊肿。部分腱鞘囊肿病例与有关。腱鞘囊肿的囊壁为的结缔组织，囊壁内无衬里，囊内为无色透胨黏液，囊腔多为单房，也有多房者。囊肿与关节囊或腱鞘密切关连，有人认为囊腔与或腱鞘滑膜腔相通，有人则认为只是根部相连，并不相通。11 腱鞘囊肿的临床表现11.1 一般症状腱鞘囊肿可发生于任何年龄，多见于青年和中年，女性多于男性。囊肿生长缓慢，圆形，直径一般不超过2cm。也有突然发现者。少数可自行，也可再长出。部分病例除局部肿物外，无自觉不适，有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适，影响。腕背、腕掌侧桡侧屈腕及足背发病率最高，手指掌关节及近侧指间关节处也常见到。偶尔在膝关节前下方胫前肌腱膜上也可发生这类粘液退行性变囊肿，但因部位较深，诊断较困难。11.2 局部症状检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块，小时无症状，长大到一定程度活动关节时有酸胀感。表面光滑，不与粘连。囊肿多数囊内液体充盈，张力较大，肿块坚韧，少数柔软，但都有囊性感，扪之如硬橡皮样实质性。如囊颈较小者，略可推动；囊颈较大者，则不易推动，易误为骨性包块。重压包块有酸胀痛。用9号针头穿刺可抽出透明胶冻状物。B超检查可帮助确定肿块的性质。11.2.1 （1）手腕部腱鞘囊肿手腕部腱鞘囊肿多发生于腕背侧，少数在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处，其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。在腕关节掌侧的腱鞘囊肿，有时需与桡相鉴别，在切除该处囊肿时要保护好桡、头和桡浅支。内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿，压迫正中神经，诱发。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如软骨（图1）。11.2.2 （2）足踝部腱鞘囊肿足踝部共有8个腱鞘：前方3个（胫前肌腱、拇长伸肌腱和趾长伸肌腱）、内侧3个（胫后肌腱、拇长屈肌腱和趾长屈肌腱）、外侧1个（腓骨长、短肌腱）、后侧1个（跟腱）。以足背腱鞘囊肿较多见，多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘。跗管内的腱鞘囊肿可压迫胫神经，是跗管的原因之一。12 辅助检查B超检查可确定肿块的性质。13 腱鞘囊肿的诊断根据病史，临床表现的一般症状和局部症状，B超检查，一般即可成立诊断。针头穿刺抽出透明胶冻状物。14 腱鞘囊肿的治疗腱鞘囊肿有时可被挤压破裂而。临床治疗较多，但复发率高。14.1 非手术疗法（1）：第四军医大学附属一院室董玉梅自1975年以来，采用针灸治疗腱鞘囊肿千余例，总有效率94.74%，随访半年至2.5年，复发率17.64%。复发后可再。其治疗方法如下：在囊肿四周用普通针灸针穿通囊壁，对刺4针，中央1针，1次/d，每次30min，拔针后在囊肿处加压压迫，将囊肿内液挤出于皮下，囊肿变平而愈（图2，3）。（2）&原理是使囊内容物排出后，在囊内注入或留置可取出的异物（如缝扎粗丝线），并加压包扎，使囊腔粘连而消失。通常是下用较粗的针头穿刺，尽量抽出胶状液，在囊内注入氢化可的0.5ml，然后加压包扎。本方法简单、痛苦较少，复发率也较低。14.2 手术疗法手指腱鞘囊肿一般较小，穿刺困难；其他部位多次复发的腱鞘囊肿，都可手术切除。术中应完整切除囊肿，如系腱鞘发生者，应同时切除部分相连的腱鞘；如膝关节囊滑膜疝出，应在根部缝扎切除，以减少复发机会。囊肿摘除术为常用的可靠方法（图4）。宜在进行，采用局部浸润。手术步骤如下：（1）切口：于囊肿最突出处，沿皮纹做稍长于囊肿的横切口。（2）显露囊肿：切开皮肤后，纵行皮下，显露囊肿。（3）摘除囊肿：沿囊肿壁周围分离至蒂部，全部摘除囊肿。如与关节相通，可用细丝线将关节囊开口处缝合。（4）缝合伤口，局部稍加压包扎。术后处理同前。15 预后腱鞘囊肿预后一般好，但亦有部分病例复发。16 相关药品醋酸、氢化可的松、17 中医治疗腱鞘囊肿腱鞘囊肿是发生于关节或髓鞘内的囊性肿物，内含有无色透明或微呈白色、淡黄色的浓稠黏液，属祖国“”、“”的范围。好发于关节和腱鞘附近，常见于腕背和足背部。多为青壮年，女性较多。局部围刺有良好效果，应严密。17.1 腱鞘囊肿的病因病机腱鞘囊肿多因过度劳累，外伤，以致痰凝筋脉，或因经久站立、等致筋脉不和、气血运行失畅，阻滞于筋脉络道而成。现代医学认为与手或足的肌腱关节的慢性劳损有关。17.2 腱鞘囊肿的辨证分型腱鞘囊肿为局限性发展缓慢的圆形或椭圆形小肿块，高出皮面，表面光滑，不与皮肤粘连，日久囊液充满，囊壁纤维化而变硬，无明显自觉症状，偶有轻微和压痛。17.3 腱鞘囊肿的治疗17.3.1 （1）刺灸法：，结：局部围刺随证配穴：发于手腕—，发于足背—。操作：囊肿局部常规消毒，在囊肿的正中和四周各刺入1针，针尖均刺向囊肿的中心，以刺破囊壁为度，留针20～30min，并用在局部。隔日1次，至囊肿消失为止。17.3.2 （2）三棱针法选穴：方法：将囊肿常规消毒后，医者一手掐持囊肿，另一手持对准囊肿高点迅速刺入，并向四周，务使囊壁刺破，但勿透过囊的下层，然后快速拔针，同时将掐持囊肿的手指用力挤压，使囊内的胶性黏液全部排出，局部擦净常规消毒后加压包扎3～5日。如囊肿再起，1周后再刺。相关文献
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